DE19743467A1 - Pulley apparatus with basic body for correcting jaw position - Google Patents

Pulley apparatus with basic body for correcting jaw position

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    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
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    • A—HUMAN NECESSITIES
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Abstract

The basic element (1) has elements for fixing it to the jaw (19) and which is movable in and contrary to the direction of correction. The basic body has a connecting element (8) which provides a firm connection to a fixed fixture (24). The fixture has an externally threaded (23) connection (20) along which the basic body or another element (13) belonging to the basic body is movable. The control element has a threaded part (14) along which a mobile fixture (18) is movable.

Description

Die Erfindung betrifft einen Zugapparat zur Korrektur eines Kiefers an einem Schädel, beispielsweise zur Beseitigung eines Überbisses, Kreuzbisses oder Gaumenspaltes, wobei ein Grundkörper mit Elementen zum Festlegen am Kiefer versehen und in Korrekturrichtung bewegbar ist.The invention relates to a pulling device for correcting a Jaw on a skull, for example for removal an overbite, crossbite or cleft palate, with a Provide the basic body with elements to fix it to the jaw and is movable in the correction direction.

Ein derartiger Zugapparat ist aus der DE-A- 195 38 323 bekannt. Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, diesen Zugapparat zu verbessern und ihn variabler auszugestalten.Such a traction device is from DE-A-195 38 323 known. The object of the present invention is this Improve the traction device and make it more variable.

Zur Lösung dieser Aufgabe führt, daß der Grundkörper auch abweichend zur Korrekturrichtung bewegbar ist.The basic body also leads to the solution of this task deviates from the correction direction.

Es hat sich herausgestellt, daß die Einstellung der Korrekturrichtung von großer Bedeutung ist. Die Korrekturrichtung sollte dabei nicht nur zu Beginn der Behandlung festgelegt werden, sondern sie sollte auch im Laufe der Behandlungszeit veränderbar sein und einer wechselnden Gegebenheit angepaßt werden können. Dies ist nur möglich, wenn der Grundkörper, wie nach der vorliegenden Erfindung, auch abweichend zur Korrektur­ richtung bewegbar ist. Das heißt, der Grundkörper und damit die Zugrichtung kann sich ändernden Gegebenheiten anpassen. Dies ist der Grundgedanke der vorliegenden Erfindung und bedeutet einen wesentlichen Vorteil.It has been found that the setting of the Correction direction is of great importance. The The correction direction should not only be at the beginning of the Treatment should be set, but it should also be in the Be changeable over the course of treatment and one  changing circumstances can be adjusted. This is only possible if the basic body, as per the present invention, also deviating from the correction direction is movable. That is, the basic body and thus the direction of pull can change circumstances to adjust. This is the basic idea of the present Invention and means an essential advantage.

Wie diese Bewegbarkeit des Grundkörpers auch abweichend zur Korrekturrichtung bewerkstelligt wird, soll gegenüber diesem grundlegenden Erfindungsgedanken von untergeordneter Bedeutung sein, jedoch wird nachfolgend ein bevorzugtes Ausführungsbeispiel beschrieben:
Schon aus der DE-A- 195 38 323 ist bekannt, daß der Grundkörper ein Verbindungselement aufweist, zu dem der Grundkörper in Korrekturrichtung bewegbar ist und welches eine feste Verbindung zu einer feststehenden Fixation am Kiefer bzw. Schädel selbst aufweist. Durch diese feststehende Fixation erfolgt eine ungefähre grundlegende Festlegung des gesamten Zugappates am Schädel. Das Verbindungselement selbst hält von der feststehenden Fixation in der Regel einen gleichbleibenden Abstand ein, während der Grundkörper relativ zu dem Verbindungselement bewegbar ist. Dies geschieht mittels eines Antriebes, der in der DE-A- 195 38 323 beschrieben ist. Deshalb wird hier auf diese Schrift Bezug genommen und diese auch zum Inhalt der vorliegenden Anmeldung gemacht.How this movability of the base body is also achieved in a manner deviating from the correction direction is to be of subordinate importance compared to this basic inventive concept, but a preferred exemplary embodiment is described below:
It is already known from DE-A-195 38 323 that the base body has a connecting element to which the base body can be moved in the correction direction and which has a fixed connection to a fixed fixation on the jaw or skull itself. This fixed fixation provides an approximate basic definition of the entire traction apparatus on the skull. The connecting element itself generally maintains a constant distance from the fixed fixation, while the base body can be moved relative to the connecting element. This is done by means of a drive, which is described in DE-A-195 38 323. Therefore, reference is made here to this document and this is also made the content of the present application.

