DE202019101306U1

DE202019101306U1 - Drill sleeve guide sleeve assembly for surgical drilling instruments

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Publication number: DE202019101306U1
Application number: DE202019101306.0U
Authority: DE
Original assignee: Steco System Technik & Co KG GmbH; Steco-System-Technik & Co KG GmbH
Current assignee: Steco System Technik & Co KG GmbH; Steco-System-Technik & Co KG GmbH
Priority date: 2019-03-08
Filing date: 2019-03-08
Publication date: 2019-03-19
Anticipated expiration: 2029-03-09

Abstract

Bohrhülsen-Führungshülsenanordnung (10) zur Führung von Bohrinstrumenten in der Chirurgie, insbesondere der dentalen Chirurgie und der Mund-, Kiefer- oder Gesichtschirurgie, mit einer Führungshülse (1) und mit einer darin einsetzbaren Bohrhülse (2), wobei die Bohrhülse (2) zur Führung eines Bohrinstruments (3) dient und in ihrem Innendurchmesser auf einen jeweiligen variablen Bohrerdurchmesser des Bohrinstruments (3) abgestimmt ist, dadurch gekennzeichnet, dass die Bohrhülse (2) im eingesetzten Zustand durch magnetische Kräfte in der Führungshülse (1) gehalten wird.

Drill sleeve guide sleeve arrangement (10) for guiding drilling instruments in surgery, in particular dental surgery and oral or maxillofacial surgery, with a guide sleeve (1) and with a drill sleeve (2) insertable therein, wherein the drill sleeve (2) is used to guide a drilling instrument (3) and is tuned in its inner diameter to a respective variable drill diameter of the drilling instrument (3), characterized in that the drill sleeve (2) in the inserted state by magnetic forces in the guide sleeve (1) is held.

Description

Die vorliegende Erfindung bezieht sich auf eine Bohrhülsen-Führungshülsenanordnung zur Führung von Bohrinstrumenten in der Chirurgie, insbesondere der dentalen Chirurgie und der Mund-Kiefer- oder Gesichtschirurgie. Die Bohrhülsen-Führungshülsenanordnung dient zu einer präzisen Anordnung der Lage in einer geplanten Position von Implantaten beispielsweise in dem Kiefer eines Patienten. Die Bohrhülsen-Führungshülsenanordnung dient auch zur präzisen Positionierung und Ausrichtung der Bohrachse des Bohrinstruments während dem Bohrvorgang. Zur Positionierung und Führung von Bohrern und Bohrinstrumenten wurden im Stand der Technik verschiedene Lösungen vorgesehen, die jedoch die nachfolgend beschriebenen Nachteile aufweisen.The present invention relates to a drill sleeve guide sleeve assembly for guiding surgical instruments, in particular dental surgery and oral and maxillofacial surgery. The drill sleeve guide sleeve assembly serves to precisely position the sheet in a planned position of implants in, for example, the patient's jaw. The drill sleeve guide sleeve assembly also serves to precisely position and align the drilling axis of the drill instrument during the drilling operation. For the positioning and guidance of drills and drilling instruments, various solutions have been provided in the prior art, but have the disadvantages described below.

Zur Aufbereitung des knöchernen Implantatbettes für dentale und craniofaziale Implantate wird üblicherweise die Bohrung zur Aufnahme des Implantates durch eine Abfolge von Bohrschritten von klein zu groß in mehreren Schritten durchgeführt. Durch die modernen dreidimensionalen Bildgebungsverfahren und dreidimensionale Implantatplanungssoftware ist es möglich, die Implantatposition hinsichtlich der Positionierung im Knochen und der späteren prothetischen Versorgung zu planen. Die Übertragung der geplanten Implantatposition in die chirurgische Umsetzung erfolgt üblicherweise mit einer Bohrschablone, in die Bohrhülsen als Bohrerführungsbuchsen eingebracht werden. Die Bohrschablone wird mit digitalen oder konventionellen Fertigungsverfahren auf das knöcherne Umgebungsgewebe oder das umgebende Weichgewebe bzw. der vorhandenen festen Strukturen (z. B. Zähne) angepasst, um eine eindeutige Positionierung der geplanten Bohrachse bzw. Tiefe in der chirurgischen Umsetzung zu gewährleisten. Die Bohrhülsen weisen eine axiale Bohrung auf, die einen zylindrischen Bohrer axial führen kann. Dabei ist der Innendurchmesser der Bohrhülse an den Bohrerdurchmesser des Bohrinstruments angepasst. Um mehrere Bohrerdurchmesser in einer Bohrschablone führen zu können, werden üblicherweise Führungshülsen in die Bohrschablone in der geplanten axialen Implantatausrichtung in die Bohrschablone eingebracht. In diese Führungshülsen werden Bohrhülsen mit dem Außendurchmesser angepasst auf den Innendurchmesser der Führungshülse eingesetzt, um den chirurgischen Bohrer mit dem auf den Innendurchmesser der Bohrhülse angepassten Durchmesser axial während der Bohrung in den Knochen zu führen. Hierbei kann durch die vertikale Position der Bohrhülse innerhalb der Bohrschablone der Bohrer bei Vorhandensein eines Tiefenanschlages auf dem Bohrer gestoppt werden, um nur bis zur geplanten Tiefe in den Knochen einzudringen. Für den folgenden Bohrerdurchmesser wird eine andere Bohrhülse mit anderem Innendurchmesser in die Führungshülse eingesetzt.For the preparation of the bony implant bed for dental and craniofacial implants usually the bore for receiving the implant is performed by a sequence of drilling steps from small to large in several steps. With the help of modern three-dimensional imaging techniques and three-dimensional implant planning software, it is possible to plan the implant position with regard to the positioning in the bone and the subsequent prosthetic restoration. The transmission of the planned implant position in the surgical implementation is usually carried out with a drilling template, are introduced into the Bohrhülsen as Bohrerführungsbuchsen. The surgical template is adapted by digital or conventional manufacturing techniques to the surrounding bony tissue or the surrounding soft tissue or structures (eg teeth) to ensure a clear positioning of the planned drilling axis or depth in the surgical implementation. The drill sleeves have an axial bore which can axially guide a cylindrical drill. The inner diameter of the drill sleeve is adapted to the drill diameter of the drill instrument. In order to be able to guide a plurality of drill diameters in a drilling template, guide sleeves are usually introduced into the drilling template in the planned axial implant alignment in the drilling template. In this guide sleeves, outer diameter drill sleeves adapted to the inner diameter of the guide sleeve are used to axially guide the surgical drill with the diameter matched to the inner diameter of the drill sleeve while drilling into the bone. In this case, can be stopped by the vertical position of the drill sleeve within the drilling template of the drill in the presence of a depth stop on the drill to penetrate only to the planned depth in the bone. For the following drill diameter another drill sleeve with a different inner diameter is inserted into the guide sleeve.

