DE10351490A1

DE10351490A1 - Device for holding up a leg of a patient lying on an operating table comprises a holding strap and a tensioning belt which is releasably attached to the holding strap and to a support structure

Info

Publication number: DE10351490A1
Application number: DE10351490A
Authority: DE
Original assignee: BANNENBERG HEINZ; Richter Beate Dr
Current assignee: BANNENBERG HEINZ; Richter Beate Dr
Priority date: 2003-04-14
Filing date: 2003-11-01
Publication date: 2004-11-11
Also published as: DE20305990U1

Abstract

The device for holding up a leg of a patient lying on an operating table comprises a holding strap (1) and a tensioning belt (2) which is releasably attached to the holding strap and to a support structure (4) on the operating table.

Description

Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zur aufwärts gerichteten sterilen Lagerung einer Extremität, insbesondere eines Beines eines liegenden Patienten.The The invention relates to a device for upward sterile storage an extremity, especially a leg of a lying patient.

Für die Behandlung der Extremität eines Patienten, insbesondere für Varizen-Operationen an den unteren Extremitäten eines Patienten, müssen die Behandlungsstellen ungehindert zugänglich sein, wobei es in der Praxis üblich ist, einen Patienten während der Behandlung von einer Rückenlage in eine Bauchlage umzulagern oder aber ein Bein auf einer Stützvorrichtung zu lagern.For the treatment the extremity of a patient, especially for Varicose surgery on a patient's lower extremities must be done Treatment sites are freely accessible, being in the Practice common is while a patient treatment from a supine position to transfer to a prone position or a leg on a support device to store.

Eine solche Umlagerung hat mehrere negative Auswirkungen, etwa bei der Aufrechterhaltung der Sterilität des Behandlungsbereiches, ebenso wie bei der Durchführung der Narkose, wie auch durch den erhöhten Zeit- und Personalaufwand, der bei einer Umlagerung und der Wiederherstellung der Sterilität des Behandlungsbereiches entsteht. Die Anordnung einer Stützvorrichtung für ein Bein bereitet dagegen einen zusätzlichen Arbeitsaufwand wie auch der Zugang zu dem zu behandelnden Bein erschwert wird.A such a rearrangement has several negative effects, such as the Maintaining sterility of the treatment area, as well as when carrying out the Anesthesia, as well as increased Time and personnel expenditure, that of relocation and restoration of sterility in the treatment area arises. The arrangement of a support device for a Leg, on the other hand, prepares an additional one Workload and access to the leg to be treated are difficult becomes.

Aufgabe der Erfindung ist es, eine Vorrichtung zur aufwärts gerichteten Lagerung einer Extremität zur Verfügung zu stellen, welche den ungehinderten Zugang zu einer zu behandelnden Extremität von allen Seiten gewährleistet, die eine Umlagerung eines Patienten erübrigt und die zudem einfach und kostengünstig ausgeführt ist und des Weiteren ein Verbleiben eines Patienten in einer für eine Narkoseführung optimalen Rückenlage erlaubt.task the invention is a device for upward storage of a extremity to disposal to provide the unhindered access to a treatment Extremity of guaranteed on all sides, which eliminates the need to reposition a patient and which is also simple and inexpensive accomplished and furthermore, a patient remains in an optimal position for anesthesia management supine position allowed.

Die Aufgabe wird in Verbindung mit den Oberbegriffsmerkmalen erfindungsgemäß durch die im kennzeichnenden Teil des Hauptanspruchs angegebene technische Lehre vermittelt.The The object is achieved in connection with the generic features the technical specified in the characterizing part of the main claim Teaching imparted.

