DE112014007042T5

DE112014007042T5 - Endoskopisches Energiebehandlungsinstrument und endoskopisches System

Info

Publication number: DE112014007042T5
Application number: DE112014007042.4T
Authority: DE
Inventors: Akira Matsui
Original assignee: Olympus Corp
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 2014-11-17
Filing date: 2014-11-17
Publication date: 2017-08-10
Also published as: CN106999232A; JP6347851B2; US20170224412A1; JPWO2016079788A1; WO2016079788A1

Abstract

Dieses endoskopisches Energiebehandlungsinstrument umfasst: einen Behandlungsinstrumenteinführteil, der flexibel ist und einen Leistungsaufnahmeteil aufweist, der kapazitiv gekoppelt ist, indem er einer Leistungsübertragungselektrode zugewandt ist, die in einem Behandlungsinstrumentkanal angeordnet ist, der in einem Endoskop bereitgestellt ist; einen Behandlungsteil, der auf einem distalen Ende des Behandlungsinstrumenteinführteils angeordnet ist und der elektrische Leistung, die vom Leistungsaufnahmeteil zugeführt wird, verwendet, um eine Energiebehandlung durchzuführen; und einen Reinigungsteil, der auf dem Behandlungsinstrumenteinführteil zwischen dem Leistungsaufnahmeteil und dem Behandlungsteil so angeordnet ist, dass er in der Lage ist, mit dem Behandlungsinstrumentkanal in Kontakt zu gelangen, wobei der Reinigungsteil so konfiguriert ist, dass er ein Inneres des Behandlungsinstrumentkanals gemäß einer Bewegung des Behandlungsinstrumenteinführteils reinigt.

Description

TECHNISCHES GEBIET
Die vorliegende Erfindung bezieht sich auf ein endoskopisches Energiebehandlungsinstrument und ein endoskopisches System und insbesondere auf ein endoskopisches Energiebehandlungsinstrument, das elektrische Leistung drahtlos einem Energiebehandlungsinstrument zuführt.
VERWANDTER STAND DER TECHNIK
Da endoskopische Behandlungsinstrumente über einen Behandlungsinstrumentkanal eines Endoskops in einen Körperhohlraum eingeführt werden und biologisches Gewebe behandeln, gibt es einen Behandlungsinstrumenttyp, der in Betrieb Energie aus elektrischer Leistung verwendet. Beispielsweise offenbart das Patentdokument 1 als Energiebehandlungsinstrument, das durch einen Behandlungsinstrumentkanal eines flexiblen Endoskops in einen Körper eingeführt wird, eine Hochfrequenz-Inzisionszange, die hochfrequenten elektrischen Strom an ein biologisches Gewebe anlegt, um eine Behandlung durchzuführen. Bei der in Patentdokument 1 offenbarten Hochfrequenz-Inzisionszange ist ein Kabel, das leitfähig mit einer Hochfrequenz-Leistungsversorgung verbunden ist, mit einer Anschlussklemme verbunden, die auf einem Operationsteil bereitgestellt ist. Wenn ein Hochfrequenz-Inzisionsinstrument in nächster Nähe zu einem betroffenen Abschnitt eines biologischen Gewebes eingeführt wird, ist eine Rückleitelektrode auf einer Körperoberfläche so installiert, dass sie dem Hochfrequenz-Inzisionsinstrument zugewandt ist, und die Hochfrequenz-Leistungsversorgung, das Hochfrequenz-Inzisionsinstrument, der betroffene Abschnitt und die Rückleitelektrode bilden eine geschlossenschleifige Bahn für den hochfrequenten elektrischen Strom.
Auf diese Weise ist es beim herkömmlichen Energiebehandlungsinstrument erforderlich, dass elektrische Leistung dem Behandlungsinstrument zugeführt wird, und folglich sind das Energiebehandlungsinstrument und eine Leistungsversorgungsvorrichtung über ein Kabel kabelverbunden. Wenn das Energiebehandlungsinstrument und die Leistungsversorgungsvorrichtung kabelverbunden sind, erschwert das Vorhandensein des Kabels jedoch die Handhabung des Energiebehandlungsinstruments.
Als Verfahren zum Lösen dieses Problems offenbaren das Patentdokument 2 und das Patentdokument 3 Vorrichtungen, die ein Energiebehandlungsinstrument drahtlos mit elektrischer Leistung versorgen. Das Patentdokument 2 und das Patentdokument 3 offenbaren Vorrichtungen, die elektrische Leistung von einer Leistungsübertragungselektrode, die auf einem Trokar bereitgestellt ist, drahtlos über eine kapazitive Kopplung zu einer Leistungsaufnahmeelektrode eines kapazitiven kabellosen chirurgischen Instruments, das in den Trokar eingesetzt ist, speisen.
[Dokumente aus dem Stand der Technik]
[Patentdokumente]

[Patentdokument 1] US-Patent Nr. 7824407
[Patentdokument 2] US-Patent Nr. 6187002
[Patentdokument 3] US-Patent Nr. 6206875

ZUSAMMENFASSUNG DER ERFINDUNG
DURCH DIE ERFINDUNG ZU LÖSENDE PROBLEME
Bei einem chirurgischen Eingriff unter Verwendung eines Endoskops wird ein Behandlungsinstrument abhängig von der jeweiligen Behandlung häufig in einen Behandlungsinstrumentkanal eingeführt und aus diesem entfernt. Beispielsweise wird ein Behandlungsinstrument wie z. B. die Hochfrequenz-Inzisionszange von Patentdokument 1 in einen Endoskopeinführteil eingeführt, um darin vorwärtsbewegt und zurückgezogen werden zu können. Der Behandlungsinstrumentkanal eines flexiblen Endoskops ist dünn und sein Durchmesser beträgt ungefähr mehrere Millimeter. Der Behandlungsinstrumentkanal und das Behandlungsinstrument sind flexibel und biegsam. Demgemäß werden Körpergewebe und Körperflüssigkeit wie z. B. Blut, die am distalen Ende des Behandlungsinstruments anhaften, wenn eine Behandlung durchgeführt wird und/oder eine Gewebeprobe zu greifen und aus dem Körper zu entnehmen ist, beim Einführen oder Entfernen des Behandlungsinstruments an die Innenfläche des Behandlungsinstrumentkanals angehaftet. Bei den Vorrichtungen von Patentdokument 2 und Patentdokument 3 ändert sich die Permittivität zwischen der Leistungsübertragungselektrode und der Leistungsaufnahmeelektrode, die kapazitiv gekoppelt sind, wenn eine Fremdsubstanz oder ein Fremdfluid, die bzw. das in das Innere des Behandlungsinstrumentkanals eingedrungen ist, zwischen der Leistungsübertragungselektrode und der Leistungsaufnahmeelektrode vorhanden ist.
Die elektrostatische Kapazität eines Kondensators, der durch die Leistungsübertragungselektrode und die Leistungsaufnahmeelektrode gebildet wird, ändert sich mit der ändernden Permittivität zwischen der Leistungsübertragungselektrode und der Leistungsaufnahmeelektrode. Aus diesem Grund besteht die Möglichkeit, dass Permittivitätsänderungen zu einer verringerten Effizienz bezüglich der Übertragung von elektrischer Leistung auf ein Behandlungsinstrument oder zu einer Schwankung der übertragenen elektrischen Leistung in Hinblick auf den gewünschten Wert führen können, was die stabile elektrische Leistungsversorgung behindert.
Unter Berücksichtigung der obigen Umstände besteht ein Ziel der vorliegenden Erfindung in der Bereitstellung eines endoskopischen Energiebehandlungsinstruments und eines endoskopischen Systems, das in der Lage ist, eine stabile elektrische Leistungsversorgung für ein Behandlungsinstrument bereitzustellen, in einem Energiebehandlungsinstrument vom Typ mit drahtloser Leistungsversorgung.
