DE102006052552A1

DE102006052552A1 - Coated dental implant

Info

Publication number: DE102006052552A1
Application number: DE200610052552
Authority: DE
Inventors: Dirk-Rolf Gieselmann
Original assignee: AURIGA MEDICAL PRODUCTS GmbH
Current assignee: MDI DENTAL- UND IMPLANTATTECHNIK GMBH, DE
Priority date: 2006-11-06
Filing date: 2006-11-06
Publication date: 2008-05-08
Also published as: WO2008055630A1

Abstract

Implantat zur Verankerung von Zahnersatz, insbesondere Kronen, mit einem enossalen Abschnitt und einem gingivalen Abschnitt und einer Vielzahl von Vertiefungen zumindest im enossalen Abschnitt, in die ein bioverträglicher Kunststoff eingebracht ist.An implant for anchoring dental prostheses, in particular crowns, with an endosseous section and a gingival section and a multiplicity of depressions, at least in the endosseous section, into which a biocompatible plastic is introduced.

Description

Die Erfindung betrifft ein Implantat zur Verankerung von Zahnersatz, insbesondere Kronen, mit einem enossalen Abschnitt und einem gingivalen Abschnitt, wobei das Implantat mit einem bioverträglichen Kunststoff ausgerüstet ist.The Invention relates to an implant for anchoring dentures, especially crowns, with an endosseous section and a gingival one Section, where the implant with a biocompatible Plastic equipped is.

Bei Verlust eines oder mehrerer natürlicher Zähne werden heute vielfach Zahnimplantate eingesetzt, die eine Verankerungsmöglichkeit für Zahnersatz, wie Kronen, Brücken oder Vollprothesen, darstellen.at Loss of one or more natural teeth Dental implants used today often provide an anchoring option for dentures, like crowns, bridges or full dentures.

Zahnimplantate sind in diesem Sinne im Kieferknochen verankerte Stützpfeiler, die die Funktion einer künstlichen Zahnwurzel haben. Es handelt sich um festsitzende Pfosten, die in den entsprechenden Kieferknochen eingesetzt (implantiert) werden. Sie ermöglichen sowohl das Einsetzen einzelner Zähne als auch von Brücken, ohne dabei gesunde Nachbarzähne bearbeiten zu müssen.Dental implants are in this sense anchored in the jawbone pillars, which the function of an artificial Have tooth root. These are fixed posts that are in the appropriate jawbone are used (implanted). they allow both the insertion of individual teeth than also of bridges, without healthy neighboring teeth to edit.

Bei der Implantation werden Zahnimplantate fest in einer aufgearbeiteten Zahnwurzelkavität im Kieferknochen durch Einpressen oder Einschrauben verankert. Dabei besteht das Implantat in der Regel aus mehreren Teilen, nämlich einem Grundkörper, der die eigentliche Verankerung darstellt, einem Pfosten, der in den Grundkörper eingepasst wird und die Krone bzw. Brücke oder Prothese aufnimmt, und einem Befestigungsmittel, mit dem der Pfosten am Grundkörper verankert wird, sofern die Konstruktion eines solchen Hilfsmittels bedarf.at Implantation, dental implants are firmly in a reconditioned Zahnwurzelkavität anchored in the jawbone by pressing or screwing. there As a rule, the implant consists of several parts, namely one Basic body, the represents the actual anchorage, a post, in the body is fitted and receives the crown or bridge or prosthesis, and a fastener with which the post anchored to the body is, if the construction of such an aid is required.

Implantate weisen einen enossalen und einen gingivalen Teil auf. Der enossale Teil befindet sich im Kieferknochen. Der gingivale Teil ragt aus dem Kiefer knochen heraus in das Zahnfleisch bzw. die Gingiva. Während der enossale Teil der Osseointegration unterliegt, lagert sich an den gingivalen Teil Bindegewebe und Epithelgewebe an.implants have an endosseous and a gingival part. The endosseous Part is located in the jawbone. The gingival part protrudes from the Pine bones out into the gums or gingiva. During the is subject to the osseointegration endosseous part of the osseointegration gingival part of connective tissue and epithelial tissue.

