CN2342784Y - 胸膜腔穿刺器 - Google Patents
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Abstract
本实用新型涉及一种胸膜腔穿刺器。它包括穿刺头与连成一体的穿刺杆及其手柄,设有止进挡环的前套管与有分叉引导管的后套管分开衔接,穿刺杆后段为螺杆并设有一穿刺深度调节环,止进挡环对称开有一双可系内插管或引流管的穿线孔。本实用新型结构简单、操作方便、安全卫生,免受皮肉缝合之苦,能从留置于患者胸壁的前套管中插入胸腔镜进行检查。除可用于气胸、液胸和脓胸患者穿刺引流外,还可用于较多腹水患者的腹腔穿刺与插管。
Description
本实用新型涉及一种胸膜腔穿刺器。
医疗用的胸膜腔穿刺器是由Y型套管、穿刺头与连成一体的穿刺杆及其手柄、后旋盖所构成。用它在患者胸部切口处进行穿刺,贯通后一边退出穿刺头与穿刺杆,一边将内插管或引流管从Y型套管的引导管扦入患者胸腔内,此后将整个穿刺器拔出,用缝线将内插管或引流管缝合固定于患者切口周边的皮肉上,开始进行引流。这种穿刺器不可避免地存在如下问题:(1)穿刺深度不易控制,尤其是患者病情危急或胸肌异常发达时,穿刺费劲甚至因失控而发生危险;(2)胸腔检查不方便,当胸腔内插管或引流管被脓块等异物堵塞需重新插管和缝合,并且不能兼做胸腔镜检查;(3)内扦管或引流管的固定需缝合于肌肤上。
为解决这些问题,通常的做法是将整个穿刺器扎在病人身上,空心的穿刺针可以调节进针深度。中国专利CN2030072U公开的“多功能胸腔穿刺针装置”就是由空心的胸穿针,可以伸缩胸穿针的T型套管及其联接的胸带等组成,可根据患者胸壁厚度调节进针深度,直接抽吸气液、固定、牢固、不需缝合,适用于气胸患者的穿刺引流。但其结构过于复杂,仅限于气胸及胸水患者,而且不存在内插管或引流管导入抽检和胸腔镜导入检查的用途。
本实用新型的目的是提供一种改进的胸膜腔穿刺器,它结构简单,能较好地解决控制穿刺的深度,检查胸腔内引流管堵塞情况,及作胸腔镜检查,无论对气、液、脓均可进行穿刺及引流。
本实用新型的目的是这样实现的:
选用穿刺头与连成一体的穿刺杆及其手柄,将设有一止进挡环的前套管与有分叉引导管的后套管分开衔接,穿刺杆后段为螺杆,在后套管的后旋盖至穿刺杆的手柄之间螺杆段设有一穿刺深度调节环。
前套管端的止进挡环对称地开有一双可系内插管或引流管的穿线孔。
本实用新型因为只需要增设一止进挡环与一调节环,所以结构特别简单,气胸、液胸、脓胸都可使用;同时由于前套管可置留于患者胸壁,止进挡环紧贴创口,所以拔出内插管或引流管检查疏堵情况或插入胸腔镜都方便安全,还可免受皮肉缝针之苦;另外,由于穿刺杆后段为螺杆,所以能用调节环调节安全的穿刺深度。
本实用新型的具体结构由以下的实施例其附图给出。
图1是根据本实用新型提出的胸膜腔穿刺器局剖整体放大示意图。
下面结合附图详细说明依据本实用新型提出的具体结构或构造的细节及工作情况。
如图1所示,该穿刺器包括三面刃穿刺头[1]与连成一体的穿刺杆[2],未端的手柄[10];外套管分成设有一止进挡环[4]的前套管[3]和有分叉引导管[7]的后套管[6]两部分,在止进挡环[4]端和分叉管结合部端可以衔接;穿刺杆[2]直径略小于三面刃穿刺头[1]圆柱的直径,其后段为螺杆;在后套管[6]的后旋盖[8]至穿刺杆[2]的手柄[10]之间的螺杆段设有穿刺深度调节环[9];止进挡环[4]对称开有一双可系内扦管或引流管的穿线孔[51。工作时,对患者局麻切口后,术者持装配好的穿刺器以穿刺头[1]对准推进至前套管[3]一并进入胸壁,止进挡环[4]贴紧创口即止,若胸肌过厚未贯通,用调节环[9]朝手柄[10]方向旋退,将穿刺头[1]及其穿刺杆[2]进一步推进;反之胸肌过薄,将调节环[9]朝前旋进,术者还可用无名指与小指置于止进挡环[4]前方,即可减少穿刺深度。贯通后,一边将穿刺头[1]与穿刺杆[2]朝后退,一边将内插管或引流管从引导管[7]插入,经前套管[3]进入胸腔内,此时将有分叉的引导管[7]的后套管[6]从前套管[3]的止进挡环[4]衔接处分开,连同穿刺头[1]与穿刺杆[2]一道拿掉,便可进行引流了。若需检查内插管或引流管是否堵塞,可从前套管[3]中抽出,处理或确定后可重新塞入。此外,胸腔镜也能从前套管[3]进入胸腔内。当留置前套管[3]在胸壁上及内插管或引流管插好后,通过止进挡环[4]的穿线孔[5]将内插管或引流管用缝线固定好,然后用纱布压迫包扎,再用阔胶布压粘止进挡环[4]环沿固定,使前套管[4]和内插管或引流管不脱出胸壁。在穿刺头[1]与穿刺杆[2]退出肌肤后,插入的内插管或引流管的另一端应夹住,防止空气进入胸腔内及胸腔内污物溢出。患者痊愈后再取出前套管[31和内插管或引流管。
生产穿刺器时,止进档环[4]是圆环形或椭圆环形,穿刺杆[2]也可用空心管。除三面刃穿刺头[1]为特殊材料外,其余零部件均可用不锈钢材料制造。前套管[3]与后套管[6]的衔接可以是螺纹旋接也可以是插套接。用于脓胸与气、液胸的穿刺器口径、规格、尺寸有差别。
Claims (2)
1、一种胸膜腔穿刺器,它包括穿刺头[1]与连成一体的穿刺杆[2]及其手柄[10],其特征在于设有一止进挡环[4]的前套管[3]与有分叉引导管[7]的后套管[6]分开衔接,穿刺杆[2]后段为螺杆,在后套管[6]的后旋盖[8]至穿刺杆[2]的手柄[10]之间螺杆段设有一穿刺深度调节环[9]。
2、根据权利要求1所述的胸膜腔穿刺器,其特征在于前套管[3]的止进挡环[4]环沿对称开有一双可系内扦管或引流管的穿线孔[5]。
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1998
- 1998-11-03 CN CN 98246076 patent/CN2342784Y/zh not_active Expired - Fee Related
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