DE1971143U - REBETTER. - Google Patents
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Description
P.Ä.531310*15.9.67P.Ä. 531310 * 9/15/67
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Brief απ das Deutsche Patentamt München vom 12. 8. 1966 BlattLetter απ from the German Patent Office, Munich, dated August 12, 1966 sheet
Patentanmeldung und Gebrauchsmuster-HilfsanmeldungiPatent application and utility model auxiliary application i
UmbetterUmbetter
Die Erfindung betrifft eine Einrichtung zum Umbetten von Patienten vom Operationstisch in das Bett oder umgekehrt, insbesondere bei der strahlentherapeutischen Behandlung.The invention relates to a device for transferring patients from the operating table to the bed or vice versa, especially in radiotherapy treatment.
Die Umlagerung von strahlentherapeutisch behandelten Patienten nach der Applikation ist für das Pflegepersonal infolge der Häufigkeit der Strahleneinwirkung und der unmittelbaren Nähe der Strahlenquelle mit großen Gefahren verbunden· Das Anfassen der Patienten beim Umbetten muß deshalb weitgehendst vermieden und durch mechanische, möglichst fernbediente Mittel ersetzt werden.The repositioning of radiation therapy treated patients after the application is for the nursing staff as a result of Frequency of exposure to radiation and the immediate vicinity the radiation source associated with great dangers · Touching the patient when transferring beds must therefore be avoided as far as possible and replaced by mechanical means that are remote-controlled if possible.
Die bekannten Krankenheber eignen sich für diesen Zweck nicht, weil das Hebegeschirr - meistens handelt es sich um G-urte von der Seite her unter den Patienten gebracht werden muß und weil die Bedienung dieser Geräte in der Regel ebenfalls von der Seite aus erfolgt, womit das Pflegepersonal der Strahleneinwirkung besonders ausgesetzt ist. Von großem Nachteil ist auch die pendelnde Aufhängung des Hebegeschirres an den bekannten Krankenhebern, welche bei der Umlagerung vom Pflegepersonal zusätzliche Handgriffe mit Strahlengefährdung verlangen und die darüber hinaus dem schaukelnden Patienten ein Gefühl der Unsicherheit geben.The well-known sick lifters are not suitable for this purpose, because the lifting harness - mostly it is a harness from the side must be brought under the patient and because the operation of these devices usually also from the Side takes place, which the nursing staff of the radiation exposure is particularly exposed. The pendulum suspension of the lifting gear on the known one is also a major disadvantage Sick workers who require the nursing staff to carry out additional actions with a risk of radiation when moving and which also give the rocking patient a feeling of insecurity.
Die Erfindung vermeidet diese Nachteile durch einen kräfigen? über der Patientenlängsachse verlaufenden, einseitig freitragenden Träger und daran befestigten, unabhängig von einander einzeln oder gruppenweise in einer zur Trägerachse senkrechten ideellen Ebene ein- bzw. ausschwenkbaren starren Greifern,The invention avoids these disadvantages by a powerful ? One-sided self-supporting beams running over the patient's longitudinal axis and attached rigid grippers that can be swiveled in or out independently of one another individually or in groups in an ideal plane perpendicular to the carrier axis,
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Brief απ das Deutsche Patentamt München vom 12. 8. 1966 BlattLetter απ from the German Patent Office, Munich, dated August 12, 1966 sheet
Durch diese Anordnung kann bei ausgeschwenkten Greifern der liegende Patient unter die Umbetteinrichtung9 oder umgekehrt diese über den Patienten gebracht werden, wobei die Bedienungsperson am ungefährdeten Kopf- oder Fußende verbleibt. TJm zu vermeiden, daß sie diesen geschützten Ort, der noch einen Strahlenschutzschirm erhalten kann, beim Umlagern des Patienten verlassen muß, sind die Betätigungseinrichtungen für die Greifer an dieser Stelle angeordnet und können von hier aus bedient werden. Durch die vorgesehene einzeln oder gruppenweise Betätigung läßt sich eine besonders behutsame Erfassung des Patientenkörpers bewerkstelligen» Man kann z. B, durch Betätigung zweier gegenüberliegender Greifer bestimmte Körperpartien zuerst oder zuletzt erfassen und zusätzlich die an vielen Operationstischen gegebene Absenkbarkeit einzelner Liegeflächenteile nutzen» Eine andere Möglichkeit besteht im Zusammenwirken der Kantneigungseinrichtung am Operationstisch mit der Greiferbewegung, wobei dann zweckmäßigerweise die Greifer einer Seite gemeinsam betätigt werden.With this arrangement, when the grippers are swiveled out, the lying patient can be brought under the transferring device 9 or, conversely, this can be brought over the patient, the operator remaining at the safe head or foot end. In order to avoid having to leave this protected place, which can still be provided with a radiation protection screen, when the patient is repositioned, the actuating devices for the grippers are arranged at this point and can be operated from here. The intended operation individually or in groups enables particularly careful detection of the patient's body. B, by actuating two opposing grippers, grasp certain body parts first or last and also use the lowerability of individual lying surface parts, which is available on many operating tables.