Alternativ zu der Bohrhülse kann auch auf dem Bohrinstrument ein zylindrischer Abschnitt mit dem Durchmesser der Führungshülse bzw. eine auf dem Bohrer aufgesteckte Bohrhülse mit dem Außendurchmesser entsprechend dem Innendurchmesser der Führungshülse als Bohrhülse dienen. Beide Ausführungen solcher bekannten Bohrhülsenvorrichtungen haben den Nachteil, dass die Bohrhülse erst in der Führungshülse eine axiale Führung übernehmen kann, wenn der Bohrer mit der Bohrhülse tief genug in die Führungshülse eingetaucht ist. Zu diesem Zeitpunkt ist jedoch der Bohrerschneidenanteil bereits im Knochen, ohne durch die Bohrhülsen geführt zu werden.As an alternative to the drill sleeve, a cylindrical section with the diameter of the guide sleeve or a drill sleeve attached to the drill with the outer diameter corresponding to the inner diameter of the guide sleeve can also serve as a drill sleeve on the drill instrument. Both versions of such known Bohrhülsenvorrichtungen have the disadvantage that the drill sleeve can take an axial guide only in the guide sleeve when the drill with the drill sleeve is immersed deep enough in the guide sleeve. At this time, however, the drill bit portion is already in the bone without being passed through the drill sleeves.

Alternativ werden Bohrhülsen mit einem Haltegriff angeboten, die in die Führungshülse inseriert werden. Bei diesen Systemen wird das Bohrinstrument sofort geführt. Nachteil dieser bekannten Anordnung ist der zusätzliche Haltegriff, der während der Operation zusätzlich zum Bohrhandstück des Bohrinstruments, der Absaugung, ggf. dem Mundspiegel und dem Gewebehaltehaken im Operationsgebiet geführt werden muss, was unter Umständen die Sicht und den räumlichen Zugang auf das Operationsfeld einschränkt.Alternatively, drill sleeves are offered with a handle, which are inserted into the guide sleeve. In these systems, the drilling instrument is guided immediately. Disadvantage of this known arrangement is the additional handle, which must be performed during the operation in addition to the Bohrhandstück the Bohrinstruments, the suction, possibly the mouth mirror and the tissue holding hook in the operation area, which may limit the view and the spatial access to the surgical field.

Vor diesem Hintergrund ist es die Aufgabe der vorliegenden Erfindung, eine Bohrhülsen-Führungshülsenanordnung für chirurgische Bohrinstrumente bereit zu stellen, mit welcher eine verbesserte Handhabung der chirurgischen Bohrung ermöglicht wird und mit welcher die unterschiedlichen erforderlichen Bohrerdurchmesser sicher in der relativen Position des Implantats angesetzt und geführt werden können.Against this background, it is the object of the present invention to provide a drill sleeve guide sleeve assembly for surgical drilling instruments, with which an improved handling of the surgical bore is made possible and with which the different required drill diameters are set and guided safely in the relative position of the implant can.

Diese Aufgabe wird mit einer Bohrhülsen-Führungshülsenanordnung mit den Merkmalen des Anspruchs 1 gelöst. Vorteilhafte Ausgestaltungen und Weiterbildungen der Erfindung sind Gegenstand der abhängigen Ansprüche.This object is achieved with a drill sleeve guide sleeve assembly having the features of claim 1. Advantageous embodiments and modifications of the invention are the subject of the dependent claims.

