DE10163320B4

DE10163320B4 - Catheter and indwelling cannula for a catheter

Info

Publication number: DE10163320B4
Application number: DE10163320A
Authority: DE
Inventors: Manfred Kreusch; Manfred Scholz
Original assignee: Kreusch Manfred Drmed; Scholz Manfred Dr
Current assignee: Kreusch Manfred Drmed; Scholz Manfred Dr
Priority date: 2001-12-21
Filing date: 2001-12-21
Publication date: 2005-10-06
Anticipated expiration: 2021-12-22
Also published as: DE10163320A1

Abstract

Katheter zum Ein- und/oder Ableiten von Fluiden in ein und/oder aus einem von einer Wand begrenzten Körpergefäß, wobei der Katheter (1) eine starre Kanüle (3) zum Schaffen einer Öffnung in der Wand (11) des Körpergefäßes (13) und eine flexible Verweilkanüle (5) aufweist, in welche die starre Kanüle (3) einsetzbar ist und welche zum Durchdringen der Öffnung der Wand (11) des Körpergefäßes (13) relativ zur star ren Kanüle (3) verschiebbar ist, dadurch gekennzeichnet, daß ein dem Körpergefäß (13) zugewandtes Ende (15) der flexiblen Verweilkanüle (5) derart angeschrägt ist, daß die Öffnung beim Vorschieben der flexiblen Verweilkanüle (15) in das Körpergefäß (13) nach und nach geweitet werden kann, bis die flexible Verweilkanüle (5) mit geschlossenem Querschnittsumfang in dem Körpergefäß (13) liegt.catheter for introducing and / or discharging fluids into and / or out of one from a wall limited body vessel, wherein the catheter (1) a rigid cannula (3) to create an opening in the wall (11) of the body vessel (13) and a flexible indwelling cannula (5) into which the rigid cannula (3) can be inserted and which for penetrating the opening the wall (11) of the body vessel (13) relative to the star ren cannula (3) is displaceable, characterized in that a body vessel (13) facing the end (15) the flexible indwelling cannula (5) beveled like this is that the opening while advancing the flexible indwelling cannula (15) into the body vessel (13) and can be widened until the flexible indwelling cannula (5) with closed cross-sectional perimeter in the body vessel (13).

Description

Die Erfindung betrifft eine Verweilkanüle gemäß dem Oberbegriff von Anspruch 1.The The invention relates to a residence cannula according to the preamble of claim 1.

Katheter werden verwendet, um insbesondere Infusionen und Injektionen in Körpergefäße, wie Blutadern, einzuleiten und auch Blut abzunehmen oder andere sich in Körperhohlräumen befindende Flüssigkeiten abzulassen.catheter are used to in particular infusions and injections in Body vessels, like Blood vessels, and also to take blood or others in body cavities Discharge fluids.

Insbesondere bei Dauerkathetern verbleibt nach Einbringen einer Verweilkanüle diese mehrere Tage in dem Körpergefäß, so daß für zeitlich versetzte Infusionen oder Injektionen das Körpergefäß nicht neu angestochen werden muß. Damit während des langen Verweilzeitraums die Verweilkanüle das Körpergefäß nicht verletzt, ist die Verweilkanüle flexibel ausgebildet, um sich der Form des jeweiligen Körpergefäßes anpassen zu können.Especially with indwelling catheters remains after insertion of an indwelling cannula this several days in the body vessel, so that for time staggered infusions or injections the body vessel will not be re-pierced got to. In order to while the indwelling cannula does not injure the body vessel, the indwelling cannula is flexible designed to adapt to the shape of the respective body vessel.

