DE1566331A1 - Device for creating an artificial connection between the surface of a living organism and a cavity beneath this surface - Google Patents

Device for creating an artificial connection between the surface of a living organism and a cavity beneath this surface

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DE1566331A1
DE1566331A1 DE19671566331 DE1566331A DE1566331A1 DE 1566331 A1 DE1566331 A1 DE 1566331A1 DE 19671566331 DE19671566331 DE 19671566331 DE 1566331 A DE1566331 A DE 1566331A DE 1566331 A1 DE1566331 A1 DE 1566331A1
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Description

Thomas Sewell Hargest, 1078 Winslow Drive, Charleston, South Carolina, USAThomas Sewell Hargest, 1078 Winslow Drive, Charleston, South Carolina, USA

Vorrichtung zur Herstellung einer künstliohen Verbindung zwischen der Oberfläche eines lebenden Organismus und einem Hohlraum unter dieser OberflächeDevice for the production of an artificial Connection between the surface of a living organism and a cavity beneath that surface

Die Erfindung bezieht sich auf eine Vorrichtung zur Herstellung einer künstlichen Verbindung zwischen der Oberfläche eines lebenden Organismus und einem Hohlraum unter der Oberfläche sum Abziehen oder Zuführen eines Mediums aus dem Organismus oder zum Organismus oder zur Überführung eines Mediums von einem Hohlraum zuThe invention relates to a device for producing an artificial connection between the Surface of a living organism and a cavity under the surface to withdraw or supply a Medium from the organism or to the organism or to transfer a medium from a cavity

einem anderen.another.

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Vie im folgenden noch näher erläutert werden wird, feesteht in der modernen Heilkunde ein Bedarf an einer Vorrichtung, die in den Körperzyklue su* dauernden Verbleib eingepflanzt werden kann und eine Verbindung au« eine« inneren lörperhohlraum * nach außen schaffen soll, ohne daß die sich aus früheren Vorschlägen hiersu ergebenden Nachteile auftreten.Vie will be explained in more detail below, There is a need in modern medicine for a device that can be used in the body cycle. permanent abode can be implanted and a connection to an inner body cavity * should create to the outside world, without that disadvantages resulting from earlier proposals occur.

Bei verschiedenen Heilverfahren ist es allgemein üblich, dort, wo es angezeigt ist, Mutterflüssigkeiten oder Blut in einen Körperhohlraum oder Körperkanal einzuführen oder gegebenenfalls solche-Medien oder Blut aus solchen Hohlräumen oder Kanälen abzuziehen. Mit der Entwicklung von Verfahren, bei-" spieleweise peritonealer Dialyse, Lymphdialyse und Hemodialyse zeigte sich, daß die Einführung oder der Ausgang von Körperhohlräumen Bit Kanälen durch das Gewebe zum Hohlraum in permanenter Weis» durchgeführt werden kann. So ist dies beispielsweise bei Personen der Fall, die sich wiederholt einer Behandlung unterziehen müssen, wobei eine Infusion von Medien oder der Kurzschluß zwischen Venen und Artarien notwendig ist, um das Leben zur Unterstützung derIt is common practice in various healing regimes to include mother fluids where appropriate or to introduce blood into a body cavity or body duct, or such media as the case may be or to withdraw blood from such cavities or channels. With the development of procedures for example peritoneal dialysis, lymph dialysis and Hemodialysis has been shown to introduce or The exit from body cavities bit channels through the tissue to the cavity in a permanent manner can be. This is the case, for example, with people who undergo repeated treatment Must undergo, being an infusion of media or the short circuit between veins and artaria is necessary to support the life

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(Jenesung £u erhalten. Wie in Falle chronischer extraporpore'aler Hämodialyse, Sammlung, Dialyse und Reinfusion der Lymphe eines Patienten mit markante« Vierenausfall 1st eine dauernde Kamülierung erforderlich· Hier wird die Lymphe kontinuierlich vom Thorakkanal duroh geeignete Kanülen in Säcke oder Glasflaichen gesammelt« lach Dialyse wird die Lymphsammlung über in die äuSere Jugularrene eingesetzte dauernde venöse Kanülen wieder eingeführt· An der Austrittstelle dtr Kanüle durch das Gewebe ist es die übliche Praxis, duroh eine Stichwunde einzutreten« An dieser Seite sind Infektionen trots der Yerwendung silastisoher Kanülen an der Tagelordnung. Vie beispielsweise bei fhorakkantikanülen ist es häufig erwünscht» einen geeigneten Kurssehlufi <{ As in the case of chronic extraporporeal hemodialysis, collection, dialysis and reinfusion of the lymph of a patient with a marked loss of fours, permanent encapsulation is required Here the lymph is continuously collected from the thoracic canal through suitable cannulas in sacks or glass bottles " After dialysis, the lymphatic collection is reintroduced via permanent venous cannulas inserted into the outer jugular tube. For example, in the case of fhorakkanti needles, it is often desirable to have »a suitable course qualification« {

iwisohen einer Tone und einer Arterie ebenfalls auf permanenter Basis herzustellen« Das Ansetzen eines A-T-Kurxschlufies ist in der Medisin allgemein bekannt« Im falle von A-T-Kursschlüssen werden getrennte Kanülen durch das Gewebe in die entsprechenden Körperhohlräume eingeführt« Auch hier sind wiederum swei getrennte Stichwunden erforderlich, um die Kanülen aus dem Körper austreteniwisohen a clay and an artery likewise to produce on a permanent basis «The preparation of an A-T course conclusion is general in medicine known «In the case of A-T course closings separate cannulas are inserted through the tissue into the corresponding body cavities «Also here again two separate puncture wounds are required in order for the cannulas to emerge from the body

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Ku la·βen.Cooling.