Dadurch, dass die Vorrichtung zur aufwärts gerichteten Lagerung einer Extremität aus einer Haltevorrichtung für diese Extremität mit einem an der Haltevorrichtung angeordneten ersten Ende eines Zugmittels besteht, welches zu einer am Operationstisch und über dem Kopf des Patienten angeordnetem Grundhalter geführt wird und dort umgelenkt ist und das zweite Ende des Zugmittels hinter der Umlenkung lösbar festgelegt ist, wird erreicht, dass beispielsweise ein Bein in einem beliebigen Winkel etwa von bis zu 90° nach oben angewinkelt werden kann, sodass dieses von allen Seiten zugänglich ist. Eine solche Vorrichtung ist höchst einfach und kostengünstig herzustellen und dabei sehr einfach zu bedienen. Sie ist des Weiteren in einer solchen Höhe an einem Operationstisch angeordnet, dass ein Operateur nicht durch irgendwelche auf dem Operationstisch stehenden oder daran befestigten Stützvorrichtungen in seiner Bewegungsfreiheit eingeschränkt wird.Thereby, that the device is facing upwards Position of an extremity from a holding device for this extremity with a first end of a traction means arranged on the holding device exists, which to one at the operating table and above the Head of the patient arranged base holder is guided and deflected there is and the second end of the traction means releasably fixed behind the deflection is achieved that, for example, one leg in any Angle approximately from up to 90 ° can be angled at the top so that it is accessible from all sides. Such a device is top simple and inexpensive to manufacture and very easy to use. It is further at such a height Arranged at an operating table that an operator cannot pass through any standing on or attached to the operating table support devices is restricted in its freedom of movement.

Gleichfalls ist es mit einer solchen Vorrichtung und einem weit über dem Kopf eines Patienten oder im Bereich der unteren Extremitäten angeordneten Grundhalter möglich, eine obere Extremität eines Patienten über eine beispielsweise um ein Handgelenk eine Armes geschlungene Schlaufe als Haltevorrichtung in eine senkrechte oder zumindest in eine seitlich aufwärts gerichtete Lage zu bringen, sodass auch ein Arm von allen Seiten her ungehindert zugänglich ist. Hieraus folgt auch, dass eine Umlagerung eines Patienten nicht mehr erforderlich ist, ebenso wie sich das erneute sterile Abdecken einer Behandlungsstelle nach einer Umlagerung erübrigt. Hieraus ergeben sich weitere Vorteile, wie ein erheblicher Zeitgewinn für das Operationspersonal sowie auch für den Patienten, der über eine deutlich kürzer Zeit unter Narkose gehalten werden muss. Als zusätzlicher Vorteil ergibt sich, dass eine nach oben gerichtete Extremität zu einem geringeren Blutverlust bei einem operativen Eingriff führt. Die Zugänglichkeit hat den weiteren Vorteil einer einfacheren Wundversorgung wie auch den, dass insgesamt weniger Personal für eine Behandlung erforderlich ist.Likewise is it with such a device and far above that Head of a patient or arranged in the lower extremities Basic holder possible, an upper limb of a patient over a loop wrapped around an arm, for example as a holding device in a vertical or at least in a side up Bring an oriented position, so that an arm from all sides freely accessible from here is. It also follows that repositioning a patient is not more is required, as is re-sterile covering a treatment center after a relocation. From this result further advantages, such as considerable time savings for the operating personnel as well as for the patient who over a significantly shorter time must be kept under anesthesia. As an additional advantage, that an upward extremity contributes to less blood loss surgery. The accessibility has the further advantage of easier wound care as well the overall less staff required for treatment is.

Weitere vorteilhafte Ausgestaltungen des Gegenstandes der Erfindung ergeben sich mit und in Kombination aus den nachfolgenden Unteransprüchen.Further advantageous embodiments of the subject matter of the invention yourself with and in combination of the following subclaims.

Das Zugmittel, dessen zweites Ende nach einer Umlenkung auch lösbar am kopfseitigen Ende des Operationstisches befestigbar wäre, ist gemäß einer besonders bevorzugten Ausführungsform der Erfindung an dem Grundhalter in Richtung auf das erste Ende des Zugmittels zurück umgelenkt und mit einer Befestigungsvorrichtung ausgestattet, sodass es an einer beliebigen Stelle des laufenden Zugmittels festsetzbar ist. Je weiter das zweite Ende des Zugmittels in Richtung eines angehobenen Beines am laufenden Zugmittel angeordnet wird, umso kürzer wird die wirksame Gesamtlänge des Zugmittels und umso steiler wird die Stellung der Extremität, wobei die Haltevorrichtung sich vorzugsweise um den Knöchel und um den Fuß eines Patienten herum erstreckt, sodass das gesamte Bein angewinkelt ist oder auch um dessen Oberschenkel, was den weiteren Vorteil mit sich bringt, dass bei einer Verwendung von zwei Zugmitteln und zwei Haltevorrichtungen der Unterschenkel in eine andere Winkellage gebracht werden kann als der Oberschenkel.The Traction means, the second end of which is also detachable after a deflection head end of the operating table would be attachable according to one particularly preferred embodiment of the invention on the base holder towards the first end of the traction device back deflected and equipped with a fastening device so that it can be fixed at any point of the running traction device is. The further the second end of the traction device towards one raised leg on the running traction device, so shorter becomes the effective total length of the traction device and the steeper the position of the extremity, whereby the holding device is preferably around the ankle and the foot of one Patient stretches around so that the entire leg is bent or also around his thigh, which has the further advantage that when using two traction devices and two holding devices the lower leg can be moved to a different angle than the thigh.

