DE1084427B

DE1084427B - Device to facilitate uterine examinations and treatments

Info

Publication number: DE1084427B
Application number: DEA31786A
Authority: DE
Inventors: Goeran Uddenberg
Original assignee: Vacuum Extractor AB
Current assignee: Vacuum Extractor AB
Priority date: 1959-01-28
Filing date: 1959-04-10
Publication date: 1960-06-30

Description

Gerät zur Erleichterung von Gebärmutteruntersuchungen und-behandlungen Bei Durchfiihrung von Untersuchungen der Gebärmutter und Eileiter verwendet man je nach den Verhältnissen Ftüssigkeiten oder Gase, die durch den Gebärmuttermund deingeführt werden. Vor Röntgenuntersuchungen werden beispielsweise Einspritzungen von Kontrastrtüssigkeiten und nach Operationen Einspritzungen von Spütnüssigkeiten vorgenommen. Gaseinspritzungen, beispielsweise mit Kohlensäure. erfol-en zur Prufung der Durchgängigkeit der File ter. Device to facilitate uterine examinations and treatments When performing examinations of the uterus and fallopian tubes, one uses Depending on the conditions, liquids or gases passing through the cervix be introduced. Injections, for example, are carried out before X-ray examinations of contrast fluids and injections of fluids after operations performed. Gas injections, for example carbonated. take place for the examination the consistency of the file ter.

Es ist dabei von Bedeutung, dal3 der Gehärmuttermund in unveränderter Lage festgehalten wird, so daß man ohne Schwierigkeit in die Offnung des Gebärmuttermundes die Einspritzikannule einführen kann. Dazu sind bisher Greifzangen verwendet worden. Die Greifzangen verursachen indessen nicht selten Schäden und Verletzungen an den empfindlichen Teilen. Ebenso behindern die Zangen die freie Durchsicht zum Gebärmuttermund.It is important that the cervix remains unchanged The position is held so that one can easily enter the opening of the cervix can insert the injection cannule. To date, gripping pliers have been used for this purpose. The grippers, however, often cause damage and injuries to the sensitive parts. The forceps also obstruct the clear view of the cervix.

Diese Ungelegenheiten werden durch ein Gerät beseitigt, das ernndungsgemäß aus einer mittels einer Pumpe od. dgl. unter Unterdruck zu setzenden Sauggiocke besteht, die den (; ehärmuttermund umfaßt und festhalt. und daß in der Saugglocke ein in Axialrichtung verstellbares Öffnungsorgan für den Gebärmuttermund vorgesehen ist. wobei sowohl die Saugglocke, als auch das Öffnungorgan in Wirklage sich dichtend gegen den Gebärmuttermund legen. These inconveniences are eliminated by a device which, according to the designation from a suction cup to be placed under negative pressure by means of a pump or the like consists, the (cervix embraces and hold. And that in the suction cup an axially adjustable opening member for the cervix is provided is. whereby both the suction bell and the opening element are sealed in action place against the cervix.

Eine bevorzugte Aus führungs form besteht darin. daß an der Saugglocke ein Lufansaugerhor angeschlossen ist, in dem mit Spielraum ein den Saugglockenhoden durchdringender, axial verstellbarer. stangenförmiger Teil gelagert ist. der an dem der Sauggtocke zugewandten Ende das Offnungsorgan tragt. A preferred embodiment consists in this. that at the suction cup a Lufansaugerhor is connected, in which the suction bell balls with clearance penetrating, axially adjustable. rod-shaped part is mounted. the at the end facing the suction drum carries the opening member.

Zweckmäßig ist dabei die Anordnung so getroffen, dal3 der stangenförmige Teil mit dem Offnungsorgan aus einem Kanütenrohr mit Kopf besteht, wohei der insbesondere kegetig ausgeführte Kopf eine Offnung tiir clie durch das Kanütenrohr einzuspritzende Flüssigkeit oder das Gas aufweist. The arrangement is expediently such that the rod-shaped Part with the opening organ consists of a canoe tube with a head, where the particular keg-shaped head an opening to the one to be injected through the canoe tube Has liquid or gas.

