DE102006013096A1 - Steel canula for e.g. puncture of vein, has puncture canula, which is arranged in permanent venous catheter in adjustable manner, and additional dilation canula arranged between venous catheter and puncture canula in adjustable manner - Google Patents

Steel canula for e.g. puncture of vein, has puncture canula, which is arranged in permanent venous catheter in adjustable manner, and additional dilation canula arranged between venous catheter and puncture canula in adjustable manner Download PDF

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    • A61M5/158—Needles for infusions; Accessories therefor, e.g. for inserting infusion needles, or for holding them on the body

Abstract

The canula (1) has a permanent venous catheter (4) and a puncture canula (2), which is arranged in the permanent venous catheter in an adjustable manner. A LOCK plug and an additional dilation canula (3) are provided, where the canula (3) is arranged between the catheter and the puncture canula in an adjustable manner. The puncture canula is made up of metal, where the venous catheter and the dilatation canula are formed of plastic material. Independent claims are also included for the following: (1) a procedure for the arrangement of a permanent venous catheter in a vein (2) a procedure for placing a central venous catheter with a canula.

Description

Die Erfindung betrifft eine Kanüle mit einer Venenverweilkanüle und einer in der Venenverweilkanüle verschiebbar angeordneten Punktionskanüle sowie ein Verfahren zur Anordnung einer Venenverweilkanüle in einer Vene sowie ein Verfahren zum Legen eines zentralen Venenkatheters.The The invention relates to a cannula with a venous indwelling cannula and one in the venous indwelling cannula slidably arranged puncture cannula and a method for Arrangement of a venous indwelling cannula in a vein and a method for laying a central venous catheter.

Zum Stand der Technik gehört eine Braunüle® der B. Braun Petzold GmbH (Firmenname).The prior art includes a Braunüle ® B. Braun Petzold GmbH (company name).

Diese Braunüle® besteht aus einer Venenverweilkanüle aus Kunststoff und einer darin verschiebbar angeordneten Stahlkanüle zur Punktion der Vene.This Braunüle ® consists of a plastic venous indwelling cannula and a steel cannula displaceable therein for puncturing the vein.

Das Einführen dieser zum Stand der Technik gehörenden Braunüle® geschieht folgendermaßen:
Mit der Stahlkanüle wird punktiert, bis ein Blutpfropf in der Braunüle® erkennbar ist. Bei dem Punktieren werden die Stahlkanüle und die Venenverweilkanüle wenige Millimeter in die Vene eingebracht. Anschließend wird die Stahlkanüle zurückgezogen, um die Vene bei der weiteren Aktion nicht zu verletzen. Die Venenverweilkanüle liegt in der Vene und die Stahlkanüle ist so weit in die Venenverweilkanüle zurückgezogen, dass die Spitze der Stahlkanüle vollständig in der Venenverweilkanüle angeordnet ist. Die Venenverweilkanüle wird nun vorgeschoben, so dass die Braunüle® sicher in der Vene zu liegen kommt. In dieser Position kann sie beispielsweise mit einem Pflaster auf der Haut fixiert werden.The introduction of these belonging to the state of the art Braunüle ® is done as follows:
With the steel cannula is punctured until a Blutpfropf is recognizable in the Braunüle ® . When puncturing the steel cannula and the venous indwelling cannula are introduced a few millimeters into the vein. Subsequently, the steel cannula is withdrawn so as not to injure the vein in the further action. The venous indwelling cannula lies in the vein and the steel cannula is retracted into the venous indwelling cannula so far that the tip of the steel cannula is completely arranged in the venous indwelling cannula. The venous indwelling cannula is now advanced, so that the Braunüle ® safely comes to lie in the vein. In this position, for example, it can be fixed with a plaster on the skin.

Diese zum Stand der Technik gehörenden Braunülen® haben den Nachteil, dass sich Braunülen® mit einem großen Querschnitt, das heißt mit einer großen Durchflussmenge pro Zeit häufig nicht oder nicht von Ungeübten, wie eigentlich wünschenswert, legen lassen. Beispielsweise ist es in der Notfallmedizin oft erforderlich, relativ große Braunülen® zu legen. Nach einem Volumenverlust, das heißt Blutverlust, kollabieren die Venen jedoch, so dass man aus diesem Grunde kleinere Braunülen® legt als es sinnvoll wäre, da man größere Mengen von Flüssigkeit innerhalb einer kurzen Zeit zuführen möchte. Dies gelingt häufig nur durch zusätzliche Maßnahmen, wie eine Druckinfusion. Dadurch wird Arbeitskraft gebunden und es geht auch Zeit verloren. ® have these belonging to the state of the art cannulas that cannulas ® can put a large cross-section, that does not often with a large flow rate per time or not inexperienced as actually desirable disadvantage. For example, it is often necessary in emergency medicine to lay relatively large cannulas ®. However, after a loss of volume, that is, loss of blood, the veins collapse, so that you put smaller for this reason cannulas ® as it would make sense, because you want to make larger quantities of liquid within a short time. This often succeeds only by additional measures, such as a pressure infusion. As a result, labor is tied up and time is lost.