Als besonders Vorteilhaft erweist es sich hier, dass das gesamte Zugmittel ständig komplett im sterilen Bereich eines Operationstisches verbleibt, sodass eine Veränderung der Winkelposition einer Extremität während einer Operation vollkommen problemlos erfolgen kann, ohne dass sich Teilbereiche des Zugmittels, die möglicherweise über den Grundhalter bis zu einem kopfseitigen Ende eines Operationstisches geführt sind, aus diesem nicht sterilen Bereich wieder in den sterilen Bereich zurück bewegt werden müsste, was unbedingt zu vermeiden ist. Dies wird dadurch verwirklicht, dass der Umlenkrollenhalter für das Zugmittel mitsamt der Umlenkrolle und dem Zugmittel in den sterilen Bereich des Operationstisches hineinragt und während einer Behandlung kein Teil den sterilen Bereich verlässt.It proves to be particularly advantageous here that the entire traction device always remains completely in the sterile area of an operating table, so that a change in the angular position of an extremity during an operation can be carried out without any problems, without parts of the traction device, which may be guided over the basic holder to a head-side end of an operating table, being moved back from this non-sterile area back into the sterile area would have to, what is absolutely to be avoided. This is achieved in that the deflection roller holder for the traction device, together with the deflection roller and the traction means, projects into the sterile area of the operating table and no part leaves the sterile area during treatment.

Dies ist auch bei zeitweiligem Nichtgebrauch oder in einer Position, in der es für eine Benutzung nur bereitgehalten wird, der Fall, da das mit einem Haken versehene vordere erste Ende des Zugmittels in eine Öse des Umlenkrollenhalters einklinkbar ist.This is also in the event of temporary non-use or in a position in it for a use is only kept ready, the case because that with a hook provided front first end of the traction means in an eyelet of the guide roller holder can be latched.

Als Zugmittel selber wird vorteilhafterweise eine Kette aus nicht rostendem Stahl, insbesondere Edelstahl, verwandt, die eine ausgesprochen lange Lebensdauer und eine sehr gute Sterilisierbarkeit gewährleistet. Eine solche Kette ist des Weiteren sehr einfach zu handhaben, weist ohne Zugspannung keine Elastizität auf und ist deswegen auf kleinstem Raum unterzubringen, ebenso wie die Funktion der Vorrichtung quasi selbst erläuternd ist.As Traction means itself is advantageously a chain made of rustproof Steel, especially stainless steel, is related, which is pronounced long life and very good sterilizability guaranteed. Such a chain is also very easy to use no elasticity without tension and is therefore to be accommodated in the smallest space, as well as the function of the device is quasi self-explanatory.

Das zweite Ende des Zugmittels ist nach der Umlenkung am Rollenhalter an einem Schieber festgelegt, durch den sich das laufende Zugmittel hindurch erstreckt, wobei am Schieber eine lösbare Bremse angeordnet ist, die den Schieber auf dem Zugmittel reib- und/oder formschlüssig arretiert. Diese Lösung der Befestigung des zweiten Endes des Zugmittels an dem Schieber erlaubt eine sehr einfache Bedienung der Vorrichtung, da hierzu keine Tätigkeiten wie das Ein- oder Aushaken von Teilen des Zugmittels erfolgen müssen, sondern bereits ein einfaches Betätigen einer Drucktaste und das Verschieben des Schiebers unmittelbar zur gewünschten Änderung der Position einer Extremität des Patienten führt.The second end of the traction device is after the deflection on the reel seat fixed to a slider through which the moving traction means extends through, a releasable brake being arranged on the slide, which locks the slide on the traction mechanism in a friction and / or form-fitting manner. This solution the attachment of the second end of the traction device to the slide allows a very simple operation of the device because of this no activities how to hook or unhook parts of the traction mechanism, but a simple press a push button and moving the slider immediately to desired change the position of an extremity leads the patient.

