CZ30401U1 - Boční bezpečnostní zábrana na zdravotnickém prostředku - Google Patents

Description

Oblast techniky

Technické řešení se týká zdravotnických prostředků, kterými můžou být například postele či křesla používaná v porodnictví, chirurgii, při dialýze, v onkologii, gynekologii, a dále například pro nemocniční lůžka, transportní lůžka nebo operační stoly s využitím boční bezpečnostní zábrany zabraňující pádu osob užívajících těchto zdravotnických prostředků ve smyslu pacienta, vyšetřované osoby, rodičky apod., dále jen pacient, kde boční bezpečnostní zábrana může sloužit zároveň jako opora pro uchopení pacientem či obsluhou.

Dosavadní stav techniky

V posledních letech se na zdravotnických prostředcích pro zvýšení bezpečnosti používají postranice, bezpečnostní zábrany a madla. Postranice je při tom určena především pro pacienty a tělesně indisponované osoby ponechané na lůžku v nemocnicích bez neustálého dozoru po delší dobu. Postranice se na trhu vyskytují v jednodílném či vícedílném provedení, přičemž musí splňovat požadavky bezpečnostních norem a za bezpečnou postranici se považuje ta, která celkově (v součtu u vícedílných) dosahuje minimálně 50 % délky ložné plochy. Zábrany a madla existují v rozměrech menších než 50 % délky ložné plochy, jsou konstruovány s ohledem na umožnění přístupu ošetřujícího personálu k pacientovi, přičemž primární funkcí zábran je ochrana pacienta proti pádu ze zdravotnického prostředku a madla jsou určena k úchopu a přidržení se rukou. Zábrana může obsahovat část sloužící jako madlo. U klasických postelí se velmi nerozlišuje v běžném užívání mezi termíny zábrana či postranice.

Pro pacienty nacházející se v různém tělesném a duševním stavu je potřeba umístění zábran odlišná. Jestliže je nutné umožnit maximální přístup zdravotního personálu nebo není-li riziko pádu u pacienta vysoké a má dovoleno se volně pohybovat, je účelné zábranu umístit tak, aby nepřekážela, což se běžně provádí sklopením zábrany do dolní polohy pod úroveň ložné plochy, případně úplným odejmutím zábrany ze zdravotnického prostředku.

V současném stavu techniky jsou známa technická řešení zábran či postranic na zdravotnických prostředcích, která umožňují postranici či zábranu nastavit do homí polohy, tj. aktivní polohy, v níž zabraňují neúmyslnému či nežádoucímu opuštění/pádu pacienta ze zdravotnického prostředku, nebo do polohy dolní, tj. inaktivní polohy, kdy je postranice či zábrana umístěna pod úrovní ložné plochy, dále jen homí a dolní poloha, případně jsou známy postranice či zábrany plně odnímatelné.

Pro úplné odejmutí zábrany se používá například systém teleskopických tyčí popsaný v patentovém dokumentu US 7197779, vysouvatelných z dutin pod matrací. Nevýhodou úplného odejmutí zábrany je možnost ztráty nebo překážení odejmuté zábrany, nutnost vyhrazení odkládacího prostoru pro zábranu a nutnost disponovat větším prostorem pro manipulaci.

V patentových dokumentech EP 2436353 a US 9050228 je popsán princip sklápění zábran kolem podélné osy rovnoběžné s délkou lůžka, případně je pro aretaci využito také pružiny a západky.

V patentovém dokumentu US 848778 je popsána zábrana obsahující část, kterou lze považovat za. madlo sklopitelné rotačním pohybem okolo podélné osy procházející zároveň pevnou střední částí zábrany.

Jiný konstrukční mechanismus, popsaný v patentovém dokumentu US 9101517, spočívá vkrouživém/oběžném posuvu zábrany kolem dvou příčných os, přičemž k rotaci samotné zábrany nedochází. Nevýhodou je složitost tohoto mechanismu.

