CN2772447Y - 外科用装订仪 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及外科用装订仪。它包括有弯管、钉砧、钉筒组件、进给击发枪体、进给击发扳手，在进给击发扳手上设有复位弹簧，在枪体外壳内设有内衬套，内衬套的端部伸出枪体外壳的头部，在内衬套内设有从动杆，在从动杆的前段套有连接套，连接套内设有连接杆分别与从动杆和主动杆连接，主动杆套在从动杆的中部，在主动杆上设有主动杆进给击发机构与手柄上的进给击发扳手联动，在内衬套的中段下表面对应于主动杆进给击发机构处轴向开有主动杆移动槽，在从动杆的后段设有从动杆锁紧机构与手柄连接，在从动杆的后段套有切换装置，在主动杆与从动杆间设有进给切换机构。本实用新型打破常规的具有局限性的螺纹调节的机构，及两个操作步骤分离开的具有烦琐、延时等不足的布局。

Description

外科用装订仪

技术领域

本实用新型涉及一种医疗器械，特别为一种医科用装订仪，尤其为外科用装订仪。

技术背景

目前，国内及国外的外科用装订仪使用的是尾部螺纹调节或双螺纹调节的移动机构，加上单把手或双把手的击发吻合机构。在螺纹调节的过程中，速度的控制总不尽人意，达不到吻合前快进后慢调，吻合后快速退出的效果，而且整个过程手的使用量过于繁杂，手要不停的切换操作位置，延长了手术时间等。

发明内容

本实用新型的目的就是为了解决现有技术的上述缺陷而提供一种关于外科手术中的用于圆形断端(如肠切除后的断端)吻合的缝合器，特别是机身处的快进及单把手控制的外科用装订仪。

本实用新型的目的通过以下技术解决方案来实现。

一种外科用装订仪，它包括有弯管、钉砧组件、钉筒组件、进给击发枪体，进给击发枪体通过枪体外壳与弯管连接，外壳的下部为手柄，在手柄上设有进给击发扳手，在进给击发扳手上设有复位弹簧，在枪体外壳内设有内衬套，内衬套的端部伸出枪体外壳的头部，在内衬套内设有从动杆，在从动杆的前段即靠近弯管的一段套有连接套，连接套内设有连接杆，连接杆的一端与连接片连接，另一端通过卡在从动杆头部的卡簧卡接，连接套一端与推钉杆触接，另一端与主动杆触接，主动杆套在从动杆的中部，在主动杆上设有主动杆进给击发机构与手柄上的进给击发扳手联动，在内衬套的中段下表面对应于主动杆进给击发机构处轴向开有主动杆移动槽，在从动杆的后段设有从动杆锁紧机构与手柄连接，在从动杆的后段套有切换装置，在主动杆与从动杆间设有进给切换机构。

本实用新型的目的还可通过以下技术解决措施来进一实现。

前述的外科用装订仪，其中所述的主动杆进给击发机构为棘齿机构，主动杆下面设有棘齿，在进给击发扳手上设有棘爪，与其啮合。

前述的外科用装订仪，其中所述的主动杆进给击发机构为阻尼机构，在主动杆上套有受力弹簧及拨动片，拨动片的另一端与所述的进给击发把手触接配合。

前述的外科用装订仪，其中所述的从动杆进给锁紧机构为棘齿机构，从动杆下面设有棘齿，在手柄上设有棘爪，与其啮合。

前述的外科用装订仪，其中所述的从动杆进给锁紧机构为阻尼机构，在从动杆上套有弹簧及锁紧片，锁紧片的另一端固定在所述的外壳上。

前述的外科用装订仪，其中所述的在从动杆上前段、中段、后段位置处依序设有前、中、后限位锁紧块或台阶。

前述的外科用装订仪，其中所述的枪体外壳与弯管通过旋转连接旋钮螺旋连接，旋转连接旋钮内前端内腔与弯管的尾端设有定位台阶卡接，旋转连接旋钮内后端空腔设有内螺纹，止转连接头的一端与旋转连接旋钮内后端空腔螺旋卡接，止转连接头的另一端与枪体外壳头部卡接。

前述的外科用装订仪，其中所述的切换装置包括有切换套、从动杆的后段枪体尾部的保险钮，切换套套在从动杆的后段，在切换套的前端设有切换口，在切换套的尾端设置保险复位弹簧，所述保险复位弹簧的两端分别连接在切换套与保险钮上，且所述保险钮上设有限位杆，在上述的枪体外壳及切换套上有与限位杆配合的限位孔。