In all den oben genannten Verfahren werden eine oder mehrere Kanülen permanent gesetzt. Früher war ea notwendig, die Eintrittsstelle zu wechseln, wenn das die Eintritts- oder Austrittsstelle umgehende Gewebe entweder durch Verschmutzung eder natürlichen Widerstand «wischen dem gewebe und der Kanüle entzündet oder infiziert wurde« Während es übliche Praxis ist, solche Kanülen durch die Stichwunde für lcurszeitige Dialyse oder kurzzeitigen Kurzschluß herzustellen, gab ee für langwährende Anwendung kein Mittel außer das Ansetzen wiederholter Stichwunden, um die schädlichen Wirkungen selcher langdauernden Kanülierungen zu vermeiden.In all of the above procedures, a or several cannulas are permanently set. It used to be necessary to change the entry point, if the tissue surrounding the entry or exit point is either contaminated natural resistance "wipe the tissue and the cannula became infected or infected" while it was It is common practice to pass such cannulas through the puncture wound for short-term dialysis or short-term short-circuiting There was no means for long-term use other than repeated preparation Puncture wounds to avoid the harmful effects of such prolonged cannulations.

leben dem Problem der Gewebebeechädigung war es bisher schwierig.die Kanülen an der Austrittsstelle in geeigneter Weise zu verankern. Wegen des verwendeten Materials und der Ausführung der Kanülen führte eine Bewegung dee Patienten in den meisten fällen zu .einer nachteiligen Verschiebung des Rohres. Es ergab sieh häufig, daß solche Kanülen herausgezogen oder zufällig in den Körper eingesaugt wurden. Solche Zu-living the problem of tissue damage it was up to now It is difficult to anchor the cannulas at the exit point in a suitable manner. Because of the used The material and the design of the cannulas resulted in movement of the patient in most cases disadvantageous displacement of the pipe. It has often been found that such cannulas are pulled out or accidentally sucked into the body. Such accom-

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fälligkeiten erzwangen weitere Heilfeehandlungen. Früher wurden die Gummiröhren oder Kanülen am Körper mittel· Nähten oder sogar Sicherheitsetlften befestigt· In dem Falle von Iahten er« wies sich eine langzeitige Kanülierung als unpraktisch· Im Falle von Stiften ruht das Metall unmittelbar auf der Wunde, was die bereits er- ä Due dates forced further healing treatments. Earlier rubber tubes or cannulas were on the body medium · seams or even Sicherheitsetlften fixed · In the case of Iahten he "had a long-term cannulation impractical · In the case of pins, the metal rests directly on the wound, which already ER etc.

wähnten Krankheit·effekte zur Folge hat* In jedem dieser Fälle ist os notwendig einen Verband um das Rohr an der Körperöffnung anzulegen· Dieser Verband erfordert ein häufiges Wechseln, wobei jeder Wechsel die Möglichkeit einer Verschiebung der Kanüle oder einer Verschmutzung der Wunde einschließt·imagined disease · has effects * in everyone In these cases it is necessary to put a bandage around the tube at the body opening Association requires frequent changes, with each change the possibility of a shift the cannula or contamination of the wound

Weitere bisher aufgetretene nachteilige Effekte waren das Leckwerden an der Auetritt··teile. Im Falle des Eindringens über eine Stichwunde gab * es bis jetzt keine Möglichkeit das Gewebe um die Kanüle so wirkungsvoll zu schließen, daß dieses Leckwerden verhindert wird*Other negative effects that have occurred so far were leaks at the exit parts. in the In the case of penetration through a stab wound, there has been no possibility until now of the tissue around the To close the cannula so effectively that this leakage is prevented *

In der USA-Patentschrift 3 176 690 iet bereite ein Katheter mit angeformten Flanschen auf der Außenwand des Katheters beschrieben, wobei dieIn U.S. Patent 3,176,690 iet describes a catheter with molded flanges on the outer wall of the catheter, the

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Flanschen radial το« Katheter Toritihtn, Dabei findet ein Gewinde iur Befestigung der flanschen aa Patienten Verwendung· Die in diesea Katheter gebildete öffnung dient zur Unterstützung des Hindurchführen· τοη lähaaterial durch die Konstruktion bei der Befestigung einet Rohres aa Patienten·Flanges radial το «catheter Toritihtn, included finds a thread to attach the flanges aa Patient use · The opening formed in thisa catheter is used to support the Passing · τοη lähaaterial through the construction when attaching a tube to a patient

