DE1075791B

DE1075791B - Support and support structure for dentures

Info

Publication number: DE1075791B
Application number: DE1956H0026494
Authority: DE
Inventors: med habil Otto Henningsen und Dr med dent Horst Kumme Rom Dr
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1956-03-09
Filing date: 1956-03-09
Publication date: 1960-02-18

Description

Trag- und Stützgerüst für Zahnprothesen Gegenstand der Erfindung ist ein Trag- und Stützgerüst für Zahnprothesen, das aus einer endostal im Kiefer zu implantierenden, in besonderer Weise ausgebildeten Schiene und in dieser befestigten Pfeilerbolzen besteht, die der Verankerung der Zahnprothesen dienen.Carrying and supporting frame for dental prostheses is the subject of the invention a supporting framework for dentures that extends from an endosteal in the jaw to implanting, specially designed splint and fastened in this There is an abutment bolt that is used to anchor the dentures.

Zur Verankerung von Zahnprothesen ist es bereits bekannt, stabile Metallgerüste in Form gelochter Bleche aus Tantal oder Schienen subperiostal direkt auf den skelettierten Knochen auf- oder an diesem anzubringen, an welchen für die Verankerung der Prothesen bestimmte Bolzen befestigt sind. It is already known to be stable for anchoring dental prostheses Metal frameworks in the form of perforated sheets made of tantalum or rails directly subperiosteal on the skeleton bones or to be attached to it, on which for the Anchoring the prosthesis certain bolts are attached.

Es ist selbstverständlich, daß diese Methode eine ganz exakte Modellierung des Metallgerüstes, welches auf dem nackten Knochen auf- oder anliegt, erfordert. It goes without saying that this method is quite an exact modeling the metal framework, which rests or rests on the bare bone, requires.

Hierzu ist es aber notwendig, von dem bloßgelegten Kiefer einen Abguß zu nehmen, danach ein Modell zu fertigen und nach dem Modell das Metallgerüst zu formen.To do this, however, it is necessary to make a cast of the exposed jaw to take, then to make a model and after the model to the metal frame to shape.

Diese bekannten Methoden zur Anbringung von Verankerungsbolzen tragenden Metallgerüsten an den Kieferknochen erfordern verständlicherweise eine verhältnismäßig lange Behandlungsdauer des Patienten. These known methods of attaching anchor bolts bearing Metal frameworks on the jawbone understandably require a proportionate long treatment period for the patient.

Außerdem ist die Sterilität insbesondere wegen der Abnahme des Abgusses des nackten Kieferknochens in keiner Weise in ausreichendem Umfange gewähr leistet.In addition, the sterility is particular because of the decrease in the cast of the bare jawbone is in no way guaranteed to an adequate extent.

Die bekannten Metallgerüste tragen fest mit diesen verbundene Zapfen, die nach der Operation aus der Gingiva herausragen. Abgesehen davon, daß die im Wundgebiet stehenden Zapfen bzw. Pfeiler für die Befestigung und Verankerung der Prothesen während der Einheilung schmerzhaft und sehr unbequem für den Patienten sind, lassen sie von der freien Mundhöhle her den Schleimhaut-Periostspalt offen und damit eine offene Kommunikation von der Mundhöhle zu dem subperiostal implantierten Metallgerüst über dessen ganze Ausdehnung. Es ist einleuchtend, daß dadurch das Wundgebiet während der Einheilungsperiode nur bedingt aseptisch gehalten werden kann und sich nur allzu leicht mehr oder weniger schwere Komplikationen einstellen. The well-known metal frameworks are firmly connected to these tenons, which protrude from the gingiva after the operation. Apart from the fact that the im Wound area standing pegs or pillars for the attachment and anchoring of the Prostheses during healing are painful and very uncomfortable for the patient they leave the mucous membrane-periosteal gap open from the free oral cavity and thus an open communication from the oral cavity to the subperiosteal implant Metal framework over its entire extent. It is evident that thereby the The wound area can only be kept aseptic to a limited extent during the healing period can and all too easily more or less severe complications arise.