本实用新型的优点在于打破常规的具有局限性的螺纹调节的机构，及两个操作步骤分离开的具有烦琐、延时等不足的布局，采用了单个把手操作前进及吻合过程的缝合器。钉砧与壳体是固定不动，而推钉片与钉筒最初一起运动，当吻合时，通过切换旋钮使推钉片单独运动，而达到出钉，缝合组织的效果。整个过程全部由单手握住把手，通过控制握紧力的大小而随意调节前进的快慢，当吻合完毕后又能迅速退出，并可以保持手术的稳定性，以及减少手术使用的时间。另外，此改进中还可以通过调节转向连接旋钮，而达到使吻合机身或头部转向的功能，以便于在不利于操作的情况下，通过转向移位的方式便于手术的操作。

本实用新型的目的、优点和特点，将通过下面优先实施例的非限制性说明进行图示和解释，这些实施例是参照附图仅作为例子给出的。

附图说明

图1为本实用新型结构示意图。

图2为本实用新型枪体的剖视结构示意图。

图3为图2的A-A剖面结构示意图。

图4为本实用新型另一结构示意图。

图5为本实用新型又一结构示意图。

图6为本实用新型切换装置另一结构示意图。

图7为本实用新型从动杆结构示意图。

图8为图7的仰视结构示意图。

图9为本实用新型从动杆结构又一示意图。

图10为图9的仰视结构示意图。

图11为本实用新型从动杆结构另一示意图。

图12为图11的仰视结构示意图。

图13为本实用新型切换方式另一示意图。

图14为本实用新型切换方式又一示意图。

图15为本实用新型切换方式又一示意图。

具体实施方式

如图1-15所示，本实用新型它包括有弯管3、钉砧组件1、钉筒组件2、进给击发枪体，进给击发枪体通过枪体外壳11与弯管3通过旋转连接旋钮6螺旋连接，旋转连接旋钮6内前端内腔与弯管3的尾端设有定位台阶卡接，旋转连接旋钮6内后端空腔设有内螺纹，止转连接头的一端与旋转连接旋钮6内后端空腔螺旋卡接，止转连接头的另一端与枪体外壳头部卡接。外壳的下部为手柄21，在手柄21上设有进给击发扳手25，在进给击发扳手25上设有复位弹簧24，在枪体外壳11内设有内衬套9，内衬套9的端部伸出枪体外壳11的头部，在内衬套9内设有从动杆12，在从动杆12的前段即靠近弯管3的一段套有连接套26，连接套26内设有连接杆8，连接杆8的一端与连接片5连接，另一端通过卡在从动杆12头部的卡簧10卡接，连接套26一端与推钉杆4连接，另一端与主动杆14连接，主动杆14套在从动杆12的中部，在主动杆14上设有主动杆14进给击发机构与手柄21上的进给击发扳手25联动，在内衬套的中段下表面对应于主动杆14进给击发机构处轴向开有主动杆14移动槽，在从动杆12的后段设有从动杆锁紧机构与手柄21连接，，主动杆进给击发机构为棘齿机构，主动杆14下面设有棘齿，在进给击发扳手25上设有棘爪，与其啮合。从动杆进给锁紧机构为棘齿机构，从动杆12下面设有棘齿，在手柄21上设有棘爪，与其啮合。在从动杆12的后段套有切换装置。所述的切换装置包括有切换套16、从动杆12的后段枪体尾部的保险钮，切换套16套在从动杆的后段，在切换套的前端设有切换口43，在切换套16的尾端设置保险复位弹簧18，所述保险复位弹簧18的两端分别连接在切换套16与保险钮17上，且所述保险钮17上设有限位杆28，在上述的枪体外壳11及切换套16上有与限位杆28配合的限位孔19。所述的保险钮17也可直接与切换套做为一体，保险钮17部分通过锁紧装置与枪体外壳连接，锁紧装置包括有滚珠37、弹簧35、锁紧螺母38。在从动杆12上前段、中段、后段位置处依序设有前、中、后限位锁紧块或台阶13、15、44以主动杆14、切换套16。

本实用新型在工作时：

前进时→吻合前：最初机构处于原始状态，向内握紧扳手25，使其带动棘爪23向前运动，而棘爪23推动主动杆14向前，由主动杆14与从动杆之间得方形销13使两者一起向前，而主动杆14、从动杆15分别通过推钉杆4、连接片5等与推钉片、钉筒连接，达到开始时推钉片与钉筒一起向前运动的效果，当握到底松手时，由复位弹簧24使把手与棘爪23复位，而主动杆14由从动杆上的销15限制住一起，并且从动杆12由固定在枪体外壳上的棘爪23、限位块22适时的固定其前进的位置，达到减小棘齿步进的位移量。