V patentovém dokumentu US 014259402 je popsáno zařízení, které využívá otáčení zábrany kolem jedné příčné osy a uzamčení zábrany ve dvou různých horních polohách, tj. s otočením pouze o úhel 90°, kdy zábrana stále zůstává nad úrovní lůžka, což je nevýhodné, protože zábrana permanentně alespoň částečně překáží úplnému přístupu personálu k lůžku. Ovládání zmíněného technického řešení je provedeno mechanickým vytažením hřídele na pružině, a je umístěno pod úrovní ložné plochy v místě osy otáčení.

CZ 30401 Ul

Známá technická řešení využívají odnímatelný elektrický ovladač pacienta, který je závěsný na některé části zdravotnického prostředku. Nevýhodou závěsného ovladače je možnost ztráty, uvolnění a pádu na zem a také nutnost vykonat další úkon při jeho instalaci.

Podstata technického řešení

Výše uvedené nedostatky do jisté míry odstraňuje boční bezpečnostní zábrana s aretačním prostředkem na principu západky a prohlubně spojená k zádovému dílu zdravotnického prostředku, jejíž podstata spočívá vtom, že obsahuje pevné pouzdro a rám zábrany, který dále zahrnuje otočné pouzdro a vlastní zábranu, kde zádový díl je spojen s pevným pouzdrem pevně, pevné pouzdro je spojeno s otočným pouzdrem pohyblivým spojením, jehož středem otáčení prochází kolmo k boční hraně zdravotnického prostředku osa otáčení boční bezpečnostní zábrany a otočné pouzdro je pevně spojeno s vlastní zábranou, přičemž v otočném pouzdře je uložena první část aretačního prostředku, v pevném pouzdře je uložena druhá část aretačního prostředku a ve vlastní zábraně je uložena alespoň část táhla s ovladačem zábrany, které navazuje na první částí aretačního prostředku.

Výhoda boční bezpečnostní zábrany na zdravotnických prostředcích dle tohoto vynálezu oproti odnímatelným zábranám spočívá v tom, že nehrozí případná ztráta a zabírání místa odkládacího prostoru, k manipulaci stačí velmi omezený prostor. Další výhodou oproti zábranám, které jsou sklopitelné okolo podélné osy, je potřeba menšího manipulačního prostoru, a výhodou oproti zábranám areí ováným v dolní poloze je její volnost v pohybu při nárazu, schopnost uhýbání překážce a tím nižší pravděpodobnost porušení při nárazu do překážky. Výhodné je provedení s možností převrácení zábrany do dolní polohy pod úroveň ložné plochy, kdy zábrana nepřekáží žádnou svou částí v práci a přístupu personálu.

Vlastní zábrana s výhodou obsahuje dutinu, ve které je zanořen ovladač vlastní zábrany. S výhodou je tato dutina umístěna na předním konci z vnější strany vlastní zábrany, tedy z přístupové strany zdravotního personálu. Umístění ovladače zábrany ze strany přístupu zdravotního personálu, jeho zanoření v dutině a nutnost doprovodného mechanického pohybu překlopením zábrany při spuštění ovladače zábrany je především zabezpečením proti inaktivaci funkce zábrany pacientem v různém fyzickém a duševním stavu s hrozícím nebezpečím jeho pádu nebo proti nechtěnému odjištění a inaktivaci zdravotním personálem.

Ovladačem zábrany je ve výhodném provedení mechanický ovladač zábrany, který je jednoduchý, méně poruchový a levnější než elektrické ovládání.

Vlastní zábrana na předním konci z přístupové strany od pacienta na zdravotnickém prostředku, tj. z vnitřní strany, má s výhodou pevně zabudovaný foliový ovladač pro ovládání dalších funkcí zdravotnického zařízení pacientem. Výhodou použití foliového ovladače zabudovaného přímo v boční bezpečnostní zábraně je ušetření času věnovaného každé instalaci před použitím jako u přídavných ovladačů, zamezení případné ztráty či pádu foliového ovladače na zem při neadekvátní manipulaci.

Vlastní zábrana je s výhodou dutá a hliníková, je tedy lehká a umožňuje vedení elektrických kabelů vnitřní částí boční bezpečnostní zábrany.

Homí části vlastní zábrany je s výhodou využito k umístění kabelového elektrického vedení k foliovému ovladači, které je tímto chráněno proti poškození.

