CZ2013887A3

CZ2013887A3 - Indikátor náklonu lůžka

Info

Publication number: CZ2013887A3
Application number: CZ2013-887A
Authority: CZ
Inventors: Tomáš Kolář; VladimĂr ZajĂÄŤek
Original assignee: Linet, Spol. S R. O.
Priority date: 2013-11-15
Filing date: 2013-11-15
Publication date: 2015-05-27
Also published as: EP3068359B1; US20160296396A1; WO2015070830A1; CZ309210B6; DK3068359T3; ES2770581T3; EP3068359A1; CN105722487A; PL3068359T3

Abstract

Indikátor náklonu lůžka (2) zakomponovaný v postranici (3) lůžka (1) pro udržování pacienta v horizontální poloze, zahrnující zdroj světla (8) napojený na procesorovou jednotku (9). Procesorová jednotka (9) zpracovává signály ze senzorů lůžka, jako například senzoru polohy lůžka (10), váhového senzoru (11), akcelerometru (13), senzoru polohy postranic (12), senzoru externího napájení (14), senzoru brzd (15) nebo monitoru vitálních funkcí (16) a předem definované stavy těchto senzorů vyhodnotí vypnutím, změnou barvy nebo změnou intenzity podsvícení indikátoru náklonu lůžka (2), Indikátor náklonu lůžka (2) podává personálu nemocnice neustále informaci o naklonění polohovatelné části lůžka (1) vůči horizontální rovině. Personál tak může snadno naklonit lůžko (1) například do polohy 30.degree., čímž pacienta uvede do kardiacké polohy.

Description

Indikátor náklonu lůžka

Oblast techniky

Vynález se týká indikátoru náklonu lůžka, jako je například nemocniční lůžko, pečovatelské lůžko, vyšetřovací lůžko, stretcher aj. Tento indikátor náklonu, v popsaném provedení ve formě kapalného úhloměru, slouží jako ukazatel náklonu polohovatelné části lůžka vůči horizontální rovině. Indikátor náklonu zahrnuje zdroj světla, napojený na řídící jednotku, a může informovat personál o stavu lůžka nebo pacienta.

Dosavadní stav techniky:

Využití indikátoru náklonu v problematice zdravotnických lůžek je běžně známá funkce. Vhodně umístěný indikátor náklonu, například v postranici lůžka, může plnit funkci velmi užitečného ukazatele, který je snadno dostupný a informuje personál o naklonění polohovatelné části lůžka vůči horizontální rovině. Pacienti s dýchacími problémy nebo problémy se srdcem, vyžadují udržování lůžka vtzv. kardiacké poloze. Této polohy je dosaženo, když je lůžko nakloněné do 30 °, což však nemusí být pro personál na první pohled zřejmé.

Indikátor náklonu, zakomponovaný ve zdravotnických lůžkách, nemusí být po technické stránce v zásadě odlišný od běžného stavu techniky indikátoru náklonu, a proto může být použit typický zástupce běžných senzorů náklonu, jako je popsán například v patentu č. US5170567. Tento elektrický úhloměr je vybaven čtyřmi elektrodami, které snímají rozložení vodivé kapaliny v kruhovém úhloměru.

Jedno z dalších známých řešení použitých ve spojení se zdravotnickými lůžky je popsáno v patentu č. US4205665, kde speciální naklápěcí terapeutické lůžko je vybaveno kapalným indikátorem naklonění “s bublinkou“, která zobrazuje naklonění lůžka. Takto řešený indikátor naklonění je však pouze velmi orientační, špatně čitelný a poněkud zastaralý.

Dalším možným řešením, jak indikovat úhel naklonění části lůžka, je využití elektrického senzoru náklonu, který je napojený na řídící jednotku a informuje personál o stavu lůžka. Takové řešení je zobrazeno například v užitném vzoru CN201667114. Tento mechanismus však vyžaduje pro svoji funkci propojení se složitým elektrickým okruhem, a jeho technická realizace je finančně náročná.

Jiným řešením, které je popsané v patentu EP2325602, je vytvoření speciálně tvarované prohlubně v postranici, ve které se pohybuje indikační člen, značící úhel polohovatelné části vůči horizontální rovině. Nevýhodou tohoto řešení je fakt, že personál musí sledovat nepříliš viditelný indikační člen, při nižším osvětlení a z větší vzdálenosti téměř neregistrovatelný.

