CN209437337U - 无损伤体腔穿刺针及具有该穿刺针的引流装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及一种无损伤体腔穿刺针及具有该穿刺针的引流装置，该穿刺针包括针座、针体和针尖，针尖的尖端为圆钝平头该；引流装置包括上述穿刺针和引流管，引流管包括依次连接的导管底座、导管体、导管引流段和管尖，且导管底座、导管体、导管引流段和管尖的内部具有与无损伤体腔穿刺针相匹配的第二连续空腔；无损伤体腔穿刺针的针尖由导管底座穿入，依次穿过导管体和导管引流段的空腔后突出于管尖外，且引流管可沿无损伤体腔穿刺针的长度方向向前推出。本实用新型具有结构简单、制造成本低廉、应用广泛、易于普及等特点，且该引流装置既可以作为临时腹膜透析管或婴幼儿长期用腹膜透析管使用，也可作为腹腔引流管、胸腔引流管、心包引流管使用。

Description

无损伤体腔穿刺针及具有该穿刺针的引流装置

技术领域

本实用新型涉及一种医疗器械，具体是关于一种无损伤体腔穿刺针及具有该穿刺针的引流装置。

背景技术

胸腔、腹腔、心包腔等体腔穿刺术是常见的临床诊疗方法，主要用于抽取积液、腔内注射药物等。常规的体腔穿刺术是在局部麻醉下，使用尖锐的穿刺针进行穿刺进入体腔，其局限性在于：1)穿刺过程为盲穿，由于使用锐针，针尖进入体腔缺乏突破感，操作者难以掌握深度；2)穿刺针是否进入体腔主要依靠腔内积液流出判断，对于没有体腔内积液的患者，则无法判断；3)且进入体腔后，尖锐的针尖容易损伤体腔内脏器如肺、肠、肝脾、心脏等，尤其对于肺、心脏等随呼吸、心跳移动的器官，划伤风险更大。现有的体腔引流管是以尖锐穿刺针外套引流管穿刺置入，除了上述穿刺过程本身的困难和风险外，针尖进入体腔后，由于需要把引流管尖也带入体腔，穿刺针需要进一步深入，该过程没有导丝的保护，且尖端为边缘锐利的针尖，极易刺伤周围组织。

腹膜透析是通过反复向腹腔灌注、排出腹膜透析液，达到排出各类尿毒症毒素目的一种治疗方法，主要用于急慢性肾功能不全患者。传统的腹膜透析管置入方式有三种：1、手术切开腹壁，置入腹膜透析管，该方法最常用，但切开手术需要在手术室条件下进行，创伤大、操作复杂、术后一般需要2周的愈合时间才能使用；2、使用腹腔镜技术置管，该方法技术复杂，极少采用；3、采用seldinger技术穿刺置入腹膜透析管，简单易行。

但现有的穿刺置管方法的缺陷在于：1)使用锐利的穿刺针穿刺，进入腹腔没有突破感，穿刺过程中无法判断针尖是否进入腹腔，尤其对于没有腹水的患者更是如此；2) 针尖锐利，进入腹腔后，损伤腹腔内器官的风险大；3)术中采用可撕脱外鞘，由于外鞘的存在，腹透管与腹膜开口结合不够紧密，术后短期内进行腹膜透析治疗容易出现渗漏；4)为使导管管尖成功置入到膀胱直肠窝，往往还需要单独在导管内置入硬导丝作为支撑进行调整；5)腹膜透析管靠涤纶套与组织愈合而达到固定，置管时需要切开皮肤，愈合需要2周；6)急性肾衰患者肾功能恢复后，拔除腹膜透析管时仍需再次手术分离涤纶套，比较繁琐；7)对于婴幼儿肾衰患者，由于病情危重，多很难离开监护室进入手术室环境，并且小儿外科专业在我国普及率极低，腹膜透析置管、乃至腹膜透析工作很难开展，迫切需要简单、安全、可由内科医生床旁操作的置管手段；8) 婴幼儿缺乏专用腹膜透析管路。

发明内容

针对上述问题，本实用新型的目的是提供一种结构简单、制造成本低廉、应用广泛、易于普及的无损伤体腔穿刺针及具有该穿刺针的引流装置。

为实现上述目的，本实用新型采取以下技术方案：一种无损伤体腔穿刺针，包括针座(11)、针体(12)和针尖(13)，其特征在于，所述针尖(13)的尖端为圆钝平头。

在一个优选的实施例中，所述针座(11)、针体(12)和针尖(13)的内部具有可与引导导丝(30)相匹配的第一连续空腔，所述引导导丝(30)可由所述针座(11)穿入，穿过所述针体(12)后从所述针尖(13)穿出。

