DE102006046927A1 - Prosthesis with shaft for accommodating amputation stump has inner shaft with fitting(s) for locking in corresponding opening in outer shaft to prevent axial extraction movement and relative rotation - Google Patents

Prosthesis with shaft for accommodating amputation stump has inner shaft with fitting(s) for locking in corresponding opening in outer shaft to prevent axial extraction movement and relative rotation Download PDF

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Abstract

The device has at least one synthetic element of an extremity and a shaft (2) joined to the synthetic element with a proximal opening (5) for accommodating an amputation stump. The shaft consists of a stable outer shaft (3) and a flexible inner shaft (4) of inelastic material at least in the load absorbing region. The inner shaft has at least one fitting for locking in a corresponding opening in the outer shaft to prevent axial extraction movement and relative rotation.

Description

Die Erfindung betrifft eine Prothese mit wenigstens einem künstlichen Glied einer Extremität und mit einem mit dem künstlichen Glied verbundenen Schaft mit einer proximalen Öffnung zur Aufnahme eines Amputationsstumpfes.The The invention relates to a prosthesis with at least one artificial one Limb of a limb and with one with the artificial one Link connected shaft with a proximal opening for receiving an amputation stump.

Derartige für an Arm oder Bein amputierte Patienten geeignete Prothesen sind seit langem und in zahlreichen Ausführungsformen bekannt. Ein kritischer Punkt für die Funktion einer Prothese ist die Verbindung zum Amputationsstumpf. Die mit dem Amputationsstumpf verbundene Prothese dient als künstliche Glieder, beispielsweise ein Bein mit einem künstlichen Fuß, einem künstlichen Unterschenkel und einem Kniegelenk, wenn die Amputation am Oberschenkel stattgefunden hat. Ist der Amputationsschnitt hingegen am Unterschenkel durchgeführt worden, weist die Prothese als künstliches Glied im Wesentlichen einen künstlichen Fuß und ggf. ein kurzes künstliches Unterschenkelteil auf. Modifikationen sind dadurch möglich, dass eine Amputation auch innerhalb eines Gelenks möglich ist. Für die Verhältnisse bei einer Armprothese gilt Entsprechendes. Die eingangs angesprochenen Prothesen sind für die Endversorgung des Patienten geeignet, also für einen langfristigen Gebrauch an einen nach der Amputation ausgeheilten Amputationsstumpf ausgelegt.such for on Arm or leg amputated patients have been suitable prostheses ever since long and in many embodiments known. A critical point for The function of a prosthesis is the connection to the amputation stump. The prosthesis connected to the amputation stump serves as an artificial one Limbs, for example a leg with an artificial foot, a artificial Lower leg and a knee joint when amputation on the thigh took place. On the other hand, the amputation cut is on the lower leg Have been carried out, indicates the prosthesis as artificial Link essentially an artificial one Foot and possibly a short artificial one Lower leg part up. Modifications are possible by that Amputation is also possible within a joint. For the circumstances In an arm prosthesis, the same applies. The initially mentioned Prostheses are for the final care of the patient suitable, so for a long-term use designed for an amputation stump healed after amputation.

Die Befestigung der Prothese am Amputationsstumpf erfolgt in bekannter Technik mit einem stabilen Schaft, der den Amputationsstumpf allseitig umgibt und regelmäßig trichterförmig ausgebildet ist. Er dient dazu, die Kraft von dem Amputationsstumpf auf das wenigstens eine künstliche Glied der Prothese zu übertragen. Dies ist nicht unproblematisch, weil der Amputationsstumpf einen erheblichen Anteil von weichem Gewebe aufweisen kann. Die früher üblichen aus Holz gefertigten Schäfte werden seit langer Zeit durch faserverstärkte Kunststoffe gebildet, die die erforderliche Stabilität aufweisen und mit vereinfachten Fertigungsverfahren herzustellen sind. Da ein derartiger Schaft stabil sein muss, kommt es beim Tragen häufig zu Problemen am Amputationsstumpf durch den harten Schaft. Es ist zwar bekannt, den Amputationsstumpf mit einem übergezogenen Liner, der eine gewisse Polsterfunktion ausübt, zu schützen. Da die Liner am oberen Rand des Schaftes durch Umklappen o. ä. mit dem Schaft verbunden werden, entstehen häufig trotz des Liners empfindliche Druckstellen am oberen Schaftrand. Ein weiteres Problem liegt in dem Gewicht der Anordnung.The Attachment of the prosthesis on amputation stump is done in a known Technique with a sturdy shaft that holds the amputation stump on all sides surrounds and regularly funnel-shaped is. He serves the power of the amputation stump on the at least one artificial one Transfer the limb of the prosthesis. This is not without problems, because the amputation stump one considerable proportion of soft tissue. The former usual Wood-made shafts are formed by fiber-reinforced plastics for a long time, the required stability have and produce with simplified manufacturing processes are. Since such a shaft must be stable, it is often used when wearing Problems with the amputation stump due to the hard shaft. It is true known, the amputation stump with a coated liner, a certain Upholstery function, to protect. Since the liner at the top of the shaft by folding o. Ä. With the Shank are often made sensitive despite the liner Pressure points on the upper edge of the shaft. Another problem is in the Weight of the arrangement.

Der vorliegenden Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Prothese der eingangs erwähnten Art so auszubilden, dass sie komfortabler zum Tragen und mit einem verringerten Gewicht ausgebildet werden kann.Of the The present invention is based on the object, a prosthesis the aforementioned Form it so that it is more comfortable to carry and with a reduced weight can be formed.