MITTEL ZUM LÖSEN DER PROBLEME
Ein endoskopisches Energiebehandlungsinstrument gemäß einem ersten Aspekt der vorliegenden Erfindung umfasst: einen Behandlungsinstrumenteinführteil, der flexibel ist und einen Leistungsaufnahmeteil aufweist, der kapazitiv gekoppelt ist, indem er einer Leistungsübertragungselektrode zugewandt ist, die in einem Behandlungsinstrumentkanal angeordnet ist, der in einem Endoskop bereitgestellt ist; einen Behandlungsteil, der auf einem distalen Ende des Behandlungsinstrumenteinführteils angeordnet ist und der elektrische Leistung, die vom Leistungsaufnahmeteil zugeführt wird, verwendet, um eine Energiebehandlung durchzuführen; und einen Reinigungsteil, der auf dem Behandlungsinstrumenteinführteil zwischen dem Leistungsaufnahmeteil und dem Behandlungsteil so angeordnet ist, dass er in der Lage ist, mit dem Behandlungsinstrumentkanal in Kontakt zu gelangen.
Ein endoskopisches System gemäß einem zweiten Aspekt der vorliegenden Erfindung umfasst: ein endoskopisches Energiebehandlungsinstrument gemäß der vorliegenden Erfindung; und ein Endoskop, das einen flexiblen Behandlungsinstrumentkanal und einen Leistungsübertragungsteil aufweist, der entlang einer Außenumfangsfläche des Behandlungsinstrumentkanals angeordnet ist, und der ein alternierendes elektrisches Feld erzeugt, das an ein Inneres des Behandlungsinstrumentkanals anzulegen ist.
WIRKUNGEN DER ERFINDUNG
Gemäß dem endoskopischen Energiebehandlungsinstrument und dem endoskopischen System der vorliegenden Erfindung kann eine drahtlose elektrische Leistungsversorgung für ein Behandlungsinstrument über ein endoskopisches Gerät stabil durchgeführt werden.
KURZE BESCHREIBUNG DER ZEICHNUNGEN
1 ist ein Schaubild, das eine allgemeine Konfiguration eines endoskopischen Systems, das mit einem endoskopischen Energiebehandlungsinstrument bereitgestellt ist, gemäß einer ersten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung zeigt.
2 ist eine Querschnittsansicht, die einen Behandlungsinstrumentkanalabschnitt eines Endoskopeinführteils im endoskopischen System gemäß der ersten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung zeigt.
3 ist ein Schaubild, das eine allgemeine Konfiguration eines endoskopischen Energiebehandlungsinstruments gemäß der ersten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung zeigt.
4 ist eine Querschnittsansicht, die einen Zustand des endoskopischen Energiebehandlungsinstruments gemäß der ersten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung zeigt, in dem es in den Endoskopeinführteil eingeführt ist.
5 ist ein äquivalentes Schaltkreisschaubild eines endoskopischen Systems gemäß der ersten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung.
6 ist ein schematisches Schaubild, das einen Verwendungsmodus des endoskopischen Energiebehandlungsinstruments gemäß der ersten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung zeigt.
7 ist ein schematisches Schaubild, das einen Verwendungsmodus des endoskopischen Energiebehandlungsinstruments gemäß der ersten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung zeigt.
8 ist ein Schaubild, das ein modifiziertes Beispiel eines Reinigungsteils der ersten Ausführungsform zeigt, und ist eine Querschnittsansicht orthogonal zur einer Achsenlinie des Behandlungsinstrumenteinführteils.
9 ist ein Schaubild, das ein modifiziertes Beispiel des Reinigungsteils der ersten Ausführungsform zeigt, und ist ein Schaubild von einer Richtung aus orthogonal zur Achsenlinie des Behandlungsinstrumenteinführteils gesehen.
10 ist ein Schaubild, das ein modifiziertes Beispiel des Reinigungsteils der ersten Ausführungsform zeigt, und ist ein Schaubild von der Richtung aus orthogonal zur Achsenlinie des Behandlungsinstrumenteinführteils gesehen.
11 ist ein Schaubild, das ein modifiziertes Beispiel des Reinigungsteils der ersten Ausführungsform zeigt, und ist ein Schaubild von der Richtung aus orthogonal zur Achsenlinie des Behandlungsinstrumenteinführteils gesehen.
12 ist ein Schaubild, das einen Teil eines endoskopischen Energiebehandlungsinstruments gemäß einer zweiten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung in Teilschnittansicht zeigt.
13 ist ein schematisches Schaubild, das einen Verwendungsmodus des endoskopischen Energiebehandlungsinstruments gemäß der zweiten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung zeigt.
14 ist eine Teilschnittansicht, die ein modifiziertes Beispiel des endoskopischen Energiebehandlungsinstruments gemäß der zweiten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung zeigt.
15 ist eine Teilschnittansicht, die ein endoskopischen Energiebehandlungsinstrument gemäß einer dritten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung zeigt.
16 ist eine Teilschnittansicht, die einen Zustand eines endoskopischen Energiebehandlungsinstruments gemäß einer vierten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung zeigt, in dem es in einen Behandlungsinstrumentkanal eingeführt wird.
17 ist ein Schaubild, das eine allgemeine Konfiguration eines endoskopischen Systems, das mit dem endoskopischen Energiebehandlungsinstrument bereitgestellt ist, gemäß der vierten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung zeigt.
18 ist ein äquivalentes Schaltkreisschaubild eines endoskopischen Systems gemäß der vierten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung.
19 ist eine Teilschnittansicht eines distalen Endteils eines endoskopischen Systems eines modifizierten Beispiels der vorliegenden Erfindung.
Beschreibung von Ausführungsformen
(Erste Ausführungsform)
Im Folgenden wird unter Bezugnahme auf 1 bis 5 eine erste Ausführungsform der vorliegenden Erfindung beschrieben.
1 ist ein Schaubild, das eine allgemeine Konfiguration eines endoskopischen Systems 100, das mit einem endoskopischen Energiebehandlungsinstrument 10 bereitgestellt ist, gemäß der vorliegenden Ausführungsform (im Folgenden als „Energiebehandlungsinstrument” bezeichnet) zeigt.
Wie in 1 gezeigt, umfasst das endoskopische System 100 ein flexibles endoskopisches Gerät (im Folgenden als „endoskopisches Gerät” bezeichnet) 30, ein Energiebehandlungsinstrument 10 und eine Rückleitelektrode 50. Das endoskopische System 100 führt eine elektrische Leistungsversorgung zum Energiebehandlungsinstrument 10 drahtlos ohne physischen Kontakt (Verbindung) mithilfe eines Leiters durch kapazitive Kopplung zwischen einem Leistungsübertragungsteil (später beschrieben), der im endoskopischen Gerät 30 bereitgestellt ist, und einem Leistungsaufnahmeteil (später beschrieben), der im Energiebehandlungsinstrument 10 bereitgestellt ist, durch.
Das endoskopische Gerät 30 umfasst einen Endoskopbetriebsteil 31, einen Endoskopeinführteil 32, einen Leistungsübertragungsteil 34, eine Steuereinheit 35, eine Leistungseinheit 36, einen Fußschalter 37 und einen Monitor 38. Die vorliegende Schrift stellt eine Beschreibung bereit, bei der die Seite, auf der der Endoskopbetriebsteil 31 im endoskopischen Gerät 30 bereitgestellt ist (Seite des Benutzers), als Basisendseite bezeichnet wird, und die Seite, auf der der Endoskopeinführteil 32 bereitgestellt ist, als distale Endseite bezeichnet wird.
Der Endoskopbetriebsteil 31 ist mit diversen Schaltern und Knöpfen für einen Benutzer bereitgestellt, so dass dieser Vorgänge des Endoskops und Vorgänge des Endoskopeinführteils durchführen kann.
Der Endoskopeinführteil 32 ist flexibel und in Längsform ausgebildet und der Basisendteil davon ist mit dem Endoskopbetriebsteil 31 verbunden. Eine allgemein bekannte endoskopische Beobachtungsvorrichtung, die eine Videoaufnahme des Inneren eines Körpers erfasst, und eine Beleuchtungsvorrichtung sind am distalen Ende des Endoskopeinführteils 32 bereitgestellt.
