DE2638832A1

DE2638832A1 - DEVICE FOR SUCTIONING CONTRAST AGENT FROM THE SPINAL CANAL OF A PATIENT

Info

Publication number: DE2638832A1
Application number: DE19762638832
Authority: DE
Inventors: Daniel Morlin Mcwhorter
Original assignee: Kendall Co
Current assignee: Kendall Co
Priority date: 1975-08-29
Filing date: 1976-08-28
Publication date: 1977-03-10
Also published as: NZ181773A; AU497931B2; JPS5230090A; AU1717576A; MX144742A; FR2321902B1; FR2321902A1; NL7609581A; GB1494816A; IT1066643B; BR7605669A; SE7609454L; CA1069797A

Description

Patentanwälte Dipt-Ing. W. Scherrmann Dr.-Ing. R. RügerPatent attorneys Dipt-Ing. W. Scherrmann Dr.-Ing. R. Rüger

7300 Essimgen (Neckar), Webergasse 3, Postfach7300 Essimgen (Neckar), Webergasse 3, PO Box

27. ÄUgXISt 1976 Telefon27. AUgXISt 1976 Telephone

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Telex 07 256610 smruTelex 07 256610 smru

Tetegramme Patentschutz EsslingenneckarTetegrams patent protection Esslingenneckar

The Kendall "Company , 95 West Street, Wälpole, Mass./USA The Kendall "Company , 95 West Street, Walpole, Mass./USA

Vorrichtung zum Absaugen von Kontrastmittel aus dem Wirbelkanal eines Patienten Device for sucking off contrast medium from the spinal canal of a patient

Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zum Absaugen eines Röntgenstrahlen absorbierenden Kontrastmittels mit größerer Dichte als der der Rückenmarksflüssigkeit aus dem Wirbelkanal eines Patienten.The invention relates to a device for sucking off an X-ray absorbing contrast agent with a density greater than that of the spinal fluid from a patient's spinal canal.

Eine röntgenologische Darstellung der Wirbelsäule und des Wirbelkanals mit Hilfe von Kontrastmitteln wird im allgemeinen mittels der Myelographie erhalten. Zur Vorbereitung der Myelographie wird eine hohle, durch ein Stilett verschlossene Spinalnadel so in den Rücken eines auf einem Tisch liegenden Patienten eingestochen, daß die Nadelspitze in dem Wirbelkanal liegt. Das Stilett verhindert bei der Spinalpunktion ein Verstopfen der Spinalnadel mit Körpergewebe sowie ein Auslaufen von Rückenmarksflüssigkeit aus dem Wirbelkanal durch die Spinalnadel.A radiological representation of the spine and the vertebral canal with the help of contrast media is made generally obtained by means of myelography. In preparation for the myelography, a hollow, through a spinal needle closed with a stiletto inserted into the back of a patient lying on a table, that the needle tip lies in the spinal canal. The stylet prevents the Spinal needle with body tissue as well as leakage of spinal fluid from the spinal canal through the Spinal needle.

Sobald die Spinalnadel in der gewünschten Weise in den Patienten eingeführt ist, werden das Stilett aus der Spinalnadei herausgezogen und ein Röntgenstrahlen ab-Once the spinal needle is inserted into the patient in the desired manner, the stylet will be removed from the Spinal needle pulled out and an X-ray