Erfindungsgemäß wird die Aufgabe dadurch gelöst, dass eine Bohrhülsen-Führungshülsenanordnung zur Führung von Bohrinstrumenten mit einer Führungshülse und mit einer darin einsetzbaren Bohrhülse vorgesehen wird, wobei die Bohrhülse zur Führung eines Bohrinstruments dient und in ihrem Innendurchmesser auf den jeweiligen variablen Bohrerdurchmesser des Bohrinstruments abgestimmt ist, wobei die Anordnung dadurch gekennzeichnet ist, dass die Bohrhülse im eingesetzten Zustand durch magnetische Kräfte in der Führungshülse gehalten wird.According to the invention, the object is achieved in that a drill sleeve guide sleeve arrangement is provided for guiding drilling instruments with a guide sleeve and a drill sleeve insertable therein, wherein the drill sleeve serves to guide a drill instrument and is matched in its inner diameter to the respective variable drill diameter of the drill instrument, wherein the arrangement is characterized in that the drill sleeve is held in the inserted state by magnetic forces in the guide sleeve.

Die Erfindung betrifft eine Bohrhülsen- und Führungshülsenanordnung, bei der beide Hülsen, die Bohrhülse und die Führungshülse magnetisch aneinanderhaften. Hierbei weist mindestens eine der beiden Hülsen einen oder mehrere aktive Magnete auf. Die jeweils andere Hülse besteht beispielsweise aus einem passiv oder aktiv magnetischen Material oder enthält ein solches, um eine Anziehungskraft zwischen beiden Hülsen auszubilden. Wird ein aktiv magnetisches Material verwendet, erweist es sich als günstig, dieses in ein korrosionsbeständiges und in der Chirurgie bewährtes Material (beispielsweise Titan) einzuhüllen. Das magnetische Material ist also nach dieser Variante quasi gekapselt. Die Bohrhülsen können durch die magnetische Anziehungskraft sicher währen der Operation in der Führungshülse, die beispielsweise in der Bohrschablone fixiert ist, eingesetzt werden, um den Bohrer zu führen. The invention relates to a Bohrhülsen- and guide sleeve assembly in which both sleeves, the drill sleeve and the guide sleeve magnetically together. In this case, at least one of the two sleeves on one or more active magnets. The other sleeve, for example, consists of or contains a passively or actively magnetic material in order to form an attractive force between the two sleeves. If an active magnetic material is used, it proves to be beneficial to wrap it in a corrosion resistant and surgically proven material (such as titanium). The magnetic material is therefore virtually encapsulated according to this variant. The drill sleeves can be safely used by the magnetic attraction during the operation in the guide sleeve, which is fixed for example in the drilling template, to guide the drill.

Die magnetische Haltekraft ist dabei vorzugsweise stark genug, um die Bohrhülse in der Führungshülse während des Bohrens zu fixieren. Bei geeigneter Dimensionierung der magnetischen Haltekraft lässt sich die Bohrhülse vom Anwender auch während der Operation leicht gegen eine Bohrhülse mit einem anderen Durchmesser auswechseln. Ein wesentlicher Vorteil dieser erfindungsgemäßen Bohrhülsen-Führungshülsenanordnung ist, dass die Führung des Bohrers unmittelbar beim Einführen des Bohrers in die Bohrhülse beginnt und gleichzeitig kein Handgriff zur Lagestabilisierung der Bohrhülse notwendig ist.The magnetic holding force is preferably strong enough to fix the drill sleeve in the guide sleeve during drilling. With appropriate dimensioning of the magnetic holding force, the drill sleeve can be easily replaced by the user even during the operation against a drill sleeve with a different diameter. A significant advantage of this invention Bohrhülsen guide sleeve assembly is that the leadership of the drill begins immediately upon insertion of the drill into the drill sleeve and at the same time no handle for stabilizing the position of the drill sleeve is necessary.

Die auswechselbaren und beispielsweise im Innendurchmesser auf verschiedene Bohrerdurchmesser angepasste Bohrhülse ist durch die erfindungsgemäße Anordnung in sowohl ihrer Lageposition genau fixiert als auch in der axialen Ausrichtung der Bohrerachse. Nichtsdestotrotz ist der Chirurg frei von einer Notwendigkeit eines Haltens einer Schablone oder Bohrhülse beim Bohrvorgang, so dass der Freiheitsgrad in der Bedienung verbessert ist. Auch lässt sich mit der erfindungsgemäßen Anordnung sicherstellen, dass jeweils im Innendurchmesser unterschiedliche Bohrhülsen sicher an dem jeweiligen definierten Ort für die Position des Implantats vorgesehen sind, wobei eine feste Verbindung zwischen der Bohrhülse und der Führungshülse nicht vorhanden ist.The exchangeable and, for example, in the inner diameter adapted to different drill diameter drill sleeve is accurately fixed by the inventive arrangement in both their position and position in the axial alignment of the drill axis. Nonetheless, the surgeon is free from the need to hold a template or drill sleeve during the drilling operation so that the degree of freedom in operation is improved. It can also be ensured with the arrangement according to the invention that in each case different drill sleeves are securely provided at the respective defined location for the position of the implant, wherein a firm connection between the drill sleeve and the guide sleeve is not present.