Cílem vynálezu je navrhnout řešení nízkonákladového, dobře viditelného indikátoru náklonu, který by personál, případně pacienta, informoval o naklonění polohovatelné části lůžka vůči horizontální rovině, případně informoval o některých stavech lůžka, například o dosažení určité (kardiacké) polohy.

Podstata vynálezu

Uvedené problémy řeší indikátor náklonu lůžka, jako je například nemocniční lůžko, pečovatelské lůžko, vyšetřovací lůžko, stretcher aj., který je zakomponován v některé polohovatelné části takového lůžka, například v postranici, čelu, rámu nebo v ložné ploše lůžka. Indikátor náklonu zahrnuje pouzdro, ve kterém se nachází průsvitný materiál. Tento průsvitný materiál je podle vynálezu zabarvená tekutina, která se při změně náklonu polohovatelné části lůžka vůči horizontální rovině samovolně pohybuje uvnitř pouzdra tak, aby byla hladina tekutiny vždy v rovině.

K pouzdru je připevněna vztažná soustava, která zahrnuje alespoň jednu značku, vyznačující úhel náklonu polohovatelné části lůžka.

Indikátor náklonu lůžka zahrnuje zdroj světla, který je ve výhodném provedení propojený s řídící jednotkou lůžka, aby bylo možné měnit nastavení osvětlení. Tento zdroj světla, který může být realizován například LED diodami, může aktivovat, deaktivovat, změnit barvu nebo intenzitu osvětlení indikátoru náklonu v závislosti na uživatelském vstupu z ovladače.

V dalším provedení mění řídící jednotka nastavení zdroje světla také v závislosti na výstupech z předem definovaných senzorů lůžka. Ve výhodném provedení mohou být tyto senzory například senzor výšky ložné plochy, váhový senzor, senzor polohy postranic, akcelerometr v lůžku, senzor externího napájení nebo senzor brzd.

V dalším výhodném provedení mění řídící jednotka nastavení zdroje světla v závislosti výstupech monitoru vitálních funkcí pacienta.

Přehled obrázků na výkresech

Na obr. 1 je zobrazeno lůžko s indikátorem náklonu, zabudovaným v postranici. Obr. 2 znázorňuje postranici lůžka s indikátorem náklonu. Obr. 3 je detail indikátoru náklonu v pohledu zepředu. Na obr. 4 je model indikátoru náklonu z bočního pohledu. Obr. 5 znázorňuje diagram senzorů lůžka napojených na řídící jednotku.

Příklady provedení vynálezu

Na obr. 1 je zobrazeno lůžko 1 pro udržování pacienta v horizontální poloze, jako je například nemocniční lůžko, pečovatelské lůžko, vyšetřovací lůžko, stretcher aj., které má ve své postranici zakomponován kapalný indikátor náklonu lůžka 2 podle vynálezu. Indikátor náklonu lůžka 2 se může na lůžku 1 nacházet v kterékoliv polohovatelné části lůžka například v postranici 3 (obr. 2), na rámu, na čele nebo na ložné ploše lůžka i, nicméně nejčastěji obsluha vyžaduje polohování zádového dílu lůžka 1, a proto se s výhodou nachází zpravidla v postranici 3 tohoto dílu lůžka 1_. Použití indikátoru náklonu lůžka 2, zakomponovaného v některé polohovatelné části lůžka 1, zajišťuje personálu, případně pacientovi, neustálý přehled o naklonění, v jakém se nachází polohovatelný díl lůžka 1_ s tímto indikátorem náklonu lůžka 2, vůči horizontální rovině. Pokud personál nebo pacient nakloní polohovatelnou část lůžka 1, může z krytu 4 se stupnicí, která se nachází na indikátoru náklonu 2, okamžitě odečíst úhel naklonění. Alternativně se na indikátoru náklonu lůžka 2 nachází značka, zvýrazňující výhodné naklonění dané části lůžka 1_, které je předem definováno.

