DE202013103953U1 - Wound care article having a substantially polygonal or elliptical base surface and at least one arranged on one side recess - Google Patents
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Abstract
Flächiger Wundpflegeartikel aufweisend eine im wesentlichen polygonale oder elliposide Grundfläche sowie mindestens eine an einer Seite angeordnete Ausnehmung.Flat wound care article having a substantially polygonal or elliptical base surface and at least one arranged on one side recess.
Description
Wundpflegeartikel gemäß dem Oberbegriff das Anspruchs 1 sind beispielsweise aus der
Sie weisen eine im Wesentlichen flächige Form auf und werden mittels geeigneter Mittel im Bereich einer Körperwunde angeordnet.They have a substantially flat shape and are arranged by means of suitable means in the region of a body wound.
Gerade bei größeren Wundpflegeartikeln kann es vorkommen, dass die betreffende Körperpartie unregelmäßig ist und Vertiefungen, Kurven oder Erhöhungen aufweist. Ein im Wesentlichen flächiger Wundpflegeartikel wird einer solchen Anatomie nicht gerecht, und es kommt zu Faltenwurf oder Knicken, die der Patient als unangenehm empfinden kann, und die auch die Wirksamkeit des Wundpflegeartikels in Mitleidenschaft ziehen können.Especially with larger wound care articles, it may happen that the body part in question is irregular and has depressions, curves or elevations. A substantially flat wound care article does not do justice to such an anatomy, and there are folds or kinks which the patient may find uncomfortable, and which may also affect the effectiveness of the wound care article.
Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, einen Wundpflegeartikel bereitzustellen, der eine gute Anpassbarkeit an die anatomischen Bedingungen verschiedener Körperregionen von Mensch und Tier aufweist.The object of the present invention is to provide a wound care article which has good adaptability to the anatomical conditions of different body regions of humans and animals.
Diese Aufgabe wird mit den Merkmalen des vorgelegten Hauptanspruchs gelöst.This object is achieved with the features of the submitted main claim.
Gegenstand der Erfindung ist demnach ein flächiger Wundpflegeartikel aufweisend eine im Wesentlichen polygonale oder elliposide Grundfläche sowie mindestens eine an einer Seite angeordnete Ausnehmung.The subject of the invention is therefore a flat wound care article having a substantially polygonal or elliptical base surface and at least one recess arranged on one side.
Es hat sich überraschender Weise gezeigt, dass der erfindungsgemäße Wundpflegeartikel durch diese recht einfache Modifikation eine sehr viel höhere Variabilität aufweist und insbesondere eine gute Anpassbarkeit an die anatomischen Bedingungen verschiedener Körperregionen von Mensch und Tier erhält.It has surprisingly been found that the wound care article of the invention has a much higher variability by this rather simple modification and in particular obtains a good adaptability to the anatomical conditions of different body regions of humans and animals.
Der Begriff ”Wundpflegeartikel” soll im Folgenden insbesondere eine Wundauflage, bevorzugt eine flächige Wundauflage oder ein Wundpflegetuch bezeichnen. Besagte Wundauflage enthält eine flächige Lage und kann dabei sowohl absorbierend als auch nicht oder nur unwesentlich absorbierend ausgestaltet sein. Insbesondere kann der Begriff ”Wundpflegeartikel” auch als ein Ensemble verschiedener Produkte verstanden werden, die in einer gegebenen Anordnung auf der zu behandelnden Wunde angeordnet werden. Dieses Ensemble kann eine physikalische Einheit bilden, indem die verschiedenen Produkte in einer gemeinsamen Hülle zusammengefasst oder – ggf. ohne Hülle – adhäsiv miteinander verbunden sind. Das Ensemble kann jedoch auch in Form eines Kits vorliegen, bei dem die verschiedenen Produkte mithilfe einer Wickel in der gegebenen Anordnung auf der zu behandelnden Wunde angeordnet sind.In the following, the term "wound care article" is intended in particular to designate a wound dressing, preferably a flat wound dressing or a wound care cloth. Said wound dressing contains a flat layer and can be designed to be both absorbent and non-absorbent or only insubstantially absorbent. In particular, the term "wound care article" may also be understood as an ensemble of various products placed in a given arrangement on the wound to be treated. This ensemble can form a physical unit by the various products are combined in a common shell or - if necessary, without a shell - are adhesively bonded together. However, the ensemble may also be in the form of a kit in which the various products are placed on the wound to be treated by means of a coil in the given arrangement.
Der Begriff ”Ausnehmung” soll eine mehr oder minder konkave Materialentnahme an mindestens einer Seite des Wundpflegeartikels bezeichnen.The term "recess" is intended to denote a more or less concave removal of material on at least one side of the wound care article.
Durch besagte Ausnehmung ist gewährleistet, dass der Wundpflegeartikel eine gute Anpassbarkeit an die anatomischen Bedingungen verschiedener Körperregionen von Mensch und Tier aufweist. Die Zeichnungen demonstrieren diesen Vorteil in anschaulicher Art und Weise.Said recess ensures that the wound care article has a good adaptability to the anatomical conditions of different body regions of humans and animals. The drawings demonstrate this advantage in an illustrative manner.
Dabei ist die Grundfläche bevorzugt rechteckig oder von einem Rechteck abgeleitet. Weiterhin ist bevorzugt vorgesehen, dass der Wundpflegeartikel mindestens eine abgerundete oder abgewinkelte Ecke aufweist. Alternativ kann die Grundfläche bevorzugt auch aus einem Trapez abgeleitet sein.The base is preferably rectangular or derived from a rectangle. Furthermore, it is preferably provided that the wound care article has at least one rounded or angled corner. Alternatively, the base can preferably also be derived from a trapezoid.
Für den Fall, dass die Grundform des Wundpflegeartikels ein nicht-gleichseitiges Rechteck ist oder aus einem solchen abgeleitet ist, ist bevorzugt vorgesehen, dass die Ausnehmung an einer Längsseite angeordnet ist.In the event that the basic shape of the wound care article is a non-equilateral rectangle or is derived from such, it is preferably provided that the recess is arranged on a longitudinal side.
Alternativ ist die Grundfläche bevorzugt kreisförmig, oval oder elliposid, oder von einem Kreis, Oval oder einer Ellipse abgeleitet. Dies kann auch bedeuten, dass die Grundfläche einem Halbkreis, einem halben Oval oder einer halben Ellipse entspricht.Alternatively, the base is preferably circular, oval or elliptic, or derived from a circle, oval or ellipse. This can also mean that the base area corresponds to a semicircle, a half oval or a half ellipse.