Es ist bei allen bekannten, auf oder am skelettierten Kieferknochen liegenden Implantaten wesentlich, daß diese ganz exakt der Kieferform angepaßt, möglichst satt am Kiefer an- bzw. auf diesem aufliegen müssen, um späterhin durch den Kauakt keinen Verschiebungen zu unterliegen. Nun sind aber durch die zwangläufig auftretenden ungleichen Implantatbelastungen beim Kauakt durch in verschiedenen Richtungen auf das Implantat wirkende Drücke kleine Verschiebungen, noch stärker aber Druckatrophien unvermeidlich, die nach mehr oder weniger kürzerer oder längerer Zeit zu Lockerungen des Implantats führen können. Damit ist sowohl vom statisch-dynamischen als vom aseptisch-chirurgischen Standpunkt aus der wesentliche Nachteil der bekannten Operationsmethoden aufgezeigt. Außerdem ist zu berücksichtigen, daß durch stets auftretende Kieferschrumpfungen Veränderungen auftreten, die sich in der gleichen Weise ungünstig auswirken. It is known to all, on or on the skeletonized jawbone lying implants is essential that they are precisely adapted to the shape of the jaw, As close as possible to the jaw or have to rest on it in order to get through later the act of chewing is not subject to any shifts. But now they are inevitable occurring unequal implant loads during the act of chewing through in different Directions acting on the implant pressures small displacements, even stronger but pressure atrophies inevitable, which after more or less shorter or longer Time can lead to loosening of the implant. In order to is from both static and dynamic as from the aseptic-surgical point of view the main disadvantage of the known Operation methods shown. In addition, it must be taken into account that through always Occurring jaw contraction changes occur that are reflected in the same Way unfavorable.

Nach der neuartigen Methode, zu deren Ausführung der Gegenstand der Erfindung benutzt wird, wird eine Schiene besonderer Art, die bei einer ausreichenden Steifheit und Festigkeit biegsam und verformbar ist, in einem in den Kieferknochen von der Kammhöhe her eingefrästen Kanal verlegt und dann mit den Knochenspänen zugedeckt, so daß nach dem Abdecken mit der Gingiva die Schiene allseitig aseptisch von Knochengewebe umwachsen wird und damit in dem Kieferknochen eingebettet ist. Die Schiene befindet sich dort im Kiefer, wo im zahntragenden Knochen etwa der Schnittpunkt der Drucklinien liegt, also normalerweise die Wurzelspitzen liegen. According to the novel method, for the execution of which the subject of the Invention is used, a splint of a special type, which with a sufficient Rigidity and strength is pliable and malleable, all in one in the jawbone The channel milled from the height of the ridge is laid and then covered with the bone chips, so that after covering with the gingiva, the splint is aseptically removed from bone tissue on all sides is grown around and is thus embedded in the jawbone. The rail is located in the jaw, where the pressure lines intersect in the tooth-bearing bone is, so usually the root tips are.

Die erfindungsgemäße, endostal im Kiefer zu implantierende Schiene besitzt je nach der Größe des zu implantierenden Stückes eine oder mehrere Verstärkungen oder Verdickungen mit vertikalen achsparallelen, mit einem Gewinde versehenen Bohrungen, in welche mit flachem Kopf versehene Füllschrauben bzw. der Prothesenverankerung dienende Pfeilerbolzen mit vorzugsweise am unteren Ende angeordnetem Schraubgewinde mittlerem, verstärktem Schaftteil mit konkaver Mantelfläche und oberem insbesondere glattwandigem zylindrischem Schaftteil) eingesetzt sind. The splint according to the invention to be implanted endostally in the jaw has one or more reinforcements depending on the size of the piece to be implanted or thickenings with vertical, axially parallel, threaded holes, into which filling screws with a flat head or the prosthesis anchoring serving pillar bolts with a screw thread preferably arranged at the lower end middle, reinforced shaft part with concave lateral surface and the upper one in particular smooth-walled cylindrical shaft part) are used.