Um diese flexible Kanüle so schonend wie möglich in das gewünschte Körpergefäß einbringen zu können, ist bekannt, eine starre Stahlkanüle zu verwenden, die über eine Anschlußöffnung für Spritzen, Infusionsmittel oder dergleichen in die flexible Kanüle aus Kunststoff einführbar ist. Die starre Kanüle ist länger als die flexible Kanüle und an ihrem dem Körpergefäß zuzuwendenden Ende mit einer schräg angeschliffenen Spitze versehen, welche die Haut und die Wand des entsprechenden Körpergefäßes bei einer translatorischen Vorschubbewegung anschneiden und durchstoßen kann. Hat die Spitze der starren Kanüle eine kleine Öffnung in der Gefäßwand eingebracht, wird die flexible Kanüle entlang der starren Kanüle über deren Spitze zur Öffnung hin vorgeschoben, bis ihr freies, gerade abgeschnittenes Ende durch die Öffnung hindurch das Körpergefäß mit einer kurzen Vorschubbewegung gedrückt ist.Around this flexible cannula as gentle as possible in the desired Insert body vessel to be able to is known to use a rigid steel cannula, which has a Connection opening for syringes, Infusion or the like in the flexible plastic cannula insertable is. The rigid cannula is longer as the flexible cannula and to turn her at the body vessel End with a tilt provided with a ground point that covers the skin and the wall of the skin corresponding body vessel at can cut and pierced a translational feed motion. Has the tip of the rigid cannula a small opening inserted in the vessel wall, becomes the flexible cannula along the rigid cannula over their Tip towards the opening pushed forward until you pass through their free, just cut off end the opening through the body vessel with a pressed short feed movement is.

Anschließend wird die starre Kanüle aus der flexiblen Kanüle herausgezogen, während die flexible Kanüle, nun nicht mehr von der starren Kanüle geschient, weiter in das Körpergefäß vorgeschoben wird und sich entsprechend dem Hohlraum des Körpergefäßes verformen kann, ohne daß der Gefäßwand weitere Verletzungen zugefügt werden. Schließlich wird die flexible Kanüle, beispielsweise über Pflaster, an der Haut befestigt und mit dem entsprechenden Fluidvorratsbehälter gekoppelt.Subsequently, will the rigid cannula from the flexible cannula pulled out while the flexible cannula, no longer shone by the rigid cannula, further into the Body vessel advanced is and can deform according to the cavity of the body vessel without the vessel wall more Injuries inflicted become. After all becomes the flexible cannula, for example about Plaster, attached to the skin and coupled with the appropriate fluid reservoir.

Bei dieser eben geschilderten Setztechnik von Kathetern treten häufig Schwierigkeiten beim Anstechen des Körpergefäßes sowie beim Einbringen der flexiblen Kanüle in das Körpergefäß auf. at These just described setting technique of catheters often encounter difficulties when piercing the body vessel as well upon insertion of the flexible cannula into the body vessel.

Zum einen kann die flexible Kanüle nicht in das Körpergefäß eingeschoben werden, wenn die starre Kanüle noch nicht so weit zum Gefäß vorgedrungen ist, daß eine Öffnung in die Wand des Körpergefäßes eingebracht ist. Wird die flexible Kanüle dann dennoch über das dem Körpergefäß zugewandte Ende der starren Kanüle geschoben, knickt sie aufgrund ihrer Flexibilität an der geschlossenen Wand des Körpergefäßes ab.To the One is the flexible cannula not inserted into the body vessel be when the rigid cannula not yet so far advanced to the vessel is that an opening in introduced the wall of the body vessel is. Will the flexible cannula then still over that facing the body vessel End of the rigid cannula pushed, it kinks due to its flexibility on the closed wall of the body vessel.

Zum anderen besteht die Gefahr, daß das Körpergefäß von der starren Kanüle durchstochen wird. Dies unterläuft der den Katheter setzenden Person dann, wenn sie zu spät bemerkt, daß sich die starre Kanüle bereits in dem Körpergefäß befindet, und trotzdem die starre Kanüle weiter vorschiebt. Vor allem bei schmalen Körpergefäßen treten diese Setzfehler sehr häufig auf. Der Fehler des Durchstoßens des Körpergefäßes tritt vor allem auch dann auf, wenn die den Katheter setzende Person zwar wahrnimmt, daß die starre Kanüle sich in dem Körpergefäß befindet, jedoch sich unsicher ist, ob dies auch für die flexible Kanüle zutrifft. Um ein erfolgreiches Setzen des Katheters zu erzwingen, wird häufig die starre Kanüle weiter in das Körpergefäß verschoben, um damit auch die flexible Kanüle in das Körpergefäß einzubringen. Hierbei kommt es häufig zum Durchstoßen des Körpergefäßes.To the others there is a risk that the Body vessel of the rigid cannula is punctured. This undermines the person placing the catheter, if noticed too late, that yourself the rigid cannula already located in the body vessel, and still the rigid cannula further advances. Especially with narrow body vessels, these setting errors occur very often on. The mistake of puncturing of the body vessel occurs even if the person placing the catheter does perceives that the rigid cannula is in the body vessel, However, it is uncertain whether this also applies to the flexible cannula. To force a successful placement of the catheter, is often the rigid cannula moved further into the body vessel, so that also the flexible cannula to introduce into the body vessel. This often happens to puncture of the body vessel.