Gemäß einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist bei der Bohrhülsen-Führungshülsenanordnung eine Bohrschablone zur Übertragung einer geplanten, vordefinierten Implantatposition vorgesehen, in welche die Führungshülse einsetzbar ist. Die Bohrschablone dient quasi zum definierten Ansetzen des Bohrinstruments an der Implantatposition. Die Bohrschablone kann beispielsweise in Form einer auf angrenzende Zähne in angepassten Schablonenform vorgesehen sein, die über ein Abdruckverfahren oder über ein 3D-Verfahren im Labor herstellt wird. Die Führungshülse selbst wird in eine dafür vorgesehene Bohrung in der Bohrschablone eingesetzt und ist dann für die Aufnahme der eigentlichen Bohrhülse für die Führung des Bohrers des Bohrinstruments vorgesehen. Mit solch einer Kombination von Führungsschablone und Führungs-/Bohrhülse lässt sich ein präzises Ansetzen und auch ein Ausführen einer Bohrung in dem Knochen herstellen. Die Lage und Position ist ebenso exakt wie auch die Ausrichtung der Bohrachse festgelegt, ohne dass zwischen den Komponenten eine feste Verbindung hergestellt werden muss.According to an advantageous embodiment of the invention, a drilling template for the transmission of a planned, predefined implant position is provided in the sleeve guide sleeve assembly, in which the guide sleeve is inserted. The drilling template virtually serves for the defined setting of the drilling instrument at the implant position. The drilling template can be provided, for example, in the form of an adapted template shape on adjacent teeth, which is produced by means of an impression method or a 3D method in the laboratory. The guide sleeve itself is inserted into a hole provided in the drilling template and is then provided for receiving the actual drill sleeve for guiding the drill of the drill instrument. With such a combination of guide template and guide / drill sleeve can be a precise attachment and also make a bore in the bone. The position and position is as exact as the alignment of the drilling axis, without having to make a firm connection between the components.

Gemäß einer weiteren vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist mindestens eine der beiden Hülsen aus einem passivmagnetischen Material hergestellt oder enthält ein solches Material und ist die andere der beiden Hülsen aus einem aktivmagnetischen Material hergestellt oder enthält ein solches Material. Erfindungsgemäß kann so mit den entstehenden Magnetkräften eine sichere für die Bohrung hinreichend feste Verbindung zwischen Bohrhülse und Führungshülse hergestellt werden. Dennoch kann der Chirurg leicht die Bohrhülse aus der Führungshülse herausnehmen und mit einer anderen Bohrhülse mit anderem Bohrdurchmesser zum Beispiel austauschen. Eine weitere Fixierung von Hand und mit weiteren Geräten oder Fixiermitteln ist dabei nicht nötig.According to a further advantageous embodiment of the invention, at least one of the two sleeves is made of a passive magnetic material or contains such a material and the other of the two sleeves is made of an active magnetic material or contains such a material. According to the invention can be made with the resulting magnetic forces a safe for the bore sufficiently solid connection between drill sleeve and guide sleeve. Nevertheless, the surgeon can easily remove the drill sleeve from the guide sleeve and replace it with another drill sleeve with a different bore diameter, for example. Further fixation by hand and with other devices or fixatives is not necessary.

Die Führungshülse wird aus einem passivmagnetischen Material gefertigt oder enthält ein solches insbesondere im Bereich der Kontaktflächen mit der Bohrhülse. Die Bohrhülse enthält ein aktiv magnetisches Material, was zum Beispiel von einem körperverträglichen Material umhüllt ist. Das magnetische Material kann beispielsweise als ein Ringmagnet um die axiale Bohröffnung ausgeführt sein. Die Magnetisierungsrichtung kann hierbei mit dem Pol zur Kontaktfläche zur Führungshülse ausgebildet sein, oder auch als Polypolmagnet mit unterschiedlichen Polausrichtungen angeordnet sein. Eine Polypolanordnung kann dabei auch durch Verwendung mehrerer axial magnetisierter einzelner Magnete in gleicher oder auch verschiedener Ausrichtung ausgebildet sein.The guide sleeve is made of a passive magnetic material or contains such in particular in the region of the contact surfaces with the drill sleeve. The drill sleeve contains an active magnetic material, which is enveloped, for example, by a biocompatible material. The magnetic material may, for example, be designed as a ring magnet around the axial bore opening. The magnetization direction may in this case be formed with the pole to the contact surface to the guide sleeve, or be arranged as Polypolmagnet with different Polausrichtungen. A Polypolanordnung can also be formed by using a plurality of axially magnetized individual magnets in the same or different orientation.

In den weiteren abhängigen Ansprüchen sind vorteilhafte Ausgestaltungen der Erfindung definiert.In the further dependent claims advantageous embodiments of the invention are defined.

Gemäß einer weiteren vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist mindestens eine der beiden Hülsen aus einem passivmagnetischen Material hergestellt oder enthält ein solches Material und die andere der beiden Hülsen ist mit einem Ringmagneten um die axiale Bohrung herum versehen. Mit solch einem Ringmagneten wird eine an allen radialen Positionen sichere Magnetfixierung der beiden Hülsen miteinander erreicht. Es werden dabei relativ hohe Magnetkräfte auch bei vergleichsweise geringer Größe des Magneten selbst erzielt.According to a further advantageous embodiment of the invention, at least one of the two sleeves is made of a passive magnetic material or contains such a material and the other of the two sleeves is provided with a ring magnet around the axial bore. With such a ring magnet secure magnetic fixation of the two sleeves is achieved with each other at all radial positions. It will be relatively high Magnetic forces achieved even at a comparatively small size of the magnet itself.