Bevorzugt ist vorgesehen, dass die Ausnehmung kreisabschnittsförmig oder ellipsenabschnittsförmig ausgebildet ist. Besonders bevorzugt ist sie halbkreisförmig oder halbellipsenförmig.It is preferably provided that the recess is formed in the form of a circular section or an ellipse section. It is particularly preferably semicircular or semi-elliptical.
Ebenso bevorzugt ist vorgesehen, dass die Ausnehmung rechteckig oder winkelförmig ausgebildet ist. Besonders bevorzugt ist sie V-förmig.Likewise, it is preferably provided that the recess is rectangular or angular. Most preferably, it is V-shaped.
In einer rechteckigen Ausnehmung kann vorgesehen sein, dass das ausgenommene material als „Lasche” oder „Zunge” weiterhin mit dem Rest der Lage in Verbindung steht. In a rectangular recess can be provided that the recessed material as a "tab" or "tongue" is still in communication with the rest of the situation.
In all den genannten Fällen hat sich als vorteilhaft herausgestellt, die Ausnehmung nicht lediglich in Form eines oder mehrerer Schlitze auszugestalten. Die erfindungsgemäße Ausnehmung ist breiter angelegt, sodass sie auch ermöglich, dass der ausgenommene Bereich auch von einer etwaig vorhandenen, die flächige Lage umgebenden Hülle ausgenommen wird, und zwar dergestalt, dass letztere die flächige Lage auch im Bereich der Ausnehmung durch eine Naht umgibt. Handelte es sich bei der Ausnehmung um einen Schlitz oder ein sehr schmales Band, könnte diese von der etwaig vorhandenen Hülle nicht ausgenommen werden, da diese stets einen leichten Überstand über die flächige Lage aufwiest, und in diesem Fall nicht genügend Raum für eine Naht auf beiden Seiten der Ausnehmung bestünde.In all the cases mentioned, it has proven to be advantageous not to design the recess merely in the form of one or more slots. The recess according to the invention is broader, so that it also allows the recessed area is also excluded from any existing, surrounding the sheet layer envelope, in such a way that the latter surrounds the planar position in the recess by a seam. If the recess was a slit or a very narrow band, it could not be excluded from the shell, if any, since it always has a slight overhang over the sheet, and in this case not enough room for a seam on both Sides of the recess would exist.
Zwar sind Wundpflegeartikel bekannt, bei denen die flächige Lage einen oder mehrere Schlitze aufweist, regelmäßig werden diese Schlitze jedoch durch eine Hülle nicht aufgenommen. Solche Schlitze können verschiedene Aufgaben bewerkstelligen, allerdings nicht die erfindungsgemäß vorgesehene bessere anatomische Anpassbarkeit, da die Hülle solche schlitze in der flächigen Lage nicht ebenfalls ausnehmen kann.Although wound care articles are known in which the flat layer has one or more slots, these slots are regularly not absorbed by a sheath. Such slots can accomplish various tasks, but not the inventively provided better anatomical adaptability, since the envelope such slots in the flat position can not also exclude.
Ferner ist bevorzugt vorgesehen, dass der Wundpflegeartikel mindestens eine flächige Lage aufweisend ein absorbierendes Material aufweist.Furthermore, it is preferably provided that the wound care article has at least one flat layer having an absorbent material.
Weiterhin ist bevorzugt vorgesehen, dass der Wundpflegeartikel mindestens ein superabsorbierendes Polymer aufweist.Furthermore, it is preferably provided that the wound care article has at least one superabsorbent polymer.
Hierbei ist bevorzugt vorgesehen, dass die flächige Lage mehr als 26; 27; 28; 29; 30; 31; 32; 33; 34; 35; 36; 37; 38; 39; 40; 41; 42; 43; 44; 45; 46; 47; 48; 49; 50; 51; 52; 53; 54; 55; 56; 57; 58; 59; 60; 61; 62; 63; 64; 65; 66; 67; 68; 69; 70; 71; 72; 73; 74; 75; 76; 77; 78; 79; 80; 81; 82; 83; 84; 85; 86; 87; 88; 89; 90; 91; 92; 93; 94; 95; 96; 97; 98 Gewichts-% an Superabsorbierenden Polymeren aufweist.In this case, it is preferably provided that the planar position more than 26; 27; 28; 29; 30; 31; 32; 33; 34; 35; 36; 37; 38; 39; 40; 41; 42; 43; 44; 45; 46; 47; 48; 49; 50; 51; 52; 53; 54; 55; 56; 57; 58; 59; 60; 61; 62; 63; 64; 65; 66; 67; 68; 69; 70; 71; 72; 73; 74; 75; 76; 77; 78; 79; 80; 81; 82; 83; 84; 85; 86; 87; 88; 89; 90; 91; 92; 93; 94; 95; 96; 97; 98% by weight of superabsorbent polymers.
„Superabsorbierende Polymere” (SAP) sind Kunststoffe, die in der Lage sind, ein Vielfaches ihres Eigengewichts – bis zum 1000-fachen – an Flüssigkeiten aufzusaugen. Chemisch handelt es sich dabei um ein Copolymer aus Acrylsäure (Propensäure, C3H4O2) und Natriumacrylat (Natriumsalz der Acrylsäure, NaC3H3O2), wobei das Verhältnis der beiden Monomere zueinander variieren kann. Zusätzlich wird ein so genannter Kernvernetzer (Core-Cross-Linker, CXL) der Monomerlösung zugesetzt, der die gebildeten langkettigen Polymermoleküle stellenweise untereinander durch chemische Brücken verbindet (sie ”vernetzt”). Durch diese Brücken wird das Polymer wasserunlöslich. Beim Eindringen von Wasser oder wässrigen Salzlösungen in den Polymerpartikel quillt er auf und strafft auf molekularer Ebene dieses Netzwerk, so dass das Wasser ohne Hilfe nicht mehr entweichen kann."Superabsorbent polymers" (SAP) are plastics that are capable of absorbing many times their own weight - up to 1000 times - in liquids. Chemically, this is a copolymer of acrylic acid (propenoic acid, C 3 H 4 O 2 ) and sodium acrylate (sodium salt of acrylic acid, NaC 3 H 3 O 2 ), wherein the ratio of the two monomers to each other may vary. In addition, a so-called core crosslinker (core-crosslinker, CXL) is added to the monomer solution, which connects the long-chain polymer molecules formed in places with each other by chemical bridges (they "crosslinked"). These bridges make the polymer water insoluble. When water or aqueous salt solutions penetrate into the polymer particles, it swells up and tightens this network at the molecular level so that the water can no longer escape without help.