Homí část vlastní zábrany je s výhodou obalena polstrováním a takto může zároveň sloužit jako madlo pro pacienta.

Táhlo s výhodou přesahuje svým koncem s otočným čepem do otočného pouzdra, kde navazuje na první část aretačního mechanismu.

V jednom výhodném provedení první část aretačního prostředku obsahuje spojovací díl a západku a druhá část aretačního prostředku obsahuje v pohyblivém spojení prohlubeň tvarově uzpůsobenou pro zapadnutí západky.

CZ 30401 Ul

Alternativní variantou první část aretačního prostředku, která obsahuje spojovací díl a prohlubeň, tvarově uzpůsobenou pro zapadnutí západky a druhá část aretačního prostředku, která obsahuje na pohyblivém spojení západku.

V pevném pouzdře je s výhodou obsažen alespoň jeden tlumič a pohyblivé spojení obsahuje pevně připevněný kolík k dotlumení otáčivého pohybu boční bezpečnostní zábrany. Výhodné je provedení, kdy jeden tlumič je určen pro dotlumení pohybu do homí polohy zábrany a druhý tlumič tlumí pohyb zábrany při pádu do dolní polohy. Tyto tlumiče jsou výhodné z hlediska nižšího mechanického opotřebení zábrany v důsledku nárazu v mezní poloze. Pohyblivá část boční bezpečnostní zábrany je tlumena v důsledku kontaktu kolíku umístěného na pohyblivém spojení s tlumičem, který pohyb šetrně zbrzdí dopadem tohoto kolíku na tlumič.

Objasnění výkresů

Obr. 1 znázorňuje část zádového dílu zdravotnického prostředku s boční bezpečnostní zábranou v horní aretační poloze.

Obr. 2 znázorňuje část zádového dílu zdravotnického prostředku s boční bezpečnostní zábranou v dobu poloze.

Obr. 3 je detailní znázornění aretačního prostředku v odaretované poloze.

Obr. 4 je detailní znázornění aretačního prostředku v zaaretované poloze.

Obr. 5 znázorňuje řez pohyblivým spojením boční bezpečnostní zábrany.

Obr. 6 znázorňuje konečnou polohu po dotlumení boční bezpečnostní zábrany v homí poloze tlumiče.

Obr. 7 znázorňuje mezní polohu po dotlumení boční bezpečnostní zábrany v dolní poloze tlumičem.

Příklady uskutečnění technického řešení

Technické řešení bude dále objasněno na příkladech uskutečnění s odkazem na příslušné výkresy.

Příkladem aplikace boční bezpečnostní zábrany je zdravotnický prostředek, např. porodnická postel nebo gynekologické vyšetřovací lůžko, mající jako součást homí nosné plochy oddělitelnou ložnou plochu 15. Homí nosná plocha může být složena např. ze zádového dílu 1, sedáku a podnožního dílu.

Zádový díl I je v příkladu provedení opatřen boční bezpečnostní zábranou, která je otočně připevněna ke konstrukci zádového dílu 1. Boční bezpečnostní zábrana má dvě krajní polohy, dolní polohu a homí aretační polohu. Homí aretační polohou se rozumí, že boční bezpečnostní zábrana brání pacientovi v nechtěném opuštění zdravotnického prostředku, typicky se jedná o polohu, kdy je boční bezpečnostní zábrana nad úrovní ložné plochy 15. V dolní poloze boční bezpečnostní zábrana žádnou svou částí nevyčnívá nad úroveň ložné plochy 15 zdravotnického prostředku. Boční bezpečnostní zábrana je v homí aretační poloze aretována aretačním prostředkem 13. Odaretování a vychýlení z homí aretační polohy se provádí stisknutím tlačítka ovladače 9 zábrany připojeného na systém s táhlem 8 a mechanickým překlopením části boční bezpečnostní zábrany do dolní polohy okolo příčné osy procházející kolmo na boční hranu zdravotnického prostředku středem otáčení pohyblivého spojení 12. Tlačítko ovladače 9 zábrany pro odaretování se nachází na vnější straně boční bezpečnostní zábrany, takže je pro pacienta téměř nedosažitelné, což zvyšuje bezpečnost pacienta na zdravotnickém zařízení.