Zur Lösung dieser Aufgabe ist eine Prothese der eingangs erwähnten Art erfindungsgemäß dadurch gekennzeichnet, dass der Schaft aus einem stabilen Außenschaft und einem flexiblen Innenschaft besteht und dass der Innenschaft wenigstens einen Ansatz aufweist, mit dem er in einer entsprechenden Ausnehmung des Außenschafts zur Verhinderung einer axialen Auszugsbewegung und einer relativen Rotation des Innenschafts gegenüber dem Außenschaft verriegelbar ist.to solution This object is a prosthesis of the type mentioned according to the invention thereby characterized in that the shaft of a stable outer shaft and a flexible inner shaft and that the inner shaft has at least one approach, with which he in a corresponding Recess of the outer shaft for preventing an axial extension movement and a relative Rotation of the inner shaft opposite the outside shaft is lockable.

Die erfindungsgemäße Prothese weist somit einen Schaft auf, der zweiteilig ausgebildet ist, wobei der Innenschaft und der Außenschaft miteinander formschlüssig verriegelbar sind, und zwar durch einen radialen Ansatz des Innenschafts, der mit einer entsprechenden Ausnehmung des Außenschafts zusammenwirkt, um so eine relative Auszugsbewegung und eine relative Rotation des Innenschafts gegenüber dem Außenschaft zu verhindern. Der Innenschaft hat dabei die Funktion, den Amputationsstumpf stabil und mit gleichmäßiger Kraft anliegend zu umschließen, während der Außenschaft diese Funktion nicht mehr erfüllen muss und nur durch eine vorzugsweise nur teilweise Umschließung des Amputationsstumpfes für die Stabilität der Verbindung zu dem künstlichen Glied der Prothese sorgt. Der Außenschaft übt somit keinen durch seine Form bedingten Druck auf den Amputationsstumpf aus, dessen Last und Momente somit nur vom Innenschaft aufgenommen und nur durch die formschlüssige Verbindung auf den Außenschaft übertragen werden.The prosthesis according to the invention thus has a shaft which is formed in two parts, wherein the Inner shaft and outer shaft form-fitting with each other be locked, by a radial approach of the inner shaft, which cooperates with a corresponding recess of the outer shaft to such a relative extension movement and a relative rotation of the Inner shaft opposite the outside shaft to prevent. The inner shaft has the function, the amputation stump stable and with even force to enclose while the outer shaft no longer fulfill this function must and only by a preferably only partial enclosure of the Amputation stump for the stability the connection to the artificial Link of the prosthesis provides. The outside does not practice any through his Form conditional pressure on the amputation stump, its load and moments thus only absorbed by the inner shaft and only by the form-fitting Transferring the connection to the outer shaft become.

Der Innenschaft besteht aus einem flexiblen, aber unelastischen Material, das sich aufgrund der Gewichtsbelastung durch den Patienten nicht merkbar längt und auch bei auftretenden Rotationsbewegungen keine Querdehnung verursacht, sodass der Außenschaft aufgrund der Verriegelung zwischen Innenschaft und Außenschaft auch bei einer Rotationsbewegung des Amputationsstumpfes unverzögert mitgenommen wird, sodass sich ein durch eine Drehbewegung entstehendes Moment direkt überträgt. Der Innenschaft kann somit die Last des Patienten ohne merkbare Verformung aufnehmen und auf den Außenschaft aufgrund der formschlüssigen Verbindung zum Außenschaft übertragen.Of the Inner shaft is made of a flexible but inelastic material This is not due to the weight load by the patient noticeably long and even with occurring rotational movements no transverse strain causing the outer shaft due to the locking between inner shaft and outer shaft also taken with a rotational movement of the amputation stump without delay becomes, so that a by a rotary motion arising moment directly transmits. Of the Inner shaft can thus reduce the burden of the patient without noticeable deformation record and on the outside shaft due to the positive locking Transfer connection to the outer shaft.

Der Innenschaft kann an seinem der proximalen Öffnung gegenüber liegenden distalen Ende geschlossen ausgebildet sein. An der proximalen Öffnung hat er vorzugsweise einen diese Öffnung begrenzenden elastisch ausgebildeten Abschlussrand, wodurch ein komfortabler Abschluss des Innenschaftes gegenüber dem Amputationsstumpf gewährleistet wird.Of the Inner shaft may be at its proximal opening opposite be formed closed distal end. At the proximal opening has he preferably has this opening limiting elastically formed end edge, creating a comfortable completion of the inner shaft against the amputation stump ensured becomes.

Der Innenschaft kann aus einem auf den Amputationsstumpf aufrollbaren Material bestehen, sodass das Anlegen des Innenschaftes auf den Amputationsstumpf mit einem umgestülpten Innenschaft erfolgen kann, der dann über den Amputationsstumpf in der richtigen Position aufrollbar ist.The inner shaft can consist of a rollable on the amputation stump material, so that the application of the inner shaft on the Ampu Tung stump can be done with an inverted inner shaft, which is then rolled over the amputation stump in the correct position.

Alternativ ist es möglich, den Innenschaft mit einem verschließbaren, axial gerichteten Öffnungsschlitz zu versehen, der beispielsweise mit einem Reißverschluss oder einem Klettverschluss verschließbar ist. In diesem Fall gelingt das Anlegen des Innenschaftes an dem Amputationsstumpf mit einem geöffneten Innenschaft, der nach dem Aufbringen auf den Amputationsstumpf mittels des Reißverschlusses, des Klettverschlusses oder eines ähnlichen Verschlusselements geschlossen wird.alternative Is it possible, the inner shaft with a closable, axially directed opening slot To provide, for example, with a zipper or Velcro lockable is. In this case, it is possible to apply the inner shaft to the Amputation stump with an open one Inner shaft, which after applying to the amputation stump by means of the zipper, the Velcro or similar closure element is closed.