Alternativ können die Superabsorber auf Methylacrylsäurebasis, Polyvinylalkohol-Maleinsäureanhydrid-Copolymere, Polysaccharid-Maleinsäureanhydrid-Copolymere, Maleinsäurederivate, Acrylamidopropansulfonsäure-Copolymere, Stärke-Acrylnitril-Pfropfpolymere, gelantinisierte Stärkederivate, Alkyl- oder Hydroxyalkylcellulose, Carboxymethylcellulose, Stärke-Acrylsäure-Pfropfpolymere, Vinylacetat-Acrylsäureester-Copolymere, Acrylnitril- oder Acrylamid-Copolymere gewählt sein.Alternatively, the methylacrylic acid-based superabsorbents, polyvinyl alcohol-maleic anhydride copolymers, polysaccharide-maleic anhydride copolymers, maleic acid derivatives, acrylamidopropanesulfonic acid copolymers, starch acrylonitrile graft polymers, gelatinized starch derivatives, alkyl or hydroxyalkyl cellulose, carboxymethyl cellulose, starch-acrylic acid graft polymers, vinyl acetate acrylic esters Copolymers, acrylonitrile or acrylamide copolymers may be selected.
Die Superabsorbierenden Partikel können in Pulver- oder Granulatform in einer Partikelgröße zwischen 100 und etwa 1000 μm vorliegen.The superabsorbent particles may be present in powder or granular form in a particle size between 100 and about 1000 microns.
Ebenso kann es sich bei besagten superabsorbierenden Polymeren auch um Hydrogel-Nanopartikel aufweisend Hydroxy-Terminierte Methacrylatmonomere, wie 2-Hydroxyethylmethacrylat (HEMA) und/oder 2-Hydroxypropylmethacrylat (HPMA), die z. B. als Altrazeal vermarktet werden, handeln.Likewise, said superabsorbent polymers may also be hydrogel nanoparticles comprising hydroxy-terminated methacrylate monomers such as 2-hydroxyethyl methacrylate (HEMA) and / or 2-hydroxypropyl methacrylate (HPMA), e.g. B. marketed as Altrazeal act.
Dabei weist der Wundpflegeartikel bevorzugt ein Material auf, das ausgewählt ist aus der Gruppe enthaltend eine Matte, insbesondere aus einem Airlaid aufweisend superabsorbierende Polymere, und/oder eine lose Füllung aus superabsorbierenden Polymeren. Besagte Airlaidmatte kann bevorzugt einen im wesentlichen flachen Materialabschnitt aus Absorptionsmaterial aufweisen, der z. B. aus einem aufsaugenden Vlies mit darin verteilten superabsorbierenden Polymeren besteht.In this case, the wound care article preferably comprises a material which is selected from the group comprising a mat, in particular from an airlaid having superabsorbent polymers, and / or a loose filling of superabsorbent polymers. Said Airlaid mat may preferably have a substantially flat material portion of absorbent material, the z. B. consists of an absorbent fleece with superabsorbent polymers distributed therein.
Dieser Wundpflegeartikel kann der absorbierenden Einlage entsprechen, die in einer Wundauflage der Anmelderin der vorliegenden Erfindung enthalten ist, wie sie beispielsweise in der
Der Wundpflegeartikel in einer anderen Ausgestaltung ebenso ein Geflecht von Bändchen aufweisen, die teils aus einem gelbildenden Material und Teils aus einem nicht gelbildenden Material gefertigt sind. Ein solches Geflecht ist beispielsweise aus der
Der Wundpflegeartikel kann in einer anderen Ausgestaltung ebenso einen Kern bilden, der – ggf. flockenartige – Fasern oder Garne aus superabsorbierenden Polymeren sowie superabsorbierenden Polymeren in Granulatform aufweist, wobei die Granulate an die Fasern bzw. Garne in mehreren Höhen angeklebt bzw. angeschweißt sind, und die Granulate über mehr als 50% der gesamten Bauhöhe wenigstens eines Abschnitts des Kerns verteilt sind, wobei vermengte Bereiche von Granulat und Fasern vorliegen. Der Gewichtsanteil der superabsorbierenden Polymeren kann dabei bevorzugt im Bereich zwischen 10–25 Gew.-% liegen. Ähnliche Konstruktionen sind aus herkömmlichen Inkontinenzmaterialien bekannt und wie Hygienebinden für ihre polsternden Eigenschaften bekannt.In another embodiment, the wound care article can likewise form a core which-optionally flake-like fibers or yarns of superabsorbent polymers and superabsorbent polymers in granular form, wherein the granules are glued or welded to the fibers or yarns in several heights, and the granules are distributed over more than 50% of the total height of at least a portion of the core, wherein there are mixed areas of granules and fibers. The proportion by weight of the superabsorbent polymers may preferably be in the range between 10-25% by weight. Similar constructions are known from conventional incontinence materials and known as sanitary napkins for their cushioning properties.
Der Wundpflegeartikel kann in einer anderen Ausgestaltung ein Gemisch aus Superabsorbierenden fasern, Superabsorbierenden Partikeln, Bicomponentfasern und Zellulosefasern aufweisen.The wound care article may in another embodiment comprise a mixture of superabsorbent fibers, superabsorbent particles, bicomponent fibers and cellulose fibers.
Der Wundpflegeartikel kann in einer anderen Ausgestaltung ebenso mindestens eine flache Lage, aufweisend Fasern oder Garne aus superabsorbierenden Polymeren enthalten, an welche superabsorbierende Polymere in Granulatform geklebt sind. Dadurch ergibt sich in einer bevorzugten Ausgestaltung ein Aufbau des Körpers, der wenigstens drei Schichten aufweist, wobei zwei Deckschichten eine Schicht aufweisend superabsorbierende Polymere umgeben.The wound care article in another embodiment may also include at least one flat layer comprising fibers or yarns of superabsorbent polymers to which superabsorbent polymers in granular form are adhered. This results in a preferred embodiment, a structure of the body having at least three layers, wherein two cover layers surrounding a layer having superabsorbent polymers.