Die Verbindung von Kanütenrohr und Luftansaugrohr kann in der Weise erfolgen, daß das Kaniilenrohr und das Luftansaugrohr mit einem Handgriff versehen sind, wobei das Kanülenrohr aus dem hinteren Teil des Luftansaugrohres herausreicht und axial verstellhar und schraubbar in dem Handgriff gelagert ist. Vorzugsweise wird der Handgriff in einen vorderen und einen hinteren Teil unterteilt, wobei am vorderen Teil das Luftansaugrohr befestigt is und der hintere, dan Handgriff verlängernde Teil das Kanülenrohr festhält. The connection of canoe tube and air intake tube can be done in the way take place that the Kaniilenrohr and the air intake tube are provided with a handle with the cannula tube protruding from the rear part of the air intake tube and is mounted axially adjustable and screwable in the handle. Preferably the handle is divided into a front and a rear part, with am the air intake pipe is attached to the front part and the rear part extends the handle Part holds the cannula tube in place.

Weiterhin kann der hintere Teil mit dem vorderen Teil durch einen in eine zentrale Aussparung im vorderen Teil hineinragenden Schrauhzapfen derar verbunden sein, daß er in Wirklage einen um das Kanülen- rohr herum angeordneten, elastischen Dichtungsring gegen den Boden der Aussparung drückt. Dabei kann die Anordnung so gewählt sein. daß der hintere Handgriffteil an seinem Ende eine axiale, mit Gewinde versehene Bohrung aufweist. in die ein von außen drehbarer Kanülenrohrhalter eingeschrabut ist, welcher seinerseits an seinem Ende el) enfalls eine axiale Bohrung aufweist, worin ein Ansch) ußrohr eingeschraubt ist. in welches das hintere Ende des Kanülenrohres eingeführt ist. Die Bohrung des Anschlußrohres kann einen Anschlag für das Kaniilenrohrende in Form eines Absatzes aufweisen. Ferner kann am Boden der Bohrung im Kaniilenrohrhalter ein elastischer, das Kanütenrohr umschließender Dichtungsring vorgesehen sein, der beim Festziehen des Anschlußrohres das Kanülenrohr dichtend mit Reibungsschluß festhält.Furthermore, the rear part with the front part by a in a central recess in the front part protruding screw pin derar be connected that he is actually in charge of the cannula arranged around the pipe, elastic sealing ring presses against the bottom of the recess. The Arrangement should be chosen. that the rear handle part at its end has an axial, having threaded bore. in which an externally rotatable cannula tube holder is screwed in, which in turn has an axial bore at its end el) has, in which a connection pipe is screwed. into which the rear end of the cannula tube is inserted. The bore of the connecting pipe can have a stop have for the Kaniilenrohrende in the form of a paragraph. It can also be on the ground the bore in the cannula tube holder is an elastic one that surrounds the cannula tube Sealing ring may be provided that the cannula tube when tightening the connecting tube holds tight with frictional engagement.

Zweckmäßig hesteht die Saugglocke aus durchsichtigem Mateial. The suction bell is expediently made of transparent material.

In den Zeichnungen ist eine Ausführungsform gemäß der Erfindung veranschaulicht, wobei Ahh. l einen Längsschnitt des Gerätes in Lage gegen den Gehärmuttermund zeigt, während Abb. 2 eine entsprechende Ansicht des Gerätes in Wirklage mit eingeaugtem Gebärmuttermund darstellt. In the drawings, an embodiment according to the invention is illustrated, where Ahh. l shows a longitudinal section of the device in position against the cervix, while Fig. 2 is a corresponding view of the device in real position with eyed Representing the cervix.

