DE202010004112U1 - Abdrückhilfe für Punktierungseinstiche am Shunt, nach der Hämodialyse, mit elektronischem Stethoskop und automatischer Druckeinstellung - Google Patents

Abdrückhilfe für Punktierungseinstiche am Shunt, nach der Hämodialyse, mit elektronischem Stethoskop und automatischer Druckeinstellung Download PDF

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Abstract

Abdrückhilfe für Punktierungseinstichstellen nach der Hämodialyse dadurch gekennzeichnet dass der Tupfer durch einen Federdruckstempel (2), welcher in einer Auflagehalterung (3) geführt wird, auf die Punktierungsstelle gedrückt wird.

Description

  • Jetzige Situation:
    • – Patienten drücken selber ab: ist nicht immer möglich (Patientenalter usw.)
    • – Schwestern drücken ab: Zeitdruck, hoher Personalaufwand (abhängig von der Patientenkonstitution und der Punktionsanzahl) von 10 bis 40 Minuten pro Patient und Dialysetag)
    • – Abdrückhilfen wie Bänder, Klammern usw.: Längerer Einsatz führt zur Shuntzerstörung-Folgekosten wie neue Shuntanlage usw.
  • Neue Situation mit geschützter Abdrückhilfe:
    • 1. Ein mittels Stellschraube 1 regulierbarer Federdruckstempel 2, welcher in einer Auflagehalterung 3 geführt wird, welche wiederum mittels Klettband 4 fixiert wird, schont den Shunt und kann auch längere Zeit am Patienten verbleiben. Wegen der Gabe von Gerinnungshemmern und Blutverdünnern, wie Heparin und Marcumar ist die Abdrückdauer bei den einzelnen Patienten sehr unterschiedlich. Der Einsatz einer Feder verhindert Fehlbedienungen durch übermäßigen Druck.
    • 2. Der Druck wird mit Hilfe eines Stethoskops so eingestellt, dass ein weiterer Blutfluss (am Rauschen erkennbar) garantiert ist und die ablesbare Einstellung 5 wird im Dialyseprotokoll vermerkt. So kann einer Stenose im Shunt wirksam vorgebeugt werden. Der individuelle Druck wird mittels der Skala von 5 bei jeder Dialyse voreingestellt und nach ca. 4 Minuten bis zum Haltedruck, mittels der Stellschraube 1 taut Skala 5 verringert. Die Abdrückhilfe ist daher für verschiedene Patienten, mit unterschiedlicher Shuntanlage (vor allem Gorotex, weiche sehr vorsichtig und mit viel Gefühl abgedrückt werden muss), sowie an unterschiedlichen Stellen (auch am Bein) verwendbar.
    • 3. Für die Blutflusserkennung kommt ein elektronisches Stethoskop 6 mit Sensor (8) zum Einsatz.
    • 4. Der Blutfluss wird durch eine LED-Anzeige 7 dargestellt. Damit ist auch die ideale Form des Abdrückens, erst hoher Druck und nach ca. 4 Minuten verminderter Haltedruck, ohne weiteren Zeitaufwand der Dialyseschwester, realisierbar. Die Einstellungen an der Stellschraube 1 können vom Patienten vorgenommen werden.
    • 5. In der vollautomatisierten Version wird die Drückeinstellung an der Stellschraube (1) mittels einem Stellmotor vorgenommen
    • 6. Für Patienten mit ausgeprägten Aneurysmen kann die Abdrückhilfe auf einer Armschiene ohne Klettband (4) fixiert werden
  • Die verschiedenen Stempelstellungen sind in den Skizzen 1 bis 4 dargestellt
    • 1. entspannte Ruhestellung des Federstempels (Grundeinstellung) (ohne Darstellung der Auflagehalterung (3) und des Fixierungsbandes (4).
    • 2. Haltestellung des Federstempels – Stellschraube herausgedreht. Der Stempel durch den Tupfer gegen die verminderte Federkraft eingefahren. Das bedeutet geringerer Federdruck (Einstellung nach ca. 4 Minuten) (ohne Darstellung der Auflagehalterung (3) und des Fixierungsbandes (4).
    • 3. Abdrückstellung des Federstempels – Stellschraube in der Position der Voreinstellung hineingedreht. Der Stempel ist durch den Tupfer gegen die Federkraft eingefahren. Das bedeutet höherer Federdruck für die ersten 4 Minuten.
    • 4. Elektronikeinheit (6), Sensor (8) mit Fixierungsband und LED-Anzeige (7) Abdrückhilfe für Punktierungseinstiche am Shunt, nach der Hämodialyse, mit elektronischer Anzeige und automatisierter Druckeinstellung.
  • Das bereits unter der Nummer angemeldete Gebrauchsmuster wird durch einen elektrischen Stellmotor ergänzt und für Patienten mit ausgeprägten Aneurysmen auf einer Armschiene arretierbar
    • 1. Für die Druckeinstellung kommt ein elektrischer Stellmotor zum Einsatz
    • 2. Der Blutfluss wird durch eine LED-Anzeige 7 dargestellt. Die Stellimpulse werden alternierend, stepp by stepp, an beide Stellmotoren (bei 2 Punktionsstellen) weitergeleitet. So wird vermieden, dass eine Punktionsstelle mit einem falschen Wert abgedrückt wird. Damit ist auch die ideale Form des Abdrückens, erst hoher Druck und nach ca. 4 Minuten verminderter Haltedruck (welcher über ein Zeitmodul eingestellt werden kann), ohne weiteren Zeitaufwand der Dialyseschwester, auch für Patienten mit vermindertem Verständnis realisierbar. Die Einstellungen an der Stellschraube 1, während des Abdrückvorgangs, müssen nicht mehr manuell vorgenommen werden.
    • 3. Die Auflagehalterung ist ohne Klettband (4) auf einer Armschiene arretierbar

