DE2424458B2 - DEVICE FOR FIXING A SECTION OF A SPINAL COLUMN - Google Patents
DEVICE FOR FIXING A SECTION OF A SPINAL COLUMNInfo
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Description
2020th
Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung nach dem Oberbegriff des Patentanspruchs I und findet insbesondere Anwendung bei durch Wirbelsäulenbruch mit Rückenmarkverletzung sowie bei durch Rückenmark- 2S bruch verursachten operativen Eingriffen.The invention relates to a device according to the preamble of patent claim I and has particular application to the spine by fracture with spinal cord injury as well as breakage caused by spinal cord 2 S surgery.
Ein durch die US-PS 27 74 350 bekanntes Verfahren besteht darin, daß bei derartigen Verletzungen im Rahmen eines operativen Eingriffs eine doppelte Zahnleiste zunächst auf die Wirbelsäule aufgelegt wird. und zwar unter Umfassung der Dornfortsätze von etwa fünf Wirbeln; danach wird durch Klammern eine gänzliche Versteifung des gewählten Wirbelsäulenabschnittes bewirkt.A known from US-PS 27 74 350 method is that in such injuries in As part of a surgical procedure, a double toothed strip is first placed on the spine. including the spinous processes of about five vertebrae; after that, brackets are used to create a causes complete stiffening of the selected spinal column section.
Bekannt ist auch eine H-förmige Vorrichtung zur J5 Durchführung des beschriebenen Verfahrens, die auf den Außenflächen scharfe Einschnitte besitzt Das Verfahren und die Vorrichtung sind auch aus den Unterlagen der wissenschaftlichen Tagung der Chirurgen in Ot wock. Polen, vom Mai 1972 bekanntAlso known is an H-shaped device for carrying out the described method, which is based on the outer surfaces has sharp incisions The method and the device are also from the Documents of the scientific conference of surgeons in Ot wock. Poland, known from May 1972
Auch sind die sogenannten Harrington-Balken bekannt und in ähnlicher Weise in der FR-PS 21 51 475 beschrieben. Sie dienen zum Strecken bzw. Geradebiegen der Wirbelsäule und versteifen diese dabei.The so-called Harrington bars are also known and in a similar manner in FR-PS 21 51 475 described. They are used to stretch or straighten the spine and stiffen it in the process.
Die Nachteile dieser bekannten Verfahren beruhen vor allem darauf, daß bei ihnen durch Kräfte, die auf die Wirbel des Rückgrates in beschädigtem Zustand einwirken, deren Deformation und schädliche Verlagerung bewirkt werden. Andererseits sind weder eine Autokorrektur der gegenseitigen Wirbeleinstellung noch eine reversible Rückkehr der mechanischen Teile der Wirbelsäule in die Ausgangslage möglich, somit auch keine Rückkehr des beweglichen Systems in die Gleichgewichtsstellung, d. h. keine dynamische Stabilisierung bzw. dynamische Korrektur.The disadvantages of these known methods are mainly due to the fact that they are caused by forces acting on the Vertebrae of the spine in a damaged state act, their deformation and harmful displacement be effected. On the other hand, neither are an auto-correction of the mutual vortex adjustment A reversible return of the mechanical parts of the spine to the starting position is possible, thus also no return of the mobile system to the equilibrium position, d. H. no dynamic stabilization or dynamic correction.
Beim Einsatz der erwähnten bekannten Vorrichtung ist außerdem das Ausschneiden eines Dornfortsatzes unvermeidlich. Darüber hinaus wird durch sie nur eine sehr geringe gegenseitige Anpressung der Wirbelsäule bewirkt, gleichzeitig aber auch eine örtliche Quetschung des Knochengewebes.When using the known device mentioned, it is also necessary to cut out a spinous process inevitable. In addition, they only exert very little pressure on the spine against one another causes, but at the same time also a local crushing of the bone tissue.
Die Erfindung hat zum Zweck, die erwähnten Nachteile zu beseitigen, die hauptsächlich auf dem Wegfall der Korrekturmöglichkeit, des zu geringen Andrückens und der geringen Stabilisierung beruhen.The invention has for the purpose of eliminating the drawbacks mentioned, which are mainly due to the Elimination of the possibility of correction, the insufficient pressure and the poor stabilization.
Dazu wird bei der eingangs genannten Vorrichtung das im Anspruch 1 gekennzeichnete System vorgeschlagen, wobei in Weiterbildung desselben Spanner der in den Ansprüchen 2 und 3 gekennzeichneten Art verwendet werden können.For this purpose, the system characterized in claim 1 is proposed for the device mentioned at the beginning, being used in a further development of the same tensioner of the type characterized in claims 2 and 3 can be.
Durch diese Vorrichtung nach der Erfindung werden eine präzise Vorbereitung des elastischen Korrektursystems. seine Anbringung auf der Wirbelsäule und die Bestimmung seiner Charakteristik im Bereich der Federkräfte und des Andruckes auf die Knochen der Wirbel, sogar vor Beendigung der Operation, ohne Knochenverluste an der Wirbelsäule ermöglicht.This device according to the invention enables precise preparation of the elastic correction system. its attachment to the spine and the determination of its characteristic in the area of the Spring forces and the pressure on the bones of the vertebrae, even before the end of the operation, without Allows bone loss in the spine.
