DE20004692U1

DE20004692U1 - Wirbelimplantat zum Einschrauben in einen Wirbelzwischenraum

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Publication number: DE20004692U1
Application number: DE20004692U
Authority: DE
Original assignee: Sofamor Danek GmbH
Current assignee: Warsaw Orthopedic Inc
Priority date: 2000-03-14
Filing date: 2000-03-14
Publication date: 2001-07-26
Anticipated expiration: 2010-03-15
Also published as: DE60139186D1; JP2003526459A; CA2402118A1; ATE435629T1; AU2001243655B2; EP2108341A1; EP1265561A1; AU4365501A; WO2001068006A1; EP1265561B1

Description

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Wirbelimplantat zum Einschrauben in einen Wirbelzwischenraum

Die Erfindung betrifft ein Wirbelimplantat, welches zum Einschrauben in einen WirbelZwischenraum vorgesehen ist, um dort als Abstandhalter zwischen zwei benachbarten Wirbelkörpern zu dienen. Das erfindungsgemäße Wirbelimplantat ist ferner dazu vorgesehen, mit dem umliegenden Körpergewebe, insbesondere Knochengewebe dauerhaft zu verwachsen und den natürlichen Abstand zwischen den Wirbelkörpern aufrechtzuerhalten.

Derartige Wirbelimplantate werden im Falle von degenerierten oder sonst beschädigten Bandscheiben, insbesondere im Falle des Entfernens der Bandscheibe, verwendet, um die natürliche Höhe des WirbelZwischenraums zu erhalten, deren Verringerung andernfalls mit großen Schmerzen seitens des Patienten verbunden sein kann.

Aus der US 5,669,909 ist ein Wirbelimplantat zum Einsetzen in den WirbelZwischenraum bekannt, welches einen konusförmigen 0 Grundkörper mit einem sich durch dessen Längsrichtung erstreckenden Hohlraum aufweist, der zur Aufnahme von Knochenmaterial vorgesehen ist. Das Wirbelimplantat ist an zwei diametral gegenüberliegenden Umfangsseiten abgeflacht und an seiner Umfangsseite zwischen diesen beiden abgeflachten Seiten 5 mit einem Außengewinde versehen. In den beiden mit Gewinde versehenen Umfangsseiten sind Langlöcher ausgebildet, die sich in Längsrichtung des Grundkörpers über mehrere Gewindewände hinwegerstrecken. In den abgeflachten Umfangsseiten sind je zwei in der Grundform rechteckige Durchgangslöcher ausgebildet.

Das bekannte Wirbelimplantat wird mit seiner flachen Seite gegen die Wirbel anliegend in den Wirbelzwischenraum geschoben und anschließend in seine Endlage um 90° gedreht, wobei die beiden Gewindeseiten mit ihren Gewinderippen in die Wirbelkörper eingreifen.

Durch die Erfindung wird ein Wirbelimplantat zum Einschrauben in einen WirbelZwischenraum geschaffen, welches bei gleichzeitig ausreichender Stabilität hinsichtlich der

erwarteten mechanischen Belastungen sicher mit dem umliegenden Gewebe verwachsen kann und welches kostengünstig herstellbar ist.

Das erfindungsgemäße Wirbelimplantat zum Einschrauben in einen Wirbelzwischenraum weist einen hohlzylindrischen Grundkörper auf, der zur Aufnahme von Knochenmaterial vorgesehen ist und der mit einem Außengewinde versehen ist, so dass er unter Eingreifen in die beiden den WirbelZwischenraum begrenzenden Wirbel eingeschraubt werden kann. Das Wirbelimplantat hat ferner zwei einander diametral gegenüberliegende Langlöcher, die sich in seine Längsrichtung unter Unterbrechen des Gewinderippenverlaufs über mehrere Gewinderippen hinwegerstrecken und durch welche sich eine Knochenbrücke zwischen den beiden Wirbeln durch den implantierten Grundkörper hindurch ausbilden kann. Der Grundkörper ist an seinen beiden zwischen den Langlöchern angeordneten Umfangswandabschnitten mit je mindestens einem Durchgangs-Längsschlitz versehen, welcher unter wenigstens teilweise Unterbrechen des 0 Gewinderippenverlaufs in Längsrichtung des Grundkörpers verläuft. Der jeweilige Längsschlitz ist schmaler und kürzer als die Langlöcher ausgebildet; er ist dafür vorgesehen, dass seitlich des implantierten Grundkörpers vorliegendes Gewebe von der Seite her in das Innere des Grundkörpers hineinwachsen kann. Das Wirbelimplantat ist aus einem faserverstärkten Kunststoffmaterial.