Diese Verstärkungen bzw. Verdickungen stellen die Pfeilerhülsen dar, in welche Pfeilerbolzen eingesetzt werden, die der Verankerung der Prothesen nach Einheilung des Implantats dienen.These reinforcements or thickenings represent the pier sleeves, in which pier bolts are used be that of anchoring the Prostheses are used after the implant has healed.

Bei einer im gesamten Kiefer zu implantierenden Schiene trägt diese etwa dort, wo sich die Eckzähne befanden, und jeweils in der Gegend des ersten und zweiten Molaren je eine Pfeilerhülse. In the case of a splint to be implanted in the entire jaw, this carries roughly where the canines were, and in the area of the first and second molars each have an abutment sleeve.

Nachdem der Kiefer für die Aufnahme des Implantats vorbereitet ist, wird die auf Grund eines praeoperativen Kieferabdruckes vorgebogene Schiene dem in den Kieferknochen gefrästen Kanal angepaßt und anschließend mittels der in die Pfeilerhülsenbohrungen eingeschraubten Paßstifte oder Pfeilerbolzen selbst die Achsparallelität der Gewindebohrungen der Pfeilerhülsen hergestellt. Nach Entfernen der Richtstifte bzw. der der Prothesenverankerung dienenden Pfeilerbolzen werden die Pfeilerhülsenbohrungen von oben her mit diese vollständig ausfüllenden Schrauben mit möglichst flachem Kopf verschlossen. Nach der Einbettung wird die Gingiva wieder über den bloßgelegten Kieferknochen gelegt und an der Schnittkante vernäht, so daß das Implantat absolut steril einwachsen kann. After the jaw is prepared to receive the implant, the splint, which is pre-bent on the basis of a preoperative jaw impression, is adapted to the canal milled in the jawbone and then inserted into the Pillar sleeve bores screwed in dowel pins or pillar bolts themselves ensure axis parallelism of the threaded holes of the pier sleeves. After removing the alignment pins or the abutment bolts used to anchor the prosthesis become the abutment sleeve bores from above with these completely filling screws with as flat as possible Head locked. After embedding the gingiva is again over the exposed Jawbone placed and sutured at the cut edge so that the implant is absolutely Can grow in sterile.

Die zu implantierenden Schienen können in verschiedenen Formen vorgefertigt sein, wobei die Unterschiede vor allem darin beruhen, daß die Pfeilerhülsenabstände bzw. die Abstände der Achsen der Pfeilerhülsenbohrungen verschieden groß sind. The splints to be implanted can be prefabricated in various shapes The main differences are that the spacing of the pillar sleeves or the distances between the axes of the pier sleeve holes are of different sizes.

Die endostal zu implantierenden Schienen können beliebigen Querschnitt haben. Dieser ist jedoch vorzugsweise rechteckig oder quadratisch. Vorteilhafterweise ist die Schiene scharfkantig ausgebildet und unbearbeitet, d. ht an der Oberfläche nicht geglättet usw., was für eine besonders gute Verankerung im Kiefer nach völligem Umwachsen mit Knochengewebe von Vorteil ist. Die Pfeilerhülsen, in denen sich die Bolzenlöcher für die Aufnahme der Pfeilerbolzen befinden, müssen eine gewisse Mindesthöhe besitzen, damit die Pfeilerbolzen einen ausreichenden Halt haben. Die Stärke der Hülsen wird durch den Durchmesser der Gewindebohrungen und das beiderseits erforderliche Material bestimmt. Dadurch ergeben sich entsprechende Verdickungen bzw. Verstärkungen der Schiene an den Stellen, wo sich die Pfeilerhülsen befinden. Die Pfeilerhülsen sollen mit den zwischen diesen befindlichen Schienenstücken derart verbunden sein, daß ein sanfter Übergang von der Hülse zu den Schienenstücken erfolgt. Dadurch ergibt sich, daß die Gewindehülsen die Schiene in bezug auf deren Ober-und Unterkante sowie die Seitenflächen überragt. The splints to be implanted endostally can have any cross-section to have. However, this is preferably rectangular or square. Advantageously the rail is sharp-edged and unprocessed, d. ht on the surface not smoothed, etc., what a particularly good anchorage in the jaw after complete Overgrowth with bone tissue is beneficial. The pillar sleeves in which the Bolt holes for receiving the pillar bolts must have a certain minimum height so that the pillar bolts have sufficient hold. The strength of the Sleeves is required by the diameter of the threaded holes and that on both sides Material determined. This results in corresponding thickenings or reinforcements the rail at the points where the abutment sleeves are located. The pillar sleeves should be connected to the rail sections located between them in such a way that that there is a smooth transition from the sleeve to the rail pieces. This results in that the threaded sleeves the rail with respect to its upper and lower edge as well protrudes over the side surfaces.