Ein Behandlungsinstrumentkanal 33 ist am Endoskopeinführteil 32 bereitgestellt. Der Behandlungsinstrumentkanal 33 ist mit einem Harzschlauch konfiguriert und flexibel und ermöglicht, dass das Energiebehandlungsinstrument 10 oder ein anderes allgemein bekanntes Behandlungsinstrument durch ihn eingeführt wird. Der Behandlungsinstrumentkanal 33 ist entlang des Endoskopeinführteils 32 gebildet und ein Ende des Behandlungsinstrumentkanals öffnet sich zur distalen Endebene des Endoskopeinführteils 32 (eine distale Endöffnung 331) und das andere Ende des Behandlungsinstrumentkanals öffnet sich zu einem Seitenteil 311 des Endoskopbetriebsteils 31.
2 ist eine Querschnittsansicht, die den Abschnitt des Behandlungsinstrumentkanals 33 des Endoskopeinführteils 32 zeigt. Wie in 2 gezeigt, ist der Leistungsübertragungsteil 34 entlang des Behandlungsinstrumentkanals 33 im Endoskopeinführteil 32 bereitgestellt. Der Leistungsübertragungsteil 34 ist mit einer Leistungsübertragungselektrode 341, die ein alternierendes elektrisches Feld erzeugt, das für das Zuführen von hochfrequenter elektrischer Leistung von der Leistungseinheit 36 geeignet ist, und mit einem Induktor (später beschrieben), der mit der Leistungsübertragungselektrode 341 in Reihe geschaltet ist, bereitgestellt.
Die Leistungsübertragungselektrode 341 ist ein Elektrodenelement, das z. B. eine ungefähr 15 cm lange zylindrische Form aufweist. Das Elektrodenelement ist so bereitgestellt, dass es den Behandlungsinstrumentkanal 33 in einer Umfangsrichtung bedeckt. Die Leistungsübertragungselektrode 341 ist zumindest in einem Teil einer Zone von der Öffnung im Seitenteil 311 des Endoskopbetriebsteils 31 des Behandlungsinstrumentkanals zur Öffnung in der distalen Endebene des Endoskopeinführteils 32 (distale Endöffnung 331) bereitgestellt. Als Material der Leistungsübertragungselektrode 341 kann z. B. ein Leiter wie z. B. Kupfer verwendet werden. Wenn die Leistungsübertragungselektrode 341 im flexiblen Endoskopeinführteil 32 bereitgestellt ist, muss die Leistungsübertragungselektrode ebenfalls flexibel sein. Eine flexible Leistungsübertragungselektrode 341 kann durch Bilden einer Schicht aus metallischem Material wie z. B. Kupfer auf der Außenumfangsfläche des Behandlungsinstrumentkanals 33, der ein flexibler Schlauch ist, z. B. durch ein Dampfabscheidungsverfahren oder ein Plattierungsverfahren, hergestellt werden.
Die Leistungsübertragungselektrode 341 ist mit einem Isolierharz bedeckt und ist gegenüber einer Innenumfangsfläche 332 des Behandlungsinstrumentkanals 33 nicht freigelegt, und ein Isoliermaterial wie z. B. Harz ist zwischen der Leistungsübertragungselektrode 341 und der Innenumfangsfläche 332 des Behandlungsinstrumentkanals 33 vorhanden.
Wie in 1 gezeigt, ist die Steuereinheit 35 mit dem Endoskopbetriebsteil 31 verbunden. Die Steuereinheit 35 sendet Signale, die Vorgänge jeweiliger Teile eines endoskopischen Geräts 30 steuern, um eine Steuerung des gesamten endoskopischen Geräts 30 durchzuführen.
Die Leistungseinheit 36 ist mit der Steuereinheit 35 verbunden. Im endoskopischen System 100 führt die Leistungseinheit 36 elektrische Leistung, die zum Antreiben des endoskopischen Geräts 30 erforderlich ist, und elektrische Leistung, die zum Antreiben des Energiebehandlungsinstruments 10 erforderlich ist, über die Steuereinheit 35 zu.
Der Fußschalter 37 ist mit der Leistungseinheit 36 verbunden und der Fußschalter ist so bereitgestellt, dass er die Energieausgabe von hochfrequenter elektrischer Leistung in der Leistungseinheit 36 ein-/ausschaltet. Wenn ein Benutzer den Fußschalter 37 betätigt, wird Elektrizität zum Energiebehandlungsinstrument 10 geleitet. Auch wenn bei der vorliegenden Ausführungsform ein Fußschalter verwendet wird, kann eine beliebige Form von Schalter verwendet werden, der in der Lage ist, Ein- bzw. Ausschaltvorgänge zum Leiten von Elektrizität zum Energiebehandlungsinstrument durchzuführen.
Der Monitor 38 zeigt eine Aufnahme an, die von der endoskopischen Beobachtungsvorrichtung (in der Figur nicht gezeigt) erfasst wird, die am distalen Ende des endoskopischen Endoskopeinführteils 32 bereitgestellt ist.
3 ist ein Schaubild, das eine allgemeine Konfiguration des endoskopischen Energiebehandlungsinstruments 10 zeigt. Wie in 1 gezeigt, wird das Energiebehandlungsinstrument 10 verwendet, um eine Behandlung an einem biologischen Gewebe (Behandlungszielabschnitt P1) eines Patienten P durchzuführen. Das Energiebehandlungsinstrument 10 ist mit einem Behandlungsinstrumenteinführteil 11, einem Behandlungsteil 12, einem Behandlungsinstrumentbetriebsteil 13, einem Leistungsaufnahmeteil 14 und einem Reinigungsteil 15 bereitgestellt.
Der Behandlungsinstrumenteinführteil 11 hat einen Flexibilitätsgrad, so dass er durch den Behandlungsinstrumentkanal 33 eingeführt werden kann, und der Behandlungsinstrumenteinführteil ist länglich ausgebildet.
Der Behandlungsteil 12 ist am distalen Endteil des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 bereitgestellt. Als Behandlungsteil 12 kann eine allgemein bekannte Konfiguration zum Durchführen einer Behandlung an einem biologischen Gewebe (Behandlungszielabschnitt P1) unter Verwendung von elektrischer Leistungsenergie, wie z. B. ein Hochfrequenzmesser, eine Zange und eine Nadel, entsprechend ausgewählt und verwendet werden. Bei der vorliegenden Ausführungsform ist der Behandlungsteil 12 ein Hochfrequenzmesser.
Der Behandlungsinstrumentbetriebsteil 13 ist mit dem Basisendteil des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 verbunden. Der Behandlungsinstrumenteinführteil 11 und der Behandlungsteil 12 sind in der Lage, sich in Bezug auf den Behandlungsinstrumentkanal 33 durch Betreiben des Behandlungsinstrumentbetriebsteils 13 vorwärtszubewegen und zurückzuziehen.
Der Leistungsaufnahmeteil 14 ist im Behandlungsinstrumenteinführteil 11 bereitgestellt. Der Leistungsaufnahmeteil hat eine Leistungsaufnahmeelektrode 141 und ist über eine in der Figur nicht gezeigte Verkabelung mit dem Behandlungsteil 12 verbunden. Die Leistungsaufnahmeelektrode 141 ist eine zylindrische Elektrode, die entlang einer Außenumfangsfläche des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 bereitgestellt ist. Die Leistungsaufnahmeelektrode ist z. B. unter Verwendung eines leitfähigen Körpers wie z. B. Kupfer gebildet. Der Leistungsaufnahmeelektrode 141 kann wie die Leistungsübertragungselektrode 341 hergestellt sein, z. B. durch Bilden einer Metallschicht auf der Außenumfangsfläche des Behandlungsinstrumenteinführteils 11. Die Leistungsaufnahmeelektrode 141, die mit einer Metallschicht ausgebildet ist, ist flexibel. Die Außenfläche der Leistungsaufnahmeelektrode 141 ist mit einem Isoliermaterial wie z. B. Harz bedeckt, um elektrische Isolierungseigenschaften zu gewährleisten.