Das erfindungsgemäße Wirbelimplantat wird durch Einschrauben in den WirbelZwischenraum eingesetzt, so dass nicht wie zum 0 Beispiel bei einem einzuschiebenden oder einzuschlagenden Implantat die Gefahr besteht, dass es beim Einsetzen plötzlich in eine nicht beabsichtigte Lage verrutscht. Stattdessen kann es durch eine Drehbewegung nach und nach in den Wirbelzwischenraum axial vorwärtsgeschraubt werden und damit gefahrlos exakt in dem WirbelZwischenraum plaziert werden.

Hierzu weist das Gewinde des Wirbelimplantats bevorzugt einen kleinen Steigungswinkel, vorteilhafterweise von jß_rasl0°, auf. Das Implantat ist mit seiner einfachen Ausgestaltung

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kostengünstig herstellbar und derart integral, d.h. ohne abstehende Ansätze, ausgebildet, dass beim Einschrauben in den WirbelZwischenraum kaum Gefahr der Verletzung von umliegendem Gewebe besteht. Diese integrale, kompakte und dabei dennoch ausreichend stabile Konstruktion des Implantats ermöglicht es ferner, dieses aus einem faserverstärkten Kunststoffmaterial auszubilden, welches aus Kostengründen sowie wegen der hohen Lebensdauer und der guten Veträglichkeit seitens des menschlichen Organismus bevorzugt ist. Das Implantat ist in seinem implantierten Zustand derart in den WirbelZwischenraum eingesetzt, dass die beiden Langlöcher jeweils den zugehörigen Wirbeln zugewandt sind, so dass sich zwischen diesen Wirbeln durch die Langlöcher und das Wirbelimplantat hindurch eine Knochenbrücke ausbilden kann.

Das Wirbelimplantat bildet mit seinen seitlichen Umfangswandabschnitten, welche durch die darauf verlaufenden Gewinderippen verstärkt sind, eine ausreichend stabile Abstützung, um bis zur fertigen Ausbildung der Knochenbrücke 0 die zwischen den beiden Wirbeln auftretenden Kräfte allein aufzunehmen. Durch das direkte Ausbilden der Langlöcher sowie der Schlitze in das Gewinde hinein ist die Grundkorperumfangswand über eine maximale Außenfläche hinweg mit Gewinderippen versehen, wodurch die Implantatumfangswände maximal versteift sind. Damit wird die Stabilität des Implantats erhöht. Gleichzeitig wird damit aber auch für das implantierte Wirbelimplantat ein sicherer Halt erzielt, da sich das einwachsende Knochengewebe mit den von den Langlöchern komplett und von den Längsschlitzen zumindest teilweise 0 unterbrochenen Gewinderippen gut verzahnt. Ferner ist auch die Anzahl der Herstellungsschritte reduziert. Die in den beiden Umfangswandabschnitten zwischen den Langlöchern ausgebildeten Schlitze bilden einen ausreichend großen Durchgang, damit seitlich des implantierten Implantats vorliegendes vaskuläres 5 Gewebe in das Implantat hineinwachsen kann, wodurch die Nährstoffversorgung des im Implantat aufgenommenen Knochenmaterials verbessert wird. Gleichzeitig sind die Schlitze aber ausreichend klein, dass sie die Stabilität des

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Implantats nicht gefährden. Das Knochengewebe im Implantat wird ferner durch diese ermöglichte seitliche Nährstoffversorgung dazu angeregt, auch von innen her in die Seitenschlitze einzuwachsen, wodurch der Implantatsitz weiter verbessert wird. 5

Als Faserverbundwerkstoffe für das Implantatmaterial kommen Glas- oder Kohlenstoffaserverbundwerkstoffe in Frage. Bevorzugt weist das Implantatmaterial Kohlenstoff-Langfasern, insbesondere Kohlenstoff-Endlosfasern, auf, mit denen bei geringen Herstellungskosten eine gezielt hohe Festigkeit erreicht werden kann.

Der jeweilige Durchgangs-Längsschiit&zgr; erstreckt sich bevorzugt über eine Gewinderippe hinweg. Hierdurch wird erreicht, dass Knochenmaterial seitlich von innen her in eine komplette Lücke im Gewinderippenverlauf des Implantats einwachsen kann. Hiermit wird ein noch besserer Schutz gegen ein axiales Verdrehen des Implantats erzielt, als wenn Knochenmaterial seitlich vor allem nur zwischen zwei benachbarten Gewinderippen mit dem Implantat 0 verwachsen kann.