Dabei liegen in der Ebene keine Vermengungen von Fasern und superabsorbierenden Polymeren vor; sondern lediglich fixierte Benachbarungen beider Materialien. Die ggf. vorgesehenen mehreren Lagen können dabei in einer bevorzugten Ausgestaltung auch durch walzen, Pressen, Kalandrieren oder ähnliche Verfahren physisch miteinander verdichtet sein. Überdies kann der Körper sich wiederholende Musterungen oder Maserungen aufweisen, wie z. B. ein Karomuster, ein Stanzmuster oder dergleichen.There are no mixtures of fibers and superabsorbent polymers in the plane; but only fixed announcements of both materials. The optionally provided multiple layers may be in a preferred embodiment also physically compacted by rolling, pressing, calendering or similar processes. Moreover, the body may have repetitive patterns or grains, such as As a check pattern, a stamping pattern or the like.
Der Begriff „Vlies” bezeichnet ein textiles Flächengebilde aus einzelnen Fasern, das im Gegensatz zu Geweben, Gestricken und Gewirken nicht aus Garnen hergestellt wird. Vliese behalten ihre strukturelle Integrität i. d. R. durch Haftung der einzelnen Fasern aneinander. Sie werden auch als „Nonwovens” bezeichnet, und z. B. durch Walken der Fasern hergestellt. Der Begriff „Airlaid” bezeichnet einen speziellen Vliesstoff aus Zellstoff und Polyolefinfasern, in den ggf. superabsorbierende Polymere eingebettet sind.The term "nonwoven" refers to a fabric of individual fibers which, unlike fabrics, knits and knits, is not made from yarns. Nonwovens retain their structural integrity i. d. R. by adhesion of the individual fibers to each other. They are also referred to as "nonwovens", and z. B. made by forging the fibers. The term "airlaid" refers to a special nonwoven fabric made of pulp and polyolefin fibers, in which possibly superabsorbent polymers are embedded.
Der Begriff ”Exsudat” bezeichnet eine über entzündliche Prozesse vom Blutplasma abgeleitete Wundflüssigkeit. So wie das Blut für den Transport von Nährstoffen und anderen Botenstoffen und damit für die Versorgung verschiedener Teile des Körpers verantwortlich ist, dient das Exsudat auf ganz ähnliche Weise der Versorgung des Wundbettes und der darin ablaufenden Heilungsprozesse. Um dieser Vielzahl an Funktionen gerecht zu werden, enthält es ein breites Spektrum an Komponenten, woraus ein spezifisches Gewicht resultiert, das leicht oberhalb dessen von Wasser liegt. Darin unterscheidet es sich auch vom Transsudat, welches von nicht-entzündlichen Prozessen abgeleitet ist und ein deutlich geringeres spezifisches Gewicht mit einem geringen Zell- und Proteingehalt aufweist. Neben der Bereitstellung von Nährstoffen für die Fibroblasten und Epithelzellen beeinflusst die Beschaffenheit des Exsudats die verschiedenen Prozesse der Wundheilung zeitlich und räumlich durch seinen hohen Gehalt an Wachstumsfaktoren und Zytokinen. Diese werden vor allem durch Thrombozyten, Keratinozyten, Makrophagen und Fibroblasten gebildet. Sie beeinflussen die Motilität, Migration und Proliferation der verschiedenen an der Wundheilung beteiligten Zellen. So wird das Einwandern von Zellen in den Wundgrund ebenso gefördert, wie die Versorgung des neugebildeten Granulationsgewebes durch die Angiogenese. Auch die Wundreinigung wird durch das Exsudat unterstützt. Es enthält verschiedene Serin-, Cystein- und Aspartatproteasen sowie Matrix-Metalloproteasen, die in ihrer Aktivität streng reguliert irreversibel geschädigtes Gewebe abbauen und somit das Wundbett für die nachfolgenden Phasen der Heilung vorbereiten. Generell unterscheidet man bei solchen Prozessen zwischen physiologischem und pathologischem Exsudat.The term "exudate" refers to a fluid derived from the blood plasma via inflammatory processes. Just as the blood is responsible for the transport of nutrients and other messengers, and thus for the supply of various parts of the body, the exudate serves in a similar way the supply of the wound bed and the healing processes occurring therein. To cope with this multitude of functions, it contains a wide range of components, resulting in a specific weight that is slightly above that of water. This is also different from the transudate, which is derived from non-inflammatory processes and has a significantly lower specific gravity with a low cell and protein content. In addition to providing nutrients to the fibroblasts and epithelial cells, the nature of the exudate affects the various processes of wound healing, both temporally and spatially, due to its high content of growth factors and cytokines. These are mainly formed by platelets, keratinocytes, macrophages and fibroblasts. They influence the motility, migration and proliferation of the various cells involved in wound healing. Thus, the migration of cells into the wound base is promoted as well as the supply of the newly formed granulation tissue by angiogenesis. The wound cleansing is also supported by the exudate. It contains various serine, cysteine and aspartate proteases as well as matrix metalloproteases, which in their activity severely regulate irreversibly damaged tissue and thus prepare the wound bed for the subsequent phases of healing. In general, such processes distinguish between physiological and pathological exudate.
Bestandteile des physiologischen Exsudats sind insbesondere Salze, Glucose, Zytokine und Wachstumsfaktoren, Plasmaproteine, Proteasen (insbesondere Matrix-Metalloproteasen), Granulozyten und Makrophagen.Components of the physiological exudate are in particular salts, glucose, cytokines and growth factors, plasma proteins, proteases (in particular matrix metalloproteases), granulocytes and macrophages.
Weiterhin weist der erfindungsgemäße Wundpflegeartikel starke antimikrobielle Eigenschaften auf, die einerseits durch die Eigenschaft der Superabsorber, Proteine und Bakterien zu binden, bedingt sind, und andererseits auf deren wasserbindende Eigenschaften zurückzuführen sind, durch welche den Bakterien die für die Aktivität notwendige Flüssigkeit entzogen wird. Furthermore, the wound care article according to the invention has strong antimicrobial properties, which are on the one hand due to the property of the superabsorbent, proteins and bacteria to bind, due, and on the other hand due to their water-binding properties by which the bacteria for the activity necessary liquid is withdrawn.