Um den eben geschilderten Fehler des Durchstechens eines Körpergefäßes zu vermeiden, wird versucht, die Position der starren Kanüle relativ zum Körpergefäß ab dem Zeitpunkt des Durchdringens der Körpergefäßwand nicht mehr zu ändern. Durch diesen Abbruch der Vorschubbewegung der starren Kanüle in das Körpergefäß nach dem anfänglichen Durchdringen der Körpergefäßwand wird unter Umständen darin eine nur sehr kleine Öffnung geschaffen. Wird die flexible Kanüle längs der starren Kanüle zu dieser kleinen Öffnung vorgeschoben, kann es dazu kommen, daß die einen größeren Durchmesser als die starre Kanüle aufweisende flexible Kanüle die Wand des Körpergefäßes bei ihrer Vorschubbewegung lediglich vor sich her schiebt. Dabei kann das Ende der starren Kanüle aus dem Körpergefäß herausgeführt werden. Schließlich knickt beim Weiterverschieben der flexiblen Kanüle diese wegen ihrer flexiblen Bauart an der Wand des Körpergefäßes ab und der Setzversuch muß abgebrochen werden.Around to avoid the just described mistake of piercing a body vessel Attempts to determine the position of the rigid cannula relative to the body vessel from the Time of penetration of the body vessel wall no longer change. By This discontinuation of the advancing movement of the rigid cannula into the body vessel after the initial Penetration of the body vessel wall becomes in certain circumstances in it a very small opening created. Will the flexible cannula along the rigid cannula to this advanced small opening, it can happen that the a larger diameter as the rigid cannula having flexible cannula the wall of the body vessel pushes her advancing movement only in front of her. It can the end of the rigid cannula be led out of the body vessel. After all kinks when moving the flexible cannula further because of their flexible Type on the wall of the body vessel off and on The attempt to set must be canceled become.

Einer der häufigsten auftretenden Punktionsfehler liegt dann vor, wenn zwar die Spitze der starren Kanüle bereits in dem Körpergefäß liegt, sich das freie Ende der flexiblen Kanüle noch vor der Wand des Körpergefäßes befindet und trotzdem die starre Kanüle bereits zurückgezogen wird, so daß beide Kanülen außerhalb des Körpergefäßes liegen. Wird nun die flexible Kanüle ohne Schienung der starren Kanüle vorgeschoben, kann es dazu kommen, daß die flexible Kanüle nicht die durch die starre Kanüle geschaffene Öffnung trifft, so daß die flexible Kanüle an der Wand abknickt. Auch unter diesen Umständen ist der Setzvorgang des Katheters gescheitert und muß wiederholt werden.One of the most common puncture defects is when the tip of the rigid ka nüle is already in the body vessel, the free end of the flexible cannula is still in front of the wall of the body vessel and still the rigid cannula is already withdrawn, so that both needles are outside the body vessel. Now, if the flexible cannula advanced without splinting of the rigid cannula, it may happen that the flexible cannula does not hit the opening created by the rigid cannula, so that the flexible cannula kinks on the wall. Even under these circumstances, the setting process of the catheter has failed and must be repeated.

Aus der DE 27 03 087 ist eine Katheteranordnung mit einer Innenkanüle und einer Außenkanüle bekannt. Die Innenkanüle ist zur Punktierung eines Körpergefäßes angeschrägt. Zur Erzielung eines allmählichen Übergangs von dem Außendurchmesser der Innenkanüle auf den Außendurchmesser der Außenkanüle ist die Außenkanüle ebenfalls angeschrägt.From the DE 27 03 087 is a catheter assembly with an inner cannula and an outer cannula known. The inner cannula is beveled for puncturing a body vessel. To achieve a gradual transition from the outer diameter of the inner cannula to the outer diameter of the outer cannula, the outer cannula is also bevelled.

