DE102006031801A1

DE102006031801A1 - Osteosynthesis fixation system

Info

Publication number: DE102006031801A1
Application number: DE200610031801
Authority: DE
Inventors: Uwe Ahrens; Hans-Joachim Dr. Fischer; Majid Bakhshi
Original assignee: Aap Implantate AG
Current assignee: Aap Implantate AG
Priority date: 2006-07-06
Filing date: 2006-07-06
Publication date: 2008-01-10
Also published as: WO2008003313A2; WO2008003313A3

Abstract

Mit der Erfindung sollen die Einsatzmöglichkeiten vorbekannter Knochenplatten verbessert und deren Flexibilität in der Handhabung erhöht werden. Dazu wird eine Knochenplatte (1) vorgeschlagen mit einer für die Anlage am Knochen ausgebildeten Unterseite (3) und einer vom Knochen abgewandten Oberseite (2) sowie mit einer Mehrzahl von im Wesentlichen entlang der Plattenlängsachse vorgesehenen Löchern, durch die zur Verankerung Knochenschrauben mit dem Knochen in Eingriff bringbar sind, wobei wenigstens eines der Löcher als Durchgangsloch (4) ausgebildet ist, wobei im Durchgangsloch Gewindezüge (5) vorgesehen sind. Eine weitere Ausführung der erfindungsgemäßen Knochenplatte (1) zeichnet sich ferner dadurch aus, dass die Gewindezüge (5), in einer Richtung quer zu der Ebene der Oberseite (2) gesehen, nur über einen Teil der Tiefe des Langloches (4) angeordnet sind und dass sich, in dieser Richtung gesehen, ober- und/oder unterhalb der Gewindezüge (5) eine glattwandige Haltestruktur (6) zum formschlüssigen Eingriff mit einer entsprechend ausgestalteten Gegenstruktur an einem Schraubenkopf einer Knochenschraube befindet. Ferner wird eine zur Verwendung mit einer solchen Knochenplatte gestaltete Knochenschraube offenbart.With the invention, the possible uses of previously known bone plates to be improved and their flexibility in handling be increased. For this purpose, a bone plate (1) is proposed with a base (3) designed for abutment on the bone and an upper side (2) facing away from the bone, and with a plurality of holes provided substantially along the longitudinal axis of the plate through which bone screws are anchored to the bone can be brought into engagement, wherein at least one of the holes as a through hole (4) is formed, wherein in the through hole thread trains (5) are provided. A further embodiment of the bone plate (1) according to the invention is further characterized in that the thread pulls (5), viewed in a direction transverse to the plane of the upper side (2), are arranged only over part of the depth of the oblong hole (4) and that, seen in this direction, above and / or below the thread runs (5) is a smooth-walled support structure (6) for positive engagement with a correspondingly configured counter-structure on a screw head of a bone screw. Further, a bone screw designed for use with such a bone plate is disclosed.

Description

Die Erfindung betrifft ein osteosynthesisches Fixationssystem für Knochen. Derartige Fixationssysteme werden vorzugsweise in der Osteosynthese verwendet, wobei ein Verbindungsstück die Fraktur überbrückt und die Knochenschrauben durch das Verbindungsstück mit den Knochenfragmenten verbunden werden. Als Verbindungsstück kann insbesondere eine Kochenplatte, ein Fixateur oder ein Marknagel in Einsatz kommen.The The invention relates to an osteosynthesis fixation system for bones. Such fixation systems are preferably used in osteosynthesis, being a connector the fracture bridges and the bone screws through the connector with the bone fragments get connected. As a connecting piece, in particular a cooking plate, a fixator or an intramedullary nail come into use.

Fixationssysteme sind beispielsweise bekannt aus der DE 9 321 544 U1 .Fixation systems are known, for example from the DE 9 321 544 U1 ,

Die Ausgestaltung der Löcher ist bei diesem Stand der Technik so, dass die Schrauben im Kopfbereich oder am Schraubenhals mit Gewinde versehen sind und somit eine winkelstabile Verbindung zwischen Platte und Schrauben zu erzielen. Nachteilig bei dieser Ausführung ist, dass das Gewindeloch der Platte nicht gleichzeitig für Standard- Knochenschrauben mit rundem Kopf ausgelegt ist. So ist es beispielsweise nicht möglich, im Gewindeloch eine Standard-Knochenschraube ohne Kopfgewinde einzubringen.The Design of the holes is in this prior art so that the screws in the head area or at the screw neck are threaded and thus an angular stable To achieve connection between plate and screws. adversely in this version is that the threaded hole of the plate is not at the same time for standard Bone screws is designed with a round head. That's the way it is, for example not possible, in the threaded hole to introduce a standard bone screw without head thread.

