DE2449559A1

DE2449559A1 - Resectoscope with fluid wash out facility - has conical mounting piece with internal bores to allow flow of wash fluid

Info

Publication number: DE2449559A1
Application number: DE19742449559
Authority: DE
Inventors: Karl Storz
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1974-10-18
Filing date: 1974-10-18
Publication date: 1976-04-22
Also published as: DE2449559C2

Abstract

The endoscope device is partic a resectoscope with a wash out device having an aspiration channel in the instrument head connected to a waste system with suction device to remove dirtied wash fluid from in front of the objective. A conical mounting has an aperture opposite the waste system support and a bore opposite the inlet. A jacket (2) is attached inside the conical mount having an inlet aperture corresponding to the mounting aperture to allow passage of wash fluid to the distal end. An annular space (26) between the shaft (1) and jacket (2) conducts spent fluid to the waste disposal system.

Description

Endoskop, insbesondere Resektoskop mit einer Spüleinrichtung Die Erfindung bezieht sich auf ein Endoskop, insbesondere Resektoskop mit einer Spüleinrichtung, bei dem ein Aspirationskanal im Kopfstück zu einem Abflußstutzen führt, der durch einen Konussitz im Schaft begrenzt ist, durch den die veruns reinigte Spülflüssigkeit vor dem Objektiv des Sehrohres abgesaugt'wird, Es sind bereits derartige Endoskope bekannt (DT-PS 1 102 342), bei denen die Aspirationseinrichtung dazu dient, Sekrete vor dem Objektiv des Sehrohres abzusaugen, was durch ein in dem Schaft geführtes besonderes Einsatzrohr erfolgt, das eine mit der Innenwandung des Schaftes einen Kanal bildende Einbuchtung aufweist.Endoscope, in particular resectoscope with a flushing device. The invention refers to an endoscope, in particular a resectoscope with a rinsing device, in which an aspiration channel in the head piece leads to a drainage port that passes through a conical seat is limited in the shaft, through which the contaminated rinsing liquid In front of the lens of the periscope, there are already such endoscopes known (DT-PS 1 102 342), in which the aspiration device is used to remove secretions suction in front of the lens of the periscope, which is done by a guided in the shaft special insert tube takes place, one with the inner wall of the shaft Has channel-forming indentation.

Bei einem anderen Endoskop (DT-PS 946 655) ist es bekannt, das Objektiv des Sehrohres ständig mit einem schwachen Luftstrom zu bestreichen, der von der Außenseite des Gerätes durch eine Röhre oder mehrere Röhren geführt wird, um dann seitlich zu dieser Öffnung auszutreten, die eine solche Neigung und eine derartige Form aufweist, daß der Buftstrom die Oberfläche des Objektivs möglichst weitgehend bestreicht.In another endoscope (DT-PS 946 655) it is known to use the lens of the periscope constantly to be smeared with a weak stream of air that is drawn from the Outside of the device is passed through a tube or several tubes to then to exit sideways to this opening, which is such a Tilt and has a shape such that the air stream hits the surface of the lens as far as possible coated.

Weiter ist bekannt, den Abflußstutzen am Kopf des Schaftes weitlumig auszubilden und ihn während der Arbeit durch den Konussitz des Operationselementes verschlossen zu halten.It is also known that the discharge nozzle at the head of the shaft has a large lumen and train him during work through the conical seat of the surgical element to keep locked.