Gemäß den folgenden zum Stand der Technik gehörenden möglichen Verfahren können zentrale Venenkatheter in größeren Venen gelegt werden:

  • 1. Mit einer Punktionskanüle wird eine Vene punktiert und diese Kanüle wird in der Vene angeordnet. Anschließend wird durch die Punktionskanüle ein Draht geschoben, so dass der Draht mit einem Ende in der Vene angeordnet ist. Die Punktionskanüle wird entfernt und es wird eine Dilatationskanüle auf den Draht geschoben und durch die Führung des Drahtes in die Vene eingeführt. Nachdem die Öffnung in der Vene mit der Dilatationskanüle geweitet wurde, wird die Dilatationskanüle wieder entfernt, und mit Hilfe der Drahtführung wird der Venenkatheter in die Vene eingeführt. Anschließend wird der Draht entfernt.
  • 2. Mit einer Braunüle® wird eine Vene punktiert und die Venenverweilkanüle wird in der Vene angeordnet. Durch die Venenverweilkanüle wird dann der zentrale Venenkatheter geschoben und platziert.
According to the following prior art techniques, central venous catheters can be placed in larger veins:
  • 1. Using a puncture cannula, a vein is punctured and this cannula is placed in the vein. Subsequently, a wire is pushed through the puncture cannula, so that the wire is disposed with one end in the vein. The puncture cannula is removed and a dilatation cannula is pushed onto the wire and inserted through the guide of the wire into the vein. After the opening in the vein has been dilated with the dilatation cannula, the dilatation cannula is removed again, and with the help of the wire guide, the venous catheter is inserted into the vein. Then the wire is removed.
  • A vein is 2. ® With a Braunüle punctured and the IV catheter is placed in the vein. The central venous catheter is then pushed through the venous indwelling cannula and placed.

Diese zum Stand der Technik gehörenden Verfahren weisen den Nachteil auf, dass sie sehr aufwändig sind durch die vielen Verfahrensschritte. Sie weisen auch den Nachteil auf, dass man für einen Katheter mit einem großen Durchmesser bereits zur Punktion der Vene eine Braunüle® mit einem großen Durchmesser verwenden muss, und dabei häufig Gewebsstrukturen auf unnötige Weise und ungewollt verletzt beziehungsweise zerstört. Darüber hinaus weisen diese zum Stand der Technik gehörenden Verfahren den Nachteil auf, dass eine Vielzahl von Hilfsmitteln in die Vene eingeführt werden. Hierdurch besteht eine erhöhte Infektionsgefahr.These methods belonging to the prior art have the disadvantage that they are very complicated due to the many method steps. They also have the disadvantage that for a catheter with a large diameter already for the puncture of the vein, a Braunüle ® must use a large diameter, and often injured tissue structures unnecessarily and unintentionally destroyed. In addition, these prior art methods have the disadvantage of introducing a variety of tools into the vein. As a result, there is an increased risk of infection.

Das der Erfindung zugrunde liegende technische Problem besteht darin, eine Kanüle und ein Verfahren anzugeben, die es ermöglichen, Venenverweilkanülen mit einem großen Durchmesser auch unter schwierigen Bedingungen oder von einem weniger Geübten in eine Vene einzuführen. Darüber hinaus soll ein Verfahren zum Legen eines zentralen Venenkatheters angegeben werden, welches erheblich vereinfacht ist.The The technical problem underlying the invention is that a cannula and to provide a method that allows venous indwelling with a big one Diameter even under difficult conditions or by one less experienced to introduce into a vein. About that In addition, a method for laying a central venous catheter is intended are given, which is considerably simplified.

Dieses technische Problem wird durch eine Kanüle mit den Merkmalen gemäß Anspruch 1 sowie durch ein Verfahren mit den Merkmalen gemäß Anspruch 8 oder 9 gelöst.This technical problem is due to a cannula with the features according to claim 1 and by a method with the features of claim 8 or 9 solved.

Die erfindungsgemäße Kanüle zeichnet sich dadurch aus, dass sie eine Venenverweilkanüle und eine in der Venenverweilkanüle verschiebbar angeordnete Punktionskanüle aufweist, und dass zwischen der Venenverweilkanüle und der Punktionskanüle wenigstens eine zusätzliche Dilatationskanüle vorgesehen ist.The Cannula according to the invention characterized by the fact that they are a venous indwelling cannula and a displaceable in the venous indwelling arranged puncture cannula and that between the venous indwelling cannula and the puncture cannula at least an additional Provided dilation cannula is.

Vorteilhaft ist lediglich eine zusätzliche Dilatationskanüle vorgesehen.Advantageous is just an extra Dilatationskanüle intended.