Das Problea der Erhaltung einer niacht-anateaieehen Leitung zwischen der äußeren Uagebung und de« Körperinneren war inter ait de« Zufall der Infektion, des Trauaas, der Reizung und der Verschmutzung verbunden. Dieses Proble« wurde besonders deutlüi, wenn eine Vorrichtung aus einer Preadsubstanz an Körper in situ als Leitung durch die Körperwandung aufrechterhalten werden außte. * Außerdem ist dieses Problea besogen auf das AusThe problem of maintaining a night anateaieehen The line between the external exercise and the inside of the body was inter ait de “chance of infection, mourning, irritation and pollution tied together. This problem "became special clear when a device is made from a pread substance to the body in situ as a conduit the body wall had to be maintained. * In addition, this problem is related to the end

maß des Ausschlusses oder der Intimität zwischen der leitenden Torrichtung und dea durchstochenen Gewebe· Jeder Abstand der zwischen der Leitung und der öffnung in der Körperwandung auftritt ist ein potentieller Kanal für eine Bakterieninraeion und anschließende Infektion·measured the exclusion or intimacy between the guiding gate direction and dea pierced Tissue · Any distance that occurs between the pipe and the opening in the body wall is a potential channel for bacterial infection and subsequent infection

Die Erfindung schafft eine Vorrichtung zur Her-The invention creates a device for producing

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/ γ

stellung einer künstlichen Verbindung zwischen der Oberfläche eine· lebenden Organismus und eine« Hohlrau« unter der Oberfläche oder sur Überführung eine« Medium· τon eine« Hohlrau« su eine« anderen, bei der diese Mängel Yer- «ieden sind· Ge«äß der Erfindung weist die Torrichtung die Fora eines in das Oberflächengewebe einpflanibaren knopfartigen Körpers «it eine« freiliegenden Oberteil und einen unter die Körperoberfläche eingepflanzten unterteil und «it wenigstens eines vom amS@m aecfe innen dussii den Knüpf a±ndur©&ge&©s€©a E&a&l auf, des (l&u*xmä stt ä®n Hokl^aiam vesMmäfeaE1 ist unoL an 0¥@2"Θ@ϋ ©la© Koallo Etats Äbsiolsen oder ZttfSssreia. i@e HeiiBmoEstablishment of an artificial connection between the surface of a living organism and a "hollow space" below the surface or, by way of transferring a "medium" from a "hollow space to another, in which these deficiencies are eliminated" according to the In accordance with the invention, the gate direction has the shape of a button-like body that can be implanted in the surface tissue, with an exposed upper part and a lower part planted under the surface of the body, and with at least one from the amS @ m aecfe inside dussii the knot a ± ndur © & © s € © a E & a & l on, des (l & u * xmä stt ä®n Hokl ^ aiam vesMmäfeaE 1 is unoL an 0 ¥ @ 2 "Θ @ ϋ © la © Koallo Etats Äbsiolsen or ZttfSssreia. I @ e HeiiBmo

oieta fliooo YossieWümiQ aiao ncoLi Oa1UQGgODgOQQ'üQ^oa Siou^iiEison uoißoafioa s *7οώ in uooocröligiBGa pEdoDcräiGGoos1 βοοϋαΐ-δoieta fliooo YossieWümiQ aiao ncoLi Oa 1 UQGgODgOQQ'üQ ^ oa Siou ^ iiEison uoißoafioa s * 7οώ in uooocröligiBGa pEdoDcräiGGoos 1 βοοϋαΐ-δ

öoeod naoa oa^gogonsooouatoa aiGiauM wsisenöoa DoücaflGeiaczi öio üic TtQ^^lQ öoeod naoa oa ^ gogonsooouatoa aiGiauM wsisenöoa DoücaflGeiaczi öio üic TtQ ^^ lQ

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BAD ORIGINALBATH ORIGINAL

artigen Υ·rlan«trunken Yeraehen. Ditie Verlängerungen können Durohtrttche oder Löcher aufweiten, waa daa Einwaehaen der Terriohtung erleichtert. like Υ · rlan «drunk Yeraehen. The extensions can widen Durohtrttche or holes, waa daa washing in the terriohting made easier.

Torsugaweiae hat die Yerlängerung die Tom eine· Ringflanach···Torsugaweiae has the extension that Tom has a Ring flange ···

Die erfindungageaäfie Terriohtung fceateht Torteilhaft au· Silikongmwai.The invention is based on terriohting is part of the picture au · silicon mwai.

In weiterer Ausbildung der Erfindung weiat wenig-•tens der einpflansaare Teil dea knepfartigen Körpera eine Kunatatoffalierflftohe, «.B. aua Teflon auf, welche eine Terankemng durch daa natürliche ffeweaewachatua gewlhrleiatet.In a further embodiment of the invention, at least • know the implantable part of the knob-like body a Kunatatoffalierflftohe, ".B. also Teflon on which a Terankemng guaranteed by the natural ffeweaewachatua.

Der knopfartige Körper kann Bit swei durchgehenden Kanälen rerechen aein, deren eine Auetrittaöffnungen ■it au xwei Terachiednen Körperhohlräuaen führenden Kanülen Terbunden aind, wählend die anderen Auetritteöffnungen durch eine U-föraige Kanüle kurs ge·chiοβ·en aind·The button-like body can form two continuous channels, one of which has exit openings ■ It also has two terachial cavities leading to the body Cannulas terbunden aind, selecting the other outlets course ge · chiοβ · en aind · through a U-shaped cannula

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PtAnPtAn

Der auSerhalb des inneren Kanals befindliche Teil des knopffärnigen Körper· ist iweckmäflig alt einem durch elme Kanüle durchsteohbaren selbstdiohtenden Material rersohlsssem·The part of the button-like body located outside the inner canal is functional old one that can be pierced through an elme cannula self-sealing material rersohlsssem ·