吻合时→取出：当前进到吻合要求的位置时，由于前部传递夹紧组织时的抵触力，使得连接杆8上的卡簧10在从动杆12的锥形头部的推力作用下涨开，并卡死在与枪体外壳11固定的内衬套9上，达到微进及锁死的效果。接着，向外拔保险钮17，使限位杆28滑出枪体外壳11上的限位杆插槽19，此时旋转90度；或者保险钮17也可直接与切换套16做为一体，直接旋转90度，并带动了由销27与切换套16内部槽位配合的从动杆12，并且，从动杆12仍然由棘爪23、限位块22固定住(从动杆上齿角180度，旋转时，棘爪23、限位块22在齿面上滑移)，而销13转到了主动杆14的深度凹槽入口处，使得主动杆14可以脱离从动杆12向前运动。再次握紧扳手25，即使得主动杆14脱离从动杆12向前，推动连接杆、推钉杆、推钉片等，以达到使钉成型、完成手术的效果。接着，松手，再次旋转切换套90度，使的主、从动杆分别脱离棘爪23、限位块22，由前部的吻合复位弹簧使刀，推钉片等后移，带动从动杆12等运动件，而使钉砧与钉筒快速分离，退开吻合接口处。

本实用新型的进给切换结构可为多种形式：

如图13所示，从动杆12上开有半圆沉孔，主动杆14上开有圆孔，当主动杆套在从动杆上，且使两孔对齐后，在孔内放置一适当的滚珠40，并在滚珠40上增加一弹簧39，再用锁紧螺母38锁紧。在使用此器械进行吻合手术时，由于开始时前部无阻力，由主动杆14通过滚珠40带动从动杆12一起向前推进，当接近吻合部位时，由于从动杆12前部受组织的抵触力增大，而迫使滚珠40运动到主动杆14的内部，使从动杆12脱离，而主动杆14继续向前完成击发吻合钉的运动。

如图14所示，从动杆12上开有沉孔，主动杆14上开有孔，当主动杆套在从动杆上，且使两孔对齐后，在孔内放置一适当的易裂性柱体41(或两块连着的强磁铁)，再用锁紧螺母38锁紧。在使用此器械进行吻合手术时，由于开始时前部无阻力，由主动杆14通过柱体41带动从动杆12一起向前推进，当接近吻合部位时，由于从动杆12前部受组织的抵触力增大，而迫使柱体41从中间裂开(或磁铁分离)，使从动杆12脱离，而主动杆14继续向前完成击发吻合钉的运动。

如图15所示，从动杆12上开有半圆沉孔，主动杆14上开有圆孔，当主动杆套在从动杆上，且使两孔对齐后，在孔内放置一适当的滚珠42，且滚珠40的顶部刚好抵到主动杆外壁部，塞入内衬套9中。在使用此器械进行吻合手术时，由于开始时前部无阻力，由主动杆14通过滚珠42带动从动杆12一起向前推进，当接近吻合部位时，滚珠42进入到内衬套9的空隙处，使从动杆12脱离主动杆14，而主动杆14继续向前完成击发吻合钉的运动。

如图4-图5所示，主动杆进给击发机构为阻尼机构，在主动杆14上套有受力弹簧32及拨动片34，拨动片34的另一端与所述的进给击发把手触接配合。从动杆进给锁紧机构为阻尼机构，在从动杆12上套有弹簧30及锁紧片29，锁紧片29的另一端固定在所述的外壳上。最初机构处于原始状态，向内握紧扳手25，使其带动拨动片34向前运动，而拨动片34推动主动杆14向前，由主动杆14与从动杆之间得方形销13使两者一起向前，而主动杆14、从动杆15分别通过推钉杆4、连接片5等与推钉片、钉筒连接，达到开始时推钉片与钉筒一起向前运动的效果，当握到底松手时，由复位弹簧32使把手与拨动片34复位，而主动杆14由从动杆上的销15限制住一起，并且从动杆12通过由销31固定在枪体外壳上的锁紧片29在弹簧30的力的作用下适时地固定其前进的位置。当前进到吻合要求的位置时，由于前部传递夹紧组织时的抵触力，使得连接杆8上的卡簧10在从动杆12的锥形头部的推力作用下涨开，并卡死在与枪体外壳11固定的内衬套9上，达到微进及锁死的效果。接着，旋转切换套16为90度，并带动了由销27与切换套16内部槽位配合的从动杆12，而销13转到了主动杆14的深度凹槽入口处，使得主动杆14可以脱离从动杆12向前运动。再次握紧扳手25，即使的主动杆14脱离从动杆12向前，推动连接杆、推钉杆、推钉片等，以达到使钉成型、完成手术的效果。