Mit der erfindungemäßen Kanüle ist es möglich, eine Punktionskanüle mit einem relativ kleinen Durchmesser zu verwenden. Bei dem Punktieren werden gemäß dem erfindungsgemäßen Verfahren die Punktionskanüle und die Dilatationskanüle wenige Millimeter in die Vene eingebracht, ähnlich wie bei den zum Stand der Technik gehörenden Braunülen®, bei denen die Stahlkanüle und die Venenverweilkunststoffkanüle in die Vene eingebracht werden. Bei der erfindungsgemäßen Kanüle wird anschließend die Nadel zurückgezogen, derart, dass die Spitze der Punktionskanüle vollständig in der Dilatationskanüle angeordnet ist, um die Vene bei der weiteren Aktion nicht zu verletzen. Nun liegt die Dilatationskunststoffkanüle in der Vene. Die Venenverweilkanüle, die die Dilatationskanüle umschließt, und die Dilatationskanüle werden nun vorgeschoben, so dass auch die Venenverweilkanüle in die Vene gelangt und dort weitergeschoben werden kann. Anschließend wird die Dilatationskunststoffkanüle herausgezogen. Bei diesem Herausziehen wird auch gleichzeitig die Punktionskanüle komplett herausgezogen.With the cannula according to the invention it is possible to use a puncture cannula with a relatively small diameter. In the puncturing process of the invention, the puncture needle and the Dilatationskanüle in which the steel cannula and the Venenverweil be inserted a few millimeters into the vein, similar belonging to the prior art cannulas ®, plastic cannula are inserted into the vein. In the case of the cannula according to the invention, the needle is subsequently withdrawn, such that the tip of the puncture cannula is arranged completely in the dilatation cannula in order not to injure the vein in the further action. Now the dilatation plastic cannula lies in the vein. The venous indwelling cannula, which encloses the dilatation cannula, and the dilatation cannula are now advanced, so that the venous indwelling cannula can enter the vein and be pushed further there. Subsequently, the dilatation plastic cannula is pulled out. During this extraction, the puncture cannula is also completely withdrawn at the same time.

Gemäß einem besonders bevorzugten Verfahren werden die Punktionskanüle, die Dilatationskanüle und die Venenverweilkanüle unmittelbar bei der Punktion in der Vene angeordnet, derart, dass sie teilweise in der Vene liegen. Anschließend wird die Punktionskanüle zurückgezogen, derart, dass die Spitze der Punktionskanüle vollständig in der Dilatationskanüle angeordnet ist. Nun werden die Dilatationskanüle und die Venenverweilkanüle gemeinsam vorgeschoben, entweder bis die Venenverweilkanüle sicher in der Vene liegt oder bis die Venenverweilkanüle eine Endposition in der Vene erreicht hat. Diese Endposition ist üblicherweise nach dem vollständigen Einschieben der Venenverweilkanüle erreicht. Anschließend werden die Punktionskanüle und die Dilatationskanüle vollständig aus der Venenverweilkanüle entfernt unter Einhaltung der zum Stand der Technik gehörenden Maßnahmen, dass kein Blut aus der Vene und durch die Venenverweilkanüle austritt.According to one Particularly preferred methods are the puncture cannula, the Dilatationskanüle and the venous indwelling cannula arranged directly at the puncture in the vein, such that they are partly in the vein. Then the puncture cannula is withdrawn, such that the tip of the puncture cannula is fully disposed in the dilatation cannula is. Now, the dilatation cannula and the venous indwelling cannula are advanced together, either to the venous indwelling cannula safely in the vein or until the venous indwelling cannula is an end position in the Has reached vein. This end position is usually after complete insertion the venous indwelling cannula reached. Subsequently become the puncture cannula and the dilatation cannula Completely from the venous indwelling cannula removed in accordance with the state of the art measures, that no blood escapes from the vein and through the venous indwelling cannula.

Eine weitere Möglichkeit besteht darin, nach dem Punktieren die Punktionskanüle vollständig aus der Dilatationskanüle unter Einhaltung der Maßnahme, dass kein Blut austritt, zu entfernen. Hierbei muss die Dilatationskanüle beispielsweise mit einem Stopfen verschlossen werden. Nach Vorschieben der Venenverweilkanüle und der Dilatationskanüle kann auch die Dilatationskanüle unter Einhaltung der entsprechenden Maßnahmen aus der Venenverweilkanüle entfernt werden.A another possibility is that after puncturing the puncture cannula completely out of the Dilatationskanüle in compliance with the measure, that no blood escapes, remove. In this case, the dilatation needles, for example be closed with a stopper. After advancing the venous indwelling cannula and the Dilatationskanüle can also do the dilatation cannula Removed from the venous indwelling cannula, taking the appropriate measures become.

Vorteilhaft werden die Punktionskanüle und die Dilatationskanüle gleichzeitig nach dem Einführen der Venenverweilkanüle in die Vene vollständig aus der Venenverweilkanüle entfernt.Advantageous become the puncture cannula and the dilatation cannula at the same time after insertion the venous indwelling cannula completely into the vein the venous indwelling cannula away.