Sie Zeichnungen ieigen inYou will find drawings in

Fig. t eine perspektirisohe Darstellung zur Wiedergabe einer erfindungsgemäßen Torrichtung in ihrer Lage innerhalb eines Ausschnitte· aus einer Körperwandung mit swei Paaren τοη Kanülen, die innerhalb der erfindungsgemäßen Vorrichtung mit-einander entsprechend in Verbindung s tehen jFig. T is a perspective view for reproduction a gate direction according to the invention in their position within a section · from a body wall with two pairs τοη Cannulas that are in connection with one another in a corresponding manner within the device according to the invention s stand j

Fig. 2 eine Draufsicht auf die Torriohtung nach Fig. 1 mit einer gestrichelt gezeichneten Kurs-■chlufiyerblndungι Fig. 2 is a plan view of the Torriohtung according to Fig. 1 with a dashed line course ■ chlufiyerblndungι

Fig· 3 einen Längsschnitt längs der Linie 3-3 der 2|Fig. 3 is a longitudinal section along line 3-3 of Fig. 2 |

Fig· 4 eine Vorderansicht der Vorrichtung nach Fig. längs der Linie 4-4- der Figur 3|4 shows a front view of the device according to FIG. 3 along the line 4-4 of FIG

BAD ORIGINALBATH ORIGINAL

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71g· 5 timtm Schmitt IiBf· der Mal« 5-5 der" 71g· 4171g · 5 timtm Schmitt IiBf · der Mal «5-5 der" 71g · 41

71g· 6 «im· perapektiriache Daratellung ähnlich der Daratellung mach Hg. 1 iur Wiedergabe einer abgeänderten Auaführungafora dar erfladuDgagtelßtÄ Terrlebtuag alt ·1η·« aiaslgam Kanal}71g · 6 «similar in the perapectural representation of the presentation make ed. 1 for the reproduction of a modified version Terrlebtuag old · 1η · «aiaslgam Channel}

71g· 7 ·!*· Saitemamaieli-k aiaar weiteren atgeamderten Auaführungaformι71g · 7 ·! * · Saitemamaieli-k aiaar other atgeamderten Execution aformι

TIg. 8 tin· Snda&aicnt dar abgeänderten AuaflA rcagafom nach 71g· 7 mit Durcharüehen smr Terankerung; TIg. 8 tin · Snda & aicnt the modified AuaflA rcagafom after 71g · 7 with anchoring through smr;

71g· 9 aine Draufaioht auf die Torriohtung nach 71g· 7 länga der linie 9-9 der Fig. 7;71g 9 aine on the Torriohtung after 71g 7 along line 9-9 of Figure 7;

Fig. 1.0 eine ünteranaioht der Torriohtung nach Fig. 7 länge der Linie 10-10 der 71g. 7I und InFIG. 1.0 shows a view of the torque according to FIG. 7 length of line 10-10 of 71g. 7I and In

Fig. 11 einen Schnitt länge der Linie 11-11 der Fig. 7.Fig. 11 is a section length of the line 11-11 of Fig. 7.

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In den Zeichnungen ist ein permanenter Hautaustritteknopf 10 wiedergegeben, der in eine« Körperwandungegewebe 12 eingesetzt ist. Ein Paar τon Kanülen 14 endet mit leinen Enden 16 innerhalb des Knopfe« 10. Die Kanülen 14 treten in den Knopf 10 durch ein Paar τon eioh in Längs-In the drawings is a permanent skin exit button 10 reproduced, which is inserted into a "non-woven fabric 12" of the body wall. A pair of cannulas 14 terminate with linen ends 16 inside the button «10. The cannulas 14 enter the button 10 through a pair of τon eioh in longitudinal

richtung erstreckenden zylindrischen Kanälen ein, die sich durch den gesamten Knopf 10 erstrecken. Der Knopf 10 weist einen Oberteil 15 und einen Unterteil 17 auf. Die Kanäle sitzen mit ihrer Eintrittsstelle oberhalb der Oberfläche des Kurpergewebes 12 im oberen feil 15» während sich ihr Austritteende unterhalb des Körpergewebes 12 im unteren fell 17 befindet. Man erkennt somit, daß der Knopf einen Durohgang durch das suboutane Gewebt mit Hilfe der Kanäle 18 bildet·cylindrical channels extending through the entire button 10. The button 10 has a top 15 and a Lower part 17. The channels sit with their entry point above the surface of the Body tissue 12 in the upper part 15 »while its exit end is below the body tissue 12 in the lower fur 17 is located. You can see that the button has a Durohgang through the suboutane Woven with the help of the channels 18 forms

Wie man aus den figuren 2 und 5 erkennt, ist jeder Knopfteil 15 und 17 im wesentlichen wie ein prisma* tischer Körper mit spitzen Winkel ausgebildet· Die beiden prismatischen Körperteile sind in entgegengesetzten Richtungen orientiert, eodaß ihre Bodenflächen in entgegengesetzte Richtungen weisen und der Eingang zu den Kanälen bzw. der Ausgang τon denAs you can see from Figures 2 and 5, everyone is Button parts 15 and 17 essentially like a prism * table body formed with acute angles · The two prismatic body parts are in opposite directions Oriented directions so that their bottom surfaces point in opposite directions and the input to the channels or the output τon the

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Kanälen, die sich durch die Torrichtung erstrecken in den jeweiligen Bodenflachen der Prismen angeordnet sind· Wie man aus Figur 5 erkennt, führt dies su einer Annäherung der subcutanen Kanäle 20 an den Körperkanal, beispielsweise eine Yens, in geneigter Richtung.Channels that extend through the gate direction in the respective bottom surfaces of the Prisms are arranged · As can be seen from Figure 5, this leads to an approximation of the subcutaneous channels 20 to the body channel, for example a yen, in an inclined direction.

