DE19751632C1 - Hysteroscope for examination of cervical canals - Google Patents

Hysteroscope for examination of cervical canals

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DE19751632C1
DE19751632C1 DE1997151632 DE19751632A DE19751632C1 DE 19751632 C1 DE19751632 C1 DE 19751632C1 DE 1997151632 DE1997151632 DE 1997151632 DE 19751632 A DE19751632 A DE 19751632A DE 19751632 C1 DE19751632 C1 DE 19751632C1
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    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/303Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor for the vagina, i.e. vaginoscopes

Abstract

The hysteroscope has an elongated thin tube with one end carrying an instrument and a free end for insertion into the body. A concentric outer shaft (14), which forms a seating for sealing heads (15) with different bore diameters, can be pushed onto the tube (13).

Description

Die Erfindung betrifft ein Hysteroskop mit einem läng lichen, dünnen Rohrschaft mit einem Einführende zum Einschieben eines Instrumentes und mit einem in eine Körperöffnung einführbaren freien Ende, mit mindestens einem auf den Rohrschaft aufschiebbaren, diesen konzen trisch und unter Ausbildung eines Ringraumes umgebenden Außenschaft, der nach dem Aufschieben zumindest an seinem dem Einführende zugewandten Ende gegenüber dem Rohrschaft abgedichtet ist. The invention relates to a hysteroscope having a Läng union, thin tubular shaft with an insertion end for insertion of an instrument and with a in a body cavity can be inserted free end can be pushed with at least one of the tubular shaft, this concentrated symmetrical and surrounding, forming an annular space outer shaft by the sliding is sealed at least at its end facing the insertion end opposite the tubular shaft.

Ein solches Hysteroskop ist beispielsweise bekannt aus der DE-Firmenschrift: Karl Storz GmbH, Katalog GYNÄKO LOGIE, 2. Ausgabe 1/94, Blatt HYST 15. Such a hysteroscope is known for example from DE-house publication: Karl Storz GmbH, catalog gynecological LOGIE, 2nd Edition 1/94 sheet HYST 15th

Bei der diagnostischen Hysteroskopie wird ein Hystero skop durch den Cervix-Kanal in den Uterus eingeführt, um diesen zu inspizieren. In diagnostic hysteroscopy is Hystero microscope inserted through the cervical canal into the uterus in order to inspect it. Dabei wird der Uterus mittels eines Gases, beispielsweise (CO 2 ), oder mittels einer physiologischen Flüssigkeit aufgeweitet, die mit Über druck durch das Hysteroskop eingeführt werden. Here, the uterus by means of a gas, for example (CO 2), or expanded by means of a physiological fluid can be introduced through the hysteroscope, the pressure with excess. Es ist wünschenswert, eine derartige Untersuchung ohne Narkose durchzuführen. It is desirable to carry out such an examination without anesthesia. Dazu muß der Rohrschaft des Hysteroskops dünn genug sein, um den sehr schmerzempfindlichen Cer vix-Kanal ohne größere Dilatation zu passieren, ande rerseits muß er dick genug sein, um den Cervix-Kanal gegenüber dem im Uterus aufgebauten Gas- oder Flüssig keitsdruck abzudichten. For this, the tubular shaft of the hysteroscope must be thin enough to pass through the very pain-sensitive cerium vix channel without major dilation, ande hand, it must be thick enough over the built in utero gas or liquid seal the cervical canal keitsdruck.

Dies ist herkömmlicherweise nur dadurch zu realisieren, daß unterschiedliche Hysteroskope verwendet werden, die einen verschiedenen Außendurchmesser aufweisen. This is conventionally the only way to realize that different Hysteroscopes be used, which have a different outer diameter.

Aufgabe der Erfindung ist es, ein gattungsgemäßes Hy steroskop so auszubilden, daß es für den Einsatz bei Patientinnen mit unterschiedlichen anatomischen Abmes sungen des Cervix-Kanales eingesetzt werden kann. The object of the invention is a generic Hy steroskop form so that it can be used for use in patients with different anatomical measurements dimen the cervical canal.