4 ist eine Querschnittsansicht, die einen Zustand des Energiebehandlungsinstruments 10 zeigt, in dem er in den Endoskopeinführteil 32 eingeführt wird. Wie in 4 gezeigt, sind die Leistungsaufnahmeelektrode 141 und die Leistungsübertragungselektrode 341, die im Behandlungsinstrumentkanal 33 bereitgestellt ist, einander im Wesentlichen zugewandt, wenn der Behandlungsinstrumenteinführteil 11 in einer Position in den Behandlungsinstrumentkanal 33 eingeführt ist, in der der Behandlungsteil 12 von der distalen Endöffnung 331 des Behandlungsinstrumentkanals 33 vorsteht.
Die Leistungsaufnahmeelektrode 141 muss nur in einer Position vorhanden sein, in der zumindest ein Teil davon der Leistungsübertragungselektrode 341 zugewandt sein kann, wenn der Behandlungsteil 12 von der distalen Endöffnung 331 des Behandlungsinstrumentkanals 33 vorsteht. Aus diesem Grund muss die Leistungsaufnahmeelektrode 141 nur in zumindest einem Teil des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 in dessen Längsrichtung bereitgestellt sein. Der Behandlungsteil 12 wird innerhalb des Behandlungsinstrumentkanals 33 bei Durchführung einer Behandlung jedoch manchmal um einige Zentimeter vorwärtsbewegt und zurückgezogen. Aus diesem Grund wird bevorzugt, dass die Leistungsübertragungselektrode und die Leistungsaufnahmeelektrode so konfiguriert sind, dass der gesamte Längsbereich der Leistungsübertragungselektrode 341 immer der Leistungsaufnahmeelektrode 141 zugewandt ist, sogar wenn der Behandlungsteil 12 bei Durchführung einer Behandlung im Behandlungsinstrumentkanal 33 vorwärtsbewegt und zurückgezogen wird. Demgemäß ist eine Länge der Leistungsaufnahmeelektrode 141 in Axialrichtung vorzugsweise um mehrere Zentimeter länger als eine Länge der Leistungsübertragungselektrode 341 in Axialrichtung.
Wie in 3 und 4 gezeigt, ist der Behandlungsteil 15 auf einem Außenumfangsteil des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 bereitgestellt. Dieser Reinigungsteil 15 ist bei der vorliegenden Ausführungsform auf der distaleren Seite als der Leistungsaufnahmeteil 14 bereitgestellt.
Bei der vorliegenden Ausführungsform ist der Reinigungsteil 15 so bereitgestellt, dass er vom Behandlungsinstrumenteinführteil 11 um eine Umfangsrichtung des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 radial nach außen vorsteht. Eine Vorsprungslänge des Reinigungsteils 15 von der Außenumfangsfläche des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 ist so eingestellt, dass zumindest ein Außenumfangsrandteil der Reinigungsteils 15 mit der Innenumfangsfläche des Behandlungsinstrumentkanals 33 in Kontakt gelangt, wenn der Reinigungsteil 15 durch eine Vorwärts- oder Rückziehbewegung des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 in der dem Leistungsübertragungsteil 34 zugewandten Position ist. Das heißt, dass der Reinigungsteil 15 mit einem elastischen Element konfiguriert ist, das einen Außendurchmesser größer gleich einem Innendurchmesser des Behandlungsinstrumentkanals 33 aufweist und das in der Lage ist, sich in eine Form entlang des Innendurchmessers des Behandlungsinstrumentkanals 33 zumindest teilweise zu verformen.
Der Reinigungsteil 15 kann mit dem Außenumfangsteil des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 integral ausgebildet sein oder kann durch Anbringen eines weiteren Elements an einer Außenumfangsfläche des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 gebildet sein. Der Reinigungsteil 15 der vorliegenden Ausführungsform ist mit dem Außenumfangsteil des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 integral ausgebildet, indem ein Teil des Harzes wie z. B. Polytetrafluorethylen (PTFE), das den Behandlungsinstrumenteinführteil 11 bildet, in eine vorstehende Form verarbeitet wird. Wenn ein weiteres Element an der Außenumfangsfläche des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 angebracht ist, um den Reinigungsteil zu bilden, kann ein weiteres ringförmiges Element aus weichem Material wie z. B. Weichgummi und Urethanschwamm durch ein haftendes Material an der Außenumfangsfläche des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 angebracht werden.
Wie in 1 gezeigt, ist die Rückleitelektrode 50 mit der Leistungseinheit 36 verbunden und ist so angeordnet, dass sie mit der Körperoberfläche des Patienten P in Kontakt gelangt, indem sie auf der Körperoberfläche des Patienten P angebracht oder auf einem Bett installiert wird. Das heißt, dass das Energiebehandlungsinstrument 10 der vorliegenden Ausführungsform ein monopolares Energiebehandlungsinstrument (vom monopolaren Typ) ist, das die Elektrizität mit der Rückleitelektrode 50 über den Patienten P leitet, wenn der Behandlungsteil 12 mit dem Behandlungszielabschnitt P1 des Patienten P in Kontakt gelangt, um eine Behandlung durchzuführen.
Vorgänge bei Verwendung des endoskopischen Systems 100 gemäß der vorliegenden Ausführungsform, das wie oben beschrieben konfiguriert ist, werden beschrieben.
Zunächst führt der Benutzer das Energiebehandlungsinstrument 10 von der Öffnung des Seitenteils 311 des Endoskopbetriebsteils 31 ein. Der Benutzer bewirkt, dass der Behandlungsinstrumenteinführteil 11 sich durch den Behandlungsinstrumentkanal 33 vorwärtsbewegt, bis der Behandlungsteil 12 von der distalen Endöffnung 331 des Behandlungsinstrumentkanals 33 vorsteht. Zu diesem Zeitpunkt nähert sich zunächst der Reinigungsteil 15 dem Leistungsübertragungsteil 34, der innerhalb des Behandlungsinstrumentkanals 33 bereitgestellt ist. Während sich der Behandlungsinstrumenteinführteil 11 vorwärtsbewegt, gleitet der Behandlungsteil 15 auf die Region auf der Innenumfangsfläche 332 des Behandlungsinstrumentkanals 33, wo die Leistungsübertragungselektrode 341 angeordnet ist, und verläuft durch diese. Folglich wird, sogar wenn eine Fremdsubstanz wie z. B. Staub an der Innenumfangsfläche 332 des Behandlungsinstrumentkanals 33 in nächster Nähe zur Leistungsübertragungselektrode 341 anhaftet, die Fremdsubstanz durch den Reinigungsteil 15 zur distalen Endseite herausgeschoben.
Wenn der Behandlungsteil 12 von der distalen Endöffnung 331 vorsteht, wie in 4 gezeigt, sind der Leistungsaufnahmeteil 14 und der Leistungsübertragungsteil 34 einander über das dazwischenliegende Isoliermaterial zugewandt. Zu diesem Zeitpunkt gewährleistet der Reinigungsteil 15, dass zwischen dem Leistungsaufnahmeteil 14 und dem Leistungsübertragungsteil 34 keine Fremdsubstanz vorhanden ist.