Das Gerät enthält ein Kaniilenrohr 1, das so mit Spielraum von einem Außenrohr 2 umgehen ist. da6 ein Durchlaufkanal 3 zwischen ihnen vorhanden ist. Das Außenrohr ist im vorderen Teil 4a eines ungefähr an seiner Mitte quergeteilten Handgriffes befestigt, dessen hinterer Teil 4b mittels eines mit Gewinde versehenen Endzapfens 5 in den vorderen Handgriffteil einschraubbar ist. Dieser Endzapfen dient zum Andriicken eines elastischen Dichtungsringes 6 gegen das den Handgriff durchziehende Kanülenrohr l. Dieser Dichtungsring, der gegen den Boden einer dem Endzapfen 5 entsprechenden Ausnehmung im vorderen Handgriffteil anliegt, verhindert beim Anpressen das Eindringen von Luft längs des Kanütenrohres in das weiter vorn imHnagriff liegende hintere Ende des Außenrohres und hält dabei auch das Kanutenrohr durch Reibung in der emgestellten Lage Am vorderen Handgriffteil ist ein Anschtußstutzen 7 zum anchluß an eine nicht gezeigte Vakuumpumpe od. dgl vorgesehen. \,'on hier aus kann die Sauggtocke unter Unterdruck versetzt werden. Das Außenrohr hat an seinem Vorderende eine mit Flansch und Innengewinde versehene Bluffe 8. deren Endnansch gegen eine Gummipackung 9 od. dgl. anleigt, die ihrerseits an der Außenseite der Saugglocke anliegt. The device contains a Kaniilenrohr 1, so with a margin of one Outer pipe 2 is bypassed. da6 there is a passage 3 between them. The outer tube is in the front part 4a of a transversely divided approximately at its center Handle attached, its rear part 4b by means of a with Threaded end pin 5 can be screwed into the front handle part. This end pin is used to press an elastic sealing ring 6 against the cannula tube pulling through the handle l. This sealing ring, which against the Bottom of a recess corresponding to the end pin 5 in the front handle part prevents air from penetrating along the canoe tube when pressed into the rear end of the outer tube, which is located further forward in the Hnagriff, and holds it also the canoe's tube by friction in the raised position on the front part of the handle is a connecting piece 7 for connection to a vacuum pump, not shown, or the like intended. From here, the suction drum can be placed under negative pressure. The outer tube has a flange and internal thread at its front end Bluffe 8. whose end flange or the like against a rubber packing 9, which in turn on the outside of the suction cup.

In die Endmutfe ist von innen aus der Sauggtocke heraus ein mit einem Flansch verschener Nippel 10 eingeschraubt, durch welchen das Kanütenrohr mit Spielraum in die Saugglocke hineinreicht. Dieses Kanülenrohr trägt an seinem Encle einen Kopf 11. beispielsweise in der allgemien bekannten Form eines Dichtungskegels. wie auch die Zeichnung andeutet. Der Nippel ist mittels eines Schlussels einschraubbar und sein Flansch druckt eine Ringscheibe gegen die Innenseite der Saugglocke. Das Aul3enrohr wird hierdurch löshar und mittels der erwähnten Gummipackung 9 dicht an der Saugglocke festgehalten und hat mit dem Innern der Saugglocke durch den Spielraum im Nippel Verbindung. Die zweckmäßig kreisrunde Saugöffnung 12 der Sauggtocke hat eine Öffnungskante, die in eine Wandpartie der Saugglocke übergeht, die wesentlich nach der Seite und außen gerichtet ist. wobei die Verlängerung der Saugöffnungsebene einen sehr kleinen Winket mit der Saugglockentangente am Orfnungsrand bildet. Die Saugglocke erhält hierdurch eine von der Saugöffnung berechnet stark nach der Seite und nach außen gerichtete Ausbuchtung 13. Die Saugglocke ist vorzugsweise ganz durchsichtig, beispielsweise aus Kunststoff od. dgl., ausgetührt. In the end nut is from the inside out of the suction drum with a Flange verschener nipple 10 screwed through which the canoe tube with clearance reaches into the suction cup. This cannula tube has a head on his encle 11. For example, in the generally known form of a sealing cone. as well as the drawing indicates. The nipple can be screwed in using a key and its flange presses a washer against the inside of the suction cup. The outer pipe is hereby released and by means of the aforementioned rubber packing 9 close to the suction cup held and has to the inside of the suction cup through the clearance in the nipple Link. The appropriately circular suction opening 12 of the suction drum has an opening edge, which merges into a wall section of the suction bell, which is substantially to the side and is directed outside. the extension of the plane of the suction opening is very small Beckons with the suction bell tangent at the edge of the opening. The suction cup receives as a result, one of the suction opening is calculated strongly to the side and to the outside directed bulge 13. The suction cup is preferably completely transparent, for example Made of plastic or the like.