Der Grundkörper kann leicht kegelförmig oder mit einem kegelförmigen Endabschnitt ausgebildet sein, bevorzugt hat der Grundkörper insgesamt eine kreiszylindrische Form, so dass er noch einfacher herstellbar ist. Eine gegebenenfalls erforderliche, auf die Wirbel auszuübende Spreizkraft kann dadurch erzielt werden, dass der Grundkörper mit einem Durchmesser ausgebildet ist, der größer ist als der natürliche Abstand jener beiden Wirbel, zwischen die das Implantat einzusetzen ist.

Obwohl die Längsschlitze an beliebiger Stelle in den Umfangswandabschnitten angeordnet sein können, liegen die Längsschlitze bevorzugt einander diametral gegenüber. Damit 5 kann das seitlich des implantierten Implantats voliegende vaskuläre Gewebe gleichmäßiger an das im Implantat aufgenommene Knochenmaterial gelangen, so daß dieses gleichmäßiger versorgt wird. Hierdurch wird die Blut- und damit die Nährstoffzufuhr an

das durch das Implantat hindurchwachsende Knochengewebe weiter verbessert, so daß das Implantat noch besser mit dem Knochengewebe verwächst.

Der jeweilige Länsschlitz ist ferner bevorzugt, in Umfangsrichtung des Grundkörpers gesehen, in einem Winkelabstand von 90° von dem jeweiligen Längsloch in der Umfangswand ausgebildet. Hierdurch wird dem vaskulären Gewebe ein direkterer Weg in das Implantat hinein ermöglicht. Außerdem wird ein rechtwinkliges Durchwachsen des Implantats mit Knochengewebe erzielt, was zu einer besonders stabilen Kreuz-Verankerung des Implantats führt.

Um zu erreichen, dass das im Implantat aufgenommene Knochenmaterial von der Seite des Implantats her möglichst über dessen gesamte Länge hinweg mit vaskulärem Gewebe in Kontakt gelangt, ohne die Eigenstabilität des Implantats zu gefährden, sind nach einer vorteilhaften Ausführungsform, in den zwischen den Langlöchern angeordneten Umfangswandabschnitten des Grundkörpers je zwei Längsschlitze ausgebildet, die in Längsrichtung des Grundkörpers in einem Abstand voneinander vorgesehen sind. Hierdurch bleibt zwischen den beiden Längsschlitzen in Axialrichtung des Implantats gesehen ein Umfangswand-Steg bestehen, welcher für eine ausreichende Stabilität des Implantats bezüglich der aufzunehmenden Druckkräfte sorgt. Der Umfangswand-Steg zwischen den beiden Längsschlitzen hat bevorzugt eine solche Breite, dass wenigstens eine Gewinderippe, bevorzugt zwei Gewinderippen, ununterbrochen auf ihm verlaufen. Ferner bevorzugt sind die Schlitze symmetrisch zur Längsmitte des Grundkörpers vorgesehen.

Als Gewindearten kommen sämtliche Gewindearten, wie Spitz- oder Rundgewinde, in Frage. Bevorzugt ist das Außengewinde jedoch als Trapezgewinde ausgebildet. Die naturgemäß dicken Gewinderippen eines Trapezgewindes wirken dem Einsinken des Implantats in die Wirbelknochen entgegen, ferner bilden die breiten Gewinderippen auch eine erhöhte Verstärkung der

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Umfangswand. Die mittlere Dicke der Gewinderippen liegt nach einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung im Bereich von 1/25 bis 1/15, besonders bevorzugt 1/20, der Gesamtlänge des Implantats.
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Um das Implantat besser in ein vorbereitetes Gewindeloch zwischen den Wirbeln einschrauben zu können und auch um bei der Implantatherstellung das Gewinde besser in das Implantat einschneiden zu können, ist der Grundkörper an seinen beiden Axialenden bevorzugt mit gebrochenen Kanten ausgebildet. Diese können zum Beispiel Fasen oder Abrundungen sein. Nach einer bevorzugten Ausführungsform ist der Grundkörper an seinem vorderen Axialendabschnitt mit einem sich, ausgehend vom Implantataußendurchmesser, in Axialrichtung zum Stirnende hin verjüngenden Ansetzkopf ausgebildet, der bei Beginn des Einschraubens des Implantats in den WirbelZwischenraum an die Wirbelkörper angesetzt wird. Durch diesen im Vergleich zu einer gebrochenen Kante, in Axialrichtung des Implantats gesehen, größeren, d.h. längeren, Ansetzkopf wird das Einführen des Implantats zwischen die beiden Wirbel erleichtert. Dies gilt insbesondere für jenen Fall, in dem die Wirbel in verstärktem Maße mittels des Implantats auseinanderzuspreizen sind. Das Implantat kann hierzu unter Aufspreizen der Wirbel leicht in den WirbelZwischenraum so weit eingeschlagen werden, bis das Gewinde an den Wirbeln angreift. Dann kann das Implantat durch Einschrauben in Axialrichtung exakt in dem WirbelZwischenraum plaziert werden, ohne dass die Gefahr eines Durchstoßens des Implantats in zum Beispiel das Rückenmark besteht. Der Ansetzkopf hat, in Axialrichtung des Grundkörpers gesehen, bevorzugt wenigstens eine Länge von 1/10 des Grundkörpers.