5 ist ein äquivalentes Schaltkreisschaubild des endoskopischen Systems 100 in dem Zustand, in dem der Leistungsaufnahmeteil 14 und der Leistungsübertragungsteil 34 einander zugewandt sind. Da die Leistungsübertragungselektrode 341 und die Leistungsaufnahmeelektrode 141 so angeordnet sind, dass sie in dem Zustand, in dem der Leistungsaufnahmeteil 14 und der Leistungsübertragungsteil 34 einander zugewandt sind, einander zugewandt sind, wird durch eine kapazitive Kopplung zwischen diesen zwei Elektroden ein Kondensator C1 gebildet. Der Leistungsübertragungsteil 34 ist mit der Leistungsübertragungselektrode 341 und einem Induktor 342 konfiguriert, der mit der Leistungsübertragungselektrode 341 in Reihe geschaltet ist. Der Induktor 342 und der Kondensator C1 bilden einen LC-Schwingkreis. Wenn der Benutzer den Fußschalter 37 (1) in dem Zustand betätigt, in dem der Behandlungsteil 12 mit dem Behandlungszielabschnitt P1 in Kontakt gebracht ist, führt die Leistungseinheit 36 hochfrequente Leistungsenergie zum Leistungsübertragungsteil 34. Die hochfrequente elektrische Leistung fließt über den Kondensator C1 zum Behandlungsteil 12 und bewegt sich durch den Behandlungszielabschnitt P1 und fließt zur Rückleitelektrode 50. Folglich ist es möglich, am Behandlungszielabschnitt P1 eine Behandlung unter Verwendung des Behandlungsteils 12 durchzuführen. Das heißt, dass eine Zufuhr von elektrischer Leistung zum Energiebehandlungsinstrument 10 durch einen Leiter zwischen dem Leistungsübertragungsteil 34 und dem Leistungsaufnahmeteil 14 drahtlos ohne physischen Kontakt (Verbindung) durchgeführt wird, wodurch es möglich ist, eine Behandlung durchzuführen.
Die Frequenz der hochfrequenten elektrischen Leistung, die aus der Leistungseinheit 36 zugeführt wird, kann in einen Bereich von ungefähr 100 kHz bis ungefähr 100 MHz eingestellt werden. Es wird bevorzugt, dass die Frequenz der hochfrequenten elektrischen Leistung aus Frequenzen ausgewählt ist, die behördlich zugelassen sind, und beträgt z. B. 13,56 MHz. Durch Konfigurieren der Schwingfrequenz des LC-Schwingkreises, der durch den Kondensator C1 und den Induktor 342 des Leistungsübertragungsteils 34 gebildet ist, so dass sie zur Frequenz der hochfrequenten elektrischen Leistung passt, die aus der Leistungseinheit 36 zugeführt wird, wird elektrische Leistung effizient aus dem Leistungsübertragungsteil zum Leistungsaufnahmeteil geführt. Die Effizienz der elektrischen Leistung, die vom Leistungszufuhrteil in den Schaltkreis eingegeben wird, wie in 5 gezeigt, kann durch Bereitstellen eines Impedanzanpassungsschaltkreises im endoskopischen Gerät 30 oder in der Leistungseinheit 36 und durch Anpassen der Ausgabeimpedanz des Leistungszufuhrteils in Bezug auf die Impedanz des Schaltkreises, wie in 5 gezeigt, erhöht werden.
Wenn der Behandlungszielabschnitt P1 behandelt wird, wird das Energiebehandlungsinstrument 10 gewechselt, um je nach Behandlung sequentiell geeignete Behandlungsinstrumente zu verwenden. Wenn das Energiebehandlungsinstrument 10 für einen Wechsel aus dem Behandlungsinstrumentkanal 33 entfernt wird, können Körperflüssigkeit und Gewebe oder dergleichen, die am Behandlungsteil 12 und dem Behandlungsinstrumentkanal 11 anhaften, manchmal als Fremdsubstanz an der Innenfläche des Behandlungsinstrumentkanals 33 angehaftet werden. Wie in 6 gezeigt, schwankt, wenn eine Fremdsubstanz X innerhalb des Bereichs auf der Innenumfangsfläche 332 des Behandlungsinstrumentkanals 33, in dem der Leistungsübertragungsteil 34 bereitgestellt ist, angehaftet wird, die Kapazität des Kondensators C1, wie gebildet, wenn der Leistungsübertragungsteil 34 und der Leistungsaufnahmeteil 14 einander zugewandt sind, gemäß dem Anhaftungszustand der Fremdsubstanz (der Fläche der Anhaftung, der Menge der Anhaftung und dem Typ der Anhaftung). Beim endoskopischen System 100 der vorliegenden Ausführungsform ist jedoch am neu einzuführenden Energiebehandlungsinstrument (im Folgenden als „Wechselenergiebehandlungsinstrument” bezeichnet) auch ein Reinigungsteil bereitgestellt. Aus diesem Grund schiebt der Reinigungsteil 15, der auf dem Wechselenergiebehandlungsinstrument 10A bereitgestellt ist, wenn das Wechselenergiebehandlungsinstrument in den Behandlungsinstrumentkanal 33 eingeführt wird, sodann mit einer Bewegung ähnlich der oben beschriebenen die Fremdsubstanz X hinaus und entfernt diese von der Innenumfangsfläche 332 in dem Bereich, in dem der Leistungsübertragungsteil 34 bereitgestellt ist, wie in 7 gezeigt. Danach sind der Leistungsaufnahmeteil 14 des Wechselenergiebehandlungsinstruments 10A und der Leistungsübertragungsteil 34 einander zugewandt, wodurch sie einen Kondensator C1 bilden.
Auf diese Weise wird beim endoskopischen System 100, sogar wenn eine Fremdsubstanz X an die Innenumfangsfläche 332 des Behandlungsinstrumentkanals 33 angehaftet wird, wenn das Energiebehandlungsinstrument 10 in Gebrauch entfernt wird, die angehaftete Fremdsubstanz X durch den Reinigungsteil 15 des als nächstes einzuführenden Wechselenergiebehandlungsinstruments 10A zumindest aus dem Bereich, in dem der Leistungsübertragungsteil 34 bereitgestellt ist, entfernt. Aus diesem Grund wird sogar dann gewährleistet, dass zwischen dem Leistungsübertragungsteil 34 und dem Leistungsaufnahmeteil 14 keine Fremdsubstanz vorhanden ist, wenn Energiebehandlungsinstrumente bei Durchführung einer Behandlung häufig gewechselt werden, und ist es möglich, Impedanzänderungen des Schaltkreises, der den Leistungsübertragungsteil 34 und den Leistungsaufnahmeteil 14 umfasst, in Bezug auf die Leistungseinheit 36 zu unterdrücken. Folglich kann eine Schwankung der Übertragung von elektrischer Leistung an das Energiebehandlungsinstrument 10, die als Impedanzschwankung auftritt, unterdrückt werden und ist es möglich, eine stabile drahtlose Leistungszufuhr aus dem endoskopischen Gerät 30 zum Energiebehandlungsinstrument 10 durchzuführen.
Wie oben beschrieben, ist gemäß dem endoskopischen System 100 der vorliegenden Ausführungsform, die mit dem Energiebehandlungsinstrument 10 bereitgestellt ist, dank des bereitgestellten Reinigungsteils 15 jederzeit eine stabile drahtlose Leistungszufuhr möglich.
Da das endoskopische System der vorliegenden Ausführungsform nicht mit einer elektrischen Verkabelung wie z. B. einem Kabel für eine Leistungszufuhr mit dem Energiebehandlungsinstrument 10 verbunden werden muss, wird die Bedienbarkeit des Energiebehandlungsinstruments verbessert.
Da der Reinigungsteil 15 näher am distalen Ende als der Leistungsaufnahmeteil 14 angeordnet ist, wenn das Energiebehandlungsinstrument 10 in den Behandlungsinstrumentkanal 33 eingeführt ist, bleibt der Reinigungsteil 15 jederzeit mit der Innenumfangsfläche 332 des Behandlungsinstrumentkanals 33 in nächster Nähe zum Leistungsübertragungsteil 34 in Kontakt und gleitet auf dieser, bevor der Leistungsaufnahmeteil 14 dem Leistungsübertragungsteil 34 zugewandt ist. Aus diesem Grund können sämtliche Fremdsubstanzen zwischen dem Leistungsübertragungsteil 34 und dem Leistungsaufnahmeteil 14 zuverlässig entfernt werden, bevor hochfrequente elektrische Leistung bei Durchführung einer Behandlung aus der Leistungseinheit 36 zum Leistungsübertragungsteil geführt wird. Das heißt, dass sämtliche Fremdsubstanzen in nächster Nähe zur Leistungsübertragungselektrode 341 innerhalb des Behandlungsinstrumentkanals 33 mit dem Reinigungsteil 15 automatisch entfernt werden können, indem lediglich das Energiebehandlungsinstrument 10 eingeführt wird, und der Benutzer muss keinen speziellen Vorgang zum Entfernen der Fremdsubstanz durchführen. Folglich ist es möglich, die Nutzbarkeit des endoskopischen Systems 100 zu verbessern.