Der Grundkörper eines Implantates befindet sich in der Regel vollständig im Kieferknochen, kann aber mit seinem oberen, offenen Ende in die Gingiva hineinragen. Der Pfosten kommt in der Regel nur mit der Gingiva in Kontakt.Of the body An implant is usually located completely inside Jawbone, but can with its upper, open end in the Gingiva protrude. The post usually comes only with the Gingiva in contact.

Zahnimplantate werden häufig aus Titan hergestellt. Titan und Knochengewebe sind gut miteinander verträglich, so dass die Osseointegration in der Regel rasch und problemlos voranschreitet.Dental implants become common made of titanium. Titanium and bone tissue are good together compatible, so osseointegration usually progresses quickly and easily.

Dennoch kann es zu Infektionen oder anderen Störungen kommen, die den Einheilungsprozess des Implantates erschweren oder verzögern. Auch ist Titan mit dem gingivalen Gewebe nicht so gut verträglich, wie mit Knochengewebe, so dass es hier häufiger zur Störungen kommt. In diesem Bereich wurden bereits Zirkonoxidmanschetten vorgeschlagen, um die Verträglichkeit im Bereich der Gingiva zu erhöhen. Häufige Komplikationen in diesem Bereich sind Periimplantitis und Plaqueakkumulationen, die in der Regel einer medizinischen Behandlung bedürfen.Yet It can lead to infections or other disorders that affect the healing process of the Implants complicate or delay. Also, titanium is not as well tolerated with the gingival tissue as with bone tissue, so that it comes here more frequently disturbances. Zirconia cuffs have already been proposed in this area, for compatibility in the area of the gingiva. Common Complications in this area are peri-implantitis and plaque accumulation, which usually require medical treatment.

Bei dieser Ausgangslage liegt der Erfindung das Ziel zugrunde, ein Implantat bereitzustellen, das geeignet ist, den Einheilungsprozess zu fördern und Komplikationen der zuvor beschriebenen Art entgegenzuwirken.at This starting position, the invention is the object of an implant suitable to promote the healing process and complications counteract the type described above.

Dieses Ziel wird mit einem Implantat der eingangs beschriebenen Art erreicht, das eine Vielzahl von Vertiefungen zumindest im enossalen Abschnitt aufweist, in die der bioverträgliche Kunststoff eingebracht ist.This Goal is achieved with an implant of the type described above, having a plurality of depressions at least in the endosseous section, in the biocompatible Plastic is introduced.

Die Verwendung von biokompatiblen Kunststoffen ist grundsätzlich aus der WO 00/015273 A bekannt. Dort ist auch bereits angesprochen, dass eine solche Beschichtung auch ohne den Zusatz weiterer pharmazeutischer Wirkstoffe eine osteosynthetisch und eine anti-infektiöse und damit Komplikationen vermeidende Wirkung aufweist.The use of biocompatible plastics is basically from the WO 00/015273 A known. There is also already mentioned that such a coating without the addition of other active pharmaceutical ingredients has an osteosynthetic and an anti-infective and thus avoiding complications.

Durch eine lackartige Ausbildung der Beschichtung soll vermieden werden, dass diese während der Applikation des Implantates durch mechanische Einwirkung abgerieben oder sonst wie beschädigt wird.By a lacquer-like formation of the coating should be avoided that this while the application of the implant abraded by mechanical action or otherwise as damaged becomes.

Allerdings hat sich herausgestellt, dass insbesondere bei Zahnimplantaten, die in den Kieferknochen eingepresst oder eingeschraubt werden, der mechanische Abrieb bei der Einbringung so erheblich ist, dass eine durchgängige Beschichtung auch bei einer lackartigen Auswertung nicht mehr gewährleistet ist. Tatsächlich kommt es bei der Einbringung der Implantate in den Kieferknochen zu großflächigen Ablösungen der Beschichtung und unguten Akkumulationen von abgelösten Beschichtungsteilchen.Indeed it has been found that especially in dental implants, which are pressed or screwed into the jawbone, the mechanical abrasion during insertion is so significant that one consistent Coating no longer guaranteed even with a paint-like evaluation is. Indeed it comes with the introduction of the implants in the jawbone to large scale detachments of Coating and bad accumulations of detached coating particles.