Jedním příkladem uskutečnění je boční bezpečnostní zábrana na zdravotnickém prostředku, znázorněná na obr. 1 a 2, spojená k zádovému dílu 1, přičemž část boční bezpečnostní zábrany je otočná okolo osy kolmé na boční hranu zdravotnického prostředku a procházející středem otáčení pohyblivého spojem 12.

CZ 30401 Ul

Bezpečnostní boční zábrana sestává z pevného pouzdra 2 a rámu zábrany, který je dále složen z otočného pouzdra 3 a vlastní zábrany 4, a její funkcí v horní aretační poloze, jak je znázorněno obr. 1, je zamezit pádu pacienta z ložné plochy 15 zdravotnického prostředku.

Zádový díl I je spojen s pevným pouzdrem 2 pevně, pevné pouzdro 2 je spojeno s otočným pouzdrem 3 pohyblivým spojením 12, jehož středem otáčení prochází kolmo k boční hraně zdravotnického prostředku osa otáčení boční bezpečnostní zábrany, a otočné pouzdro 3 je pevně spojeno s vlastní zábranou 4.

Konstrukce vlastní zábrany 4 je s výhodou dutá a hliníková, tedy lehká. Horní část vlastní zábrany 4 je s výhodou obalena polstrováním 14 a může sloužit zároveň jako madlo pro pacienta.

Ovladač 9 zábrany, s výhodou mechanický ovladač s posuvným tlačítkem, který slouží k ovládání aretačního prostředku 13 a k uvolnění rámu zábrany pro otáčení, obsluhovaný zdravotním personálem, je zanořený v dutině 10 vlastní zábrany 4. Zanoření ovladače 9 zábrany v dutině 10 je provedeno z důvodu zajištění proti uvolnění rámu zábrany nechtěným dotykem zdravotního personálu. Dutina 10 s ovladačem 9 zábrany je umístěna na předním konci z vnější strany vlastní zábrany 4 se záměrně obtížným přístupem pro pacienta na zdravotnickém prostředku. Dalším bezpečnostním prvkem je nutnost současného provedení dvou akcí pro odjištění a rotaci rámu zábrany do dolní polohy. Jednak je nutné stisknout tlačítko ovladače 9 zábrany a současně je potřeba rám zábrany manuálně alespoň těsně za labilní polohou překlopit.

Do předního konce vlastní zábrany 4, ale s přístupem od pacienta na zdravotnickém prostředku, tj. z opačné, vnitřní strany, je pevně zabudovaný foliový ovladač 16 určený pro ovládání různých funkcí lůžka pacientem na zdravotnickém prostředku.

Kabelové elektrické vedení je ze zdravotnického prostředku přivedeno přívodem do pevného pouzdra 2, dále vedeno dutou částí pohyblivého spojení 12 do otočného pouzdra 3, kterým prochází k vlastní zábraně 4, a dále je přivedeno dutou převážně horní částí vlastní zábrany 4 k foliovému ovladači 16. Řez pohyblivým spojením 12 je znázorněn na obr 3.

Dolní dutá část vlastní zábrany 4 je využita k vedení a propojení ovladače 9 zábrany s aretačním prostředkem 13 pomocí táhla 8, jak je znázorněno na obr. 4 a 5. Táhlo 8 je napojeno na aretační prostředek 13 prostřednictvím otočného čepu 5 uloženého v otočném pouzdře 3. V otočném pouzdře 3 je dále uložena první část aretačního prostředku 13, která je vjednom příkladu provedení tvořena spojovacím dílem 6 se západkou 7 a se zarážkou na opačném koci spojovacího dílu. Spojovací díl je vychylován pohybem koncové části táhla s otočným čepem 5. V pevném pouzdře 2 je uložena druhá část aretačního prostředku 13, která obsahuje prohlubeň H na pohyblivém spojení 12 tvarově uzpůsobenou pro zapadnutí západky 7 v aretované poloze. V jiném příkladném provedení je alternativně prohlubeň 11 obsažena v první části aretačního prostředku 13 a západka ve druhé části aretačního prostředku 13.

