DE102006034028A1

DE102006034028A1 - Vorrichtung zur Beatmung

Info

Publication number: DE102006034028A1
Application number: DE102006034028A
Authority: DE
Inventors: Karl Andreas Dr. Feldhahn; Wolfgang Wedler; Matthias Pulla; Christof Göbel; Thomas Ress; Frank Dr. Herrmann; Stefan Hein; Christian Kluin; Joachim Icod de los Vinos Gardein
Original assignee: Loewenstein Medical Technology GmbH and Co KG
Current assignee: Loewenstein Medical Technology SA
Priority date: 2005-08-01
Filing date: 2006-07-17
Publication date: 2007-02-08
Also published as: US20140137861A1; US20110132360A1; US10463827B2; FR2889072A1; CN1939549A; US7909032B2; CN1939549B; FR3042417B1; FR2889072B1; FR3042417A1; US11872348B2; US20200061327A1; US20070193580A1

Abstract

Es werden diverse Ausführungsformen für verbesserte Konstruktionen von Beatmungsgeräten beschrieben, die sich alternativ oder einander ergänzend verwenden lassen.

Description

Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zur Beatmung. Ein solches Gerät unterstützt den Patienten teilweise beim Atmen oder übernimmt vollständig die Atemfunktion.
Bei diesen Geräten zur Zuführung von Atemgas wird zumeist ein bestimmtes Luftführungskonzept verfolgt, welches das Atemgas beeinflusst und den Einfluss des Atemgases auf das Gerät in erwünschter Art und Weise verändert.

In vielen Fällen stellt ein Lüftermotor eine Gasquelle dar, welche das Gerät unabhängig von einer anderen, festen Gasquelle macht. Dabei wird die Umgebungsluft durch Filter angesaugt, dem Lüftergehäuse zugeführt und zur Aufbereitung mit Sauerstoff und/oder Feuchtigkeit dem Patienten appliziert. Ferner ist bei den Geräten nach dem Stand der Technik eine ungeschickte unansprechende Form der Anfeuchterankopplung an das Grundgerät realisiert, welche zudem die Baugröße des Gerätes auf ein unnötiges Maß aufweitet. Auch hat die Befüllung von Anfeuchtern einen direkten Einfluss auf die Geometrien und Luftführungseigenschaften der Geräte.

In vielen Fällen ist die Entkopplung des Gebläses vom Rest des Gerätes als wirksamste Art zu nennen, um die Schall- und Geräuschentwicklung zu beeinflussen. Dies ist in den meisten Geräten noch umständlich, aufwändig und ungenügend realisiert.

Die nachfolgend im Detail erläuterten konstruktiven Ausführungsformen und Konstruktionsvarianten lassen sich alternativ oder ergänzend verwenden. Insbesondere ist jeder einzelne Erfindungsgedanke unabhängig von jedem anderen Erfindungsgedanken realisierbar; eine kombinierte Realisierung hat jedoch zusätzliche Vorteile zur Folge, welche sich beispielsweise positiv auf die Bauweise, die Baugröße, die Handhabbarkeit, die Gerätesicherheit, die Lärm- und Geräuschentwicklung und somit positiv auf das gesamte System auswirken.

Ergänzend zu den nachfolgenden Erläuterungen finden sich diverse zusätzliche Erläuterungen unmittelbar in den Zeichnungen. Der Offenbarungsgehalt der vorliegenden Patentanmeldung umfasst insbesondere auch die schriftlichen Erläuterungen in den Zeichnungen sowie die zeichnerisch dargestellten Konstruktionsvarianten, die nachfolgend nicht näher schriftlich erläutert werden.

Aufgabe der Erfindung ist es eine Vorrichtung bereitzustellen, die für die CPAP, Bilevel-, APAP-, Titrations-, Heim-, Notfall- und Klinik-Beatmung, invasiv und/oder nicht invasiv, geeignet ist.

Die in der Atmosphäre vorhandene Luft wird durch ein in das Gerät integriertes Gebläse angesaugt. Dabei passiert die Luft mindestens ein Filter, welche die in der Luft vorhandenen Partikel aussondert.

Die Luft gelangt dann zu einer semi-geschlossenen Schalldämmbox, welche innerhalb eines Gerätes zur Zuführung von Atemgas angeordnet ist und einen hohen und einen niedrigen Druckbereich besitzt.

Eine Ausführungsvariante sieht den Aufbau aus mindestens zwei Modulen vor. Bei vorhandenen mittleren Modulen werden diese durch Verschrauben der äußeren Module geklemmt und somit zwischen den äußeren Modulen fixiert. Diese Bauform ist beispielsweise durch Rastelemente und/oder Schrauben, welche durch alle Module geführt werden, realisierbar.

Dämmstoffe zwischen den Modulen können einfach durch Feder-Nut-Profile geklemmt und fixiert werden

Die Box ist an mindestens einer Stelle und/oder Seite geöffnet, so dass durch diese Öffnung jeweils Luft aus der Box unkontrolliert entweichen könnte. Dies wird durch die einfache Abdichtung mit Schaum verhindert; dieser übernimmt einmal die Funktion der Abdichtung der Schalldämmbox, die Funktion der Schalldämmung und zum anderen lagert er die Schalldämmbox zumindest teilweise. Die Abdichtung kann durch alleiniges Aufpressen, Einklemmen, Verkleben und/oder Verschrauben der Box auf den Schaum erfolgen. Die Abdichtung kann vorzugsweise im Niederdruck aber auch im Hochdruckbereich der Schalldämmbox Anwendung finden.

Daher zeichnet sich die Schalldämmbox durch einen geringeren und damit preiswerteren Dichtaufwand aus.

Des Weiteren befindet sich eine Öffnung für die Kabelführung eines in der Box gelagerten Gebläses in der Box, welche vorzugsweise durch das Zusammenspiel zweier Module gebildet werden kann.

Die Luftführung kann zwischen oder in diesen Modulen erfolgen und findet daher in mindestens zwei Ebenen, vorzugsweise drei Ebenen statt: Ansaug- oder Niederdruckebene, Gebläseebene und Auslass- oder Hochdruckebene.

Dies stellt eine vertikale Funktionsteilung der einzelnen Ebenen dar. Dabei wird eine Ebene als langer und flacher, weit gestreckter Raum definiert.

Die Luftführungsebenen können durch Kanäle/Strukturen miteinander verbunden sein. Die Kanäle/Strukturen sind vorzugsweise im wesentlichen senkrecht zu den Ebenen angeordnet, welche weit in die nächste oder mindestens eine die nächste Ebene überbrückende Ebene hineinragen können.

Die Luftführung ist ebenfalls bewusst so gewählt, dass ein mindestens zweimaliges Umlenken der Luft um 80°+/–10°, vertikal-horizontal und horizontal-vertikal auftritt. Diese Umlenkung der Luft trägt erheblich dazu bei, die Geräuschentstehung auf ein Minimum zu reduzieren.

In einer besonders bevorzugten Ausführungsform wird dieser Effekt mit einer weiteren Möglichkeit der Schalldämmung verknüpft bzw. in eine Schalldämmbox integriert. Zum einen werden die oben erwähnten möglichst vielen Umlenkungen, vorzugsweise 90° bzw. 180°, dazu genutzt, die Luft auf Prallplatten zu lenken, welche den Schall auf diese Art und Weise mindestens teilweise absorbieren, und zum anderen möglichst viele Wechsel zwischen Querschnittsverengungen und -erweiterungen in Form von Kanälen, Öffnungen und/oder Austrittsflächen zwischen Öffnungen und Prallplatten verwendet.

In einer besonders bevorzugten Form kann diese Prallplatte weiterhin mit einer speziellen zur Schalldämmung vorgesehene Oberfläche und/oder verschiedenen Materialien bekleidet werden.

Zum anderen sind in die Schalldämmbox möglichst viele Wechsel zwischen Querschnittsverengungen und Erweiterungen in Form von Kanälen, Öffnungen und/oder Austrittsflächen zwischen Öffnungen und Prallplatten integriert.