Ein sweites Paar von Kanülen 20 befindet sieh unterhalb der Oberfläche des Gewebes 12. Die Enden 22 der Kanülen 12 befinden sich ebenfalls innerhalb der Kanäle 18 des Knopfes 10. Me Endteile 16 und 22 treffen aufeinander, wodurch eine Turbulenz innerhalb des Knopfes an der Stelle verhindert wird, wo sieh die Endteile und 22 der Kanülen 14- und 20 treffen. Me Kanülen 20 sind oit eubcutanen Körperhohlräumen an einer * nicht gezeichneten Stelle verbunden. Die KanülenA second pair of cannulas 20 are located below the surface of the tissue 12. The ends 22 of the cannulas 12 are also located within the channels 18 of the button 10. Me end portions 16 and 22 meet, whereby preventing turbulence within the button at the point where the end portions are seen and 22 of cannulas 14 and 20 meet. Me cannulas 20 are connected to eubcutaneous body cavities at a point not shown. The cannulas

20 werden normalerweise dauernd innerhalb des Körpergswebes eingepflanzt. Der Knopf 10 liefert somit eine Verbindung zwischen den Innenkanülen 20 und den außen angeordneten Kanülen 14·. Annähernd die Hälfte des Knopfes 10 nämlich der Oberteil 15 erscheint oberhalb der Oberfläche dee Gewebes 12, während die anderes Hälfte, näm-20 are usually implanted continuously within the tissues of the body. The button 10 delivers thus a connection between the inner cannulas 20 and the cannulas 14 arranged on the outside. Nearly half of the button 10 namely the top 15 appears above the surface the fabric 12, while the other half, namely

0098^3/026 30098 ^ 3/026 3

Hch der Unterteil 17* aioh unterhalb der Oberfläche des Gewebes 12 befinden. In dem Knopf ist eine Ringrille 24 vorgesehen, die das Abdichten des Gewebeβ und der Haut üb die Außenwandung des Knopfes 10 erleichtert und darüberhinaus den Knopf in seiner Lage durch die Körperwandung verankert· Der Knopf 10 kann aus Silikongummimaterial bestehen· Ss ist jedoch selbstverständlich, daß jedes andere mit dem Körpergewebe verträgliche Material, mit der man eine ähnliche Vorrichtung herstellen kann, ebenfalls zur Anwendung kommen kanne Der Unterteil 17 des Knopfes 10 ist mit einem Teflonfilz 19 versehen, um das Wachstum des Gewebes um den unteren feil 17 des Knopfes 10 zu begünstigen· Obwohl !Deflon nach der bisherigen Erfahrung die notwendige Oberfläche liefert, umwiche das Gewebe wachsen kann, können andere gewebeartige Kunststoffe ebenfall-s zur Anwendung kommen, ohne den Rahmen der Erfindung zu Verlasses· Die EiHe 24 trägt ebenfalls asu« Wachstum des Gewebe» um den Knopf 10 b@i« Ist die Bills 24 Rieht vorhanden, dann wächst das Gewebe lediglich um die untere Hälfte 17 des Knopfes und bildet wirksam nur eine Abdichtung »wischen dem suboutanen Gewebe und der AußenhautThe lower part 17 is located below the surface of the fabric 12. An annular groove 24 is provided in the button, which facilitates the sealing of the tissue and the skin over the outer wall of the button 10 and furthermore anchors the button in its position through the body wall. The button 10 can consist of silicone rubber material. It goes without saying, however, that any other compatible with the body tissue material, with which one can produce a similar device also can be used e the lower part 17 of the knob 10 is provided with a Teflon felt 19 to the growth of the tissue around the lower hawks 17 of the knob 10 to favor · Although according to previous experience! Deflon provides the necessary surface around which the tissue can grow, other tissue-like plastics can also be used without departing from the scope of the invention · The EiHe 24 also supports the «growth of the tissue» around the button 10 b @ i «If the bill 24 rows are present, the tissue only grows around the lower half 17 of the button and effectively forms only a seal »wipe the suboutane tissue and the outer skin

009843/0263 BAD ORlGMAL009843/0263 BA D ORIGMAL

dee Körpers·dee body

Viii man eine Verbindung «wischen dta innen sitzenden Kanülen 20 und eines Bad, Behälter oder einer anderen Behandlungsvorrichtung «it Blut oder irgendeinem anderen Medium herstellen, dann werden die Kanülen 14 teleskopartig in die Eintrittsöffnungen der Kanäle 18 eis zum Anschlag mit den Enden 22 der Kanülen 20 eingeschoben· Auf diese Veise kann das Medium in kontinuierlicher Bahn duroh die Körperwandung und in eine äußere Reinigungs- oder Behandlungs-Yorrichtung, einen Behälter oder ein Gefäß fließen, die aus Gründen der Vereinfachung der Zeichnung nicht dargestellt sind· Auf dem unteren Wandungsteil des Knopfes 10 ist Torteilhaft ein sich radial nach außen erstreckender Ringflansch 30 Torgesehen· Dieser Flansch begünstigt ebenfalls die Verankerung oder Befestigung des Knopfes in seiner Lage Tor und nach dem Einwachsen des Gewebes in die Rille 24.Viii one connection «wipe dta inside seated cannulas 20 and a bath, container or other treatment device «it Blood or some other medium, then the cannulas 14 are telescoped into the inlet openings of the channels 18 are pushed in to the stop with the ends 22 of the cannulas 20 In this way, the medium can travel continuously through the body wall and into an external cleaning or treatment device, a container or vessel, for the sake of simplifying the flow Drawing are not shown · On the lower wall part of the button 10 is a gate part radially outwardly extending annular flange 30 gate seen · This flange also favors the anchoring or fastening of the button in its position gate and after the tissue ingrowth into the groove 24.