Das rührt daher, dass die Flanken des Plattengewindes nicht an dem kugeligen Schraubenkopf der Knochenschrauben angepasst werden können, keine optimale Auflagefläche für den Schraubenkopf der Knochenschraube besitzt und somit der Schraubenkopf im Gewindeloch nicht optimal aufliegen kann und sich diese im Gewindeloch verkanten würde.The therefore, that the flanks of the plate thread not at the spherical head of the screw Bone screws can be adjusted, no optimal support surface for the screw head of Bone screw has and thus the screw head in the threaded hole can not rest optimally and tilt them in the threaded hole would.

Dies zieht dann auch den Nachteil mit sich, dass das Einbringen einer Standard-Kortikalisschraube in verschiedenen Winkellagen nicht möglich ist.This then draws the disadvantage that the introduction of a Standard cortex screw in different angular positions is not possible.

Eine weitere Ausführung – wie in DE 43 43 117 C2 beschrieben – ist die Schrauben mit Gewinde am Schraubenkopf oder Schraubenhals winkelstabil in verschiedenen Winkellagen mit erhöhtem Kraftaufwand durch Materialumformung in das Plattengewinde einzudrehen. Dies wurde auch durch das Einfräsen von Nuten am Gewinde in der Längsachse begünstigt, um das erforderliche Drehmoment beim Eindrehen zu reduzieren. Tests haben gezeigt, dass durch das Eindrehen der Schrauben in einer nicht vom Gewinde vorgesehen Winkelstellungen es zu Abriebpartikel kommt.Another version - as in DE 43 43 117 C2 described - screwed the screws with thread on the screw head or screw neck angle stable in different angular positions with increased force by material deformation in the plate thread. This was also facilitated by the milling of grooves on the thread in the longitudinal axis to reduce the torque required when screwing. Tests have shown that by screwing in the screws in a non-threaded angular positions it comes to abrasion particles.

Gleichzeitig ist bei dieser Ausführung, die Stabilität der Verbindung zwischen Platte und Schraube geschwächt und ein Herausbrechen des Außengewindes vom Innengewinde wird ermöglicht.simultaneously is in this embodiment, the stability weakened the connection between plate and screw and a breaking out of the external thread from the internal thread is made possible.

Weiterhin kommt es bei dieser Ausführung zu einer Umformung innerhalb des Gewindes zwischen Platte und Schraube. Durch die Klemmungen und Umformung des Gewindes kann diese Verbindung bei Implantatentfernung nur sehr schwer oder gar nicht gelöst werden und muss beim Abdrehen des Innensechskant oder Torx durch Spezialwerkzeuge aufwendig ausgebohrt werden.Farther it comes with this design a deformation within the thread between the plate and screw. Due to the clamping and deformation of the thread, this connection It is very difficult or even impossible to remove it during implant removal and must when turning off the hexagon socket or Torx by special tools be bored consuming.

Ein kugeliges oder sphärisches Gewinde ist schon aus DE 20317651 U1 bekannt, welches sowohl zur Aufnahme von Knochenschrauben mit Kopfgewinde als auch ohne Kopfgewinde geeignet ist. Tests haben bei dieser Ausführung gezeigt, dass die Fertigung eines Gewindes entlang einer Sphäre mit entsprechend kleinem Radius sehr schwierig ist und gleichzeitig die Handhabung und das Eindrehverhalten von Knochenschrauben mit Kopfgewinde erschwert wird und in über 50% der Fälle die Gewinde besonders bei den schwierigen Randbedingungen einer Operation nicht richtig ineinander greifen.A spherical or spherical thread is already out DE 20317651 U1 known, which is suitable both for receiving bone screws with a head thread and without a head thread. Tests have shown in this embodiment that the production of a thread along a sphere with a correspondingly small radius is very difficult and at the same time the handling and the Einrehverhalten of bone screws with head thread is difficult and in more than 50% of cases, the thread especially in the difficult conditions of a Operation does not mesh properly.

Ausgehend hiervon ist es die Aufgabe der Erfindung, die Einsatzmöglichkeiten einer Knochenplatte zu verbessern und deren Flexibilität in der Handhabung zu erhöhen.outgoing From this it is the object of the invention, the possible uses a bone plate to improve and their flexibility in handling to increase.

Gelöst wird diese Aufgabe durch eine Knochenplatte mit den Merkmalen des Anspruchs 1. Vorteilhafte Weiterbildungen sind in den abhängigen Ansprüchen 2 bis 4 angegeben. In Anspruch 5 schließlich ist eine zu der erfindungsgemäßen Knochenplatte passende Knochenschraube angegeben, die mit der Platte zusammen als ein Fixierungssystem angesehen werden kann.Is solved this task by a bone plate with the features of the claim 1. Advantageous developments are in the dependent claims 2 to 4 indicated. In claim 5, finally, one to the bone plate according to the invention matching bone screw indicated, which coincides with the plate can be considered as a fixation system.