Vedle napolohování postranic lůžka 1 může být pozorováno podélné naklonění celého horního rámu, které se používá pro přivedení lůžka 1 do trendelenburgovy nebo antitrendelenburgovy polohy. Některé verze horních rámů lůžka 1 umožňují i laterální pohyby rámu, kde indikátor náklonu 2 zobrazuje naklonění lůžka 1 do strany.

Na obr. 3 je detail indikátoru náklonu 2 podle vynálezu v pohledu zepředu. Indikátor náklonu 2 je složený z kruhového transparentního pouzdra 5, ve kterém se nachází průsvitný materiál 6. Tento materiál je podle vynálezu barevná průsvitná tekutina 6, a to z důvodu lepší viditelnosti, avšak v alternativním provedení může být tekutina 6 bezbarvá. Na pouzdro 5, které je podle vynálezu zasazeno do kruhového výřezu v postranici 3, je připevněn kryt 4 se stupnicí, pomocí které může personál odečíst úhel naklonění polohovatelné částí lůžka L Podle vynálezu je na krytu 4 se stupnici zvýrazněna poloha, ve které je hlavová část lůžka 1 nakloněna do 30° tedy tzv. kardiacké polohy a do dalších úhlů například 60° a 90°. Personál tak může okamžitě a velmi přesně uvést kardiaky a pacienty s dýchacími problémy do této, pro jejich zdravotní stav zásadní, polohy. Ve výhodném provedení může být na krytu se stupnici zvýrazněna jakákoliv výhodná poloha, například maximální a minimální naklonění.

Princip kapalného úhloměru 2 podle vynálezu je zřejmý z obrázků - tekutina 6 uvnitř pouzdra 5 indikátoru náklonu lůžka 2 neustále udržuje hladinu v horizontální rovině. Pokud obsluha nebo pacient nakloní část lůžka 1 s postranici 3, ve které se nachází indikátor naklonění 2, pouzdro 5 s krytem 4 se nakloní spolu s postranici 3, a proto, že hladina tekutiny 6 se nemění, lze na stupnici odečíst úhel, o který se polohovatelná část lůžka 1 naklonila.

Pouzdro 5 je vyrobeno z voděodolného materiálu, nejčastěji z transparentního plastu, a musí být konstruováno tak, aby nemohlo dojít k úniku tekutiny 6 z pouzdra 5. Kryt 4 se stupnicí je podle vynálezu řešen vrstvou plastu, která se skládá ze dvou částí. Vnitřní kruhová průhledná část je vyrobena například z plastu nebo skla, a to z důvodu viditelnosti hladiny průsvitného materiálu 6. Vnější část je tvořena plastem se stupnicí, a celá tato soustava je celkově průsvitná. V alternativním provedení je průhledná vnější část této vrstvy a stupnice se tentokrát nachází na vnitřní průsvitné části, blíže ke středu. Kryt 4 se stupnicí může být řešen pouze fólií nalepenou na průhledné pouzdro 5 a tato stupnice může být také průhledná. Stejně tak může být realizováno technické řešení, kdy je stupnice umístěna vedle, mimo tělo pouzdra indikátor náklonu lůžka 2, přímo na postranici 3.

Tvar pouzdra 5 a tedy celého indikátoru náklonu 2 nemusí být pouze kruhový, v alternativním provedení může být indikátor náklonu 2 například čtvercového, obdélníkového, trojúhelníkového nebo jakéhokoliv dalšího známého tvaru, ovšem tak, aby splňoval základní podmínky funkčnosti indikátoru náklonu 2. V dalším alternativním provedení je pouzdro 5 konstruováno tak, že kapalina uvnitř pouzdra 5 není kolem středové osy kruhu propojena a pouzdro 5 tedy netvoří celý kruh, ale pouze mezikruží. Tím může být zajištěna vyšší stabilita kapaliny 6 a rychlejší ustálení hladiny pokud těsně předtím docházelo k pohybu, např. polohováním zádového dílu ložné plochy lůžka L Z důvodu stabilnější hladiny kapaliny může být použita také kapalina o vyšší hustotě než voda.

Za pouzdrem 5 se z důvodu lepší viditelnosti indikátoru náklonu 2 nachází podle vynálezu deska tištěných spojů 7 se zdrojem světla 8 pro osvětlení, napojená na řídící jednotku 9. Tento zdroj světla 8 se může nacházet namísto za pouzdrem 5 i v jiné poloze ovšem tak, aby byl indikátor náklonu 2 dostatečně osvětlen.