Um eine weitere Reduktion des Schallaufkommens zu erreichen, ist ein Wechsel zwischen luftführenden und schalldämmenden Bereichen vorgesehen. Die lüftführenden und schalldämmenden Bereiche werden durch Ausnehmungen definiert, welche sich durch die Geometrien anderer Bestandteile der Schalldämmbox ergeben: Schraubenführungen, Gebläse, äußere Begrenzungen der Box, Gebläseaufhängung, Ansaugstutzen, Ansaugfilter, Auslassöffnung etc.

Da die bestehenden Geometrien von integralen Bestandteilen der Schalldämmbox ausgenutzt werden, Luftführungen und Schalldämmbereiche zu bilden, kann das Volumen relativ gering gehalten werden.

Beispielsweise wird bei Schraubenführungen innerhalb von Ebenen die Luftführung aerodynamisch so angepasst, dass sich möglichst wenig Ablösungen bilden, welche zu einem Geräusch führen können.

In einer bevorzugten Form ist das Gebläse weitestgehend mittig innerhalb der Schalldämmbox angeordnet. Dies führt zu einer optimalen Möglichkeit den Schall, welcher durch das Gebläse erzeugt wird, auf größtmöglichen Bereich nach außen hin zu beeinflussen und einzudämmen.

In einer bevorzugten Ausführungsform wird das Gebläse und die Gebläseaufhängung innerhalb einer mittleren Ebene angeordnet, vorzugsweise aufgehängt, die wiederum von Schalldämmmaterial umgeben ist. Neben der bevorzugten, hängenden Ausführungsform der Gebläseaufhängung mit Elastomeren kann jedoch auch die Lagerung mit Hilfe von Federn, Elastomeren und/oder Schäumen liegend und/oder hängend für eine sichere Entkopplung des Gebläses von der Box erfolgen.

Neben der Aufhängung hat das Gebläse durch mindestens einen Schlauch mindestens eine weitere Verbindung zur Schallbox. Diese Verbindung ist jedoch mit der Form und Materialwahl so gewählt, dass eine Entkopplung des Gebläses von der Schalldämmbox erreicht wird.

Die bevorzugte Form der Gebläselagerung führt zu einem Gebläse, welches in drei Dimensionen beweglich durch Verbindung mit Elastomeren aufgehängt ist.

Somit erfolgt mit dem vorgestellten Konzept eine mindestens einfache, vorzugsweise zweifache Entkopplung des Gebläses vom Gerätegehäuse: Die Schalldämmbox wird durch Lagerung auf Schäumen und Dichtmaterial und unter Verwendung von Elastomertuben zur Luftführung aus der Schalldämmbox zu einem, mit dem Gehäuse fest verbundenen Bestandteil des Gerätes entkoppelt.

Auch kann als Ersatz oder ergänzend die Entkopplung des Gebläses von der Schalldämmbox über die oben genannten Lagerungsarten und über mindestens einen Elastomertubus zur Luftführung erfolgen. Diese dient mit den mindestens zwei Elstomeraufhängungen der Entkopplung des Schalls auch als Aufhängungselement.

Verbunden werden die Elastomertuben mit den Verbindungspartnern über Einstülpungen in den Elastomertuben und den Gegenprofilen an den zu fügenden Partnern.

Die Box kann aus jedem beliebigen Material, vorzugsweise aus Kunststoff oder Metall, gefertigt werden.

Für die Gebläselagerung/aufhängung sind Elastomere angedacht, welche viskoelastische Eigenschaften aufweisen und somit neben federnden Eigenschaften auch über Energievernichtende Eigenschaften verfügen. Dies trägt entscheidend zur Schalldämmung und zum Verringern der Schall- und Vibrationsübertragung bei. wie bereits ausgeführt, kann diese Lagerung sowohl stehend, vorzugsweise jedoch hängend, ausgeführt werden.

Durch Material und Form der Aufhängungs- und Lagerungselemente ist ein schnelles, einfaches Montieren des Gebläses innerhalb der Schalldämmbox möglich.

Die Montage wird durch die Integration von Führungselementen und einer Schulter/Hinterschnitt der Aufhängung ermöglicht. Bei der Montage erleichtern die Spitzen das Durchführen der Lagerung durch eine Bohrung; der Hinterschnitt lässt die Lagerung/Aufhängung einrasten und nur noch zerstörungsbehaftet lösen.

Zugleich dichtet die Aufhängung die Bohrung und somit auch die beiden benachbarten Ebenen voneinander ab. Eine hängende Lagerung hat zudem den Vorteil, dass große Relativbewegungen möglich sind.

Diese werden durch weitere Elemente, welche mindestens teilweise am Fuß der Aufhängung um dieselbige angebracht sind, in gewünschtem Maße eingeschränkt. Diese Auslenkungsbegrenzer hindern beispielsweise das Gebläse daran, die Wände oder einzelne Module der Schalldämmbox zu berühren.

Wie bereits oben erwähnt, kann eine bevorzugte Lagerung aus mindestens einem elastomeren Lagerelement und mindestens einem tubusförmigen Luftdurchlass, bzw. röhrenartigen Entkopplungsschlauch bestehen, welche ebenfalls aus Elastomer oder aus einem gummiartigem Material bestehen kann.

Die Form- und Materialwahl der Lagerelemente bestimmt die Schallentkopplung in großem Maße

Nachdem die Luft über den Einlass in das Gerät gelangt ist und der Schall durch die Schalldämmbox verringert wird, gelangt die Luft in den festen Gehäuseschalenteil des Gerätes.

Um dem Patienten während der Behandlung eine möglichst atemphysiologisch optimale Gaszuführung zu gewährleisten, kann es hilfreich sein, einen Anfeuchter zu nutzen. Optional wird dieser vorzugsweise hinter die oben beschriebenen Bestandteile geschaltet.

Um eine genaue Position des Anfeuchters zu gewährleisten und diesen in das Grundgerät optimal zu integrieren, werden die drei Bewegungsdimensionen des Anfeuchters über verschiedenen Elemente des Gerätes eingeschränkt.

Die erste Dimension wird durch sich anliegende Ebenen, die Bodenplatte des Anfeuchters und eine nach oben zeigende, ebenfalls waagerechte Ebene des Grundgerätes, geschlossen.

Die zweite Dimension wird durch das Einsetzen mindestens eines rundförmigen Elementes, vorzugsweise von zwei rundförmigen Elementen, geschlossen, welche jeweils Bestandteil des Anfeuchters oder des Grundgerätes sein können. Um ein Verkanten beim Einführen des Anfeuchters in das Grundgerät zu vermeiden, besitzt dieser Führungsschienen.

In einer bevorzugten Ausführungsform bestehen die rundförmigen Elemente aus einem rohrförmigen, mit der Luftführung bedachten Verbindungsstück, einem Lufteinlass, und einem zum Herstellen einer elektrischen Verbindung ausgeführten, selbst begrenzenden Heizstab, welcher in den unteren Teil des Anfeuchters ragt, im Wasser angeordnet und für die Erwärmung des Wassers im gefüllten Anfeuchter zuständig ist.

Das Entkopplungselement zwischen Schalldämmbox und Grundgerät dient zugleich als Dichtmaterial für die Verbindung des Lufteinlasses zum Anfeuchter. Der Anfeuchter besitzt mindestens ein Zentrierelement, vorzugsweise als Schiene ausgeführt, um ein Verkanten beim Einführen der Verschlusskappe in das Grundgerät zu vermeiden. Das Grundgerät verfügt über Führungsschlitze.

Die dritte Dimension wird durch das Einsetzen eines Kopplungselementes durch das Grundgerät und durch den Anfeuchter verriegelt. Das Kopplungselement stellt zum einen die Verbindung mit der Luftführung des Anfeuchters und zum an deren die Luftführung zum Patientenschlauch her. Die dabei entstehenden Luftwege sind nicht parallel und in einem Winkel von vorzugsweise 80°±10° zwischen Anfeuchterein- und auslass angeordnet.