Diese Aufgabe wird bei einem Hysteroskop der eingangs beschriebenen Art erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß es einen Satz von Außenschäften mit unterschiedlichen Außendurchmessern umfaßt, von denen jeweils wahlweise einer auf den Rohrschaft aufgeschoben ist. This object is achieved in a hysteroscope the type described above according to the invention characterized in that it comprises a set of outer tubes of different outside diameters, of which optionally one is in each case pushed onto the tubular shaft. Der Opera teur ist daher frei, aus diesem Satz einen Außenschaft mit dem gewünschten Außendurchmesser auszuwählen und dadurch das Hysteroskop jederzeit an die Anatomie der Patientin anzupassen. The Opera thousand is therefore free to select from this set of an outer shaft with the desired outer diameter and characterized at any time to adjust the hysteroscope to the anatomy of the patient.

Es ist zwar bekannt, Hysteroskop-Adapter zur Fixierung an der Portio durch Vakuum in unterschiedlichen Größen vorzusehen (DE-Firmenschrift: Karl Storz GmbH, Katalog GYNÄKOLOGIE, 2. Ausgabe 1/94, Blatt HYST-ACC 4), jedoch berücksichtigen diese Adapter, nur den Außendurchmesser der Portio, nicht den Innendurchmesser des Cervix- Kanals. While it is known to provide hysteroscope adapter for attachment to the cervix by vacuum in different sizes (DE-house publication: Karl Storz GmbH, Catalog GYNECOLOGY, 2nd Edition 1/94 sheet HYST-ACC 4), but consider this adapter, only the outer diameter of the cervix and not the inner diameter of the cervical canal.

Bei einer bevorzugten Ausführungsform ist vorgesehen, daß der Außenschaft einen seitlichen, mit seinem Innen raum in Verbindung stehenden Anschluß trägt. In a preferred embodiment it is provided that the outer shaft carries a lateral communicating with its internal space connection. Der Innen raum zwischen Außenschaft und Rohrschaft kann somit als Transportkanal für ein Medium dienen, beispielsweise zur Abfuhr der Insufflationsflüssigkeit oder des Insuf flationsgases. The inner space between the outer shaft and the tubular shaft can serve as a transport channel for a medium thus, for example, to dissipate the Insufflationsflüssigkeit or insufflation flationsgases.

Bei einer bevorzugten Ausführungsform ist vorgesehen, daß der Außenschaft an seinem dem Einführende des Rohr schaftes zugewandten Ende einen Dichtkopf mit einer Dichtung trägt, die den Ringraum gegenüber dem Rohr schaft abdichtet. In a preferred embodiment it is provided that the outer shaft carries at its the insertion end of the pipe shaft end facing a sealing head having a seal which seals the annular space relative to the tubular shaft. Insbesondere kann die Dichtung eine Ringdichtung sein. In particular, the seal may be an annular seal.

Es ist vorteilhaft, wenn die Ringdichtung in eine Um fangsnut des Dichtkopfes eingelegt ist. It is advantageous if the annular seal circumferential groove in an order of the rotary joint is inserted.

Dabei ist bei einer bevorzugten Ausführungsform der Er findung vorgesehen, daß die Ringdichtung reibend an dem Rohrschaft oder an einem mit diesem dicht verbundenen Teil anliegt und den Dichtkopf mit dem Außenschaft da durch gegen ein Abziehen von dem Rohrschaft sichert. It is provided in a preferred embodiment of the invention it, that the ring seal abuts frictionally to the pipe shaft or a part connected with this tightly and since secures the sealing head with the outer shaft by from being withdrawn from the tubular shaft. Die Dichtung übernimmt somit eine Doppelfunktion, näm lich einmal die der Abdichtung des Ringraumes gegenüber dem Rohrschaft, zum anderen aber auch hält sie den Aus senschaft im Reibschluß auf dem Rohrschaft und ermög licht so, den Außenschaft auf dem Rohrschaft einfach durch Aufschieben festzulegen. The seal thus assumes a dual function, NaEM Lich once the sealing of the annular space relative to the tubular shaft, on the other hand keeps it the off ence in frictional engagement on the tubular shaft it allows you to simply define the outer shaft to the tubular shaft by pushing. Durch Überwindung der Reibungskraft kann der Außenschaft auch in einfacher Weise wieder vom Rohrschaft abgezogen werden. By overcoming the frictional force of the outer shaft can be removed in a simple manner again from the tubular shaft.