Um eine möglichst stabile Lagerung einer Extremität zu erzielen ist es von besonderem Vorteil, wenn an der Haltevorrichtung ein zweites Zugmittel angeordnet ist, welches zu einem zweiten Grundhalter führt, welcher von dem ersten Grundhalter beabstandet am Operationstisch angeordnet ist, insbesondere auf der gegenüberliegenden Tischseite, sodass das Zugmittel insgesamt V-förmig aufgespannt ist, wodurch sich eine sehr stabile Lagerung der Extremität einstellt. Je nach eingestellter Länge des Zugmittels lässt sich so die Extremität eines Patienten auch in eine seitlich ausgelenkte Position bringen, wodurch sich die Zugänglich keit der Behandlungsstellen weiter verbessert. Denkbar ist es, diese V-förmige Anordnung im Bereich einer im Fußbereich eines Patienten angeordneten Haltevorrichtung zu befestigen oder auch am Oberschenkel eines Patienten, wobei zur Lagerung des Unterschenkels dann eine dritte Haltevorrichtung im Fußbereich des Patienten vorgesehen werden kann, sodass der Unterschenkel in einer von der Winkelstellung des Oberschenkels unabhängigen Position einstellbar ist.Around one if possible stable positioning of an extremity To achieve it is particularly advantageous if on the holding device a second traction means is arranged, which to a second basic holder leads, which is spaced from the first basic holder on the operating table is arranged, in particular on the opposite side of the table, so that the traction device overall V-shaped is stretched, which results in a very stable positioning of the extremity. Depending on the set length of the traction device the extremity bring a patient into a laterally deflected position, which increases the accessibility the treatment centers further improved. It is conceivable to have this V-shaped arrangement in the area one in the foot area to fix a patient holding device or also on the thigh of a patient, being then used to support the lower leg a third holding device is provided in the patient's foot area can be so that the lower leg in one of the angular position of the thigh independent Position is adjustable.

Der Grundhalter der Umlenkung ist dabei vorteilhafterweise an einer Stange eines an einer Schiene des Operationstisches angeordneten Rahmenhalters angeordnet und weist eine sich nach oben erstreckende Haltestange mit zwei in einem unteren Bereich voneinander beabstandeten Abstützungen und einen dazwischen angeordneten Zuganker auf, wobei die Abstützungen auf einer Seite der Stange aufliegen und der Zuganker die Stange umgreift, sodass die Haltestange gegen die Stange stufenlos höhenverstellbar verspannt werden kann. Dies ermöglicht eine optimale Anpassung der Vorrichtung auf die örtlichen Gegebenheiten in einem Operationssaal, ebenso wie auf die körperlichen Merkmale eines Patienten oder die Wünsche eines Operateurs.The Basic holder of the deflection is advantageously on one Rod one arranged on a rail of the operating table Frame holder arranged and has an upwardly extending Handrail with two spaced apart in a lower area supports and an intermediate tie rod, the supports rest on one side of the rod and the tie rod the rod grips so that the handrail is continuously height-adjustable against the bar can be braced. this makes possible an optimal adaptation of the device to the local conditions in one Operating room, as well as on the physical characteristics of a patient or the wishes of an operator.

Am oberen Bereich der Haltestange ist mindestens ein sich in Richtung der aufzurichtenden Extremität erstreckender Adapter für einen Umlenkrollenhalter angeordnet, der eine Umlenkrolle mit einer Rollenlasche mit einem Adaptergegenstück trägt, wobei Adapter und Adaptergegenstück lösbar gelenkig miteinander verbunden sind, sodass keine Torsionsmomente in die Umlenkung bzw. in die Stange eingeleitet werden und eine freie Einstellbarkeit der Vorrichtung gewährleistet bleibt.At the Upper area of the handrail is at least one facing the extremity to be straightened extending adapter for a pulley holder arranged, the pulley with a roller bracket with an adapter counterpart carries, whereby Adapter and adapter counterpart solvable are hinged together so that no torsional moments be introduced into the deflection or into the rod and one free adjustability of the device is guaranteed.