Es ist jedoch auch möglich, erst die Punktionskanüle zu entfernen und anschließend die Dilatationskanüle.It but it is also possible first the puncture cannula remove and then the dilatation cannula.

Die erfindungsgemäße Kanüle und das erfindungsgemäße Verfahren sind überall einsetzbar und erlauben auch einem weniger Geübten das Einbringen großvolumiger Venenverweilkanülen. Besonders vorteilhaft ist die erfindungsgemäße Kanüle in der Notfallmedizin einsetzbar, da die erfindungsgemäße Kanüle das Legen einer Kanüle mit relativ großem Durchmesser auch bei schwierigen Venenverhältnissen erlaubt.The Cannula according to the invention and the inventive method are everywhere can be used and allow even less experienced the introduction of large volume Intravenous catheters. Particularly advantageously, the cannula according to the invention can be used in emergency medicine, since the cannula according to the invention laying a cannula with a relatively large diameter even in difficult venous conditions allowed.

Die erfindungsgemäße Kanüle und das erfindungsgemäße Verfahren sind jedoch auch in anderen Bereichen sowie im Routinebetrieb einsetzbar, beispielsweise ist eine Modifikation beim Legen eines zentralen Venenkatheters einsetzbar.The Cannula according to the invention and the inventive method However, they can also be used in other areas as well as in routine operation, for example is a modification when placing a central venous catheter used.

Werden die erfindungsgemäße Kanüle und das erfindungsgemäße Verfahren beim Legen eines zentralen Venenkatheters eingesetzt, so wird die erfindungsgemäße Kanüle gemäß dem oben beschriebenen Verfahren in die Vene eingebracht, derart, dass die Venenverweilkanüle, die einen relativ großen Durchmesser aufweist, in der Vene angeordnet wird. Mittels der Venenverweilkanüle mit dem großen Durchmesser ist es nun möglich, unmittelbar durch diese den zentralen Venenkatheter zu legen.Become the cannula according to the invention and the inventive method used in laying a central venous catheter, so is the Cannula according to the above described method introduced into the vein, such that the IV catheter, the one relatively large Diameter, is arranged in the vein. By means of the venous indwelling cannula with the big diameter is it possible now to lay directly through this the central venous catheter.

Gemäß einer besonders bevorzugten Ausführungsform der Erfindung ist die wenigstens eine Dilatationskanüle zwischen der Venenverweilkanüle und der Punktionskanüle angeordnet, um die Dilatationsfunktion gut erfüllen zu können.According to one particularly preferred embodiment the invention is the at least one dilation cannula between the venous indwelling cannula and the puncture cannula arranged in order to fulfill the dilation function well.

Gemäß einer weiteren vorteilhaften Ausführungsform der Erfindung ist vorgesehen, dass die wenigstens eine Dilatationskanüle verschiebbar zu der Punktionskanüle und verschiebbar zu der Venenverweilkanüle angeordnet ist, damit das oben beschriebene Verfahren des Legens der Venenverweilkanüle durchführbar ist.According to one further advantageous embodiment The invention provides for the at least one dilatation cannula to be displaceable to the puncture cannula and slidably disposed to the venous indwelling cannula, so that the above described method of laying the venous indwelling cannula is feasible.

Gemäß einer weiteren vorteilhaften Ausführungsform der Erfindung ist die Punktionskanüle aus Metall, vorzugsweise aus Stahl gebildet. Hierdurch ist es möglich, eine entsprechend geformte Spitze auszubilden, die in der Lage ist, die Haut und die Vene zu durchstechen.According to one further advantageous embodiment The invention is the puncture cannula made of metal, preferably made of steel. This makes it possible, a correspondingly shaped To form tip, which is able to the skin and the vein too pierce.

Die Venenverweilkanüle und die wenigstens eine Dilatationskanüle sind vorteilhaft aus Kunststoff, gemäß einer besonders bevorzugten Ausführungsform aus einem flexiblen, jedoch festen Kunststoff gebildet, so dass die Venenverweilkanüle und die Dilatationskanüle in der Vene verschoben werden können, ohne diese zu beschädigen.The IV catheter and the at least one dilation cannula are advantageously made of plastic, according to a particularly preferred embodiment made of a flexible, yet solid plastic, so that the venous indwelling cannula and the dilatation cannula can be moved in the vein, without damaging them.

Es kann auch vorteilhaft sein, die Dilatationskanüle aus härterem Kunststoff auszubilden, um diese nach dem Rückziehen der Punktionskanüle weiter vorschieben zu können, so dass auch die Venenverweilkanüle in die Vene vorgeschoben wird.It may also be advantageous to form the dilation cannula made of harder plastic, after retraction the puncture cannula to be able to advance so that also the venous indwelling is advanced into the vein.

Die erfindungsgemäße Kanüle weist vorteilhaft genormte Anschlüsse, beispielsweise zum Anlegen einer Infusion oder dergleichen auf. Beispielsweise kann ein Luer-Lock-Anschluss vorgesehen sein oder ein Lock-Verschlussstopfen.The cannula according to the invention advantageously has standardized connections, for example for applying an infusion or the like. example example, a Luer-lock connection can be provided or a lock plug.