Die Verriegelung zwischen Innenschaft und Außenschaft erfolgt vorzugsweise mittels wenigstens eines Arretierungsnockens, der an der Außenseite des Innenschafts einstückig angeformt ist.The Locking between inner shaft and outer shaft is preferably carried out by means of at least one locking cam located on the outside of the Inner shaft in one piece is formed.

In einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung kann der Arretierungsnocken eine nach proximal ansteigende Auflaufschräge aufweisen, die in eine abfallende Arretierungskante übergeht und somit eine sägezahnähnliche Form aufweist. Die Arretierung des Innenschaftes an dem Außenschaft findet dann dadurch statt, dass der Patient mit dem angelegten Innenschaft den Außenschaft gewichtsmäßig belastet, wodurch der Innenschaft relativ zum Außenschaft nach unten bewegt wird, wodurch der Arretierungsnocken mit einer Sägezahnform hinter eine entsprechende Arretierungskante des Außenschafts geschoben wird und dadurch eine Auszugsbewegung des Innenschafts gegenüber dem Außenschaft verhindert.In a preferred embodiment In accordance with the invention, the locking cam may extend proximally approach ramp have, which merges into a sloping locking edge and thus a sawtooth-like Form has. The locking of the inner shaft to the outer shaft then takes place in that the patient with the applied inner shaft the outer shaft weighted by weight, whereby the inner shaft moves downwards relative to the outer shaft , whereby the locking cam with a sawtooth shape behind a corresponding Sliding edge of the outer shaft pushed and thereby a pull-out movement of the inner shaft against the Outside shaft prevented.

Der Innenschaft ist zweckmäßigerweise aus einem gewebeverstärkten Kunststoff gebildet, wobei alle geeigneten Kunststoffe verwendbar sind, insbesondere Silikon, Polyurethan usw. Der Innenschaft kann auch aus zwei Schichten ausgebildet sein und beispielsweise an der Innenseite oder an der Außenseite das Gewebe aufweisen. Das Gewebematerial kann beispielsweise mit Polyesterfäden, Kevlarfäden usw. mit beliebigen Webarten gebildet sein. Nicht geeignet sind Gestricke, wie sie bei Linern üblich sind, um deren Elastizität zu ermöglichen.Of the Inner shaft is expediently from a fabric-reinforced Plastic formed, with all suitable plastics usable are, in particular silicone, polyurethane etc. The inner shaft can be formed of two layers and, for example, at the Inside or on the outside have the tissue. The fabric material can, for example, with Polyester threads Kevlar threads etc. be formed with any weaves. Not suitable are knits, as usual with liners are to their elasticity to enable.

Zur Realisierung des elastischen Randabschlusses der proximalen Öffnung des Innenschaftes ist der Abschlussrand ohne Gewebeverstärkung ausgebildet. Darüber hinaus ist es vorteilhaft, wenn der Abschlussrand mit einer zur Öffnung hin abnehmenden Materialdicke ausgebildet ist, sodass ein noch komfortablerer Abschluss des Innenschaftes am Amputationsstumpf erzielt wird. Der Innenschaft ragt im Übrigen vorzugsweise deutlich über den oberen Abschluss des Außenschaftes heraus. Die Verbindung des erfindungsgemäßen Innenschaftes mit dem Außenschaft, insbesondere über die Arretierungsnocken, erfolgt mit einem deutlichen Abstand vom oberen Ende des Außenschaftes, vorzugsweise im in axialer Richtung mittleren Bereich des Außenschaftes.to Realization of the elastic edge termination of the proximal opening of the Inner shaft, the end edge is formed without fabric reinforcement. About that In addition, it is advantageous if the end edge with a decreasing towards the opening Material thickness is formed, so that a more comfortable conclusion of the inner shaft at the amputation stump is achieved. The interior shaft Incidentally, stands out preferably clearly above the Upper end of the outer shaft out. The connection of the inner shaft according to the invention with the outer shaft, especially about the locking cams, with a clear distance from the upper end of the outer shaft, preferably in the axial direction middle region of the outer shaft.

Der Außenschaft ist vorzugsweise durch eine Rahmenkonstruktion mit mehreren Ausnehmungen gebildet. Dies ist möglich, weil der Außenschaft nur noch eine Kraft übertragende Funktion hat und den Amputationsstumpf nicht mehr allseitig umgeben muss. Auf diese Weise kann erheblich Material und Gewicht der Schaftkonstruktion eingespart werden.Of the outer shaft is preferably by a frame construction with a plurality of recesses educated. This is possible, because the outer shaft only still a force transmitting Function and no longer has to surround the amputation stump on all sides. In this way, considerably material and weight of the shaft construction be saved.

Vorzugsweise besteht der Außenschaft aus einem stabilen, faserverstärkten Kunststoff, der die erforderliche Starrheit aufweist.Preferably is the outer shaft made of a stable, fiber-reinforced Plastic that has the required rigidity.

Der Außenschaft weist in einer bevorzugten Ausführungsform ein distales Endstück mit einem Anschluss für das wenigstens eine künstliche Glied und von dem Endstück aus sich nach proximal erstreckende Schalensegmente auf, wobei die Schalensegmente zwischen sich einen Zwischenraum ausbilden. Das distale Endstück ist aus Stabilitätsgründen vorzugsweise als geschlossene Pfanne ausgebildet.Of the outer shaft in a preferred embodiment a distal tail with a connection for the at least one artificial one Limb and from the tail of proximally extending shell segments, wherein the Shell segments form a gap between them. The distal tail is preferred for reasons of stability designed as a closed pan.

Die Schalensegmente können vorzugsweise zwei einander gegenüberliegende Schalensegmente sein, obwohl auch drei oder vier Schalensegmente ohne weiteres möglich sind.The Cup segments can preferably two opposing ones Cup segments, although also three or four shell segments without further possible are.