Die aus Metall bestehenden Pfeilerhülsen haben eine Höhe von vorzugsweise etwa 5 mm, die Höhe der Schienen beträgt etwa 2 bis 2,5 mm; sie werden in dem Kiefer derart eingebettet, daß die Oberkanten der Pfeilerhülsen mit der Oberkante des Kieferknochens abschließen. Da eine bestimmte Gewindelänge in den Pfeilerbolzen erforderlich ist, liegt beim Unterkiefer die Unterkante der Pfeilerhülse verhältnismäßig nahe dem Nerv- und Gefäßkanal im Kieferknochen (im Oberkiefer näher dem Sinus). The pillar sleeves made of metal preferably have a height of about 5 mm, the height of the rails is about 2 to 2.5 mm; they will be in the jaw embedded in such a way that the upper edges of the abutment sleeves are aligned with the upper edge of the jawbone to lock. Since a certain thread length is required in the pier bolt, the lower edge of the abutment sleeve is relatively close to the lower jaw Nerve and vascular canals in the jawbone (in the upper jaw closer to the sinus).

Um aber den in den Kiefer eingefrästen Kanal selbst nicht zu tief machen zu müssen und nicht Gefahr zu laufen, dem Nerv- und Gefäßkanal im Kiefer zu nahe zu kommen, schließen die Schienenstücke zwischen den Pfeilerhülsen etwa in der Mitte, jedoch näher der unteren Kante an die Pfeilerhülsen an, so daß der in den Kiefer eingefräste Kanal nur an den Stellen, wo sich eine Pfeilerhülse befindet, etwas tiefer ausgefräst zu werden braucht. But so as not to make the canal milled into the jaw too deep to have to do and not run the risk of the nerve and vascular canal in the jaw to get too close, the rail pieces between the pier sleeves close approximately in the middle, but closer to the lower edge of the pillar sleeves, so that the canal milled in the jaw only at the points where there is an abutment sleeve, needs to be milled a little deeper.

Durch den sanften Übergang von den Pfeilerhülsen zu den diese miteinander verbindenden Schienen- stücken erfolgt auch eine bessere Verteilung und Übertragung des über die Zahnprothese, die Pfeilerbolzen auf die Schiene wirkenden Drucks beim Kauakt, so daß der spezifische Druck der Schiene auf den Kieferknochen geringer wird, als wenn dieser mehr örtlich im Bereich der Pfeilerhülsen zur Wirkung käme. Due to the smooth transition from the pillar sleeves to these with one another connecting rail better distribution and transmission is also achieved the pressure acting on the splint via the denture and the abutment bolts during Acts of chewing, so that the specific pressure of the splint on the jawbone is lower as if this were to take effect more locally in the area of the pillar sleeves.

Außerdem wird dadurch die Gesamtkonstruktion der Schiene verstärkt und versteift, ohne daß ihre Biegsamkeit zur Anpassung im Kieferknochen beeinträchtigt wird.It also strengthens the overall structure of the rail and stiffened without affecting their flexibility for adaptation in the jawbone will.