Obwohl das Implantat per Hand oder mit einem Zangenwerkzeug beliebig ergriffen und in den WirbelZwischenraum geschraubt werden kann, weist der Grundkörper vorteilhafterweise an seinem hinteren Axialende eine derartige Aufnahmeeinrichtung zur Aufnahme eines Handhabungswerkzeugs auf, dass mit diesem ein Drehmoment auf den Grundkörper ausübbar ist. Durch diese Aufnahmeeinrichtung kann eine exaktere Implantation erfolgen,

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und es können Beschädigungen des Implantats bei der Opteration vermieden werden, wodurch letztlich seine dauerhafte Funktionsfähigkeit im implantierten Zustand besser gewährleistet ist.
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Die Aufnahmeeinrichtung kann zum Beispiel von zwei in die Stirnwand des Grundkörpers eingebrachten Löchern gebildet sein, in welcher zugehörige Zapfen des Handhabungswerkzeugs eingreifen können, so dass durch Drehen desselben ein Torsionsmoment auf das Implantat ausübbar ist. Bevorzugt weist die Aufnahmeeinrichtung zwei bezüglich des Grundkörperhohlraums einander gegenüberliegende Nuten auf, in welche ein entsprechendes Gegenstück des Handhabungswerkzeugs von außen her eingreifen kann. Im Gegensatz zu den oben genannten Löchern, welche Umfangswände erfordern, die ihrerseits bei entsprechender Dünne der Umfangswände des Grundkörpers leicht zerbersten können, stellen die Nuten äußerst unempfindliche Angriffsteile dar, welche gegenüber Beschädigungen sicherer sind. Ein unbeabsichtigtes Abgleiten des Handhabungswerkzeugs an den Eingriffsnuten oder sonstigen Eingriffseinrichtungen kann zum Beispiel dadurch erreicht werden, dass die Eingriffsnut oder das sonstige Eingriffsloch mit einer Hinterschneidung vorgesehen ist, in welche ein entsprechendes Gegenstück des Handhabungswerkzeugs eingreift.

Bevorzugt weist die Aufnahmeeinrichtung ein zentrales Gewindeloch auf, in das ein entsprechendes Gegenstück des Handhabungswerkzeugs, d.h. zum Beispiel ein Gewindebolzen, derart eingeschraubt werden kann, dass das Implantat am Handhabungswerkzeug festgelegt ist. Dies hat den Vorteil, dass das Implantat mit dem Handhabungswerkzeug einstückig verbunden ist und vom Operateur gemeinsam mit dem Handhabungswerkzeug exakt gehandhabt werden kann.

Im Folgenden wird ein vorteilhaftes Verfahren zur Herstellung von Wirbelimplantaten aus Faser-Verbundwerkstoff, wie Glasoder Kohlefaser-Verbundwerkstoff (GFK bzw. CFK) erläutert. Dieses Verfahren ist zur Herstellung des erfindungsgemäßen

Wirbelimplantats bevorzugt.

In einem ersten Schritt werden mit flüssigem Kunststoff, insbesondere Harzmaterial wie Epoxydharz, getränkte Fasern um einen Wickeldorn gewickelt. Die Fasern sind bevorzugt Kohlefasern (Kohlenstofffasern). Die Fasern werden vorteilhafterweise als Faserbündel insbesondere im Filamentwickelverfahren um den Wickeldorn gewickelt. Anschließend wird der Kunststoff ausgehärtet; dies erfolgt am besten durch gesteuerte Temperaturbehandlung. Durch das Umwickeln des Wickeldorns, der vorteilhafterweise einfach stabförmig ausgebildet ist, wird ein mit einem Hohlraum versehener, langgestreckter Grundkörper aus Faserverbundwerkstoff ausgebildet. Durch den Wickeldorn werden ferner im Grundkörper Durchgangs-Langlöcher ausgeformt, die an diametral entgegengesetzten Umfangsseiten des Grundkörpers vorgesehen sind und sich in dessen Längsrichtung erstrecken. Die Endmaße des Hohlraums werden durch den Wickeldorn ausgebildet, so dass ein spanendes Bearbeiten der Innenflächen 0 der den Hohlraum umgebenden Begrezungswände nicht mehr erforderlich ist.

