CN2668063Y - 多用途内置式下颌骨自动牵引成骨装置 - Google Patents
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Abstract
一种用于功能性重建缺损和缺陷下颌骨的多用途内置式自动牵引成骨装置。它由重建钛板、凹槽状小型钛板、正弦波形镍钛丝弹簧组合构成，重建钛板两端或一端固定于下颌骨稳定骨段，凹槽状小型钛板横跨重建钛板，两端固定于牵引骨段，镍钛丝弹簧压缩后两端分别固定于稳定骨段和牵引骨段，推动小型钛板固定的牵引骨段以重建钛板为轨道滑动。以单焦点牵引成骨方式可延长下颌骨体、升高下颌骨升支、增宽下颌弓，以双焦点牵引成骨方式可重建下颌骨节段缺损，以三焦点牵引成骨方式可重建大型下颌骨节段缺损。
Description
所属技术领域
本实用新型涉及一种功能性重建缺损和缺陷下颌骨的装置，是颌面部牵引成骨技术的应用手术装置，属于口腔颌面外科手术器械领域。
背景技术
牵引成骨技术是指截开骨皮质或全部骨质形成两个骨段，安置牵引器，施加两个方向相反、持续缓慢的牵引力(或称张力)，使两个骨段间骨组织和骨周围软组织再生，从而使骨段和相应软组织延长。该技术利用机体组织再生潜能，能修复各种先天或后天原因造成的骨缺损或缺陷畸形，而且创伤小、易控制、重建效果理想。目前国内外已有的颌面部骨牵引装置设计存在适用范围比较狭窄、无法完全组织内埋置、自动加力困难等问题，治疗期间对患者生活质量影响较明显，而且价格昂贵，限制了这种先进技术的广泛开展。
发明内容
为了解决现有牵引器设计制作复杂、个体化调节困难、需要内外穿通伤口加力等的不足，本实用新型提供一种下颌骨牵引成骨装置，该装置使用镍钛记忆合金制成加力部分，不仅能完全内置于组织中并自动完成牵引成骨过程，而且能方便的适用于下颌骨缺损重建、下颌骨发育畸形矫正等多种临床常见疾病。
本实用新型解决其技术问题所采用的技术方案是：采用统一模具在高温下将医用镍钛丝塑形成正弦波形，并将两游离端弯制成与正弦波形平面垂直的支撑脚，作喷沙打磨和表面镀钛处理，使用前消毒并置于无菌病盐水中；设计医用重建钛板和医用小型钛板配合作为牵引骨段的固定导引装置，使用前消毒。手术时，根据所要重建的下颌骨缺损或缺陷畸形情况，将重建钛板塑形以适合下颌骨外形并确定需重建的骨段外形，固定于下颌骨上，截骨形成牵引移动骨段，使用小型钛板将其固定在重建钛板上，使其可沿塑形安置好的重建钛板移动，再于截骨缝两侧打孔，将冰盐水中冷却的镍钛丝两支撑脚平行压缩并分别插入孔内，缝合伤口后将全部装置埋置。镍钛合金在低温下非常柔软可随意变形，在体温下则恢复形状记忆性，并具有超弹性，这样被压缩的正弦波形镍钛丝在埋入组织内后，具有回复原来塑形的趋势，可产生相当稳定的超弹性张力，推动牵引骨段沿重建钛板移动，并在由此扩大的骨缝内形成新骨，从而延长下颌骨段达到骨缺损修复和骨畸形矫正的目的。
本实用新型的有益效果是，可以利用镍钛合金的形状记忆和超弹性实现自动加力牵引成骨，同时安置、塑形方便，可适用于多种下颌骨缺损、缺陷畸形，并能完全埋置于组织内，减少对患者面形、功能的影响，结构简单，价格便宜。
附图说明
下面结合附图和实施例对本实用新型进一步说明。
图1是镍钛丝塑形以及重建钛板和小型钛板配合的固定导引装置示意图。
图2是使用本实用新型装置重建下颌骨节段缺损示意图。
图3是使用本实用新型装置延长发育不足下颌骨示意图。
图中1.正弦波形镍钛丝弹簧，2.垂直支撑脚，3.重建钛板，4.凹槽状小型钛板，5.稳定骨段，6.骨节段缺损，7.截骨缝，8.牵引骨段，9.再生新骨。
具体实施方式
在图1中，将1.2mm或1.3mm直径医用镍钛记忆合金丝于耐热材料模具内500℃下处理1小时，塑形成带垂直支撑脚(2)的正弦波形镍钛丝弹簧(1)，形状记忆温度为30～33℃。重建钛板(3)一端或两端用螺丝钉固定，凹槽状小型钛板(4)横跨重建钛板(3)，两端用螺丝钉固定，使重建钛板(3)构成凹槽状小型钛板(4)的滑动轨道。
在图2所示实施例中，在重建由于外伤及肿瘤切除等原因造成的下颌骨节段性缺损时：根据缺损前的下颌骨外形塑形重建钛板(3)，两端分别固定在下颌骨稳定骨段(5)上，以保持骨节段缺损(6)间隙，在缺损的一侧或两侧截骨形成牵引骨段(8)，将凹槽状小型钛板(4)横跨重建钛板(3)固定在牵引骨段(8)上，再于截骨缝(7)两侧打孔，在冰盐水中将正弦波形镍钛丝弹簧(1)压缩，将两垂直支撑脚(2)分别插入孔内，推动牵引骨段(8)沿重建钛板(3)移动到达骨节段缺损(6)对侧，并在由此扩大的截骨缝(7)内形成再生新骨(9)。
在图3所示另一种实施例中，在延长发育不足下颌骨时：在预定部位横断截骨，重建钛板(3)一端固定在下颌骨稳定骨段(5)上，将凹槽状小型钛板(4)横跨重建钛板(3)固定在牵引骨段(8)上，再于截骨缝(7)两侧打孔，在冰盐水中将正弦波形镍钛丝弹簧(1)压缩，两垂直支撑脚(2)分别插入孔内，推动牵引骨段(8)沿重建钛板(3)移动，并在由此扩大的截骨缝(7)内形成再生新骨(9)。
Claims (1)
- 一种内置式下颌骨牵引成骨装置，由重建钛板、凹槽状小型钛板、正弦波形镍钛丝弹簧组合构成，其特征是：凹槽状小型钛板横跨重建钛板固定于牵引骨段，镍钛丝弹簧推动小型钛板固定的牵引骨段以重建钛板为轨道滑动。
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2003
- 2003-08-04 CN CNU032068433U patent/CN2668063Y/zh not_active Expired - Fee Related
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