Um in der Luft einen hohen Grad an Anfeuchtung zu erhalten sind verschiedene Luftführungswege denkbar. Die Luft wird durch das Gerät in den unteren Teil des Anfeuchters geleitet und steigt in einem luftführenden Profil in eine senkrechte Richtung nach oben, gelangt dort mit der Luft des Anfeuchters mit einer hohen Luftfeuchtigkeit in vorzugsweise Vermischung und trägt einen Teil der Luftfeuchtigkeit wieder zurück in ein weiteres Profil mit in senkrechter Richtung nach unten verlaufender Luftführung durch das Kopplungselement, über den Beatmungsschlauch zum Patienten.

Dabei können die luftführenden Profile aus zwei getrennt nebeneinander verlaufenden Rohren bestehen (10) oder aus zwei konzentrischen Rohren (11) mit einem mittigen Lufteinlasstubus. Auf diesen Lufteinlasstubus wird ein Düseneinsatz gesetzt, welcher für die Funktion einer optimalen, gleichmäßigen Verteilung und Aufnahme von Feuchtigkeit des Luftstromes sorgt.

In einer besonders bevorzugten Form wird die Luftein- und ausführung durch ein mittig eingesetztes Rohr mit einer implementierten Wand zur Trennung des Ein- und Auslasses realisiert.

Die in den Anfeuchter eingeführte Luft prallt gegen eine Prallplatte und wird von dieser im Zusammenspiel mit einer Trennebene und einer pilzförmigen Haube direkt auf die Wasseroberfläche gelenkt, um eine hohe Anfeuchtung der Luft zu erreichen.

Diese Elemente sitzen im oberen Teil des Anfeuchters. Durch die Trennebene wird ein Kurzschluss zwischen ein- und ausgelassener Luft verhindert, ohne dass Luft mit Feuchtigkeit angereichert werden kann.

Es ist eine möglichst mittige Anordnung von Zu-/Abluftprofilen angedacht, um ein eventuelles Eindringen von Wasser in die – hauptsächlich den Zuluftkanal betreffende – Öffnung weitestgehend zu vermeiden. Zudem hat die Neigung und Höhe der Öffnung bei einer Schieflage des Gerätes Einfluss auf die Wassereintrittswahrscheinlichkeit in die Öffnungen und Einfluss auf das Abprallverhalten des Luftstromes.

Im Zusammenspiel mit der Trennebene des Oberteils und den Luftführungsprofilen des Anfeuchters ist zudem eine Überdrehsicherung angebracht.

Neben den bereits beschriebenen Elementen besitzt das Oberteil des Anfeuchters weitere erfindungsgemäße Elemente, die die Luftführung, Sicherheit und die Handhabbarkeit des Gerätes zur Zuführung von Atemgas positiv verbessern.

Vorteilhaft wirkt die pilzförmige Haube über den Luftführungsöffnungen zur Vermeidung von Eindringen von Wasser in das Gerät beim Befüllvorgang des Anfeuchters.

Die pilzförmige Haube oder Krempe/Kragen ist konzentrisch um den Ein-/Auslasstubus im Oberteil angebracht, um Spritzwasser am Eindringen in die Tuben, besonders in den Einlass zu verhindern. Die Kragenhöhe des Auslasses ist kleiner ausgeführt, um bei Geräteschieflage und vollem Anfeuchter ein Eindringen von Wasser in den Luftauslass durch den im Gerät aufgebauten Überdruck über die Luftabfuhr in den Schlauch zu vermeiden. Zudem führt der Kragen die Luft direkt auf die Wasseroberfläche.

Die pilzförmige Haube ist an der Luft zuführenden Seite im Gegensatz zur Luft abführenden Seite mit einem größeren Kragen bedacht; einerseits um einen Wassereintritt in das Gerät zu vermeiden, andererseits um bei einer Schieflage des Gerätes kein Wasser auslaufen zu lassen.

Der Verschluss des Anfeuchterraums wird mittels des Oberteils und eine Dichtung realisiert. Die Dichtung ist in einer bevorzugten Form durch einen O-Ring ausgeführt. Dabei wird von der standardmäßig radialen Dichtungsmethode abgesehen und eine axiale Dichtung mit Hilfe von jeweils einem umlaufenen Absatz am Oberteil (Absatz innen) sowie am Unterteil (Absatz außen) realisiert. Das Oberteil ist so bemessen, dass dem Benutzer ein leichtes Überstülpen auf das Unterteil ermöglicht, das Dichtelement nicht radial gequetscht wird und dieses auf der eigentlichen axialen Dichtfläche verbleibt. Radial wirkt das ringförmige Dichtelement als Montagehilfe für den Benutzer und sichert die radiale Position des Dichtelementes gegen Herausdrücken.

Der Anfeuchter wird mittels Bajonett-Verschluss in vom Gerät demontierten Zustand verschlossen. Ist der Anfeuchter am Gerät angeschlossen, kann das Oberteil des Anfeuchters weder vom Anfeuchter abgedreht noch auf den Anfeuchter aufgedreht werden. Dies ist erfindungsgemäß zur Minimierung der Wassereintrittswahrscheinlichkeit in das Gerät beim Befüllvorgang des Anfeuchters vorgesehen; dies könnte bei offenem Anfeuchterunterteil durch versehentliches Einfüllen von Wasser in die Profile erfolgen. Diese Sicherung zum Nicht-Öffnen des Gehäuseoberteils ist durch einen Formschluss mit dem Beatmungsgerät realisiert.

Um den Anfeuchter auch im am Gerät montiertem Zustand befüllen zu können, ist am Oberteil eine Verschlusskappe angebracht. Diese ist erfindungsgemäß durch nur eine Hand bedienbar, was die Handhabung deutlich im Gegensatz zu bisherigen Verschlussarten verbessert. Dies wird durch ein vorgespanntes Element erreicht, welches beim Bedienen (Öffnen) den Verschluss selbstständig in den voll geöffneten Zustand aufklappen lässt.

Der geöffnete Zustand der Verschlusskappe ist spannungsfrei, im geschlossenen Zustand ist die Verschlusskappe auf Spannung. Dazu übt man einen leichten Druck auf die hebelartig verlaufende Verschlusskappe aus und zusammen mit der Vorspannkraft überwindet man die Verschlusskraft.

Bei einigen Patientengruppen kann die Verwendung eines Anfeuchters unterlassen werden, da diese nicht über ein Austrocknen des Mundes oder der Atemwege klagen. Um jedoch das Gerät auch ohne Anfeuchter bedienen und anwenden zu können, wird für diesem Fall einen Anfeuchterersatz in der gleichen Weise – wie oben bereits beschrieben – in das Grundgerät eingesetzt.

Im Falle des Anfeuchterersatzes ist der Heizstab nicht von Nöten und wird durch einen Blindanschluss ersetzt, welcher die Öffnung im Gerät verschließt und die elektrischen Heizstabkontakte vor Umwelteinflüssen schützt.

Die Anschlüsse sind gleichermaßen als parallele Anschlüsse zur Verbindung mit dem Luftauslass und Heizstab des Grundgerät ausgeführt. Die erste Dimension wird wiederum durch die gegenseitigen, waagerechten Ebenen, den Boden des Anfeuchterersatzes und die nach oben zeigende waagerechte Gegenfläche des Grundgerätes, begrenzt.

Die zweite Dimension wird durch die Verbindung mindestens eines, vorzugsweise zweier rundförmiger Elemente mit dem Grundgerät gehemmt. Die dritte Dimension wird durch die Einbringung eines Kopplungselementes durch das Grundgerät in den Anfeuchterersatz gehemmt.

Die Verschlusskappe dient zudem der Reduktion des Maskenschalls, da diese über einen verhältnismäßig großen Expansionsraum verfügt, in welchem in einer bevorzugten Ausführungsform weitere Querschnittsverengungen und- aufweitungen sowie Schalldämmmaterialien eingebaut sein können.

Um eine Senkung des Maskenschalls weiter zu verfolgen kann die Verschlusskappe aber auch größer ausfallen und mehrere solche Elemente beinhalten. Die Verschlusskappe besitzt mindestens ein Zentrierelement, vorzugsweise als Schiene ausgeführt, um ein Verkanten beim Einführen der Verschlusskappe in das Grundgerät zu vermeiden. Das Grundgerät verfügt über Führungsschlitze.