Viii man die Kanäle 18 des Knopfes in einfacher Veise kurs schließen, dann wird eine geschlosseneViii one the channels 18 of the button in simple Veise close the course, then it becomes a closed one

0 09843/0263 -— /15 0 09843/0263 -— / 15

KurMOhluflleitung 02 über die Kanäle 18 des Knopfei eingesetzt, vie Figur 2 erkennen läßt* Auf diese Weise werden die Kanäle gegen den Eintritt τοη Bakterien oder anderer Yereehmutfsung abgedichtet, die in den Körper mittels de« permanent in der Haut sitzenden Auetrittelmepfes 10 eindringen könnten· Wenn also der Knopf der ^erliegenden Brfinämng keim© YerMatesg suboutanen Gewebe Herstellern s©ll3 wItü qs eine Kuresehlußleitmsig 52 eier Stai±@lGKurMOhluflleitung 02 is inserted through the channels 18 of the button egg, as Figure 2 shows * In this way, the channels are sealed against the ingress of bacteria or other Yereehmutfsung that could penetrate into the body by means of the permanent in the skin a stick 10 so the button of the ^ lying Brfinämng germ © YerMatesg suboutanen tissue manufacturers s © ll 3 wItü qs a Kuresehlußleitmsig 52 eggs Stai ± @ lG

3 UCdQ1U άοε Es©ipf 10 oiao in aiigonolaoa3 UCdQ 1 U άοε Es © ipf 10 oiao in aiigonolaoa

Qlj, o© QqJ feoi cnaf el on ΔσώQlj, o © QqJ feoi cnaf el on Δσώ

in oaflo^QQ. Seil öos E'JuraQ^aQial; Giafgoaoicuon fe 1Θ IiQ Mßo5aol3GS?fläeüö Soo Δ^ποσ pa^allol au üos diagoacl vos?lcrafon6ion.WafQS2DS?illG liog"öo imfin oaflo ^ QQ. Rope öos E'JuraQ ^ aQial; Giafgoaoicuon fe 1Θ IiQ Mßo5aol3GS? Fläeüö Soo Δ ^ ποσ pa ^ allol au üos diagoacl vos? Lcrafon6ion.WafQS2DS? IllG liog "ö o imf

TiQGll ίΏΣί^Ώ, ±Ώ. ÜQ.D βΘ17®ϋθ Ι TiQGll ίΏΣί ^ Ώ, ± Ώ. ÜQ.D βΘ17®ϋθ Ι

Bao SgflGHfilBnG^Gsial i-rirä auf 4©α tantorGn Sell οΙθο "Sn©pfoo 10 Hit Hilfo einos geoignQtcn Biaiomittels ρ "feGiopiolswoios QinQE Silikos^iiBniiilouGS? So is-δ OGlTbQ•fevsrstäMlieliρ öa@ naa amBao SgflGHfilBnG ^ Gsial i-rirä on 4 © α tantorGn Sell οΙθο "Sn © pfoo 10 Hit Help a geoignQtcn Biaio means ρ "feGiopiolswoios QinQE Silikos ^ iiBniiilouGS? So is-δ OGlTbQ • fevsrstäMlieliρ öa @ naa am

0C9 8Ä3/D2 6 30C9 8Ä3 / D2 6 3

BADBATH

ändert Mittel verwenden kann, um den leflenfils auf de» Silikongummiknopf 10 festzukleben.changes means can use the leflenfils to glue on the silicone rubber button 10.

Figur 4 zeigt die entsprechende Lage der öffnungen der Kanäle 18 oberhalb und unterhalb der Körperwandung 12·FIG. 4 shows the corresponding position of the openings of the channels 18 above and below the body wall 12 ·

Figur 5 xeigt ia Schnitt die Ein·teilung de· Knepfes innerhalb de· Gewebe·. Der Silikongummikleber 3ί hält den Teflonfils 19 auf dem Knopf 10 am Flatse.FIG. 5 shows the division of the Knepfes as a section within the · tissue ·. The silicone rubber glue 3ί holds the Teflon film 19 on the button 10 on the Flatse.