Es hat sich als vorteilhaft erwiesen, die Greifer für den Thorax, für das Becken und für die unteren Extremitäten quer zur Patientenlängsachse, den Greifer für den Kopf hingegen in Richtung der Längsachse einzuschwenken.It has proven advantageous to use the grippers for the thorax, for the pelvis and for the lower extremities transversely to the patient's longitudinal axis, while the gripper for the head can be pivoted in the direction of the longitudinal axis.
Zur Verwirklichung des Erfindungsgedankens ergeben sich verschiedene Ausführungsmöglichkeiten, von welchen einige in den Figuren 1 bis 11 gezeigt WerdensThere are various options for realizing the inventive concept Possible embodiments, some of which are shown in FIGS. 1 to 11
Figo 1 zeigt schematisch in Ansicht einen Umbetter mit an der Wand befestigtem Längsholm;Figo 1 shows a schematic view of a Umbetter with on Wall-mounted longitudinal strut;
Figo 2 ist die Seitenansicht dazu.Figo 2 is the side view of this.
Fig. 3 ist das Beispiel eines ortsfesten, jedoch schwenkbaren Umbetters, wobei die wesentlichen Schwenkstellungen voll, strichpunktiert bzw. gestrichelt gezeichnet sind.Fig. 3 is the example of a stationary, but pivotable Umbetters, the essential pivoting positions being shown in full, dash-dotted and dashed lines.
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Brief an das Deutsche Patentamt München vom 12. 8. I966Letter to the German Patent Office in Munich dated August 12, 1966
Fig, 4 zeigt in schematischer Darstellung die Ansicht eines fahrbaren Umbetters, wobei das Fußende nicht mehr dargestellt isto4 shows a schematic representation of the view of a mobile transfer bed, the foot end no longer being shown isto
Pig ο 5 ist in gleicher Darstellung ein fahrbarer Umbetter mit einer Höhen- bzw. Schrägstelleinrichtung des Trägers.Pig o 5 is a mobile Umbetter with a height or inclination device of the carrier in the same representation.
Fig„ 6 zeigt schematisch ein Beispiel für mechanisch fernbetätigte Greifer 5Fig. 6 shows schematically an example of mechanically remote-operated Gripper 5
Fig. 7 ist die Seitenansicht dazu mit Schnitt durch die Greiferschwenkachse »Fig. 7 is the side view with a section through the gripper pivot axis »
Figo 8 zeigt das Beispiel eines direkt einschwenkbaren Greifers;8 shows the example of a gripper that can be swiveled in directly;
Fig. 9 ist die Seitenansicht dazu mit Schnitt durch die Greiferschwenkachse. Fig. 9 is the side view with a section through the gripper pivot axis.
Figo 10 zeigt im Schnitt durch die Schwenkachse das Beispiel eines in Trägerlängsachse einschwenkbaren Kopfhalters;10 shows the example of a section through the pivot axis head holder pivotable in the longitudinal axis of the carrier;
Fig.11 ist die Seitenansicht dazu.11 is the side view of this.