Erfindungswesentlich ist für das osteosynthesisches Fixationssystem, dass mindestens ein Durchgangsloch eine Haltestruktur wie z.B. in Form eines Gewindes besitzt, dessen Gewindespitzen, die durch die Konturlinie gebildet werden, als Auflagefläche einer Standard-Knochenschraube mit glatter und an der Unterseite sphärisch geformten Schraubenkopf dient, die komplementär zu dem sphärisch geformten Schraubenkopf einer Standard-Knochenschraube ist. Somit liegt diese Knochenschraube mit der sphärischen Auflagefläche des Schraubenkopfes oder Schraubenhals auf der komplementär geformten Auflagefläche des Durchgangslochs auf ohne dass es zu Abscherungen am Schraubenkopf oder Gewinde oder Verklemmung bzw. Verkanten zwischen diesen beiden kommt.essential to the invention is for the osteosynthesis fixation system that has at least one through hole a support structure such as in the form of a thread whose Thread tips, which are formed by the contour line, as a support surface of a Standard bone screw with smooth and at the bottom spherical shaped screw head serves the complementary to the spherical shaped screw head is a standard bone screw. Consequently is this bone screw with the spherical bearing surface of the Screw head or screw neck on the complementarily shaped bearing surface of the through hole without causing shearing on the screw head or thread or jamming or jamming between these two comes.

Aufgrund einer fehlenden Verankerung des Kopfes der Knochenschraube lässt sich diese Knochenschraube in jeder Position sowohl in Richtung der Längsachse der Platte als auch seitlich dazu neigen und zwar in einem Winkel von etwa 20° gemessen zu der Lotrechten der Plattenebene.by virtue of a missing anchoring of the head of the bone screw can be this bone screw in any position both in the direction of the longitudinal axis tilt the plate as well as laterally and that at an angle measured from about 20 ° to the vertical of the plate plane.

Dieses Durchgangsloch kann auch zur Aufnahme einer Knochenschraube mit einer komplementären Haltestruktur am Schraubenkopf oder Schraubenhals wie z.B. in Form eines Gewindes in einer fest vorgeschriebenen Winkellage dienen. Gleichzeitig wird das Eindrehverhalten der im Kopf- bzw. Halsbereich profilierten Knochenschrauben durch diese Ausführung wesentlich vereinfacht.This through hole can also accommodate a bone screw with a komple serve mentary support structure on the screw head or screw neck such as in the form of a thread in a fixed angular position. At the same time the Eindrehverhalten the profiled in the head or neck area bone screws is significantly simplified by this design.

Das auf der Innenseite des Durchgangslochs stirnseitig angeordnete Gewinde weist zwei durch die innen liegenden bzw. vorstehenden Begrenzungslinien der Gewindelinien gebildete Konturen auf. Allerdings sind die beiden Profile (Außenkontur) und (Innenkontur) gegeneinander „versetzt" und weisen somit verschiedene Ursprünge auf.The on the inside of the through hole frontally arranged thread has two through the inside or protruding boundary lines the thread lines formed contours. However, the two are Profiles (outer contour) and (inner contour) against each other "offset" and thus have different origins.

Dabei ist die Innenkontur komplementär zur Außenkontur der Knochenschraube mit Gewinde im Kopf- oder Halsbereich und ergibt sich durch den Gewindefräsprozess. Die Außenkontur ist an dem Schraubenkopf der Standard-Knochenschrauben angepasst und bildet somit eine optimale Auflagefläche für die Knochenschrauben mit rundem Kopf.there the inner contour is complementary to the outer contour the bone screw with thread in the head or neck area and results through the thread milling process. The outer contour is adapted to the screw head of the standard bone screws and thus forms an optimal bearing surface for the bone screws round head.

Damit können vorzugsweise Knochenschrauben mit parabel-spiralförmiger Profilierung am Schraubenkopf oder Schraubenhals winkelstabil eingesetzt werden. Wenn eine andere Winkellage als die durch die Profilachse vorgegebene gewünscht wird, kann eine Knochenschraube mit rundem Kopf im beliebigen Winkel eingesetzt werden. Zudem weist diese parabel-spiralförmige Profilierung unterschiedliche Kern- und Außenabmessungen auf. Die abgestimmte Profilierung der Knochenschraube mit der speziellen Plattenausführung ermöglicht die winkelstabile Verbindung einer Knochenschraube mit einer Osteosyntheseplatte.In order to can preferably bone screws with parabolic spiral profiling be used at the screw head or screw neck angle stable. If a different angular position than the predetermined by the profile axis it is asked for, a bone screw with a round head can be used at any angle become. In addition, this parabolic spiral profiling has different Core and outer dimensions on. The coordinated profiling of the bone screw with the special Table top allows the angular stable connection of a bone screw with an osteosynthesis plate.

Damit liegt eine Standardkortikalisschraube mit ihrem sphärischen Außenumfang am Schraubenkopf an wesentlich vergrößerten Flächen des Außenprofils an. Durch die angepasste Auflagefläche an den Kopf der Knochenschraube, wird eine optimale Fixierung, keine punktuelle Belastung, keine Abscherung und somit Belastung durch Fremdpartikel und gleichzeitig eine verbesserte Abstützung erreicht.In order to is a standard cortical screw with its spherical outer periphery on the screw head on substantially enlarged surfaces of the outer profile. By the adapted bearing surface to the head of the bone screw, will be an optimal fixation, no punctual load, no shearing and thus burden by Foreign particles and at the same time improved support achieved.