Günstig ist es dabei insbesondere, wenn die Ringdich tung an einer den Rohrschaft umgebenden Dichtmanschette anliegt. It is advantageous in particular when the ring like tung at a surrounding the tubular shaft sealing collar abuts. Diese kann Teil eines am Rohrschaft gehaltenen Anschlußstückes sein, welches den Innenraum des Rohr schaftes mit einer Medienleitung verbindet. This may be part of a connection piece held on the tubular shaft, which connects the interior of the tubular shaft with a media line. Diese Me dienleitung kann beispielsweise Insufflationsgas oder Insufflationsflüssigkeit durch den Innenraum des Rohr schaftes in den Körper leiten. This can lead serving Me example insufflation or Insufflationsflüssigkeit guided through the interior of the pipe shaft in the body.

Bei einer bevorzugten Ausführungsform liegen das An schlußstück und der Dichtkopf bei aufgeschobenem Außen schaft dicht aneinander an, so daß diese Teile gleich zeitig auch einen die Aufschubtiefe des Außenschaftes begrenzenden Anschlag ausbilden. In a preferred embodiment, the on are circuit piece and the sealing head in deferred outer shaft close to each other, so that these parts simultaneously also form a postponement the depth of the outer shank stop limiting.

Es ist günstig, wenn der Dichtkopf den Anschluß zur Verbindung des Innenraums des Außenschaftes mit einer Medienleitung aufweist, so daß der Dichtkopf gleichzei tig der Abdichtung und der Aufnahme des Anschlußstückes dient. It is advantageous if the sealing head has the port for connection of the interior of the outer shank with a media line, so that the sealing head gleichzei tig the seal and the receptacle of the fitting is used.

Der Außenschaft und der Rohrschaft können gegeneinander verdrehbar sein, so daß es möglich ist, den Rohrschaft im Inneren des Außenschaftes zu verdrehen, ohne dadurch gegenüber dem schmerzempfindlichen Cervix-Kanal eine Bewegung des Gesamtinstrumentes zu erzeugen. The outer shaft and the tubular shaft can be rotated in opposite directions, so that it is possible to rotate the pipe shaft inside the outer shaft, without thereby produce compared to the pain-sensitive cervical canal movement of the overall instrument.

Bei einer anderen Ausführungsform kann aber auch eine Verdrehsicherung zwischen Außenschaft und Innenrohr vorgesehen sein, beispielsweise zu dem Zweck, die An schlüsse des Instrumentes am Rohrschaft und am Außen schaft immer in der gleichen Richtung verlaufen zu las sen. In another embodiment, however, a rotation between the outer shaft and the inner tube can be provided, for example, for the purpose of the on connections of the instrument on the tubular shaft and the outer shaft always in the same direction run to las sen.

Günstig ist es dabei, wenn die Verdrehsicherung durch Formschluß von Vor- und Rücksprüngen wirksam wird. It is advantageous if the rotation will take effect by positive engagement of projections and recesses. Wei terhin kann vorgesehen sein, daß die Verdrehsicherung erst bei auf den Rohrschaft aufgeschobenem Außenschaft wirksam wird. Wei terhin can be provided that the rotation will take effect only when pushed on to the tubular shaft outer shaft. Daher kann während des Aufschiebens noch eine Relativverdrehung von Außenschaft und Rohrschaft erfolgen, um dadurch das Aufschieben zu erleichtern, erst in der Endposition des Außenschaftes greifen Vor- und Rücksprünge ineinander ein und sichern die beiden Teile dann gegenüber einer Verdrehung. Therefore, a relative rotation of the outer shaft and the tubular shaft can still take place during the pushing on, thereby facilitating the sliding, until the end position of the outer shaft engage projections and recesses into each other, and then secure the two parts against twisting.