Die Pfeilerbolzen, die nach Einheilung der Schiene bei örtlicher Öffnung der Gingiva im Bereich der Pfeilerhülsen durch einen kleinen Kreuzschnitt und Entfernung der Füllschrauben aus Pfeilerhülsenbohrungen in die Pfeilerhülsen eingeschraubt werden, haben zu diesem Zweck an ihrem unteren Ende ein Gewinde. Oberhalb des Gewindes befindet sich eine Verstärkung des Bolzenschaftes mit konkaver Mantelfläche, deren Höhe der Stärke der Gingiva entspricht, die dadurch nach dem Einschrauben des Pfeilerbolzens diesen fester umwachsen kann. Oberhalb des Mittelteils befindet sich ein zylindrisch glatter Schaft, auf welchen die Zahnprothese aufgesetzt wird, die vorzugsweise eine Hülse trägt, die genau auf den oberen Schaft des Pfeilerbolzens paßt. The pillar bolts, which after the splint has healed at local Opening of the gingiva in the area of the abutment sleeves through a small cross incision and removing the filling screws from the pier sleeve holes in the pier sleeves are screwed in, have a thread at their lower end for this purpose. Above of the thread there is a reinforcement of the bolt shank with a concave outer surface, the height of which corresponds to the thickness of the gingiva, which is the result after screwing in of the pier bolt can grow around this more firmly. Located above the middle section a smooth cylindrical shaft on which the dental prosthesis is placed, which preferably carries a sleeve that fits exactly onto the upper shaft of the pier bolt fits.

Um die Prothese in einfacher Weise und ohne Schwierigkeiten abnehmen bzw. aufsetzen zu können, müssen die Achsen der Pfeilerbolzen genau parallel zueinander angeordnet sein. Deshalb ist das Ausrichten der Schiene vor der Implantierung eine zwingende Notwendigkeit. To remove the prosthesis easily and without difficulty or to be able to put on, the axes of the pier bolts must be exactly parallel to each other be arranged. Therefore, aligning the splint prior to implantation is one imperative.

Das Trag- und Stützgerüst für Zahnprothesen, das aus der Schiene mit den Pfeilerhülsen, den Pfeilerbolzen und den Füllschrauben für die Pfeilerhülsenbohrungen besteht, wird wegen der Implantierung im Knochengewebe aus einem möglichst gewebefreundlichen Material hergestellt, das genügende Festigkeitswerte aufweist und ausreichend elastisch und doch gut verformbar ist. Man benutzt vorzugsweise Metall, insbesondere nichtrostenden Stahl, Edelmetalle oder Nichteisenmetalle. Es ist aber auch möglich, Kunststoff mit den erforderlichen Eigenschaften, insbesondere hinsichtlich der Festigkeit zu verwenden, wobei gegebenenfalls in dem Kunststoff Metallarmierungen zur Erhöhung der Festigkeit und Steifheit vorgesehen sind. Als besonders vorteilhaftes Material hat sich Tantal erwiesen. The supporting and supporting structure for dentures that comes out of the splint with the pillar sleeves, the pillar bolts and the filling screws for the pillar sleeve holes consists, is because of the implantation in the bone tissue from a tissue-friendly as possible Material made that has sufficient strength values and sufficiently elastic and yet is easily deformable. It is preferable to use metal, especially stainless steel Steel, precious metals or non-ferrous metals. But it is also possible to use plastic with the required properties, especially in terms of strength use, where appropriate, metal reinforcements in the plastic to increase the strength and stiffness are provided. As a particularly advantageous material has proven tantalum.

In den Fig. 1 bis 5 der Zeichnung ist der Gegenstand der Erfindung an Hand eines bevorzugten Ausführungsbeispiels näher dargestellt. In Figs. 1 to 5 of the drawing, the subject of the invention is shown in more detail on the basis of a preferred exemplary embodiment.