Die erfindungsgemäße Kanüle weist vorteilhaft ein Sichtfenster für in der Kanüle nach der Punktion vorhande nes Blut auf, damit beim Legen der Kanüle kontrolliert werden kann, ob eine Vene punktiert worden ist.The inventive cannula has advantageous a viewing window for in the cannula Blood is present after the puncture, so that it is controlled when the cannula is placed can be checked if a vein has been punctured.

Mit der erfindungsgemäßen Kanüle ist es möglich, eine Punktionskanüle mit einem geringen Innendurchmesser zu verwenden und trotzdem eine Venenverweilkanüle mit einem großen Innendurchmesser zu legen. Beispielsweise kann eine Punktionskanüle verwendet werden, wie sie sonst bei einer Braunüle® mit einem Innendurchmesser von 0,61 Millimetern verwendet wird. Mittels der Dilatationskanüle ist es möglich, eine Venenverweilkanüle zu legen, die einen Innendurchmesser von 0,96 Millimetern oder beispielsweise von 1,75 Millimetern aufweist.With the cannula according to the invention, it is possible to use a puncture cannula with a small inner diameter and still place a venous indwelling cannula with a large inner diameter. For example, a puncture needle can be used, such as is otherwise used in a Braunüle ® with an inner diameter of 0.61 millimeters. By means of the dilatation cannula it is possible to place a venous indwelling cannula having an internal diameter of 0.96 millimeters or, for example, of 1.75 millimeters.

Auch andere Kombinationen von Innendurchmessern von Punktionskanülen und Venenverweilkanülen sind möglich.Also other combinations of inner diameters of puncture cannulas and intravenous catheters are possible.

Weitere Merkmale und Vorteile der Erfindung ergeben sich anhand der zugehörigen Zeichnung, in der mehrere Ausführungsbeispiele einer erfindungsgemäßen Kanüle nur beispielhaft dargestellt sind. In der Zeichnung zeigen:Further Features and advantages of the invention will become apparent from the accompanying drawings, in the several embodiments a cannula according to the invention only by way of example are shown. In the drawing show:

1 einen Längsschnitt durch eine erfindungsgemäße Kanüle; 1 a longitudinal section through a cannula according to the invention;

2 das Punktieren einer Vene mit der erfindungsgemäßen Kanüle im Längsschnitt; 2 the puncturing of a vein with the cannula according to the invention in longitudinal section;

3 die erfindungsgemäße Kanüle im Längsschnitt nach der Punktion der Vene und nach dem Zurückziehen der Punktionskanüle; 3 the cannula according to the invention in a longitudinal section after the puncture of the vein and after retraction of the puncture cannula;

4 eine Venenverweilkanüle im Längsschnitt in der Vene liegend. 4 a venous indwelling cannula lying in a longitudinal section in the vein.

1 zeigt eine Kanüle 1 mit einer aus Metall bestehenden Punktionskanüle 2. Die Punktionskanüle 2 ist verschiebbar in einer Dilatationskanüle 3, die vorzugsweise aus Kunststoff besteht, angeordnet und weist eine Spitze 15 auf. Die Dilatationskanüle 3 ist wiederum in einer Venenverweilkanüle 4 verschiebbar angeordnet. Lediglich angedeutet ist der Anschluss 5, in den Medikamente gespritzt werden können. Darüber hinaus ist ein Luer-Lock-Anschluss 11 vorgesehen. Hierzu weist das den Anschluss 5 aufweisende Kunststoffteil 12 Vorsprünge 13 auf, über die ein Infusionsschlauch geschraubt werden kann und am Zurückziehen gehindert wird. An diesem Anschluss kann ein Schlauch (nicht dargestellt) einer Infusion angelegt werden. Eine Lasche 6, die an einer Kunststoffaufnahme 7 angeordnet ist, die wiederum mit der Dilatationskanüle 3 fest verbunden ist, dient als Griffhilfe, um die Dilatationskanüle 3 aus der Venenverweilkanüle 4 herauszuziehen. Eine Lasche 8, die an einer Kunststoffaufnahme 9 befestigt ist, dient als Griffhilfe zum Herausziehen der Punktionskanüle 2. Die Kunststoffaufnahme 9 ist fest mit der Punktionskanüle 2 verbunden. Die Kunststoffaufnahme 9 trägt darüber hinaus eine Kappe 14, mit der der Anschluss 11 verschließbar ist. 1 shows a cannula 1 with a metal puncture cannula 2 , The puncture cannula 2 is displaceable in a dilatation cannula 3 , which preferably consists of plastic, arranged and has a tip 15 on. The dilatation cannula 3 is again in a venous indwelling cannula 4 slidably arranged. Only indicated is the connection 5 in which drugs can be injected. In addition, a luer-lock connector 11 intended. For this has the connection 5 having plastic part 12 projections 13 over which an infusion tube can be screwed and prevented from retracting. A tube (not shown) of an infusion can be created at this connection. A tab 6 attached to a plastic holder 7 is arranged, in turn, with the dilatation cannula 3 firmly attached, serves as a grip aid to the dilatation 3 from the venous indwelling cannula 4 pull it out. A tab 8th attached to a plastic holder 9 is attached, serves as a handle to pull out the puncture cannula 2 , The plastic holder 9 is fixed with the puncture cannula 2 connected. The plastic holder 9 also wears a cap 14 with which the connection 11 is closable.