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2 B ο η B 3 2 2 B ο η B 3 2

sorbierendes Kontrastmittel durch die Spinalnadel in den Wirbelkanal injiziert. Da das Kontrastmittel eine größere Dichte als die Rückenmarksflüssigkeit aufweist, sinkt es auf den Boden des Wirbelkanals ab. Während der Patient auf dem Tisch liegt, wird ein Röntgenapparat eingeschaltet und der Tisch mit dem Patienten zwischen zwei Lagen auf- und abgekippt, derart daß der Kopf des Patienten sich abwechselnd oben und unten befindet. Bei diesen Kippbewegungen fließt das Kontrastmittel in Längsrichtung durch den Wirbelkanal. Die Bewegung des Kontrastmittels ermöglicht es dem behandelnden Arzt mit Hilfe eines Röntgenapparates Abnormitäten, wie einen Tumor oder eine verschobene Bandscheibe, zu lokalisieren, die einen chirurgischen Eingriff notwendig machen können.absorbing contrast medium through the spinal needle in injected into the spinal canal. Since the contrast medium has a greater density than the spinal fluid, it sinks to the bottom of the spinal canal. While the patient is lying on the table, an X-ray machine is used turned on and the table with the patient between two positions up and down, so that the head of the Alternately up and down. With these tilting movements, the contrast agent flows in Longitudinal direction through the spinal canal. The movement of the contrast medium enables the attending physician with An X-ray machine to locate abnormalities such as a tumor or a dislocated disc, which may require surgery.

Vor dem Abschluß der Myelographie muß das Kontrastmittel aus dem Wirbelkanal entfernt werden, da es sonst möglicherweise das Nervensystem reizt. Dazu wird der Tisch nochmals gekippt, und zwar bis sich das Kontrastmittel unterhalb der Spinalnadel befindet, was durch den Röntgenbildschirm angezeigt wird. Es ist aber wünschenswert, beim Entfernen des Kontrastmittels eine Entnanme von Rückenmarksflüssigkeit zu verhindern, weil eine Verarmung an Rückenmarksflüssigkeit zu einem unerwünschten Abfall des spinalen Druckes führt und dadurch starke postspinale Kopfschmerzen verursacht. Bisher war es schwierig, eine genügend große Menge des Kontrastmittels zu entfernen, ohne gleichzeitig eine übermäßig große Menge Rückenmarksflüssigkeit zu entnehmen.Before completing the myelography, the contrast agent must be used removed from the spinal canal, as it may otherwise irritate the nervous system. To do this, the Tilt the table again, until the contrast agent is below the spinal needle, which is through the X-ray screen is displayed. But it is desirable to prevent a removal of spinal cord fluid when removing the contrast agent, because a depletion of spinal fluid leads to an undesirable drop in spinal pressure and thereby causes severe post-spinal headache. Previously it was difficult to get a large enough amount of the contrast agent without drawing an excessive amount of spinal fluid at the same time.

Aufgabe der Erfindung ist es, diesem Nachteil abzuhelfen und eine Vorrichtung zu schaffen, mittels der das Kontrastmittel ohne "wesentlichen Rückenmarksflüssig-The object of the invention is to remedy this disadvantage and to provide a device by means of which the contrast agent without "substantial spinal cord fluid-

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- 3 keitverlust entfernt werden kann.- 3 loss of time can be removed.

Diese Aufgabe wird erfindungsaeinäß durch eine Vorrichtung gelöst, die eine längliche Kanüle enthält, die an ihrem distalen Ende eine oder mehrere ihre Wandung durchdringende Öffnung (en) aufweist, welche mit dem Hohlraum der Kanüle in Verbindung steht bzw. stehen und in einem sich etwa 0,32 cm von dem distalen Ende der Kanüle aus erstreckenden Bereich angeordnet ist bzw. sind.This object is achieved according to the invention by a device which contains an elongated cannula which at its distal end has one or more openings penetrating its wall (s), which is or are in connection with the cavity of the cannula and in one approximately 0.32 cm from the distal end of the cannula extending area or are.