Aus der JP 8-150 211 ist eine hohle Verweilmetallnadel mit einem Skalpellabschnitt bekannt. Ein in der Verweilmetallnadel angeordnetes Rohr ist flexibel ausgebildet.From the JP 8-150 211 For example, a hollow indwelling metal needle is known with a scalpel section. A pipe arranged in the indwelling metal needle is flexible.

Aus der DE 199 58 688 ist eine elastische Verweilkanüle bekannt, in der eine starre Punktionskanüle eingesetzt ist. Die Verweilkanüle ist an dem freien Ende im wesentlichen senkrecht zu ihrer Längsachse gerade abgeschnitten.From the DE 199 58 688 is known an elastic indwelling cannula, in which a rigid puncture cannula is inserted. The indwelling cannula is cut straight at the free end substantially perpendicular to its longitudinal axis.

Aus der JP 2002-62 629 ist eine Katheternadel zum intravenösen Einführen von Flüssigkeiten bekannt. Die Katheternadel umfaßt ein flexibles Innenrohr und ein starres Außenrohr, wobei beide an ihren Stirnenden angeschrägt sind.From the JP 2002-62 629 For example, a catheter needle for intravenous fluid delivery is known. The catheter needle comprises a flexible inner tube and a rigid outer tube, both of which are beveled at their front ends.

DE 197 21 495 A1 offenbart eine Infusionsvorrichtung mit einer Stahlkanüle und einen Stahlkanülenhalter. DE 197 21 495 A1 discloses an infusion device with a steel cannula and a steel cannula holder.

Es ist Aufgabe der Erfindung, einen Katheter oder eine Verweilkanüle für einen Katheter zu schaffen, wobei die Ergonomie für ein sicheres und schonendes Setzen eines Katheters verbessert wird.It Object of the invention, a catheter or a residence cannula for a To create catheters, with ergonomics for a safe and gentle Setting a catheter is improved.

Diese Aufgabe wird durch die Merkmale von Anspruch 1 gelöst.These The object is solved by the features of claim 1.

Mit der erfindungsgemäßen Ausgestaltung der flexiblen Kanüle wird die Kraft zum Überwinden des Widerstands beim Einschieben der flexiblen Kanüle in das Körpergefäß sukzessive der Öffnung mitgeteilt, so daß die Neigung der flexiblen Kanüle, an der Wand des Körpergefäßes abzuknicken, erheblich unterdrückt wird. Die Funktionalität der flexiblen Kanüle wird erfindungsgemäß also dahingehend erweitert, daß die flexible Kanüle beim Schaffen einer ausreichend großen Öffnung, durch welche die flexible Kanüle ins Körpergefäß gelangen soll, aktiv mitwirkt. Die Handhabe für das Setzen eines Katheters wird auf diese Weise erheblich vereinfacht und Setzfehler, wie sie oben beschrieben sind, können weitgehend vermieden werden.With the embodiment of the invention the flexible cannula becomes the force to overcome the resistance when inserting the flexible cannula in the Body vessel successively the opening communicated so that the Inclination of the flexible cannula, to bend on the wall of the body vessel, significantly suppressed becomes. The functionality the flexible cannula is thus according to the invention extended that the flexible cannula creating a sufficiently large opening through which the flexible cannula get into the body vessel should, actively participates. The handle for placing a catheter This way, it greatly simplifies and sorts mistakes like them described above can be largely avoided.

Vorzugsweise ist das dem Körpergefäß zugewandte Ende der flexiblen Kanüle mit einer Schneidkante zum Schneiden des die Öffnung begrenzenden Wandbereichs versehen, die das Weiten der bereits durch die starre Kanüle geschaffenen Öffnung unterstützt. Die Schneidkante erstreckt sich vorteilhafterweise von einer einzelnen Spitze. Die Spitze der flexiblen Kanüle kann abgerundet sein, damit eine Verletzung der Innenwand des Körpergefäßes im eingeschobenen Zustand der flexiblen Kanüle ausgeschlossen werden kann. Ist beispielsweise in der Wand durch die starre Kanüle nur eine sehr kleine Öffnung geschaffen worden, erleichtert das in eine Spitze zulaufende Ende der flexiblen Kanüle das Treffen der kleinen Öffnung, wobei die Schneidkante oder zumindest eine von der Spitze verlaufende Kante, die als Aufweitkeil dient, die Öffnung für das Einschieben der flexiblen Kanüle ausreichend vergrößert.Preferably this is the body vessel facing End of the flexible cannula with a cutting edge for cutting the opening bounding wall portion provided, which supports the width of the already created by the rigid cannula opening. The Cutting edge advantageously extends from a single Top. The tip of the flexible cannula can be rounded off with it a violation of the inner wall of the body vessel in the inserted state the flexible cannula can be excluded. For example, in the wall through the rigid cannula only a very small opening has been created, facilitates the tapering in an end the flexible cannula the meeting of the small opening, the cutting edge or at least one extending from the tip Edge, which serves as widening wedge, the opening for the insertion of the flexible cannula sufficiently enlarged.