Die Verwendung der Vorrichtung kann wie folgt erfolgen:The device can be used as follows:
Das elastische System kann man in einen Spanner einbauen und diesen auf den auszuwählenden Abschnitt der Wirbelsäule auflegen, ihn dann freisetzen und danach die Kennzeichnung des elastischen Systems durch Bestimmung der Resultierenden aus den Federkräften und den Andruckkräften der Klauen an die Knochen der Wiibel - zur Feststellung des Gefährlichkeitsgrades ihrer Beschädigung — feststellen.The elastic system can be built into a tensioner and this onto the section to be selected the spine, then release it and then the marking of the elastic system by determining the resultant of the spring forces and the pressure forces of the claws on the Bones of the Wiibel - to determine the degree of danger their damage - determine.
Bei Anwendung der Vorrichtung wird also der Einbauort der Klauen festgelegt und eine Messung der Abstände ihrer Eingriffspunkte vorgenommen. Auf der Grundlage des Kennliniendiagramms der gewählten Zügfedern werden die reduzierte Länge der Federn sowie deren Andruckgröße festgelegt. Da?u wird das elastische System zweckmäßigerweise in Bügel des Spanners einmontiert. Aufgrund der Einwirkung von Knebelgriffen werden durch eine Schraube über Hebel die Arme des Spanners und damit auch die Zugfeder auf eine Entfernung geöffnet, die der Eingrifflänge entspricht. In diesem so vorbereiteten elastischen System werden die Spannungs- und Dehnungsmessungen vorgenommen, die Eigenschaften und der Spannungszustand der Feder überprüft und mit der Charakteristik der Feder verglichen. Bei Überschreiten des zulässigen Grenzbereiches ist ein neues, entsprechend geändertes elastisches System zu wählen, insbesondere also die Feder auszuwechseln.When using the device, the installation location of the claws is determined and a measurement of the Distances of their intervention points made. Based on the characteristic diagram of the selected Extension springs determine the reduced length of the springs and their pressure size. There will be The elastic system is expediently installed in the clamp's bracket. Due to the action of T-handles open the arms of the tensioner and thus also the tension spring with a screw via a lever opened a distance equal to the length of engagement. In this elastic system prepared in this way the stress and strain measurements are made, the properties and the state of stress the spring is checked and compared with the characteristics of the spring. If the permissible A new, appropriately modified elastic system is to be selected in the limit area, in particular the Replace the spring.
Das vorbereitete elastische System wird unter Zuhilfenahme der Steuerhebel mit dem Bügelelement auf den vorher bestimmten Abschnitt der Wirbelsäule gesetzt. Durch entsprechende Drehung des Knebelgriffes werden die Kegelplatten aus den Bügelelementen herausgeschoben. Danach wird die Änderung der Federspannung bestimmt, wobei, falls bei der Messung des Abstandes zwischen den Federwindungen ein Verlust der erforderlichen Federspannung festgestellt werden sollte, das elastische System durch ein neues zu ersetzen istThe prepared elastic system is connected to the bracket element with the help of the control lever placed on the predetermined section of the spine. By turning the T-handle accordingly the cone plates are pushed out of the bracket elements. After that, the change will be made to the Determines the spring tension, and if so when measuring the distance between the spring coils Loss of the required spring tension should be determined, the elastic system by a new one replace is
Die erfindungsgemäße technische Lösung bildet also ein elastisches System, das zusammengesetzt ist aus einer, ggf. geeichten. Zugfeder, die mit profilierte Klauen aufweisenden Kegelplatten verbunden ist, die das Einbringen dieses Systems in den Spanner zum Anbringen dieser Platten auf der Wirbelsäule ermöglichen. Die erfindungsgemäß ausgebildete Vorrichtung sichert für den Fall einer Gleichgewichtserschütterung eine entsprechende Änderung der Eigenschaften des elastischen Systems, und zwar bis zur Gleichgewichtseinstellung. Als Folgeerscheinung des Einbaues des elastischen Systems auf das verletzte Rückgrat findet parallel zur Verkleinerung der seitens der Rückgratknochen hervorgerufenen gegenwirkenden Kräfte eine selbsttätige Verringerung der Federkraft statt. Auch werden eine dynamische Korrektur der Wirbelsäule sowie ihre gleichzeitige Stabilisierung gewährleistet.The technical solution according to the invention thus forms an elastic system that is composed one, if necessary calibrated. Mainspring profiled with Claws exhibiting cone plates is connected, the introduction of this system in the tensioner for Allow attaching these plates to the spine. The device designed according to the invention ensures a corresponding change in the properties of the in the event of a shake of equilibrium elastic system, up to the point of equilibrium. As a consequence of the installation of the elastic system on the injured spine takes place parallel to the reduction in size of the part of the spinal bones caused counteracting forces an automatic reduction of the spring force instead. Even dynamic correction of the spine and its simultaneous stabilization are guaranteed.