Eine weitere Ausführung ist, dass in einer Richtung quer zu der Ebene ihrer Oberseite gesehen gleichermaßen übereinander angeordnet in einem Teilabschnitt sowohl ein Gewinde als auch eine glattwandige Haltestruktur angeordnet ist. Durch das Zusammenwirken von Gewinde und glattwandiger Haltestruktur kann eine mit entsprechenden Gegenstruktu ren ausgebildete Knochenschraube besonders effektiv lagefixiert in der Knochenplatte gehalten werden. Durch das Zusammenwirken des Gewindes in der Knochenplatte mit einem entsprechend ausgebildeten Gegengewinde am Kopf bzw. Hals der Knochenschraube wird die Knochenschraube mit einer korrespondierend zu der Haltestruktur ausgebildeten Gegenstruktur bzw. Anlagestruktur fest in diese Haltestruktur gepresst und so sicher fixiert und wirkt ein Verkanten dieser entgegen.A further execution is that in a direction transverse to the plane of their top viewed equally one above the other arranged in a section both a thread and a smooth-walled support structure is arranged. Through the interaction of thread and smooth-walled holding structure can one with corresponding Gegenstruktu ren trained bone screw particularly effective be fixed in position in the bone plate. Through the interaction the thread in the bone plate with a trained accordingly Counter thread on the head or neck of the bone screw is the bone screw with a counter-structure formed corresponding to the support structure or investment structure firmly pressed into this holding structure and so securely fixed and counteracts a tilting this.

Dabei ist es grundsätzlich egal, ob von der Oberseite der Platte her gesehen die Haltestruktur zuerst und im unteren Bereich der Knochenplatte das Gewinde angeordnet ist oder umgekehrt. Ebenso gut können wechselnd und jeweils unterbrochen durch wenigstens einen Abschnitt mit einer Haltestruktur mehrere Gewindeabschnitte in der Knochenplatte vorgesehen sein. Bevorzugt wird ein Ausführungsbeispiel, bei dem der Gewindeabschnitt nahe der Oberseite der Knochenplatte liegt und eine Haltestruktur nahe der Unterseite der Knochenplatte.there it is basically regardless of whether the holding structure seen from the top of the plate first and arranged in the lower part of the bone plate, the thread is or vice versa. As well as you can alternating and interrupted by at least one section provided with a holding structure a plurality of threaded portions in the bone plate be. Preferred is an embodiment, wherein the threaded portion is near the top of the bone plate lies and a support structure near the bottom of the bone plate.

Derzeit wird als Haltestruktur eine teilsphärische Fläche bevorzugt. In dieser kann eine entsprechend sphärisch bzw. teilsphärisch ausgebildete Oberfläche des Kopfes bzw. Halses der Knochenschraube festgelegt werden. Prinzipiell ist es auch möglich, andere Formen der Oberflächen der Haltestrukturen einzusetzen, beispielsweise konisch.Currently is preferred as a holding structure a part-spherical surface. In this can a correspondingly spherical or partially spherical trained surface the head or neck of the bone screw are set. in principle it is also possible other forms of surfaces use the holding structures, such as conical.

Ein gemäß einer vorteilhaften Weiterbildung vorgesehener Einstich im Übergangsbereich zwischen Gewinde und Haltestruktur dient als Übergang zwischen Gewinde und Haltestruktur.One according to a advantageous training provided puncture in the transition area between thread and support structure serves as a transition between thread and Support structure.

Eine weitere vorteilhafte Weiterbildung ist an der Plattenoberseite eine Freimachung vorzusehen, die es ermöglicht das Kopfgewinde der Kopfverriegelungsschraube sicher im Plattengewinde zu führen ohne zu verkanten. Besonders unter Operationsbedingungen, wo das Plattengewinde nicht immer sauber gehalten werden kann und mit Fremdpartikel wie z.b. Blut oder Knochengewebe das Gewinde füllt, ist eine Überführung des Gewindes am Schraubenkopf in das Plattengewinde schwierig.A Another advantageous development is at the top of the plate a Provide clearance, which allows the head thread of the Head lock screw to guide safely in the plate thread without to tilt. Especially under operating conditions where the plate thread can not always be kept clean and with foreign particles such. Blood or bone tissue filling the thread is an overpass of the Thread on the screw head in the plate thread difficult.

So ist es auch möglich bei einer Schraubenlage die zwar vertikal korrekt in 90° ausgerichtet ist aber von der Gewindeachse der Platte verschoben ist, trotzdem sicher ins Plattengewinde zu führen. Gleichzeitig können sich die Fremdpartikel in der Freimachung ablagern und das Gewinde von Knochenplatte und Schraube können sicher ineinander greifen.So it is also possible in a screw position which vertically aligned correctly in 90 ° but is shifted from the thread axis of the plate, anyway safely lead into the plate thread. simultaneously can The foreign particles are deposited in the franking and the thread of bone plate and screw can securely meshed.