Der Ringraum an dem dem freien Ende des Rohrschaftes zugewandten Ende des Außenschaftes kann stirnseitig of fen sein, bei einer anderen Ausführungsform ist er stirnseitig verschlossen, dann weisen die anschließen den Wandbereiche Durchbrüche auf. The annular space at the end facing the free end of the pipe shaft end of the outer shaft may be the front side of fen, in another embodiment it is closed at the ends, then assign that connect the wall portions breakthroughs. In jedem Fall wird dadurch erreicht, daß der Ringraum mit dem Körperinnen raum in Verbindung steht und somit einen Strömungsweg für Gase oder Flüssigkeiten ausbildet. In any case, is achieved in that the annular space with the body interior is in communication, and thus forms a flow path for gases or liquids.

Insbesondere dann, wenn der Außenschaft einen relativ großen Außendurchmesser aufweist, kann vorgesehen sein, daß in der Wand des Außenschaftes oder nach innen un mittelbar daran anschließend ein sich über dessen ge samte Länge erstreckender, durchgehender Arbeitskanal angeordnet ist. In particular, when the outer shaft has a relatively large outer diameter, it can be provided that indirectly thereafter a extending over its entire length ge, continuous working channel is disposed un in the wall of the outer shaft or to the inside. Durch diesen kann beispielsweise eine Gewebeprobe entnommen werden. Through this example, a tissue sample can be removed.

Die nachfolgende Beschreibung bevorzugter Ausführungs formen der Erfindung dient im Zusammenhang mit der Zeichnung der näheren Erläuterung. The following description of the preferred execution of the invention serves in conjunction with the drawing a more detailed explanation. Es zeigen: Show it:

Fig. 1: eine perspektivische Ansicht eines Hystero skops mit aufgeschobenem Außenschaft und Fig. 1 is a perspective view of a Hystero Skops with deferred outer shaft and

Fig. 2: eine Schnittansicht längs Linie 2-2 in Fig. 1. Fig 2.:. A sectional view along line 2-2 in Figure 1.

Das in der Zeichnung dargestellte Hysteroskop 1 umfaßt eine Einführschleuse 2 mit einem sich daran anschlie ßenden, länglichen Rohrschaft 3 , der an seinem der Ein führschleuse 2 gegenüberliegenden Ende offen und im Randbereich zur Vermeidung von Verletzungen nach innen eingezogen ist. The hysteroscope 1 shown in the drawing comprises an introducer sheath 2 itself with a subsequent thereto sequent elongate tubular shaft 3, the guide sheath, at its opposite end A 2 is open and pulled in in the edge region to prevent injury to the inside. Außerdem weist der Rohrschaft 3 in un mittelbarer Nachbarschaft zu seinem freien Ende Durch brechungen 4 in der Seitenwand auf. In addition, the tubular shaft 3 in un indirect proximity to its free end apertures 4 in the side wall.

In der Einführschleuse 2 befindet sich in einer Um fangsnut 5 eine Ringdichtung 6 , die den Innenraum des Rohrschaftes 3 gegenüber dem rohrförmigen Schaft 7 ei nes in den Rohrschaft 3 eingeschobenen Instrumentes 8 abdichtet. In the introducer sheath 2 is located in a circumferential groove 5 To an annular seal 6, which seals the interior of the pipe shaft 3 relative to the tubular shaft 7 ei nes inserted into the tubular shaft 3 instrument. 8 Bei diesem Instrument kann es sich bei spielsweise um ein Endoskop an sich bekannter Bauart handeln. This instrument may be at play, be an endoscope conventional design.