Die Öffnungen der Vorrichtung zum Absaugen sind genügend nahe am distalen Ende der Kanüle angeordnet, daß beim Abschluß der Myelographie mit Hilfe einer mit der Kanüle verbundenen Spritze im wesentlichen das ganze Kontrastmittel aus dem Wirbelkanal abgesaugt werden kann, während der in die Rückenmarksflüssigkeit eingetauchte Teil der Kanüle keine Öffnungen enthält, so daß Rückenmarksflüssigkeit nicht entnommen wird.The openings of the device for suction are arranged sufficiently close to the distal end of the cannula, that at the conclusion of the myelography with the aid of a syringe connected to the cannula, essentially the whole Contrast media can be aspirated from the spinal canal while immersed in the spinal fluid Part of the cannula does not contain any openings so that spinal fluid is not withdrawn.

In der Zeichnung sind Ausführungsbeispiele des Gegenstandes der Erfindung dargestellt. Es zeigen:In the drawing, exemplary embodiments of the subject matter of the invention are shown. Show it:

Fig. 1 eine Spinalnadel mit einem Stilett in einer Seitenansicht, teilweise im Schnitt,1 shows a spinal needle with a stylet in a side view, partly in section,

Fig. 2 eine Absaugvorrichtung gemäß der Erfindung , in einer Seitenansicht, teilweise im Schnitt,2 shows a suction device according to the invention, in a side view, partly in section,

Fig. 3 das distale Ende der Kanüle der Vorrichtung nach Fig. 2, in einem axialen Schnitt, in einer Seitenansicht,3 shows the distal end of the cannula of the device according to Fig. 2, in an axial section, in a side view,

Fig. 4 das distale Ende der Kanüle nach Fig. 3, in4 shows the distal end of the cannula according to FIG. 3, in

einem Schnitt längs der Linie 4-4 der Fig. 3, in einer Seitenansicht,a section along the line 4-4 of FIG. 3, in a side view,

k*rk * r · - 4 -- 4 -

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Fig. 5 die in den Wirbelkanal eines Patienten eingeführte Absaugvorrichtung nach Fig. 2, in einer Seitenansicht,FIG. 5 shows the suction device according to FIG. 2 introduced into the spinal canal of a patient, in a Side view,

Fig. 6 ein Teil der Kanüle eines weiteren Ausführungsbeispiels einer Absaugvorrichtung gemäß der Erfindung, in einer Seitenansicht,6 shows a part of the cannula of a further exemplary embodiment of a suction device according to the invention, in a side view,

Fig. 7 das distale Ende einer endseitig unverschlossenen Kanüle für eine Absaugvorrichtung nach Fig. 2, in einem axialen Schnitt, in einer Seitenansicht,7 shows the distal end of a cannula, which is not closed at the end, for a suction device according to FIG. 2, in an axial section, in a side view,

Fig. 8 das distale Ende der Kanüle nach Fig. 7, in einem Schnitt längs der Linie 8-8 der Fig. 7, in einer Seitenansicht,8 shows the distal end of the cannula according to FIG. 7, in a section along the line 8-8 in FIG. 7, in a side view,

Fig. 9 die in den Wirbelkanal eines Patienten eingeführte Absaugvorrichtung mit einer Kanüle nach Fig. 7 und 8 in einer Seitenansicht und9 shows the suction device with a cannula introduced into the spinal canal of a patient 7 and 8 in a side view and

Fig.10 bisFig. 10 to

Fig.13 das distale Ende der Kanüle von weiteren Ausführungsbeispielen der Vorrichtung gemäß der Erfindung, in perspektivischer Ansicht.13 shows the distal end of the cannula of further exemplary embodiments the device according to the invention, in perspective view.