Die Ausstattung der erfindungsgemäßen Implantate mit einer Vielzahl von Vertiefungen, in die der bioverträgliche Kunststoff eindringt bzw. eingebracht ist, wirkt dieser mechanischen Ablösung zuverlässig entgegen.The Equipment of implants according to the invention with a variety of wells in which the biocompatible plastic penetrates or is introduced, this mechanical separation reliably counteracts.

Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform liegen die Vertiefungen in Form von lakunenartigen Poren vor, beispielsweise mit einer Größe von 0,1 bis 10 μm und insbesondere 0,5 bis 2,5 μm. Solche Poren können beispielsweise durch Funkenerosion oder chemisches Ätzen erzeugt werden. Als sehr brauchbar hat sich ein als anodische Oxidation unter Funkenentladung (ANOF) bezeichnetes Verfahren erwiesen.According to one preferred embodiment lie the depressions in the form of lacunae-like pores, for example with a size of 0.1 up to 10 μm and in particular 0.5 to 2.5 microns. Such pores can for example, generated by spark erosion or chemical etching become. As very useful has an as anodic oxidation under spark discharge (ANOF) proven method.

Die Vertiefungen in den erfindungsgemäßen Implantaten können auch durch Bohren, Fräsen oder Schneiden erzeugt werden, beispielsweise in Form von länglichen Eintiefungen oder Rillen, die beispielsweise eine Länge von 1 bis 500 μm, insbesondere 5 bis 150 μm, bei einer Breite und Tiefe von 0,1 bis 10 μm, insbesondere 0,5 bis 5 μm haben. Insbesondere sind gefräste Vertiefungen von bis zu 50 μm Länge und bis zu 5 μm Breite und Tiefe geeignet. Solche Vertiefungen können mit Hilfe von CNC-Verfahren erzeugt werden.The Wells in the implants of the invention can also by drilling, milling or cutting are produced, for example in the form of elongated Recesses or grooves, for example, a length of 1 to 500 μm, in particular 5 to 150 μm, at a width and depth of 0.1 to 10 .mu.m, in particular 0.5 to 5 microns have. In particular, are milled Recesses of up to 50 microns in length and up to 5 μm Width and depth suitable. Such indentations can be made with the help of CNC methods be generated.

Durch Laserablation gebildete punktförmige oder längliche Vertiefungen kommen ebenfalls in Frage, beispielsweise Kerben oder Rillen, die senkrecht zum oder mit dem Schraubgewinde verlaufen.By Laser ablation formed punctiform or elongated Wells are also in question, such as notches or Grooves that are perpendicular to or with the screw thread.

Insbesondere bei den gefrästen oder geschnittenen Vertiefungen ist zu beachten, dass diese nicht zu groß dimensioniert sind, um darin eingelagerte Kunststoffmaterialien vor den Kräften zu bewahren, die beim Verankern der Implantate im Kieferknochen auftreten.Especially at the milled or cut wells, it should be noted that these are not too big are to be stored in it plastic materials against the forces to preserve the anchoring of the implants in the jawbone.

Besonders bevorzugt sind allerdings die lakunenartigen Vertiefungen, die mit Hilfe der anodischen Oxidation unter Funkenentladung (ANOF-Verfahren) erzeugt werden können.Especially However, preferred are the lacuna-like depressions that with Help of anodic oxidation under spark discharge (ANOF method) can be generated.

