CZ308587B6 - Zařízení pro odběr plicní tkáně při endoskopickém vyšetření plic - Google Patents

Zařízení pro odběr plicní tkáně při endoskopickém vyšetření plic Download PDF

Info

Publication number
CZ308587B6
CZ308587B6 CZ2019-310A CZ2019310A CZ308587B6 CZ 308587 B6 CZ308587 B6 CZ 308587B6 CZ 2019310 A CZ2019310 A CZ 2019310A CZ 308587 B6 CZ308587 B6 CZ 308587B6
Authority
CZ
Czechia
Prior art keywords
biopsy
trap
biopsy trap
catheter
lung
Prior art date
Application number
CZ2019-310A
Other languages
English (en)
Other versions
CZ2019310A3 (cs
Inventor
Jiří Votruba
Original Assignee
Jiří Votruba
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Jiří Votruba filed Critical Jiří Votruba
Priority to CZ2019-310A priority Critical patent/CZ308587B6/cs
Priority to PCT/CZ2020/050031 priority patent/WO2020233730A1/en
Priority to EP20809163.7A priority patent/EP3965661A4/en
Publication of CZ2019310A3 publication Critical patent/CZ2019310A3/cs
Publication of CZ308587B6 publication Critical patent/CZ308587B6/cs

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B10/00Other methods or instruments for diagnosis, e.g. instruments for taking a cell sample, for biopsy, for vaccination diagnosis; Sex determination; Ovulation-period determination; Throat striking implements
    • A61B10/02Instruments for taking cell samples or for biopsy
    • A61B10/0233Pointed or sharp biopsy instruments
    • A61B10/0266Pointed or sharp biopsy instruments means for severing sample
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B10/00Other methods or instruments for diagnosis, e.g. instruments for taking a cell sample, for biopsy, for vaccination diagnosis; Sex determination; Ovulation-period determination; Throat striking implements
    • A61B10/02Instruments for taking cell samples or for biopsy
    • A61B10/04Endoscopic instruments
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/32Surgical cutting instruments
    • A61B17/3205Excision instruments
    • A61B17/3207Atherectomy devices working by cutting or abrading; Similar devices specially adapted for non-vascular obstructions
    • A61B17/320725Atherectomy devices working by cutting or abrading; Similar devices specially adapted for non-vascular obstructions with radially expandable cutting or abrading elements

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Endoscopes (AREA)

Abstract

Zařízení pro odběr vzorků plicního parenchymu tvořené na distálním konci bioptickou pastí (1) a na proximálním konci ovládacím zařízením (2) bioptické pasti (1) vzájemně propojenými katetrem (8) obsahujícím táhlo (5) má bioptická past (1) vytvořenu nejméně ze tří ohebných plochých ostří (3) umístěných kolem centrální části tvořené katetrem (8) opatřené táhlem (5) a spojené s rotačním nástavcem (9) katetru (8) umístěným na ovládacím zařízení (2). Ostří (3) jsou na distálním konci bioptické pasti (1) pevně spojena s centrální částí (4) pomocí měkkého fixačního prvku (6a) a proximální konec bioptické pasti (1) je tvořen proximo-distálně pohyblivým ukotvením (7) ostří (3) opatřeným měkkým fixačním prvkem (6b).