除上述实施例外，本实用新型还可以有其它实施方式。凡采用等同替换或等效变换形成的技术方案，均落在本实用新型要求的保护范围内。

Claims (10)

1.一种外科用装订仪，它包括有弯管、钉砧组件、钉筒组件、进给击发枪体，进给击发枪体通过枪体外壳与弯管连接，外壳的下部为手柄，其特征在于在手柄上设有进给击发扳手，在进给击发扳手上设有复位弹簧，在枪体外壳内设有内衬套，内衬套的端部伸出枪体外壳的头部，在内衬套内设有从动杆，在从动杆的前段即靠近弯管的一段套有连接套，连接套内设有连接杆，连接杆的一端与连接片连接，另一端通过卡在从动杆头部的卡簧卡接，连接套一端与推钉杆连接，另一端与主动杆连接，主动杆套在从动杆的中部，在主动杆上设有主动杆进给击发机构与手柄上的进给击发扳手联动，在内衬套的中段下表面对应于主动杆进给击发机构处轴向开有主动杆移动槽，在从动杆的后段设有从动杆锁紧机构与手柄连接，在从动杆的后段套有切换装置，在主动杆与从动杆间设有进给切换机构。

2.根据权利要求1所述的外科用装订仪，其特征在于主动杆进给击发机构为棘齿机构，主动杆下面设有棘齿，在进给击发扳手上设有棘爪，与其啮合。

3.根据权利要求1所述的外科用装订仪，其特征在于主动杆进给击发机构为阻尼机构，在主动杆上套有受力弹簧及拨动片，拨动片的另一端与所述的进给击发把手触接配合。

4.根据权利要求1所述的外科用装订仪，其特征在于从动杆进给锁紧机构为棘齿机构，从动杆下面设有棘齿，在手柄上设有棘爪，与其啮合。

5.根据权利要求1所述的外科用装订仪，其特征在于从动杆进给锁紧机构为阻尼机构，在从动杆上套有弹簧及锁紧片，锁紧片的另一端固定在所述的外壳上。

6.根据权利要求1所述的外科用装订仪，其特征在于在从动杆上前段、中段、后段位置处依序设有前、中、后限位锁紧块或台阶。

7.根据权利要求1所述的外科用装订仪，其特征在于枪体外壳与弯管通过旋转连接旋钮螺旋连接，旋转连接旋钮内前端内腔与弯管的尾端设有定位台阶卡接，旋转连接旋钮内后端空腔设有内螺纹，止转连接头的一端与旋转连接旋钮内后端空腔螺旋卡接，止转连接头的另一端与枪体外壳头部卡接。

8.根据权利要求1所述的外科用装订仪，其特征在于所述的切换装置包括有切换套、从动杆的后段枪体尾部的保险钮，切换套套设在从动杆的后段，在切换套的前端设有切换口，在切换套的尾端设置保险复位弹簧，所述保险复位弹簧的两端分别连接在切换套与保险钮上，且所述保险钮上设有限位杆，在上述的枪体外壳及切换套上有与限位杆配合的限位孔。

9.根据权利要求1所述的外科用装订仪，其特征在于所述的切换装置包括有切换套、保险钮，切换套套设在从动杆的后段，在切换套的前端设有切换口，保险钮与切换套为一体，为切换套的尾部，保险钮部分通过锁紧装置与枪体外壳连接，锁紧装置包括有滚珠、弹簧、锁紧螺母。

10.根据权利要求1所述的外科用装订仪，其特征在于所述在主动杆与从动杆间设有进给切换机构为在从动杆上开有半圆沉孔，主动杆上开有与从动杆上半圆沉孔对应配合的圆孔，在所述两孔配合后其内或放置滚珠及弹簧或放置一易裂性柱体或两块连着的强磁铁，用锁紧螺母锁紧；或在所述两孔配合后其内放置一滚珠，且滚珠的顶部刚好抵到主动杆外壁部，塞入内衬套中时，滚珠进入到内衬套的空隙处。

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