Weiterhin konnte gezeigt werden, dass die Kombination der verschiedenen superabsorbierenden Materialien eine Modulation von proinflammatorischen Faktoren, wie Matrix-metallo-Proteasen („MMPs”, insbesond ere Collagenase und Elastase), Sauerstoffradikale („ROS”), IL1beta, IL6, IL8 und TNF alpha ermöglicht. Auch dieser Effekt ist auf die bindenden Eigenschaften der superabsorbierenden Polymere gegenüber Proteinen zurückzuführen.Furthermore, the combination of the various superabsorbent materials has been shown to modulate pro-inflammatory factors, such as matrix metallo-proteases ("MMPs", particularly collagenase and elastase), oxygen radicals ("ROS"), IL1beta, IL6, IL8 and TNF alpha allows. This effect is also due to the binding properties of the superabsorbent polymers to proteins.
Ferner kommt einem solchen Produkt auch eine Belagauflösende Wirkung zu. Dies betrifft insbesondere Biofilme und fibrinöse Beläge.Furthermore, such a product also has a surface-dissolving effect. This applies in particular to biofilms and fibrinous deposits.
Die folgende Tabelle zeigt beispielhafte Eigenschaften einer bevorzugten flächigen Lage. Dabei sind die Wertebereiche einschließlich der die Wertebereiche eingrenzenden Zahlenwert zu verstehen.
Dabei ist bevorzugt vorgesehen, dass die flächige Lage im Randbereich dünner ausfällt, sich also beispielsweise im Querschnitt an den Rändern konisch verjüngt. Damit ist gewährleistet, dass an den Wundrändern ein geringerer Auftrag vorliegt.In this case, it is preferably provided that the planar position in the edge region is thinner, that is, conically tapering, for example, in cross-section at the edges. This ensures that there is a lesser order at the wound edges.
Ferner ist bevorzugt vorgesehen, dass die flächige Lage mindestens auf einer Seite von einem dünnen Nonwoven be- oder unterlegt ist. Hierbei kann es sich beispielsweise um ein dünnes, wasserdurchlässiges Vlies aus Polypropylen, Polyethylen oder Polyester handelt. Dessen Flächengewicht liegt bevorzugt im Bereich zwischen 5–20 g/m2. Ei solches Nonwoven verbessert den strukturellen Zusammenhalt der Lage insbesondere nach der Aufnahme von Flüssigkeit.Furthermore, it is preferably provided that the sheet-like layer is at least on one side of a thin nonwoven or underlaid. This may be, for example, a thin, water-permeable nonwoven made of polypropylene, polyethylene or polyester. Its basis weight is preferably in the range between 5-20 g / m 2 . Egg such a nonwoven improves the structural cohesion of the situation, especially after the intake of liquid.
Der erfindungsgemäße Wundpflegeartikel kann ferner mindestens eine flächige Lage aufweisend Zellulosefasern, Schaumstoff, modifizierte Cellulose und/oder Alginate aufweisen.The wound care article according to the invention may furthermore have at least one flat layer comprising cellulose fibers, foam, modified cellulose and / or alginates.
Der Begriff „Schaumstoff” bezeichnet einen offen- oder geschlossenporigen Schaumstoff, bevorzugt aus Polyurethan.The term "foam" refers to an open or closed cell foam, preferably of polyurethane.
Bei modifizierter Cellulose handelt es sich bevorzugt um Derivate der Cellulose, bevorzugt Nanocellulose, sulfonierte und/oder sulfoalkylierte Cellulose und deren Derivate, bevorzugt Celluloseethylsulfonate, carboxyalkylierte Cellulose, bevorzugt Carboxymethylzellulose, Carboxyethylcellulose und/oder Carboxypropylcellulose, komplexere Cellulosederivative, wie Sulphoethylcarboxymethylcellulose, Carboxymethylhydroxyethylcellulose, Hydroxypropyl-methylcellulose, und amidierte Cellulosederivate, wie Carboxymethylcellulose-Amid oder Carboxypropylcellulose-Amid. Carboxymethylcellulose liegt insbesonderte in Form von Natriumcarboxymethylcellulose vor und ist unter dem Namen ”Hydrofaser” im Handel. In Hygiene- und Wundprodukten werden die Fasern in eine flächige Matrix überführt. Durch die Aufnahme von Flüssigkeit aus dem Wundexsudat werden die Fasern nach und nach in ein Gelkissen umgewandelt, das die Flüssigkeit hält und nicht wieder freigibt. Dabei sind die Fasern so aufgebaut, dass das Wundexsudat nur in vertikaler Richtung aufgenommen wird. Dies bedeutet dass, solange die Kapazität reicht, das Exsudat nicht über den Wundrand fließt. Auf diese Weise kann eine Wundrandmazeration effektiv verhindert werden. Auch Chitine, Chitosane und deren Derivate sollen im vorliegenden Kontext als Cellulosederivate verstanden werden.Modified cellulose is preferably derivatives of cellulose, preferably nanocellulose, sulfonated and / or sulfoalkylated cellulose and derivatives thereof, preferably cellulose ethylsulfonates, carboxyalkylated cellulose, preferably carboxymethylcellulose, carboxyethylcellulose and / or carboxypropylcellulose, more complex cellulose derivatives, such as sulphoethylcarboxymethylcellulose, carboxymethylhydroxyethylcellulose, hydroxypropylcellulose methyl cellulose, and amidated cellulose derivatives such as carboxymethyl cellulose amide or carboxypropyl cellulose amide. Carboxymethylcellulose in particular is in the form of sodium carboxymethylcellulose and is commercially available under the name "hydrofibre". In hygiene and wound products, the fibers are converted into a planar matrix. By absorbing fluid from the wound exudate, the fibers are gradually transformed into a gel pad that holds the fluid and does not release it again. The fibers are constructed so that the wound exudate is absorbed only in the vertical direction. This means that, as long as the capacity is sufficient, the exudate does not flow over the edge of the wound. In this way, wound edge maceration can be effectively prevented. Chitins, chitosans and their derivatives should also be understood in the present context as cellulose derivatives.