Eine bevorzugte Ausgestaltung des Endes der flexiblen Kanüle wird durch Anspitzen des Endes erreicht. Eine einzige Spitze erwies sich dabei als besonders vorteilhaft, die durch eine kontinuierliche Anschrägung des Endes gebildet werden kann. Der zwischen dem schrägen Ende und der Längsrichtung des Katheters liegende spitze Winkel kann in einem Bereich von größer 5° bis 80°, insbesondere von 5° bis 60°, vorzugsweise 10° bis 30°, besonders bevorzugt von ca. 17°, 18°, liegen. Die sich von der Spitze erstreckenden schrägen Kanten können als Schneidkanten ausgeführt sein.A preferred embodiment of the end of the flexible cannula is achieved by tipping the end. A single tip turned out thereby being particularly advantageous, by a continuous bevel the end can be formed. The one between the sloping end and the longitudinal direction The catheter lying acute angle can be in a range of greater than 5 ° to 80 °, in particular from 5 ° to 60 °, preferably 10 ° to 30 °, especially preferably about 17 °, 18 °, lie. The oblique edges extending from the tip can be considered as Cutting edges executed be.

Eine bevorzugte Ausführung des Katheters liegt dann vor, wenn die Form der Spitze der flexiblen Kanüle derjenigen der starren Kanüle entspricht und beide Spitzen die gleiche Ausrichtung beispielsweise zur Wand des Körpergefäßes aufweisen.A preferred embodiment The catheter is present when the shape of the tip of the flexible cannula that of the rigid cannula matches and both peaks the same orientation for example have to the wall of the body vessel.

Weiterhin ist es eine Aufgabe der Erfindung, die Handhabe beim Setzen des Katheters insofern zu verbessern, als das Durchstechen des Körpergefäßes auszuschließen ist. Der Abstand zwischen den Enden der Kanülen ist derart festgelegt, daß nach dem Öffnen des Gefäßes durch die starre Kanüle ebenfalls auch gleich das freie Ende der flexiblen Kanüle in das Körpergefäß gelangt. Ein weiteres Vorschieben beider Kanülen zusammen oder der starren Kanüle allein, ist somit nicht mehr notwendig. Die Gefahr des Durchstechens des Körpergefäßes ist durch das erfindungsgemäße Merkmal erheblich gebannt.Farther It is an object of the invention, the handle when setting the To improve the catheter in so far as the puncture of the body vessel is excluded. The distance between the ends of the cannulas is set so that after opening through the vessel the rigid cannula also equal to the free end of the flexible cannula in the Body vessel passes. Another advancement of both cannulas together or the rigid one cannula alone, is therefore no longer necessary. The danger of piercing of the body vessel by the feature according to the invention considerably banned.

Der Abstand zwischen der Spitze der starren Kanüle und dem Ende der flexiblen Kanüle hängt einerseits von der Größe des mit einem Katheter zu verbindenden Körpergefäßes und andererseits von der gewünschten Durchflußmenge des zu applizierenden Fluids ab, also von der erforderlichen Größe bzw. dem Durchmesser der flexiblen Kanüle. Als Parameter für die Größe der flexiblen Kanüle ist deren Außendurchmesser anzusehen. In der folgenden Tabelle 1 sind vorteilhafte Werte für den Abstand a bei unterschiedlichen Außendurchmessern d der flexiblen Kanüle angegeben.Of the Distance between the tip of the rigid cannula and the end of the flexible cannula depends on the one hand the size of the a body vessel to be connected to a catheter and on the other hand of the desired flow of the fluid to be applied, ie of the required size or the diameter of the flexible cannula. As a parameter for the size of the flexible cannula is its outer diameter to watch. In the following Table 1 are advantageous values for the distance a with different outside diameters d the flexible cannula specified.