Bevorzugt ist diesem Betätigungselement eine mobile Fixation aufgesetzt, wobei das Außengewinde des Betätigungselementes auch diese mobile Fixation durchgreift, so daß bei einem Drehen des Betätigungselementes die mobile Fixation entlang dem Gewinde wandert und damit ein Abstand zwischen mobiler Fixation und Grundkörper nicht verändert wird.This actuating element is preferably a mobile one Fixation put on, the external thread of the Actuator also this mobile fixation engages so that when turning the Actuator the mobile fixation along the  Thread migrates and thus a distance between mobile Fixation and basic body is not changed.

Etwa senkrecht zu dem Betätigungselement wird die mobile Fixation von einer Verbindung durchsetzt, die mit einem Ende an der feststehenden Fixation festliegt. Die Verbindung ist so ausgestaltet, daß die mobile Fixation entlang von ihr bewegt werden kann. Der Einfachheit halber ist auch hier wieder ein Gewindeabschnitt vorgesehen, welcher eine entsprechende Bohrung mit Innengewinde in der mobilen Fixation durchsetzt. Bei einem Drehen dieses Gewindeabschnittes kann nun die mobile Fixation entlang diesem Gewindeabschnitt wandern.The mobile becomes approximately perpendicular to the actuating element Fixation enforced by a connection with a End of the fixed fixation. The Connection is designed so that the mobile fixation can be moved along by it. For the sake of simplicity a threaded section is again provided here, which has a corresponding bore with an internal thread in the mobile fixation. When turning this The threaded section can now move along the mobile fixation hike this threaded section.

Wie oben erwähnt, sind aber auch viele Möglichkeiten einer derartigen Verbindung denkbar und sollen von der vorliegenden Erfindung umfaßt sein.As mentioned above, many options are one such a connection is conceivable and should by present invention.

Wesentlicher Vorteil der vorliegenden Erfindung ist, daß mittels der Verbindung zwischen feststehender Fixation und mobiler Fixation eine Zugrichtung eingestellt werden kann, die dann bei Drehung des Betätigungselementes nicht mehr verändert wird. Sie kann erst bei Betätigung der Verbindung selbst wieder verändert werden. Dies kann im Laufe der Behandlung jederzeit geschehen.An essential advantage of the present invention is that by means of the connection between fixed fixation and a mobile direction can be set, which then no longer when the actuating element rotates is changed. It can only be activated when the connection is activated be changed again. This can occur over the course of the Treatment happen anytime.

Somit kann bei einem Zug, der auf die Maxilla nach vorne wirkt, die Aufklappbewegung der Maxilla nach unten oder oben gesteuert oder auch verhindert werden, und zwar nur mit einem Betätigen der Verbindung zwischen der feststehenden Fixation und der mobilen Fixation. Thus, with a train that is on the Maxilla forward acts, the opening movement of the maxilla downwards or controlled above or even prevented, and only by pressing the connection between the fixed fixation and the mobile fixation.  

Weitere Vorteile, Merkmale und Einzelheiten der Erfindung ergeben sich aus der nachfolgenden Beschreibung bevorzugter Ausführungsbeispiele sowie anhand der Zeichnung; diese zeigt in ihrer einzigen Figur eine perspektivische Ansicht eines erfindungsgemäßen Zugapparates an einer feststehenden Fixation.Further advantages, features and details of the invention result from the following description more preferred Exemplary embodiments and with reference to the drawing; this shows in their single figure a perspective view of a pulling device according to the invention on a fixed Fixation.

Ein erfindungsgemäßer Zugapparat R, dessen Funktion weiter unten beschrieben wird, weist gemäß Fig. 1 einen Grundkörper 1 auf. An diesen Grundkörper 1 schließt ein Haken 4 an. Dieser Haken 4 hintergreift, wie später beschrieben, einen Oberkiefer (Maxilla) einseitig.A traction apparatus R according to the invention, the function of which will be described below, has a base body 1 according to FIG. 1. A hook 4 connects to this base body 1 . As described later, this hook 4 engages behind one upper jaw (maxilla) on one side.

In den Grundkörper 1 ist, wie in der DE-A- 195 38 323 beschrieben, eine Durchgangsbohrung eingeformt, in welcher ein Schieber aufgenommen ist, der vor allem entgegengesetzt zur Korrekturrichtung x1 bewegbar ist.As described in DE-A-195 38 323, a through hole is formed in the base body 1 , in which a slide is accommodated, which can be moved in the opposite direction to the correction direction x 1 .

Einends ist dem Schieber ein Verbindungselement 8 aufgesetzt, welches aus dem Grundkörper 1 bzw. einem Schlitz 9 herausragt. Dieses Verbindungselement 8 besitzt ein Loch 10, welches der Aufnahme eines später beschriebenen Halteelementes dient.At the end of the slide a connecting element 8 is placed, which protrudes from the base body 1 or a slot 9 . This connecting element 8 has a hole 10 which serves to receive a holding element described later.

