CN2860463Y - 简易弹性牵引支架 - Google Patents
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Abstract
本实用新型涉及一种用于手指康复的简易弹性牵引支架。该支架为一个铁丝按手形绕制的框架,框架一端的固定长臂(8)固定在前臂石膏板(12)内。框架另一端根据受伤手指的需要设有2-5个指形牵引部(9),固定长臂(8)与指形牵引部(9)成90°-170°的夹角;每个牵引部通过一根弹性筋条(10)与对应的指套(11)相连。本实用新型改善了指间关节的屈曲,避免了指间关节挛缩,最大限度地预防了肌腱术后粘连。它结构简单,操作方便,手术医师可自行制作安装。
Description
技术领域
本实用新型涉及属医疗辅助器械,尤其涉及一种用于手指康复的简易弹性牵引支架。
背景技术
手是人体重要的器官,手是人体与外界接触最多最频繁的部位,因而手也是最容易受到伤害,据我国手外科奠基人王树寰教授统计:手部创伤占北京积水谭医院急诊病人总数的四分之一,手外科的手术占院手术总数的百分之三十。手部创伤中,肌腱损伤或伴有肌腱损伤占绝大多数,肌腱损伤后必须修复。但据申请人所知,屈指肌腱断裂吻合手术或肌腱医治手术后经常引起肌腱粘连,即肌腱吻合部位与周围组织的粘连,肌腱的粘连可影响肌腱的滑动,从而严重影响手指的屈伸活动。肌腱的愈合有外源性愈合及肌腱自身自主修复两条途径。我们知道,肌腱的愈合快和功能的恢复好需做到:(1)改进肌腱修复方保护肌腱的血液供应;(2)保护与修复腱鞘;(3)高质量的肌腱吻合技术,做到没有腱横断面外露,没有过多的线头;(4)健康的肌腱床;(5)在吻合处应用高分子生物材料外,早期保护性被动活动越来越被重视,因为它可最大限度预防肌腱术后粘连。
所以,医学界公认的预防肌腱粘连的有效手段为术后早期正确的功能锻炼。以手屈肌腱损伤为例,术后早期开始进行被动屈指下的主动伸指练习,这样即可保护屈肌腱断伤吻合部不因张力过大而发生再断裂,又可通过伸指活动而带动屈肌腱轻度滑动,避免粘连,从而最大程度的恢复手指的运动功能。若是手伸肌腱损伤,则术后早期开始进行被动伸指下的主动屈指练习。
中国实用新型专利97214425.0公开了一种多功能手外伤锻炼支具,其用于手外伤及手部复合伤术后康复锻炼,该多功能手外伤锻炼支具为一个放在手臂内侧的手功能休息位形状的托板1,托板1手腕部用螺丝4固定一个半环形不锈钢片3,钢片3上钻有5个小孔5,从孔中各引出一条橡皮筋6,橡皮筋6的另一端各连接一个环形指套7,环形指套7套在5个手指上,两条尼龙扣带2分别将托板1固定在手腕部和前臂靠近肘关节部。但是该多功能手外伤锻炼支具结构复杂,临床效果不好。该多功能手外伤锻炼支具不能根据伤者的手形来调节橡皮筋6的高低;橡皮筋6不能根据不同恢复时期及需要来调整其拉力。
发明内容
为了克服上述现有的多功能手外伤锻炼支具的缺点,本实用新型提供一种结构简单、操作方便、适合任何手形的简易弹性牵引支架。
本实用新型解决其技术问题采用的技术方案是:一种简易弹性牵引支架,其特征在于:所说的支架为一个铁丝按手形绕制的框架,框架一端的固定长臂(8)固定在前臂石膏板(12)内。框架另一端根据受伤手指的需要设有2-5个指形牵引部(9),固定长臂(8)与指形牵引部(9)成90°-170°的夹角;每个牵引部通过一根弹性筋条(10)与对应的指套(11)相连。
本实用新型操作原理:按肌腱的愈合有外源性肌腱愈合学说,认为肌腱愈合依靠腱鞘或腱旁组织长入的肉芽组织来实现愈合。故此前肌腱手术原则:早期吻合,术后牢固固定(常因粘连致手指活动障碍),近半个世纪以来,通过动物实验研究,认为在滑液的维持下肌腱有主动的修复能力。安装弹性牵引支架后早期进行保护性被动活动可使外源性结缔组织拉长、松驰,可打断修复部位与周围组织粘连,从而保证了肌腱的滑动范围。早期保护性活动尚有促进内源性愈合的能力,这主要是因为运动可促进腱鞘及滑膜组织的滑液分泌,使肌腱愈合处获得充足营养,运动还可使腱外膜细胞受到应力作用的刺激而增生,加速细胞分化增殖,运动又使腱细胞分泌的胶原纤维按应力方向作整齐排列,减少杂乱无序的腱纤维数目,从而使肌腱愈合处牢靠,外形整齐,表面光滑,增加伤指的活动度。
本实用新型依靠弹性筋条的牵引力,使屈指肌腱得到了无阻抗的机械作用。牵拉力的大小可按临床要求调节改变固定长臂与指形牵引部的角度来实现,使之与患指的轴线相一致,使患指能按正常解剖结构进行功能练习,使用安全,痛苦少,病人易接受。本实用新型改善了指间关节的屈曲,避免了指间关节挛缩,最大限度地预防了肌腱术后粘连。它结构简单,操作方便,手术医师可自行制作安装。