Das Entkopplungselement weist eine zusätzliche Funktion als Dichtung mit Dichtungswulst für den Anfeuchter- bzw. Anfeuchterersatzlufteinlass auf.

Bisher ist es nicht möglich, mit nur einer Hand ein schnelles Trennen des Schlauches vom Gerät zu ermöglichen. Mit dem bereits oben erwähnten Kopplungselement kann ein einfaches, schnelles und eine mit nur einer Hand auszuführende Verbindung eines Standardbeatmungsschlauches mit dem Gerät erfolgen.

Dieses Element weist eine Bernoulli-Kompensation auf. Dieses Element simuliert mit Hilfe einer Verengung das Atemschlauchverhalten, insbesondere den Atemschlauchwiderstand, so dass ein in der Verengung abgenommener Druck dem Druck an der Maske des Patienten äquivalent ist; dies lässt einen Druckmessschlauch zum Patienten entfallen.

Der in der Verengung des Kopplungselementes anfallende Druck wird über eine Öffnung im Kopplungselement, vorzugsweise ein Langloch und über einen Druckmessstutzen zu einem im Gerät positionierten Drucksensor geleitet.

Trotz zweier verschiedener Elemente (Anfeuchter sowie Anfeuchterersatz) liegt der Druckmesskanal an der gleichen Stelle und die beiden Elemente beeinflussen die Messung in einem nicht relevanten Bereich, da die Messstelle so weit wie möglich am Geräteausgang angeordnet ist; die im Bereich des Kopplungselementes auftretenden Geometrien sind identisch.

Das Kopplungselement verfügt über mindestens eine Dichtung, vorzugsweise zwei O-Ringe, welche zum Gasfluss vor und hinter der Drucköffnung angeordnet sind, zum einen das Gerät nach außen hin und zum anderen den Druckmessstutzen zum Geräteinneren abdichten, da Druckgradienten in der Nähe des Bernoullielementes eine korrekte Messung durch kurzschließende Luftströmungen beeinflussen können.

Die Öffnung zur Herstellung der Verbindung des Druckraumes im Bereich der Verengung mit dem Drucksensor im Gerät ist vorzugsweise oben angeordnet, da sonst Wasseransammlungen durch Kondensation in der umlaufenden Nut wahrscheinlich wären und die Druckmessung beeinflussen könnten.

In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform des Kopplungelementes ist an dieses in Zusammenspiel mit dem Grundgerät eine Verdrehsicherung angebracht, welche ein leichtes Fügen des Elementes mit dem Gegenpart ermöglicht und vorzugsweise als Triangel ausgeführt ist. Die Spitze in Fügerichtung dient zugleich als Zentrier-/Positionierelement für das Kopplungselement.

1 zeigt den grundsätzlichen Aufbau einer Vorrichtung zur Beatmung. Im Bereich eines Gerätegehäuses(1) mit Bedienfeld (2) sowie Anzeige (3) ist in einem Geräteinnenraum eine Atemgaspumpe angeordnet. Über ein Kopplungselement (4) wird ein Verbindungsschlauch (5) angeschlossen. Über ein Bedienelement (13) kann das Kopplungselement (4) einfach und schnell an das Beatmunggerät angekoppelt werden. Entlang des Verbindungsschlauches (5) kann ein zusätzlicher Druckmeßschlauch (nicht gezeigt) verlaufen, der über einen Druckeingangsstutzen (nicht gezeigt) mit dem Gerätegehäuse (1) verbindbar ist. Zur Ermöglichung einer Datenübertragung weist das Gerätegehäuse (1) eine Schnittstelle (8) auf. Im Bereich einer dem Gerätegehäuse (1) abgewandten Ausdehnung des Verbindungsschlauches (5) ist ein Ausatmungselement (nicht gezeigt) angeordnet.
Zur Vermeidung eines Austrocknens der Atemwege erweist es sich insbesondere bei längeren Beatmungsphasen als zweckmäßig, eine Befeuchtung der Atemluft durchzuführen. Derartige Befeuchtungen der Atemluft können auch bei anderen Anwendungen realisiert werden. Zur Befeuchtung werden üblicherweise adaptierbare Atemluftbefeuchter (9) in den Luftweg zwischen Beatmungsgerät und Patient eingebracht. Der Atemluftbefeuchter besteht aus einem Oberteil (11) und aus einem Unterteil (12). Der Atemluftbefeuchter weist zumindest einen Wassereinfüllstützen auf, der sich im Bereich des Oberteils (11) befindet.
Zusätzlich kann ein Sauerstoffzuschaltventil adaptiert werden, um einem Anwender eine erhöhte Menge an Sauerstoff mit dem Atemgas zuzuleiten.
Der Verbindungsschlauch ist im Bereich seiner dem Beatmungsgerät abgewandten Seite mit einem Patienten-Interface verbindbar, das als Nasalmaske ausgebildet sein kann. Eine Fixierung im Bereich eines Kopfes eines Patienten kann über eine Kopfhaube erfolgen. Im Bereich ihrer dem Verbindungsschlauch zugewandten Ausdehnung weist die Beatmungsmaske einen Anschlußstutzen auf.
Das Oberteil (11) weist einen geschwungen verlaufenden Rand auf, der insbesondere in 5 zu erkennen ist und dessen geschwungener Verlauf an die geschwungene Kontur einer Oberseite des Gerätegehäuses (1) angepaßt ist. In einem Zustand, in dem der Atemluftbefeuchter mit dem Gerätegehäuse (1) verbunden ist, läßt sich das Oberteil (11) hierdurch nicht vom Unterteil (12) abdrehen. Hierdurch werden unsachgemäße Befüllvorgänge des Atemluftbefeuchters vermieden.
Im Bereich der Aufnahme für den Atemluftbefeuchter (9) kann gemäß 2 alternativ, wenn kein Atemluftbefeuchter (9) benutzt wird, eine Abdeckhaube (14) angebracht werden, die formschlüssig mit der Oberseite und dem Seitenbereich des Gerätes abschließt und das Gerätedesign aufnimmt.