Der hintere Handgrifftiel 4b hat im Außenende eine axial langgestreckte Bohrung4 und weist zweckmäßig auch hier einen elastischen Dichtungsring 15 am Boden der Bohrung auf, der das Kanütenrohr l umschließt. The rear handle handle 4b has an axially elongated one in the outer end Bore 4 and expediently has an elastic sealing ring 15 on the bottom the hole that encloses the canoe tube l.

In die Bohrung ist ein in seiner Länge, der Länge der Ausbohrung entsprechender Kanülenrohrhalter 16 eingeschrabt. der an seinem Außenende einen Kopt 17 trägt. der zum Verstellen des Kanütenrohrhatters gegeniiber dem hinteren Handgriffteil 4b dient. Acuh dieser Halter hat vom Außenende her eine axiale Bohrung, in welche ein Anschlußrohr 18 von solcher Länge eingeschraubt ist, daß es normal bis zum Boden der Ausbohrung reicht, um hier durch Anpressen eines weiteren, um das Kanütenrohr herumglegten, elastischen Dichtungsringes 19 ein Festhalten des Kanülenrohres durch Reibung zu bewirken. Dieses reicht dabei ein Stück in das AnschluBrohr hinein und schlägt mit seinem Außenende an einem Ai) sati 20 des Anschlußrohres an. Das Anschtußrohr kann irgendein beliebiges äußeres Kupplungsende für Gas- oder Flüssigkeitsteitungen haben. In der Zeichnung ist ein normales Kupplungstenl 21 iur eine Spritze angedeutet. Der Kanütenrohrhafter hat in seinem Außengewinde drei eingeprägte Marken A, B, C, welche im Anschlauß an die äußere Endkante des hinteren Handgriffteiles 4 b beim Einschrauben des Kanülenrohrhalters die Lage des Kaniilenkopfes 11 innerhalb der Saugglocke anzeigen.In the bore is a length corresponding to the length of the bore Cannula tube holder 16 scraped in. who wears a head 17 at its outer end. the one for adjusting the cane tube hatch with respect to the rear part of the handle 4b serves. Acuh this holder has an axial bore from the outer end into which a connecting pipe 18 of such a length is screwed that it is normal to the ground the bore is enough to press another one around the canoe tube wrapped around, elastic sealing ring 19 holding the cannula tube by To cause friction. This extends a little into the connecting pipe and strikes with its outer end on an Ai) sati 20 of the connecting pipe. The connecting pipe can be any external coupling end for gas or liquid lines to have. In the drawing, a normal coupling part 21 is indicated for a syringe. The canoe tube holder has three stamped marks A, B, C, which in the connection to the outer end edge of the rear handle part 4 b at Screwing in the cannula tube holder the position of the cannula head 11 within the Show suction bell.