Fig. 1 zeigt die bereits gebogene Schiene für die endostale Implantierung im Kieferknochen in Aufsicht, Fig. 2 eine Seitenansicht eines Endes der erfindungsgemäßen Schiene, Fig. 3 die während der Einheilungsperiode die Gewindebohrung der Pfeilerhülsen verschließende Füllschraube, Fig. 4 einen Pfeilerbolzen für die Verankerung der Prothesen und Fig. 5 einen Sagittalschnitt durch einen Unterkiefer mit endostal implantierter Gerüstschiene und auf den Kiefer aufgesetzter und an den Pfeilerbolzen verankerter Prothese. Fig. 1 shows the already bent splint for endosteal implantation in the jawbone in plan view, Fig. 2 is a side view of one end of the invention Splint, Fig. 3, the threaded hole of the abutment sleeves during the healing period sealing filling screw, Fig. 4 shows a pier bolt for anchoring the Prostheses and FIG. 5 shows a sagittal section through a lower jaw with an endosteal implanted scaffold splint and placed on the jaw and on the abutment bolts anchored prosthesis.

Wie aus Fig. I hervorgeht, besteht die Schiene beim vorliegenden Ausführungsbeispiel aus einem Metallstab 1 mit quadratischem Querschnitt mit einer Breite von beispielsweise 2 mm. An den Stellen, wo sich die Eckzähne sowie etwa die Zwischenräume zwischen dem sechsten und siebenten Molaren befinden, sind in der Metallschiene 1 Pfeilerhülsen 2 vertikal liegend angeordnet, wobei der Ubergang 3 von der Metallschiene 1 zu den Pfeilerhülsen 2 sanft erfolgt und sich über eine gewisse Strecke erstreckt, die etwa etwas weniger als die Höhe der Pfeilerhülse 2 lang ist. Im Bereich der Pfeilerhülsen 2 ist die Schiene 1 nach allen Seiten verdickt, was damit zusammenhängt, daß die Gewindebohrung 4 in der Pfeilerhülse einen gewissen Mindestdurchmesser haben muß, während die Schiene 1 selbst schmaler sein kann. As can be seen from Fig. I, there is the rail in the present Embodiment of a metal rod 1 with a square cross-section with a Width of, for example, 2 mm. In the places where the canines are as well as about the spaces between the sixth and seventh molars are in the Metal rail 1 pillar sleeves 2 arranged lying vertically, the transition 3 from the metal rail 1 to the pillar sleeves 2 is done gently and via a extends a certain distance, which is about slightly less than the height of the abutment sleeve 2 is long. In the area of the pillar sleeves 2, the rail 1 is thickened on all sides, which is related to the fact that the threaded hole 4 in the abutment sleeve a certain Must have a minimum diameter, while the rail 1 itself can be narrower.

Die Pfeilerhülsen 2 liegen- derart in der Schiene 1, daß der Teil 5, mit welchem sie die Schiene 1 nach oben überragen, größer ist als der Teil 6, mit welchem sie die Schiene nach unten überragen. The pillar sleeves 2 lie in the rail 1 in such a way that the part 5, with which they protrude above the rail 1 upwards, is larger than the part 6, with which they protrude above the rail downwards.

Die Füllschraube gemäß Fig. 3 besitzt einen Schaft7, dessen I,änge der Höhe der Pfeilerhülse entspricht, um die Gewindebohrung 4 während der Einheilungsperiode vollständig auszufüllen. Am oberen Ende der Schraube befindet sich ein flacher Kopf 8 zur Begrenzung der Einschraubtiefe. The filling screw according to FIG. 3 has a shaft 7, the length of which corresponds to the height of the abutment sleeve around the threaded hole 4 during the healing period to be filled in completely. There is a flat head at the top of the screw 8 to limit the screw-in depth.

Der in Fig. 4 dargestellte Pfeilerbolzen besteht aus dem unteren, mit einem Gewinde versehenen Schaftteil 9 zum Einschrauben des Bolzens in die Gewindebohrung 4, dem mittleren, stärkeren Schaftteil 10, in dessen Wandung eine konkave Rille 11 eingedreht ist und dessen Höhe etwa der Stärke der Gingiva entspricht. Der obere Teil des Bolzens wird von dem glatten zylindrischen Schaft 12 gebildet, der nach Einschrauben in die Pfeilerhülse der implantierten Schiene aus der Gingiva herausragt und an welchen die Prothese 13 mittels der in sie eingesetzten Hülsen 14 befestigt wird. The pillar bolt shown in Fig. 4 consists of the lower, threaded shaft part 9 for screwing the bolt into the threaded hole 4, the middle, stronger shaft part 10, in the wall of which there is a concave groove 11 is screwed in and its height corresponds approximately to the thickness of the gingiva. The upper Part of the bolt is formed by the smooth cylindrical shaft 12, which according to Screwing into the abutment sleeve of the implanted splint protrudes from the gingiva and to which the prosthesis 13 is attached by means of the sleeves 14 inserted into it will.