Im Beispiel nach Fig. 1 und 2 ist der Träger 1 an der Wand befestigt und an ihm angeordnet sind die Greifer 2 und 39 die gegebenenfalls auch langsverschieblich (in Trägerlängsachse) befestigt sein können. Die Greifer sind mit Schaufeln 21 bzw. mit einer Kopfkalotte 31 zur sicheren Erfassung des Patienten versehen. Je nach Verwendungszweck sind die Greifer 2 fernbetätigt oder unmittelbar einschwenkbar. Bei Fernbetätigung ist kopfseits (bei umgekehrter Patientenlagerung gegebenenfalls auch fußseits) ein Fernantrieb vorgesehen, der im dargestellten Beispiel aus einem Handkurbeltrieb 6 besteht, welcher über eine Welle 61 ein Schraubenräderpaar 62 antreibt, von welchem aus ein Schneckengetriebe 63 die Greifer-Aus- bzw0 Einschwenkung bewirkt. Mittels einer nicht dargestellten Kupplungseinrichtung (z. B, einem Ziehkeil) läßt sich erreichen, daß jeweils nur zwei gegenüberliegende Greifer betätigt werden oder aber - falls dies gewünscht ist - die Betätigung der Greifer an einer Seite (rechts oder links) erfolgt. Wenn die Fernbetätigungseinrichtung 6 kopfseits angeordnet ist, kann man auf die Fernbetätigung des Greifers 3 mit der Kopfkalotte 31 verzichten undIn the example of FIGS. 1 and 2, the carrier 1 is fixed to the wall and are arranged at it the grippers 2 and 3 9 which can optionally also be attached langsverschieblich (in carrier longitudinal axis). The grippers are provided with shovels 21 or with a spherical cap 31 for the secure gripping of the patient. Depending on the intended use, the grippers 2 can be operated remotely or pivoted in directly. When remote control is top part (in the reverse patient support optionally also fußseits) provided a remote drive which consists of a hand crank mechanism 6 in the illustrated example, which drives a screw wheel pair 62 via a shaft 61 from which a worm gear 63 or the gripper-off 0 Einschwenkung causes. By means of a coupling device (e.g. a draw wedge), not shown, it can be achieved that only two opposite grippers are actuated or - if this is desired - the actuation of the grippers takes place on one side (right or left). If the remote control device 6 is arranged on the head side, the remote control of the gripper 3 with the head cap 31 can be dispensed with
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Brief απ das Deutsche Patentamt München vom 12. 8« 1966 Blatt 4Letter from the German Patent Office, Munich, dated August 12, 1966, sheet 4
diese unmittelbar von Hand einschwenken. Die richtige Einschwenkstellung wird durch eine Sperreinrichtung gesichert. Es ist zweckmäßig, die Ausschwenkstellung durch Federkraft zu bewirken, beispielsweise durch eine Torsionsfeder 8, und die Sicherung der Einschwenkstellung durch eine Sperrklinkeneinrichtung 7 mit Auslösung durch Handhebel vorzunehmen. In ähnlicher Weise kann man auch die Greifer 2 ausführen, wenn eine Fernbetätigung nicht erforderlich ist.Swing this in by hand immediately. The correct pivoting position is secured by a locking device. It is useful to bring about the swiveling position by spring force, for example by a torsion spring 8, and securing the Swiveling to be carried out by a pawl device 7 with triggering by hand lever. Similarly, you can also execute the gripper 2 if remote control is not required.