Die Abdeckhaube (14) übt zusätzlich zur Luftweiterleitung auch noch eine weitere pneumatische Funktion aus. Aufgrund einer Luftdurchleitung durch den Innenraum der Abdeckhaube (14) hindurch wird eine Schalldämmfunktion erreicht. Auch der Atemluftbefeuchter führt in einem motierten Zustand zu einer Geräuschverminderung.
Die Aufnahme für den Atemluftbefeuchter (15) ist gemäß 3 im wesentlichen parallel zu einer Aufstellfläche des Gerätes angeordnet. Der Atemluftbefeuchter (15) wird im wesentlichen seitlich auf und/oder in das Gerät eingefügt. Die Montage wird dabei durch die beiden Führungshilfen (55, 56) erleichtert; diese zentrieren zugleich beim Fügevorgang den Atemluftbefeuchter, so dass die Luftausgänge vom Gerät (17) und der Energieversorgung (18) mit dem Anfeuchter zusammengeführt werden.
Durch eine abgerundete Form der Aufnahme für den Atemluftbefeuchter, die jedoch nicht symmetrisch ist, und einen komplementär geformten Atemluftbefeuchter ist die Richtung und/oder Anordnung des Atemluftbefeuchter im Bereich des Gerätes definiert. Der Atemluftbefeuchter fügt sich passgenau in eine vorgegebene Aufnahme für den Atemluftbefeuchter, dadurch wird ein hoher Integrationsgrad der Funktionen erreicht. Eine Fehlmontage wird dadurch verhindert. Ein Atemluftbefeuchter kann auf dem Gerät im wesentlichen nicht verdreht werden.
Im Bereich der Aufnahme für den Atemluftbefeuchter (15) befinden sich der Luftausgang Gerät (17) und die Energieversorgung (18) für den Atemluftbefeuchter. Zudem ist ein Druckmeßstutzen (19) zu erkennen. Im Bereich der vorderen Ausdehnung des Gerätes befindet sich eine Ausnehmmung (16), die der Aufnahme des Kopplungselementes (4) dient.
Aufgrund der Anordnung des Druckmeßstutzens (19) wird der Druck somit im Gerät, jedoch in Strömungsrichtung hinter dem Anfeuchter gemessen. Eventuelle Druckverluste im Be reich des Atemluftbefeuchters können hierdurch den gemessenen Druckwert nicht beeinflussen.
Im Bereich des Unterteils (12) des Atemluftbefeuchters sind gemäß 4 der Lufteingang (21) und ein Steckkontakt für die Energieversorgung (20) des Atemluftbefeuchters im wesentlichen parallel zueinander angeordnet. Der Luftausgang (22) des Atemluftbefeuchters befindet sich nicht in gerader Linie gegenüberliegend des Lufteingangs (21) des Atemluftbefeuchters, sondern in einem Winkel von im wesentlichen 90° relativ zum Lufteingang. In zumindest einem Betriebszustand befinden sich der Lufteingang (21) und ein Steckkontakt für die Energieversorgung (20) des Atemluftbefeuchters sowie der Luftausgang (22) des Atemluftbefeuchters im wesentlichen unterhalb des Wasservorrates. Seitlich des Luftausganges (22) befindet sich ein Verbindungsstutzen (19.1), welcher mit dem Druckmessstutzen (19) konnektiert.
5 zeigt eine Ansicht des Atemluftbefeuchters von unten, der Anfeuchter ist leicht nach hinten gekippt. Die Grundfläche des Anfeuchters ist im wesentlichen abgerundet und mit zumindest einer Ecke (23) versehen. Die Ecke verhindert ein Verdrehen des Anfeuchters auf dem Gerät dadurch, dass der Anfeuchter mit seiner Grundfläche komplementär zu einer Aufnahme für der Anfeuchter des Gerätes ist. Seitlich des Luftausganges (22) befindet sich ein Verbindungsstutzen (19.1), welcher mit dem Druckmessstutzen (19) konnektiert.
Eine Fixierung des Anfeuchters im Gerät erfolgt über die Steckverbindung des Lufteingang (21) und der Energieversorgung (20) des Atemluftbefeuchters im Zusammenwirken mit dem Luftausgang (18) und der Energieversorgung (17) für den Atemluftbefeuchter des Gerätes.
Der Anfeuchter kann mit zwei Handgriffen betriebsbereit an das Gerät adaptiert werden. Die Führung des Anfeuchters erfolgt dabei horizontal auf die Aufnahmefläche des Gerätes, wobei die komplementären Bereiche des Anfeuchters und des Gerätes die Fügerichtung definieren. Ein zumindest teilweises Ineinandergreifen der komplementären Bereiche des Lufteingangs (21) und der Energieversorgung (20) des Atemluftbefeuchters mit dem Luftausgang (17) und der Energieversorgung (18) des Gerätes fixiert den Anfeuchter. Eine endgültige Fixierung und Sicherung des Anfeuchters erfolgt durch das Einstecken und/oder Aufstecken des Kopplungselementes (4) in die dafür vorgesehene Aufnehmung (16) im Bereich des Gerätes.
Des Weiteren sind zur leichten und sicheren Montage zwei Führungshilfen (57, 58) an den Anfeuchter angebracht, welche mit den beiden Führungshilfen am Gerät (55, 56) greifen.
6 und 7 zeigen das Kopplungselement (4). Das Kopplungselement (4) weist einen Geräte-Bereich (25) zur Ankopplung an das Gerät über die Ausnehmung (16) und am gegenüberliegenden Ende einen Schlauch-Bereich (24) zur Ankopplung an den Schlauch (5) auf. Über einen Druck auf den Bedienteil (29) des Bedienelementes (13) wird das Funktionsteil (30) des Bedienelementes bewegt Dadurch kann das Kopplungselement (4) einfach, schnell und sicher an das Beatmungsgerät angekoppelt werden. Im Bereich zwischen Geräte-Bereich (25) und Schlauch-Bereich (24) ist jeweils zumindest eine Dichtung (28) vorgesehen, die als O-Ring oder Lippendichtung ausgeführt sein kann. Im Bereich des Kopplungselementes befindet sich eine Verjüngung (26) die einen geringeren Durchmesser als das Kopplungselement aufweist.
Im Bereich der Verjüngung befindet sich eine Meßöffnung (27).
Das Kopplungselement erfüllt zumindest zwei der folgenden Funktionen:

1. eine Fixierung des Anfeuchters im Gerät
2. eine dichtende Luftleitung vom Anfeuchter zum Schlauch
3. eine Befestigung des Schlauches am Gerät und/oder Anfeuchter
4. einen Meßpunkt
5. ein Inbetriebsetzen der Vorrichtung
6. eine Fixierung des Anfeuchters erfolgt teilweise auch durch luftführende Teile

8 zeigt das Unterteil (12) und 9 das Oberteil (11) des Anfeuchters. Das Unterteil dient im wesentlichen als Wasservorratskammer. Das Oberteil dient im wesentlichen der Luftführung und stellt im Zusammenwirken mit dem Unterteil den Befeuchtungsraum (41) bereit. Im Unterteil wird die Luft vom Gerät kommend durch den Lufteingang (21) im wesentlichen im Bereich der Bodenfläche (34) in die Mitte des Unterteils geleitet. Dort knickt die Luftleitung (31) in einem Winkel von größer als 60°, bevorzugt im Bereich 90°, nach oben ab.
Die Luftleitung (31) ist durch eine durchgehende Trennwand (35) zweigeteilt und oben offen. Ein Teil leitet die Luft vom Gerät kommend als Luftzuleitung (33) in das Anfeuchteroberteil (11). Dort trifft die Luft auf den Lufteingangsbereich zu einem Bereich der Prallplatte (39), der im wesentlichen mit nicht angefeuchteter Luft beaufschlagt wird und wird durch zumindest eine Luftleitstruktur (37) in den Befeuchtungsraum (41) geleitet. Die Luftleitstruktur (37) verhindert, dass im wesentlichen nicht angefeuchtete Luft direkt zum Luftausgang (22) geleitet wird. Diese greift in die Aussparung (59) am Anfeuchterauslass und stellt gleichzeitig eine Überdrehsicherung des Anfeuchteroberteils dar.
Die, im Betrieb, angefeuchtete Luft wird durch zumindest eine Luftleitstruktur (37) zu einem Bereich der Prallplatte (38) geleitet, der im wesentlichen von angefeuchteter Luft beaufschlagt wird. Eine umlaufende Krempe (40) befindet sich bei montiertem Anfeuchter kappenartig über dem Oberteil der Luftleitung (31) und definiert durch die Luftleitstruktur (37), die im wesentlichen dichtend auf die Trennwand (35) trifft, den Luftweg im Anfeuchter. Die Krempe (40) überlappt den oberen Rand der Luftleitung (31). Durch die Überlappung wird verhindert, dass Wasser in den Lufteingang und in das Gerät bzw. in den Luftausgang und zum Patienten schwappen kann.
Die Luftführung im Bereich des Anfeuchters erfolgt im wesentlichen über vertikale Rohre die im wesentlichen mittig im Anfeuchter angeordnet sind. Die Öffnung befindet sich immer oberhalb der Wasserebene.
Gemäß der Ausführungsform in 10 verlaufen die Luftzuleitung (33) und eine Luftableitung (32) in zwei getrennten schornsteinartigen Kanälen, die sich im wesentlichen parallel und mit einem vergleichsweise geringen Abstand zueinander erstrecken.
Generell ist ein wesentliches konstruktives Merkmal des Atemluftbefeuchters darin zu sehen, daß im Innenraum des Befeuchters eine kaminartige Struktur für die Hinleitung der zu befeuchtenden Luft und die Rückleitung der befeuchteten Atemluft bereitgestellt wird. Die nach außen führen den Anschlüsse befinden sich alle in einem unteren Gerätebereich. Diese Struktur ermöglicht eine Integration des Atemluftbefeuchters in das Beatmungsgerät und vermeidet ein separates Anflanschen des Atemluftbefeuchters außenseitig am Beatmungsgerät.
Um ein Öffnen des Oberteils (11) bei angeschlossenem Anfeuchter zu vermeiden, ist die Ausnehmung (60) am Oberteilrand der Form des Gehäuses nachempfunden, so dass ein Drehen des Oberteils (11) nicht möglich ist, da die Ausnehmung (60) wenigstens Bereichsweise formschlüssig mit dem Gerätegehäuse ausgebildet ist.
Im Oberteil (11) erkennt man den Einfüllstutzen (36) für Wasser, der durch den Verschluss (10) bedienbar ist.
Der Verschluß (10) für die Einfüllöffnung (36) ist gemäß 12 im Bereich des Oberteils (11) angeordnet, beispielsweise im Randbereich. Der Verschluß weist in seinem oberen Bereich eine Bedienfläche (42) auf. Die Bedienfläche ist bevorzugt schräg und weist, zur Verbesserung der Haptik, eine unregelmäßige Oberflächenstruktur auf.
Im Bereich des Verschlusses ist gemäß 13 ein federndes Scharnier (43) angeordnet. Das Scharnier ist bevorzugt dann entspannt, wenn der Verschluss die Einfüllöffnung freigibt. Das Scharnier ist bevorzugt dann unter Spannung, wenn der Verschluss die Einfüllöffnung verschließt. Die Spannung ist derart bemessen, dass bei einer leichten, gezielten Kraftbeaufschlagung der Bedienfläche die Einfüllöffnung freigegeben wird. [s. u.]
Die Neigung der Bedienfläche definiert und leitet die Krafteinwirkung eines Anwenders bevorzugt derart, dass der Verschluss bereits durch eine gezielte und leichte Kraftbeaufschlagung die Einfüllöffnung freigibt.
Der Verschluss ist bevorzugt aus einem leicht federnden Material gefertigt, besonders bevorzugt aus einem gummiartigen Material. Die umlaufende Nut (61) ermöglicht eine einfache Montage am Oberteil (11).
Im betriebsbereiten Zustand ist das Oberteil des Anfeuchters nicht demontierbar. Dadurch wird erreicht, dass eine nicht vorgesehene Befüllung – durch Fehlbedienung – des Anfeuchters durch Abnehmen des Oberteils nicht möglich ist.
Die Dichtung des Anfeuchters zwischen Oberteil und Unterteil ist beispielsweise als O-Ring ausgeführt. Bevorzugt erfolgt die Dichtung axial bei radialer Führung. Bevorzugt ist ebenfalls daran gedacht, im Bereich des Gerätes O-Ring Dichtungen, die bei radialer Führung axial dichten, einzusetzen.
Besonders bevorzugt finden überall dort im Bereich des Anfeuchters und/oder des Gerätes, wo Drücke von über 4 mbar auftreten können, Lippendichtungen Verwendung. Der anstehende Gasdruck presst die Lippendichtung dichtend gegen Dichtflächen, die beispielsweise im Bereich zwischen Oberteil und Unterteil des Anfeuchters angeordnet sind.
14 und 15 zeigen die Anordnung der semigeschlossenen Schalldämmbox (45) im Gerät. In zusammengebautem Zustand ist die Oberseite der Schalldämmbox (45) mit Dichtmaterial (63) versehen, welches unter anderem auch als Lagerung und Schalldämmung fungiert. Die Schalldämmbox ist bevorzugt aus Kunststoff gefertigt und als ein Modul komplett aus dem Gerät entnehmbar. Dadurch wird eine leichte Reinigbarkeit gewährleistet. Im Bereich der Schalldämmbox (45) befindet sich eine Aufnahme- für das Gebläse (47). Durch die Luftzufuhr (46, 62) gelangt die angesaugte Luft über ein Filterelement (nicht gezeigt) zum Gebläse. Des weitern ist eine Umlenkung (65) und ein die einzelnen Modul überbrückende Kanäle (66) zu sehen. Das Schalldämmmaterial (67) ist um eine Umlenkung gelegt.
15 zeigt unter anderem auch eine perspektivische rückwärtige Ansicht und der Schalldämmbox im Gerät. Die Luftzufuhr (46) ist hier unmittelbar zu erkennen, da eine nicht dargestellte Abdeckkappe vom Gerät abgenommen wurde. In einem montierten Zustand übt die Abdeckkappe sowohl die Funktion einer Sichtblende als auch die Funktion einer Schalldämmung aus.