Das im Kiefer implantierte Trag- und Stützgerüst für Zahnprothesen bringt eine große Anzahl von Vorteilen mit sich. Infolge der Implantation der Schiene im Kiefer werden Verschiebungen oder Lockerungen des Implantats ausgeschlossen, so daß deren Folgen und Nachteile von vornherein vermieden sind. The supporting framework for dental prostheses that is implanted in the jaw brings with it a large number of advantages. As a result of the splint being implanted Displacements or loosening of the implant in the jaw are excluded, so that their consequences and disadvantages are avoided from the outset.

Die zur Implantation erforderliche Operation läßt sich in einfacher Weise bei nur örtlicher Betäubung sehr schnell ausführen, da mit Hilfe eines Abdrucks des Kiefers bzw. Kieferteils alles für die Operation so weit vorbereitet werden kann, daß lediglich nur noch nach der Eröffnung durch einen vorderen Schnitt etwa in Höhe der Gingiva-Lippenschleimhaut-Umschlagfalte und stumpfes Abschieben der Gingiva mitsamt des Periost über die freie Kieferkante zwecks Freilegung des Alveolarkammes in der ganzen gewünschten Länge der Kanal zur Aufnahme des Im plantats in der am Gipsmodell vorbestimmten Weise in den Kieferknochen gefräst zu werden braucht, wobei kleinere Abweichungen unbedeutend sind, da sie erforderlichenfalls durch Nachbiegen der vorbereiteten Gerüstschiene ausgeglichen werden können. Auch Abweichungen in der Breite des Kanals sind unbedeutend, da der ausgefräste Hohlraum später durch Knochenregeneration wieder vollständig ausgefüllt wird. The operation required for implantation can be carried out in a simple manner This is done very quickly with only local anesthesia, as with the help of an impression of the jaw or jaw part, everything has to be prepared for the operation can that only after the opening by a front cut about at the level of the gingiva-lip mucous membrane fold and blunt removal of the Gingiva including the periosteum over the free edge of the jaw to expose the alveolar ridge in the whole desired length of the channel for receiving the implant in the am Plaster model needs to be milled into the jawbone in a predetermined manner minor deviations are insignificant, as they are caused by re-bending if necessary the prepared scaffolding rail can be compensated. Deviations in the width of the canal are insignificant, as the milled cavity will pass through later Bone regeneration is completely filled again.

Nach der Operation vermag das Wundgebiet außerordentlich schnell und vor allem völlig aseptisch zu verheilen, was von wesentlicher Bedeutung ist. After the operation, the wound area can do it extremely quickly and most importantly, to heal completely aseptically, which is essential.

Von Vorteil ist weiterhin, daß während der Heilungsperiode keine Pfeilerbolzen aus der Gingiva in die freie Mundhöhle herausragen, was für den Patienten eine beträchtliche Erleichterung bedeutet. Another advantage is that none during the healing period Abutment bolts protrude from the gingiva into the free oral cavity, something for the patient a considerable relief.

Während der Einheilungsperiode hat der Patient auch keinerlei Unannehmlichkeiten durch Periostreizungen und die im Munde stehenden Pfeilerbolzen sowie mehr oder weniger starke infektiöse Störungen durch die Periostspalten. Außerdem ist es dem Patienten möglich, während der Einheilungszeit eine Immidiatprothese zu tragen, so daß er in dieser Zeit in keiner Weise behindert ist oder auf flüssige Nahrung angewiesen wäre. The patient does not experience any discomfort during the healing period by irritation of the periosteum and the abutment bolts in the mouth as well as more or less strong infectious disturbances through the periosteal fissures. Besides, it's the patient possible to wear an immidiate prosthesis during the healing period, so that he is in no way disabled or dependent on liquid food during this time were.