Nach dem Herausnehmen des Operationselementes dient er dann als Abflußkanal, der über einen entsprechenden Schlauch in einen Auffangeimer mündet ("8er Urologe'l, Mai 1973, Seite 140 und 141, Springer-Verlag). Hierbei zeigt sich aber der Nachteil, daß in der Regel erforderlich ist, die Schaftöffnung mit dem Finger zu verschließen, um den Abfluß über den Schlauch in den Eimer zu leiten. Dieses Vorgehen ist umständlich und zeigt nicht selten unerwünschte Verschmutzungen. Man hat diese Manipulation in der Regel bei Resektoskopen ausgeführt, bei denen zur Entfaltung der Blase eingespülte Flüssigkeit von Zeit zu Zeit abgelassen werden muß, um sie durch klare Spülflüssigkeit zu ersetzen. Durch das Herausnehmen des Operationselementes aus dem Schaft erfolgt hierbei indessen ein schneller Abfluß durch das weite Schaftlumen.After removing the surgical element, it then serves as a drainage channel, which flows into a collecting bucket via a suitable hose ("8er Urologe'l, May 1973, pages 140 and 141, Springer-Verlag). However, this shows the disadvantage that it is usually necessary to close the shaft opening with the finger, to direct the drain through the hose into the bucket. This procedure is cumbersome and often shows undesirable soiling. You have this manipulation usually performed with resectoscopes that are flushed in to inflate the bladder Fluid must be drained from time to time in order to clear it with flushing fluid to replace. The operation element is removed from the shaft in this case, however, a rapid outflow through the wide shaft lumen.

Schließlich ist auch schon bekannt, die Spülflüssigkeit kontinuierlich aus der Blase abzusaugen, so daß es zu keiner Überdehnung der Blase kommen kann, da die abfließende Spülflüssigkeit mengenmäßig auf die Absaugmenge eingestellt ist (DT-OS 2 301 710). Hierbei ist aber der Absaug#uerschnitt derart klein, daß nicht möglich ist, die Gewebestücke zu entfernen, die zuvor mit dem Operationselement geschnitten worden sind.Finally, it is already known that the rinsing liquid is continuous suction from the bladder so that the bladder cannot be overstretched, because the amount of flushing liquid flowing out is adjusted to the suction volume is (DT-OS 2 301 710). Here, however, the suction cutout is so small that it does not it is possible to remove the pieces of tissue that were previously used with the surgical element have been cut.

Der Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, das Endoskop der eingangs erwähnten Art so zu verbessern, daß bei möglichst einfacher Bauweise die kontinuierliche Spülung möglich ist, sodaß die erwähnten Vorteile der eingangs erwähnten Art erhalten bleiben.The invention is therefore based on the object, the endoscope of the opening to improve mentioned type so that with the simplest possible construction the continuous Flushing is possible, so that the aforementioned advantages of the type mentioned are obtained stay.

Die Lösung dieser Aufgabe durch die Erfindung besteht darin, daß der Konussitz gegenüber dem Einlaß eine Bohrung und gegenüber dem Abflußstutzen eine Öffnung aufweist, daß eine Hülse' im Innenraum des Konusstückes angeordnet ist, die eine mit der Einlaßbohrung korrespondierende Bohrung aufweist, so daß durch diese Hülse die einlaufende Flüssigkeit zum distalen Ende geleitet wird und durch den Ringraum zwischen dem Schaft und dieser Hülse die Flüssigkeit zurückgeleitet wird, und daß der Abflußstutzen, wie für sich bekannt, weitlumig ausgebildet ist. Dadurch wird erreicht, daß die bekannte kontinuierliche Spülung durchgeführt wird, solange sich das Operationselement im Schaft befindet. Hierbei wird somit kontinuierlich soviel Flüssigkeit aus der Blase abgesaugt, als durch den Zufluß einströmt. Sobald aber nun das Operationselement aus dem Schaft herausgezogen wird, erfolgt ein schneller Abfluß durch den weitlumigen Schlauch, ohne daß etwa erforderlich ist, die erwähnte umständliche Manipulation vorzunehmen. Die Spülflüssigkeit läuft nämlich ausschließlich durch den weitlumigen Schlauch infolge der Saugwirkung der Pumpe ab und nicht durch das offene pro duale Ende des Schaftes.The solution to this problem by the invention is that the Conical seat opposite the inlet a bore and opposite the drain port one Has opening that a sleeve 'is arranged in the interior of the cone piece, which has a bore corresponding to the inlet bore, so that through this sleeve the incoming liquid is directed to the distal end and through The liquid is returned to the annular space between the shaft and this sleeve is, and that the drain pipe, as is known per se, is designed with a large lumen. This ensures that the known continuous flushing is carried out, as long as the surgical element is in the shaft. This is thus continuous as much liquid is sucked out of the bladder, than by the tributary flows in. But as soon as the surgical element is pulled out of the shaft, there is a quick drainage through the large-lumen hose, without any need is to carry out the awkward manipulation mentioned. The rinsing liquid runs namely exclusively through the large-lumen hose as a result of the suction effect of the Pump off and not through the open per dual end of the shaft.