Fig. 1 zeigt eine hohle Spinalnadel 20, die an ihrem distalen Ende 30 eine abgeschrägte Spitze 28 und an ihrem proximalen Ende 24 ein Griffteil 22 aufweist. An dem Griffteil 22 ist ein hohler Nadelschaft 26 befestigt, in dem sich ein herausnehmbares Stilett 32 befindet. Das Stilett 3 2 weist an seinem proximalen Ende 36 einen Kopf 3⁴ auf, der mit einem massiven Dorn 38 verbunden ist. Der1 shows a hollow spinal needle 20 which has a beveled tip 28 at its distal end 30 and a handle part 22 at its proximal end 24. A hollow needle shaft 26, in which a removable stylet 32 is located, is attached to the handle part 22. At its proximal end 36, the stylet 3 2 has a head 3 ⁴ which is connected to a solid mandrel 38. Of the

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Dorn 38 liegt in dem Nadelschaft 26 der Spinalnadel 20 und weist an seinem distalen Ende 4 2 eine abgeschrägte Spitze 40 auf, die mit der abgeschrägten Spitze 28 der Spinalnadel 20 eine durchgehende, ebene distale Endfläche bildet, wenn das Stilett 32 in die Spinalnadel 20 in der dargestellten Weise eingefügt ist. Das Griffteil 22 der Spinalnadel 20 trägt an seinem proximalen Ende einen sich nach außen erstreckenden Flansch 44 mit einer Rastnut 46, in die ein andern distalen Ende des Kopfes 34 angeordneter Vorsprung 48 eingreifen ' kann. Im Gebrauch wird das Stilett 32 in der Spinalnadel 20 so gedreht, daß der Vorsprung 48 in die Rastnut 46, wie dargestellt, ragt, damit der Flansch 44 und der Kopf 34 zusammenpassen und die Spitze 40 des Stiletts 32 in der richtigen Lage in bezug auf die Spitze 28 der Spinalnadel 20 steht.The mandrel 38 lies in the needle shaft 26 of the spinal needle 20 and has a beveled one at its distal end 4 2 Tip 40, which with the beveled tip 28 of the spinal needle 20 has a continuous, flat distal Forms end face when the stylet 32 is inserted into the spinal needle 20 in the manner shown. That Handle part 22 of the spinal needle 20 carries on its proximal End of an outwardly extending flange 44 with a locking groove 46 into which another distal End of the head 34 arranged projection 48 'can engage. In use, the stylet 32 becomes in the spinal needle 20 rotated so that the projection 48 in the locking groove 46, as shown, protrudes so that the flange 44 and the head 34 mate and the tip 40 of the stylet 32 is in the correct position with respect to the tip 28 of the spinal needle 20.

Zu Beginn der Myelographie wird die das Stilett 32 enthaltende Spinalnadel 20 von einem Arzt in den Rücken des in seitlicher Lage ruhenden Patienten eingestochen. Sobald sich die Spinalnadel 20 in der gewünschten Lage befindet, wird das Stilett 32 aus der Spinalnadel 20 herausgezogen und eine bestimmte Menge eines Röntgenstrahlen absorbierenden, flüssigen Kontrastmittels durch die Spinalnadel 20 in den Wirbelkanal injiziert. Anschließend werden mit Hilfe eines Rontgenapparates Untersuchungen durchgeführt, um krankhafte Veränderungen im Rückenmark und im Wirbelkanal zu lokalisieren. Nach der Lokalisierung werden die betreffenden Bereiche geröntgt. Nach Beendigung dieser Untersuchung wird der Tisch mit dem Patienten so gekippt, daß das Kontrastmittel auf dem Boden des Wirbelkanals unter die Spitze 28 der Spinalnadel 20 kommt, was mit Hilfe des Rontgenbildschirmes vor der Entfernung des Kontrastmittels aus dem Wirbel-At the beginning of the myelography, the spinal needle 20 containing the stylet 32 is inserted into the back by a doctor of the patient resting in a lateral position. As soon as the spinal needle 20 is in the desired position is located, the stylet 32 is withdrawn from the spinal needle 20 and a certain amount of an X-ray absorbent, liquid contrast agent is injected through the spinal needle 20 into the spinal canal. Afterward examinations are carried out with the help of an X-ray apparatus to detect pathological changes in the To locate the spinal cord and vertebral canal. After the localization, the affected areas are x-rayed. After completion of this examination, the table with the patient is tilted so that the contrast agent is on the bottom of the spinal canal under the tip 28 of the spinal needle 20 comes, what with the help of the X-ray screen before removing the contrast agent from the vertebral

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- 6 kanal festgestellt wird.- 6 channel is determined.