Bei der Anwendung des Instrumentes wird die Saugglocke mit dem eingezogenen Kopf des Kanülenrohres gegen den Gebärmuttermund eingeführt, so dal3 die Saugglockenönfung den Ringmuskel 25 des Gebärmuttermundes umschließt und das vordere Ende des utopies 11 in den Gebarmuttermund hineinreicht, wie es in Abb. 1 dargestellt ist. Dies wird durch dieDurchsichtigkeit der Saugglocke erleichtert. Der Kopf 11 befindet sich dabei in Bodenlage mit zurückgeschraubtem Kanülcnrohrhalter 16. so daß die Mark A gerade eben außerhalb der äußeren Endkante des hinteren Handgriffteiles 4b liegt. In der Saugglocke wird nun UnterdrückdurchAbsaugenvonLuftdurchdasAußenrohr mittels der angeschossenenVakuumpumpeoder anderer bekannter Mittet erzeugt. Hierdurch wird der Ringmuskel durch die Saugglockenöffnung zwischen deren Ringkante und dem Endkopf des Kanülenrohres eingesaugt. Wie in Abb. 2 dargestellt, erfolgt dadurch eine Ausbuchtung des Ringmuskels 25 in Seitenrichtung innerhalb der Saugglocke und ein Eingleiten längs des Kopfes 11, so daß die Saugglockc und der Endkopf Dichtungsflächen gegenüber dem eingesaugten Muskel bilden und ein fester Sitz der Saugglocke erzielt wird. Gleichzeitig oder anschließend wird der Kopf 11 des Kanulenrohres in den Gebärmuttermund hmeingeschoben. indem man den Kaniilenrohrhalter 16 hineinschraubt, wobei der innere. Absatz 20 des Anschiußrohres 18 das Ranülenrohr vorwärts schiel) t und die Größe der Verschiebung an Hand der eingeprä,, ten Marken ß und C beurteilt werden kann. Der Gebärmuttermund wird dabei so geöffnet, daß ein freies Einspritzen von Flüssigkeit oder Gas möglich ist. Bei größerer Einschubtiefe kann der Gehärmuttermund auch zum Umlegen um die Basis des Kopfes herum gebracht werden, wie in Abb. 2 angedeutet, was weiter verbesserte Dichtungsverhältnisse zur Folge hat. When using the instrument, the suction bell is drawn in with the The head of the cannula tube is inserted against the cervix so that the suction cup opening is opened encloses the circular muscle 25 of the cervix and the anterior end of the utopia 11 extends into the cervix, as shown in Fig. 1. this will facilitated by the transparency of the suction cup. The head 11 is located while in the floor position with the cannula tube holder 16 screwed back so that the pith A is just outside the outer end edge of the rear handle part 4b. In the suction bell there is now negative pressure by sucking air through the outer pipe by means of the connected vacuum pump or other known means. This will the sphincter through the suction cup opening between the edge of the ring and the end head sucked in the cannula tube. As shown in Fig. 2, this results in a bulge of the circular muscle 25 in the lateral direction within the suction cup and sliding along the head 11 so that the suction cup and the end head face sealing surfaces the sucked in muscle and a tight fit of the suction cup is achieved. At the same time or subsequently, the head 11 of the cannula tube is inserted into the cervix pushed in. by screwing in the cannula tube holder 16, the inner. Paragraph 20 of the connecting tube 18, the Ranulenrohr squinted forward) t and the size the shift can be assessed on the basis of the stamped marks ß and C. The cervix is opened so that fluid can be injected freely or gas is possible. If the insertion depth is greater, the cervix can also be used to Be placed around the base of the head, as indicated in Fig. 2, which results in further improved sealing conditions.

Soll der Kopf 11 des Kanülenrohres zurückgezogen werden, wird zweickmäßig der hintere Handgriffteil gelöst, so daß die Spannung des Dichtungsringes 6 sich vermindert. Wenn anschließend der Kanülenrohrhalter 16 nach außen geschraubt wird, folgt das Kanulenrohr auf Grund der Reibungswirkung des Dichtungsringes 19 mit zurück. If the head 11 of the cannula tube is to be withdrawn, there is a two-way process the rear handle part released, so that the tension of the sealing ring 6 is reduced. If the cannula tube holder 16 is then screwed outwards, the cannula tube follows back due to the frictional effect of the sealing ring 19.