In weitere Ausgestaltung der Erfindung ist vorgesehen, daß die Hülse mit einem Stift versehen ist, der in einem entsprechenden Schlitz des Konusstückes nach Drehung der Hülse eingreift. Auf diese Weise läßt sich die Hülse einfach in ihrer richtigen lage arretieren. Insgesamt zeigt der Erfindungsgegenstand den weiteren Vorteil, daß die Konstruktion verhältnismäßig einfach ist, und daß Endoskope nach dem Stand der Technik durch die erwähnten zusätzlichen Maßnahmen verhältnismäßig leicht in den Erfindungsgegenstand umgewandelt werden können. Dadurch ist natürlich auch eine rationelle Fertigung des Erfindungsgegenstandes möglich.In a further embodiment of the invention it is provided that the sleeve is provided with a pin which is in a corresponding slot of the cone piece engages after rotation of the sleeve. In this way, the sleeve can easily be in lock in their correct position. Overall, the subject of the invention shows the other Advantage that the construction is relatively simple, and that endoscopes after relative to the state of the art due to the additional measures mentioned can easily be converted into the subject matter of the invention. This is natural an efficient production of the subject matter of the invention is also possible.

Besonders vorteilhaft ist ferner, daß die weitlumige Abflußleitung mit einer Rollenpumpe verbunden ist. Die bekannte Rollenpumpe hat den Vorteil, daß es sich praktisch um eine ventillose Pumpe handelt, die weniger stoßweise, sondern im Wesentlichen kontinuierlich arbeitet.It is also particularly advantageous that the large-lumen drainage line is connected to a roller pump. The known roller pump has the advantage that it is practically a valveless pump that is less intermittent but rather in the Works essentially continuously.

Weitere Vorteile und Einzelheiten der Erfindung ergeben sich aus der nun folgenden Beschreibung eines Ausführungsbeispiels unter Hinweis auf die Zeichnung. In dieser zeigen: Fig. 1 eine Seitenansicht auf den Erfindungsgegenstand in zusammengebautem Zustand; Fig. 2 einen Schnitt senkrecht zur längsachse am distalen Ende des Resektoskopes nach Fig. 1; Fig. 3 einen Schnitt auf das distale Ende in Längsrichtung der Langsachse; Fig. 4 einen Schnitt ähnlich Fig. 3 durch das hintere Ende der Konus-Einheit mit den eingebauten Teilen; Fig. 5 eine Seitenansicht auf das Konusstück für sich allein und Fig. 6 eine Seitenansicht auf die Einlauf-Hülse für sich allein, Fig. 1 zeigt ein Resektoskop, dessen linkes distales Ende des Endoskopschaftes 1 mit einem Isolierstück 27 versehen ist. Weiter rechts sieht man Öffnungen 28 und 29 in dem Resektoskops'chaft 1. Es handelt sich um Absaug öffnungen, durch die die Spülflüssigkeit über die weitlumige Abflußleitung 14 abgesaugt wird. Weiter rechts ist das Optikrohr 3 und darüber die Betätigungsstange 6 gezeigt, welche Teile von herkömmlicher Bauart sein können und daher nicht naher erläutert werden müssen, Das gleiche gilt auch von allen übrigen Teilen in Fig. 1.Further advantages and details of the invention emerge from the now the following description of an embodiment with reference to the drawing. These show: FIG. 1 a side view of the subject of the invention in an assembled state State; 2 shows a section perpendicular to the longitudinal axis at the distal end of the resectoscope according to Fig. 1; 3 shows a section of the distal end in the longitudinal direction of the longitudinal axis; FIG. 4 shows a section similar to FIG. 3 through the rear end of the cone unit the built-in parts; Fig. 5 is a side view of the cone piece by itself and FIG. 6 shows a side view of the inlet sleeve on its own, Fig. 1 shows a resectoscope with the left distal end of the endoscope shaft 1 with an insulating piece 27 is provided. Further to the right you can see openings 28 and 29 in the Resektoskops'chaft 1. It is about suction openings through which the Rinsing liquid is sucked off via the large-lumen drain line 14. Further right the optical tube 3 and above the operating rod 6 is shown, which parts of can be of conventional design and therefore do not need to be explained in more detail, The same also applies to all other parts in FIG. 1.