Na obr. 4 je zobrazen indikátor náklonu lůžka 2 v bočním pohledu, včetně desky tištěných spojů 7 a zdroje světla 8. Díky tomu, že indikátor náklonu 2 může být podsvícený, informuje personál o naklonění polohovatelné částí lůžka 1 i při sníženém osvětlení v místnosti. Podsvícený indikátor náklonu 2 je velmi důležitý i pro kontrolu správného naklonění z větší vzdálenosti. Díky tomu, že je celková indikační plocha velká a navíc podsvícená a indikátor 2 zahrnuje dostatečně viditelnou stupnici, dokáže personál odečíst stav náklonu části lůžka 1 na velkou vzdálenost. Proto je v této kombinaci důležité, že je použita průsvitná tekutina 6, která je zároveň podsvícená. Hladinu lze na dálku velmi dobře identifikovat stejně tak jako její zarovnání vzhledem k rysce. Nejčastěji je zdroj světla 8 řešen pomocí jedné nebo několika LED diod. LED diody jsou dostupné v mnoha barevných provedeních, a proto je snadné dosáhnout podsvícení libovolné barvy. Tyto LED diody jsou umístěné na desce tištěných spojů 7 a nachází se za pouzdrem 5 tak, aby bylo podsvícení rovnoměrně distribuováno tekutinou 6. Deska tištěných spojů 7 je propojena s řídící jednotkou 9. Díky tomu může uživatel podsvícení aktivovat, deaktivovat a popřípadě upravit barvu nebo intenzitu podsvícení pomocí standardního ovladače, který je běžnou součástí elektricky ovládaných nemocničních lůžek. Řídící jednotka 9 může na předem definované polohy lůžka 1, nebo naklonění polohovatelné části lůžka 1 reagovat změnou podsvícení.

Nemocniční lůžko 1 je vybaveno rozsáhlou elektronikou, která zahrnuje motory, lineární jednotky, senzory a další. Tyto komponenty jsou obvykle zapojeny do hlavní řídící jednotky 9 nemocničního lůžka Τ Řídící jednotka 9 udává povely k vykonání jednotlivých funkcí a zároveň přijímá informace o jejich aktuálním stavu nebo měřené veličině. Z hlediska motorizovaného pohybu komponent je lůžko vybaveno např. sloupovými jednotkami pro pohyb celé ložné plochy do libovolné výšky. Pro stejný pohyb se u jiných zdvihových mechanismů, např. nůžkového typu, používají lineární jednotky. Další lineární jednotky jsou umístěny v konstrukci horního rámu lůžka 1_ pro pohyb jednotlivých dílů ložné plochy. Dále může být nemocniční lůžko 1 vybaveno elektronikou pro ovládání pohybu lůžka 1 pomocí poháněného kolečka nebo pro automatické brzdění koleček lůžka Τ

Z hlediska senzorů je na lůžko 1 připojeno několik typů senzorů. Běžné nemocniční lůžko 1_ je vybaveno tenzometry, které vhodným umístěním do rámu lůžka 1 váží pacienta, popřípadě měří jeho pohyb na lůžku L To může řídící jednotka 9 lůžka 1 vyhodnocovat jako celkovou pohybovou aktivitu pacienta, která je důležitým indikátorem pro indikaci nebezpečí dekubitů. Dále může řídící jednotka 9,. napojená na tenzometry, vyhodnocovat přesnou polohu pacienta. Běžná lůžka 1 jsou vybavena alarmy indikující buď nebezpečnou polohu pacienta, kdy je pacient velmi blízko okraje ložné plochy, popřípadě indikují náhlý úbytek hmotnosti způsobený únikem pacienta z lůžka, popřípadě opuštění lůžka pacientem.

Dalšími senzory je vybaveno lůžko 1 pro indikaci bezpečného nastavení jednotlivých komponent. Z hlediska bezpečnosti se sleduje naklonění zádového dílu ložné plochy, nastavená výška ložné plochy lůžka, zajištění postranic v horní poloze, zapojení lůžka 1 do externího zdroje elektrické energie a stav brzd koleček lůžka 1.

