CN87215939U - 人体下肢骨折外固定器 - Google Patents

Abstract

本实用新型属于医疗用人体下肢骨折外固定器，分I型、II型和III型。其特点是结构简单，固定安全可靠，适用于胫腓骨、股骨颈、股骨粗隆和髌骨等骨折的外固定。手术创伤极轻、复位固定后，患者无负重感，生活方便；由于与肢体呈悬浮状，后续换药、观察血液循环十分方便，手术要求条件不高，适易于在一般医院推广。

Description

人体下肢骨折外固定器

本实用新型属于医疗器械，适用于人体下肢骨折治疗的体外固定。

目前医院治疗胫腓骨、股骨颈、股骨粗隆和髌骨等骨折常采用的方法是夹板固定、石膏固定、开放复位内固定、骨牵引治疗、骨折部位带蒂骨块移植术和孟和氏骨科复位固定（《骨科复位固定器疗法》）天津科学技术出版社1986·9）。夹板固定和石膏固定对开放性骨折及严重软组织损伤者不适用，换药和观察肢体血循环不便，需长期卧床；开放复位内固定术和骨折部位带蒂骨块移植术需作切口，手术创伤较大，需输血手术危险大，且需长期卧床，手术技术条件高，一般医院无法开展；骨牵引术治疗，病人卧床时间长，牵引力掌握不准，易使骨折过牵分离延迟愈合或是畸形愈合，使治疗期延长；孟和氏复位固定器（图1所示）存在的缺点是固定器属一端调节牵开合拢型，由于起调节作用的支撑杆a伸出上张力弓b许多因此固定后病人十分不便。另外，由该复位固定器结构不完善，使用后常使患者足下垂，而且其结构复杂。

本实用新型就是为了克服上述固定方法和固定器的缺点而设计的一种结构简单、固定安全可靠、使用方便的人体下肢骨折外固定器。

本实用新型总的发明构思是：对下肢骨折患者采用手法复位后，在骨折部位两端适当距离的骨骼上穿入骨针，将骨针经锁针器与外固定器牢固连接，从而使骨折部位得到固定。

本实用新型设计了用于胫腓骨骨折的Ⅰ型人体下肢骨折外固定器，用于股骨颈、股骨粗隆骨折的Ⅱ型人体下肢骨折外固定器，用于髌骨骨折的Ⅲ型人体下肢骨折外固定器。

本实用新型的要点是：1.对于Ⅰ型人体下肢骨折外固定器（图2、图3），在连接上张力弓和下张力弓的支撑杆中间有一个两端螺纹相反的调节杆，根据需要，可转动调节杆，使上张力弓和下张力弓之间的距离伸长或缩短；为避免患者在治疗期足下垂和促进肌肉、关节的运动，在上张力弓的中心孔上可装上踝关节练功器；在上张力弓和下张力弓的滑槽内有可调的锁针器。2.Ⅱ型人体下肢骨折外固定器（图5、图6、图7、图8）的支撑固定架两端有一个长型滑槽；滑槽内有两个位置可调并能调节骨针方向的锁针器。3.Ⅲ型人体下肢骨折外固定器（图9、图10）由能与胫骨粗隆相吻合的连接弓垂直连接滑槽架构成，滑槽架可安装位置可调的锁针器。

以下结合附图对其结构作详细叙述：

图2为所述Ⅰ型人体下肢骨折外固定器，图3是图2的俯视图，其结构是由两个相同的支撑杆1连接上张力弓2和下张力弓3构成。中间调节杆4两端螺纹方向相反；固定筒5两端均有内螺纹，一端与中间调节杆4连接，另一端与螺栓6连接，因此，当螺栓6将上张力弓2和下张力弓3固定在支撑杆1上后，同时转动中间调节杆4，可使支撑杆1可伸长或缩短，病人穿衣，坐卧十分方便。上张力弓2上的中心孔7，可悬挂踝关节练功器，如图4所示，由挂钩8、弹力器9、软绳10和软带环11构成。上张力弓2两端各有一个弧形滑槽12、下张力弓3两端各有一个长型滑槽13、滑槽12、13上锁针器14位置可调。