Bei ortsfest angebrachtem Umbetter wird der Patient auf dem fahrbaren Operationstisch zwischen die ausgeschwenkten Greifer 2 hereingefahren? der Greifer 3 ist nach oben ausgeschwenkt, so daß die Patientenlängsachse in Richtung des Trägers 1 verläuft. Mittels der am Operationstisch immer vorhandenen Höhenverstellungseinrichtung wird der Patient auf richtige Greiferhöhe gebracht und nun einzeln von den Greifern erfaßt. Es ist zweckmäßig, zuerst den Greifer 3 mit der Kopfkalotte 31 einzuschwenken, dann das fußseitige Greiferpaar 2 und anschließend je nach Operationsstelle entweder das Thorax- oder das Beckengreiferpaar 2. Bei Strahlengefahr geschieht dies mittels der Fernbetätigung 6 , während bei chirurgisch behandelten Patienten die direkte Greifereinschwenkung von Hand einfacher und vorteilhafter ist,.Me Greifer sind dann durch Federkraft offen gehalten, und in der Schließstellung rastet die Sperrklinkeneinrichtung 7 ein, womit ein ungewolltes Ausschwenken vermieden wird.If the bedding is fixed in place, the patient is on the mobile Operating table moved in between the swiveled-out grippers 2? the gripper 3 is pivoted upwards, so that the patient's longitudinal axis runs in the direction of the carrier 1. By means of the height adjustment device that is always present on the operating table the patient is brought to the correct gripper height and then individually gripped by the grippers. It's expedient first to swivel in the gripper 3 with the spherical cap 31, then the pair of grippers 2 on the foot side and then, depending on the surgical site, either the thorax or the pelvic gripper pair 2. At Risk of radiation, this is done by means of the remote control 6, while the direct swiveling of the gripper in the case of surgically treated patients is easier and more advantageous by hand, .Me grippers are then held open by spring force, and in the In the closed position, the pawl device 7 engages, which prevents unwanted pivoting out.
Ist der Patient auf diese Weise erfaßt, wird die Operationstischliegefläche noch weiter abgesenkt, der Tisch weggefahren und nun das Bett unter den Patienten geschoben. Bei strahlentherapeutiseh behandelten Patienten erhält das Bett ein abklappbares Fußbrett, womit das Bett in Richtung der Längsachse des Trägers 1 unter den Patienten gefahren werden kann.If the patient is captured in this way, the operating table surface becomes Lowered it even further, the table moved away and now the bed pushed under the patient. With radiation therapy treated patient receives the bed a foldable footboard, with which the bed in the direction of the longitudinal axis of the support 1 under can be driven by the patient.
Wenn man die Höhenanordnung des ortsfesten Umbetters, so, wählt,. _ daß die Greiferschaufeln 21 ganz knapp über der Oberkante der unbelasteten Bettmatratze liegen, dann kann man auf eine Höhenverstellbarkeit des Bettes bzw„ des Trägers 1 Verziehten. Mit derIf one chooses the height arrangement of the fixed transfer bed, so,. _ that the gripper blades 21 just above the top of the unloaded bed mattress, then you can adjust the height of the bed or the carrier 1 warped. With the
Brief an das Deutsche Patentamt München vom 12. 8. 1966 Blatt 5Letter to the German Patent Office in Munich dated August 12, 1966, sheet 5
möglichen Einzelfreigabe der Körperpartien durch ÜTacheinanderausschwenken der Greifergruppen läßt sich, trotz eines geringen Höhenunterschiedes zwischen Bettmatratzenoberkante und Greiferschaufein 21, ein sehr behutsames und schonendes Ablegen des Patienten in das Bett erreichen.possible individual release of the body parts by swiveling out one after the other the gripper groups can be, despite a small Difference in height between the top edge of the bed mattress and the gripper blade 21, achieve a very careful and gentle laying down of the patient in the bed.