Gemäß einer weiteren vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist mindestens eine der beiden Hülsen aus einem passivmagnetischen Material hergestellt oder enthält eine solches passivmagnetisches Material, wobei die anderen der beiden Hülsen eine Mehrzahl von Einzelmagneten verteilt um eine axiale Bohrung herum aufweist. Durch die Mehrzahl von Einzelmagneten werden punktuell stärkere Anziehungskräfte der Magnetkraft hervorgerufen, so dass eine lokal stärkere Verbindung der Hülsen zueinander erreicht wird. Mit solch einer Mehrzahl von Einzelmagneten kann auch eine in der Rotation festgelegte Fixierung der Hülsen zueinander ermöglicht werden.According to a further advantageous embodiment of the invention, at least one of the two sleeves is made of a passive magnetic material or contains such a passive magnetic material, the other of the two sleeves having a plurality of individual magnets distributed around an axial bore around. By the plurality of individual magnets stronger attractive forces of the magnetic force are occasionally caused, so that a locally stronger connection of the sleeves is achieved to each other. With such a plurality of individual magnets also fixed in the rotation fixation of the sleeves to each other can be made possible.

Gemäß einer weiteren vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist an einer der beiden Hülsen ein Einzelmagnet an einer festgelegten Position am Umfang der axialen Bohrung vorgesehen. Mit solch einem Einzelmagneten wird die ausreichende Haltekraft der Hülsen aneinander erreicht, ohne dass aufwendige Bearbeitungen der Hülsen notwendig sind.According to a further advantageous embodiment of the invention, a single magnet is provided at a fixed position on the circumference of the axial bore on one of the two sleeves. With such a single magnet, the sufficient holding force of the sleeves is achieved with each other, without the need for elaborate processing of the sleeves are necessary.

Gemäß einem weiteren vorteilhaften Aspekt der Erfindung ist mindestens ein Magnet an einem radialen Ansatz der Hülsen in einem Abstand zu der axialen Bohrung vorgesehen. Durch eine gezielte Beabstandung der für die Magnetkraft zwischen den Hülsen erforderlichen Magnete kann ein störender Einfluss auf die Bohrer bzw. Hülsen vermieden werden. Die Magnete für die Magnetkraft können beispielsweise in einem seitlich hervorragenden Vorsprung an den Hülsen eingesetzt werden. Auch kann so bei geringem Platz an der Bohrstelle die Magnetkraft etwas entfernt von der Bohrachse selbst erzeugt werden.According to a further advantageous aspect of the invention, at least one magnet is provided on a radial projection of the sleeves at a distance from the axial bore. By a targeted spacing of the magnets required for the magnetic force between the sleeves disturbing influence on the drill or sleeves can be avoided. The magnets for the magnetic force can be used for example in a laterally outstanding projection on the sleeves. Also, with little space at the drilling site, the magnetic force can be generated slightly away from the drilling axis itself.

Gemäß einer weiteren vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung ist mindestens in einer der Hülsen ein gekapselter Magnet vorgesehen. Mit dieser Maßnahme wird ein störender Einfluss auf den Körper bzw. die kieferorthopädische Umgebung hin vermieden.According to a further advantageous embodiment of the invention, an encapsulated magnet is provided at least in one of the sleeves. With this measure, a disturbing influence on the body or the orthodontic environment is avoided.

Weitere Vorteile, Merkmale und Aspekte der vorliegenden Erfindung werden im folgendem anhand von einigen Ausführungsbeispielen in Bezug auf die beigefügten Zeichnungen beschrieben. Die Zeichnungen zeigen:

1 zeigt in einer teilweise geschnittenen Ansicht ein ersten Ausführungsbeispiel einer erfindungsgemäßen Bohrhülsen-Führungshülsenanordnung am Beispiel eines Zahnkiefers;
2 zeigt in einer teilweise geschnittenen Seitenansicht Bohrhülsen-Führungshülsenanordnung gemäß einem Ausführungsbeispiel der Erfindung;
3 zeigt in einer teilweise auch geschnitten Perspektivansicht eine weiteres Ausführungsbeispiel der erfindungsgemäßen Bohrhülsen-Führungshülsenanordnung; und
4 zeigt ein weiteres Ausführungsbeispiel einer erfindungsgemäßen Bohrhülsen-Führungshülsenanordnung mit einem seitlichen Ansatz für Magnete.

Further advantages, features and aspects of the present invention will be described below with reference to some embodiments with reference to the accompanying drawings. The drawings show:

1 shows in a partially sectioned view a first embodiment of a drill sleeve guide sleeve assembly according to the invention using the example of a dental jaw;
2 shows in a partially sectioned side view Bohrhülsen guide sleeve assembly according to an embodiment of the invention;
3 shows in a partially cutaway perspective view of another embodiment of the invention Bohrhülsen guide sleeve assembly; and
4 shows a further embodiment of a drill sleeve guide sleeve assembly according to the invention with a lateral approach for magnets.