Andernends des Verbindungselementes 8 weist der Schieber eine stirnwärtige Sacklochbohrung auf, in die ein Zapfen eingesetzt ist. Der Zapfen dreht frei in der Sacklochbohrung und ist Bestandteil eines Betätigungselementes 13, mit dem der Schieber bewegt wird.At the other end of the connecting element 8 , the slide has an end blind bore into which a pin is inserted. The pin rotates freely in the blind hole and is part of an actuating element 13 with which the slide is moved.

Hierzu weist das Betätigungselement 13 einen Gewindeabschnitt 14 mit einem Außengewinde auf, welches ein nicht näher gezeigtes Innengewinde in der Durchgangsbohrung kämmt. For this purpose, the actuating element 13 has a threaded section 14 with an external thread, which meshes an internal thread (not shown in more detail) in the through bore.

An den Gewindeabschnitt 14 schließt ein Stangenabschnitt 16 an, der mit einem Sechskant 17 endet. Wird dieser Sechskant 17 von einem entsprechenden Werkzeug angegriffen, so kann das Betätigungselement 13 um seine Längsachse A gedreht werden, wobei es gegenüber dem Schieber frei dreht. Über das Außengewinde schraubt sich jedoch das Betätigungselement 13 weiter in die Durchgangsbohrung ein, so daß es den Schieber entgegen der Korrekturrichtung x1 bewegt, was eine Bewegung des Grundkörpers 1 in Korrekturrichtung x1 zur Folge hat.A rod section 16 adjoins the threaded section 14 and ends with a hexagon 17 . If this hexagon 17 is attacked by a corresponding tool, the actuating element 13 can be rotated about its longitudinal axis A, whereby it rotates freely with respect to the slide. However, the actuating element 13 is screwed further into the through hole via the external thread, so that it moves the slide against the correction direction x 1 , which results in a movement of the base body 1 in the correction direction x 1 .

Auf dem Betätigungselement 13 befindet sich eine mobile Fixation 18, welche entlang dem Betätigungselement 13 bewegbar ist. Diese mobile Fixation 18 wird von einer Verbindung 20 durchsetzt, die eine Verbindung mit einer feststehenden Fixation 24 herstellt. Bei dieser feststehenden Fixation 24 kann es sich beispielsweise um ein Titanplättchen handeln, welches, wie in der DE-A- 195 38 323 erwähnt, an einem anderen Teil des Oberkiefers bzw. des Schädels festgelegt wird. Wesentlich ist, daß durch diese Verbindung 20 die mobile Fixation 18 in Richtung y gegenüber der Fixation 24 bewegt werden kann.A mobile fixation 18 is located on the actuating element 13 and can be moved along the actuating element 13 . This mobile fixation 18 is penetrated by a connection 20 which establishes a connection with a fixed fixation 24 . This fixed fixation 24 can be, for example, a titanium plate which, as mentioned in DE-A-195 38 323, is fixed on another part of the upper jaw or the skull. It is essential that the mobile fixation 18 can be moved in the y direction relative to the fixation 24 by this connection 20 .

Im gezeigten Ausführungsbeispiel weist die Verbindung 20 ein Außengewinde 23 auf. Auf diesem Außengewinde 23 läuft die mobile Fixation 18.In the exemplary embodiment shown, the connection 20 has an external thread 23 . The mobile fixation 18 runs on this external thread 23 .

Die Funktionsweise der vorliegenden Erfindung ist folgende:
Wie in der DE-A- 195 38 323.0 beschrieben, wird der Zugapparat R beispielsweise an einen Oberkiefer eines menschlichen Schädels so angelegt, daß der Haken 4 den Oberkiefer hinter dem letzten Backenzahn hintergreift. Das Verbindungselement 8 wird beispielsweise über einen Draht 25 mit der feststehenden Fixation 24 am Kiefer oder Schädel verbunden. Nunmehr erfolgt eine Einstellung der Zugrichtung, das heißt, in der Regel eine Einstellung der Korrekturrichtung durch die Verbindung 20, da mit dieser Verbindung 20 die Lage des Grundkörpers 1 exakt definiert werden kann.The operation of the present invention is as follows:
As described in DE-A-195 38 323.0, the pulling device R is applied, for example, to an upper jaw of a human skull so that the hook 4 engages behind the upper jaw behind the last molar. The connecting element 8 is connected, for example, via a wire 25 to the fixed fixation 24 on the jaw or skull. The direction of pull is now set, that is to say usually the direction of correction is set by the connection 20 , since the position of the base body 1 can be exactly defined with this connection 20 .