Die Schalensegmente sind vorzugsweise zum medialen und lateralen – teilweisen – Umfassen des Amputationsstumpfes ausgebildet. Möglich ist jedoch auch die Ausbildung zweier einander gegenüberliegender Schalensegmente, die den Amputationsstumpf anterior und posterior teilweise umfassen.The Shell segments are preferably for medial and lateral - partial - embracing the Formed amputation stump. However, training is also possible two opposite each other Tray segments containing the amputation stump anterior and posterior partially include.

In einer besonders bevorzugten Ausführungsform der Erfindung ist wenigstens ein Schalensegment gegen einen elastischen Widerstand aus einer Ausgangsposition schwenkbar mit dem distalen Endstück verbunden. Hierzu kann eine Formgebung verwendet werden, die zwischen dem schwenkbaren Schalensegment und dem distalen Endstück eine Art Filmscharnier ausbildet, sodass die schwenkbare Anordnung des Schalensegments gegen die elastische Rückstellkraft lediglich durch die Formgebung, d.h. ohne zusätzliche Elemente, erzielt wird.In a particularly preferred embodiment The invention is at least one shell segment against an elastic Resistance pivotally connected to the distal end piece from a home position. For this purpose, a shape can be used between the pivotable shell segment and the distal end piece forms a kind of film hinge, so that the pivotable arrangement of the shell segment against the elastic restoring force only by the shaping, i. without additional Elements, is achieved.

Bei der bevorzugten Ausführung des Außenschafts mit einem medialen und einem lateralen Schalensegment ist das mediale Schalensegment starr und das laterale Schalensegment gegen den elastischen Widerstand schwenkbar mit dem distalen Endstück verbunden.at the preferred embodiment of the outer shaft with a medial and a lateral shell segment is the medial Shell segment rigid and the lateral shell segment against the elastic Resistance pivotally connected to the distal end piece.

Durch die Ausbildung wenigstens eines schwenkbaren Schalensegments kann der die Kraftübertragung besorgende stabile Außenschaft unter Beibehaltung seiner stabilen und das Gefühl einer sicheren Kraftübertragung zwischen Amputationsstumpf und Prothese auch automatisch eine Volumenanpassung an Veränderungen des Amputationsstumpfes vornehmen. Bekanntlich führt ein Körperflüssigkeitsverlust in dem Amputationsstumpf beim Tragen einer Prothese leicht zu einer Volumenverringerung während einer längeren Tragedauer der Prothese am Tag. Diese Volumenverringerung kann durch das schwenkbare Schalensegment ebenso kompensiert werden, wie eine etwaige Schwellung des Amputationsstumpfes, die insbesondere bei frisch Amputierten eintritt. Die erfindungsgemäße Schaftanordnung ist somit im proximalen Bereich volumenvariabel durch den flexiblen Innenschaft einerseits und den mit wenigstens einem schwenkbaren Schalensegment ausgestatteten Außenschaft andererseits. Durch eine geeignete Bemessung des Verschwenkwiderstands bleibt eine etwa konstante Kopplung zwischen Amputationsstumpf und dem künstlichen Glied der Prothese erhalten.By forming at least one pivotable shell segment of the power transmission besorgende stable outer shaft under Maintaining its stable and feeling of safe power transmission between amputation stump and prosthesis also automatically make a volume adjustment to changes in the amputation stump. As is well known, loss of body fluid in the amputation stump when wearing a prosthesis tends to reduce the volume during a longer wearing period of the prosthesis during the day. This reduction in volume can be compensated by the pivotable shell segment as well as any swelling of the amputation stump, which occurs especially in fresh amputees. The shank arrangement according to the invention is thus variable in volume in the proximal region by means of the flexible inner shaft on the one hand and the outer shaft equipped with at least one pivotable shell segment on the other hand. By a suitable design of the Verschwenkwiderstands an approximately constant coupling between the amputation stump and the artificial limb of the prosthesis is maintained.

Durch den Zwischenraum zwischen den Schalensegmenten entsteht bereits eine rahmenähnliche Konstruktion. Aber auch die Schalensegmente selbst können rahmenartig mit wenigstens einer Ausnehmung ausgebildet sein. Bevorzugt greift ein Arretierungsnocken des Innenschafts in eine Ausnehmung eines Schalensegments verriegelt ein.By the space between the shell segments already arises a frame-like Construction. But also the shell segments themselves can be like a frame be formed with at least one recess. Prefers preferably a locking cam of the inner shaft in a recess of a Cup segment locks in.

Zur Durchführung der Volumenanpassung durch Ausschwenken des schwenkbaren Schalensegments gegenüber dem starren Schalensegment kann ein diese relative Schwenkbewegung begrenzendes Zugelement zur Überbückung des Zwischenraums zwischen den Schalensegmenten vorgesehen sein. Vorzugsweise ist das Zugelement aus zwei mit einem Verschluss miteinander verbindbaren, vorzugsweise unelastischen Bandabschnitten gebildet, sodass die wirksame Länge des Zugelements einstellbar ist. Zur einfachen Realisierung eines derartigen Verschlusses können die Bandabschnitte als Klettverschlusselemente ausgebildet sein. Das Zugelement verhindert somit nicht die relative Bewegbarkeit der Schalensegmente zur Volumenanpassung sondern dient lediglich als Begrenzung gegen eine zu starke Ausschwenkung.to execution the volume adjustment by swinging the pivotable shell segment across from the rigid shell segment can be a relative pivoting movement limiting tension element for overhanging the Interspace be provided between the shell segments. Preferably is the tension element of two connectable with a closure, preferably formed inelastic band sections, so that the effective length the tension element is adjustable. For the simple realization of a such closure can the band sections may be formed as Velcro elements. The tension element thus does not prevent the relative mobility the shell segments for volume adjustment but only serves as a limitation against excessive swinging.

