CN220967512U - 一种鼓膜置管器 - Google Patents

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姜辉
王程煜
金漭
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Abstract

本实用新型涉及一种鼓膜置管器,包括穿刺部(1)、引导部(2)和活动推杆(3),所述穿刺部(1)设于引导部(2)的前部,所述引导部(2)为筒状结构且内部贯穿设有内腔,所述引导部(2)内腔的前部装载有T型管(4),所述引导部(2)内腔的后部设有活动推杆(3),所述T型管(4)在活动推杆(3)的推动下从引导部(2)的内腔推出;所述穿刺部(1)为镰状刀片环状结构。与现有技术相比,本实用新型穿刺部的镰刀弧结构不仅便于穿刺部切开鼓膜,还便于T型管沿穿刺部的内壁移动。

Description

一种鼓膜置管器
技术领域
本实用新型属于鼓膜通气管技术领域,涉及一种鼓膜置管器。
背景技术
分泌性中耳炎可分为急性和慢性两种,慢性分泌性中耳炎是由急性分泌性中耳炎未得到及时而恰当的治疗,或由急性分泌性中耳炎反复发作、迁延、转化而来。其病因多为咽鼓管功能不良,引起鼓室积液;鼓室积液的引流是治疗分泌性中耳炎的重要措施之一。
清除中耳积液、改善咽鼓管通气引流功能,以及病因治疗等为本病的治疗原则。慢性分泌性中耳炎经鼓膜切开等治疗无效、中耳积液黏稠或为胶耳等病情时,常用治疗方法为鼓膜通气管置管术,通过将鼓膜通气管定位在鼓膜切口处,以使鼓膜内、外连通,通气管可起到引流鼓室内液体及通气的效果;现在常用的鼓膜通气管为T形鼓膜通气管。
目前,由于没有专用的一体式T形鼓膜通气管置管器进行鼓膜通气管置管术,一般是使用耳镜伸入耳道观察鼓膜全貌,在完成鼓膜切口后,以直鳄鱼口钳或者其他夹持器具夹闭T形鼓膜通气管一端的两个定位翼,将T形鼓膜通气管置入并定位于鼓膜切口内,使鼓膜内、外侧连通。
目前市面上各大医院耳鼻喉科医务人员使用的鼓膜置管器,存在的缺点:
1、在鼓膜置管器使用之前,需首先在鼓膜上用锐器工具穿刺划开鼓膜或使用激光将鼓膜穿孔;
2、在使用其他工具将鼓膜穿孔后,鼓膜出现出血等可能,影响手术视野;
3、在使用其他工具过程中需在外耳道放入和取回等操作,有损伤外耳道次数增多的风险;
4、在使用鼓膜置管器时操作复杂、不能单手操作等限制。
专利CN215131552U公开了一种鼓膜置管器及其配套耳道内窥镜,鼓膜置管器包括导管、推杆、手推板、复位弹簧、置管器手持操作部与T形鼓膜通气管推板;耳道内窥镜包括空心插入管、内窥镜手持操作部、成像系统、开关;鼓膜置管器可将T形鼓膜通气管固定约束在导管的前端,再将导管延伸到鼓膜切口处后将T形鼓膜通气管推出定位于鼓膜切口内;与鼓膜置管器配套使用的耳道内窥镜,类似于基于胃镜下采用异物钳夹取异物的原理,通过光源与摄像头可以观察到鼓膜全貌影像,可将鼓膜置管器沿着耳道内窥镜延伸到其前端,使T形鼓膜通气管的置入完全可视化操作,不会直接影响医护人员的视线,使手术视野开阔,提高手术效率,同时可以直观、准确的判断通气管是否已经放置到位。但总的来说,该专利仍然属于“先切开,再置入”的方式,该种方式不仅会加大病人的负担,更会延缓T形鼓膜通气管的置入。