Diese Freimachung kann sich über die gesamte Platte hin erstrecken oder nur bis zur einer bestimmten tiefe hin. Vorzugsweise erstreckt sich die Freimachung nur bis zu ein Drittel der Plattentiefe hin.These Clearance can be over extend the entire plate or only to a certain extent deep down. Preferably, the franking extends only up to one third of the plate depth.

Mit der Erfindung wird schließlich noch eine Knochenschraube zur Verwendung mit einer wie oben beschriebenen Knochenplatte angegeben. Diese hat erfindungsgemäß einen Schraubenkopf bzw. Schraubenhals, an welchem übereinander geordnet und zu den entsprechenden Gegenstrukturen in der Knochenplatte passend arrangiert eine Gewindestruktur und eine komplementär zu der Haltestruktur des Durchgangslochs ausgebildete Anlagestruktur aufweist.Finally, with the invention, a bone screw is specified for use with a bone plate as described above. This has according to the invention a screw head or screw neck, on which arranged one above the other and suitably arranged to the corresponding counter-structures in the bone plate has a threaded structure and a complementary formed to the support structure of the through hole formed investment structure.

Eine weitere vorteilhafte Weiterbildung der Knochenschraube mit Gewinde im Kopf- oder Halsbereich für die winkelstabile Verankerung, ist es die Schraube mit einem Durchgangsloch und im Schraubenschaft mit seitlichen Durchgangslöchern zu versehen. Vorteilhaft bei dieser Ausführung ist das die Schraube direkt für die Auffüllung oder Rekonstruktion von Knochendefekten genutzt werden kann. Dabei wird durch die Schraube hindurch knochenaufbauende Stoffe wie z.B. Hydroxylapatit direkt in den knöchernen Defekt appliziert. Durch die zusätzlichen seitlichen Bohrungen gelangt der knochenaufbauende Stoffe über die Gesamte Länge der Schraube zum Knochen und tritt auch nur da aus wo die Löcher aufgrund des Knochendefektes, oder im spongiösen Bereich, frei sind. So kann auf einfacher weise nach Reposition der Gelenkflächen und mechanischer Stabilisierung der Defekt mit Hydroxylapatit aufgefüllt werden und eine Knochenheilung enorm beschleunigt werden.A further advantageous development of the bone screw with thread in the head or neck area for the angular stable anchorage, it is the screw with a through hole and in the screw shank with lateral through holes Mistake. An advantage of this design is the screw directly for the replenishment or reconstruction of bone defects can be used. there through the screw bone building substances such. Hydroxylapatite directly in the bony Defect applied. Due to the additional lateral Boring reaches the bone-forming substances over the entire length of the Bolt to the bone and only emerge from where the holes are due of the bone defect, or in the cancellous area, are free. So can be done in a simple way after reduction of articular surfaces and mechanical stabilization of the defect can be filled with hydroxyapatite and a bone healing can be accelerated enormously.

Die Knochenplatte kann mit einer solchen, speziell ausgebildeten Knochenschraube zugleich winkelstabil fixiert und gespannt werden. Es soll hier jedoch betont werden, dass auch bei dieser Ausführung die Knochenplatte auch mit Standardknochenschrauben bzw. an solche Standardknochenschrauben angelehnten Knochenschrauben fixiert werden kann, die insbesondere weder ein Gewinde noch eine Anlagestruktur an ihrem Schraubenkopf bzw. -hals aufweisen.The Bone plate can with such, specially trained bone screw at the same time fixed in a stable angle and tensioned. It should be here, however be emphasized that also in this embodiment, the bone plate also with standard bone screws or on such standard bone screws ajar bone screws can be fixed, in particular neither a thread nor a bearing structure on its screw head or neck.

Die erfindungsgemäße Knochenplatte bietet – auch zusammen mit der erfindungsgemäßen Knochenschraube – eine große Vielzahl von Einsatzmöglichkeiten, die sie zum Fixieren von unterschiedlichsten Frakturen geeignet macht.The bone plate according to the invention offers - too together with the bone screw according to the invention - a large variety of possible uses, They are suitable for fixing a wide variety of fractures power.

In einer bevorzugten Ausgestaltung liegt die Längsachse der Haltestruktur im wesentlichen senkrecht zu der Plattenebene. Es ist allerdings auch denkbar, diese Achse aus der Lotrechten gekippt auszubilden. Dies könnte für bestimmte Anwendungen von Vorteil sein, wo eine winkelstabile Fixierung einer Knochenschraube im Knochen in einer solchen Lage gewünscht ist, die von der zur Knochenoberfläche gesehen Lotrechten abweicht.In a preferred embodiment is the longitudinal axis of the support structure substantially perpendicular to the plane of the plate. It is, however also conceivable to make this axis tilted out of the vertical. this could for certain Applications may be beneficial where an angularly stable fixation of a Bone screw in bone in such a location is desired from the to the bone surface Seen perpendiculars deviates.