Der Schaft 1 läuft rechts in einem Kopfstück 9 zur Aufnahme einer Spülleitung 10 und einer weitlumigen Abflußleitung 14 aus. Außerdem ist hieran ein Bajonettverschluß 11 mit dem Bajonettring 8 angeordnet, der durch einen Ansatz 12 drehbar ist, um den Resektoskopschaft 1 von allen übrigen Teilen zu lösen, der dann nach links für sich allein abgezogen werden kann.The shaft 1 runs right in a head piece 9 for receiving a Rinsing line 10 and a large-lumen drain line 14. There is also a Bayonet lock 11 is arranged with the bayonet ring 8, which is supported by an attachment 12 is rotatable in order to solve the resectoscope shaft 1 from all other parts, which then can be deducted on its own to the left.

Neben dem ortsfesten Optikrohr 3 mit seinem Okular 13 und dem'Objektiv 30 am distalen Ende, siehe Fig. 3, ist ein Qperationselement durch die axial bewegbare Betätigungsstange 6 mit der Drahtelektrode 7 am distalen Ende angeordnet.In addition to the fixed optical tube 3 with its eyepiece 13 and the lens 30 at the distal end, see Fig. 3, is an operating element through the axially movable Actuating rod 6 arranged with the wire electrode 7 at the distal end.

Die Elektrode 7 arbeitet in bekannter Weise mit Hochfrequenzstrom, was ebenfalls bekannt ist. Die Betätigung erfolgt durch Bewegen des Daumenringes 15 über das Gestänge 16, 17, 18. Dadurch gleitet nämlich die Hülse 19 zusammen mit der Betätigungsstange 6 in axialer Richtung auf dem Optikrohr 3. Es kann auch noch ein weiterer Bajonettverschluß 20 vorgesehen sein, um das Resektoskop zu lösen und nach rechts in Fig. 1 herauszuziehen.The electrode 7 works in a known manner with high frequency current, which is also known. It is operated by moving the thumb ring 15 via the linkage 16, 17, 18. As a result, the sleeve 19 slides with it the actuating rod 6 in the axial direction on the optics tube 3. It can also another bayonet lock 20 can be provided to release the resectoscope and pull out to the right in Fig. 1.

Zur Demontage des Resektoskopes nach Fig. 1 wird zunächst der Bajonettring gedreht, woraufhin sich der Schaft 1 mit dem Kopfstück 9 und den daran befindlichen Einlaß- und Ablaufstutzen 10 und 14 nach links abziehen läßt. Alle übrigen Teile bleiben dagegen in dem Kopf 4 mit dem Konusteil 5 und bilden mit diesem eine Einheit, die mit Ausnahme der Hülse 2 in Fig. 4 dargestellt ist. Die Fig. 2 - 6 zeigen die Einzelheiten der Ausführungsform.To dismantle the resectoscope according to FIG. 1, the bayonet ring is first used rotated, whereupon the shaft 1 with the head piece 9 and those located thereon Inlet and outlet nozzles 10 and 14 can be pulled off to the left. All other parts however, remain in the head 4 with the conical part 5 and form a unit with this, which is shown in FIG. 4 with the exception of the sleeve 2. Figures 2-6 show the Details of the embodiment.