Description

Zařízení pro odběr plicní tkáně při endoskopickém vyšetření plic
Oblast techniky
Vynález se týká zařízení pro odběr plicní tkáně při minimalizaci rizik krvácení nebo protržení poplicnice při odběru vzorku plicního parenchymu.
Dosavadní stav techniky
Endoskopická vyšetření plic jsou dnes součástí běžné lékařské praxe. Důvody k vyšetření jsou různé, endoskopické vyšetření plic se provádí jak z diagnostických, tak z terapeutických důvodů. K diagnostickým účelům je nutné odebírat vzorky z dýchacích cest.
V současnosti je známo několik technik odběru vzorků z dýchacích cest a jejich okolí. Jedná se zejména o endobronchiální aspiraci, perbronchiální punkci, kartáčovou biopsii, bronchalveolámí laváž, endobronchiální excizi, transbronchiální plicní biopsii a transbronchiální kryobiopsii.
Pro odběr vzorků plicního parenchymu se pak používají dvě z uvedených metod, a to transbronchiální biopsie, kdy se odběr vzorků z periferní části průduškového stromu provádí pomocí bioptických kleští, při vyšetření se získávají i vzorky vlastního plicního parenchymu, dále pak transbronchiální plicní kryobiopsie, což je metoda k získání větších vzorků plicního parenchymu pomocí speciální mrazicí sondy (kryosondy).
V obou výše uvedených případech se jedná o postup, kdy se do periferie plic zavede bioptické zařízení, kterým se odebere přilehlá tkáň. Toto je možné učinit tzv. bez kontroly nebo za pomoci skiaoptické kontroly. Obě výše uvedené techniky mají společné nežádoucí vedlejší efekty, a to zejména pneumotorax, který vzniká tehdy, pokud se bioptické zařízení příliš přiblíží k hranici plíce a způsobí trhlinu v poplicnici. Toto riziko je u transbronchiální biopsie 1 až 5 % u transbronchiální plicní kryobiopsie až 50 %. Druhým závažným vedlejším efektem je krvácení, které zpravidla sice není u transbronchiální biopsie závažné, nicméně u transbronchiální plicní kryobiopsie může být vzhledem k velikosti odebíraného vzorku závažné. Krvácení se vyskytuje až u 40 % pacientů podstupujících biopsii plicního parenchymu.
Je tedy žádoucí nalézt řešení, které by rizika spojená s odběrem vzorků plicního parenchymu eliminovala.
Ze stavu techniky jsou známa řešení tvořená kleštěmi, které jsou v zaváděcím stavu uzavřené tak, že tvoří oblý hrot. Jedná se například o US 2018353162, CN 108969026, US 2018280004, WO 2018152626, WO 2014/186319 nebo US 2018177496. Nevýhodou těchto řešení je, že se před vlastním odběrem se musí kleště otevřít a přiblížit k místu odběru vzorku. Protože jsou jednotlivá ramena těchto kleští vytvořena tak, že na svém distálním konci tvoří hroty, je zde stále vysoké riziko poranění tkáně a vzniku pneumotoraxu nebo krvácení.
Vynález si klade za cíl navrhnout zařízení pro odběr vzorků plicního parenchymu, které by podstatným způsobem snížilo popsaná rizika.
Podstata vynálezu
Uvedený úkol řeší zařízení pro odběr vzorků plicního parenchymu, které má na distálním konci bioptickou past a na proximálním konci ovládací zařízení bioptické pasti. Bioptická past je vytvořena nejméně ze tří ohebných plochých ostří umístěních kolem centrální části tvořené katetrem a opatřené táhlem pro ovládání bioptické pasti. Ostří jsou na distálním konci bioptické
-1 CZ 308587 B6 pasti pevně spojena s katetrem pomocí měkkého fixačního prvku, jehož délka je 1 až 5 mm a slouží jako ochrana proti pneumotoraxu. Proximální konec bioptické pasti je tvořen proximo-distálně pohyblivým ukotvením ostří opatřeným měkkým fixačním prvkem. Bioptická past a ovládací zařízení bioptické pasti jsou propojeny katetrem obsahujícím táhlo pro ovládání proximodistálního pohybu ostří a rotační nástavec katetru pro ovládání rotace bioptické pasti.
Ve výhodném provedení jsou ostří vyrobena z austenitické nebo z martenzitické nerezové oceli v chirurgické kvalitě nebo ze sloučeniny niklu a titanu v chirurgické kvalitě.
Ve výhodném provedení jsou fixační prvky vyrobeny z pryskyřice použitelné ve zdravotnictví tvrzené fotopolymerací.
Objasnění výkresů
Obr. 1 představuje pohled na bioptickou past v otevřeném stavu.
Obr. 2 představuje uzavřenou bioptickou past umístěnou v pracovním kanálu bronchoskopu.
Obr. 3 ukazuje celé zařízení s uzavřenou bioptickou pastí.
Obr. 4 ukazuje celé zařízení s otevřenou bioptickou pastí.
Příklady uskutečnění vynálezu
Příklad 1
Zařízení pro odběr vzorků plicního parenchymu má na distálním konci bioptickou past 1 a na proximálním konci ovládací zařízení 2 bioptické pasti 1. Bioptická past 1 je vytvořena ze čtyř ohebných plochých ostří 3 umístěných kolem centrální části tvořené katetrem 8 opatřené táhlem 5 pro ovládání bioptické pasti L Ostří 3 jsou na distálním konci bioptické pasti 1 pevně spojena s katetrem 8 pomocí měkkého fixačního prvku 6a, jehož délka je 1 až 5 mm a slouží jako ochrana proti pneumotoraxu. Proximální konec bioptické pasti 1 je tvořen proximo-distálně pohyblivým ukotvením 7 ostří 3 opatřeným měkkým fixačním prvkem 6b. Bioptická past 1 a ovládací zařízení 2 bioptické pasti 1 jsou propojeny katetrem 8 obsahujícím táhlo 5 pro ovládání proximo-distálního pohybu ostří 3 a rotační nástavec 9 katetru 8 pro ovládání rotace bioptické pasti L Ostří 3 jsou vyrobena z austenitické oceli v chirurgické kvalitě. Fixační prvky 6a, 6b jsou vyrobeny z pryskyřice použitelné ve zdravotnictví tvrzené fotopolymerací. Zařízení pro odběr vzorků plicního parenchymu je vloženo do pracovního kanálu bronchoskopu 10, jímž je bioptická past 1 zavedena na místo odběru vzorku. Působením proximo-distálního tlaku pomocí táhla 5 se ostří 3 stlačí do předem definovaného průměru, čímž dojde k otevření bioptické pasti 1 tím, že mezi jednotlivými ostřími 3 vznikají mezery. Působením rotační síly vyvolané pootočením rotačního nástavce 9 se otevřená bioptická past 1 otočí, přičemž dojde k odběru vzorku plicního parenchymu. Uvolněním proximo-distálního tlaku dojde k uzavření bioptické pasti 1, přičemž vzorek plicního parenchymu zůstane díky své poréznosti uvnitř bioptické pasti.
Příklad 2
Zařízení pro odběr vzorků plicního parenchymu má na distálním konci bioptickou past 1 a na proximálním konci ovládací zařízení 2 bioptické pasti Bioptická past 1 je vytvořena ze šesti ohebných plochých ostří 3 umístěních kolem centrální části tvořené katetrem 8 opatřené táhlem 5 pro ovládání bioptické pasti L Ostří 3 jsou na distálním konci bioptické pasti 1 pevně spojena s katetrem 8 pomocí měkkého fixačního prvku 6a, jehož délka je 1 až 5 mm a slouží jako ochrana proti pneumotoraxu. Proximální konec bioptické pasti 1 je tvořen proximo-distálně pohyblivým
- 2 CZ 308587 B6 ukotvením 7 ostří 3 opatřeným měkkým fixačním prvkem 6b. Bioptická past 1 a ovládací zařízení 2 bioptické pasti 1 jsou propojeny katetrem 8 obsahujícím táhlo 5 pro ovládání proximo-distálního pohybu ostří 3 a rotační nástavec 9 centrální části 4 pro ovládání rotace bioptické pasti 1. Ostří 3 jsou vyrobena ze sloučeniny niklu a titanu v chirurgické kvalitě. Fixační prvky 6a. 6b jsou 5 vyrobeny z pryskyřice použitelné ve zdravotnictví tvrzené fotopolymerací. Zařízení pro odběr vzorků plicního parenchymu je vloženo do pracovního kanálu bronchoskopu 10, jímž je bioptická past 1 zavedena na místo odběru vzorku. Působením proximo-distálního tlaku pomocí táhla 5 se ostří 3 stlačí do předem definovaného průměru, čímž dojde k otevření bioptické pasti 1 tím, že mezi jednotlivými ostřími 3 vznikají mezery. Působením rotační síly vyvolané pootočením rotačního ίο nástavce 9 se otevřená bioptická past 1 otočí, přičemž dojde k odběru vzorku plicního parenchymu.
Uvolněním proximo-distálního tlaku dojde k uzavření bioptické pasti 1, přičemž vzorek plicního parenchymu zůstane díky své poréznosti uvnitř bioptické pasti.
Průmyslová využitelnost
Vynález je opakovaně průmyslově využitelný v oblasti lékařství, zejména diagnostiky.