Die Kanüle 1 weist eine Kappe 16 auf, die den Anschluss 5 verschließt, wenn keine Medikamente durch die Venenverweilkanüle 4 verabreicht werden. In dem Anschluss 5 ist zusätzlich ein Bakterienfilter 17 angeordnet.The cannula 1 has a cap 16 on that the connection 5 closes, if no medication through the venous indwelling 4 be administered. In the connection 5 is also a bacterial filter 17 arranged.

Die Kappe 14 weist ein Innengewinde 18 auf, welches an die Vorsprünge 13 des Luer-Lock-Verschlusses 11 angepasst ist, so dass nach Legen der Venenverweilkanüle 4 der Luer-Lock-Anschluss 11 mit der Kappe 14 verschlossen werden kann, wenn kein Infusionsschlauch (nicht dargestellt) an dem Luer-Lock-Verschluss angeordnet ist.The cap 14 has an internal thread 18 on which to the projections 13 the Luer lock closure 11 is adjusted so that after laying the venous indwelling 4 the luer lock connector 11 with the cap 14 can be closed when no infusion tube (not shown) is arranged on the luer-lock closure.

Gemäß 2 wird die Kanüle 1 in eine Vene 10 eingeführt. Die Punktionskanüle 2, die Dilatationskanüle 3 und die Venenverweilkanüle 4 sind wenige Millimeter in die Vene 10 eingebracht worden.According to 2 becomes the cannula 1 in a vein 10 introduced. The puncture cannula 2 , the dilatation cannula 3 and the venous indwelling cannula 4 are a few millimeters into the vein 10 been introduced.

Wie in 3 dargestellt, wird anschließend die Punktionskanüle 2 in Richtung des Pfeiles A in die Dilatationskanüle 3 zurückgezogen, derart, dass die Spitze 15 vollständig in der Dilatationskanüle 3 angeordnet ist.As in 3 subsequently, the puncture cannula becomes 2 in the direction of arrow A in the dilatation cannula 3 withdrawn, so that the top 15 completely in the dilatation cannula 3 is arranged.

Annähernd gleichzeitig wird die Venenverweilkanüle 4 mit der Dilatationskanüle 3 in Richtung des Pfeiles B in die Vene eingebracht. Anschließend wird die Dilatationskanüle 3 ebenfalls in Richtung des Pfeiles A zurückgezogen, so dass, wie in 4 dargestellt, lediglich die Venenverweilkanüle 4, die einen relativ großen Durchmesser aufweist, in der Vene angeordnet ist. Die Dilatationskanüle 3 und die Punktionskanüle 2 sind entfernt worden. Es ist nun möglich, die Kanüle 1 beispielsweise mittels eines Pflasters zu fixieren.Almost simultaneously, the venous indwelling cannula 4 with the dilatation cannula 3 inserted in the direction of arrow B in the vein. Subsequently, the dilatation cannula 3 also withdrawn in the direction of arrow A, so that, as in 4 shown, only the venous indwelling 4 which has a relatively large diameter, is arranged in the vein. The dilatation cannula 3 and the puncture cannula 2 have been removed. It is now possible to use the cannula 1 to fix for example by means of a plaster.

11
Kanülecannula
22
PunktionskanülePuncture needle
33
DilatationskanüleDilatationskanüle
44
VenenverweilkanüleIV catheter
55
Anschlussconnection
66
Lascheflap
77
KunststoffaufnahmePlastic frame
88th
Lascheflap
99
KunststoffaufnahmePlastic frame
1010
Venevein
1111
Luer-Lock-AnschlussLuer lock connector
1212
KunststoffteilPlastic part
1313
Vorsprüngeprojections
1414
Kappecap
1515
Spitzetop
1616
Kappecap
1717
Bakterienfilterbacterial filter
1818
Innengewindeinner thread
AA
Pfeilarrow
BB
Pfeilarrow

Claims (15)