Die Erfindung soll im Folgenden anhand von in der Zeichnung dargestellten Ausführungsbeispielen näher erläutert werden. Es zeigen:The Invention will be described below with reference to in the drawing embodiments be explained in more detail. Show it:

1 eine Rückansicht eines Patienten mit einer angelegten Prothese gemäß einer Ausführungsform der Erfindung; 1 a rear view of a patient with a prosthesis applied according to an embodiment of the invention;

2 eine entsprechende Ansicht auf die Schaftanordnung der Prothese aus 1; 2 a corresponding view of the shaft assembly of the prosthesis 1 ;

3 eine Ansicht auf die Schaftanordnung von lateral; 3 a view of the stem assembly of lateral;

4 eine Ansicht auf die Schaftanordnung von medial; 4 a view of the shaft assembly of medial;

5 eine perspektivische Ansicht der Schaftanordnung; 5 a perspective view of the shaft assembly;

6 eine Rückansicht auf eine modifizierte Schaftanordnung; 6 a rear view of a modified shaft assembly;

7 eine Ansicht eines modifizierten Innenschaftes mit einem axialen Öffnungsschlitz; 7 a view of a modified inner shaft with an axial opening slot;

8 eine Darstellung zur Verdeutlichung einer Gewebeverstärkung des Innenschafts. 8th a representation to illustrate a fabric reinforcement of the inner shaft.

1 zeigt die Rückansicht eines Patienten 1, der einen (nicht dargestellten) Amputationsstumpf am Oberschenkel aufweist. Der Amputationsstumpf ist in eine Schaftanordnung 2 eingesetzt, die aus einem Außenschaft 3 und einem Innenschaft 4 besteht. 1 shows the back view of a patient 1 having an amputation stump (not shown) on the thigh. The amputation stump is in a shaft arrangement 2 used that from an outer shaft 3 and an interior shaft 4 consists.

Die Schaftanordnung 2 umschließt trichterartig den Amputationsstumpf, der durch eine proximale Öffnung 5 des Innenschafts 4 eingeführt ist.The shaft arrangement 2 encloses funnel-like the amputation stump, which through a proximal opening 5 of the inner shaft 4 is introduced.

Am distalen Ende schließt sich an den Außenschaft 3 ein Modulrohr 3' als Teil eines künstlichen Beins an.At the distal end closes to the outer shaft 3 a module tube 3 ' as part of an artificial leg.

Aus 1, wie auch aus 2 ist erkennbar, dass der Außenschaft 3 ein als geschlossene Pfanne ausgebildetes distales Endstück 6 aufweist, von dem aus sich zwei Schalensegmente 7, 8 nach oben erstrecken, die zwischen sich einen Zwischenraum 9 ausbilden.Out 1 , as well as out 2 it is recognizable that the outer shaft 3 a trained as a closed pan distal end 6 has, from which two shell segments 7 . 8th extend upwards, which between them a gap 9 form.

Der Außenschaft 3 nimmt den Innenschaft 4 auf, der sich proximal über den oberen Rand des Außenschafts 3 erstreckt und dort einen Abschlussrand 10 bildet.The outer shaft 3 takes the inner shaft 4 on, extending proximally over the top of the outer shaft 3 extends and there a finishing edge 10 forms.

Da die Ansichten der 1 und 2 dorsale Ansichten (Rückansichten) sind, sind die einander gegenüberliegenden Schalensegmente 7, 8 ein (kürzeres) mediales Schalensegment 7 und ein (längeres) laterales Schalensegment 8. Die beiden Schalensegmente 7, 8 weisen schlitzförmige Ausnehmungen 11, 12 auf, in die auf der Außenseite des Innenschafts 4 angeordnete Arretierungsnocken 13, 14 verriegelt eingreifen. Die Arretierungsnocken 13, 14 bilden jeweils eine von unten nach oben (von distal nach proximal) ansteigenden Auflaufschräge 15, die am proximalen Ende in eine Arretierungskante 16 übergeht, die hinter eine obere Begrenzung 17 des jeweiligen Schalensegments 7, 8 verriegelt eingreift. In dem dargestellten Querschnitt bilden die Arretierungsnocken 13, 14 somit eine Sägezahnform.Because the views of the 1 and 2 dorsal views (rear views) are the opposing shell segments 7 . 8th a (shorter) medial shell segment 7 and a (longer) lateral shell segment 8th , The two shell segments 7 . 8th have slot-shaped recesses 11 . 12 in, on the outside of the inner shaft 4 arranged Arretierungsnocken 13 . 14 locked intervene. The locking cams 13 . 14 each form a rising slope from bottom to top (from distal to proximal) 15 , which at the proximal end into a locking edge 16 passes, behind an upper limit 17 of the respective shell segment 7 . 8th locked engaged. In the illustrated cross section, the locking cams form 13 . 14 thus a sawtooth shape.

Die Verriegelung wird in der Seitenansicht des lateralen Schalensegments 8 in 3 nochmals verdeutlicht. Der Arretierungsnocken greift in die schlitzförmige Ausnehmung 12 ein und liegt mit seiner Arretierungskante 16 an dem oberen Abschluss 17 des lateralen Schalensegments an. Das laterale Schalensegment 8 weist ferner eine darüber liegende elipsenartige Ausnehmung 18 auf, die der Gewichts- und Materialersparung dient. Somit ist das laterale Schalensegment 8 rahmenförmig ausgebildet und weist einen mittlern Quersteg auf, der die obere Begrenzung 17 der unteren schlitzförmigen Ausnehmung 12 darstellt.The lock is in the side view of the lateral shell segment 8th in 3 again clarified. The locking cam engages in the slot-shaped recess 12 and lies with its locking edge 16 at the top end 17 of the lateral shell segment. The lateral shell segment 8th also has an overlying elliptical recess 18 on, which serves the weight and material savings. Thus, the lateral shell segment 8th formed frame-shaped and has a middle transverse web on which the upper boundary 17 the lower slot-shaped recess 12 represents.