Vorteilhaft ist dabei die Ausgestaltung des Adapterstückes und des Adaptergegenstückes. Der Adapter besteht aus stangenförmigem Material und weist stirnseitig eine horizontale Nut auf, mit einem verkürzten oberen Schenkel, sowie einen vom freien unteren Schenkel sich nach oben erstreckenden Gelenkbolzen. Das Adaptergegenstück ist mit einer dem Adapter zugewandten Rollenlasche von der Dicke der Nut des Adapters ausgestattet und mit einer Ausnehmung mit den Abmessungen des Gelenkbolzens versehen, sodass sich das Adaptergegenstück bei einer etwa rechtwinkligen Position zum Adapter auf diesen aufsetzen lässt und in einer koaxialen oder leicht seitlich ausgelenkten Stellung von Adapter und Adaptergegenstück mit dem vorderen Bereich der Rollenlasche in die Nut des Adapters eingreift und so gegen ein Aushebeln während der Benutzung der Vorrichtung formschlüssig verriegelt gehalten ist.Advantageous is the design of the adapter piece and the adapter counterpart. The adapter consists of rod-shaped Material and has a horizontal groove on the front, with a shortened upper Thigh, as well as one from the free lower thigh up extending hinge pin. The adapter counterpart is with one of the adapters facing roller tab by the thickness of the groove of the adapter and provided with a recess with the dimensions of the hinge pin, so that the adapter counterpart place on the adapter at an approximately right-angled position lets and in a coaxial or slightly laterally deflected position of Adapter and adapter counterpart with the front area of the roller bracket into the groove of the adapter engages and so against prying out while using the device form-fitting is kept locked.

Nachfolgend sind einige Ausführungsbeispiele der Erfindung anhand der Zeichnungen näher beschrieben. Es zeigen:following are some examples described the invention with reference to the drawings. Show it:

1 eine Seitenansicht der Vorrichtung, 1 a side view of the device,

2 eine Draufsicht auf eine erweiterte Vorrichtung mit V-förmiger Stützlagerung, 2 a plan view of an extended device with V-shaped support bearing,

3 eine Seitenansicht einer dritten Variante mit drei Zuggurten und 3 a side view of a third variant with three tension belts and

4 eine vergrößerte Ansicht eines Grundhalters mit einem Zuggurt. 4 an enlarged view of a basic holder with a tension belt.

Die Vorrichtung zur aufwärts gerichteten Lagerung einer Extremität besteht im Wesentlichen aus an einer Schiene 21 eines Operationstisches 15 angeordneten Stange 5 und einen daran angeordneten Grundhalter 4 sowie aus einem Zugmittel 2, dessen erstes Ende 12 an einer Haltevorrichtung 1 für die Extremität 17 angeordnet ist und das an dem Grundhalter 4 umgelenkt ist, wobei das zweite Ende 13 des Zugmittels 2 in Richtung auf das erste Ende 12 zurück umgelenkt und mittels einer Befestigungsvorrichtung 3 am laufenden Zugmittel 2 festgelegt ist.The device for the upward positioning of an extremity essentially consists of a rail 21 an operating table 15 arranged rod 5 and a basic holder arranged thereon 4 as well as from a traction device 2 , its first end 12 on a holding device 1 for the extremity 17 is arranged and that on the basic holder 4 is redirected, the second end 13 of the traction device 2 towards the first end 12 deflected back and by means of a fastening device 3 running traction device 2 is set.