Kanüle mit einer Venenverweilkanüle und einer in der Venenverweilkanüle verschiebbar angeordneten Punktionskanüle, dadurch gekennzeichnet, dass wenigstens eine zusätzliche Dilatationskanüle (3) vorgesehen ist.Cannula with a venous indwelling cannula and a puncture cannula displaceably arranged in the venous indwelling cannula, characterized in that at least one additional dilatation cannula ( 3 ) is provided. Kanüle nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die wenigstens eine Dilatationskanüle (3) zwischen der Venenverweilkanüle (4) und der Punktionskanüle (2) angeordnet ist.Cannula according to claim 1, characterized in that the at least one dilatation cannula ( 3 ) between the venous indwelling cannula ( 4 ) and the puncture cannula ( 2 ) is arranged. Kanüle nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass die wenigstens eine Dilatationskanüle (3) verschiebbar zu der Punktionskanüle (2) und verschiebbar zu der Venenverweilkanüle (4) angeordnet ist.Cannula according to claim 1 or 2, characterized in that the at least one dilation cannula ( 3 ) displaceable to the puncture cannula ( 2 ) and displaceable to the venous indwelling cannula ( 4 ) is arranged. Kanüle nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Punktionskanüle (2) aus Metall gebildet ist.Cannula according to one of the preceding claims, characterized in that the puncture cannula ( 2 ) is formed of metal. Kanüle nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Venenverweilkanüle (4) und die wenigstens eine Dilatationskanüle (3) aus Kunststoff gebildet sind.Cannula according to one of the preceding claims, characterized in that the venous indwelling cannula ( 4 ) and the at least one dilatation cannula ( 3 ) are formed of plastic. Kanüle nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Kanüle (1) einen Lock-Verschlussstopfen aufweist.Cannula according to one of the preceding claims, characterized in that the cannula ( 1 ) has a lock plug. Kanüle nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Kanüle (1) ein Sichtfenster für in der Kanüle (1) nach Punktion vorhandenes Blut aufweist.Cannula according to one of the preceding claims, characterized in that the cannula ( 1 ) a viewing window for in the cannula ( 1 ) has blood after puncture. Kanüle nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Venenverweilkanüle als eine zum Legen eines zentralen Venenkatheters ausgebildete Kanüle ausgebildet ist.cannula according to one of the preceding claims, characterized that the venous indwelling cannula formed as a cannula designed to lay a central venous catheter is. Verfahren zur Anordnung einer Venenverweilkanüle in einer Vene, gekennzeichnet durch folgende Verfahrensschritte: – Einbringen einer Punktionskanüle (2) und einer Dilatationskanüle (3) wenige Millimeter in die Vene (10) beim Punktieren, – Zurückziehen der Punktionskanüle (2), derart, dass eine Spitze (15) der Punktionskanüle (2) vollständig in der Dilatationskanüle (3) angeordnet ist, – Vorschieben der Dilatationskanüle (3) und gleichzeitiges Vorschieben der Venenverweilkanüle (4), bis die Venenverweilkanüle (4) in der Vene (10) wenigstens teilweise angeordnet ist, – Vorschieben der Venenverweilkanüle (4), bis diese in einer Endposition angeordnet ist.Method for arranging a venous indwelling cannula in a vein, characterized by the following method steps: - introduction of a puncture cannula ( 2 ) and a dilatation cannula ( 3 ) a few millimeters into the vein ( 10 ) when puncturing, - withdrawing the puncture cannula ( 2 ), such that a tip ( 15 ) of the puncture cannula ( 2 ) completely in the dilatation cannula ( 3 ), - advancing the dilatation cannula ( 3 ) and simultaneous advancement of the venous indwelling cannula ( 4 ) until the venous puncture cannula ( 4 ) in the vein ( 10 ) is at least partially arranged, - advancing the venous indwelling ( 4 ) until it is in an end position. Verfahren zur Anordnung einer Venenverweilkanüle in einer Vene, gekennzeichnet durch folgende Verfahrensschritte: – Einbringen einer Punktionskanüle (2) und einer Dilatationskanüle (3) und einer Venenverweilkanüle (4) wenige Millimeter in die Vene (10) beim Punktieren, – Zurückziehen der Punktionskanüle (2), derart, dass eine Spitze (15) der Punktionskanüle (2) vollständig in der Dilatationskanüle (3) angeordnet ist, – Vorschieben der Dilatationskanüle (3) und gleichzeitiges Vorschieben der Venenverweilkanüle (4), bis die Venenverweilkanüle (4) in der Vene (10) wenigstens teilweise angeordnet ist, – Vorschieben der Venenverweilkanüle (4), bis diese in einer Endposition angeordnet ist.Method for arranging a venous indwelling cannula in a vein, characterized by the following method steps: - introduction of a puncture cannula ( 2 ) and a dilatation cannula ( 3 ) and a venous indwelling cannula ( 4 ) a few millimeters into the vein ( 10 ) when puncturing, - withdrawing the puncture cannula ( 2 ), such that a tip ( 15 ) of the puncture cannula ( 