Fig. 2 zeigt eine Absaugvorrichtung 50 zur Entfernung des Kontrastmittels aus dem Wirbelkanal. Die Absaugvorrichtung 50 weist eine längliche Kanüle 5 2 mit einem Griffteil 54 am proximalen Ende 56, einem inneren Hohlraum 58 und einem abgerundeten, verschlossenen distalen Ende 60 auf. Wie aus den Fig. 2 bis 4 erkennbar, ist die Kanüle 5 2 im Bereiche ihres distalen Endes 60 mit Öffnungen versehen, die allgemein mit 6 2 bezeichnet sind ^! und die mit dem inneren Hohlraum 58 in Verbindung stehen. Die öffnungen 6 2 sind durch zwei um 90° gegeneinander versetzte Lochpaare 64 und 66 gebildet, deren Löcher sich auf dem Kanülenumfang jeweils gegenüberzuliegen, wobei das eine Lochpaar 64 nahe dem distalen Ende 60 angeordnet ist und das andere Lochpaar 66 etwas weiter von dem distalen Ende 60 entfernt ist. Die Lochpaare 64 und 66 sind in einem ansonsten verschlossenen, sich über etwa 0,32 cm von dem distalen Ende 60 aus erstreckenden Bereich der Wandung der Kanüle angeordnet und dienen einem weiter unten erläuterten Zweck.Fig. 2 shows a suction device 50 for removing the contrast agent from the spinal canal. The suction device 50 has an elongated cannula 5 2 with a handle part 54 at the proximal end 56, an inner cavity 58 and a rounded, closed distal end 60. As can be seen from FIGS. 2 to 4, the cannula 5 2 is provided in the region of its distal end 60 with openings which are generally designated 6 2 ^! and which are in communication with the inner cavity 58. The openings 6 2 are formed by two pairs of holes 64 and 66 offset from one another by 90 °, the holes of which are opposite each other on the cannula circumference, one pair of holes 64 being arranged near the distal end 60 and the other pair of holes 66 a little further from the distal end 60 is away. The pairs of holes 64 and 66 are arranged in an otherwise closed area of the wall of the cannula extending over approximately 0.32 cm from the distal end 60 and serve a purpose explained further below.

Die Absaugvorrichtung umfaßt einen in Fig. 2 dargestellten Schlauch 68 und eine Spritze 70. Das distale Ende 74 des Schlauches 68 ist mit einem hohlen Anschlußstück 72 verbunden, dessen distales Ende 76 lösbar in das Griffteil 54 eingefügt ist. Der Hohlraum 86 des Schlauches 68 steht mit dem Hohlraum 58 der Kanüle 5 2 in Verbindung. Das proximale Ende 80 des Schlauches 68 ist an einem Anschlußstück 78 befestigt, dessen proximales Ende 82 lösbar mit der Spitze 84 der Spritze 70 verbunden ist. Die Anschlußstücke 7 2 und 78 tragen jeweils zwei sich nach außen in entgegengesetzter Richtung erstreckendeThe suction device comprises a tube 68 shown in FIG. 2 and a syringe 70. The distal end 74 of the Hose 68 is connected to a hollow connecting piece 72, the distal end 76 of which is releasable into the handle part 54 is inserted. The cavity 86 of the tube 68 is in communication with the cavity 58 of the cannula 5 2. The proximal end 80 of the tube 68 is attached to a connection piece 78, the proximal end 82 of which is releasably connected to the tip 84 of the syringe 70. The connecting pieces 7 2 and 78 each carry two extending outward in the opposite direction

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Flügel 88 und 90, um das Befestigen der AnSchlußstücke 7 2 und 78 an dem Griffteil 54 und an der Spritze 70 zu erleichtern.Wings 88 and 90 for attaching the connectors 7 2 and 78 on the handle part 54 and on the syringe 70 to facilitate.