Claims (3)

  1. PATENTOVÉ NÁROKY
    1. Zařízení pro odběr vzorků plicního parenchymu tvořené na distálním konci bioptickou pastí (1) a na proximálním konci ovládacím zařízením (2) bioptické pasti (1) vzájemně propojenými katetrem (8) obsahujícím táhlo (5) vyznačující se tím, že bioptická past (1) je vytvořena nejméně ze tří ohebných plochých ostří (3) umístěných kolem centrální části tvořené katetrem (8) opatřené táhlem (5) a spojené s rotačním nástavcem (9) katetru (8) umístěným na ovládacím zařízení (2), přičemž ostří (3) jsou na distálním konci bioptické pasti (1) pevně spojena s centrální částí (4) pomocí měkkého fixačního prvku (6a) a proximální konec bioptické pasti (1) je tvořen proximodistálně pohyblivým ukotvením (7) ostří (3) opatřeným měkkým fixačním prvkem (6b).
  2. 2. Vynález podle nároku 1, vyznačující se tím, že ostří (3) jsou vyrobena z austenitické nebo z martenzitické nerezové oceli v chirurgické kvalitě nebo ze sloučeniny niklu a titanu v chirurgické kvalitě.
  3. 3. Vynález podle nároku 1 a 2, vyznačující se tím, že fixační prvky (6a, 6b) jsou vyrobeny z pryskyřice použitelné ve zdravotnictví tvrzené fotopolymerací.
CZ2019-310A 2019-05-20 2019-05-20 Zařízení pro odběr plicní tkáně při endoskopickém vyšetření plic CZ308587B6 (cs)