Tabelle 1: Abstand a abhängig vom Durchmesser d der Kunststoffkanüle

Table 1: Distance a depends on the diameter d of the plastic cannula

Weitere Vorteile, Eigenschaften und Merkmale der Erfindung werden durch die folgende Beschreibung einer bevorzugten Ausführung der Erfindung anhand der beiliegenden Zeichnung deutlich, in denen zeigen:Further Advantages, characteristics and features of the invention are achieved by the following description of a preferred embodiment of the invention based the attached drawing, in which:

1 den Längsschnitt eines Kathetersetzbereichs, wobei die Enden der starren und flexiblen Kanüle in das Körpergefäß eingeschoben werden; und 1 the longitudinal section of a catheter insertion area, wherein the ends of the rigid and flexible cannula are inserted into the body vessel; and

2 den Längsschnitt des Kathetersetzbereichs nach 1, wobei die starre Kanüle aus der flexiblen Kanüle gezogen wird. 2 the longitudinal section of the catheter mesh area after 1 wherein the rigid cannula is withdrawn from the flexible cannula.

In den 1 und 2 ist der Katheter 1 lediglich körpergefäßseitig dargestellt. Der erfindungsgemäße Katheter 1 besitzt eine starre Kanüle 3, die in einer flexiblen Kanüle 5 eingesetzt ist.In the 1 and 2 is the catheter 1 only shown on the body side. The catheter according to the invention 1 has a rigid cannula 3 in a flexible cannula 5 is used.

Beim Einschieben beider Kanülen 3 und 5 bleiben sie vorerst zueinander in unveränderbarer Lage, weil sie vom behandelnden Arzt zusammengehalten werden. Der Innendurchmesser der flexiblen Kanüle 5 nimmt zu deren freien Ende 15 ab und ist am freien Ende 15 am geringsten. Dort ist der Innendurchmesser gleich oder etwas kleiner als der Außendurchmesser der starren Kanüle 3, so daß die flexible Kanüle 5 die starre Kanüle 3 am freien Ende 15 berührend umgreift.When inserting both cannulas 3 and 5 For the time being, they remain in an unchangeable position, because they are held together by the attending physician. The inner diameter of the flexible cannula 5 takes to the free end 15 off and is at the free end 15 least. There is the inside diameter equal to or slightly smaller than the outer diameter of the rigid cannula 3 so that the flexible cannula 5 the rigid cannula 3 at the free end 15 touchingly surrounds.

Die flexible Kanüle 5 umgibt die starre Kanüle 3 bis auf einen freien Spitzenbereich 7, der beim anfänglichen Setzen des Katheters 1 den vordersten Bereich des Katheters 1 bildet. Da die flexible Kanüle 5 aufgrund ihrer Flexibilität nicht starr genug ist, die Wand 11 zu öffnen und zu durchdringen, dient die starre Kanüle 3 mit ihrer Spitze 7 dazu, einen Einbringweg für die flexible Kanüle 5 durch das Anstechen und Schaffen einer Öffnung in der Wand 11 zu bahnen. Ferner hat die starre Kanüle 3 auch die Aufgabe, beim Vorschieben die flexible Kanüle 5 zu schienen.The flexible cannula 5 surrounds the rigid cannula 3 except for a free top area 7 , the initial placement of the catheter 1 the foremost area of the catheter 1 forms. Because the flexible cannula 5 because of its flexibility is not rigid enough, the wall 11 The rigid cannula serves to open and penetrate 3 with her tip 7 in addition, a delivery path for the flexible cannula 5 by piercing and creating an opening in the wall 11 to blaze. Furthermore, the rigid cannula has 3 also the task of advancing the flexible cannula 5 to shine.