In einem nächsten Schritt wird der Grundkörper an seiner Außenseite derart zerspant, dass er einen rechteckigen 5 Querschnitt hat.

In einem Zerspanverfahren, bevorzugt einem Fräs-/Rundschleifverfahren, werden anschließend der Grundkörper mit einem Kreisquerschnitt ausgebildet, Durchgangs-Längsschlitze in 0 die Grundkörperumfangswand zwischen den beiden Langlöchern eingebracht und ein Gewinde ausgeformt, das sich über die gesamte Umfangswand des Grundkörpers hinwegerstreckt.

Mit dem vorgeschlagenen Verfahren können Wirbelimplantate aus Faserverbundwerkstoff mit hoher Stabilität sowie kostengünstig hergestellt werden.

Um eine glattere und festere Oberfläche zu erhalten, wird der

Grundkörper in einem weiteren Schritt vorteilhafterweise mit Korund gestrahlt.

Optional werden nach dem ersten Zerspanvorgang in den stabförmigen Grundkörper mit eckigem oder rundem Querschnitt stirnseitig Durchgangslöcher, ggf. Gewindelöcher, und querverlaufende Nuten eingebracht, z.B. mittels Bohrens bzw. Fräsens. Bei dem erfindungsgemäßen Wirbelimplantat sind dies das/die Loch/Löcher in den Stirnwänden sowie die Nuten der Aufnahmeeinrichtung.

Um während der Bohr- und/oder Fräsarbeiten ein Beschädigung des Grundkörpers an dessen Innenflächen zu vermeiden, d.h. um dort z.B. ungewollte Materialausbrüche zu verhindern, ist in den Grundkörper während seiner spanenden Bearbeitung anstatt des Wickeldorns bevorzugt ein Holzkern, insbeondere ein Buchenholzkern, eingesetzt, der sich durch sein Quellverhalten an die Innengeometrie anschmiegt.

0 Die Erfindung wird im folgenden Anhand bevorzugter Ausführungsformen mit Bezugnahme auf die Zeichnung erläutert. In der Zeichnung zeigen:

Fig. 1 eine perspektivische Ansicht eines Wirbelimplantats zum Einschrauben in den Wirbelzwischenraum nach einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung,

Fig. 2 eine schematische Draufsicht des Wirbelimplantats von

Fig. 1 ,
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Fig. 3 eine schematische Seitenansicht des Wirbelimplantats von

Fig. 1,

Fig. 4 eine schematische Rückansicht des Wirbelimplantats von Fig. 1,

Fig. 5 eine schematische Vorderansicht des Wirbelimplantats von Fig. 1,

Fig. 6 eine schematische Draufsicht eines Wirbelimplantats nach einer anderen Ausführung der Erfindung,

Fig. 7 eine schematische Seitenansicht des Wirbelimplantats von Fig. 6,

Fig. 8 eine schematische Rückansicht des Wirbelimplantats von Fig. 6, und

Fig. 9 eine schematische Vorderansicht des Wirbelimplantats von Fig. 6.

In den Figuren 1 bis 5 ist ein erfindungsgemäßes Wirbelimplantat 1 zum Einschrauben in den zwischen zwei Wirbeln der menschlichen Wirbelsäule vorliegenden Zwischenraum dargestellt. Das Wirbelimplantat 1 hat einen kreiszylindrischen Grundkörper 2. Der Grundkörper 2 ist über seine gesamte Länge hinweg umfangsseitig komplett mit einem Axial-Außengewinde 4 versehen, welches als Trapezgewinde ausgebildet ist.

In der Umfangswand des Grundkörpers 2 sind zwei einander diametral gegenüberliegende Durchgangs-Langlöcher 5 ausgebildet. Die Langlöcher 5 erstrecken sich in Axialrichtung des Grundkörpers 2 über mehrere Gewinderippen des Außengewindes 5 4 hinweg; hierdurch werden die Gewinderippen in ihrem Verlauf unmittelbar unterbrochen. Die Langlöcher 5 erstrecken sich annähernd über die gesamte Länge des Grundkörpers 2; sie sind zur Axialmitte des Grundkörpers 2 symmetrisch angeordnet. Die Breite des jeweiligen Langlochs 5 entspricht etwa dem halben 0 Implantatdurchmesser, wobei dieser am Fuß des Gewindes 4 gemessen ist. Die Langlöcher 5 erstrecken sich in der gezeigten Ausführungsform zueinander fluchtend sowie hinterschneidungsfrei durch den Grundkörper 2 hindurch, so daß ein zentraler, in der Grundform quaderförmiger Hohlraum 3 5 ausgebildet wird, der sich quer durch den Grundkörper 2 hindurcherstreckt. Der Hohlraum 3 hat an seinen Axialenden abgerundete - bevorzugt keisförmig abgerundete Begrenzungswände. Durch diesen von den Langlöchern 5 gebildeten