In Fig. 2 ist das Ende des Resektoskopschaftes 1 mit den Öffnungen 28, 29,. 31 und 32 zu sehen, durch die die Spülflüssigkeit in den Ringraum 26 zwischen der Hülse 2 und dem Schaft 1 abgesaugt wird. Weiter innen sieht man das Optikrohr 3, an dessen Ende die Drahtelektrode 7 angeordnet ist, die durch die Betätigungsstange 6 gehalten ist, die hier gleichzeitig als Leiter dient.In Fig. 2 is the end of the resectoscope shaft 1 with the openings 28, 29 ,. 31 and 32 can be seen through which the flushing liquid in the annular space 26 between the sleeve 2 and the shaft 1 is sucked off. Further inside you can see the optics tube 3, at the end of which the wire electrode 7 is arranged, which is supported by the actuating rod 6 is held, which also serves as a head here.

In Fig. 3 sieht man, daß die Drahtelektrode 7 von einem hülsenförmigen Isolierstück 27 ummantelt ist, das in den Schaft 1 eingesteckt ist. Am Ende der Optikhülse 3 sieht man hier das Objektiv 30.In Fig. 3 it can be seen that the wire electrode 7 of a sleeve-shaped Insulating piece 27 is sheathed, which is inserted into the shaft 1. At the end of The lens 30 can be seen here in the optics sleeve 3.

Fig. 4 zeigt das Kopfstück 4 mit dem Konus-Sitz 5 ohne den Schaft 1. Die Einheit nach Fig. 4 kann man, wie schon erwähnt, aus dem Schaft 1 vollständig herausziehen, nachdem der Bajonettring 8 von dem Kopfstück 4 des Schaftes 1 gelöst worden ist.Fig. 4 shows the head piece 4 with the cone seat 5 without the shaft 1. As already mentioned, the unit according to FIG. 4 can be completely removed from the shaft 1 Pull out after the bayonet ring 8 is detached from the head piece 4 of the shaft 1 has been.

Gemäß der Erfindung zeigt das Konus-Stück 5 eine Bohrung 21, die mit einer Bohrung 22 in der Hülse 2 korrespondiert, so daß der Einlauf unmittelbar in die Hülse 2 erfolgen kann.According to the invention, the cone piece 5 shows a bore 21 with corresponds to a bore 22 in the sleeve 2, so that the inlet directly into the sleeve 2 can be done.

In dieser sieht man hier wieder das Optikrohr 3 und die Betätigungsstange 6. Unten in Fig. 4 ist eine Öffnung 23 vorhanden, die mit der Äbflußleitung 14 in der eingebauten lage korrespondiert, so daß durch diese Öffnung die verschmutzte Flüssigkeit im Ringraum 26 am Außenumfang der Hülse 2 abgesaugt werden kann. Ein Stift 26 der Hülse 2 ist in einem Schlitz 24 des Konusstückes 5 arretiert.In this one again sees the optics tube 3 and the actuating rod 6. At the bottom of Fig. 4 there is an opening 23 which communicates with the drain line 14 in the installed position corresponds, so that the dirty through this opening Liquid in the annular space 26 on the outer circumference of the sleeve 2 can be sucked off. A The pin 26 of the sleeve 2 is locked in a slot 24 of the conical piece 5.

Fig. 5 zeigt das Konusstück 5 für sich allein, man sieht daher.Fig. 5 shows the cone piece 5 by itself, you can therefore see.

nunmehr deutlich die Öffnung 23 und den Schlitz 24, und auf der gegenüberliegenden Seite die erwähnte Bohrung 21.now clearly the opening 23 and the slot 24, and on the opposite Side the mentioned hole 21.

Fig. 6 zeigt nur die Hülse 2, die an ihrem proximalen Ende mit der Bohrung 22 und dem Stift 25 versehen ist.Fig. 6 shows only the sleeve 2, which at its proximal end with the Bore 22 and the pin 25 is provided.

In seiner Einbaulage nach Fig. 1 sperrt das Konusstück 5 den Kopf 4 des Schaftes 1 mit seinen eingebauten Teilen nach Fig. 4 den Schaft 1 in Richtung auf das proximale Ende. Jedoch ist ein Durchlaß von oben durch die Spülleitung 10 und die Bohrungen 21 und 22 in den Innenraum der Hülse 2 möglich. Die Spülflüssigkeit gelangt an das distale Ende, wobei sie beidseits des Objektives 30 ausströmt, siehe Fig. 3.In its installation position according to FIG. 1, the conical piece 5 blocks the head 4 of the shaft 1 with its built-in parts according to FIG. 4, the shaft 1 in the direction on the proximal end. However, there is a passage from above through the flushing line 10 and the bores 21 and 22 in the interior of the sleeve 2 are possible. The rinsing liquid reaches the distal end, where it flows out on both sides of the objective 30, see Fig. 3.

