DE202017002979U1

DE202017002979U1 - Percutaneous magnetic implant

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Publication number: DE202017002979U1
Application number: DE202017002979.0U
Authority: DE
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Current assignee: Individual
Priority date: 2017-06-08
Filing date: 2017-06-08
Publication date: 2017-09-26
Anticipated expiration: 2027-06-09

Abstract

Implantat zur magnetischen Fixation von perkutanen Knochenleitungshörgeräten dadurch gekennzeichnet, dass die Basis eines transkutanen Universalimplantat einen zentralen Stift zur Übertragung von akustischen Vibrationen aufweist.Implant for the magnetic fixation of percutaneous bone conduction hearing aids, characterized in that the base of a transcutaneous universal implant has a central pin for the transmission of acoustic vibrations.

Description

Bei Patienten mit schweren Erkrankungen des Mittelohres kann häufig kein Hörgerät über Luftleitung angepasst werden. Bei ihnen kann alternativ der Schall als Knochenschall direkt zum Innenohr unter Umgehung des Schallleitungsapparates des äußeren Ohres und des Mittelohres erfolgen. Die Ankopplung des Festkörperschalls an den Knochen kann mit Hilfe von Vibratoren, die durch äußeren Druck oder magnetisch an die Kopfhaut gepresst werden oder über offene Implantate erfolgen. Beide Methoden haben unterschiedliche Vor- und Nachteile. Individuell ist festzulegen, welche Anpassung im Einzelfall optimal ist. Aus verschiedenen medizinischen Gründen kann es auch einmal sinnvoll sein, im Laufe der Zeit von einer Lösung zur anderen zu wechseln.In patients with severe diseases of the middle ear, often no hearing aid can be adapted via air line. In them, alternatively, the sound can be done as bone sound directly to the inner ear, bypassing the sound conduction apparatus of the outer ear and the middle ear. The coupling of solid-state sound to the bone can be done with the help of vibrators, which are pressed by external pressure or magnetically to the scalp or open implants. Both methods have different advantages and disadvantages. It must be individually determined which adaptation is optimal in the individual case. For various medical reasons, it may be useful to switch from one solution to another over time.

In der Vergangenheit haben wir ein transkutanes Universalimplantat für die transkutane Ankopplung beschrieben (z. B. DBGM 20 2016 004 945.4). Für die Umwandlung in eine offene Ankopplung soll hier ein perkutanes Implantat (1 in und ) vorgestellt werden, das ähnlich wie das vorhergehende auf oder in dem Knochen (K in ) fixiert wird. Der Magnet (1 in und ) und die Osteosynthesearme (2 in und ) sind die gleichen wie beim transkutanen Universalimplantat. Zusätzlich weist dieses perkutane Implantat aber noch einen Mittelstift (3 in und ) auf, wie wir ihn bereits zuvor für das Zusatzimplantat beschrieben haben und der die Haut (H in ) perforiert. Dieses perkutane Implantat ist also eine Kombination von dem bereits beschriebenen Universal- und Zusatzimplantat. Da die jeweilige Basis des transkutanen Universal- und des perkutanen Implantates gleich sind können sie durch eine relativ kleine Operation gegeneinander ausgetauscht werden.In the past we have described a transcutaneous universal implant for transcutaneous coupling (eg DBGM 20 2016 004 945.4). For the conversion into an open coupling, a percutaneous implant ( 1 in and ), similar to the previous one on or in the bone (K in ) is fixed. The magnet ( 1 in and ) and the osteosynthesis arms ( 2 in and ) are the same as the transcutaneous universal implant. In addition, this percutaneous implant still has a center pin ( 3 in and ), as we have previously described for the adjunct implant, and the skin (H in ) perforated. This percutaneous implant is thus a combination of the universal and additional implant already described. Since the respective base of the transcutaneous universal and the percutaneous implant are the same, they can be exchanged for one another by a relatively small operation.