图5为所述Ⅱ型人体下肢骨折外固定器，图6为图5的俯视图，支撑固定架15两端均有长形滑槽16，每个滑槽16内可安装两个位置可调的锁针器；四根骨针17在同一平面内，骨针在该平面内方向可任意确定。图7、图8为支撑固定架18为弯形的Ⅱ型人体下肢骨折外固定器的主、俯视图。

图9为所述Ⅲ型人体下肢骨折外固定器，图10为其俯视剖视图。由滑槽架19经铆钉20与连接弓21固定而成，滑槽架19上可安装锁针器14，锁针器14的位置可调，连接弓21为弓形，与胫骨粗隆处外部相吻合，其结构简单、精巧。

如图11所示，锁针器14由套简22和螺钉23构成，套筒22和螺钉23各有圆孔24、25；套筒22套上螺钉23后，将骨针从24、25中穿入，然后把螺钉23放入人体下肢骨折外固定器的滑槽内，用垫圈、螺母可以把骨针牢固固定在支撑架上。

本实用新型的优点是：

（1）采用几何不变体系器械与骨针、骨骼形成整体，固定稳定可靠，治疗效果好。

（2）不接触骨折及肢体软组织，使肢体呈悬浮状，对软组织无压迫感，对换药、观察肢体血循环方便。

（3）对骨折部位无再加伤的情况。

（4）手术损伤及轻，病人可早期离床运动，促进骨痂生长，减少骨折各种并发症发生。

（5）技术条件要求不高，年轻医生短期内可掌握使用方法，易于在一般医院推广应用。

下面是本实用新型应用实例。

用Ⅰ型人体下肢骨折外固定器固定胫骨骨折的状态如图12所示一骨针在胫骨粗隆处横形穿入，另一骨针在距踝关节3～5cm处外高内低约10～15度角穿入，调整好外固定器与骨针锁紧固定，经过拍X光片或透视对骨折复位情况进行调整，复位固定完毕后，将踝关节练功器装上，待麻醉恢复后，进行踝关节背伸蹠屈及膝关节伸屈练习，促进肌肉、关节功能恢复，5～7天即可扶双拐下地不负重或轻负重运动，骨痂生长及愈合良好。

使用Ⅱ人体下肢骨折外固定器固定股骨颈骨折如图13所示，固定股骨粗隆骨折如图14所示，固定股骨粗隆下骨折如图15所示，上述三例属难治性骨折，采用此法使病人无切口之痛，穿入骨针后，在拍X光片后进行调整，复位固定全部成功。病人无需长期卧床，减少了长期卧床的各种并发症。经此法治疗，骨折处良好愈合，而没有出现畸形愈合。

使用Ⅲ型人体下肢骨折外固定器固定髌骨骨折如图16所示，上下骨片各穿一根骨针，后用外固定器加压固定，全膝暴露，后续换药处理伤口十分方便，而且外固定器不滑脱，术后第一天可扶拐下地行走，术后3～5天可出院休息，4周完全愈合，膝部功能恢复快，并发症少。

Claims (4)

1、一种医疗用人体下肢骨折外固定器(Ⅰ型)，由上张力弓2、下张力弓3、支撑杆1、中间调节杆4和锁针器14组成。其特征是在上张力弓2和下张力弓3的中间有一个两端螺方向相反的中间调节杆4；在上张力弓2的中心孔7上可装上踝关节练功器；在上张力弓2和下张力弓3的滑槽12、13内有可调节的锁针器14。

2、一种医疗用人体下肢骨折外固定器（Ⅱ型），其特征是支撑固定架15、18两端均有一个长型滑槽16；在滑槽16内有位置可调的锁针器14和方向可调的骨针17。

3、如权利要求2所述支撑固定架15、18，其特征是固定架可为直形15或弯形18。

4、一种医疗用人体下肢骨折外固定器（Ⅲ型），其特征是连接弓21与胫骨粗隆处相吻合；滑槽架19与连接弓21垂直连接；在滑槽架19上的锁针器14位置可调。

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