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Hohlraum kann sich später eine Knochenbrücke quer durch das Implantat 1 hindurch von Wirbel zu Wirbel ausbilden. Alternativ zu diesem derart gebildeten Hohlraum 3 kann in dem Grundkörper 2 ein sich in dessen Längsrichtung erstreckender Hohlraum ausgebildet sein, der ebenfalls kreiszylindrisch ausgebildet sein kein und der sich komplett durch den Grundkörper hindurch erstrecken kann. Die Langlöcher 5 erstrecken sich dann unter Ausbildung des quer durch das Implantat 1 verlaufenden Hohlraums 3 in den sich in Längsrichtung des Implantats 1 erstreckenden Hohlraum.

In jenen Umfangswandabschnitten, die zwischen den beiden Langlöchern 5 liegen, sind je zwei Durchgangs-Längsschlitze 6 und 7 ausgebildet, die sich jeweils in Längsrichtung des Implantats erstrecken und die in den Hohlraum 3 ausmünden. In Umfangsrichtung des Grundkörpers 2 gesehen sind die jeweiligen beiden Längsschlitze 6 und 7 des Implantats 1 jeweils im Winkelabstand von etwa 90° zu den beiden Langlöchern 5 angeordnet. Die jeweiligen beiden Längsschlitze 6 und 7 sind ferner in Axialrichtung des Grundkörpers 2 gesehen in einem Abstand voneinander angeordnet und bezüglich der Längsmitte des Grunkörpers 2 zueinander symmetrisch angeordnet. Die Längsschlitze 6, 7 sind jeweils kürzer und schmaler als die Langlöcher 5 vorgesehen; sie sind mit einem solchen Axialabstand voneinander entfernt vorgesehen, dass zwischen ihnen ein Umfangswandsteg 18 ausgebildet ist, auf dem sich zwei Gewinderippen erstrecken, die von den Längsschlitzen 6, 7 nicht unterbrochen sind.

Wie aus Figur 1 ersichtlich ist, erstrecken sich die Langlöcher 5 und Längsschlitze 6, 7 an ihren Axialenden teilweise in Gewinderippen des Gewindes 4 hinein.

Der Grundkörper 2 ist an beiden axialen Endabschnitten 8 und 9 mittels einer Fase verjüngt ausgebildet. Am vorderen Axialendabschnitt 9 erstreckt sich die Fase entlang eines solchen Stücks in Axialrichtung des Grundkörpers 2, dass ein Ansetzkopf 10 ausgebildet wird, welcher zum besseren Einsetzen

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des Implantats 1 zwischen die Wirbel dient.

Am hinteren Axialendabschnitt 8 des Grundkörpers 2 ist eine Aufnahmeeinrichtung 11 für ein nicht dargestelltes Handhabungswerkzeug vorgesehen. Die Aufnahmeeinrichtung 11 weist zwei bezüglich des Hohlraums 3 diametral gegenüberliegende Nuten 12, 13 auf, die in das Stirnende 14 der Umfangswand des Grundkörpers 2 eingebracht sind. In die Nuten können entsprechende, konvexe Gegenstücke des Handhabungswerkzeugs eingreifen, so dass unter Drehen desselben das zum Einschrauben des Implantats 1 notwendige Drehmoment in dessen Längsrichtung aufgebracht werden kann.

Der Grundkörper 2 ist an seinem hinteren Axialende 14 offen, so dass in den Hohlraum 3 axial Knochenmaterial eingefüllt werden kann. Der Grundkörper 2 ist an seinem vorderen Axialende ebenfalls offen vorgesehen. Somit kann Knochengewebe auch von den Axialenden des Grundkörpers 2 her in diesen Einwachsen. Der Grundkörper kann an seinen Axialenden jedoch auch geschlossen ausgebildet sein.