在一个优选的实施例中，所述针座(11)可连接标准注射器或医用鲁尔头，所述针体(12)的表面具有标记刻度。

一种引流装置，其特征在于，包括上述的无损伤体腔穿刺针(10)，以及引流管(20)；所述引流管(20)包括依次连接的导管底座(21)、导管体(22)、导管引流段(23)和管尖(24)，且所述导管底座(21)、导管体(22)、导管引流段(23) 和管尖(24)的内部具有与所述无损伤体腔穿刺针(10)相匹配的第二连续空腔；所述无损伤体腔穿刺针(10)的针尖(13)由所述导管底座(21)穿入，依次穿过所述导管体(22)和导管引流段(23)的空腔后突出于所述管尖(24)外，且所述引流管 (20)可沿所述无损伤体腔穿刺针(10)的长度方向向前推出。

在一个优选的实施例中，所述导管底座(21)可与所述无损伤体腔穿刺针(10) 的针座(11)套扣匹配，所述导管底座(21)的近端具有供所述无损伤体腔穿刺针(10) 穿入的平口，远端与所述导管体(22)的近端一体连接。

在一个优选的实施例中，所述导管体(22)由医用高分子材料构成，且所述导管体(22)的远端与所述导管引流段(23)的近端一体连接，所述导管体(22)表面具有标记刻度；同时，在所述导管体(22)上设有固定翼(25)。

在一个优选的实施例中，所述导管引流段(23)上均匀分布若干侧孔(26)，其远段呈卷曲状，所述导管引流段(23)的远段在所述无损伤体腔穿刺针(10)与所述引流管(20)装配后的初始状态被拉直，在所述引流管(20)向前推出后恢复卷曲状。

在一个优选的实施例中，所述管尖(24)一体连接在所述导管引流段(23)的远端，所述管尖(24)呈缩细状并有一定硬度，且所述管尖(24)与所述无损伤体腔穿刺针(10)的针尖(13)相匹配。

在一个优选的实施例中，在所述无损伤体腔穿刺针(10)的针座(11)或针体(12)上加设止逆卡(14)，所述止逆卡(14)用于在所述引流管(20)自所述无损伤体腔穿刺针(10)推出后防止回退。

在一个优选的实施例中，该引流装置可作为临时腹膜透析管、婴幼儿长期用腹膜透析管、腹腔引流管、胸腔引流管或心包引流管使用。

本实用新型由于采取以上技术方案，其具有以下优点：对于肾功能衰竭需要短期腹膜透析或婴幼儿需要腹膜透析的患者，本实用新型的引流管可以作为临时腹膜透析管或婴幼儿长期用腹膜透析管使用，其具有以下优势：1)腹膜透析管置入过程大大简化，可局麻下床旁操作，创伤小，无需切开手术；2)穿刺手感清晰，穿刺针穿过重要解剖结构时存在明显的突破感，可作为穿刺深度的判断供依据；3)容易判断针尖是否进入腹腔，尤其在没有腹水情况下,凭借穿刺手感即可判断针尖是否进入腹腔；4)针尖进入体腔后，触碰腔内脏器时，圆钝平头的针尖会将脏器推开而不是刺破，也不会由于针尖和脏器的相对移动造成划伤，在操作及穿刺针留置过程中大大降低了脏器损伤的风险；5)由于引流管比穿刺针粗，引流管置入后，腹膜开口紧紧包裹引流管，没有间隙，减伤腹透漏液风险，可术后早期开始腹膜透析治疗，为救治患者争取了时间； 6)引流管向前推出后，可使用穿刺针作为导管内支撑调整导管引流段在腹腔内的位置，便于管尖成功置入到膀胱直肠窝，该过程无需换用内引导导丝，由于止逆卡的设置以及穿刺针针尖的平头设计，不会在调整过程中出现穿刺针刺破引流管的情况，由于引流管的保护，也避免了损伤腹腔内脏器的风险；7)置管后依靠固定翼缝合固定，无需等待组织愈合，急性肾衰患者肾功能恢复后，拔除腹透管时简单方便；8)提供了婴幼儿腹膜透析的专门解决方案。