In 1 ist die Haut 9 sowie die Wand 11 einer Blutader 13 von der starren Kanüle 3 ganz und von der flexiblen Kanüle 5 teilweise durchstoßen gezeigt. Die Spitze 7 der starren Kanüle 3 ist schräg angespitzt, um sowohl die Haut 9 als auch die Wand 11 zur Bildung einer Öffnung aufzuschlitzen. Auch das der Blutader 13 zugewandte Ende 15 der flexiblen Kanüle 5 ist schräg angespitzt, so daß die von der Spitze 17 schräg verlaufenden Kanten 19 als Schneidkanten oder Aufweitkeile fungieren können. Die Kanten 19 dienen dazu, beim Schieben der flexiblen Kanüle 5 in das Körpergefäß 13 die von der Spitze 7 der starren Kanüle 3 geschaffene Öffnung zu weiten. Durch die dadurch vergrößerte Öffnung in der Wand 11 oder Haut 9 kann die gegenüber der starren Kanüle 3 breitere flexible Kanüle 5 leicht in die Blutader 13 vollumfänglich eingeschoben werden. Der Grad der Schräge ist durch den Winkel α bestimmbar, der von der Anschrägung des Endes 15 der flexiblen Kanüle 5 und der Längsrich tung A der flexiblen Kanüle 5 festgelegt ist. Der Winkel α ist spitz und entspricht dem Schliffwinkel an der Spitze 17 der starren Kanüle 3. Ein besonders vorteilhafter Winkel α liegt bei ungefähr 17°, 18°.In 1 is the skin 9 as well as the wall 11 a blood vessel 13 from the rigid cannula 3 whole and from the flexible cannula 5 partially pierced. The summit 7 the rigid cannula 3 is obliquely pointed to both the skin 9 as well as the wall 11 slit open to form an opening. Also the blood vessel 13 facing the end 15 the flexible cannula 5 is sharply pointed, so that from the top 17 sloping edges 19 can act as cutting edges or expansion wedges. The edges 19 serve to push the flexible cannula 5 in the body vessel 13 the one from the top 7 the rigid cannula 3 wide opening created. By the thereby enlarged opening in the wall 11 or skin 9 can be compared to the rigid cannula 3 wider flexible cannula 5 easily into the blood vessel 13 be fully inserted. The degree of the slope can be determined by the angle α, that of the bevel of the end 15 the flexible cannula 5 and the longitudinal direction A of the flexible cannula 5 is fixed. The angle α is acute and corresponds to the grinding angle at the top 17 the rigid cannula 3 , A particularly advantageous angle α is about 17 °, 18 °.

Die Gefahr des Durchstechens der Blutader 13 wird insofern gebannt, als der Abstand a der Spitze 17 und der Spitze 21 der starren Kanüle 3 wesentlich kleiner als der kleinste Durchmesser der Blutader 13 ist. Auf diese Weise ist gewährleistet, daß die flexible Kanüle 5 fast gleichzeitig mit der starren Kanüle 3 in die Blutader 13 gelangt und ein weiteres Vorschieben der starren Kanüle 3 nicht notwendig ist.The danger of piercing the blood vessel 13 is banned insofar as the distance a from the top 17 and the top 21 the rigid cannula 3 much smaller than the smallest diameter of the blood vessel 13 is. In this way it is ensured that the flexible cannula 5 almost simultaneously with the rigid cannula 3 into the blood vessel 13 passes and another advancement of the rigid cannula 3 is not necessary.

Das Eindringen der starren Kanüle 3 in die Blutader 13 wird dadurch bemerkt, daß Blut über die starre Kanüle 3 in eine am katheteranschlußseitigen Ende angeordnete Blutaufnahme mit Sichtfenster (nicht dargestellt) gelangt. Aufgrund der engen Anordnung der beiden der Blutader zugewandten Enden 17, 21 kann davon ausgegangen werden, daß sich auch die flexible Kanüle 5 zumindest teilweise in der Blutader 13 befindet. Die Bedienperson kann dann die starre Kanüle 3 zurückziehen, wie in 2 dargestellt ist, während die flexible Kanüle 5 auch ungeschient, aufgrund ihrer erfindungsgemäßen Ausgestaltung des Endes 15 weiter in die Blutader 13 eingeschoben werden kann.The penetration of the rigid cannula 3 into the blood vessel 13 is noticed by the fact that blood over the rigid cannula 3 in a arranged at katheteranschlußseitigen end blood collection with viewing window (not shown) passes. Due to the close arrangement of the two blood vessel facing ends 17 . 21 It can be assumed that even the flexible cannula 5 at least partially in the blood vessel 13 located. The operator can then use the rigid cannula 3 retreat as in 2 is shown while the flexible cannula 5 also ungeschient, due to their inventive design of the end 15 further into the blood vessel 13 can be inserted.