Um ein Abgleiten des Handhabungswerkzeugs vom Grundkörper 2 besser zu verhindern, hat die Aufnahmeeinrichtung 11 ferner ein Gewindeloch 15, welches dadurch hergestellt ist, dass der Hohlraum 3 im Axialendabschnitt 8 des Grundkörpers 2 mit einem Innengewinde versehen ist. In das Gewindeloch 15 kann ein entsprechendes Gegenstück des Handhabungswerkzeug eingeschraubt werden, womit die oben genannten Gegenstücke des Handhabungswerkzeugs fest in die Nuten gedrückt werden.

In den Figuren 6 bis 9 ist ein Wirbelimplantat zum Einschrauben in den WirbelZwischenraum nach einer anderen Ausführung der Erfindung dargestellt. In den Figuren 6 bis 9 sind die dem Implantant nach Figuren 1 bis 5 entsprechenden Merkmale mit entsprechenden Bezugszeichen bezeichnet. Hinsichtlich der Beschreibung der gleichen Merkmale wird auf vorstehende Beschreibung der ersten Ausführungsform der Erfindung verwiesen. Der Unterschied zwischen dem Implantat gemäß den

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Figuren 6 bis 9 und dem vorausgehend beschriebenen besteht darin, daß bei dieser Ausführungsform nur ein jeweils ein Längsschlitz 106 in den zwischen den beiden Langlöchern 5 vorliegenden Umfangswänden des Grundkörpers 2 ausgebildet ist. Dieser Längsschlitz 105 ist jeweils in der Längsmitte des Grundkörpers 2 vorgesehen und erstreckt sich durchgehend über zwei Gewindewände des Gewindes 4 hinweg, welches dadurch unmittelbar unterbrochen wird.

Zum Implantieren des erfindungsgemäßen Wirbelimplantats 1 wird zunächst ein Loch zwischen die beiden Wirbel gebohrt, welches bevorzugt so groß ist, dass die Wirbelendplatten der beiden Wirbel zumindest teilweise mitzerspant werden. Anschließend wird das eingebrachte Loch mit einem Innengewinde versehen. In einem nächsten Schritt wird das Implantat 1 mit seinem vorderen Endabschnitt 9 in das vorbereitete Gewindeloch eingesetzt. Gegebenenfalls wird das Implantat 1 unter Auseinanderspreizen der Wirbelkörper etwas in das Loch eingeschlagen. Letztlich wird es bis zum Erreichen seiner Endlage in den WirbelZwischenraum eingeschraubt.

Claims

1. Wirbelimplantat (1) zum Einschrauben in einen Wirbelzwischenraum, welches einen hohlzylindrischen Grundkörper (2) aufweist, der zur Aufnahme von Knochenmaterial vorgesehen ist, der ferner mit einem Außengewinde (4) versehen ist, so dass er unter Eingreifen in die beiden den Wirbelzwischenraum begrenzenden Wirbel eingeschraubt werden kann, und der mit zwei einander diametral gegenüberliegenden Langlöchern (5) versehen ist, die sich in seine Längsrichtung unter Unterbrechen des Gewinderippenverlaufs über mehrere Gewinderippen hinwegerstrecken und durch welche sich eine Knochenbrücke zwischen den beiden Wirbeln durch den implantierten Grundkörper (2) hindurch ausbilden kann, wobei der Grundkörper (2) an seinen beiden zwischen den Langlöchern (5) angeordneten Umfangswandabschnitten mit je mindestens einem Durchgangs- Längsschlitz (6, 7) versehen ist, der unter wenigstens teilweise Unterbrechen des Gewinderippenverlaufs in Längsrichtung des Grundkörpers (2) verläuft, der ferner schmaler und kürzer als die Langlöcher (5) ist und durch den seitlich des implantierten Grundkörpers (2) vorliegendes Gewebe in das Innere des Grundkörpers (2) hineinwachsen kann, und wobei das Implantat (1) aus einem faserverstärkten Kunststoffmaterial ist.

2. Wirbelimplantat (1) nach Anspruch 1, wobei sich der jeweilige Längsschlitz (6, 7) über wenigstens eine Gewinderippe hinwegerstreckt.

3. Wirbelimplantat (1) nach Anspruch 1 oder 2, wobei der Grundkörper (2) eine kreiszylindrische Form hat.

4. Wirbelimplantat (1) nach einem der Ansprüche 1 bis 3, wobei die Längsschlitze (6, 7) einander diametral gegenüberliegen.

5. Wirbelimplantat (1) nach einem der Ansprüche 1 bis 4, wobei der jeweilige Längsschlitz (6, 7) in Umfangsrichtung des Grundkörpers (2) in einem Winkelabstand von 90° von dem jeweiligen Langloch (5) vorgesehen ist.