对于需要体腔穿刺引流或留置导管的患者，本实用新型的引流管可以作为腹腔引流管、胸腔引流管、心包引流管等普通引流管使用，其具有以下优势：1)穿刺手感清晰，穿刺针穿过重要解剖结构时存在明显的突破感，可作为穿刺深度的判断供依据；2) 容易判断针尖是否进入体腔，尤其在没有体腔积液情况下,凭借穿刺手感即可判断针尖是否进入体腔；3)通过针尖的设计和导丝保护，大大减少了穿刺针针尖对体腔内脏器的损伤风险。

附图说明

图1是本实用新型无损伤体腔穿刺针的结构示意图；

图2是本实用新型引导导丝的结构示意图；

图3是本实用新型引流管的结构示意图；

图4是引导导丝、穿刺针和引流管装配后的结构示意图；

图5是穿刺针和引流管装配后的结构示意图；

图6是穿刺针和引流管装配后并将引流管推出至止逆卡远侧的结构示意图。

具体实施方式

下面结合附图和实施例对本实用新型进行详细的描述。然而应当理解，附图的提供仅为了更好地理解本实用新型，它们不应该理解成对本实用新型的限制。

图1展示了根据本实用新型实施例提供的无损伤体腔穿刺针10，包括针座11、针体12和针尖13，且针尖13的尖端为圆钝平头，边缘光滑无毛刺。

在一个优选的实施例中，针座11、针体12和针尖13的内部具有连续的空腔，该空腔可与引导导丝30相匹配，引导导丝30可由针座11穿入，穿过针体12后从针尖 13穿出(如图2、图4所示)。

在一个优选的实施例中，针座11可连接标准注射器或医用鲁尔头，并且内腔光滑连续，引导导丝30容易通过。

在一个优选的实施例中，针体12的表面具有标记刻度。

本实用新型的穿刺针10在使用时，患者在完成常规消毒、铺巾、麻醉后，使用尖刀片挑破穿刺点皮肤，手持穿刺针10的针座11和针体12部位进行穿刺，根据突破感判断穿刺针进入深度层次，直至针尖13突破体腔膜(胸膜、腹膜、心包等，此时会有明显突破感)并进入体腔内部。同时，可根据需要在针座11上连接注射器、医用管路或经穿刺针10向体腔内置入引导导丝30。

如图3所示，基于上述实施例提供的穿刺针10，本实用新型还提供了一种引流装置，该引流装置包括穿刺针10和引流管20，引流管20包括依次连接的导管底座21、导管体22、导管引流段23和管尖24，且导管底座21、导管体22、导管引流段23和管尖24的内部具有与穿刺针10相匹配的连续空腔。穿刺针10的针尖13由导管底座 21穿入，依次穿过导管体22和导管引流段23的空腔后突出于管尖24外，且引流管本体20可沿穿刺针10的长度方向向前推出。

在一个优选的实施例中，导管底座21可与穿刺针10的针座11套扣匹配，导管底座21的近端具有供穿刺针10穿入的平口，远端与导管体22的近端一体连接。

在一个优选的实施例中，导管体22由医用高分子材料构成，柔软有弹性，不易被折弯阻断，且导管体22的远端与导管引流段23的近端一体连接，导管体22的表面具有标记刻度。同时，在导管体22上设置有固定翼25，用于将引流管20缝合固定于皮肤。

在一个优选的实施例中，导管引流段23上均匀分布若干侧孔26，其远段呈卷曲状，导管引流段23的远段在穿刺针10与引流管20装配后的初始状态被拉直(如图5 所示)，在引流管20向前推出后恢复卷曲状(如图6所示)。