Weiterhin ist zu berücksichtigen, daß die Pfeilerbolzen als Prothesenträger in die Schiene eingeschraubt, selbst keinen Knochenkontakt haben, da sie lediglich in der Pfeilerbohrung sitzen und auf der Oberfläche der Pfeilerhülse aufsitzen. Nachdem die Pfeilerzapfen eingeschraubt sind, kann die Prothesenarbeit beginnen, die der Lage der Pfeilerbolzen und dem Kiefer genau angepaßt sein muß. It must also be taken into account that the abutment bolts act as a prosthesis carrier screwed into the splint, themselves have no bone contact, as they only sit in the pier hole and sit on the surface of the pier sleeve. After the abutment pegs have been screwed in, the prosthesis work can begin, which must be precisely adapted to the position of the pillar bolts and the jaw.

Schließlich ist zu erwähnen, daß bei Kieferschrumpfungen im Laufe der Zeit es lediglich notwendig wird, die Prothese mit einer neuen Basis zu unterfüttern, wodurch die Schrumpfung in einfacher Weise ausgeglichen werden kann. Finally, it should be mentioned that in the case of jaw contraction in the course of the time it only becomes necessary to reline the prosthesis with a new base, whereby the shrinkage can be compensated for in a simple manner.

PATENTANSPRtJCHE 1. Trag- und Stützgerüst für Zahnprothesen, gekennzeichnet durch eine endostal im Kiefer zu implantierende Schiene (1) mit einer oder mehreren Verstärkungen oder Verdickungen (2) mit vertikalen achsparallelen, vorzugsweise mit einem Gewinde versehenen Bohrungen (4), in welche mit flachem Kopf versehene Füllschrauben (Fig. 3) bzw. der Prothesenverankerung dienende Pfeilerbolzen (Fig. 4) mit vorzugsweise am unteren Ende angeordnetem Schraubgewinde (9), mittlerem, verstärktem Schaftteil (10) mit konkaver Mantelfläche (11) und oberem, insbesondere glattwandigem zylindrischem Schaftteil (12) eingesetzt sind. PATENT CLAIMS 1. Carrying and supporting frame for dental prostheses, marked by a splint (1) with one or more splints to be implanted endostally in the jaw Reinforcements or thickenings (2) with vertical parallels, preferably threaded holes (4) into which flat headed Filling screws (Fig. 3) or pier bolts used for anchoring the prosthesis (Fig. 4) with screw thread (9), preferably at the lower end, middle, reinforced shaft part (10) with concave lateral surface (11) and upper, in particular smooth-walled cylindrical shaft part (12) are used.

Claims

2. Carrying and supporting frame for dental prostheses according to claim 1, characterized characterized in that the pillar sleeves (2) of the scaffolding rails (1) their upper edge and, if necessary, protrude beyond the lower edge.

3. Carrying and supporting frame for dental prostheses according to claim 1 or 2, characterized in that the pillar sleeves (2) of the scaffolding rail (1) their front and protrude beyond the rear or outer and inner surface.

4. Carrying and supporting frame for dental prostheses according to claims 1 to 3, characterized in that the rail (1) between and outside of the pillar sleeves (2) has a square or rectangular cross-section and is preferably sharp-edged and is unedited.

5. Carrying and supporting frame for dental prostheses according to one of the claims 1 to 4, characterized in that the rail with the pillar sleeves (2), the Filling screws (Fig. 3) for the pier sleeve holes (4) and the pier bolts (Fig. 4) made of tissue-friendly material, preferably made of metal, in particular made of stainless steel, alloyed precious metals or non-ferrous metals or of high-strength plastic.

6. Carrying and supporting frame for dental prostheses according to claim 5, characterized characterized in that the rail and its accessories are made of tantalum.

Documents considered: German Patent No. 1 020 439; U.S. Patent Nos. 943 113, 2347 567.