Will man einen eineigen Kanal zu einem Körperhohlraum Torsehen, dann findet ein dauernd festsusetsender Knopf 40 mit einem einsigen Kanal 42 Verwendung· Die allgemeine Form de· Knopfe» 40 weiat eine diagonal Terlaufende Umfangarille 44 in der gesamten Auflenwandung des Knopfe· 40 auf* Eine Abänderung ist in Form de· Knopfe· 50 in Figur 7 wiedergegeben· Diese Abänderung enthält öffnungen 48 im nach außen ▼erlaufenden Flansch 46, der auf der unteren Wandung des Knopfes angeformt ist·If you want to see a single channel to a body cavity, you will find a permanently fixed transmitter Button 40 with a single channel 42 Use · The general shape of the · button 40 is diagonal Continuous circumferential groove 44 throughout the entire wall of the button · 40 on * A modification is in The shape of the button 50 is shown in FIG Modification includes openings 48 in the outward ▼ Flange 46, which is formed on the lower wall of the button

Die Figuren 8, 9, 10 und 11 zeigen den Knopf 50 in verschiedener Darstellung zur Wiedergabe des Flansches und der öffnungen» Der Teflonfilz 19 istFigures 8, 9, 10 and 11 show the button 50 in different representations to reproduce the flange and the openings »The Teflon felt 19 is

009843/0263 BAD 0^iNAk /17009843/0263 BAD 0 ^ iNAk / 17

ebenfall· auf dem unteren feil dieser abgeänderten Aueführungeform angegeben· Die Durchbrüche 48 dienen sum Hindurohwacheen de· Gewebes und damit zur dauernden Verankerung des Knopfes 50 an seinem Platz. Man erkennt, daß das Gewebe Über den Unterteil des Knopfes 50 wächst und damit gegen eine Verschmutzung von der Außenseite der Körperwandung abdichtet·also · indicated on the lower part of this modified design · the openings 48 serve sum Hindurohwacheen de · fabric and thus for permanent anchoring of the button 50 on his Place. It can be seen that the tissue grows over the lower part of the button 50 and thus against a Contamination from the outside of the body wall seals

Der erfindungsgemäße Knopf 10 wird durch eis geeignete chirurgische öffnung in der Körperwandung derart eingesetzt, daß der Oberteil 15 mit den Zutrittsöffnungen oberhalb der Körperwandung sitzt, während die Austritteöffnungen im unterteil 17 sich unterhalb der Körperwandung befinden· Auf diese Weise bilden die Kanäle 18 eine Verbindung durch die Körperwandung 12. Vor dem Einsetzen des Knopfes 10 in das Gewebe 12 werden die Kanülen 20 durch den Körper hindurchgeführt und in Strömungsverbindung mit inneren Hohlräumen, Kanälen oder ähnlichen Bezirken des Körpers gebracht* Die Verbindung zwischen den Kanülen 20 und dem Körper des Patienten kann in üblioher Weise erfeigen· Nach dem Einsetzen des Knopfes 10 in die KörperwandungThe knob 10 of the invention is inserted through ice appropriate surgical opening in the body wall such that the upper part 15 is seated with the access openings above the body wall while the outlets openings are located in the lower part 17 below the body wall · In this way, form the channels 18 provide a connection through the body wall 12. Before the button 10 is inserted into the tissue 12, the cannulas 20 are passed through the body and brought into flow connection with internal cavities, channels or similar areas of the body figs in the usual way · After inserting the button 10 into the body wall

/18/ 18th

009843/026'3 gAD oWqiNAL.009843 / 026'3 gAD oW qiNAL.

wird er durch da· Gewebewach·tu« an «eine« Fiats gehalten, bei de« sieh da· Gewebe feat un den U«fang de· Knopfe· 10 legt· lactide« der Knopf eingewachsen ist, bildet er einen Terschloaaenen Eintritt sun auacutanen Gewebe wobei der Patient . dauernd «it Hilfe dee erfindungage«äfien Knopfe· kanüliert werden kann· Iat eine aolche Kanülierung nicht erforderlich» dann kann nan einen KursechluS 32 setzen, u« die Kanäle 18 frei τon Verschmutzung su halten· Infolge de$#eetalt und dea Ortea dea Knopfe· nach de« Ein· et ssen iat ein extre« geringer Eintrittewinkel su« Aufhängen an die Außenkanülen vorgesehen·he becomes a Fiats because of the fabric guard held at the «see there fabric features and the When the button 10 lays lactide, the button has grown in, it forms a terschloaenen Entry sun auacutaneous tissue whereby the patient. constant help of the invention Cannulation can be carried out using such a cannulation not required »then you can finish a course 32 set, u «the channels 18 free τon pollution su hold · As a result of the $ # eetalt and dea Ortea dea Buttons according to the “one” are an extreme lower Entry angle see «Hanging on the outer cannulas provided ·

Bei einer anderen abgeänderten Au·führung«for· iet ' eine Yielsahl τοη öffnungen 48 auf * eine« Unfang·- flanaoh 46 dea Knopfe· 40 Torgeaehen, u« da· Gewebewach·tu« durch dieae Durchbrüche oder öffnungen zu begünstigen und da«it auch die Verankerung dea Knopfe· an «eine« Fiats in der Körperwandung·In another modified version, «foret 'a Yielsahl τοη openings 48 on * an «scope · - flanaoh 46 dea knopfe · 40 Torgeaehen, u «da · fabric guard · tu« through the breakthroughs or openings favor and that the anchoring of the button on a fiat in the body wall

Die Erfindung schafft eo«it eine Vorrichtung sur Aufrechterhaltung einer nicht~anato«iachen Leitung zwischen der äußeren U«gebung und de« Inneren de·The invention also provides a device for maintaining non-anatomical conduction between the outer environment and the inner

009843/0263009843/0263

Körper· ait minimaler Gefahr der Infektion, de· Trauma·, der Belästigung und Tereotamutiung·Body with minimal risk of infection, trauma , annoyance and tereotamutiung