Alginate werden aus den Braunalgen gewonnen und zu einem faserigen Vlies verwoben. Chemisch handelt es sich um Polysaccharide, und zwar Calcium- und/oder Natrimsalze der Alginsäuren. Alginate können bis zum 20-fachen ihres Eigengewichtes an Flüssigkeit aufnehmen, dabei wird das Wundexsudat in die Hohlräume eingelagert. Die im Alginatgitter enthaltenen Ca2+ Ionen werden gegen die Na+ Ionen aus dem Exsudat ausgetauscht, bis der Sättigungsgrad an Na-Ionen im Alginat erreicht ist. Dabei kommt es zu einem Aufquellen der Wundauflage und zur Umwandlung der Alginatfaser in einen Gelkörper durch Aufquellen der Fasern. Alginates are extracted from brown algae and woven into a fibrous web. Chemically, it is polysaccharides, namely calcium and / or Natrimsalze the alginic acids. Alginates can absorb up to 20 times their own weight of liquid, while the wound exudate is stored in the cavities. The Ca 2+ ions contained in the alginate lattice are exchanged with the Na + ions from the exudate until the degree of saturation of Na ions in the alginate is reached. This leads to a swelling of the wound dressing and the conversion of the alginate fiber into a gel body by swelling of the fibers.
Weiterhin ist bevorzugt vorgesehen, dass der Wundpflegeartikel eine Hülle aufweist, die mindestens partiell aus einem flüssigkeitsdurchlässigen Material besteht. Eine solche Hülle weist eine mannigfaltige Funktion auf. Sie kann u. a. das Verkleben des Wundpflegeartikels mit der Wunde verhindern, einen Rückfluss von Exsudat in die Wunde verhindern, hypoallergen wirken und eine Wundrandmazeration verhindern. Die Hülle ist bevorzugt wenigstens teilweise von einer Naht abgeschlossen, beispielsweise einer Klebenaht oder einer Ultraschallnaht, und kann sowohl aus einer Folie oder einem Film (beispielsweise aus PE) als auch aus einem Nonwoven (beispielsweise aus PP) oder Fleece bestehenFurthermore, it is preferably provided that the wound care article has a shell which consists at least partially of a liquid-permeable material. Such a shell has a varied function. It can u. a. prevent the wound care article from sticking to the wound, prevent backflow of exudate into the wound, have hypoallergenic effects and prevent wound edge maceration. The sheath is preferably at least partially closed by a seam, for example an adhesive seam or an ultrasonic seam, and may consist of a film or a film (for example of PE) as well as of a nonwoven (for example of PP) or fleece
Insbesondere kann vorgesehen sein, dass die Hülle Poren aufweist, die im Mittel kleiner sind als die Superabsorbierenden Partikel. Auf diese Weise kann ein Herausrieseln von Partikel aus der Hülle vermieden werden. Letzteres kann insbesondere den Sterilisationsprozess behindern, nämlich dann wenn Partikel in den Bereich der Siegelbarriere gelangen und dort ggf. Undichtigkeiten verursachen.In particular, it can be provided that the shell has pores which are on average smaller than the superabsorbent particles. In this way, trickling out of particles from the casing can be avoided. The latter can in particular hinder the sterilization process, namely when particles enter the area of the sealing barrier and possibly cause leaks there.
Die Hülle kann auch mit einem Schwermetall in elementarer oder Ionenform beschichtet oder versetzt sein, beispielsweise Silber, Zink oder Kupfer. Die Hülle kann auch mit einem Material beschichtet sein, das durch hydrophobe Interaktionen Bakterien bindet, wie beispielsweise Dialkylcarbamoylchloride (DACC).The shell may also be coated or staggered with a heavy metal in elemental or ionic form, for example silver, zinc or copper. The sheath may also be coated with a material that binds to bacteria through hydrophobic interactions, such as dialkylcarbamoyl chlorides (DACC).
Die Porengröße beeinträchtigt jedoch auch die Durchflussgeschwindigkeit des aufzunehmenden Exsudats. Dies trifft insbesondere für mehr oder minder hydrophobe Polymermaterialien zu. Durch eine geeignete Avivage-Behandlung kann allgemein die Benetzbarkeit der Hülle verbessert und dadurch auch die Durchflussgeschwindigkeit auch bei kleinen Poren sichergestellt werden.However, the pore size also affects the flow rate of the exudate to be absorbed. This is especially true for more or less hydrophobic polymer materials. By means of a suitable softening treatment it is generally possible to improve the wettability of the casing and thus also to ensure the flow rate even in the case of small pores.
Die Poren oder Maschen der Hülle sind bevorzugt 0,05 mm bis 1,0 mm, vorzugsweise 0,20 mm bis 0,50 mm gross. Weiterhin kann bevorzugt vorgesehen sein, dass die Poren oder Maschen durch die Fäden- oder Faserabschnitte begrenzt sind, welche im Schnitt durch die Hülle etwa bogenförmig sind und mit ihren Bogen-Scheiteln nach außen zeigen.The pores or meshes of the shell are preferably 0.05 mm to 1.0 mm, preferably 0.20 mm to 0.50 mm in size. Furthermore, it can preferably be provided that the pores or meshes are delimited by the filament or fiber sections, which are approximately arc-shaped in section through the envelope and point outward with their arch apices.
Bevorzugt ist dabei vorgesehen, dass die flächige Lage
- (i) in Draufsicht auf ihre Flachseite eine Fläche (F1) aufweist, welche im nicht benetzten Zustand um 3% bis 75% kleiner als die Fläche (F2) des von der Hülle bereitgestellten Innenraums ist, und/oder
- (ii) die Hülle mindestens abschnittsweise ein elastisches Material aufweist.
- (i) has in plan view of its flat side a surface (F1) which in the non-wetted state is 3% to 75% smaller than the surface (F2) of the interior provided by the shell, and / or
- (ii) the envelope has at least partially an elastic material.
Im erstgenannten Fall ist von einem sogenannten Expansionsraum, die Rede, welchen die Hülle der flächigen Lage zur Verfügung stellt. In beiden Fällen wird so Sorge getragen, dass die Hülle der durch die Aufnahme von Flüssigkeit bedingten Volumenzunahme der flächigen Lage keinen Widerstand entgegensetzt, und letztere so ihre volle Absorptionskapazität ausschöpfen kann. Das elastische Material kann beispielsweise Lycra, Elasthan, Polypropylen, Kautschuk, Latex, nylon oder ähnliches aufweisen.In the former case is of a so-called expansion space, the speech, which provides the envelope of the area available. In both cases, care is taken that the shell does not oppose the liquid increase in volume of the sheet, and the latter can thus exploit its full absorption capacity. The elastic material may comprise, for example, lycra, elastane, polypropylene, rubber, latex, nylon or the like.