Die Stange 5 kann, wie in den 1 und 4 dargestellt, als separates Einzelteil ausgebildet sein, sie kann jedoch auch mit einer auf der gegenüberliegenden Seite des OP-Tisches 15 angeordneten weiteren Stange 5 und einer dazwischen angeordneten Querstange 33 einen Rahmen oder auch Narkosebogen bilden. Der Grundhalter 4 besteht im Wesentlichen aus einer Haltestange 8, die im unteren Bereich zwei davon etwa rechtwinklig abstehende Abstützungen 9 aufweist, die auf einer der aufwärts gelagerten Extremität entgegengesetzten Seite der Stange 5 anliegen und zwischen denen ein Zuganker 10 angeordnet ist, der die Stange 5 umgreift und der über ein zeichnerisch nicht dargestelltes Gewinde über einen Stellknauf 35 in Richtung auf die Zugstange 5 verspannt werden kann, sodass über diese Befestigungsvorrichtung eine stufenlose Höhenverstellung des Grundhalters möglich ist. An seinem oberen Ende ist der Grundhalter 4, wie in 1 und 4 dargestellt, mit einem Adapter 11 ausgestattet, oder wie in der 3 dargestellt mit zwei Adaptern 11, an dem die Umlenkvorrichtung 22 über ein Adaptergegenstück 20 befestigt werden kann.The pole 5 can, as in the 1 and 4 shown, be formed as a separate item, but it can also be with one on the opposite side of the operating table 15 arranged further rod 5 and a crossbar arranged between them 33 form a frame or anesthetic arch. The basic holder 4 consists essentially of a handrail 8th , in the lower area two of them are approximately right-angled supports 9 has, on one side of the rod opposite to the upward extremity 5 and a tie rod between them 10 is arranged of the rod 5 encompasses and the via a thread not shown in the drawing via an adjusting knob 35 towards the drawbar 5 can be clamped so that a continuous height adjustment of the basic holder is possible via this fastening device. At its upper end is the basic holder 4 , as in 1 and 4 shown with an adapter 11 equipped, or as in the 3 shown with two adapters 11 on which the deflection device 22 via an adapter counterpart 20 can be attached.

Der Adapter 11, welcher aus einem massiven Stahlstab besteht, weist in seinem vorderen freien Ende eine horizontale Nut 28 auf mit einem verkürzten oberen Schenkel 29 und einem langen unteren Schenkel 30, von dem sich ein Gewindebolzen 31 frei nach oben erstreckt.The adapter 11 , which consists of a solid steel rod, has a horizontal groove in its front free end 28 with a shortened upper leg 29 and a long lower leg 30 , of which there is a threaded bolt 31 extends freely upwards.

Die Umlenkung 22 besteht aus einem Umlenkrollenhalter 14 mit einer Rollenlasche 19, deren vorderes Ende als Adaptergegenstück 20 ausgebildet ist. Die Umlenkrolle selbst ist in einem Umlenkrollengehäuse 18 eingesetzt und dort drehbar gelagert. An dem Umlenkrollenhalter 14 ist eine seitlich angeordnete Öse 23 vorgesehen, die dazu dient, in einer Ruheposition der Vorrichtung den Haken 24, welcher am ersten Ende 12 des Zugmittels 2 angeordnet ist, aufzunehmen. Das Adaptergegenstück 20 besitzt eine Dicke von der Breite der Nut 28 im Adapterstück 11 sowie eine Bohrung für den Gewindebolzen 31. Die Abmessungen des Adaptergegenstückes 20 sind so ausgewählt, dass sich die Umlenkung in einer etwa rechtwinkligen Position zum Adapter 11 auf den Gelenkbolzen 31 aufsetzen lässt und bei einer koaxialen Ausrichtung der Umlenkung 22 der stirnseitige Bereich des Adaptergegenstückes 20 in die Nut 28 eingreift, sodass die Umlenkung 22 um den Gelenkbolzen 31 verschwenkbar aber ansonsten formschlüssig verriegelt ist.The redirection 22 consists of a pulley holder 14 with a roll tab 19 , whose front end as an adapter counterpart 20 is trained. The pulley itself is in a pulley housing 18 used and rotatably mounted there. On the pulley holder 14 is a side eyelet 23 provided that serves the hook in a rest position of the device 24 which at the first end 12 of the traction device 2 is arranged to record. The adapter counterpart 20 has a thickness the width of the groove 28 in the adapter piece 11 and a hole for the threaded bolt 31 , The dimensions of the adapter counterpart 20 are selected so that the redirection is in an approximately right-angled position to the adapter 11 on the hinge pin 31 can be put on and with a coaxial alignment of the deflection 22 the front area of the adapter counterpart 20 in the groove 28 engages so that the redirection 22 around the hinge pin 31 is pivotable but is otherwise positively locked.