Bei der vorliegenden Ausführungsform ist der Reinigungsteil 15 nicht auf die Konfiguration beschränkt, dass er auf der gesamten Außenumfangsfläche des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 bereitgestellt ist. Die 8 bis 11 zeigen modifizierte Beispiele des Energiebehandlungsinstruments, wobei sich die Konfigurationen des Reinigungsteils unterscheiden. 8 ist ein Schaubild, das ein modifiziertes Beispiel des Reinigungsteils der ersten Ausführungsform zeigt, und ist eine Querschnittsansicht orthogonal zu der Achsenlinie des Behandlungsinstrumenteinführteils 11.
Bei dem modifizierten Beispiel, das in 8 gezeigt ist, ist ein Reinigungsteil 15B vom Bürstentyp bereitgestellt, bei dem eine Mehrzahl von langen und dünnen Harzvorsprüngen 151, die von der Außenumfangsfläche des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 radial nach außen vorstehen, um die Umfangsrichtung des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 angeordnet sind.
Auch wenn in der Figur nicht gezeigt, kann der Reinigungsteil außerdem nur dann ohne bestimmte Beschränkung verwendet werden, wenn eine Konfiguration, die mit der Innenumfangsfläche 332 des Behandlungsinstrumentkanals 33 in Kontakt gelangen und auf dieser gleiten kann, wie z. B. ein Reinigungsteil, der mit einer Ventilscheibe in dünner Plattenform gebildet ist, der sich um die Umfangsrichtung und hin zum radialen Äußeren des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 erstreckt.
Bei dem modifizierten Beispiel, das in 9 gezeigt ist, ist ein bandförmiger Vorsprungsteil bereitgestellt, der einen Reinigungsteil 15C bildet, um spiralförmig auf der Außenumfangsfläche des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 gewunden zu werden.
Bei dem modifizierten Beispiel, das in 10 gezeigt ist, sind drei ringförmige Reinigungsteile 15D in Intervallen in Längsachsenrichtung des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 bereitgestellt.
Reinigungsteil 15E des modifizierten Beispiels, das in 11 gezeigt ist, haben jeweils eine Mehrzahl von Vorsprungteilen, die in Intervallen in Umfangsrichtung des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 bereitgestellt sind, und wie bei dem modifizierten Beispiel, das in 10 gezeigt ist, sind diese in drei Sätzen in Intervallen in Längsachsenrichtung des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 bereitgestellt. In dem Beispiel, das in 11 gezeigt ist, gelangen die Reinigungsteile 15E durch Verschieben der Intervallphase des Vorsprungsteils in Umfangsrichtung des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 in jedem Satz der Längsachsenrichtung mit der gesamten Innenumfangsfläche des Behandlungsinstrumentkanals als Ganzes in Kontakt. Bei den modifizierten Beispielen, die in 9, 10 und 11 gezeigt sind, ist der Grad der Entfernung von Fremdsubstanzen zum Zeitpunkt des Einführens höher, da die Länge des Reinigungsteils in Längsachsenrichtung des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 erhöht ist. Ferner wird, da die Reinigungsteile auf der Außenumfangsfläche des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 in konstanten Intervallen vorliegen oder in mehrere Stücke unterteilt angeordnet sind, die Flexibilität des Behandlungsinstrumenteinführteils auch dann nicht beeinträchtigt, wenn die Länge der Reinigungsteile erhöht wird. Außerdem können die Konfigurationen der obigen modifizierten Beispiele entsprechend kombiniert werden, um den Reinigungsteil zu konfigurieren.
Bei der vorliegenden Ausführungsform ist die Konfiguration als Beispiel gezeigt, bei der die Leistungsübertragungselektrode 341 und die Leistungsaufnahmeelektrode 141 mit einem Isolierharz bedeckt sind. Die kapazitive Kopplung ist jedoch immer noch möglich, solange die Isolation zwischen der Leistungsübertragungselektrode 341 und der Leistungsaufnahmeelektrode 141 aufrechterhalten wird, wenn die Leistungsübertragungselektrode 341 und die Leistungsaufnahmeelektrode 141 einander zugewandt positioniert sind. Aus diesem Grund muss nur die Oberfläche zumindest eines der Leistungsübertragungselektrode und der Leistungsaufnahmeelektrode mit einem Material mit Isoliereigenschaften bedeckt werden.
Auch wenn der Induktor 342 bei der vorliegenden Ausführungsform im Leistungsübertragungsteil 34 angeordnet ist, ist die Stelle der Anordnung nicht auf diese Stelle beschränkt. Der Induktor kann so angeordnet sein, dass er die Leistungsaufnahmeelektrode 141 des Leistungsaufnahmeteils 14 verbindet und kann ein LC-Schwingkreis sein bilden, der den Kondensator C1 umfasst. Außerdem können auch dann, wenn kein Induktor 342 vorhanden ist, d. h., wenn kein LC-Schwingkreis gebildet wird, der den Kondensator C1 umfasst, immer noch eine Aktion und eine Wirkung ähnlich jenen der obigen Beispiele gezeigt werden.
(Zweite Ausführungsform)
Eine zweite Ausführungsform der vorliegenden Erfindung wird unter Bezugnahme auf die 12 und 13 beschrieben. Bei der nachstehend beschriebenen Ausführungsform sind die Bestandteile, die jenen des Energiebehandlungsinstruments der obigen ersten Ausführungsform in Bezug auf Funktion und Struktur ähneln, mit den gleichen Bezugssymbolen wie bei der obigen Ausführungsform versehen und wird auf mit der obigen Ausführungsform überlappende Beschreibungen verzichtet.
12 ist ein Schaubild, das einen Teil eines Energiebehandlungsinstruments 210 gemäß der vorliegenden Ausführungsform in Teilschnittansicht zeigt. 13 ist ein schematisches Schaubild, das einen Verwendungsmodus des Energiebehandlungsinstruments 210 zeigt. Das Energiebehandlungsinstrument 210 gemäß der vorliegenden Ausführungsform unterscheidet sich von der ersten Ausführungsform in der Konfiguration eines Reinigungsteils 215. Das heißt, dass der Reinigungsteil 215, wie in 12 gezeigt, auf der gesamten Fläche der Oberfläche, auf der die Leistungsaufnahmeelektrode 141 bereitgestellt ist, auf der Außenumfangsfläche des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 bereitgestellt ist. Der Reinigungsteil bedeckt die gesamte Leistungsaufnahmeelektrode 141. Der Reinigungsteil 215 ist so konfiguriert, dass ein zylindrisches Element aus Weichharz mit einer Fläche, die jener der Leistungsaufnahmeelektrode 141 im Wesentlichen gleicht, auf dem Behandlungsinstrumenteinführteil 11 angebracht ist, um die Leistungsaufnahmeelektrode 141 zu bedecken.
Gemäß dem Energiebehandlungsinstrument 210 der vorliegenden Ausführungsform kann eine Wirkung ähnlich jener der ersten Ausführungsform erzielt werden. Ferner ist, da der Reinigungsteil 215 so bereitgestellt ist, dass er die Oberfläche der Leistungsaufnahmeelektrode 141 bedeckt, der Reinigungsteil 215 zwischen der Leistungsaufnahmeelektrode 141 und der Leistungsübertragungselektrode 341 vorhanden und gibt es keine Lücke darin, wenn die Leistungsaufnahmeelektrode 141 in einer der Leistungsübertragungselektrode 341 zugewandten Position angeordnet ist, wie in 13 gezeigt. Folglich wird unterdrückt, dass eine Fremdsubstanz zwischen der Leistungsaufnahmeelektrode 141 und der Leistungsübertragungselektrode 341 anhaftet, nachdem eine Fremdsubstanz X von der Innenumfangsfläche 332 des Behandlungsinstrumentkanals 33 entfernt wurde.