Ferner ist bevorzugt vorgesehen, dass die Hülle mindestens partiell aus einem dreidimensionalen Wunddistanzgitter besteht bzw. von diesem be- oder unterlegt ist. Bei besagtem Wunddistanzgitter handelt es sich bevorzugt um ein aus einer Polyethylenfolie durch Blasverfahren erzeugtes Wunddistanzgitter, wie beispielsweise in der
Ein solches Gitter hat mannigfaltige Funktionen. Es kann, je nach Ausgestaltung der Poren, eine Ventilfunktion ausüben und so den Rückfluss von Exsudat verhindern (bevorzugt bei trichter- oder kragenförmiger Ausgestaltung der Poren). Es kann verhindern, dass der Wundpflegeartikel mit der Wunde verklebt (bevorzugt bei Verwendung eines Silikonmaterials). Es kann bei geeigneter Anordnung abrasive Eigenschaften ausbilden und so die Biofilme auf der Wunde abtragen bzw. deren Entstehung verhindern (bevorzugt bei trichter- oder kragenförmiger Ausgestaltung der Poren). Es kann ferner Blutstillende Eigenschaften aufweisen und ggf. auch imstande sein, Bakterien durch statische Wechselwirkungen zu immobilisieren bzw. zu binden (bevorzugt bei Verwendung eines Polyethylenmaterials oder eines Materials mit positiver Nettoladung). Ferner kann die Oberfläche funktionalisiert sein, beispielsweise mit einer Silber- oder Silikonbeschichtung.Such a grid has many functions. It may, depending on the configuration of the pores, perform a valve function and thus prevent the reflux of exudate (preferably in funnel or collar-shaped configuration of the pores). It can prevent the wound care article from sticking to the wound (preferably when using a silicone material). With a suitable arrangement, it can form abrasive properties and thus ablate the biofilms on the wound or prevent their formation (preferably in the case of funnel-shaped or collar-shaped design of the pores). It may also have hemostatic properties and may also be able to immobilize bacteria by static interactions (preferably when using a polyethylene material or a net positive charge material). Furthermore, the surface may be functionalized, for example with a silver or silicone coating.
Bevorzugt ist ferner vorgesehen, dass die Hülle mindestens partiell aus einem imprägnierten bzw. wasserundurchlässigen Material besteht bzw. von diesem be- oder unterlegt ist. Hierbei kann es sich um einen farblich ggf. auffällig gestalteten Wäscheschutz („Backsheet”) handeln. Preferably, it is further provided that the sheath consists at least partially of an impregnated or water-impermeable material or is covered or underlaid by this. This may be a colored optionally eye-catching designed laundry protection ("backsheet").
Bevorzugt ist ferner vorgesehen, dass der Wundpflegeartikel einen Anteil an mindestens einem elementaren oder in Ionenform vorliegenden Schwermetall aufweist. Schwermetalle wirken in feinstverteilter Form bakterizid, was aufgrund der großen reaktiven Oberfläche auf die hinreichende Entstehung von löslichen Schwermetallionen zurückzuführen ist.Preferably, it is further provided that the wound care article has a proportion of at least one elemental or ionic heavy metal. Heavy metals have a very finely divided form of bactericidal action, which due to the large reactive surface is due to the sufficient formation of soluble heavy metal ions.
Durch die Dotierung mit mindestens einem elementaren oder in Ionenform vorliegenden Schwermetall kann dem primärverband eine antibakterielle Wirkung verliehen werden, was Komplikationen bei infektionsgefährdeten Wunden (Dekubitus, Ulcus Cruris, Verbrennungswunden, etc) vermindert und gleichzeitig die Verweildauer der Wundauflage erhöhen kann.By doping with at least one elemental or ionic heavy metal, the primary dressing may be given an antibacterial effect, which may reduce complications in wounds susceptible to infection (bedsores, ulcer crural, burn wounds, etc.) and at the same time increase the residence time of the wound dressing.
Bevorzugt ist dabei vorgesehen, dass das mindestens eine elementare oder in Ionenform vorliegenden Schwermetall ausgewählt ist aus der Gruppe enthaltend Kupfer, Zink und/oder Silber. Die oben genannten bakteriziden Eigenschaften gelten in besonderer Form für diese drei MetalleIt is preferably provided that the at least one elemental or ionic heavy metal is selected from the group comprising copper, zinc and / or silver. The above-mentioned bactericidal properties apply in a special form for these three metals
Ferner ist bevorzugt vorgesehen, dass die flächige Lage oder die Hülle mindestens auf einer Seite durch eine Abdeckfolie belegt oder ersetzt ist. Bevorzugt weist besagte Abdeckfolie mindestens eine der nachfolgenden Eigenschaften auf:
- • Adhäsive Beschichtung
- • flüssigkeitsdicht
- • wasserdampfdurchlässig und/oder
- • elastisch.
- • Adhesive coating
- • liquid-tight
- • water vapor permeable and / or
- • elastic.
Dabei ist besonders bevorzugt vorgesehen, dass die Abdeckfolie über eine Peripherie des Wundpflegeartikels hinausragt und an der Umgebungshaut der Wunde anbringbar ist. Auf diese Weise ist ein sogenanntes Border- oder Island-Dressing verwirklicht.It is particularly preferably provided that the cover extends beyond a periphery of the wound care article and attachable to the surrounding skin of the wound. In this way, a so-called border or Iceland dressing is realized.
Alternativ ist vorgesehen, dass die Hülle selbst mindestens auf einer Seite eine adhäsive Beschichtung aufweist. In den genannten Fällen weist die adhäsive Beschichtung bevorzugt einen Acrylatkleber, einen Silikonkleber, einen Stärkekleber, einen Hydrokolloidkleber und/oder einen anderen geeigneten physiologisch unbedenklichen Kleber auf.Alternatively, it is provided that the casing itself has an adhesive coating on at least one side. In the cases mentioned, the adhesive coating preferably comprises an acrylate adhesive, a silicone adhesive, a starch adhesive, a hydrocolloid adhesive and / or another suitable physiologically acceptable adhesive.
Besagte Abdeckfolie oder das zuvor erwähnte Backsheet kann mit der darunterliegenden Lage verklebt sein. Dabei kommt bevorzugt ein elastischer Kleber zum Einsatz, um die Volumenzunahme des Produkts bei Flüssigkeitsaufnahme zu ermöglichen. Alternativ kann aber auch vorgesehen sein, dass die Abdeckfolie oder das Backsheet nicht mit der darunterliegenden Lage verklebt ist.Said cover sheet or the aforementioned backsheet may be bonded to the underlying layer. In this case, preferably an elastic adhesive is used to allow the increase in volume of the product when fluid intake. Alternatively, however, it can also be provided that the covering film or the backsheet is not glued to the underlying layer.