Die Vertiefungen sind zweckmäßigerweise über die gesamte Oberfläche des Implantates, soweit dies mit Körpergewebe in Verbindung kommt, gleichmäßig verteilt, zumindest jedoch im enossalen Bereich des Implantates. Bei Eintiefungen in Form vom Rillen oder Schnitten sind diese vorzugsweise in Längsrichtung angeordnet, d. h. im Wesentlichen senkrecht zum Verlauf des Schraubgewindes, mit dem das Implantat in den Kieferknochen eingeschraubt wird. Entsprechende Rillen können aber auch innerhalb der Windungen des Schraubgewindes vorgesehen sein, beispielsweise in Form von mit dem Gewinde laufenden länglichen Einschnitte, Rillen oder Kerben.The Wells are conveniently on the entire surface of the implant as far as it comes into contact with body tissue, equally distributed, but at least in the enossal area of the implant. In recesses in the form of grooves or cuts, these are preferably in the longitudinal direction arranged, d. H. substantially perpendicular to the course of the screw thread, with which the implant is screwed into the jawbone. Appropriate Creases can but also provided within the turns of the screw thread be, for example in the form of running with the elongated elongated Cuts, grooves or notches.

Der in den erfindungsgemäßen Implantaten verwandte bioverträgliche Kunststoff kann ein beliebiger, für diese Zwecke zugelassener, insbesondere biologisch abbaubarer Kunststoff sein. Die in der WO 00/015273 A genannten Kunststoffe kommen beispielsweise in Frage. Bevorzugt sind Poly-alpha-hydroxycarbonsäuren und Polyglykole, und darunter Polylactide, Polyglykolsäuren und Mischpolymerisate daraus.The biocompatible plastic used in the implants according to the invention may be any plastic that is approved for this purpose and in particular biodegradable. The in the WO 00/015273 A mentioned plastics are for example in question. Preference is given to poly-alpha-hydroxycarboxylic acids and polyglycols, and including polylactides, polyglycolic acids and copolymers thereof.

Der bioverträgliche Kunststoff kann als einheitliche Schicht über die gesamte Oberfläche verteilt werden, befindet sich aber insbesondere und vorzugsweise ausschließlich in den erfindungsgemäß vorgesehenen Vertiefungen. Wird der Kunststoff als einheitliche Schicht aufgebracht, beträgt die Schichtdicke in der Regel weniger als 20 μm und liegt beispielsweise im Bereich von 5 bis 10 μm.Of the biocompatible Plastic can be distributed as a uniform layer over the entire surface, but is particularly and preferably exclusively in the inventively provided Wells. If the plastic is applied as a uniform layer, is the layer thickness usually less than 20 microns and is for example in Range of 5 to 10 μm.

Der bioverträgliche Kunststoff kann einen medizinischen Wirkstoff enthalten, insbesondere einen, der die Einheilung des Implantates in das Knochengewebe und/oder gingivale Gewebe fördert. Dabei kann es sich beispielsweise um ein Antibiotikum handeln, das Entzündungserscheinungen entgegenwirkt, insbesondere auch solchen Entzündungen, wie sie in der Gingiva auftreten. In Frage kommen ferner alternativ oder zusätzlich, Wirkstoffe, die die Osteosynthese und damit das Einwachsen fördern, beispielsweise Wachstumsfaktoren, wie IGF oder TGF. Auch diesbezüglich sei auf die WO 00/015273 A hingewiesen.The biocompatible plastic may include a medicinal agent, particularly one that promotes the healing of the implant into the bone tissue and / or gingival tissue. This may be, for example, an antibiotic which counteracts inflammatory phenomena, in particular those inflammations as they occur in the gingiva. Also suitable, alternatively or additionally, are active substances which promote osteosynthesis and thus ingrowth, for example growth factors such as IGF or TGF. Also in this regard is on the WO 00/015273 A pointed.

Der Wirkstoffgehalt beträgt im allgemeinen 0,1 bis 10 Gew.-%, vorzugsweise bis zu 5 Gew.-%, bezogen auf die Masse des bioverträglichen Kunststoffes.Of the Active ingredient content is generally 0.1 to 10 wt .-%, preferably up to 5 wt .-%, based to the mass of biocompatible Plastic.