Mimo senzory monitorující stav lůžka 1 a umístění pacienta může být lůžko 1. doplněno o senzory měřící vitální funkce pacienta jako jeho dechovou a srdeční frekvenci. Jak stav senzorů, tak stav motorů a lineárních jednotek je snímán řídící jednotkou 9. Tuto informaci řídící jednotka 9 u běžných nemocničních lůžek předává přes nemocniční ethernet do sesterny, kde jsou tyto informace dostupné personálu na monitorovací obrazovce. Mimo to může nemocniční lůžko tyto stavy indikovat přímo na lůžku 1, kde signalizuje důležité informace personálu, který je v blízkosti lůžka i. Tato informace může být indikována pomocí centrálního indikačního světla

8. To může indikovat odlišné celkové stavy lůžka 1, záleží na jeho nastavení od výrobce nebo personálu. Centrální indikační světlo 8 může indikovat např. celkový bezpečný stav, kdy jsou všechny zvolené parametry v požadovaném stavu. Tento bezpečný stav může být přirozeně indikován např. zelenou barvou. Pokud kterýkoliv z komponentů svým nastavením nebo naměřenou hodnotou nesplňuje podmínku bezpečného stavu, změní centrální indikační světlo 8 svou barvu na červenou. Úprava vstupních parametrů pro signalizaci nebo změnu signalizace se může měnit podle aktuální konfigurace lůžka 1 různou kombinací již zmíněných informací, které jsou zasílány řídící jednotce 9 lůžka 1. Některé z těchto příkladů jsou rozepsány níže.

Součástí řešení podle vynálezu je ve výhodném provedení indikátor náklonu lůžka 2, který funguje jako výše popsané centrální indikační světlo 8. Přitom indikátor náklonu 2 neztrácí svoji primární úlohu, neboť stále indikuje aktuální naklonění postranice 3 nebo části ložné plochy lůžka 1 vůči horizontální poloze.

Ve výhodném provedení reaguje řídící jednotka 9 vypnutím, změnou podsvícení nebo změnou barvy podsvícení indikátoru náklonu 2 v případě, že lůžko 1 dosáhne nejnižší nebo nejvyšší polohy. V dalším výhodném provedení se mění barva nebo intenzita podsvícení, případně je podsvícení deaktivováno, na základě dosažení předem definovaného naklonění lůžka 1, například 30 °.

Na obr. 5 je znázorněn diagram propojení senzorů lůžka 1, které přes řídící jednotku

9, může řídit vypnutí, změnu intenzity nebo barvu podsvícení. Jakmile např. senzor výšky ložné plochy 10 pošle řídící jednotce 9 signál, že se lůžko 1 nachází v nejnižší poloze, vyšle řídící jednotka 9 signál pro změnu barvy podsvícení indikátoru náklonu

2. Pacient a personál jsou tak informováni například o nejnižší poloze, která je pro pacienta bezpečná. Tento pokyn může vysílat řídící jednotka 9 i na základě váhového senzoru H, který může vyhodnocovat, zda-li pacient neopustil lůžko 1 Vypnutí, zapnutí, změna barvy nebo intenzita podsvícení indikátoru náklonu 2 se může měnit, i pokud jsou postranice 3 lůžka v dolní nebo v horní poloze, což řídící jednotka 9 vyhodnotí na základě signálu ze senzoru polohy postranice 12. Řídící jednotce 9 může posílat signál i akcelerometr 13, zabudovaný přímo v indikátoru náklonu 2 nebo v postranici 3 lůžka 1_. Ten může být nastaven tak, že v případě, kdy se polohovatelná část lůžka 1 nakloní vzhledem horizontální rovině do předem definovaných úhlů, vyšle signál přes řídící jednotku 9 pro změnu barvy nebo intenzity podsvícení. V jiném případě řídící jednotka 9 řídí vypnutí, změnu intenzity nebo změnu barvy podsvícení i na základě senzoru externího napájení 14, díky čemuž jsou personál a pacient informování o tom, zda-li je lůžko 1 připojeno do sítě a senzoru brzd 15, který informuje personál a pacienta o tom, zda-li není lůžko 1_ zabrzděno.