Die Absaugvorrichtung 50 wird in der folgenden Weise zur Entfernung von Kontrastmittel aus dem Wirbelkanal verwendet: Nach Befestigung des Anschlußstückes 72 an dem Griffteil 54 und des Anschlußstückes 78 an der Spritze 70 wird, wie in Fig. 5 dargestellt, die Kanüle 5 2 durch die hohle Spinalnadel 20 so weit eingeführt, daß das I distale Endteil 92 der Kanüle 52 mit den Lochpaaren 64 und 66 aus der Spinalnadel 20 in der dargestellten Weise vorragt und das distale Ende 60 an dem Boden FL des Wirbelkanals aufliegt. Die Lochpaare 64 und 66 befinden sich dann in dem angesammelten Kontrastmittel L. Beim Betätigen der Spritze 70 wird nur Kontrastmittel L durch die Lochpaare 64 und 66 abgesaugt, da das in die leichtere Rückenmarksflüssigkeit CSF eingetauchte distale Endteil 92 der Kanüle 52 keine Öffnungen aufweist. Der Arzt kann auf diese Weise im wesentlichen das gesamte Kontrastmittel L mit Hilfe der Spritze 70 absaugen. Markierungsstriche an dem Zylinder der Spritze 70 helfen ein Absaugen von Rückenmarksflüssigkeit zu vermeiden und zeigen an, wann das bekannte Volumen des in den Wirbelkanal injizierten Kontrastmittels abgesaugt worden ist.The suction device 50 is used to remove contrast agent from the spinal canal in the following manner: After attaching the connector 72 to the handle 54 and the connector 78 to the syringe 70 is, as shown in Fig. 5, the cannula 5 2 inserted through the hollow spinal needle 20 so far that the I. distal end part 92 of the cannula 52 with the pairs of holes 64 and 66 protrudes from the spinal needle 20 in the manner shown and the distal end 60 rests on the floor FL of the spinal canal. The pairs of holes 64 and 66 are located then in the accumulated contrast agent L. When the syringe 70 is actuated, only contrast agent L is passed through the pairs of holes 64 and 66 are sucked off, since the distal end part is immersed in the lighter spinal cord fluid CSF 92 of the cannula 52 has no openings. In this way, the doctor can use essentially all of the contrast medium Aspirate L using the syringe 70. Marking lines on the barrel of the syringe 70 aid suction to avoid spinal fluid and indicate when the known volume of it is in the spinal canal injected contrast agent has been aspirated.

Diese Kontrolle wird von dem in Betrieb bleibenden Röntgenapparat unterstützt, mit dessen Hilfe die Positionierung des Kontrastmittels L unter der Spinalnadel 20 überwacht wird und der das allmähliche Verschwinden des Kontrastmittels anzeigt. Da die Spritze 70 über einen Schlauch 68 mit der Kanüle 5 2 verbunden ist, kann sie vom Arzt in einem Bereich benutzt werden, der außerhalb des Strahlungsbereiches des Röntgenapparates liegt.This control is supported by the X-ray machine that remains in operation, with the help of which the positioning of the contrast agent L under the spinal needle 20 is monitored and the gradual disappearance of the contrast medium. Since the syringe 70 is connected to the cannula 5 2 via a hose 68 it can be used by the doctor in an area that is outside the radiation range of the X-ray machine lies.

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Bei dem in Fig. 6 dargestellten Ausführungsbeispiel ist das distale Ende 74 des Schlauches 68 an dem Griffteil 54 der Kanüle 5 2 befestigt..In the embodiment shown in Fig. 6 is the distal end 74 of the tube 68 is attached to the handle part 54 of the cannula 5 2.