Die 1 zeigt in einer teilweise geschnittenen Seitenansicht ein erstes Ausführungsbeispiel einer erfindungsgemäßen Bohrhülsen-Führungshülsenanordnung 10 am Beispiel an einem Zahnkiefer eines Menschen vorzunehmenden chirurgischen Bohrung. Die Vorrichtung 10 umfasst eine Führungshülse 1 für ein Bohrinstrument 3, welches zum Bohren einer präzisen chirurgischen Bohrung in einem Knochen 6 zwischen zwei Zähnen 5 verwendet wird. Die Führungshülse 1 ist in eine dafür speziell vorbereitete und in der Form angepasste Bohrschablone 4 eingesetzt. In die Führungshülse selbst ist wiederrum eine Bohrhülse 2 mit einem vorbestimmten Innendurchmesser für das Bohrinstrument 3, welches verwendet wird, eingesetzt. Mit der Bohrschablone 4 wird eine präzise Positionierung der vorzunehmenden Bohrung durch das Bohrinstrument 3 festgelegt. Die Bohrschablone 4 weist dafür eine festgelegte Bohrung oder Öffnung auf, in welche bei diesem Beispiel ein im Außendurchmesser reduzierter Abschnitt der Führungshülse 1 eingesetzt wird. An der oberen Seite vorgesehener vorragender Rand der Führungshülse 1 sitzt an der Oberfläche der Bohrschablone 4 auf. In die Führungshülse 1 ist wiederrum eine Bohrhülse 2 mit einer im wesentlichen entsprechenden Form zu der Führungshülse 1 eingesetzt. Auch die Bohrhülse 2 weist einen unteren, im Außendurchmesser reduzierten Abschnitt sowie einen erweiterten oberen Kragenabschnitt auf. Hierdurch können die Hülsen 1, 2 auch vertikal, also in Richtung der Bohrachse sicher positioniert werden. Alternativ können die Hülsen auch nur zylindrisch gebildet sein. Der Innendurchmesser der Bohrhülse 2 ist auf den jeweils verwendeten Außendurchmesser des Bohrers des Bohrinstruments 3 angepasst. Hierdurch lässt sich eine präzise Führung und Positionierung des Bohrinstruments 3 an Ort und Stelle, wo das Implantat einzusetzen ist, vornehmen. Das Bohrinstrument 3 ist ferner bei diesem Ausführungsbeispiel mit einem Tiefenanschlag 3a versehen, mit welchem die festgelegte Tiefe der Bohrung eingestellt ist.The 1 shows in a partially sectioned side view of a first embodiment of a Bohrhülsen guide sleeve assembly according to the invention 10 on the example of a tooth jaw of a human to be performed surgical bore. The device 10 includes a guide sleeve 1 for a drill 3 which is used to drill a precise surgical hole in a bone 6 between two teeth 5 is used. The guide sleeve 1 is in a specially prepared and contoured drill template 4 used. In the guide sleeve itself is in turn a drill sleeve 2 with a predetermined inner diameter for the drilling instrument 3 which is used used. With the drilling template 4 is a precise positioning of the hole to be made by the drill 3 established. The drilling template 4 has for this purpose a defined bore or opening, in which in this example an outer diameter reduced portion of the guide sleeve 1 is used. Provided on the upper side projecting edge of the guide sleeve 1 sits on the surface of the drilling template 4 on. In the guide sleeve 1 is in turn a drill sleeve 2 having a substantially corresponding shape to the guide sleeve 1 used. Also the drill sleeve 2 has a lower outer diameter reduced portion and an enlarged upper collar portion. This allows the sleeves 1 . 2 Also vertically, so be safely positioned in the direction of the drilling axis. Alternatively, the sleeves can also be formed only cylindrical. The inner diameter of the drill sleeve 2 is on the particular used outside diameter of the drill of the drill instrument 3 customized. This allows a precise guidance and positioning of the drilling instrument 3 in place where the implant is to be inserted. The drill 3 is also in this embodiment with a depth stop 3a provided with which the specified depth of the hole is set.