V následujícím příkladu provedení je popsán způsob polohování boční bezpečnostní zábrany umístěné na zádovém dílu 1 zdravotnického prostředku, kdy ve výchozí horní aretační poloze je boční bezpečnostní zábrana zajištěna aretačním prostředkem 13 a pro polohování boční bezpečnostní zábrany je rám zábrany stávající se z otočného pouzdra 3 a vlastní zábrany 4, uvolněn z horní aretační polohy posuvným pohybem tlačítka mechanického ovladače 9 zábrany na vnější straně vlastní zábrany 4 a současně manuálně překlopen otočením kolem osy kolmé na boční hranu zdravotnického prostředku a procházející středem otáčení pohyblivého spojení 12, uloženého mezi pevným pouzdrem 2 a otočným pouzdrem 3, kdy překlopení je provedeno směrem k dolní poloze alespoň o úhel nutný k přenesení těžiště za labilní polohu rámu zábrany tak, že rám zábrany vlastní tíhou spadne do dolní polohy. Posuvným pohybem tlačítka, dle obr. 5, mechanického ovladače 9 zábrany je vyvíjen tlak na táhlo 8 s pružinou v dolní duté části vlastní zábrany 4. Táhlo 8 následně vychýlí první část aretačního prostředku 13 a přenese sílu směrem k vysunutí západky 7 z prohlubně 11 aretačního prostředku 13. čímž dojde k odaretování a možnosti volného otočení rámu zábrany kolem osy kolmé na boční hranu zdravotnického prostředku a procházející středem otáčení pohyblivého spojení 12. Gravitací poháněný otáčivý pohyb se zastaví v dolní poloze, kdy je zábrana volně spuštěná (tedy není zaaretovaná) pod úrovní ložné plochy 15 a neplní v této poloze zábrannou funkci ani nepřekáží přístupu zdravotního personálu.

CZ 30401 Ul

S výhodou je otočné pouzdro 3 pevně spojeno s vlastní zábranou 4 nikoliv ve středu délky vlastní zábrany, ale v místě bližším ke kratší hraně zábrany, tedy asymetricky tak, že hmotnější část vlastní zábrany v dolní poloze stále vyvíjí svou tíhou tlak na tlumiče a tím brání dalšímu překlápění v započatém směru otáčení. Pohyb volného pádu rámu zábrany do dolní polohy je s výhodou pri překlopení o 180° dotlumen tlumičem 17, znázorněným na obr. 6, a úplně zastaven pomocí dorazu, tj. dvou na sebe narážejících prvků, jednoho prvku jako součásti pevného pouzdra 2 a druhého prvku na pohyblivém spojení 12, kdy je zároveň v pohyblivém spojení pevně zabudován kolík 18, jehož prostřednictvím dojde k nárazu na tlumič 18, k dotlumení pohybu a k ustálení pohybu v dolní poloze. V dolní poloze není zábrana zaaretovaná, což přispívá k nižší pravděpodobnosti poškození zábrany při transportu a nárazu zdravotnického prostředku do překážky nastražené před čelní částí zdravotnického prostředku, kdy se tlakem překážky zábrana nadzvedává a uhýbá překážce.

Uvedení rámu zábrany do homí aretační polohy je provedeno manuálním uchopením, například zdravotním personálem, překlopením rámu zábrany přes labilní polohu a dále otočením buď až k homí aretační poloze nebo po průchodu labilní polohou volným spuštěním rámu zábrany, kdy dojde k samovolnému pádu a pohyb je s výhodou dotlumen pomocí kolíku 18 a tlumiče 17. jak je znázorněno na obr. 7, a dalšímu pohybu je zabráněno pomocí dorazu. Následně dojde k automatické aretaci v homí aretační poloze tak, že západka 7 zapadne do prohlubně H aretačního prostředku 13, čímž se rám zábrany aretuje a dojde k automatickému vysunutí posuvného tlačítka mechanického ovladače 9 zábrany.

Průmyslová využitelnost

Bezpečnostní boční zábrana a způsob jejího použití je primárně navržen pro zdravotnické prostředky. Podobný systém polohování lze použít nejen pro boční zábrany, ale i samotná madla, a podobné prvky v prostředcích pro seniory, postižené osoby atd.