Man erhält durch das oben beschriebene Gerät ein einfaches und wirksames Instrument, das den Gebärmuttermund ohne Schmerzen und Schadenwirkungen festhält und seine Lage für den in Frage kommenden Zweck sicherstellt. The device described above provides a simple and effective one Instrument that holds the cervix in place without pain or harm and ensure its location for the purpose in question.

Je nach den vorhandenen Verhältnissen sind. wie bekannt, Kanütenköpfe in verschiedenen Größen erforderlich. Der Kopf kann selbstverständlich auch eine andere Form, beispielsweise eine abgeplattete Form. Depending on the existing conditions. as known, canoe heads in different sizes required. The head can of course also be one other shape, such as a flattened shape.

Kugelform od. dgl. haben. Die Ausführung des Instrumentes in der beschriebenen Bauform ist so, daß die Kanülenrohre mit ihren Köpfen in einfachster Weise ohne Hilfe von Werkzeugen und ohne nennenswerten Zeitverlust ausgetauscht werden können.Or spherical shape. Like. Have. The execution of the instrument in the described The design is such that the cannula tubes with their heads in the simplest way without With the help of tools, they can be exchanged without any significant loss of time.

Das Kanülenrohr mit seinem Kopf kann selbstverständlich durch andere Einschiebeorgane ersetzt werden. beispielsweise solche, die eine Einrichtung zur inneren Beleuchtung tragen, wobei die Durchsichtig keit der Saugglocke ebenfalls von Bedeutung ist. The cannula tube with its head can of course be used by others Insertion organs are replaced. for example those that have a facility for wear internal lighting, the transparency of the suction cup also matters.

Claims

P A T E N T A N S P R Ü C H E: 1. Device to facilitate cervical examinations and treatments. characterized in that it consists of an od by means of a pump. Like. Suction bell to be suppressed consists of the cervix embraces and holds, and that in the suction cup an adjustable in the axial direction) ares opening organ for the cervix is provided. where anyway! the suction bell, as well as the opening organ in working days to seal against the cervix.

2. Device according to claim 1. characterized daij on the suction drum an air intake pipe is connected, in which the Saugglckeboden with clearance more penetrating. is mounted axially understandable, rod-shaped part. the one on that the end facing the suction bell carries the opening member.

3. Geråt according to claim 2, characterized in that the rod-shaped Part with the opening element consists of a cannula tube with a head, in particular the conical head an opening for the injection through the cannula tube Liquid or gas.

4. Device according to claims 1, 2 or 3, characterized in that that the Kanüienrohr and the air intake tube are provided with a handle. wohe the Ranulenrohr extends out of the rear part of the air intake tube and axially adjustable and screwable is stored in the handle.

5. Device according to claim 4, characterized thereby. that the handle is divided into a front and a rear part. where on the front part the Air intake pipe is attached and the rear part that extends the handle Holds cannula tube. and that the rear part with the front part by a connected screw pin projecting into a central recess in the front part is. especially like that. that he is actually arranged around the cannula tube presses the elastic sealing ring against the bottom of the recess,

6. Device according to claim 5. characterized. that the rear handle part at its end has an axial, has threaded bore into which an externally rotatable cannula tube holder is screwed in. which in turn also has an axial bore at its end has wherein a connecting pipe is screwed into which the rear end of the Cannula tube is inserted, wolei the arrangement is made in such a way, in particular, that the bore of the connection tube forms a stop for the end of the cannula tube has a shoulder, and dal3 at the bottom of the bore in the cannula tube holder more elastic. the sealing ring surrounding the cannula tube is provided. the at Tightening the connecting tube holds the cannula tube tightly with a friction fit.

7. Device after. Claim 1 or 2 characterized. that the The suction cup is made of transparent material.

Publications considered: German Patent No. 840 885, Medizinalmarkt, 3rd volume, issue 8 (1955). P. 265.