Wie aus 4 deutlich wird, besteht die Befestigungsvorrichtung 3 aus einem Schieber 25, durch den das Zugmittel 2 hindurch geführt ist, wobei dieser mit einer Drucktaste 32 versehen ist, über die der Schieber 25 auf dem Zugmittel kraft- und/oder formschlüssig festgelegt werden kann. Das zweite Ende 13 des Zugmittels 2 ist nach der Umlenkung 22 am Ende des Schiebers 25 festgelegt, sodass eine Verschiebung des Schiebers 25 auf dem Zugmittel 2 zu einer Verlängerung bzw. Verkür zung des Zugmittels 2 führt, sodass eine aufwärts zu lagernde Extremität 17 in einem beliebigen Winkel angestellt werden kann. Hierzu wird die Extremität mit einer Haltevorrichtung 1 versehen, in die der Haken 24 des Zugmittels 2 eingehängt werden kann.How out 4 becomes clear, there is the fastening device 3 from a slider 25 through which the traction device 2 is passed through, this with a push button 32 is provided over which the slide 25 on the traction device can be fixed non-positively and / or positively. The second end 13 of the traction device 2 is after the redirection 22 at the end of the slider 25 set so that a shift of the slider 25 on the traction device 2 to extend or shorten the traction mechanism 2 leads to an extremity to be positioned upwards 17 can be set at any angle. For this, the limb is held with a holding device 1 provided, in which the hook 24 of the traction device 2 can be hung.

Wie in 1 dargestellt, kann die Haltevorrichtung 1 aus einer um den Knöchel und um den Fuß eines Patienten 16 herumgeführten Schlinge ausgebildet sein, mit einer oder mehreren Ösen für Haken 24, es kann jedoch auch eine weitere Haltevorrichtung 26 am Oberschenkel eines Patienten 16 vorgesehen werden, mit dem der Oberschenkel in einer vom Unterschenkel eines Patienten 16 unabhängige Winkelstellung gebracht werden kann. Hierzu ist es erforderlich, eine weitere Umlenkung 22 an dem Grundhalter vorzusehen, wie dies in 3 dargestellt ist.As in 1 shown, the holding device 1 from around a patient's ankle and foot 16 around loop can be formed with one or more eyelets for hooks 24 , but it can also be another holding device 26 on a patient's thigh 16 be provided with which the thigh in one of the lower leg of a patient 16 independent angular position can be brought. This requires a further redirection 22 to be provided on the basic holder as in 3 is shown.

Da der Grundhalter 4 um die Stange 5 bzw. die vertikalen Bügel eines Narkoserahmens frei verdrehbar eingestellt werden kann, ist es von Vorteil, diesen in Richtung auf die zu lagernde Extremität 17 auszurichten. Eine solche Anordnung wird insbesondere in 2 deutlich, wobei bei dieser Ausführungsform der Vorrichtung zwei V-förmig gespannte Zugmittel 2 Verwendung finden, wodurch eine sehr stabile Lagerung einer Extremität 17 erzielt wird. Bei einer Ausführungsform gemäß 3 könnte die V-förmige Anordnung der Zugmittel 2 an der weiteren Haltevorrichtung 26 des Oberschenkels angreifen und ein separates Zugmittel 2 an der Haltevorrichtung 1 des Unterschenkels.Because the basic holder 4 around the bar 5 or the vertical bracket of an anesthetic frame can be freely rotated, it is advantageous to move it in the direction of the extremity to be supported 17 align. Such an arrangement is particularly in 2 clearly, in this embodiment of the device two V-shaped tensioning means 2 Find use, resulting in a very stable positioning of an extremity 17 is achieved. In one embodiment according to 3 could the V-shaped arrangement of the traction mechanism 2 on the further holding device 26 of the thigh and a separate traction device 2 on the holding device 1 of the lower leg.