Die Figuren 7 bis 9 zeigen weitere Ausführungsbeispiele der Kanüle 5 2, die zusätzlich zu den Lochpaaren 6 4 und 66 an ihrem abgerundeten distalen Ende 60 eine Öffnung 96 aufweist. Die Lochpaare 64 und 66 sind notwendig, weil die Öffnung 96 durch Berührung mit dem Boden des Wirbelkanals verschlossen werden könnte. Wenn die Kanüle 52, wie oben beschrieben, in der Spinalnadel 20 die richtige Stellung einnimmt, liegt ihre Öffnung 96, wie in Fig. 9 dargestellt, in der Nähe des Bodens FL des Wirbelkanals C, und das Kontrastmittel L kann sowohl durch die Öffnung 96 als auch durch die Lochpaare 6 4 und 66 vom Boden des Wirbelkanals abgesaugt werden. Ansonsten wirkt die Absaugvorrichtung 5O nach Fig. 9 in der gleichen Weise wie diejenige, die im Zusammenhang mit den Figuren 1 bis 6 beschrieben worden ist.Figures 7 to 9 show further embodiments of the cannula 5 2, which in addition to the hole pairs 6 4 and 66 has an opening 96 at its rounded distal end 60. The hole pairs 64 and 66 are necessary because the opening 96 could be closed by contact with the floor of the spinal canal. When the cannula 52, as described above, assumes the correct position in the spinal needle 20, its opening 96 lies, as shown in Fig. 9, in the vicinity of the floor FL of the spinal canal C, and the contrast agent L can both be sucked through the opening 96 as well as through the pairs of holes 6 4 and 66 from the floor of the vertebral canal. Otherwise the suction device 50 according to FIG. 9 acts in the same way as that which is used in connection has been described with Figures 1 to 6.

Bei dem in Fig. 10 dargestellten Ausführungsbeispiel weist die Kanüle 52 an dem distalen Ende 98 eine Öffnung 96 und zwei Lochpaare 64 und 66 auf, die wie im Fall der Figuren 7 bis 9 in einem Abstand von der Öffnung angeordnet sind. Die Kanüle 52 besitzt jedoch bei diesem Ausführungsbeispiel ein stumpfes distales Ende 98, und die Öffnung 96 hat im wesentlichen den gleichen Durchmesser wie der innere Hohlraum 58. Wie oben, befinden sich die Lochpaare 64 und 66 in einem sich über ca. 0,32 cm von dem distalen Ende 98 aus erstreckenden Bereich.In the exemplary embodiment shown in FIG. 10, the cannula 52 has an opening at the distal end 98 96 and two pairs of holes 64 and 66, which as in the case of Figures 7 to 9 at a distance from the opening are arranged. In this embodiment, however, the cannula 52 has a blunt distal end 98, and the opening 96 is substantially the same diameter as the inner cavity 58. As above, are located the pairs of holes 64 and 66 are in one extending about 0.32 cm from the distal end 98 from Area.

Bei einem weiteren Ausführungsbeispiel nach Fig. 11 besitz die Kanüle 52 ein stumpfes distales Ende 98 mitIn a further exemplary embodiment according to FIG. 11, the cannula 52 has a blunt distal end 98

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einer Öffnung 96 wie in Fig. 10. Jedoch weist die Kanüle 5 2 in ihrer Wandung nur eine weitere Öffnung 100 auf, die mit dem inneren Hohlraum 58 in Verbindung steht und die in einem Abstand von etwa 0,32 cm von dem distalen Ende 98 angeordnet ist.an opening 96 as in FIG. 10. However, the cannula 5 2 has only one further opening 100 in its wall, which communicates with the inner lumen 58 and which is at a distance of about 0.32 cm from the distal End 98 is arranged.