Der bioverträgliche Kunststoff kann auf übliche Weise auf das Implantat aufgetragen und in die Vertiefungen eingebracht werden, beispielsweise durch Aufsprühen, Tauchen oder jedwede andere Behandlung, die zu dem gewünschten Ergebnis führt. Für den Fall, dass sich der Kunststoff nur in den dafür vorgesehenen Vertiefungen ansammeln soll, kann der flächige Überstand durch mechanische Bearbeitung abgetragen werden, beispielsweise mit Hilfe von Bürsten, Strahlen, Trommeln oder dergleichen. Das Abtragungsverfahren muß sicherstellen, dass der Kunststoffeintrag in den Vertiefungen erhalten bleibt.Of the biocompatible Plastic can on usual Way applied to the implant and placed in the wells For example, by spraying, dipping or any other treatment, which to the desired Result leads. For the Case that the plastic only in the designated wells should accumulate, the flat supernatant be removed by mechanical processing, for example with the help of brushes, Rays, drums or the like. The removal procedure must ensure that the plastic entry is retained in the wells.

Beim Einsetzen eines erfindungsgemäßen Schraubimplantates in den Kieferknochen eines Patienten wird der mit dem Wirkstoff dotierte bioverträgliche Kunststoff, der sich in den Vertiefungen des Implantates befindet, durch das Einschrauben nicht weiter in Mitleidenschaft gezogen. Insbesondere kommt es nicht zu Abscherungen und Ablösungen. Während der Einheilungszeit setzt der Kunststoff den darin enthaltenen Wirkstoff in dem Maße frei, wie er im Körper des Patienten abgebaut wird. Soweit in dem Kunststoff Antibiotika enthalten sind, wirken diese Infektionserscheinungen entgegen. Osteosynthetisch wirksame Medikamente, wie Wachstumsfaktoren, fördern das Knochenwachstum und damit die Einheilung des Implantates in den Kieferknochen. Die Einheilungsphase kann auf diese Weise verkürzt werden und das Implantat durch den Patienten früher belastet werden.At the Insertion of a screw implant according to the invention in the jawbone of a patient is the one with the active ingredient doped biocompatible Plastic, which is located in the recesses of the implant, not further damaged by the screwing. In particular, there is no shearing and detachment. During the Healing time, the plastic sets the drug contained therein in this scale free as he is in the body the patient is degraded. As far as in the plastic antibiotics contained, counteract these infectious phenomena. osteosynthetically effective drugs, such as growth factors, promote bone growth and thus, the healing of the implant in the jawbone. The healing phase can be shortened in this way and the implant will be loaded earlier by the patient.

Claims

Implant for anchoring dental prostheses, in particular crowns, having an endosseous section and a gingival section, wherein the Implant is equipped with a biocompatible plastic, characterized by a plurality of wells at least in the endosseous section, in which the biocompatible plastic is introduced.

Implant according to claim 1, characterized in that that the depressions are formed as pores.

Implant according to claim 2, characterized in that that the pores lacuna-like depressions of 0.1 to 10 microns, preferably 0.5 to 2.5 μm are.

Implant according to one of the claims 1 to 1 3, characterized in that the recesses by spark erosion are formed.

Implant according to one of claims 1 to 3, characterized in that the depressions are formed by chemical etching.

Implant according to claim 1, characterized by drilled, milled or cut wells.

Implant according to claim 6, characterized that the wells have a length from 1 to 500 μm, preferably 5 to 50 microns at a width and depth of 0.1 to 10 microns, preferably 0.5 to 5 microns have.

Implant according to one of the preceding claims, characterized characterized in that the bioträglich Plastic is biodegradable.

Implant according to claim 8, characterized in that that the plastic is a poly-alpha-hydroxycarboxylic acid or a polyglycol is.

Implant according to claim 9, characterized in that that the plastic is a polylactide.

Implant according to one of the preceding claims, characterized characterized in that the biocompatible plastic is a medical Contains active substance, which promotes the healing of the implant.

Implant according to claim 11, characterized in that that the drug is an antibiotic.

Implant according to claim 11 or 12, characterized the active ingredient is an osteosynthesis promoting agent.

Implant according to claim 13, characterized in that that the active substance is a growth factor.

Implant according to one of claims 11 to 14, characterized that the biocompatible Plastic 0.1 to 10 wt .-%, based on the total weight of Plastic, contains active ingredient.

Implant according to one of the preceding claims, characterized characterized in that the biocompatible plastic as a layer is applied to the entire implant in a thickness of 20 microns or less.