Der Rohrschaft 3 trägt in seinem oberen, der Einführ schleuse 2 benachbarten Teil ein den Rohrschaft 3 umge bendes zylindrisches Anschlußstück 9 mit einer seitlich abstehenden Anschlußleitung 10 , die in den Innenraum des Rohrschaftes 3 einmündet. The tubular shaft 3 carries in its upper, the insertion lock part 2 adjacent a tubular shaft 3 Bendes vice cylindrical connecting piece 9 with a laterally extending connection pipe 10, which opens into the interior of the tubular shaft. 3 In diesem Bereich kann eine Medienleitung angeschlossen werden, beispielsweise eine Leitung zur Zufuhr eines unter Druck stehenden Ga ses oder einer unter Druck stehenden Flüssigkeit. In this area, a media line can be connected, for example, a line for supplying a pressurized Ga ses or a pressurized liquid. Die ses Medium gelangt bei eingeschobenem Instrument 8 in den ringförmigen Zwischenraum zwischen dem Rohrschaft 3 und dem in den Rohrschaft 3 eingeschobenen Schaft 7 und tritt aus diesem durch die Durchbrechungen 4 in das In nere des Körpers wieder aus. The ses medium passes in the inserted instrument 8 into the annular space between the tubular shaft 3 and inserted into the tubular shaft 3 and shaft 7 emerges therefrom through the openings 4 in the nere In the body again.

Das Anschlußstück 9 weist an seinem der Einführschleuse 2 abgewandten Ende eine den Rohrschaft 3 umgebende zy lindrische Manschette 11 auf, außerdem trägt es im Ab stand zur Längsachse des Rohrschaftes 3 einen stiftför migen Vorsprung 12 . The connection piece 9 has, at its end facing away from the introducer sheath 2 to a tubular shaft 3 surrounding zy-cylindrical sleeve 11, it also transmits in the Ab stand to the longitudinal axis of the pipe shaft 3, a projection-shaped stiftför 12th Außerdem weist es eine achsparalle le Aufnahmebohrung 13 auf. In addition, it has a achsparalle le location hole. 13

Vom freien Ende her ist auf den Rohrschaft 3 ein zylin drischer, rohrförmiger Außenschaft 14 aufgeschoben, der an seinem der Einführschleuse 2 zugewandten Ende eine den Außenschaft 14 zylindrisch umgebenden Dichtkopf 15 trägt. From the free end a zylin drischer tubular outer shaft 14 the outer shaft 14 cylindrically surrounding sealing head 15 is on the tubular shaft 3 is pushed, the side facing the introducer sheath at its end carries 2. In diesen tritt radial eine Anschlußleitung 16 ein, die eine in der Zeichnung nicht gezeigte, an die Anschlußleitung 16 anschließende Medienleitung mit dem Ringraum 17 zwischen dem Außenschaft 14 und dem Rohr schaft 3 verbindet. In these radially enters a connecting line 16 connecting a media line, not shown in the drawing, adjacent to the connecting line 16 to the annular space 17 between the outer shaft 14 and the tubular shaft. 3

Der Außenschaft 14 ist an seinem dem Dichtkopf 15 abge wandten Ende nach innen eingezogen und liegt dort im wesentlichen dicht am Rohrschaft 3 an, unmittelbar an schließend an dieses freie Ende sind in der Wand des Außenschaftes 14 Durchbrechungen 18 angeordnet, die den Ringraum 17 mit der Umgebung verbinden. The outer shaft 14 is abge at its end facing the sealing head 15 towards the end of inwardly retracted and is there essentially tight on the tubular shaft 3 at, directly on closing at this free end 14 of openings 18 are arranged in the wall of the outer shaft, the annular space 17 with the connect environment.

Der Dichtkopf 15 weist an seiner dem Anschlußstück 9 zugewandten Seite eine zentrale Vertiefung 19 auf, in deren Seitenwand eine Umfangsnut 20 eingelassen ist. The sealing head 15 has on its side facing the connection piece 9 on the side facing a central recess 19 in its side wall a circumferential groove is recessed 20th In diese ist eine Ringdichtung 21 eingelegt. In this, an annular seal 21 is inserted.