Erfindungsgemäß sind die Bohrhülse 2 und/oder Führungshülse 1 mit Magnetelementen versehen, durch welche eine magnetische Kraft zwischen ihnen erzeugt wird. Die Bohrhülse ist dadurch lösbar mit dem Magneten 2a in der Führungshülse 1 für die Bohrung fixiert. Dennoch lässt sich die Bohrhülse 2l leicht austauschen durch einfaches Abnehmen und Ersetzen durch eine andere Bohrhülse 2 mit einem, beispielsweise geringeren Durchmessers eines Bohrers des Bohrinstruments 3. Bei dem gezeigten Beispiel ist die Bohrhülse 2 mit einem Magneten 2a versehen. Entsprechend ist die Führungshülse 1 mit einem magnetisch passiven Material versehen, so dass eine Magnetkraft zwischen den Hülsen 1, 2 wirkt. Für den Zweck der Bohrung ist eine sichere Verbindung über Magnetkräfte zwischen 1, 2 gegeben. Dennoch lässt sich die Bohrhülse 2 zum Ersatz mit einer anderen Bohrhülse 2 mit einem anderen Innendurchmesser für einen anderen Bohrer des Bohrinstruments 3 leicht austauschen. Alternativ zu den gezeigten Ausführungsbeispiel kann auch in der Führungshülse 1 eine aktiver Magnet 2a vorgesehen sein und die Bohrhülse 2 mit einem magnetisch passiven Material gebildet sein. Der Magnet 2a kann als ein Einzelmagnet an einer festgelegten Stelle vorgesehen werden. Alternativ kann ein Ringmagnet verwendet werden, der vollständig den Umfang der Hülsen 1, 2 umläuft. Mit der Vorrichtung 10 der Erfindung lassen sich so präzise Bohrungen mit verschiedenen Durchmessern an einer präzisen durch die Schablone 4 festgelegten Stelle eines Implantats ausführen. Nacheinander kann der Chirurg mit verschiedenen Bohrern die unterschiedlichen Durchmesser aufweisen die notwendigen Bohrstellen ausführen. Die Vorrichtung erlaubt, es auf einfache Art und Weise eine mehrfache Bohrung mit unterschiedlichen Durchmessern in Form einer stufenweisen Bohrung an der Implantatstelle auszuführen. Die erfindungsgemäße Vorrichtung 10 hat den Vorteil, dass nicht nur ein leichter Austausch der Bohrhülse gewährleistet ist: Auch kann mit der Erfindung eine sehr präzise Lage der Bohrung festgelegt werden. Sowohl was die Position an dem Knochen 6 als auch was die Ausrichtung der Achse des Bohrinstruments 3 betrifft, ist so eine genaue und exakte Bohrung in dem Knochen 6 möglich.According to the invention, the drill sleeve 2 and / or guide sleeve 1 provided with magnetic elements by which a magnetic force is generated between them. The drill sleeve is thereby releasable with the magnet 2a in the guide sleeve 1 fixed for the hole. Nevertheless, the drill sleeve can be 2l easy to replace by simply removing and replacing with another drill sleeve 2 with a, for example, smaller diameter of a drill of the drilling instrument 3 , In the example shown, the drill sleeve 2 with a magnet 2a Provided. Accordingly, the guide sleeve 1 provided with a magnetically passive material, so that a magnetic force between the sleeves 1 . 2 acts. For the purpose of drilling is a secure connection via magnetic forces between 1 . 2 given. Nevertheless, the drill sleeve can be 2 for replacement with another drill sleeve 2 with a different inner diameter for another drill of the drill instrument 3 easily replace. Alternatively to the embodiment shown can also in the guide sleeve 1 an active magnet 2a be provided and the drill sleeve 2 be formed with a magnetically passive material. The magnet 2a can be provided as a single magnet at a fixed location. Alternatively, a ring magnet can be used which completely covers the circumference of the sleeves 1 . 2 circulates. With the device 10 The invention allows such precise holes with different diameters on a precise through the template 4 perform a fixed position of an implant. Successively, the surgeon with different drills the different diameters have the necessary drill holes perform. The device allows it to easily perform a multiple bore with different diameters in the form of a stepped hole at the implant site. The device according to the invention 10 has the advantage that not only easy replacement of the drill sleeve is guaranteed: Also can be set with the invention, a very precise position of the bore. Both what the position on the bone 6 as well as what the alignment of the axis of the drill 3 is such an accurate and accurate hole in the bone 6 possible.

In der 2 ist in einer teilweise geschnittenen Seitenansicht ein weiteres Ausführungsbeispiel der erfindungsgemäßen Bohrhülsen-Führungshülsenanordnung 10 gezeigt. Auch hier ist die Anordnung 10 aus im Wesentlichen einer Führungshülse 1 in einer abgestuften Hülsenform zusammen mit einer darin einsetzbaren Bohrhülse 2 gebildet. Die Bohrhülse 2 weist auch einen unteren im Durchmesser reduzierten Hülsenabschnitt und einem verbreiteten oberen Flansch auf, in welchem bei diesem Ausführungsbeispiel als ein Magnet 2a ein umlaufender um den gesamten Umfang der axialen Bohrung herumgehenden Magnet ist. Auch bei diesem Ausführungsbeispiel ist an dem Bohrinstrument 3 ein Tiefenanschlag 3a vorgesehen, der jedoch auch anders als gezeigt ausgebildet sein kann. Die Form der Hülsen 1, 2 kann ebenso variieren. Beispielsweise können auch zwischen den Hülsen 1, 2 noch weitere Abstufungen oder Kanten vorgesehen sein. Die Hülsen 1, 2 sind erfindungsgemäß alleine durch eine Magnetkraft zwischen ihnen gehalten. Hierfür ist die Führungshülse 1 bei diesem Ausführungsbeispiel mit einem magnetisch passiven Material gebildet und die Bohrhülse 2 mit einem in Form eines Einsatzes realisierten Umlaufringmagneten 2a. Das aktive Magnetmaterial kann auch in einer anderen Form vorgesehen werden. Die Führungshülse 1 kann ebenfalls magnetisch aktivem Material gebildet sein oder ein solchen aufweisen, während dann die Bohrhülse 2 mit einem magnetisch passiven Material gebildet wäre.In the 2 is in a partially sectioned side view of another embodiment of the invention Bohrhülsen guide sleeve assembly 10 shown. Again, the arrangement 10 from essentially a guide sleeve 1 in a stepped sleeve shape together with a drill sleeve insertable therein 2 educated. The drill sleeve 2 also has a lower diameter reduced sleeve portion and a common upper flange, in which in this embodiment as a magnet 2a is a circulating around the entire circumference of the axial bore magnet. Also in this embodiment is on the drill 3 a depth stop 3a provided, however, may be designed differently than shown. The shape of the sleeves 1 . 2 can vary as well. For example, can also be between the sleeves 1 . 2 still further gradations or edges may be provided. The pods 1 . 2 are held according to the invention solely by a magnetic force between them. This is the guide sleeve 1 formed in this embodiment with a magnetically passive material and the drill sleeve 2 with a realized in the form of an insert circulating ring magnet 2a , The active magnetic material may also be provided in another form. The guide sleeve 1 may also be magnetically active material or have such, while then the drill sleeve 2 would be formed with a magnetically passive material.