Auch bei dem in Fig. 12 dargestellten Ausführungsbeispiel besitzt die Kanüle 52 ein stumpfes distales Ende 98 und eine Öffnung 96 wie in Fig. 10. Jedoch sind die anderen Öffnungen 6 2 durch ein Paar sich gegenüberliegender Schlitze 102 gebildet, die sich von der Öffnung 96 ausgehend erstrecken und deren innenliegende Enden 104 in einem Abstand von etwa 0, 32 cm von dem distalen Ende 98 liegen.In the exemplary embodiment shown in FIG. 12, too, the cannula 52 has a blunt distal end 98 and an opening 96 as in Fig. 10. However, the other openings 6 2 are more opposed to each other by a pair Slits 102 are formed which extend from the opening 96 and the interior thereof Ends 104 are approximately 0.32 cm from distal end 98.

Bei dem in Fig. 13 gezeigten Ausführungsbeispiel weist die Kanüle 52 an ihrem distalen Ende 98 eine Öffnung 96 auf, die im wesentlichen den gleichen Durchmesser wie der Hohlraum 58 besitzt. Das distale Ende 98 ist gezahnt, derart, daß dreieckige Zungen 106 mit glatten Kanten ausgebildet sind, die durch Öffnungen 108 voneinander getrennt sind und deren innenliegende Enden 110 sich in einem Abstand von etwa 0,32 cm von dem distalen Ende 98 befinden.In the exemplary embodiment shown in FIG. 13, the cannula 52 has an opening at its distal end 98 96, which has substantially the same diameter as the cavity 58. The distal end 98 is serrated, such that triangular tongues 106 are formed with smooth edges which are separated by openings 108 from one another are separated and the inner ends 110 are at a distance of about 0.32 cm from the distal end 98 are located.

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Claims

1.) Device for sucking off an X-ray absorbing contrast agent with a density greater than that of the spinal fluid from the spinal canal of a patient, characterized in that it contains an elongated cannula (52) which is attached to its distal ' The end (60,98) has one or more openings penetrating its wall (6 2,64,66,96,100,102) ', which is or are in communication with the cavity (58) of the cannula (52) and is approximately 0.32 cm is or are arranged from the distal end (60,98) of the cannula (52) extending from the region.

2. Device according to claim 1, characterized in that

that the cannula (52) has a pair of holes (64,66) with two holes opposite one another on its circumference, which are arranged at a small distance from the distal end (60,98).

3. Apparatus according to claim 2, characterized in that the cannula (52) two at a small distance in the longitudinal direction of the cannula (52) arranged from one another and by approx. 90 ° on the circumference of the cannula (52) against one another has offset pairs of holes (64,66).

4. Device according to one of the preceding claims, characterized in that the distal end (60) the cannula (52) is rounded.

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5. Device according to one of the preceding claims, characterized in that the distal end (60) the cannula (52) is closed.

6. Device according to one of claims 1 to 5, characterized characterized in that the distal end (60,98) of the cannula (52) has an opening (96).

7. Apparatus according to claim 1, characterized in that that the cannula (52) has an open distal end (98) and the openings (6 2) through slots (102) are formed in their wall, which extend from the distal end (98) in the direction of the proximal end (56) of the cannula (52) extend.

8. The device according to claim 1, characterized in that the cannula (52) has an open distal end (60) and the openings (6 2) are separated from one another by teeth 106 formed in the wall.

9. Device according to one of the preceding claims, characterized in that it has a syringe (70) and a tube (68) connecting the syringe (70) to the proximal end (56) of the cannula (52). having.

10. The device according to claim 9, characterized in that that they are connecting pieces (72,78) for the releasable connection of the hose (68) with the cannula (52) and the Has syringe (70).

11. Device according to claim 10, characterized in that that the connecting pieces (72,78) each have two wings extending outwards in opposite directions (88.9O) wear.

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12. The device according to claim 9, characterized in that the hose (68) at one end on a handle part (54) is attached to the proximal end (56) of the cannula (52).

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