Für die Absaugung durch die Abflußleitung 14 ist die Öffnung 23 in dem Konusstück 5 vorgesehen, durch die die verschmutzte Flüssigkeit aus dem Ringraum 26 durch die Öffnungen 28, 29, 31 und 32 abgesaugt, wird. An die Abflußleitung 14 ist hierzu eine bekannte Rollenpumpe angeschlossen.For suction through the drain line 14, the opening 23 is in the cone piece 5 is provided, through which the contaminated liquid from the annular space 26 is sucked through the openings 28, 29, 31 and 32. To the drain line 14 a known roller pump is connected for this purpose.

Während der Operation wird kontinuierlich so viel Flüssigkeit aus der Blase auf dem erwähnten Wege abgesaugt, wie durch den Zufluß 10 anströmt. Dabei ist nicht zu vermeiden, daß der Ringraum 26 verhältnismäßig eng ist, so daß er von Gewebestücken nicht passiert werden kann, die mit dem Operationselement geschnitten worden sind. Wenn nun aber der Bajonettring 8 gelöst wird, läßt sich die Einheit nach Fig. 4 nach rechts in Fig. 1 herausziehen, woraufhin das erwähnte System sofort außer Funktion ist. Stattdessen strömt durch den offenen Schaft 1 die Flüssigkeit in großer Menge ausschließlich durch die Abflußleitung 14, da die erwähnte Rollenpumpe immer noch einen bestimmten Sog ausübt. Daher ist nicht erforderlich, das Kopfende des Schaftes lmit dem Finger zuzuhalten. Da der Abflußstutzen 14 ebenso wie natürlich der Schaft 1 weitlumig ist, erfolgt nicht nur eine Reinigung des Schaftes, sondern es können auch Gewebestücke auf diesem Wege schnell abgesaugt werden. Die Handhabung ist daher einfach und die Absaugung schnell und wirksam.So much fluid is continuously drained out during the operation sucked off the bladder in the aforementioned way, as flows through the inflow 10. Included can not be avoided that the annular space 26 is relatively narrow, so that it is of Pieces of tissue cannot be passed that are cut with the surgical element have been. But if the bayonet ring 8 is loosened, the unit can according to Fig. 4 after pull out the right in Fig. 1, whereupon the mentioned System is immediately inoperative. Instead, it flows through the open shaft 1 the liquid in large quantities exclusively through the drain line 14, since the The mentioned roller pump still exerts a certain suction. Therefore it is not necessary hold the head end of the shaft closed with your finger. Since the drain nozzle 14 as well how naturally the shaft 1 is spacious, not only is the shaft cleaned, rather, pieces of tissue can also be sucked off quickly in this way. the Handling is therefore easy and the suction quick and effective.

Claims

Expectations

1. Endoscope, in particular resectoscope with a rinsing device, at which an aspiration channel in the head piece leads to a drainage port that passes through a The conical seat in the shaft is limited, through which the contaminated rinsing liquid is in front the lens of the periscope is sucked, characterized in that the cone seat (5) opposite the inlet (10) a bore (21) and opposite the drain connection (14) has an opening (23) that a sleeve (2) in the interior of the conical piece is arranged, the one with the inlet bore (21) corresponding bore (22) has so that the incoming liquid to the distal end through this sleeve is passed and through the annular space (26) between the shaft (1) and this sleeve the liquid is returned, and that the drainage nozzle, as is known per se, is formed over a large area.

2. Endoscope according to claim 1, characterized in that the sleeve (2) provided with a pin (25) St which is in a corresponding slot (24) of the Cone piece (5) engages nsch rotation of the sleeve.

Endoscope according to Claim 1, characterized in that the wide-lumen Drain line (14) is connected to a roller pump.