Die 3 zeigt in einer perspektivischen teils aufgerissenen Seitenansicht ein weiteres Ausführungsbeispiel der erfindungsgemäßen Bohrhülsen-Führungshülsenanordnung 10. Die Führungshülse 1 ist in Form eines im Querschnitt L-förmigen Elements gebildet, mit einem oberen Flansch oder Kragen und einem im Außendurchmesser reduzierten unterem Hülsenteil. Die Bohrhülse selbst ist ebenfalls analog mit einem erweiterten oberen Kragen gebildet, in welchem der Magnet 2a eingebettet ist.The 3 shows in a perspective partially torn-off side view of another embodiment of the invention Bohrhülsen guide sleeve assembly 10 , The guide sleeve 1 is formed in the form of a cross-sectionally L-shaped member having an upper flange or collar and an outer diameter reduced lower sleeve portion. The drill sleeve itself is also formed analogously with an enlarged upper collar, in which the magnet 2a is embedded.

In der 4 ist wiederrum ein weiteres Ausführungsbeispiel einer erfindungsgemäßen Bohrhülsen-Führungshülsenanordnung 10 gezeigt. Im Unterschied zu den zuvorigen Ausführungsbeispielen ist hier ein seitlicher Ansatz 2b an der Bohrhülse 2 sowie ein entsprechender seitlicher Ansatz 1b an der Führungshülse 1 vorhanden, der dazu dient, den Magnet 2a aufzunehmen. Der Magnet ist somit von der mittigen Bohrachse entfernt und erlaubt es so einen Einfluss der Magnetkräfte weitestgehend zu reduzieren. Diese Ausgestaltung mit seitlich abgerückter Magnetanordnung hat ferner den Vorteil, dass die Anbringung der Magnete 2a auch möglich ist, wenn wenig Platz an der Bohrstelle ist. Wenn beispielsweise durch Nachbarzähne seitlich der Bohrstelle nicht genügend Platz für eine axiale Anordnung des oder der Magnete 2a vorhanden ist. Bei diesem schematisch dargestellten Ausführungsbeispiel ist ferner gezeigt, dass gemäß einem vorteilhaften Aspekt der Erfindung die Magnete 2a in einer gekapselten Form vorgesehen werden können. Mit der gekapselten Form werden negative Einflüsse auf die Implantatstelle und die Umgebung vermieden.In the 4 is in turn another embodiment of a drill sleeve guide sleeve assembly according to the invention 10 shown. In contrast to the previous embodiments, here is a lateral approach 2 B on the drill sleeve 2 as well as a corresponding lateral approach 1b on the guide sleeve 1 present, which serves the magnet 2a take. The magnet is thus removed from the central drilling axis and thus allows as much as possible to reduce an influence of the magnetic forces. This embodiment with laterally withdrawn magnet arrangement also has the advantage that the attachment of the magnets 2a is also possible if there is limited space at the drilling site. If, for example, neighboring teeth do not provide sufficient space for an axial arrangement of the magnet or magnets 2a is available. In this embodiment schematically illustrated is further shown that according to an advantageous aspect of the invention, the magnets 2a can be provided in an encapsulated form. The encapsulated shape avoids negative influences on the implant site and the environment.

Claims

Drill sleeve guide sleeve arrangement (10) for guiding drilling instruments in surgery, in particular dental surgery and oral or maxillofacial surgery, with a guide sleeve (1) and with a drill sleeve (2) insertable therein, wherein the drill sleeve (2) is used to guide a drilling instrument (3) and is matched in its inner diameter to a respective variable drill diameter of the drilling instrument (3), characterized in that the drill sleeve (2) in inserted state by magnetic forces in the guide sleeve (1) is held.

Bohrhülsen guide sleeve assembly (10) according to Claim 1 , characterized in that a drilling template (4) is provided for transmitting a planned predefined implant position, in which the guide sleeve (1) can be inserted.

Bohrhülsen guide sleeve assembly (10) according to Claim 1 or 2 , characterized in that at least one of the two sleeves (1, 2) is made of a passively magnetic material or contains such material and that the other of the two sleeves (1, 2) is made of an active magnetic material or such material contains.

Drill sleeve guide sleeve assembly (10) according to any one of the preceding claims, characterized in that at least one of the two sleeves (1, 2) is made of a passively magnetic material or contains such material and that the other of the two sleeves (1, 2) having a ring magnet around the axial bore.

Drill sleeve guide sleeve assembly (10) according to one of Claims 1 to 3 , characterized in that at least one of the two sleeves (1, 2) is made of a passively magnetic material or contains such material and that the other of the two sleeves (1, 2) has a plurality of individual magnets distributed around the axial bore ,

Drill sleeve guide sleeve assembly (10) according to one of Claims 1 to 3 characterized in that at least one of the two sleeves (1, 2) is made of or contains a passive magnetic material and that the other of the two sleeves (1, 2) has a single magnet at a position circumferentially about the axial one Bore around.

Drill sleeve guide sleeve assembly (10) according to any one of the preceding claims, characterized in that at least one magnet at a radial extension of the sleeves (1, 2) is provided at a distance from the axial bore.

Drill sleeve guide sleeve assembly (10) according to any one of the preceding claims, characterized in that at least one of the sleeves (1, 2) an encapsulated magnet (2a) is provided.