Wechselt man von der transkutanen zur perkutanen Ankopplung ist lediglich im Bereich des Stiftes die Haut zu perforieren bzw. auszustanzen, vice versa ist die kleine Hautöffnung zu übernähen. Die Implantate haben zentrale Stifte mit unterschiedlichen Längen, die der individuelle Hautdicke angepasst werden können.If one changes from the transcutaneous to the percutaneous coupling, the skin is to be perforated or punched out only in the region of the pin, vice versa, the small skin opening is to be oversewn. The implants have central pins of different lengths that can be adjusted to the individual skin thickness.

Schwillt die Haut postoperativ erheblich ab könnte der Stift ohne erneute Operation auch mit einem Diamantbohrer eingekürzt werden. Sollte es – durch welche Gründe auch immer – postoperativ zu einer erheblichen Hautschwellung kommen und dadurch der Stift zu kurz sein, kann die Haut durch entsprechend starke Basispatten bis zu ihrer ursprünglichen Dicke komprimiert werden. Ein Wechsel des Implantates gegen ein anderes mit einer anderen Stiftlänge ist durch eine kleine Operation zwar möglich, aber klinisch kaum erforderlich.If the skin swells significantly postoperatively, the pin could be shortened with a diamond drill without requiring another operation. Should it - for whatever reason - come to a significant skin swelling postoperatively and thus the pen be too short, the skin can be compressed by appropriately strong base pads to their original thickness. A change of the implant to another with a different pen length is possible by a small operation, but clinically hardly necessary.

Bei dem Wechsel der Implantate sowohl transkutan gegen perkutan, vice versa oder perkutan gegen perkutan mit anderer Stiftlänge braucht kein neues Knochenbett angelegt werden, da die Grundplatten und Osteosynthesearme aller Implantate identisch sind. Die vorhandenen Schrauben und Bohrlöcher können wieder benutzt werden. Sollten die Schrauben darin keinen ausreichenden Halt finden können sie gegen sog. Sicherheitsschrauben mit etwas größerem Gewindedurchmesser ausgetauscht werden. Alternativ kann das Implantat um einen kleinen Winkel gedreht und die Bohrlöcher neu angelegt werden.When changing the implants both transcutaneously against percutaneous, vice versa or percutaneously against percutaneously with different pen length no new bone bed need be created, since the base plates and osteosynthesis arms of all implants are identical. The existing screws and holes can be used again. If the screws can not find sufficient support in this they can be exchanged for so-called safety screws with a slightly larger thread diameter. Alternatively, the implant can be rotated by a small angle and the boreholes can be re-applied.

Die externen Basisplatten (B in ) entsprechen den zuvor bereits beschriebenen Basisplatten für das perkutane Zusatzimplantat (s. DBGM 20 2016 004 945.4).The external base plates (B in ) correspond to the previously described base plates for the percutaneous additional implant (see DBGM 20 2016 004 945.4).

Claims

Implant for the magnetic fixation of percutaneous bone conduction hearing aids, characterized in that the base of a transcutaneous universal implant has a central pin for the transmission of acoustic vibrations.

Implant for the magnetic fixation of bone conduction hearing aids, characterized in that it has a flat, roundish to oval shape and at the edge multiple Osteosynthesearme.

Implant for the magnetic fixation of bone conduction hearing aids according to protection claims 1 to 2, characterized in that the osteosynthesis arms are mounted asymmetrically with respect to the height of the implant.

External base plate for an implant for the magnetic fixation of bone conduction hearing aids for protection claims 1 to 3, characterized in that the underside is curved.

External base plate for an implant for the magnetic fixation of bone conduction hearing aids according to protection claim 4, characterized in that the underside is centrally flat and peripherally inclined.

Base plate for the universal implant for the magnetic fixation of bone conduction hearing aids according to protection claim 4 to 5, characterized in that it has a central hole congruent to the pin according to protection claim 1.

Base plate for the universal implant for the magnetic fixation of bone conduction hearing aids according to protection claim 4 to 6, characterized in that the central hole according to protection claim. 6 a depth limit for the pen protection claim 1 has.

Universal implant and base plate for the magnetic fixation of bone conduction hearing aids for protection claim 1 to 7, characterized in that the pin of the universal implant protection claim 1 and the central hole in the base plate according to protection claim 6 to 7 congruent conical shape are designed.