Außerdem trägt der Dichtkopf 15 im Abstand zur Längs achse des Außenschaftes 14 einen stiftförmigen Vor sprung 22 . Moreover, the sealing head 15 carries at a distance to the longitudinal axis of the outer shaft 14 has a pin-shaped jump ahead 22nd Weiterhin ist eine Aufnahmebohrung 23 in die dem Anschlußstück 9 zugewandte Endfläche des Dichtkop fes 15 eingearbeitet. Furthermore, a receiving bore is incorporated in the 23 the connecting piece 9 facing end face of the Dichtkop fes 15th

Der Außenschaft 14 mit dem Dichtkopf 15 kann vom freien Ende des Rohrschaftes 3 her auf diesen aufgeschoben werden, bis die Manschette 11 in die Vertiefung 19 des Dichtkopfes 15 eintritt und dabei reibend an der Ring dichtung 21 zur Anlage gelangt. The outer shaft 14 with the sealing head 15 can be pushed from the free end of the pipe shaft 3 forth on them, until the sleeve enters the groove 19 of the sealing head 15, 11 and thereby frictionally reaches the ring seal 21 to bear. Dadurch wird einerseits eine Abdichtung des Ringraumes 17 erreicht, anderer seits aber auch eine Festlegung des Außenschaftes 14 in axialer Richtung. Thereby, a sealing of the annular space 17 is achieved on the one hand, on the other hand, also a fixing of the outer shaft 14 in the axial direction. Bei dieser Aufschubbewegung treten die Vorsprünge 12 und 22 in die Aufnahmebohrungen 23 bzw. 13 ein und sichern den Rohrschaft gegenüber dem Außenschaft gegen eine Drehung um deren Längsachse. In this delay movement the projections 12 and 22 enter into the receiving holes 23 and 13 and secure the tubular shaft against the outer shaft against rotation about the longitudinal axis thereof. Diese Sicherung tritt erst am Ende der Aufschiebebewe gung ein, über den größten Teil des Aufschiebeweges sind beide Teile frei gegeneinander verdrehbar. This backup occurs only at the end of Aufschiebebewe supply one, over most of the Aufschiebeweges both are free rotated in opposite directions.

Zu dem Hysteroskop 1 gehört ein ganzer Satz von in gleicher Weise ausgebildeten Außenschäften mit Dicht kopf, die sich nur dadurch unterscheiden, daß ihr Aus sendurchmesser verschieden ist. To the hysteroscope 1 has a whole set of trained in the same manner with the sealing head outer tubes, which differ only in that it is off sendurchmesser different. Der Operateur hat daher die Wahl, einen bestimmten Außenschaft aus diesem Satz auf den Rohrschaft aufzuschieben, um dadurch ein Hyste roskop mit dem gewünschten Außendurchmesser herzustel len. Therefore, the operator has the option to suspend a specific outer shaft from this set on the tubular shaft to thereby form a HystE tunneling microscope, with the desired outer diameter herzustel len. Gleichzeitig gibt das Aufschieben des Außenschaf tes die Möglichkeit, getrennte Strömungswege für die Zufuhr und für die Abfuhr von Medien zu schaffen, bei spielsweise für die Zufuhr und Abfuhr von Insuffla tionsgas oder Insufflationsflüssigkeit. At the same time pushing the outer sheep are tes the possibility of creating separate flow paths for supplying and for the removal of media in play, for the supply and removal of gas or Insuffla tion Insufflationsflüssigkeit.

Die Baueinheit läßt sich in einfachster Weise durch axiales Abziehen des Außenschaftes zerlegen, so daß die Teile getrennt gereinigt und sterilisiert werden kön nen. The assembly can be decomposed in einfachster manner by axial withdrawal of the outer shaft, so that the parts Kgs be cleaned and sterilized separately NEN.