Um jetzt einen Zug auf die Maxilla auszuüben, wird das Betätigungselement 13 gedreht, wie dies in der DE-A- 195 38 323 beschrieben ist. Hierdurch wird das Verbindungselement 8 entgegen der Korrekturrichtung x1 und somit der Grundkörper 1 und damit auch der Haken 4 in Korrekturrichtung verschoben. Gleichzeitig wandert aber auch die mobile Fixation entgegen der Korrekturrichtung x1, so daß die einmal eingestellte Zugrichtung auch bei weiterer Drehung des Betätigungselementes 13 nicht verändert wird. In order now to exert a pull on the maxilla, the actuating element 13 is rotated, as described in DE-A-195 38 323. As a result, the connecting element 8 is moved against the correction direction x 1 and thus the base body 1 and thus also the hook 4 in the correction direction. At the same time, however, the mobile fixation also moves against the correction direction x 1 , so that the pulling direction once set is not changed even when the actuating element 13 is rotated further.

BezugszeichenlisteReference list

11

Grundkörper
Basic body

22nd

33rd

44th

Haken
hook

55

66

77

88th

Verbindungselement
Fastener

99

Schlitz
slot

1010th

Loch
hole

1111

1212th

1313

Betätigungselement
Actuator

1414

Gewindeabschnitt
Thread section

1515

1616

Stangenabschnitt
Bar section

1717th

Sechskant
Hexagon

1818th

mobile Fixation
mobile fixation

1919th

2020th

Verbindung
connection

2121

Teil
part

2222

Teil
part

2323

Außengewinde
External thread

2424th

feststehende Fixation
fixed fixation

2525th

Draht
A Längsachse
R Zugapparat
Y Richtung
wire
A longitudinal axis
R pulling device
Y direction

Claims (6)

1. Zugapparat zur Korrektur eines Kiefers an einem Schädel, beispielsweise zur Beseitigung eines Überbisses, Kreuzbisses oder Gaumenspaltes, wobei ein Grundkörper (1) mit Elementen zum Festlegen am Kiefer (19) versehen und in Korrekturrichtung (x1) bewegbar ist, dadurch gekennzeichnet, daß der Grundkörper (1) auch abweichend zur Korrektur­ richtung (x1) bewegbar ist.1. pulling device for correcting a jaw on a skull, for example for eliminating an overbite, cross bite or cleft palate, wherein a base body ( 1 ) is provided with elements for fixing to the jaw ( 19 ) and can be moved in the direction of correction (x 1 ), characterized in that that the base body ( 1 ) can also be moved deviating from the correction direction (x 1 ). 2. Zugapparat nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Grundkörper (1) ein Verbindungselement (8) aufweist, im Verhältnis zu dem der Grundkörper (1) in Korrekturrichtung (x1) bewegbar ist und welches eine feste Verbindung zu einer feststehenden Fixation (24) aufweist.2. Pulling device according to claim 1, characterized in that the base body ( 1 ) has a connecting element ( 8 ) in relation to which the base body ( 1 ) is movable in the correction direction (x 1 ) and which has a fixed connection to a fixed fixation ( 24 ). 3. Zugapparat nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß der Fixation (24) eine Verbindung (20) zugeordnet ist, an der entlang der Grundkörper (1) oder ein anderes dem Grundkörper (1) zugeordnetes Element (13) bewegbar ist.3. Pulling device according to claim 1 or 2, characterized in that the fixation ( 24 ) is associated with a connection ( 20 ) on which along the base body ( 1 ) or another element ( 13 ) associated with the base body ( 1 ) is movable. 4. Zugapparat nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß dem Grundkörper (1) ein Betätigungselement (13) zugeordnet ist, auf dem eine mobile Fixation (18) aufsitzt, welche auch von der Verbindung (20) mit der feststehenden Fixation (24) durchsetzt ist.4. traction apparatus according to claim 3, characterized in that the base body ( 1 ) is assigned an actuating element ( 13 ) on which a mobile fixation ( 18 ) is seated, which also penetrates from the connection ( 20 ) with the fixed fixation ( 24 ) is. 5. Zugapparat nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß das Betätigungselement (13) einen Gewindeabschnitt (14) aufweist, entlang dem die mobile Fixation (18) bewegbar ist.5. Pulling device according to claim 4, characterized in that the actuating element ( 13 ) has a threaded section ( 14 ) along which the mobile fixation ( 18 ) is movable. 6. Zugapparat nach einem der Ansprüche 3-5, dadurch gekennzeichnet, daß die Verbindung (20) ein Außengewinde (23) aufweist, auf welchem sich die mobile Fixation (18) bewegt.6. Pulling device according to one of claims 3-5, characterized in that the connection ( 20 ) has an external thread ( 23 ) on which the mobile fixation ( 18 ) moves.
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