Die Zeichnung lässt erkennen, dass das laterale Schalensegment 8 mit dem Endstück 6 über eine eingebrachte Materialschwächung 19' am unteren Ende der in das Endstück übergehenden, die schlitzförmige Ausnehmung 12 begrenzenden Stege 19 verbunden ist, sodass das laterale Schalensegment 8 um einen gewissen Winkel gegen die Rückstellelastizität des Materials nach außen schwenkbar ist.The drawing shows that the lateral shell segment 8th with the tail 6 via an introduced material weakening 19 ' at the lower end of the transition into the tail, the slot-shaped recess 12 limiting ridges 19 connected so that the lateral shell segment 8th is pivotable outwards at a certain angle against the resilience of the material.

Demgegenüber ist das in 4 erkennbare mediale Schalensegment 7 starr mit dem Endstück 6 verbunden. Da das mediale Schalensegment 7 kürzer ausgebildet ist als das laterale Schalensegment 8, weist es lediglich eine schlitzförmige Ausnehmung 11 auf. Das die obere Begrenzung 17 der schlitzförmigen Ausnehmung 11 bildende Materialstück ist mit schalenförmig gebogenen fingerartigen Ansätzen 20 versehen, mit denen der Amputationsstumpf des Patienten 1 teilweise auf der medialen Seite umgriffen wird. Eine entsprechende Wölbung weist auch der mit der schlitzförmigen Ausnehmung versehene schmalere Bereich des medialen Schalensegments 7 auf.In contrast, this is in 4 recognizable medial shell segment 7 rigid with the tail 6 connected. Because the medial shell segment 7 shorter than the lateral shell segment 8th , It has only a slot-shaped recess 11 on. That the upper limit 17 the slot-shaped recess 11 forming piece of material is with cup-shaped bent finger-like approaches 20 provided with which the amputation stump of the patient 1 partially embraced on the medial side. A corresponding curvature also exhibits the narrower area of the medial shell segment provided with the slot-shaped recess 7 on.

Diese Ausbildung des Außenschafts 3 mit dem nur schematisch eingezeichneten Innenschaft 4 wird aus der perspektivischen Ansicht der 5 nochmals verdeutlicht.This training of the outer shaft 3 with the only schematically drawn inner shaft 4 becomes from the perspective view the 5 again clarified.

6 zeigt eine Modifikation des Außenschafts 3, die lediglich darin besteht, dass die Verschwenkbewegung des lateralen Schalensegments 8 gegenüber dem starren medialen Schalensegment 7 durch ein den Zwischenraum 9 überbrückendes flexibles Zugelement 21 begrenzt wird. Das Zugelement 21 besteht aus zwei Bandabschnitten 22, 23, die an dem lateralen Schalensegment 8 bzw. den dem medialen Schalensegment 7 befestigt sind und deren freien Ende miteinander verbindbar sind, wozu die Wandabschnitte als Teile eines Klettverschlusses ausgebildet sind. Dadurch ist der maximale Schwenkwinkel des lateralen Schalensegments 8 relativ zum starren medialen Schalensegment 7 einstellbar. 6 shows a modification of the outer shaft 3 , which merely consists in that the pivoting movement of the lateral shell segment 8th opposite the rigid medial shell segment 7 through a gap 9 bridging flexible tension element 21 is limited. The tension element 21 consists of two band sections 22 . 23 attached to the lateral shell segment 8th or the medial shell segment 7 are attached and the free end are connected to each other, including the wall sections are formed as parts of a hook and loop fastener. This is the maximum tilt angle of the lateral shell segment 8th relative to the rigid medial shell segment 7 adjustable.

7 zeigt eine Ansicht des Innenschafts 4, der hier mit einem in Axialrichtung ausgerichteten Öffnungsschlitz 24 versehen ist. Der Öffnungsschlitz kann durch einen Reißverschluss als Verschlusselement gebildet oder durch einen Klettverschluss verschließbar sein. Die Öffnung des Öffnungsschlitzes 24 ermöglicht ein bequemes Anlegen des Innenschafts 4 an dem Amputationsstumpf durch den Patienten 1. An schließend kann der Amputationsstumpf mit dem angelegten Innenschaft 4 in den Außenschaft 3 bis zur Verriegelung durch die Arretierungsnocken 13, 14 eingesetzt werden. 7 shows a view of the inner shaft 4 here with an axially oriented opening slot 24 is provided. The opening slot can be formed by a zipper closure element or be closed by a Velcro. The opening of the opening slot 24 allows a comfortable application of the inner shaft 4 at the amputation stump by the patient 1 , At closing the amputation stump with the applied inner shaft 4 in the outer shaft 3 until locked by the locking cams 13 . 14 be used.

8 verdeutlicht, dass der Innenschaft 4 vorzugsweise aus einem Material besteht, das mit einem Verstärkungsgewebe 25 gebildet ist. Das Verstärkungsgewebe kann sich in dem flexiblen Kunststoffmaterial befinden, aber auch auf der Außenseite oder der Innenseite des Kunststoffmaterials aufgebracht sein. 8th clarifies that the interior shaft 4 preferably made of a material that with a reinforcing fabric 25 is formed. The reinforcing fabric may be in the flexible plastic material but may also be applied on the outside or inside of the plastic material.