Befindet sich die flexible Kanüle 5 noch nicht ganz in der Blutader 13 (siehe 1), ist es die Anschrägung des freien Endes der flexiblen Kanüle 5 geschaffene Schneidkante 19, welche die durch den Spitzenbereich 9 der starren Kanüle 3 gebildete Öffnung nach und nach unter Ausbringen eines geringen Schiebedrucks weitet, der geringer als der maximale Druck ist, bei dem die flexible Kanüle 5 einknicken würde.Is the flexible cannula 5 not quite in the bloodstream yet 13 (please refer 1 ), it is the bevel of the free end of the flexible cannula 5 created cutting edge 19 passing through the top section 9 the rigid cannula 3 gradually formed opening by applying a slight sliding pressure that is less than the maximum pressure at which the flexible cannula expands 5 would collapse.

Die in der obigen Beschreibung, den Figuren und den Ansprüchen offenbarten Merkmale können sowohl einzeln als auch in beliebiger Kombination für die Verwirklichung der Erfindung von Bedeutung sein.The in the above description, figures and claims Features can both individually and in any combination for the realization be of importance to the invention.

11: Kathetercatheter
33: Starre Kanülerigidity cannula
55: Flexible Kanüleflexible cannula
77: Spitzenbereichtip area
99: Hautskin
1111: Wandwall
1313: Ader, GefäßVein, vessel
1515: EndeThe End
1717: Spitze von 5 Tip of 5
1919: Schneidkantecutting edge
2121: Spitze von 3 Tip of 3
αα: Winkelangle
AA: Längsrichtunglongitudinal direction
aa: Abstanddistance
dd: Durchmesserdiameter

Claims

Catheter for introducing and / or discharging fluids into and / or out of a wall-restricted body vessel, wherein the catheter ( 1 ) a rigid cannula ( 3 ) to create an opening in the wall ( 11 ) of the body vessel ( 13 ) and a flexible indwelling cannula ( 5 ) into which the rigid cannula ( 3 ) and which for penetrating the opening of the wall ( 11 ) of the body vessel ( 13 ) relative to the rigid cannula ( 3 ) is displaceable, characterized in that a body vessel ( 13 ) facing end ( 15 ) of the flexible indwelling cannula ( 5 ) is beveled such that the opening during advancement of the flexible indwelling ( 15 ) in the body vessel ( 13 ) can be gradually widened until the flexible indwelling cannula ( 5 ) with closed cross-sectional circumference in the body vessel ( 13 ) lies.

Catheter according to claim 1, characterized in that the end ( 15 ) of the flexible indwelling cannula ( 5 ) obliquely to the longitudinal direction (A) in a tip ( 17 ).

Catheter according to claim 2, characterized in that an acute angle (α) between the obliquely pointed end ( 15 ) and the cannula longitudinal direction (A) is preferably provided in a range of greater than 5 ° to 80.

Catheter according to one of claims 1 to 3, characterized in that the ends facing the body vessel ( 7 . 15 ) of the flexible indwelling cannula ( 5 ) and rigid cannula ( 3 ) are the same shape and are aligned the same.

Catheter according to one of claims 1 to 4, characterized in that the end ( 15 ) of the flexible indwelling cannula ( 5 ) with a cutting edge ( 19 ) for cutting an opening bounding portion of the wall ( 11 ) is provided.

Catheter according to claim 5, characterized in that the cutting edge ( 19 ) along the tapered end ( 15 ) of the flexible indwelling cannula ( 5 ).

Catheter according to one of claims 1 to 6, characterized in that the ends facing the body vessel ( 17 . 21 ) of the rigid and flexible indwelling cannulas ( 3 . 5 ) are arranged to each other such that a distance (a) of the ends ( 17 . 21 ): - for an outer diameter d of the flexible indwelling cannula ( 5 ) smaller than 1 mm is less than or equal to 2 mm, - less than or equal to (d + 0,1 mm) for an outer diameter d which is within a range of not less than 1 mm and less than 2,2 mm × 2, in particular d × 2 + 0.1 mm, or is - for an outer diameter d, which is greater than or equal to 2.2 mm, less than or equal to 5 mm.