Claims (16)

1. Hysteroskop mit einem länglichen, dünnen Rohr schaft mit einem Einführende zum Einschieben eines Instrumentes und mit einem in eine Körperöffnung einführbaren freien Ende, mit mindestens einem auf den Rohrschaft aufschiebbaren, diesen konzentrisch und unter Ausbildung eines Ringraumes umgebenden Außenschaft, der nach dem Aufschieben zumindest an seinem dem Einführende zugewandten Ende gegenüber dem Rohrschaft abgedichtet ist, dadurch gekenn zeichnet , daß es einen Satz von Außenschäften ( 14 ) mit unterschiedlichen Außendurchmessern umfaßt, von denen jeweils wahlweise einer auf den Rohrschaft ( 3 ) aufgeschoben ist. 1. hysteroscope having an elongated, thin tubular shaft with an insertion end for insertion of an instrument and with a in a body cavity can be inserted free end can be pushed with at least one of the tubular shaft surrounding the latter concentrically and forming an annular space outer shaft after pushing at least is sealed at its end facing the insertion end opposite the tubular stem, characterized labeled in characterized in that it comprises a set of outer tubes (14) having different outside diameters, one of which is pushed in each case optionally one to the pipe shaft (3).
2. Hysteroskop nach Anspruch 1, dadurch gekennzeich net, daß der Außenschaft ( 14 ) einen seitlichen, mit seinem Innenraum in Verbindung stehenden An schluß ( 16 ) trägt. 2. hysteroscope according to claim 1, characterized in that the outer shaft (14) closing a lateral communicating with its interior to (16).
3. Hysteroskop nach einem der voranstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß der Außen schaft ( 14 ) an seinem dem Einführende des Rohr schaftes ( 3 ) zugewandten Ende einen Dichtkopf ( 15 ) mit einer Dichtung ( 21 ) trägt, die den Ringraum ( 17 ) gegenüber dem Rohrschaft ( 3 ) abdichtet. 3. hysteroscope according to any one of the preceding claims, characterized in that the outer shaft (14) at its end facing the insertion end of the tube carries the shank (3) facing the end of a sealing head (15) with a seal (21), the annulus (17) seals against the pipe shaft (3).
4. Hysteroskop nach Anspruch 3, dadurch gekennzeich net, daß die Dichtung ( 21 ) eine Ringdichtung ist. 4. hysteroscope according to claim 3, characterized net gekennzeich that the seal (21) is an annular seal.
5. Hysteroskop nach Anspruch 4, dadurch gekennzeich net, daß die Ringdichtung ( 21 ) in eine Umfangsnut ( 20 ) des Dichtkopfes ( 15 ) eingelegt ist. 5. hysteroscope according to claim 4, characterized in that the annular seal (21) in a circumferential groove (20) of the sealing head (15) is inserted.
6. Hysteroskop nach Anspruch 4 oder 5, dadurch ge kennzeichnet, daß die Ringdichtung ( 21 ) reibend an dem Rohrschaft ( 3 ) oder an einem mit diesem dicht verbundenen Teil ( 11 ) anliegt und den Dichtkopf ( 15 ) mit dem Außenschaft ( 14 ) dadurch gegen ein Abziehen von dem Rohrschaft ( 3 ) sichert. 6. hysteroscope according to claim 4 or 5, characterized in that the annular seal (21) frictionally engages the tubular shaft (3) or abuts a with this tightly connected part (11) and the sealing head (15) to the exterior upper (14) thereby securing against withdrawal from the tubular shaft (3).
7. Hysteroskop nach Anspruch 6, dadurch gekennzeich net, daß die Ringdichtung ( 21 ) an einer den Rohr schaft ( 3 ) umgebenden Dichtmanschette ( 11 ) an liegt. 7. hysteroscope according to claim 6, characterized in that the annular seal (21) on a shaft the pipe is located (3) surrounding the sealing collar (11).