Es ist erkennbar, dass das Verstärkungsgewebe vor dem Abschlussrand 10 endet, sodass der Abschlussrand 10 elastisch ausgebildet sein kann, während der Innenschaft 4 in seinem übrigen, die Last des Patienten aufnehmenden Bereich durch das mit dem Verstärkungsgewebe 25 verstärkte Material zwar flexibel, nicht jedoch elastisch ist.It can be seen that the reinforcing fabric before the end edge 10 ends, leaving the finishing edge 10 may be elastic, while the inner shaft 4 in its remaining, the load of the patient receiving area through that with the reinforcing fabric 25 reinforced material is flexible, but not elastic.

Die Elastizität des Abschlussrandes 10 kann noch dadurch verstärkt werden, dass der Abschlussrand 10 zum oberen Ende hin mit einer sich ständig verringernden Materialdicke ausläuft, wodurch sich ein komfortables und vollständiges Anschmiegen des Abschlussrandes 10 an der Haut des Amputationsstumpfes ergibt.The elasticity of the end edge 10 can be further enhanced by the fact that the end edge 10 towards the upper end with a constantly decreasing material thickness runs out, resulting in a comfortable and complete nestling of the end edge 10 on the skin of the amputation stump.

Claims (26)

Prothese mit wenigstens einem künstlichen Glied (6) einer Extremität und mit einem mit dem künstlichen Glied (6) verbunden Schaft (2) mit einer proximalen Öffnung (5) zur Aufnahme eines Amputationsstumpfes, dadurch gekennzeichnet, dass der Schaft (2) aus einem stabilen Außenschaft (3) und einem flexiblen Innenschaft (4) aus einem wenigstens im Last aufnehmenden Bereich unelastischen Material besteht und dass der Innenschaft (4) wenigstens einen Ansatz (14) aufweist, mit dem er in eine entsprechende Ausnehmung (11, 12) des Außenschafts (3) zur Verhinderung einer axialen Auszugsbewegung und relativen Rotation des Innenschafts (4) gegenüber dem Außenschaft (3) verriegelbar ist.Prosthesis with at least one artificial limb ( 6 ) of one limb and one with the artificial limb ( 6 ) connected shaft ( 2 ) with a proximal opening ( 5 ) for receiving an amputation stump, characterized in that the shaft ( 2 ) from a stable outer shaft ( 3 ) and a flexible inner shaft ( 4 ) consists of an at least in the load receiving area inelastic material and that the inner shaft ( 4 ) at least one approach ( 14 ), with which it in a corresponding recess ( 11 . 12 ) of the outer shaft ( 3 ) for preventing axial withdrawal movement and relative rotation of the inner shaft ( 4 ) opposite the outer shaft ( 3 ) is lockable. Prothese nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der Innenschaft (4) an einem distalen Ende geschlossen ist.Prosthesis according to claim 1, characterized in that the inner shaft ( 4 ) is closed at a distal end. Prothese nach einem der Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass der Innenschaft (4) einen die proximale Öffnung (5) begrenzenden elastisch ausgebildeten Abschlussrand (10) aufweist.Prosthesis according to one of the claims 1 or 2, characterized in that the inner shaft ( 4 ) one the proximal opening ( 5 ) limiting elas table finished edge ( 10 ) having. Prothese nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, dass der Innenschaft (4) aus einem aufrollbaren Material besteht.Prosthesis according to one of claims 1 to 3, characterized in that the inner shaft ( 4 ) consists of a rollable material. Prothese nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, dass der Innenschaft (4) einen verschließbaren, axial gerichteten Öffnungsschlitz (24) aufweist.Prosthesis according to one of claims 1 to 3, characterized in that the inner shaft ( 4 ) a closable, axially directed opening slot ( 24 ) having. Prothese nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, dass der Öffnungsschlitz (24) mit einem Reißverschluss verschließbar ausgebildet ist.Prosthesis according to claim 5, characterized in that the opening slot ( 24 ) is formed closable with a zipper. Prothese nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, dass der Öffnungsschlitz (24) mit einem Klettverschluss verschließbar ausgebildet ist.Prosthesis according to claim 5, characterized in that the opening slot ( 24 ) is formed closable with a hook and loop fastener. Prothese nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, dass an einer Außenseite des Innenschafts (4) wenigstens ein Arretierungsnocken (13, 14) als Ansatz für die Verriegelung mit dem Außenschaft (3) angeformt ist.Prosthesis according to one of claims 1 to 7, characterized in that on an outer side of the inner shaft ( 4 ) at least one locking cam ( 13 . 14 ) as an approach for the locking with the outer shaft ( 3 ) is formed. Prothese nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, dass der Arretierungsnocken (13, 14) eine nach proximal ansteigende Auflaufschräge (15) aufweist, die in eine abfallende Arretierungskante (16) übergeht.Prosthesis according to claim 8, characterized in that the locking cam ( 13 . 