Priority Applications (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CZ2019-310A CZ308587B6 (cs) 2019-05-20 2019-05-20 Zařízení pro odběr plicní tkáně při endoskopickém vyšetření plic
PCT/CZ2020/050031 WO2020233730A1 (en) 2019-05-20 2020-05-20 Equipment for the collection of lung tissue in the endoscopic examination of the lungs
EP20809163.7A EP3965661A4 (en) 2019-05-20 2020-05-20 EQUIPMENT FOR LUNG TISSUE COLLECTION IN ENDOSCOPIC EXAMINATION OF THE LUNG

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CZ2019-310A CZ308587B6 (cs) 2019-05-20 2019-05-20 Zařízení pro odběr plicní tkáně při endoskopickém vyšetření plic

Publications (2)

Publication Number Publication Date
CZ2019310A3 CZ2019310A3 (cs) 2020-12-16
CZ308587B6 true CZ308587B6 (cs) 2020-12-16

Family

ID=73458382

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CZ2019-310A CZ308587B6 (cs) 2019-05-20 2019-05-20 Zařízení pro odběr plicní tkáně při endoskopickém vyšetření plic

Country Status (3)

Country Link
EP (1) EP3965661A4 (cs)
CZ (1) CZ308587B6 (cs)
WO (1) WO2020233730A1 (cs)

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5282484A (en) * 1989-08-18 1994-02-01 Endovascular Instruments, Inc. Method for performing a partial atherectomy
WO1999004704A2 (en) * 1997-07-24 1999-02-04 Mcguckin James F Jr Breast surgery method and apparatus
US6152932A (en) * 1996-03-25 2000-11-28 Safe Conduct Ab Device for extraction of tissue
US8668654B1 (en) * 2013-03-13 2014-03-11 Sanovas, Inc. Cytological brushing system

Family Cites Families (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20090124927A1 (en) * 2007-11-13 2009-05-14 Chest Innovations, Inc. Endoscopic system for lung biopsy and biopsy method of insufflating gas to collapse a lung
CN104622599B (zh) * 2009-05-18 2017-04-12 纽姆克斯股份有限公司 细长的肺减容装置在部署过程中的横截面变化
US9301769B2 (en) * 2011-03-09 2016-04-05 Neuravi Limited Clot retrieval device for removing clot from a blood vessel

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5282484A (en) * 1989-08-18 1994-02-01 Endovascular Instruments, Inc. Method for performing a partial atherectomy
US6152932A (en) * 1996-03-25 2000-11-28 Safe Conduct Ab Device for extraction of tissue
WO1999004704A2 (en) * 1997-07-24 1999-02-04 Mcguckin James F Jr Breast surgery method and apparatus
US8668654B1 (en) * 2013-03-13 2014-03-11 Sanovas, Inc. Cytological brushing system

Also Published As

Publication number Publication date
CZ2019310A3 (cs) 2020-12-16
EP3965661A4 (en) 2023-01-18
EP3965661A1 (en) 2022-03-16
WO2020233730A1 (en) 2020-11-26

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US10792022B2 (en) Tissue sampling devices, systems and methods
ES2861949T3 (es) Dispositivo de biopsia
CN110141181B (zh) 使用活检工具获取组织样本的装置、系统和方法
CA2387141C (en) Flexible biopsy jaw assembly
US8554309B2 (en) Localizing obturator with site marking capability
US20070123798A1 (en) Contamination protection device and method for use
US20090204021A1 (en) Apparatus and method for accessing a body site
JP6017414B2 (ja) 内視鏡超音波誘導生検針
US20220346761A1 (en) Biopsy device
CN113873964B (zh) 用于直接标记的方法和设备
JP6471904B2 (ja) 組織及び/又は細胞試料採取デバイス
CZ308587B6 (cs) Zařízení pro odběr plicní tkáně při endoskopickém vyšetření plic
US20160095584A1 (en) Endoscopic needle with rotary jaw for lateral acquisition
CZ34135U1 (cs) Zařízení pro odběr plicní tkáně při endoskopickém vyšetření plic
CN108697412A (zh) 用于改进的组织采样的系统和方法
EP3174469B1 (en) Scooper core needle
US20230132190A1 (en) Flexible scope with improved suction
BR202013026242U2 (pt) Instrument with pointed shape for trapping, fragmenting and extraction of lithiums

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A Patent lapsed due to non-payment of fee

Effective date: 20230520