Der überprüfte und registrierte Bereich und die Wirkungsrichtung der Kräfte im elastischen SystemThe checked and registered area and the direction of action of the forces in the elastic system
ergeben eine zuverlässige Stabilisierung der RückgratwirbeL Das System selbst kann auf die Zeitdauer von mindestens einem Jahr im menschlichen Körper verbleiben.result in a reliable stabilization of the spinal vertebrae remain in the human body for at least a year.
Ein Ausführungsbeispiel der Vorrichtung nach der Erfindung ist in der Zeichnung dargestellt, die den mit dem elastischen System gekoppelten Spanner in Seitenansicht sowie ein Detail zeigt:An embodiment of the device according to the invention is shown in the drawing with the The tensioner coupled to the elastic system in side view as well as a detail shows:
Die in Bügelelementen 2 endenden Arme 1 des auf den gewählten Abschnitt der Wirbelsäule gesetzten <o Spanners für eine Zugfeder 4 sind mit den Steuerhebeln 3 verbunden. Die Enden der Zugfeder 4 sind mit kegeligen Platten 5 und profilierten Klauen 6 verbunden. Beide Arme 1 des Spanners sind über einen Bügel 7 mit einer mit einem Knebelgriff 9 versehenen Spannschraube 8 verbunden.The arms 1 ending in bracket elements 2 are placed on the selected section of the spine <o Tensioners for a tension spring 4 are with the control levers 3 connected. The ends of the tension spring 4 are connected to conical plates 5 and profiled claws 6. Both arms 1 of the tensioner are provided with a handle 9 via a bracket 7 Clamping screw 8 connected.
Bei Benutzung der erfindungsgemäßen Vorrichtung wird die Ortsbestimmung der Klauen 6 festgelegt, die Abstände zwischen deren Eingriffsstellen werden vermessen. Auf Grundlage des Kennliniendiagramms der eingesetzten Zugfeder 4 werden ihre reduzierte Länge sowie deren Andruckgröße festgelegt. Das elastische System wird in den Spanner einmontiert.When using the device according to the invention, the location of the claws 6 is determined, the Distances between their points of contact are measured. Based on the characteristic diagram of the tension spring 4 used, their reduced length and their pressure size are determined. That elastic system is built into the tensioner.
Infolge Drehung des Knebelgriffes 9 werden durch die Schraube 8 über den Hebel 7 die Arme des Spanners 1 und dadurch die Zugfeder 4 auf eine Entfernung geöffnet, die dem Abstand zwischen den Einhakstellen entspricht In diesem so vorbereiteten elastischen System werden die Spannungs- und Dehnungsmessungen vorgenommen, die Eigenschaften und der Spannungszustand der Zugfeder überprüft und mit ihren Kenngrößen verglichen. Bei Überschreiten der zulässigen Grenzen ist ein entsprechend neues elastisches System zu wählen. Das vorbereitete elastische System wird unter Zuhilfenahme des Steuerhebels 3 mit dem Bügelelement 2 auf den vorher bestimmten Abschnitt der Wirbelsäule gesetzt. Durch Drehung des Knebelgriffes 9 im gegenüber vorher entgegengesetzten Drehsinn werden die kegeligen Platten 5 aus den Bügelelementen 2 herausgeschoben. Nachfolgend wird die Änderung der Federspannung bestimmt, wobei, falls bei der Vermessung des Abstandes zwischen den Federwindungen ein Verlust der erforderlichen Federspannung festgestellt werden sollte, das elastische System durch ein anderes zu ersetzen istAs a result of rotation of the toggle handle 9 are through the Screw 8 over the lever 7 the arms of the tensioner 1 and thereby the tension spring 4 to a distance opened, which corresponds to the distance between the hooking points In this so prepared elastic System, the stress and strain measurements are made, the properties and the state of stress the tension spring is checked and compared with its parameters. If the permissible A new elastic system has to be chosen accordingly. The prepared elastic system is with the help of the control lever 3 with the bracket element 2 on the previously determined section the spine set. By rotating the toggle handle 9 in the opposite previously opposite In the direction of rotation, the conical plates 5 are pushed out of the bracket elements 2. The following is determines the change in the spring tension, and if when measuring the distance between the Spring coils a loss of the required spring tension should be detected, the elastic System is to be replaced by another
Hierzu 1 Blatt Zeichnungen1 sheet of drawings
Claims (3)
Applications Claiming Priority (3)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
PL16278973 | 1973-05-23 | ||
PL1973162789A PL85253B1 (en) | 1973-05-23 | 1973-05-23 | |
GB2350174A GB1475397A (en) | 1973-05-23 | 1974-05-28 | Apparatus for use in dynamic spondylodesis treatments |
Publications (3)
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DE2424458A1 DE2424458A1 (en) | 1974-12-19 |
DE2424458B2 true DE2424458B2 (en) | 1977-02-03 |
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Also Published As
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FR2230329B1 (en) | 1976-12-24 |
DE2424458A1 (en) | 1974-12-19 |
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Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
C3 | Grant after two publication steps (3rd publication) | ||
E77 | Valid patent as to the heymanns-index 1977 | ||
EHJ | Ceased/non-payment of the annual fee |