NÁROKY NA OCHRANU

Claims (13)

1. Boční bezpečnostní zábrana s aretačním prostředkem na principu západky a prohlubně spojená k zádovému dílu zdravotnického prostředku, vyznačující se tím, že obsahuje pevné pouzdro (2) a rám zábrany, který dále zahrnuje otočné pouzdro (3) a vlastní zábranu (4), kde zádový díl (1) je spojen s pevným pouzdrem (2) pevně, pevné pouzdro (2) je spojeno s otočným pouzdrem (3) pohyblivým spojením (12), jehož středem otáčení prochází kolmo k boční hraně zdravotnického prostředku osa otáčení boční bezpečnostní zábrany, a otočné pouzdro (3) je pevně spojeno s vlastní zábranou (4), přičemž v otočném pouzdře (1) je uložena první část aretačního prostředku, v pevném pouzdře (2) je uložena druhá část aretačního prostředku a ve vlastní zábraně (4) je uložen ovladač (9) zábrany, který je spojen s první částí aretačního prostředku.

2. Boční bezpečnostní zábrana podle nároku 1, vyznačující se tím, že dále zahrnuje táhlo, přičemž vlastní zábrana (4) obsahuje dutinu (10) ve které je zanořen ovladač (9) vlastní zábrany, kterýje spojen s první částí aretačního prostředku prostřednictvím táhla (8).

3. Boční bezpečnostní zábrana podle nároku 2, v y z n a č u j í c í se tím, že dutina (10) je umístěna na předním konci z vnější strany vlastní zábrany (4), tedy z přístupové strany zdravotního personálu.

4. Boční bezpečnostní zábrana podle kteréhokoliv z předcházejících nároků, vyznačující se tím, že ovladačem (9) zábrany je mechanický ovladač (9) zábrany.

CZ 30401 Ul

5. Boční bezpečnostní zábrana podle kteréhokoliv z předcházejících nároků, vyznačující se tím, že vlastní zábrana (4) na předním konci z přístupové strany od pacienta na zdravotnickém prostředku, tj. z vnitřní strany, má pevně zabudovaný foliový ovladač (16).

6. Boční bezpečnostní zábrana podle kteréhokoliv z předcházejících nároků, vyznačující se tím, že vlastní zábrana (4) je dutá.

7. Boční bezpečnostní zábrana podle kteréhokoliv z předcházejících nároků, vyznačující se tím, že vlastní zábrana (4) je hliníková.

8. Boční bezpečnostní zábrana podle kteréhokoliv z předcházejících nároků, vyznačující se tím, že v horní části vlastní zábrany (4) je uloženo kabelové elektrické vedení k foliovému ovladači (16).

9. Boční bezpečnostní zábrana podle kteréhokoliv z předcházejících nároků, vyznačující se tím, že horní část vlastní zábrany (4) je obalena polstrováním (14).

10. Boční bezpečnostní zábrana podle kteréhokoliv z předcházejících nároků, vyznačující se tím, že táhlo (8) přesahuje svým koncem s otočným čepem (5) do otočného pouzdra (3)·

11. Boční bezpečnostní zábrana podle kteréhokoliv z předcházejících nároků, vyznačující se tím, že první část aretačního prostředku (13) obsahuje spojovací díl (6) a západku (7) a druhá část aretačního prostředku obsahuje v pohyblivém spojení (12) prohlubeň (11) tvarově uzpůsobenou pro zapadnutí západky (7).

12. Boční bezpečnostní zábrana podle nároků lažlO, vyznačující se tím, že první část aretačního prostředku (13) obsahuje spojovací díl (6) a prohlubeň (11), tvarově uzpůsobenou pro zapadnutí západky (7) a druhá část aretačního prostředku obsahuje na pohyblivém spojení (12) západku (7).

13. Boční bezpečnostní zábrana podle kteréhokoliv z předcházejících nároků, vyznačující se tím, že v pevném pouzdře (2) je alespoň jeden tlumič (18) a pohyblivé spojem (12) obsahuje pevně připevněný kolík (18) kdotlumení otáčivého pohybu boční bezpečnostní zábrany.