Weitere Vorteile und Merkmale der Erfindung ergeben sich aus der nachfolgenden Beschreibung eines Ausführungsbeispieles anhand der beigefügten Figuren. Dabei zeigen:Further Advantages and features of the invention will become apparent from the following Description of an embodiment with the attached Characters. Showing:

1 ein Ausführungsbeispiel für eine erfindungsgemäße Knochenplatte in einer dreidimensionalen Ansicht, 1 an embodiment of a bone plate according to the invention in a three-dimensional view,

2 die Knochenplatte aus 1 in einer Ansicht von oben, 2 the bone plate out 1 in a view from above,

3 in vergrößerter Darstellung einen Querschnitt entsprechend 2 mit nur einem dargestellten Durchgangsloch mit Gewinde 3 in an enlarged view a cross section accordingly 2 with only one threaded through hole shown

4 in vergrößerter Darstellung einen Querschnitt einer erfindungsgemäßen Durchgangsloch mit Gewinde und der Haltestruktur, 4 in an enlarged view a cross section of a threaded through-hole according to the invention and the support structure,

5 eine Ansicht einer Standardknochenschraube, 5 a view of a standard bone screw,

6a, eine mit 3 vergleichbare Ansicht einer erfindungsgemäßen Knochenplatte in Verwendung mit einer Standard-Knochenschraube, die auf der durch die Konturlinie gebildeten Auflagefläche der Gewindestruktur aufliegt. 6a , one with 3 comparable view of a bone plate according to the invention in use with a standard bone screw, which rests on the support surface formed by the contour line of the threaded structure.

6b eine mit 6a vergleichbare Ansicht einer erfindungsgemäßen Knochenplatte, in Verwendung mit einer Standard-Knochenschraube in einer von der Gewindeachse verschiedenen Winkellage. 6b one with 6a comparable view of a bone plate according to the invention, in use with a standard bone screw in a different angular position from the thread axis.

7 eine in dem Gewinde festgelegte Knochenschraube mit Gewindekopf, 7 a bone screw with threaded head fixed in the thread,

8 eine weitere Ausführungsform der erfindungsgemäßen Knochenplatte mit Gewinde und glattwandige Haltestruktur, in Verwendung mit einer entsprechend ausgebildete Knochenschraube mit einer korrespondierend zu der Haltestruktur ausgebildeten Gegenstruktur und 8th a further embodiment of the threaded bone plate according to the invention and smooth-walled holding structure, in use with a correspondingly formed bone screw with a corresponding to the support structure formed counter-structure and

9 eine Knochenschraube mit Gewindekopf und Haltestruktur. 9 a bone screw with threaded head and holding structure.

10 und 11 eine abgewandelte Ausführung der Knochenplatte mit Freimachung, 10 and 11 a modified version of the bone plate with franking,

12 und 13 eine abgewandelte Ausführung der Knochenschraube. 12 and 13 a modified version of the bone screw.

In den Figuren ist schematisch ein Ausführungsbeispiel einer erfindungsgemäßen Knochenplatte gezeigt und allgemein mit 1 bezeichnet. Das gezeigte Ausführungsbeispiel ist keinesfalls maßstabsgerecht, sondern dient lediglich einer prinzipiellen Erläuterung.In the figures, an embodiment of a bone plate according to the invention is shown schematically and generally with 1 designated. The exemplary embodiment shown is by no means to scale, but merely serves to explain in principle.

Die erfindungsgemäße Knochenplatte 1 hat eine Oberseite 2 und eine Unterseite 3, welche zur Auflage auf den zu fixierenden Knochen dient. Zwischen Oberseite und Unterseite sind durchgehende Öffnungen in Form von Durchgangslöcher 4 in der Knochenplatte eingebracht. Die erfindungsgemäße Knochenplatte 1 weist in diesem Ausführungsbeispiel insgesamt neun Durchgangslöcher 4 auf, ohne jedoch auf diese Anzahl beschränkt zu sein.The bone plate according to the invention 1 has a top 2 and a bottom 3 , which serves to rest on the bone to be fixed. Between the top and bottom are continuous openings in the form of through holes 4 in the Bone plate introduced. The bone plate according to the invention 1 has a total of nine through holes in this embodiment 4 but without being limited to this number.

Über die Tiefe des Durchgangslochs ist ein Gewinde 5 (3) gebildet welche durch zwei Konturlinien 14 und 18 (6a) begrenzt wird. Entlang der äußeren Konturlinie 18 verläuft der Gewindekern und ist komplementär zur Gewindeaußenkontur 11 der Knochenschraube 10 (7) und ermöglicht eine winkelstabile Fixierung dieser Knochenschraube. Die Innenkonturlinie 14 ist komplementär zur Außenkontur der Knochenschraube 8 im Kopfbereich 9 (5) und bietet somit eine optimale Auflagefläche dieser Knochenschraube (6a), auch von der Gewindeachse abweichenden Winkelstellungen (6b).About the depth of the through hole is a thread 5 ( 3 ) formed by two contour lines 14 and 18 ( 6a ) is limited. Along the outer contour line 18 The thread core runs and is complementary to the thread outer contour 11 the bone screw 10 ( 7 ) and allows an angular stable fixation of this bone screw. The inner contour line 14 is complementary to the outer contour of the bone screw 8th in the head area 9 ( 5 ) and thus provides an optimal bearing surface of this bone screw ( 6a ), also from the thread axis deviating angular positions ( 6b ).