Bei der vorliegenden Ausführungsform kann der Reinigungsteil integral mit dem Behandlungsinstrumenteinführteil 11 ausgebildet sein, indem ein Teil, der die Leistungsaufnahmeelektrode 141 bedeckt, des Harzes, das den Behandlungsinstrumenteinführteil 11 bildet, dick ausgebildet wird, so dass er radial nach außen vorsteht.
Außerdem kann sich, wenn der Reinigungsteil unter Verwendung eines Materials mit hoher Dielektrizität konfiguriert wird, die Kapazität des Kondensators C1 erhöhen, der durch die Leistungsübertragungselektrode 341 und die Leistungsaufnahmeelektrode 141 gebildet ist. Wenn die Kapazität des Kondensators C1 sich erhöht, wird ein Einfluss von Änderungen der Parasitärkapazität, die auf dem Verkabelungsweg, der den Behandlungsteil 12 umfasst, bei Durchführung einer Behandlung manchmal auftreten können, unwahrscheinlicher und wird eine stabilere Übertragung elektrischer Leistung möglich. Außerdem sind Isoliereigenschaften des Geräts leicht zu gewährleisten, da die Spannung am Kondensator C1 verringert werden kann. Beispiele für Materialien mit hoher Dielektrizität umfassen Fluorharz wie z. B. Polytetrafluorethylen (PTFE), das eine relative Permittivität er von 2,1 aufweist, einen Silikonkautschuk, der eine relative Permittivität εr von 3 bis 4 aufweist, und einen Fluorkohlenstoffkautschuk, der eine relative Permittivität εr von 6 bis 7 aufweist.
Eine Querschnittsansicht eines modifizierten Beispiels der vorliegenden Ausführungsform ist in 14 gezeigt. In dem Beispiel, das in 14 gezeigt ist, hat eine Leistungsaufnahmeelektrode 141A eine spiralartige Form. Das heißt, dass die Leistungsaufnahmeelektrode 141A so ausgebildet ist, dass ein Leiter in Form einer dünnen Platte/dünnen Bands spiralförmig in einer Größe gewunden ist, die dem Außenumfangsdurchmesser des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 im Wesentlichen gleicht. Der Reinigungsteil 215A ist so bereitgestellt, dass ein Isolierharz in Form einer dünnen Platte/eines dünnen Bandes ähnlich jener der Leistungsaufnahmeelektrode 141A spiralförmig gewunden ist, um die gesamte Leistungsaufnahmeelektrode 141A zu bedecken.
Gemäß dem vorliegenden modifizierten Beispiel kann eine Wirkung ähnlich jener der zweiten Ausführungsform erzielt werden. Ferner ist leicht zu bewerkstelligen, dass die Leistungsaufnahmeelektrode 141A und der Reinigungsteil 215A, wenn die Leistungsaufnahmeelektrode 141A und der Reinigungsteil 251A spiralförmig konfiguriert sind, wie bei dem vorliegenden modifizierten Beispiel der Fall, der Biegung des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 folgen. Folglich ist es möglich, Vorgänge geeignet durchzuführen, ohne die Flexibilität des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 und des Endoskopeinführteils 32 mit dem darin eingeführten Behandlungsinstrumenteinführteil 11 zu beeinträchtigen. Bei Verwendung einer Leistungsaufnahmeelektrode 141A und eines Reinigungsteils 215A wie jener beim vorliegenden modifizierten Beispiel gelangt ferner, wenn etwa eine Fremdsubstanz vorhanden ist, die Fremdsubstanz in die Lücke im Reinigungsteil 215A, d. h. einen Abschnitt der Innenumfangsfläche 332 des Behandlungsinstrumentkanals 33, wo die Leistungsaufnahmeelektrode 141A nicht bereitgestellt ist. Aus diesem Grund ist es möglich, zu verhindern, dass die Fremdsubstanz zwischen der Leistungsaufnahmeelektrode 141A und der Leistungsübertragungselektrode 341 anhaftet.
Der Reinigungsteil 215 der vorliegenden Ausführungsform muss nicht immer die gesamte Oberfläche der Leistungsaufnahmeelektrode 141A bedecken und muss nur eine solche Form aufweisen, die zumindest den Außenumfangsteil bedeckt, der den distalen Endteil der Leistungsaufnahmeelektrode 141A umfasst.
(Dritte Ausführungsform)
Unter Bezugnahme auf 15 wird eine dritte Ausführungsform beschrieben. 15 ist eine Teilschnittansicht, die ein Energiebehandlungsinstrument 310 gemäß der vorliegenden Ausführungsform zeigt. Ein Reinigungsteil 315 des Energiebehandlungsinstruments 310 weist den Reinigungsteil 15 der ersten Ausführungsform und den Reinigungsteil 215 der zweiten Ausführungsform in Axialrichtung des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 auf. Durch Anordnen der Reinigungsteile 15 und 215 an zwei Stellen, d. h. auf dem Außenumfangsteil und auf der distalen Endseite der Leistungsaufnahmeelektrode 141, ist es auf diese Weise möglich, eine Fremdsubstanz X zuverlässiger zu entfernen, und die drahtlose Leistungszufuhr kann weiter stabilisiert werden.
(Vierte Ausführungsform)
Die oben beschriebenen jeweiligen Ausführungsformen sind allesamt für ein endoskopisches System gedacht, das mit einem monopolaren Behandlungsinstrument bereitgestellt ist. Die vorliegende Ausführungsform ist jedoch ein endoskopisches System mit einem bipolaren Behandlungsinstrument. Ein Energiebehandlungsinstrument 410 gemäß der vierten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung wird unter Bezugnahme auf 16 und 17 beschrieben. 16 ist eine Teilschnittansicht, die einen Zustand des Energiebehandlungsinstruments 410 zeigt, in dem es in einen Behandlungsinstrumentkanal 33 eingeführt wird. 17 ist ein Schaubild, das eine allgemeine Konfiguration des endoskopischen Energiebehandlungsinstruments 101 zeigt, das mit dem endoskopischen Energiebehandlungsinstrument 410 bereitgestellt ist. Wie in 17 gezeigt, umfasst das endoskopische System 101 ein endoskopisches Gerät 430 und ein Energiebehandlungsinstrument 410.
Das Energiebehandlungsinstrument 410 ist ein bipolares Behandlungsinstrument (vom bipolaren Typ). Wie in 16 gezeigt, ist das Energiebehandlungsinstrument 410 als Behandlungsteil 412 mit einer Zange mit einem Paar Zangenelementen 412A und 412B bereitgestellt.
Wie in 17 gezeigt, weist das endoskopische Gerät 430 auf einem Leistungsübertragungsteil 434 zwei Leistungsübertragungselektroden, d. h. eine erste Leistungsübertragungselektrode 4341 und eine zweite Leistungsübertragungselektrode 4342. Wie in 16 gezeigt, ist der Leistungsaufnahmeteil 414 des Energiebehandlungsinstruments 410 mit zwei Leistungsaufnahmeelektroden bereitgestellt, d. h. einer ersten Leistungsaufnahmeelektrode 4141 und einer zweiten Leistungsaufnahmeelektrode 4142.
Wie in 16 gezeigt, sind die erste Leistungsaufnahmeelektrode 4141 und die erste Leistungsübertragungselektrode 4341 einander im Wesentlichen zugewandt und sind die zweite Leistungsaufnahmeelektrode 4142 und die zweite Leistungsübertragungselektrode 4342 einander im Wesentlichen zugewandt, wenn der Behandlungsinstrumenteinführteil 11 in einer Position in den Behandlungsinstrumentkanal 33 eingeführt ist, in der der Behandlungsteil 412 von der distalen Endöffnung 331 des Behandlungsinstrumentkanals 33 vorsteht.