在一个优选的实施例中，管尖24一体连接在导管引流段23的远端，管尖24呈缩细状并有一定硬度，且管尖24与穿刺针10的针尖13相匹配，便于突破通过坚韧的解剖结构。

在一个优选的实施例中，在穿刺针10的针座11或针体12上加设止逆卡14，止逆卡14用于在引流管20自穿刺针10推出后防止回退。

在一个优选的实施例中，该引流装置既可以作为临时腹膜透析管或婴幼儿长期用腹膜透析管使用，也可作为腹腔引流管、胸腔引流管、心包引流管等普通引流管使用。

本实用新型的引流装置在使用时，患者先进行常规消毒、铺无菌巾、局部浸润麻醉，穿刺部位以尖头手术刀片刺破皮肤，然后将穿刺针10的止逆卡25调整后与引流管20装配好，自皮肤破口处斜行穿刺，根据引流管20的刻度标记和穿刺突破感判断穿刺深度，当明显突破感出现后即提示穿刺针10的针尖13进入体腔(腹腔、胸腔等)，自针座11处将引导导丝30前段置入体腔内，在前端引导导丝30保护下，继续推进穿刺针10和引流管20，直至引流管20的管尖24进入体腔，去除引导导丝30，保持穿刺针10不动，向前推进引流管20，至导管底座21推过止逆卡25，此时止逆卡25打开防止穿刺针10相对于引流管20继续前进，然后手执穿刺针10和引流管20继续前行，以穿刺针10作为支撑,调整引流管20前端位置,使之置入理想位置，固定引流管 20，拔除穿刺针10，将引流管20的固定翼26缝合固定于皮肤。

上述各实施例仅用于说明本实用新型，其中各部件的结构、连接方式和制作工艺等都是可以有所变化的，凡是在本实用新型技术方案的基础上进行的等同变换和改进，均不应排除在本实用新型的保护范围之外。

Claims (9)

1.一种无损伤体腔穿刺针，包括针座(11)、针体(12)和针尖(13)，其特征在于，所述针尖(13)的尖端为圆钝平头；

所述针座(11)、针体(12)和针尖(13)的内部具有可与引导导丝(30)相匹配的第一连续空腔，所述引导导丝(30)可由所述针座(11)穿入，穿过所述针体(12)后从所述针尖(13)穿出。

2.根据权利要求1所述的无损伤体腔穿刺针，其特征在于，所述针座(11)可连接标准注射器或医用鲁尔头，所述针体(12)的表面具有标记刻度。

3.一种引流装置，其特征在于，包括如权利要求1到2任一项所述的无损伤体腔穿刺针(10)，以及引流管(20)；

所述引流管(20)包括依次连接的导管底座(21)、导管体(22)、导管引流段(23)和管尖(24)，且所述导管底座(21)、导管体(22)、导管引流段(23)和管尖(24)的内部具有与所述无损伤体腔穿刺针(10)相匹配的第二连续空腔；

所述无损伤体腔穿刺针(10)的针尖(13)由所述导管底座(21)穿入，依次穿过所述导管体(22)和导管引流段(23)的空腔后突出于所述管尖(24)外，且所述引流管(20)可沿所述无损伤体腔穿刺针(10)的长度方向向前推出。

4.根据权利要求3所述的引流装置，其特征在于，所述导管底座(21)可与所述无损伤体腔穿刺针(10)的针座(11)套扣匹配，所述导管底座(21)的近端具有供所述无损伤体腔穿刺针(10)穿入的平口，远端与所述导管体(22)的近端一体连接。

5.根据权利要求4所述的引流装置，其特征在于，所述导管体(22)由医用高分子材料构成，且所述导管体(22)的远端与所述导管引流段(23)的近端一体连接，所述导管体(22)表面具有标记刻度；同时，在所述导管体(22)上设有固定翼(25)。

6.根据权利要求5所述的引流装置，其特征在于，所述导管引流段(23)上均匀分布若干侧孔(26)，其远段呈卷曲状，所述导管引流段(23)的远段在所述无损伤体腔穿刺针(10)与所述引流管(20)装配后的初始状态被拉直，在所述引流管(20)向前推出后恢复卷曲状。

7.根据权利要求6所述的引流装置，其特征在于，所述管尖(24)一体连接在所述导管引流段(23)的远端，所述管尖(24)呈缩细状并有一定硬度，且所述管尖(24)与所述无损伤体腔穿刺针(10)的针尖(13)相匹配。

8.根据权利要求3到7任一项所述的引流装置，其特征在于，在所述无损伤体腔穿刺针(10)的针座(11)或针体(12)上加设止逆卡(14)，所述止逆卡(14)用于在所述引流管(20)自所述无损伤体腔穿刺针(10)推出后防止回退。

9.根据权利要求3到7任一项所述的引流装置，其特征在于，该引流装置可作为临时腹膜透析管、婴幼儿长期用腹膜透析管、腹腔引流管、胸腔引流管或心包引流管使用。