Eine weitere Ausführungsform ist in 4 und in Verwendung mit einer entsprechenden Knochenschraube in 8 dargestellt. Über die Tiefe des Durchgangslochs istAnother embodiment is in 4 and in use with a corresponding bone screw in 8th shown. About the depth of the through hole is

In den 6a und 6b ist in zwei unterschiedlichen Positionen eine in das Durchgangsloch 4 der Knochenplatte 1 eingesetzte, herkömmliche Knochenschraube 8 dargestellt. Diese Knochenschraube liegt mit der sphärisch glatt geformten Unterseite des Schraubenkopfes 9 auf der komplementär geformten Auflagefläche 14 des Durchgangslochs 4 aufIn the 6a and 6b is in two different positions one in the through hole 4 the bone plate 1 used, conventional bone screw 8th shown. This bone screw lies with the spherically smooth bottom of the screw head 9 on the complementarily shaped support surface 14 of the through hole 4 on

Wie in 6a zu erkennen, sind die im Durchgangsloch vorhandenen Zahnungen des Gewindes 15 so geformt, dass sie ebenfalls eine komplementär zu der konisch geformten Unterseite des Schraubenkopfes 9 geformte Führungsfläche bilden. Durch dieser Auflagefläche kann die herkömmliche Knochenschraube 8 gegenüber der lotrechten (entsprechend der Richtung der Gewindeachse) verkippt werden ohne am Gewinde zu verkanten (siehe 6b). Dies gibt eine Vielzahl von Möglichkeiten, die Knochenschraube im Knochen festzulegen. Diese Verkippung ist nicht nur in einer Richtung entlang der Längsachse der Platte möglich, sondern auch in Richtungen quer dazu, so dass sich letztlich ein Bereich von im wesentlichen 360° ergibt, in dem die Schraube gegenüber der Gewindeachse gekippt werden kann.As in 6a to recognize, are present in the through hole serrations of the thread 15 shaped so that they also have a complementary to the conically shaped bottom of the screw head 9 form a shaped guide surface. Through this bearing surface, the conventional bone screw 8th be tilted relative to the vertical (corresponding to the direction of the thread axis) without tilting at the thread (see 6b ). This provides a variety of ways to fix the bone screw in the bone. This tilting is possible not only in one direction along the longitudinal axis of the plate, but also in directions transverse thereto, so that ultimately results in a range of substantially 360 °, in which the screw can be tilted relative to the threaded axis.

Eine solche herkömmliche Knochenschraube 8 kann mit der erfindungsgemäßen Knochenplatte 1 verwendet werden, um in verschiedenen Richtungen eingebracht zu werden. Nicht geeignet ist diese Knochenschraube allerdings, um eine winkelstabile Festlegung in Knochenplatte 1 und Knochen zu erzielen. Hierzu kann die erfindungsgemäß an die Knochenplatte angepasste Knochenschraube 10 verwendet werden, wie nachfolgend anhand der 7, 8 und 9 beschrieben.Such a conventional bone screw 8th can with the bone plate according to the invention 1 used to be introduced in different directions. However, this bone screw is not suitable for an angular stable fixation in bone plate 1 and to achieve bone. For this purpose, the invention adapted to the bone plate bone screw 10 be used as described below with reference to 7 . 8th and 9 described.

Der mit dem Gewinde 11 versehene Abschnitt des Schraubenkopfes weist eine Außenkontur (eine Einhüllende der Gewindezüge) auf, die ebenfalls sphärisch und komplementär zu der Kontur des Gewindekerns 18 der Platte ist.The one with the thread 11 provided portion of the screw head has an outer contour (an envelope of the thread), which is also spherical and complementary to the contour of the threaded core 18 the plate is.

Die Besonderheit der erweiterten Knochenschraube 10 mit Anlagestruktur 12 (9) liegt jedoch darin, dass sie in dem Durchgangsloch 4 der Knochenplatte 1 lagestabil festgelegt werden kann. Diese Situation ist in 8 dargestellt. In dieser Stellung greift das Gewinde 11 des Schraubenkopfes 16 in das Gewinde 17 in dem Durchgangsloch 4 ein, und die Anlagestruktur 12 liegt formschlüssig an der Haltestruktur 13 an. Durch das Zusammenwirken der Gewinde 11 und 17 wird die Anlagestruktur 12 fest gegen die Haltestruktur 13 gepresst, wobei anzumerken ist, dass die Haltestruktur 13 und das Gewinde 17 ebenso koaxial ausgebildet sind, wie das Gewinde 13 und die Anlagestruktur 12 an dem Schraubenkopf 16.The special feature of the extended bone screw 10 with investment structure 12 ( 9 ) is that they are in the through hole 4 the bone plate 1 can be fixed in a stable position. This situation is in 8th shown. In this position, the thread engages 11 of the screw head 16 in the thread 17 in the through hole 4 one, and the investment structure 12 lies positively on the support structure 13 at. Through the interaction of the thread 11 and 17 becomes the investment structure 12 firmly against the support structure 13 It should be noted that the support structure 13 and the thread 17 are also formed coaxially, as the thread 13 and the investment structure 12 on the screw head 16 ,