16 und 17, 18, 30 und 31 zeigen den Aufbau der Schalldämmbox (45) aus drei Modulen. Unterteil (50), Mittelteil (48) und Oberteil (49) lassen sich zur Schalldämmbox (45) zusammenfügen. Unterteil (50), Mittelteil (48) und Oberteil (49) definieren zumindest zwei im wesentlichen horizontale Ebenen, in denen die Luft geleitet wird und der Schall gedämmt wird. Luftführende Bereiche (51) wechseln mit schalldämmenden Bereichen (52), die als flächige und/oder ausgeweitete und/oder in Schaum ausgekleidete Bereiche ausgeführt sein können. Bevorzugt sind im Bereich der Schalldämmbox (45) zumindest zwei Schalldämmprinzipien realisiert.
Über zumindest eine Luftumlenkstruktur (53) wird die Luft zumindest einmal von einer horizontalen Ebene in eine vertikale Ebene umgelenkt und bevorzugt weiter in eine andere horizontale Ebene gelenkt. Bevorzugt erfolgt ein zweifacher Ebenenwechsel der Luft.
Beispielsweise wechseln sich luftleitende und schalldämmende Strukturen im Bereich der Schalldämmbox (45) zumindest einmal ab.
Die flächigen, horizontalen, schalldämmenden Bereiche befinden sich oberhalb bzw. unterhalb der Aufnahme für das Gebläse (47). Um ein sauberes aufeinander aufsetzen der Module zu erreichen, sind Führungssäulen (68) in die Box integriert, welche zudem die Schraubenführungen beherbergen.
19 und 20 zeigen weitere Ansichten des Gerätes. Die Aufnahme für das Gebläse (53) innerhalb der Schalldämmbox (45) befindet sich im wesentlichen mittig, umgeben von luftführenden und schallführenden Komponenten. Zwischen dem Ansaug- und Druckbereich (55) des Gerätes befindet sich das Gebläse (53) innerhalb der Schalldammbox (45).
Das Gebläse ist durch weiche, elastomere Elemente (54), die bevorzugt federnde und dämpfende Eigenschaften aufweisen, befestigt. Das Gebläse ist hängend befestigt. Das Gebläse ist hängend gelagert. Durch die Befestigung ist das Gebläse in drei Dimensionen beweglich aufgehängt. Im Bereich des Gebläses befinden sich zumindest zwei schalldämmende Strukturen.
Das Gebläse ist mittig möglichst weit entfernt von den Wänden des Auflengehäuses und/oder umgeben von luftführenden Komponenten und/oder umgeben von schallführenden Komponenten im Gerät befestigt.
21 zeigt einen Schnitt durch die Schalldämmbox. Das Gebläse (53) ist an den Elastomeraufhängungen (54) montiert und zusätzlich mit einem Entkopplungssschlauch (69) mit der Schalldämmbox verbunden. Aufgebaut ist die Schalldämmbox (45) aus drei Modulen (71), weiche beispielsweise mit Schraubverbindungen (72) verbunden werden; dazwischen geklemmt befindet sich Dicht- und Dämmmaterial (73). Dies befindet sich auch als Lagermaterial (63) unterhalb der Box. Als Auslenkungsbegrenzer dienen die halbzylindrisch um die Gebläseaufhängung angebrachten Elemente (70).
22 zeigt die Einbettung der Schalldämmbox (45) sowie den Luftausgang (17) und die Energieversorgung (18) zum Anfeuchter bzw. Abdeckkappe über ein Entkopplungselement (64).
23 zeigt das Beatmungsgerät und die innen liegende semi-geschlossene Schalldämmbox (45), welche durch das Dämm/Lager/Dichtmaterial (63) geschlossen wird. Das Entkopplungselement (64) sorgt für eine Entkopplung der semigeöffneten Schalldämmbox (45) vom Gerät (1).
Zur Erleichterung einer Montage des Dämmungsmaterials (63) ist insbesondere daran gedacht, das Dämmungsmaterial mit mindestens zwei Ausnehmungen zu versehen und zugeordnete Flächen des Oberteiles des Gerätes im Bereich der dem Dämungsmaterial (63) zuwendbaren Ausdehnungen mit Markierungen zu versehen. 23 zeigt zwei im wesentlichen diagonal angeordnete kreuzförmige Markierungen, wobei das Zentrum der Kreuze jeweils von einem Kreis eingeschlossen ist. Die Ausnehmungen im Bereich des Dämmungsmaterials (63) können bevorzugt kreisförmig ausgebildet werden. Bei der Montage ist lediglich darauf zu achten, daß die Mittelpunkte der Ausnehmungen mit den Mittelpunkten der kreuzförmigen Markierungen übereinstimmen. Ist dies erreicht, so ist ein optimaler Montagezustand gewährleistet. In der Regel erweisen sich zwei Ausnehnungen und zwei zugeordnete kreuzförmi ge Markierungen als ausreichend, um einen einfachen Montagevorgang zu unterstützen.
24 zeigt eine Sicht der Schalldämmbox (45), mit einem Gegenprofil (74) für ein nicht gezeigtes Entkopplungselement.
25 zeigt eine Sicht der Schalldämmbox (45), welche über Module (71), einem Gegenprofil (74) zu einem nicht gezeigten Entkopplungsschlauch, Verschraubungen (72) sowie Bohrungen (77) für die Gebläseaufhängung (54) verfügt. Deutlich sieht man die Ausnutzung bestehender Geometrien, hier die Gebläsepositionierung (76) und eine Verschraubung (72) zum Bilden von Ebenen und Aufbau von Luftführungen und schalldämmenden Bereichen, beispielsweise durch Schalldämmmaterial (63). Die Gebläseaufhängung (54) verschließt auch gleichzeitig die Bohrung (77) und somit auch die beiden durch das Modul (71) getrennten Ebenen.
26 zeigt einen Schnitt durch einen Atemluftbefeuchter (9) mit einem Oberteil (11) und einem Unterteil (12). Dazwischen ist eine Dichtung (82) eingefügt, welche vorzugsweise aus einem O-Ring besteht. Des Weiteren sind eine Trennebene (35) am Unterteil (12) und eine Trennebene (37) am Oberteil zwischen den zu- und abführenden vertikal verlaufenden Kanälen ersichtlich. Der Lufteinlass (33) und der Luftauslass (32) werden durch eine Krempe (40) komplettiert, um die Luftführung in gewünschtem Maße zu beeinflussen. Der Druckmessstutzen (19.1) ist ebenfalls zu sehen.
27 zeigt eine Rückansicht des Gerätes (1) und eine Lufteinlassabdeckkappe (78) für den Lufteinlass in das Gerät, welches zur Ansaugschalldämmung beiträgt.
28 zeigt die Form einer Gebläseaufhängung (54), welche mit eine Führungsspitze (79) und einer Schulter (80) und einer umlaufenden Nut (81) zur schnellen Montange des Gebläses versehen ist.
29 zeigt eine weitere teilweise Darstellung eines Innenraumes des Gerätes (1). Insbesondere wird veranschaulicht, wie die Geräteinternen Anschlüsse an den Druckmeßanschluß realisiert sind. Der Druckmeßanschluß (19) umfaßt zunächst eine in 29 nicht erkennbare Ausnehmung in einer Innenwand (90) des Gerätegehäuses, in die ein Dichtelement (91) aus einem vorzugsweise elastomeren Material eingesetzt ist. Das Dichtelement (91) wird von seitlichen Stegen (92, 93) fixiert. Außenseitig ist an das Dichtelement (91) der Verbindungsstutzen des Atemluftbefeuchters einführbar.
Die Seitenstege (92, 93) weisen außenseitig ein Rastprofil auf, das von einem Adapter (94) hintergreifbar ist. Der Adapter (94) weist Befestigungsschenkel (95, 96) auf, die in das Halterungsprofil eingreifen. Die Schenkel werden von einem Zentralelement (97) des Adapters (94) getragen, dessen eines Ende stutzenartig in das Dichtelement (91) einführbar ist. Über eine Anschlagplatte (98) wird eine exakte Positionierbarkeit des Adapters (94) unterstützt.
Ein dem Dichtelement (91) abgewandt angeordneter Stutzen (99) des Adapters (94) dient zum Anschluß eines nicht dargestellten Druckmeßschlauches, der die Verbindung zum eigentlichen Druckmeßsensor herstellt. Insbesondere ist daran gedacht, den Drucksensor im Bereich einer Steuerplatine des Gerätes anzuordnen.