18 ist ein äquivalentes Schaltkreisschaubild des endoskopischen Systems 101 in dem Zustand, in dem der Leistungsaufnahmeteil 414 und der Leistungsübertragungsteil 434 einander zugewandt sind. Die erste Leistungsaufnahmeelektrode 4141 ist über eine Verkabelung mit einem der Zangenelemente (erstes Zangenelement 412A) des Behandlungsteils 412 verbunden. Gleichermaßen ist die zweite Leistungsaufnahmeelektrode 4142 ebenfalls mit dem anderen Zangenelement (zweites Zangenelement 412B) des Behandlungsteils 412 verbunden. Im endoskopischen System 101 bilden die erste Leistungsübertragungselektrode 4341 und die erste Leistungsaufnahmeelektrode 4141 einen ersten Kondensator C2 und bilden die zweite Leistungsübertragungselektrode 4342 und die zweite Leistungsaufnahmeelektrode 4142 einen zweiten Kondensator C3. Wenn der Benutzer den Fußschalter 37 betätigt, um eine Zufuhr elektrischer Energie aus der Leistungseinheit 36 zu bewirken, fließt hochfrequenter elektrischer Strom durch den ersten Kondensator C2, das erste Zangenelement 412A, das zweite Zangenelement 412B und den zweiten Kondensator C3 und kann eine Behandlung an einem zwischen dem ersten Zangenstück 412A und dem zweiten Zangenstück 412B eingeklemmten Gewebe durchgeführt werden. Der Reinigungsteil 15 der vorliegenden Ausführungsform ist auf dem Außenumfangsteil des Einführteils des Energiebehandlungsinstruments 410 bereitgestellt. Dieser Reinigungsteil 15 ist nicht auf die in 16 gezeigte Form oder Anordnung beschränkt und eine Konfiguration ähnlich jener der oben beschriebenen anderen Ausführungsformen kann dafür verwendet werden.
Beim endoskopischen System 101 der vorliegenden Ausführungsform kann ebenfalls eine stabile Leistungszufuhr umgesetzt werden, wie bei den jeweiligen oben beschriebenen Ausführungsformen. Die vorliegende Erfindung kann auch geeignet auf ein endoskopisches System angewandt werden, das mit einem bipolaren Behandlungsinstrument bereitgestellt ist.
Auch wenn die Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung beschrieben wurden, ist eine spezifische Beschaffenheit der Erfindung nicht auf die obigen Ausführungsformen beschränkt und kann eine Kombination der Bestandteile in jeder Ausführungsform verändert werden und kann jeder Bestandteil entfernt oder vielfältig modifiziert werden, ohne sich vom Umfang der Erfindung zu entfernen.
Wie beispielsweise in 19 gezeigt, kann der Kanal eines Abschnitts 333 des Behandlungsinstrumentkanals 33, in dem die Leistungsübertragungselektrode 341 angeordnet ist, mit einem verringerten Durchmesser ausgebildet sein. Bei diesem Konfigurationstyp kann der Reinigungsteil 15 nur im Abschnitt 333, in dem die Leistungsübertragungselektrode 34 angeordnet ist, mit dem Behandlungsinstrumentkanal 33 in Kontakt gebracht werden, und kann der Gleitwiderstand in Abschnitten außer dem Abschnitt 333 gering gehalten werden. Folglich wird die Reibung verringert, die als Resultat von Bewegungen in Einführrichtung (Einführen und/oder Entfernen) und Drehvorgängen auftreten, die im Behandlungsinstrumentkanal 33 des Behandlungsinstrumenteinführteils 11 durchgeführt werden, und wird die Bedienbarkeit des Energiebehandlungsinstruments 510 während der Durchführung einer Behandlung verbessert. Außerdem kann der Benutzer durch das Tastgefühl, das auf den Behandlungsinstrumentbetriebsteil 13 übertragen wird, erkennen, dass der Reinigungsteil 15 die Leistungsaufnahmeelektrode 341 erreicht hat.
Die vorliegende Erfindung ist nicht auf die obige Beschreibung beschränkt und wird nur durch die hier beiliegenden Ansprüche beschränkt.
GEWERBLICHE ANWENDBARKEIT
Gemäß der vorliegenden Erfindung können ein endoskopisches Energiebehandlungsinstrument und ein endoskopisches System, die in der Lage sind, drahtlos eine stabilere Zufuhr von elektrischer Leistung zu einem Behandlungsinstrument durchzuführen, bereitgestellt werden.
Bezugszeichenliste

10, 210, 310, 410, 510: Endoskopisches Energiebehandlungsinstrument
10A: Wechselenergiebehandlungsinstrument (endoskopisches Energiebehandlungsinstrument)
11: Behandlungsinstrumenteinführteil
30, 430: Endoskopisches Gerät (Endoskop)
33, 333: Behandlungsinstrumentkanal
12, 412: Behandlungsteil
14, 414: Leistungsaufnahmeteil
15, 15B, 15C, 15D, 15E, 215, 315, 515: Reinigungsteil
34, 434: Leistungsübertragungsteil
341: Leistungsübertragungselektrode

Claims

Endoskopisches Energiebehandlungsinstrument, das umfasst: einen Behandlungsinstrumenteinführteil, der flexibel ist und einen Leistungsaufnahmeteil aufweist, der kapazitiv gekoppelt ist, indem er einer Leistungsübertragungselektrode zugewandt ist, die in einem Behandlungsinstrumentkanal angeordnet ist, der in einem Endoskop bereitgestellt ist; einen Behandlungsteil, der auf einem distalen Ende des Behandlungsinstrumenteinführteils angeordnet ist und der elektrische Leistung, die vom Leistungsaufnahmeteil zugeführt wird, verwendet, um eine Energiebehandlung durchzuführen; und einen Reinigungsteil, der auf dem Behandlungsinstrumenteinführteil zwischen dem Leistungsaufnahmeteil und dem Behandlungsteil so angeordnet ist, dass er in der Lage ist, mit dem Behandlungsinstrumentkanal in Kontakt zu gelangen, wobei der Reinigungsteil so konfiguriert ist, dass er ein Inneres des Behandlungsinstrumentkanals gemäß einer Bewegung des Behandlungsinstrumenteinführteils reinigt.
Endoskopisches Energiebehandlungsinstrument nach Anspruch 1, bei dem der Reinigungsteil in Intervallen auf dem Behandlungsinstrumenteinführteil gewunden ist.
Endoskopisches Energiebehandlungsinstrument nach Anspruch 1 oder 2, bei dem eine Mehrzahl des Reinigungsteils angeordnet ist.
Endoskopisches Energiebehandlungsinstrument nach einem der Ansprüche 1 bis 3, bei dem der Reinigungsteil so angeordnet ist, dass er zumindest einen distalen Endteil des Leistungsaufnahmeteils bedeckt.
Endoskopisches Energiebehandlungsinstrument nach Anspruch 4, bei dem der Reinigungsteil eine Form ähnlich dem Leistungsaufnahmeteil aufweist und in einer Position angeordnet ist, die den Leistungsaufnahmeteil bedeckt.
Endoskopisches Energiebehandlungsinstrument nach einem der Ansprüche 1 bis 5, bei dem der Reinigungsteil mit einem Material mit hoher Dielektrizität konfiguriert ist.
Endoskopisches Energiebehandlungsinstrument nach einem der Ansprüche 1 bis 6, bei dem der Reinigungsteil auf dem Leistungsaufnahmeteil und auf einer distaleren Seite des Behandlungsinstrumenteinführteils als der Leistungsaufnahmeteil angeordnet ist.
Endoskopisches System, das umfasst: ein endoskopisches Energiebehandlungsinstrument nach einem der Ansprüche 1 bis 7; und ein Endoskop, das umfasst: einen flexiblen Behandlungsinstrumentkanal, und einen Leistungsübertragungsteil, der entlang einer Außenumfangsfläche des Behandlungsinstrumentkanals angeordnet ist, und der ein alternierendes elektrisches Feld erzeugt, das an ein Inneres des Behandlungsinstrumentkanals anzulegen ist.