Durch den Einstich 7 kann der Anfang des Gewindezuges des Gewindes sicher in das Gewinde überführt werden, so dass er letztlich sicher in dem Gewinde eingreift, ohne zu verkanten.Through the puncture 7 the beginning of the thread of the thread can be safely transferred into the thread, so that he finally engages securely in the thread without jamming.

Die 10 und 11 zeigen die Knochenplatte mit einer Freimachung 19 an der Plattenoberseite, die es ermöglicht, das Kopfgewinde der Knochenverriegelungsschraube sicher im Plattengewinde zu führen ohne zu verkanten.The 10 and 11 show the bone plate with a franking 19 on the upper side of the plate, which makes it possible to safely guide the head thread of the bone locking screw in the plate thread without jamming.

Schließlich zeigen die 12 und 13 noch eine abgewandelte Ausführung der Knochenschraube mit seitlichen Durchgangslöchern im Schraubenschaft und einem axialen Durchgangsloch 21. Die sich hieraus ergebenden Vorteile wurden vorher beschrieben.Finally, the show 12 and 13 nor a modified embodiment of the bone screw with lateral through holes in the screw shaft and an axial through hole 21 , The resulting benefits have been previously described.

11: Knochenplattebone plate
22: Oberseitetop
33: Unterseitebottom
44: DurchgangslochThrough Hole
55: Gewindethread
66: Haltestrukturholding structure
77: Einstichpuncture
88th: Knochenschraubebone screw
99: Kopf der Knochenschraubehead the bone screw
1010: Knochenschraube mit Gewindekopfbone screw with threaded head
1111: Kopf der Knochenschraubehead the bone screw
1212: Haltestruktur der Knochenschraubeholding structure the bone screw
1313: Anlagestrukturinvestment structure
1414: Gewinde Kontaktliniethread contact line
1515: Gewinde am Durchgangslochthread at the through hole
1616: Gewinde am Schraubenkopfthread at the screw head
1717: Gewindebereich oberhalb oder unterhalb der Haltestrukturthreaded portion above or below the support structure
1818: Äußeren GewindekonturlinieOuter thread contour line
1919: Freimachungfranking
2020: seitliche Durchgangslöcherlateral Through holes
2121: axiales Durchgangslochaxial Through Hole

Claims

Osteosynthesis fixation system for bones with an undersurface (bones) 3 ) and a side facing away from the bone ( 2 ) and a plurality of holes through which anchoring bone screws ( 8th . 10 ) are engageable with the bone, wherein at least one of the holes as a through hole ( 4 ), characterized in that on the inside of the through hole ( 4 ) is a Kombigewinde arranged, which by two contour lines ( 14 . 18 ), wherein the inner contour line ( 14 ) is adapted to the bearing surface of a standard bone screw and to the outer contour line ( 18 ) of the thread core runs.

Bone plate according to claim 1, characterized in that only in a portion of the through hole are provided thread turns and the thread in a direction transverse to the plane of the top seen only over a part of the depth of the through hole are arranged and seen in this direction above and / or below the thread runs a smooth-walled support structure ( 6 . 13 ) for positive engagement with a correspondingly configured counter-structure ( 12 ) on a screw head ( 11 ) or neck of a bone screw ( 10 ) is located.

Bone plate according to one of the preceding claims, characterized in that the holding structure ( 6 . 13 ) is a part-spherical surface.

Bone plate according to one of the preceding claims, characterized in that the holding structure ( 6 . 13 ) is conical.

Bone plate according to one of the preceding claims, characterized in that in a transition region between thread pulls ( 5 ) and holding structure ( 6 ) a puncture ( 7 ) is provided.

Bone plate according to one of the preceding claims, characterized in that on the top of the plate a franking ( 19 ) is provided.

Bone screw for use with a bone plate according to one of the preceding claims, with a screw head ( 11 ) and / or a screw neck, characterized in that they on the screw head ( 11 ) and / or neck in a direction along its longitudinal axis successively arranged in a first region a thread ( 16 ) and in a second region a complementary to the support structure ( 13 ) of the elongated hole formed investment structure ( 12 ) having.

Bone screw according to claim 7, characterized in that a through hole ( 21 ) is provided extending axially through the screw and that in the screw shaft extending from the outer periphery to the through hole, lateral through holes are provided.