14 ) a proximally rising bevel ( 15 ), which in a sloping Arretierungskante ( 16 ) passes over. Prothese nach einem der Ansprüche 1 bis 9, dadurch gekennzeichnet, dass der Innenschaft (4) aus einem gewebeverstärkten Kunststoff gebildet ist.Prosthesis according to one of claims 1 to 9, characterized in that the inner shaft ( 4 ) is formed from a fabric-reinforced plastic. Prothese nach einem der Ansprüche 3 bis 8 und Anspruch 10, dadurch gekennzeichnet, dass der Abschlussrand (10) ohne Gewebeverstärkung (25) ausgebildet ist.Prosthesis according to one of claims 3 to 8 and claim 10, characterized in that the terminal edge ( 10 ) without fabric reinforcement ( 25 ) is trained. Prothese nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, dass der Abschlussrand (10) mit einer zur Öffnung (5) hin abnehmenden Materialdicke ausgebildet ist.Prosthesis according to claim 11, characterized in that the terminal edge ( 10 ) with an opening ( 5 ) is formed towards decreasing material thickness. Prothese nach einem der Ansprüche 1 bis 12, dadurch gekennzeichnet, dass der Außenschaft (3) durch eine Rahmenkonstruktion mit mehreren Ausnehmungen (9, 11, 12, 18) gebildet ist.Prosthesis according to one of claims 1 to 12, characterized in that the outer shaft ( 3 ) by a frame construction with several recesses ( 9 . 11 . 12 . 18 ) is formed. Prothese nach einem der Ansprüche 1 bis 13, dadurch gekennzeichnet, dass der Außenschaft (3) aus einem stabilen faserverstärkten Kunststoff besteht.Prosthesis according to one of claims 1 to 13, characterized in that the outer shaft ( 3 ) consists of a stable fiber-reinforced plastic. Prothese nach einem der Ansprüche 1 bis 14, dadurch gekennzeichnet, dass der Außenschaft (3) ein distales Endstück (6) mit einem Anschluss für das wenigstens eine künstliche Glied (3') und von dort aus sich nach proximal erstreckende, zwischen sich einen Zwischenraum (9) ausbildende Schalensegmente (7, 8) aufweist.Prosthesis according to one of claims 1 to 14, characterized in that the outer shaft ( 3 ) a distal end piece ( 6 ) with a connection for the at least one artificial member ( 3 ' ) and from there to the proximal extending, between them a gap ( 9 ) forming shell segments ( 7 . 8th ) having. Prothese nach Anspruch 15, dadurch gekennzeichnet, dass das distale Endstück (6) als geschlossene Pfanne ausgebildet ist.Prosthesis according to claim 15, characterized in that the distal end piece ( 6 ) is designed as a closed pan. Prothese nach Anspruch 15 oder 16, dadurch gekennzeichnet, dass wenigstens ein Schalensegment (7, 8) gegen einen elastischen Widerstand aus einer Ausgangsposition schwenkbar mit dem distalen Endstück (6) verbunden ist.Prosthesis according to claim 15 or 16, characterized in that at least one shell segment ( 7 . 8th ) against an elastic resistance from a starting position pivotally with the distal end piece ( 6 ) connected is. Prothese nach Anspruch 17, dadurch gekennzeichnet, dass das schwenkbare Schalensegment (8) über ein Filmscharnier mit dem distalen Endstück (6) verbunden ist.Prosthesis according to Claim 17, characterized in that the pivotable shell segment ( 8th ) via a film hinge with the distal end piece ( 6 ) connected is. Prothese nach einem der Ansprüche 15 bis 18, gekennzeichnet durch zwei einander gegenüberliegende Schalensegmente (7, 8).Prosthesis according to one of claims 15 to 18, characterized by two opposing shell segments ( 7 . 8th ). Prothese nach Anspruch 19, dadurch gekennzeichnet, dass die Schalensegmente (7, 8) zum medialen und lateralen Umfassen des Amputationsstumpfes ausgebildet sind.Prosthesis according to claim 19, characterized in that the shell segments ( 7 . 8th ) are formed for medial and lateral embrace of the amputation stump. Prothese nach Anspruch 20, dadurch gekennzeichnet, dass das mediale Schalensegment (7) starr und das laterale Schalensegment (8) gegen einen elastischen Widerstand schwenkbar mit dem distalen Endstück (6) verbunden ist.Prosthesis according to claim 20, characterized in that the medial shell segment ( 7 ) rigid and the lateral shell segment ( 8th ) against an elastic resistance pivotable with the distal end piece ( 6 ) connected is. Prothese nach einem der Ansprüche 15 bis 21, dadurch gekennzeichnet, dass die Schalensegmente (7, 8) selbst rahmenartig mit wenigstens einer Ausnehmung (11, 12, 18) ausgebildet sind.Prosthesis according to one of claims 15 to 21, characterized in that the shell segments ( 7 . 8th ) itself like a frame with at least one recess ( 11 . 12 . 18 ) are formed. Prothese nach einem der Ansprüche 8 bis 21 und Anspruch 22, dadurch gekennzeichnet, dass ein Arretierungsnocken (13, 14) des Innenschafts (4) in eine Ausnehmung (11, 12) eines Schalensegments (7, 8) verriegelnd eingreift.Prosthesis according to one of claims 8 to 21 and claim 22, characterized in that a locking cam ( 13 . 14 ) of the inner shaft ( 4 ) in a recess ( 11 . 12 ) of a shell segment ( 7 . 8th ) engages interlocking. Prothese nach einem der Ansprüche 17 bis 23, dadurch gekennzeichnet, dass ein die relative Schwenkbewegung des schwenkbaren Schalensegments (8) gegenüber einem starren Schalensegment (7) begrenzendes Zugelement (21) den Zwischenraum (9) zwischen diesen Schalensegmenten (7, 8) überbrückt.Prosthesis according to one of Claims 17 to 23, characterized in that the relative pivotal movement of the pivotable shell segment ( 8th ) against a rigid shell segment ( 7 ) limiting tension element ( 21 ) the space ( 9 ) between these shell segments ( 7 . 8th ) bridged. Prothese nach Anspruch 24, dadurch gekennzeichnet, dass das Zugelement (21) aus mit einem Verschluss miteinander verbindbaren Bandabschnitten (22, 23) besteht.Prosthesis according to Claim 24, characterized in that the tension element ( 21 ) can be connected to one another with a closure tape sections ( 22 . 23 ) consists. Prothese nach Anspruch 25, dadurch gekennzeichnet, dass die Bandabschnitte (22, 23) als Klettverschlusselemente ausgebildet sind.Prosthesis according to claim 25, characterized in that the band sections ( 22 . 23 ) when Velcro elements are formed.
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