Wenn man den sonst ortsfesten Umbetter beispielsweise in horizontaler Ebene schwenkbar ausführt und die Schwenkachse in der Zwischenwand zwischen zwei Räumen anordnet, kann man mit der bereits beschriebenen Einrichtung einen heute vielfach geforderten Effekt erreichen, nämlich eine dem Hospitalismus entgegenwirkende Art der Umbettung, wobei weder der Operationstisch in den Umbettraum oder das Bett in den Operationsraum gefahren zu werden braucht und wobei das Pflegepersonal von den Krankenstationen oder umgekehrt das Operationspersonal ihre Räume nicht zu verlassen brauchen. Der Patient wird dann, wie bereits beschrieben, vom Operationspersonal unter den in den Operationssaal eingeschwenkten Umbetter gefahren und nach der Übernahme durch den Umbetter um die Achse 11 durch eine Art Durchreiche in den Nebenraum eingeschwenkt und erst dort auf das Bett abgesenkt. Versieht man die Durchreiche beiderseits mit Türen (z. B. senkrecht laufenden Schiebetüren mit gegenseitigem Gewichtsausgleich), dann erzielt man zusätzlich eine Art Luftschleuse und damit ein Optimum in der Verhinderung der Keimübertragung in den möglichst steril zu haltenden Operationsraum,,If you use the otherwise stationary Umbetter, for example, in a horizontal Executes swiveling plane and arranges the swivel axis in the partition between two rooms, you can with the already can achieve an effect that is often demanded today, namely one that counteracts hospitalism Type of transfer, whereby neither the operating table is moved into the transfer room nor the bed into the operating room needs and whereby the nursing staff from the hospital wards or vice versa the operating staff do not leave their rooms to need. As already described, the patient is then swiveled into the operating room by the operating staff Umbetter driven and after being taken over by the Umbetter around axis 11 through a kind of hatch into the adjoining room swiveled in and only then lowered onto the bed. If the hatch is provided with doors on both sides (e.g. vertical running sliding doors with mutual counterbalance), then one also achieves a kind of air lock and thus an optimum in preventing the transmission of germs in the possible operating room to be kept sterile,
Sind hinsichtlich der Verhinderung der Keimübertragung keine hohen Anforderungen gestellt, wie z. B. bei der strahlentherapeutischen Behandlung, dann kann man durch eine fahrbare Ausbildung des Umbetters auf fahrbare Betten verzichten und an Investitionskosten sparen. Der Träger 1 wird dann von dem Fahrgestell 4 getragen, das mit Spur- und Schwenkrollen 41? 42 versehen ist, wobei der Ausleger U- oder gabelförmig gestaltet ist, damit der Umbetter unbehindert von der Stützsäule des Operationstisches über die Patientenliegeflache fahren kann. Bei Verwendung eines fahrbaren Umbetters kann der Operationstisch ortsfest sein, was ebenfalls mancherlei Vorteile, insbesondereAre there no high requirements in terms of preventing the transmission of germs, such. B. in radiotherapy treatment, then you can dispense with mobile beds by a mobile training of the transfer bed and save on investment costs. The carrier 1 is then carried by the chassis 4, which is equipped with track and swivel castors 41 ? 42 is provided, wherein the boom is U-shaped or fork-shaped so that the bed wrapping machine can move over the patient bed unhindered from the support column of the operating table. When using a mobile transfer bed, the operating table can be stationary, which also has several advantages, in particular
Brief an das Deutsche Patentamt München vom 12. 8„ 1966 Blatt 6Letter to the German Patent Office in Munich dated August 12, 1966, sheet 6
bei der Kombination des Operationstisches mit einer Röntgeneinrichtung, bietet. Der Patient wird in der bereits beschriebenen Weise vom Operationstisch übernommen und mit dem Umbetter über das Bett gefahren und dort in der ebenfalls beschriebenen Weise abgelegt.when combining the operating table with an X-ray device, offers. The patient is in the already described Wise taken from the operating table and moved with the Umbetter over the bed and there in the manner also described filed.
Bei strahlentherapeutisch behandelten Patienten muß der fahrbare Umbetter in Längsrichtung über das Bett gefahren werden! zu diesem Zweck muß dann das Kopfbrett des Bettes abklappbar sein. Zur Erleichterung des Heranfahrens, insbesondere bei nicht ganz gleichen Betthöhen, kann es zweckmäßig sein, den -Träger 1 höhenverstellbar auszuführen. Am einfachsten geschieht dies durch leichte Schrägstellung des Trägers mittels der Verstelleinrichtung 5, Selbstverständlich ist auch jede andere Höhenverstelleinrichtung anwendbareIn the case of patients treated with radiation therapy, the mobile Umbetter must be driven lengthways over the bed! to For this purpose, the headboard of the bed must then be foldable. To make the approach easier, especially when not quite same bed heights, it may be useful to adjust the carrier 1 in height to execute. The easiest way to do this is to position the carrier at a slight incline by means of the adjustment device 5, Any other height adjustment device is of course also possible applicable
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