8. Hysteroskop nach Anspruch 7, dadurch gekennzeich net, daß die Dichtmanschette ( 11 ) Teil eines am Rohrschaft ( 3 ) gehaltenen Anschlußstückes ( 9 ) ist, welches den Innenraum des Rohrschaftes ( 3 ) mit einer Medienleitung ( 10 ) verbindet. 8. hysteroscope according to claim 7, characterized in that the sealing sleeve (11) is part of the pipe shaft (3) is held connecting piece (9) which connects the interior of the pipe shaft (3) with a media line (10).
9. Hysteroskop nach Anspruch 8, dadurch gekennzeich net, daß das Anschlußstück ( 10 ) und der Dichtkopf ( 15 ) bei aufgeschobenem Außenschaft ( 14 ) dicht an einander anliegen. 9. hysteroscope according to claim 8, characterized in that the connecting piece (10) and the sealing head (15) when pushed on the outer shaft (14) tightly abut each other.
10. Hysteroskop nach einem der Ansprüche 3 bis 9, da durch gekennzeichnet, daß der Dichtkopf ( 15 ) den Anschluß ( 16 ) zur Verbindung des Innenraumes des Außenschaftes ( 14 ) mit einer Medienleitung auf weist. 10. hysteroscope according to one of claims 3 to 9, as characterized by, that the sealing head (15) has the terminal (16) for connecting the interior of the outer shank (14) with a media line on.
11. Hysteroskop nach einem der voranstehenden Ansprü che, dadurch gekennzeichnet, daß zwischen Außen schaft ( 14 ) und Rohrschaft ( 3 ) eine Verdrehsiche rung ( 12 , 23 ; 13 , 22 ) vorgesehen ist. 11. hysteroscope according to any one of the preceding Ansprü che, characterized in that between the outer shaft (14) and tubular shaft (3) a Verdrehsiche tion (12, 23; 13, 22) is provided.
12. Hysteroskop nach Anspruch 11, dadurch gekennzeich net, daß die Verdrehsicherung durch Formschluß von Vorsprüngen ( 12 , 22 ) und Rücksprüngen ( 13 , 23 ) wirksam wird. 12. hysteroscope according to claim 11, characterized in that the anti-rotation by positive engagement of projections (12, 22) and recesses (13, 23) becomes effective.
13. Hysteroskop nach Anspruch 11 oder 12, dadurch ge kennzeichnet, daß die Verdrehsicherung erst bei auf den Rohrschaft ( 3 ) aufgeschobenem Außenschaft ( 14 ) wirksam wird. 13. hysteroscope according to claim 11 or 12, characterized in that the anti-rotation device is effective only in the pipe shaft (3) pushed on the outer shaft (14).
14. Hysteroskop nach einem der voranstehenden Ansprü che, dadurch gekennzeichnet, daß der Ringraum ( 17 ) an dem dem freien Ende des Rohrschaftes ( 3 ) zuge wandten Ende stirnseitig offen ist. 14. hysteroscope according to any one of the preceding Ansprü surface, characterized in that the annular space (17) is open at the front to the supplied to the free end of the pipe shaft (3) facing the end.
15. Hysteroskop nach einem der Ansprüche 1 bis 13, da durch gekennzeichnet, daß der Ringraum ( 17 ) an dem dem freien Ende des Rohrschaftes ( 3 ) zugewandten Ende stirnseitig verschlossen ist und in dem an das verschlossene Ende anschließenden Wandbereich Durchbrüche ( 18 ) aufweist. Having 15 hysteroscope according to one of claims 1 to 13, as characterized by, that the annular space (17) is attached to the free end of the pipe shaft (3) facing the end on the end side and in which adjacent to the closed end wall portion of the openings (18) ,
16. Hysteroskop nach einem der voranstehenden Ansprü che, dadurch gekennzeichnet, daß in der Wand des Außenschaftes ( 14 ) oder nach innen unmittelbar daran anschließend ein sich über dessen gesamte Länge erstreckender, durchgehender Arbeitskanal angeordnet ist. 16. hysteroscope according to any one of the preceding Ansprü che, characterized in that in the wall of the outer shaft (14) or inwardly adjoining the latter a over the entire length thereof extending, continuous working channel is disposed immediately.
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