Claims

Device for the upright, sterile positioning of an extremity, in particular a leg of a lying patient, characterized in that it consists of a holding device ( 1 ) for the extremity with one on the holding device ( 1 ) arranged first end ( 12 ) a traction device ( 2 ) which consists of one at an operating table ( 15 ) and over the patient's head ( 16 ) arranged basic holder ( 4 ) is guided and redirected there and its second end ( 13 ) is fixed releasably.

Device according to claim 1, characterized in that the second end ( 13 ) of the traction device ( 2 ) towards the first end ( 12 ) of the traction device ( 2 ) deflected back and with a fastening device ( 3 ) is equipped with it at any point of the running traction device ( 2 ), it can be shortened or lengthened.

Device according to one of the preceding claims, characterized in that the basic holder ( 4 ) one on a pole ( 5 ) one on a rail ( 21 ) of the operating table ( 15 ) arranged frame holder or a fastening arranged deflection ( 22 ) which has an upwardly extending support rod ( 8th ) with two supports spaced apart in a lower area ( 9 ) and an intermediate tie rod ( 10 ), the supports ( 9 ) on one side of the rod ( 5 ) and the tie rod ( 10 ) grips it and the handrail ( 8th ) against the pole ( 5 ) holds tension continuously adjustable.

Device according to claim 3, characterized in that at the upper region of the support rod ( 8th ) at least one in the direction of the extremity to be straightened ( 17 ) extending adapter ( 11 ) for a pulley holder ( 14 ) is arranged, which is a deflection roller ( 18 ) and a roller bracket ( 19 ) with an adapter counterpart ( 20 ) and adapter ( 11 ) and adapter counterpart ( 20 ) are releasably hinged together.

Device according to claim 4, characterized in that the adapter ( 11 ) consists of rod-shaped solid material, a horizontal groove on the front ( 29 ) has a shortened upper leg ( 29 ) and one from a free lower leg ( 30 ) upward extending hinge pin ( 31 ) and the adapter counterpart ( 20 ) the adapter ( 11 ) facing roll plate ( 19 ) the thickness of the groove ( 28 ) with a recess made in it with the dimensions of the hinge pin ( 31 ) and that when the adapter is in a coaxial and slightly deflected position ( 11 ) and adapter counterpart ( 20 ) a front area of the roller bracket ( 19 ) in the groove ( 28 ) of the adapter ( 11 ) extends into it and this is kept positively locked.

Device according to one of the preceding claims, characterized in that at least the deflecting roller holder ( 14 ) with deflection roller and traction device ( 2 ) in a sterile area of the operating table ( 15 ) protrudes.

Device according to one of the preceding claims, characterized in that on the deflection roller holder ( 14 ) an eyelet ( 23 ) for that with a hook ( 24 ) provided first end ( 12 ) of the traction device ( 2 ) is arranged in which it is stored in a rest position.

Device according to one of the preceding claims, characterized in that the traction means ( 2 ) a chain is related.

Device according to one of the preceding claims, characterized in that the second end ( 12 ) of the traction device ( 2 ) on a slide ( 25 ) is determined by which the moving traction device ( 2 ) is passed through and that in the slide ( 25 ) a releasable brake is integrated, which 25 ) on the traction device ( 2 ) frictionally and / or positively locked.

Device according to one of the preceding claims, characterized in that on the holding device ( 1 ) for the extremity ( 17 ) a second traction device ( 2 ) to a second basic holder ( 4 ) which is spaced from the first basic holder ( 4 ) at the operating table ( 15 ) is arranged so that the traction means ( 2 ) Are arranged in a V-shape.

Apparatus according to claim 10, characterized in that the traction means ( 2 ) are shortened or lengthened in such a way that one limb ( 17 ) is held in an optimized position.

Device according to one of the preceding claims, characterized in that it has a further holding device ( 26 ) for the extremity ( 17 ) with another traction device ( 2 ), which becomes a basic holder ( 4 ) guided and redirected there.

Device according to claim 12, characterized in that the further holding device ( 26 ) the thigh of a lower extremity ( 17 ) supports and two tension belts ( 2 ) V-shaped from it to the basic holders ( 4 ) and the first holding device ( 1 ) the lower leg and / or the foot or heel of the lower extremity ( 17 ) of a patient ( 16 ) supports, so that the upper and lower leg can be adjusted in different angular positions to each other.