本实用新型从1998年8月至2004年4月完成了66例133指的诊治工作,经随访2月至13月,测定患者伤指的总主动活动度;用TAM系统评定法作为评定标准:即患者各指关节主动屈曲度之和减去各指关节主动伸直受限度之和。活动范围正常,49指,评定为优;TAM≥健侧的75%,61-指,评定为良;TAM≥健侧的50%,19指,评定为可;TAM<健侧50%,4指,评定为差。优良率为82.7%,有效率为97%。
附图说明
图1是现有技术的多功能手外伤锻炼支具的示意图;
图2是本实用新型的结构示意图;
图3是在患手伸肌腱损伤时佩带本实用新型的示意图。
附图中:1托板;2尼龙扣带;3半环形不锈钢片;4螺丝;5小孔;6橡皮筋;7环形尼龙扣指套;8固定长臂;9指形牵引部;10弹性筋条;11指套;12前臂石膏板。
具体实施方式
下面结合附图和实施例对本实用新型进一步说明。
实施例1
一种简易弹性牵引支架,为一个用约50cm长的8号铁丝按手形绕制的框架,框架一端的固定长臂8固定在前臂石膏板12内。框架另一端根据受伤手指的需要设有5个指形牵引部9,固定长臂8与指形牵引部9成120°的夹角;每个牵引部通过一根弹性筋条10与对应的指套11相连。
本实施例的制作过程:
1、画出伤员手外形草图;
2、根据草图将8号铁丝弯制成与手的外形相符的支架(附图2)。支架分两部分:与前臂对应的部位称固定长臂8,将被固定在前臂石膏板12内。与手部对称的部分称指形牵引部9,指形牵引部9通过弹性筋条10与手指的指套11相连;
3、安装当患者肌腱吻合术后,如果是屈肌腱损伤,支架放置于屈侧,调节支架的角度为120°,使腕关节屈曲0°-30°(根据肌腱吻合后张力确定),掌指关节屈曲45°。如为伸肌腱损伤,支架放置于伸侧,腕关节背伸0°-30°(根据肌腱吻合后张力确定)掌指关节伸直位。
实施例2
一种简易弹性牵引支架,为一个用约50cm长的8号铁丝按手形绕制的框架,框架一端的固定长臂8固定在前臂石膏板12内。框架另一端根据受伤手指的需要设有4个指形牵引部9,固定长臂8与指形牵引部9成170°的夹角;每个牵引部通过一根弹性筋条10与对应的指套11相连。
本实施例的制作、安装同实施例1。
实施例3
一种简易弹性牵引支架,为一个用约40cm长的8号铁丝按手形绕制的框架,框架一端的固定长臂8固定在前臂石膏板12内。框架另一端根据受伤手指的需要设有2个指形牵引部9,固定长臂8与指形牵引部9成90°的夹角;每个牵引部通过一根弹性筋条10与对应的指套11相连。
本实施例的制作、安装同实施例1。
Claims (1)
1、一种简易弹性牵引支架,其特征在于:所说的支架为一个铁丝按手形绕制的框架,框架一端的固定长臂(8)固定在前臂石膏板(12)内,框架另一端根据受伤手指的需要设有2-5个指形牵引部(9),固定长臂(8)与指形牵引部(9)成90°-170°的夹角;每个牵引部通过一根弹性筋条(10)与对应的指套(11)相连。
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CN 200520052457 CN2860463Y (zh) | 2005-11-09 | 2005-11-09 | 简易弹性牵引支架 |
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CN107049579A (zh) * | 2017-05-12 | 2017-08-18 | 佛山市中医院 | 一种控制系统及智能组合式可调节手部多功能牵引支具 |
CN108524072A (zh) * | 2018-05-31 | 2018-09-14 | 南京鼓楼医院 | 一种改善脑损伤患者上肢肌张力异常的牵张训练器 |
CN109925106A (zh) * | 2019-03-28 | 2019-06-25 | 浙江省中医院 | 一种手部康复支架 |
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- 2005-11-09 CN CN 200520052457 patent/CN2860463Y/zh not_active Expired - Fee Related
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CN107049579A (zh) * | 2017-05-12 | 2017-08-18 | 佛山市中医院 | 一种控制系统及智能组合式可调节手部多功能牵引支具 |
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CN108524072B (zh) * | 2018-05-31 | 2024-02-23 | 南京鼓楼医院 | 一种改善脑损伤患者上肢肌张力异常的牵张训练器 |
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