Patentanaprttohe:Patent application:

/20 0C9843/0263 BAD ORIGINAL/ 20 0C9843 / 0263 BA D ORIGINAL

Claims (1)

PatentansprücheClaims 1. Vorrichtung cur Her·teilung einer künstlichen Verbindung «wischen der Oberfläche eines lebenden1. Apparatus cur dividing an artificial Connection «wipe the surface of a living s Organismus und eine« Hohlraue unter der Oberfläche s organism and a «hollow roughness under the surface oder cur Überführung des Mediums von einen Hohlraum su einem anderen, dadurch gekennzeichnet, daß die Vorrichtung die Form eines in das Oberfltchengewebe (12) einpflanxbaren knopfartigen Körpers, (10, 40, 50) mit einem freiliegenden Oberteil (15) und einem unter die Körperoberfläche eingepflanzten Unterteil (17) und mit wenigstens einem τοη außen mach innen durch den Knopf hindurchgehenden Kanal (18, 42) aufweist,or cur transfer of the medium from one cavity to another, characterized that the device is in the form of an implantable in the surface tissue (12) button-like body, (10, 40, 50) with an exposed upper part (15) and one under the Body surface planted lower part (17) and with at least one τοη outside go through inside has channel (18, 42) passing through the button, \ der dauernd (bei 20) mit dem Hohlraum verbindbar \ which can be permanently connected (at 20) to the cavity ist und am Oberteil (15) eine Kanüle (14) sum Abiiehen oder Zuführen des Mediums aufnimmt·is and on the upper part (15) a cannula (14) sum Abiiehen or feeding the medium takes up 2. Vorrichtung naoh Anspruch 1, d a d u r ο ■ gekennzeichnet , dafi sie sieh ame swei nach entgegengesetsten Richtungen weisendem Teilen (15, 17) von im wesentlichen prismatisober Gestalt zusammensetzt, im deren nach emtgegemge~2. Device naoh claim 1, d a d u r o ■ marked, that they see the same thing pointing in opposite directions Parts (15, 17) of essentially prismatisober Shape, in which according to emtgegemge ~ 009843/0263009843/0263 a ÖAD a ÖAD setzten Riohtungen weisenden Bodenflächen die die Vorrichtung durchsetzenden Kanäle (18, 42) ausmünden«set ground surfaces pointing towards the direction channels (18, 42) passing through the device open out « 3c Vorrichtung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß der unter die Oberfläche des Organismus einpflanzbare Teil (17) mit seitlichen flanschartigen Verlängerungen (30, 46) versehen ist.3c device according to claim 1 or 2, characterized in that the part (17) which can be implanted under the surface of the organism with lateral flange-like Extensions (30, 46) is provided. 4. Vorrichtung nach Anspruch 1 "bis 3» dadurch gekennzeichnet, daß die Verlängerungen (46) Bit Durchbrächen (48) versehen sind,4. Apparatus according to claim 1 "to 3» characterized in that the extensions (46) are provided with bit openings (48), β Vorrichtung nach Anspruch 2 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß der knopfartige Körper (50) mit einem Ringflansch (46) versehen ist· β Device according to claim 2 to 4, characterized in that the button-like body (50) is provided with an annular flange (46) 6. Vorrichtung nach Anspruch 1 bis 5» dadurch gekennzeichnet, daß der knopfartige Körper (10, 4O9 50) aus Silicongummi besteht·6. Device according to claim 1 to 5 »characterized in that the button-like body (10, 4O 9 50) consists of silicone rubber · BAD ORIGINAL /22BAD ORIGINAL / 22 00 98/, 3/026300 98 /, 3/0263 7. Vorrichtung nach den Ansprüchen 1 bis 6, d a durch gekennzeichnet, daß wenigstens der einpflanzbare Teil (17,) des knopfartigen Körpers (10, 40, 50) eine Kunststoffoberflache, zum Beispiel aus Teflon, aufweist, welche eine Verankerung duxfa das natürliche Gewebe-7. Device according to claims 1 to 6, d a through characterized in that at least the implantable part (17,) of the button-like body (10, 40, 50) has a plastic surface, for example made of Teflon, which anchors the natural tissue " wachstum gewährleistet."growth guaranteed. 8. Vorrichtung nach den Ansprüchen 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, daß der knopfartige Körper (10, 50) mit zwei durchgehenden Kanälen (18) versehen ist, deren eine Austrittsöffnungen mit zu zwei verschiedenen Körperhohlräumen führenden Kanülen (20,) verbunden sind, während die anderen Austrittsöffnungen8. Device according to claims 1 to 7, characterized in that the button-like body (10, 50) with two continuous Channels (18) is provided, one of which has outlet openings with two different Body cavities leading cannulas (20,) are connected, while the other outlet openings j durch eine U-förmige Kanüle kurz geschlossen sindj are short-circuited by a U-shaped cannula (Fig. 2).(Fig. 2). 9. Vorrichtung nach den Ansprüchen 1 bis 6, d a durch gekennzeichnet, daß der außerhalb des inneren Kanals befestigte Teil des knopfförmigen Körpers (10,40,50) mit einem durch eine Kanüle durchstechbaren selbstdichtenden Material verschlossen ist.9. Device according to claims 1 to 6, d a through characterized in that the outside of the inner channel attached part of the button-shaped body (10,40,50) with a through a cannula pierceable self-sealing material is closed. 009843/0263009843/0263
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