Claims (8)

  1. Abdrückhilfe für Punktierungseinstichstellen nach der Hämodialyse dadurch gekennzeichnet dass der Tupfer durch einen Federdruckstempel (2), welcher in einer Auflagehalterung (3) geführt wird, auf die Punktierungsstelle gedrückt wird.
  2. Abdrückhilfe für Punktierungseinstichstellen nach der Hämodialyse dadurch gekennzeichnet dass der Federdruck mittels einer Stellschraube (1) mit Skala (5) eingestellt werden kann.
  3. Abdrückhilfe für Punktierungseinstichstellen nach der Hämodialyse dadurch gekennzeichnet dass der Federdruck mittels der Stellschraube (1) so eingestellt werden kann, dass ein Blutfluss im Shunt garantiert werden kann.
  4. Abdrückhilfe für Punktierungseinstichstellen nach der Hämodialyse dadurch gekennzeichnet dass die Blutflusskontrolle elektronisch (6) mit dem Sensor (8) erfolgt
  5. Abdrückhilfe für Punktierungseinstichstellen nach der Hämodialyse dadurch gekennzeichnet dass der Blutfluss durch eine elektronische Anzeige (7) dargestellt wird
  6. Abdrückhilfe für Punktierungseinstichstellen nach der Hämodialyse dadurch gekennzeichnet dass der Federdruck mittels der Stellschraube (1), mit Hilfe eines elektronisch gesteuerten Stellmotors, eingestellt wird.
  7. Abdrückhilfe für Punktierungseinstichstellen nach der Hämodialyse dadurch gekennzeichnet dass der Abdrückvorgang, bis auf die patientenspezifische Voreinstellung sowie das An- und ablegen des Gerätes automatisiert erfolgt.
  8. Abdrückhilfe für Punktierungseinstichstellen nach der Hämodialyse dadurch gekennzeichnet dass die Auflagehalterung (3) bei Bedarf auf einer Armschiene befestigt werden kann und kein Klettband (4) zur Fixierung benötigt wird
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Cited By (5)

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