Ferner ist erfindungsgemäß bevorzugt vorgesehen, dass der mindestens ein Befestigungselement zur Fixierung desselben an einem Körperteil aufweist. Hierbei kann es sich beispielsweise um einen oder mehrere Klettverschlüsse, einen oder mehrere Klebeverschlüsse, eine oder mehre Bandagenklammern oder dergleichen handeln. In bevorzugten Ausgestaltungen können diese Befestigungselemente auch als Kompressionselemente ausgebildet sein, beispielsweise als Kompressionsbänder oder -Riemen, um auf diese Weise einen Kompressionsverband bereitzustellen.Furthermore, it is preferably provided according to the invention that the at least one fastening element has the same for fixing to a body part. This may be, for example, one or more hook and loop fasteners, one or more adhesive closures, one or more bandage clips or the like. In preferred embodiments, these fastening elements can also be designed as compression elements, for example as compression bands or straps, in order to provide a compression bandage in this way.
Der Wundpflegeartikel kann ferner mindestens einen Bestandteil ausgewählt aus der Gruppe enthaltend
- • Hyaluronsäure (bevorzugt als Ummantelung zu superabsorbierenden Polymeren)
- • Octenidin
- • Dimeticon
- • Aktivkohle
- Hyaluronic acid (preferred as a sheathing to superabsorbent polymers)
- • Octenidine
- • Dimeticon
- • activated carbon
Weiterhin ist bevorzugt vorgesehen, dass der ein oder mehrere Faltlinien, Umbruchlinien oder Falze aufweist. Dies ist insbesondere dann hilfreich, wenn der Wundpflegeartikel eine gewisse Mindestgröße aufweist. Mithilfe besagter Faltlinien, Umbruchlinien oder Falze kann der Wundpflegeartikel in einem platzsparenden zusammengefalteten Zustand verpackt, sterilisiert, gelagert und transportiert werden. Erst beim Entnehmen aus der Verpackung wird der Wundpflegeartikel dann zu seiner vollen Größe aufgefaltet.Furthermore, it is preferably provided that the one or more fold lines, Umbruchlinien or folds has. This is particularly helpful if the wound care article has a certain minimum size. With the aid of said fold lines, break lines or folds, the wound care article can be used in one space-saving folded state packaged, sterilized, stored and transported. Only when removing from the packaging of the wound care article is then unfolded to its full size.
Ferner ist die Verwendung eines Wundpflegeartikels gemäß einem der vorhergehenden Ansprüche zur
- • Anlage an einem Ober- oder Unterschenkel
- • Anlage im Schulter-, Brust- oder Nackenbereich
- • Anlage im Achselbereich
- • Anlage im Unter- oder Oberbrustbereich
- • Anlage im Rippenbogenbereich
- • Anlage im Unter- oder Oberarmbereich
- • Anlage im Unteraugenbereich
- • Anlage im Sacralbereich
- • Anlage am Rücken
- • Anlage in der Kniekehle
- • Anlage im Unterbauchbereich
- • Anlage im Hinter- oder Oberohrbereich
- • Anlage im Interdigitalbereich und/oder
- • Anlage im Fussbereich
- • Attachment to a thigh or lower leg
- • Attachment in the shoulder, chest or neck area
- • Armpit area
- • Plant in the lower or upper chest area
- • Attachment in the ribbed area
- • System in the lower or upper arm area
- • Installation in the under eye area
- • Plant in the sacral area
- • attachment on the back
- • Appendix in the popliteal fossa
- • System in the lower abdomen area
- • Plant in the back or upper ear area
- • Plant in the interdigital area and / or
- • Plant in the foot area
Dabei werden je nach Anlageort von der erfindungsgemäßen Ausnehmung bestimmte Körperbereiche ausgespart, was wiederum zu einer hervorragenden Anpassung an die anatomischen Gegebenheiten führt.
Ferner ist die Verwendung eines Wundpflegeartikels gemäß einem der vorherigen Ansprüche in einem Unterdruck-Wundversorgungssystem vorgesehen.Furthermore, the use of a wound care article according to one of the preceding claims in a vacuum wound care system is provided.
Weitere Vorteile und vorteilhafte Ausgestaltungen der erfindungsgemäßen Gegenstände werden durch die Zeichnungen veranschaulicht und in der nachfolgenden Beschreibung erläutert. Dabei ist zu beachten, dass die Zeichnungen nur beschreibenden Charakter haben und nicht dazu gedacht ist, die Erfindung in irgendeiner Form einzuschränken.Further advantages and advantageous embodiments of the subject invention are illustrated by the drawings and explained in the following description. It should be noted that the drawings are only descriptive and are not intended to limit the invention in any way.
Es zeigt:It shows:
Der Wundpflegeartikel weist durch diese recht einfache Modifikation ein sehr viel höhere Variabilität auf und erhält insbesondere eine gute Anpassbarkeit an die anatomischen Bedingungen verschiedener Körperregionen von Mensch und Tier.The wound care article has a much higher variability by this quite simple modification and in particular obtains a good adaptability to the anatomical conditions of different body regions of humans and animals.
Der Wundpflegeartikel weist eine flächige Lage
Der Wundpflegeartikel weist ferner eine Hülle
Hierdurch wird ein Expansionsraum gebildet, welcher dafür Sorge trägt, dass die Hülle der durch die Aufnahme von Flüssigkeit bedingten Volumenzunahme der flächigen Lage keinen Widerstand entgegensetzt, und letztere so ihre volle Absorptionskapazität ausschöpfen kann.As a result, an expansion space is formed, which ensures that the shell of the liquid due to the increase in volume increase the flat position opposes no resistance, and the latter so can exhaust their full absorption capacity.
ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNG QUOTES INCLUDE IN THE DESCRIPTION
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Zitierte PatentliteraturCited patent literature
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- WO 03094813 [0027] WO 03094813 [0027]
- WO 2007051599 [0027] WO 2007051599 [0027]
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- EP 2153807 [0028] EP 2153807 [0028]
- EP 2004116 A1 [0053] EP 2004116 A1 [0053]
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