Z hlediska měření vitálních funkcí pacienta pomocí monitoru vitálních funkcí 16 může zdroj světla 8 informovat o stavu pacienta, který je buď v rámci předem nastavených hodnot, nebo je v kritických hodnotách. Kritický stav může indikovat červenou barvou, stav v rámci správných hodnot zelenou barvou.

Běžný odborník znalý stavu techniky dokáže zapojit indikátor náklonu 2 přímo na některý ze senzorů lůžka bez zapojení hlavní řídící jednotky 9. Ze samotného funkčního principu indikátoru náklonu 2 je zřejmé, že indikátor 2 nemusí být kromě nasvícení propojen s žádnou další elektronikou a i přesto bude spolehlivě informovat personál o naklonění polohovatelné části lůžka 1 vůči horizontální rovině.

Claims

PATENTOVÉ NÁROKY

1. Lůžko (1) pro udržování pacienta v horizontální poloze, zahrnující polohovatelnou část lůžka (1) a indikátor náklonu (2) pevně připevněný k polohovatelné části lůžka (1) vyznačující se tím, že indikátor náklonu (2) zahrnuje pouzdro (5), průsvitný materiál (6) uvnitř pouzdra (5), který se při změně náklonu části lůžka (1) vůči horizontální rovině, vlivem působení gravitační síly, samovolně pohybuje vzhledem k pouzdru (5), a zdroj světla (8) pro osvětlení průsvitného materiálu (6).
2. Lůžko (1) pro udržování pacienta v horizontální poloze podle nároku 1 vyznačující se tím, že je k pouzdru (5) připevněna vztažná soustava zahrnující alespoň jednu značku vyznačující úhel náklonu části lůžka (1).
3. Lůžko (1) pro udržování pacienta v horizontální poloze podle nároku 1 vyznačující se tím, že indikátor náklonu (2) je připevněn k alespoň jednomu z: postranice (3), čelo, rám nebo ložná plocha lůžka (1).
4. Lůžko (1) pro udržování pacienta v horizontální poloze podle nároku 1 vyznačující se tím, že zdroj světla (8) je propojen s řídící jednotkou (9) lůžka (1) pro změnu nastavení zdroje světla (8).
5. Lůžko (1) pro udržování pacienta v horizontální poloze podle nároku 4 vyznačující se tím, že řídící jednotka (9) lůžka (1) zahrnuje blok pro aktivaci nebo deaktivaci osvětlení indikátoru náklonu (2) řízený signálem z předem definovaných senzorů lůžka.
6. Lůžko (1) pro udržování pacienta v horizontální poloze podle nároku 4 vyznačující se tím, že řídící jednotka (9) lůžka (1) zahrnuje blok pro změnu barvy osvětlení indikátoru náklonu (2) řízený signálem z předem definovaných senzorů lůžka.
7. Lůžko (1) pro udržování pacienta v horizontální poloze podle nároku 4 vyznačující se tím, že řídící jednotka (9) lůžka (1) zahrnuje blok pro změnu intenzity osvětlení indikátoru náklonu (2) řízený signálem z předem definovaných senzorů lůžka.
8. Lůžko (1) pro udržování pacienta v horizontální poloze (2) podle nároku 4 vyznačující se tím, že řídící jednotka (9) lůžka (1) je napojena na alespoň jedno z: senzor výšky ložné plochy (10), váhový senzor (11), senzor polohy postranic (12), akcelerometr v lůžku (13), senzor externího napájení (14), senzoru brzd (15), monitor vitálních funkcí (16).
9. Lůžko (1) pro udržování pacienta v horizontální poloze (2) podle nároku 4 vyznačující se tím, že řídící jednotka (9) lůžka (1) je napojena na monitor vitálních funkcí pacienta.
10. Lůžko (1) pro udržování pacienta v horizontální poloze podle nároku 4 vyznačující se tím, že řídící jednotka (9) lůžka (1) zahrnuje blok pro změnu nastavení osvětlení řízený uživatelským vstupem.
11. Lůžko (1) pro udržování pacienta v horizontální poloze podle nároku 1 vyznačující se tím, že průsvitný materiál (6) uvnitř pouzdra (5) je kapalina.
12. Lůžko (1) pro udržování pacienta v horizontální poloze nároku 1 vyznačující se tím, že indikátor náklonu (2) zahrnuje zdroj světla (8) ve formě LED diody.