6. Wirbelimplantat (1) nach einem der Ansprüche 1 bis 5, wobei in den zwischen den Langlöchern (5) angeordneten Umfangswandabschnitten des Grundkörpers (2) je zwei Längsschlitze (6, 7) ausgebildet sind, die in Längsrichtung des Grundkörpers (2) in einem Abstand voneinander vorgesehen sind.

7. Wirbelimplantat (1) nach Anspruch 6, wobei der Axialabstand der beiden Längsschlitze (6, 7) derart gewählt ist, dass auf dem zwischenliegenden Umfangswand-Steg (18) wenigstens eine Gewinderippe ununterbrochen verläuft.

8. Wirbelimplantat (1) nach einem der Ansprüche 1 bis 7, wobei das Außengewinde (4) ein Trapezgewinde ist.

9. Wirbelimplantat (1) nach einem der Ansprüche 1 bis 8, wobei der Grundkörper (2) an seinem vorderen Axialendabschnitt (9) mit einem sich ausgehend vom Implantat-Außendurchmesser in Axialrichtung zum Stirnende hin verjüngenden Ansetzkopf (10) ausgebildet ist, der bei Beginn des Einschraubens des wirbelimplantats in den Wirbelzwischenraum an die Wirbelkörper angesetzt wird.

10. Wirbelimplantat (1) nach einem der Ansprüche 1 bis 9, wobei der Grundkörper (2) an seinem hinteren Axialende (8) eine derartige Aufnahmeeinrichtung (11) zur Aufnahme eines Handhabungswerkzeugs aufweist, dass mit diesem ein Torsionsmoment auf den Grundkörper (2) ausübbar ist.

11. Wirbelimplantat (1) nach Anspruch 10, wobei die Aufnahmeeinrichtung (11) zwei bezüglich des Grundkörperhohlraums (3) einander gegenüberliegende Nuten aufweist, in welche ein entsprechendes Gegenstück des Handhabungswerkzeugs eingreifen kann.

12. Wirbelimplantat (1) nach Anspruch 10 oder 11, wobei die Aufnahmeeinrichtung (11) ein zentrales Gewindeloch (15) aufweist, in das ein entsprechendes Gegenstück des Handhabungswerkzeugs derart einschraubbar ist, dass das Implantat am Handhabungswerkzeug festgelegt ist.

13. Wirbelimplantat (1) nach einem der Ansprüche 1 bis 12, wobei das Implantatmaterial gewickelte Kohlenstoff-Langfasern aufweist.

14. Wirbelimplantat (1) zum Einschrauben in einen Wirbelzwischenraum, mit einem langgestreckten Grundkörper, der ein proximales Ende (8), ein distales Ende (9) und eine dazwischenliegende zylindrische Außenwand aufweist, welche mit einem Außengewinde (4) versehen ist, wobei das proximale Ende (8) eine erste Abschrägung und einen Axialendabschnitt mit einer Werkzeugaufnahmeeinrichtung (11) aufweist, wobei das distale Ende (9) eine zweite Abschrägung aufweist, und wobei das Implantat (1) aus einem faserverstärkten Kunststoffmaterial ist.

15. Wirbelimplantat (1) nach Anspruch 14, wobei in der Wand ein erstes Langloch (5) und ein zweites Langloch (5) ausgebildet sind, welche einander diametral gegenüberliegend angeordnet sind.

16. Wirbelimplantat (1) nach Anspruch 15, ferner mit wenigstens einem Längsschlitz (6, 7) in beiden Wandabschnitten der Wand zwischen den Langlöchern (5).

17. Wirbelimplantat (1) nach einem der Ansprüche 14 bis 16, wobei die erste und/oder die zweite Abschrägung in Form einer Fase oder einer Abrundung vorgesehen ist.

18. Wirbelimplantat (1) nach einem der Ansprüche 14 bis 17, wobei sich die erste Abschrägung in Axialrichtung zu dem proximalen Ende (8) hin verjüngt.

19. Wirbelimplantat (1) nach einem der Ansprüche 14 bis 18, wobei sich die zweite Abschrägung in Axialrichtung zu dem distalen Ende (9) hin verjüngt.

20. Wirbelimplantat (1) nach einem der Ansprüche 14 bis 19, wobei die Werkzeugaufnahmeeinrichtung (11) zwei Nuten (12, 13) aufweist.

21. Wirbelimplantat (1) nach einem der Ansprüche 14 bis 20, wobei die Werkzeugaufnahmeeinrichtung (11) ein zentrales Gewindeloch (15) aufweist.

22. Wirbelimplantat (1) nach einem der Ansprüche 14 bis 21, wobei das faserverstärkte Kunststoffmaterial Kohlenstoff- Langfasern aufweist.