2 ) completely in the dilatation cannula ( 3 ), - advancing the dilatation cannula ( 3 ) and simultaneous advancement of the venous indwelling cannula ( 4 ) until the venous puncture cannula ( 4 ) in the vein ( 10 ) is at least partially arranged, - advancing the venous indwelling ( 4 ) until it is in an end position. Verfahren nach Anspruch 8 oder 9, dadurch gekennzeichnet, dass beim Vorschieben der Venenverweilkanüle (4) in die Endposition die Dilatationskanüle (3) gleichzeitig mit vorgeschoben wird.A method according to claim 8 or 9, characterized in that during advancement of the venous indwelling ( 4 ) in the end position the dilatation cannula ( 3 ) is advanced simultaneously. Verfahren nach Anspruch 8 oder 9, dadurch gekennzeichnet, dass die Punktionskanüle (2) und die Dilatationskanüle (3) vollständig aus der Kanüle (1) nach der wenigstens teilweisen Anordnung der Venenverweilkanüle (4) in der Vene (10) entfernt werden.Method according to claim 8 or 9, characterized in that the puncture cannula ( 2 ) and the dilatation cannula ( 3 ) completely out of the cannula ( 1 ) after the at least partial arrangement of the venous indwelling cannula ( 4 ) in the vein ( 10 ) are removed. Verfahren nach Anspruch 8 oder 9, dadurch gekennzeichnet, dass die Kanüle (1) fixiert wird nach Erreichen der Endposition der Venenverweilkanüle (4) in der Vene (10).Method according to claim 8 or 9, characterized in that the cannula ( 1 ) is fixed after reaching the end position of the venous indwelling ( 4 ) in the vein ( 10 ). Verfahren zum Legen eines zentralen Venenkatheters mit einer Kanüle gemäß Anspruch 1, gekennzeichnet durch folgende Verfahrensschritte: – Einbringen einer Punktionskanüle (2) und einer Dilatationskanüle (3) wenige Millimeter in die Vene (10) beim Punktieren, – Zurückziehen der Punktionskanüle (2), derart, dass eine Spitze (15) der Punktionskanüle (2) vollständig in der Dilatationskanüle (3) angeordnet ist, – Vorschieben der Dilatationskanüle (3) und gleichzeitiges Vorschieben der Venenverweilkanüle (4), bis die Venenver weilkanüle (4) in der Vene (10) wenigstens teilweise angeordnet ist, – Vorschieben der Venenverweilkanüle (4), bis diese in einer Endposition angeordnet ist, – Entfernen der Dilatationskanüle (3) und der Punktionskanüle (2), – Einführen eines zentralen Venenkatheters durch die Venenverweilkanüle (4).Method for laying a central venous catheter with a cannula according to claim 1, characterized by the following method steps: - introduction of a puncture cannula ( 2 ) and a dilatation cannula ( 3 ) a few millimeters into the vein ( 10 ) when puncturing, - withdrawing the puncture cannula ( 2 ), such that a tip ( 15 ) of the puncture cannula ( 2 ) completely in the dilatation cannula ( 3 ), - advancing the dilatation cannula ( 3 ) and simultaneous advancement of the venous indwelling cannula ( 4 ) until the venous cannula ( 4 ) in the vein ( 10 ) is at least partially arranged, - advancing the venous indwelling ( 4 ), until it is arranged in an end position, - removal of the dilatation cannula ( 3 ) and the puncture cannula ( 2 ), - insertion of a central venous catheter through the venous indwelling cannula ( 4 ). Verfahren zum Legen eines zentralen Venenkatheters mit einer Kanüle gemäß Anspruch 1, gekennzeichnet durch folgende Verfahrensschritte: – Einbringen einer Punktionskanüle (2) und einer Dilatationskanüle (3) und einer Venenverweilkanüle (4) wenige Millimeter in die Vene (10) beim Punktieren, – Zurückziehen der Punktionskanüle (2), derart, dass eine Spitze (15) der Punktionskanüle (2) vollständig in der Dilatationskanüle (3) angeordnet ist, – Vorschieben der Dilatationskanüle (3) und gleichzeitiges Vorschieben der Venenverweilkanüle (4), bis die Venenverweilkanüle (4) in der Vene (10) wenigstens teilweise angeordnet ist, – Vorschieben der Venenverweilkanüle (4), bis diese in einer Endposition angeordnet ist, – Entfernen der Dilatationskanüle (3) und der Punktionskanüle (2), – Einführen eines zentralen Venenkatheters durch die Venenverweilkanüle (4).Method for laying a central venous catheter with a cannula according to claim 1, characterized by the following method steps: - introduction of a puncture cannula ( 2 ) and a dilatation cannula ( 3 ) and a venous indwelling cannula ( 4 ) a few millimeters into the vein ( 10 ) when puncturing, - withdrawing the puncture cannula ( 2 ), such that a tip ( 15 ) of the puncture cannula ( 2 ) completely in the dilatation cannula ( 3 ), - advancing the dilatation cannula ( 3 ) and simultaneous advancement of the venous indwelling cannula ( 4 ) until the venous puncture cannula ( 4 ) in the vein ( 10 ) is at least partially arranged, - advancing the venous indwelling ( 4 ), until it is arranged in an end position, - removal of the dilatation cannula ( 3 ) and the puncture cannula ( 2 ), - insertion of a central venous catheter through the venous indwelling cannula ( 4 ).
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