Claims

Beatmungsgerät mit integrierbarem Atemluftbefeuchter, dadurch gekennzeichnet, daß im Bereich des Atemluftbefeuchters zumindest zwei definierte Luftwege bereitgestellt werden.
Beatmungsgerät mit integrierbarem Atemluftbefeuchter, dadurch gekennzeichnet, daß der Atemluftbefeuchter auf eine horizontale Fläche des Beatmungsgerät gefügt werden und dort fixiert werden kann.
Beatmungsgerät mit integrierbarem Atemluftbefeuchter, dadurch gekennzeichnet, daß der Atemluftbefeuchter aus zumindest einem Oberteil und zumindest einem Unterteil besteht und daß im Bereich des Unterteils ein Wasserspeicher vorgesehen ist und daß das Oberteil in zumindest einem Betriebszustand nicht vom Unterteil abnehmbar ist.
Beatmungsgerät mit Atemluftbefeuchter und zumindest einem Wasserspeicher und zumindest einer Befüllvorrichtung für den Wasserspeicher im Bereich des Atemluftbefeuchters, dadurch gekennzeichnet, daß die Befüllvorrichtung mit einer Hand bedienbar ist und/oder mit einer Hand geöffnet werden kann.
Beatmungsgerät mit Schalldämmbox, dadurch gekennzeichnet, daß im Bereich der Schalldämmbox die Luft in horizontaler und/oder vertikaler Richtung zumindest zweimal um mehr als 80° +/–10° umgelenkt wird.
Beatmungsgerät, bei dem ein Atemluftbefeuchter über zumindest ein Kopplungselement mit einem Beatmungsschlauch verbindbar ist, dadurch gekennzeichnet, daß das Kopplungselement den Atemluftbefeuchter im Bereich des Beatmungsgerätes fixiert.
Beatmungsgerät, dadurch gekennzeichnet, daß im Bereich des Beatmungsgerätes eine Schalldämmbox angeordnet werden kann.
Beatmungsgerät, dadurch gekennzeichnet, daß im Bereich des Beatmungsgerätes eine Schalldämmbox angeordnet werden kann, die aus zumindest zwei Modulen besteht.
Beatmungsgerät, dadurch gekennzeichnet, daß im Bereich des Beatmungsgerätes eine Schalldämmbox angeordnet werden kann, die aus zumindest zwei Modulen besteht und daß diese Module durch Ausnehmungen die luftleitenden und/oder die schalldämmenden Bereiche definieren.
Beatmungsgerät, dadurch gekennzeichnet, daß im Bereich des Beatmungsgerätes eine Schalldämmbox, die im wesentlichen aus Kunststoff-Material gefertigt ist, angeordnet werden kann.
Beatmungsgerät, dadurch gekennzeichnet, daß im Bereich des Beatmungsgerätes eine Schalldämmbox angeordnet werden kann und daß im Bereich der Schalldämmbox die angesaugte Luft zumindest einmal von horizoantaler in die vertikale Richtung und/oder zumindest einmal von vertikaler Richtung in die horizoantale Richtung umgelenkt wird.
Beatmungsgerät, dadurch gekennzeichnet, daß im Bereich des Beatmungsgerätes zumindest zwei schalldämmende Prinzipien realisierbar sind.
Beatmungsgerät, dadurch gekennzeichnet, daß im Bereich des Beatmungsgerätes zumindest ein Gebläse durch elastomere Elemente angeordnet ist.
Beatmungsgerät, dadurch gekennzeichnet, daß im Bereich des Beatmungsgerätes zumindest ein Gebläse hängend befestigt werden kann.
Beatmungsgerät mit einem Luftbefeuchter, dadurch gekennzeichnet, daß im Bereich eines Gehäuses des Beatmungsgerätes eine Aufnahme angeordnet ist, in die der Luftbefeuchter mindestens bereichsweise einsetzbar ist und die mindestens ein Kopplungselement zur funktionellen Verbindung des Luftbefeuchters mit dem Beatmungsgerät aufweist.
Beatmungsgerät mit einer Aufnahme zur Aufnahme eines Atemluftbefeuchters, dadurch gekennzeichnet, daß im Bereich der Ausnehmung ein Ersatzelement angeordnet ist, das im Bereich der Aufnahme einen Verbindungska nal zur Kopplung einer Atemgaszuleitung mit einer Atemgasabführung aufweist und daß das Ersatzelement eine Oberflächenkontur aufweist, die in eine Oberflächenkontur eines Gehäuses des Beatmungsgerätes übergeleitet ist.
Beatmungsgerät mit einer Aufnahme wahlweise für einen Atemluftbefeuchter oder ein Ersatzelement, dadurch gekennzeichnet, daß sowohl das Ersatzelement als auch der Atemluftbefeuchter eine Ausbildung zur Verbindung mit einem Sicherungselement aufweisen, das modulartig das Ersatzelement oder den Atemluftbefeuchter im Bereich der Aufnahme fixiert und das für eine Einhandbetätigung ausgebildet ist.
Beatmungsgerät mit einem Gebläse, das in einer Schalldämmbox angeordnet ist, die innerhalb eines Gehäuses des Beatmungsgerätes positioniert ist und die relativ zum Gehäuse des Beatmungsgerätes elastisch gelagert ist, dadurch gekennzeichnet, daß die Schalldämmbox semigeschlossen ausgebildet ist.
Beatmungsgerät mit einer Schalldämmbox die innerhalb eines Gehäuses des Beatmungsgerätes positioniert ist, dadurch gekennzeichnet, daß die Schalldämmbox semigeschlossen ausgebildet ist und das offene Bereiche der Schalldämmbox durch schälldämmendes Material verschließbar ist.
Schalldämmbox, die geschlossen im Druckbereich und offen im Saugbereich ausgebildet ist und bei der sich eine Dichtwirkung im Saugbereich in Kombination mit dem Gesamtaufbau ergibt, während die Box im Druckbereich in sich dicht ist.
Schalldämmbox, die im Bereich der hohen Drücke oder Überdrucke vollständig geschlossen ist, dadurch gekennzeichnet, daß im Bereich der Ansaugung erst durch Kombination mit mindestens einem anderen Bauelement (z.B. Gehäuseteil) ein geschlossener Bauzustand und eine Strömungsführung bereitgestellt wird.
Beatmungsgerät mit einem Atemgasgebläse, das elastisch gelagert ist, dadurch gekennzeichnet, daß die elastische Lagerung als mindestens ein Zapfen aus einem elastomeren Material ausgebildet ist, der ein Halteprofil aufweist, in das das Gebläse mit einem Gegenprofil eingreift.
Atemluftbefeuchter mit einem Wassertank und einer Befüllöffnung, die von einem Stopfen verschließbar ist, dadurch gekennzeichnet, daß der Stopfen aus einem am Wassertank befestigten Halterungselement sowie einem verschwenkbar mit dem Halterungselement verbundenen Verschlußelement ausgebildet ist und daß das Verschlußelement in Richtung einer Öffnungspositionierung federnd gegenüber dem Halterungselement verspannt ist.
Beatmungsgerät mit einem Atemluftbefeuchter, dadurch gekennzeichnet, daß das Beatmungsgerät einen Druckmeßanschluß aufweist, der in Strömungsrichtung hinter dem Anfeuchter angeordnet ist.
Beatmungsgerät mit einem Ersatzelement für einen Atemluftbefeuchter, dadurch gekennzeichnet, daß das Beatmungsgerät einen Druckmessanschluss aufweist, der im Auslassbereich des Ersatzelementes angeordnet ist.
Atemluftbefeuchter mit einem Wassertank, dadurch gekennzeichnet, daß eine Atemgaszuführung und eine Atem gasableitung jeweils in einem unteren Bereich des Gerätes und auf einem im wesentlichen gleichen Höhenniveau angeordnet sind.
Beatmungsgerät, das wahlweise mit einem Atemluftbefeuchter oder einem Ersatzelement kombinierbar ist, dadurch gekennzeichnet, daß das Ersatzelement Schalldämmende Eigenschaften aufweist.
Beatmungsgerät mit einem Atemluftbefeuchter, der aus einem Unterteil und eine Oberteil ausgebildet ist, dadurch gekennzeichnet, daß das Oberteil eine Außenkontur derart aufweist, daß das Oberteil am Unterteil in einem mit dem Beatmungsgerät kombinierten Betriebszustand gegenüber einer Trennung der Bauteile gesichert ist.
Beatmungsgerät, das wahlweise mit einem Atemluftbefeuchter oder einem Ersatzelement kombinierbar ist, dadurch gekennzeichnet, daß ein Drucksensor auf einer Steuerplatine des Beatmungsgerätes angeordnet und über eine Druckmeßleitung mit einem Meßort verbunden ist.
Beatmungsgerät mit einer Luftzuführung, dadurch gekennzeichnet, daß die Luftzuführung in einem hinteren Bereich des Gerätes angeordnet und mit einer Abdeckkappe versehen ist, die sowohl eine Ausbildung als Sichtblende als auch eine Ausbildung als schalldämmendes Element aufweist.
Beatmungsgerät, das einen von einem Gerätegehäuse umschlossenen Innenraum aufweist, in dessen Bereich mindestens ein Bauelement auf einer schalldämmenden Unterlage angeordnet ist, dadurch gekennzeichnet, daß die schalldämmende Unterlage mindestens eine Ausneh mung aufweist und das in Bereich einer für das schalldämmende Element vorgesehenen Montagefläche mindestens eine zur Ausnehmung korrespondierende Markierung angeordnet ist.
Schalldämmbox mit einem Raum für die vorzugsweise zentral angeordnete Gebläseaufnahme in einer Ebene, wobei dieser Raum sich in mindestens eine weitere luftführende Ebene erstreckt und dort strömungstechnische Engstellen bildet, die zur Schalldämmung beitragen.
Schalldämmbox bestehend auf wenigstens zwei vertikalen Ebenen, wobei zumindest eine der Ebenen mit Gas eines höheren Drucks beaufschlagt wird.
Anfeuchter mit vertikalen strömungsführenden Elementen, die vorzugsweise mittig in der Befeuchterkammer angeordnet sind, um bei Verkippung ein Eindringen von Wasser in das Gerät und/oder den Patientenschlauch zu verhindern oder zu vermindern.
Beatmungsgerät mit Anfeuchter, dadurch gekennzeichnet, daß der Anfeuchter über zumindest ein Kopplungselement im Bereich des Beatmungsgerätes fixierbar ist und das Kopplungselement zuzätzlich der Schlauchbefestigung dient.
Beatmungsgerät, bei dem ein Beatmungsschlauch überzu mindest ein Kopplungselement mit dem Beatmungsgerät verbindbar ist, dadurch gekennzeichnet, daß das Kopplungselement (4) einen Schlauch-Bereich (24) zur Ankopplung an den Schlauch (5) und einen Geräte-Bereich zur Ankopplung an das Beatmungsgerät aufweist.
Beatmungsgerät mit einer Aufnehmung für ein Kopplungselement zur schnellen und mit einer Hand auszuführenden Verbindung eines Beatmungsschlauches mit dem Beatmungsgerät über das Kopplungselement, dadurch gekennzeichnet, daß das Kopplungselement (4) einen Schlauch-Bereich (24) zur Ankopplung an den Schlauch (5) aufweist, wobei über die Betätigung eines Bedienelementes (13) ein Funktionsteil (30) des Kopplungselementes zur Verriegelung und/oder Entriegelung im Bereich einer Aufnehmung des Beatmungsgerätes erfolgt und dadurch das Kopplungselement (4) mit angeschlossenem Schlauch an das Beatmungsgerät angekoppelt und/oder abgekoppelt werden kann.