专利CN217286298U公开了一种鼓膜置管器,包括穿刺部、引导部和活动推杆,引导部位于穿刺部内部,活动推杆位于引导部内部;穿刺部的前端为锥形结构,引导部的前端内腔插设有T型管,T型管可在活动推杆的推动下从引导部内腔推出,在实际使用中,当鼓膜置管器在耳内镜引导下放入外耳道、并靠近鼓膜的时候,通过穿刺部刺穿鼓膜,并在鼓膜上留下切口,然后随即推动或按压活动推杆,将活动推杆前端的T型管推入到鼓膜的切口,待T型管前端卡于鼓膜切口处,随即向耳外退出鼓膜置管器。该专利虽然在使用起来形成“边切开,边置入”的方式,但是操作较为复杂,通过穿刺部的前端锥形结构刺穿鼓膜,锥形结构最初难于刺穿鼓膜,使用人员需要通过控制鼓膜置管器的进入力度和深度使得在鼓膜上足以留下切口,操作不当时容易对鼓膜造成过度损伤;并且操作复杂,不能单手完成,即使单手也不能平稳地完成操作。
可见,现有技术中存在的技术问题亟待解决。
实用新型内容
本实用新型的目的就是为了克服上述现有技术存在的至少一种缺陷而提供一种鼓膜置管器,本实用新型穿刺部的镰刀弧结构不仅便于穿刺部切开鼓膜,还便于T型管沿穿刺部的内壁移动。
本实用新型的目的可以通过以下技术方案来实现:
本实用新型的技术方案之一在于,提供一种鼓膜置管器,包括穿刺部、引导部和活动推杆,所述穿刺部设于引导部的前部,用于刺穿鼓膜,旋转后在鼓膜上留下圆形切口,所述引导部为筒状结构且内部贯穿设有内腔,所述引导部内腔的前部装载有T型管,所述引导部内腔的后部设有活动推杆,该活动推杆在引导部的内腔内前后移动,所述活动推杆设于引导部的内腔,不仅不会在病患的外耳道占用更多的空间,还可以借助引导部的内腔稳定移动,所述T型管在活动推杆的推动下从引导部的内腔推出;
所述穿刺部为镰状刀片环状结构,在实际使用中,镰刀弧结构如同盒装饮料瓶盖表面的结构,瓶盖翻转后刺破密封铝箔纸,再旋转瓶盖,使得铝箔纸形成圆形开口,所述镰刀弧结构不仅便于穿刺部切开鼓膜,还便于T型管沿穿刺部的内壁移动,直至T型管被活动推杆推离穿刺部。
进一步地,所述引导部内腔的前部插设有容纳腔,该容纳腔在耳内镜引导下放入病患的外耳道,所述容纳腔内装载有T型管。
作为优选的技术方案,所述容纳腔由可弯折的柔性金属材料制成,便于从不同方向放入病患的外耳道,也可替换为常规的硬质金属材料,所述活动推杆的前端由相同材料制成。
进一步地,所述穿刺部设于容纳腔的首端。
进一步地,所述容纳腔上开设有辅助槽,针状辅助旋钮可沿着辅助槽压入T型管。
进一步地,所述辅助槽的底部为半圆弧状。
进一步地,所述活动推杆上设有活动开关,该活动开关位于引导部外,便于单手操作。
作为优选的技术方案,所述活动开关采用滑动式开关推动活动推杆。
进一步地,所述T型管为T形鼓膜通气管,包括空心通气管和定位翼,该定位翼安装在空心通气管的一端。
进一步地,所述T型管包括弹力部,所述定位翼通过弹力部安装在空心通气管的一端,所述定位翼可在外力下相互靠拢使T型管变为长条形,在外力解除后,所述定位翼在弹力部的作用下回位重新恢复为T形。
进一步地,所述引导部的尾端设有针状辅助旋钮,用于辅助安装T型管至容纳腔内。
进一步地,所述针状辅助旋钮包括针棒和旋钮,所述针棒设于旋钮上,所述旋钮在旋入引导部后将针棒伸入引导部的内腔,并在将T型管压入容纳腔时辅助握持针状辅助旋钮;
所述针棒沿着辅助槽将T型管压入容纳腔时,所述定位翼受穿刺部压迫相互靠拢,待T型管完全压入容纳腔后,所述针状辅助旋钮可抽出。
本实用新型的技术方案之一在于,提供一种鼓膜置管器的使用方法,该方法包括以下步骤:
在实际使用中,首先使用针状辅助旋钮将T型管拉直并安装入容纳腔,当鼓膜置管器在耳内镜引导下放入病患的外耳道、并靠近鼓膜的时候,通过穿刺部刺穿鼓膜,并旋转鼓膜置管器,在鼓膜上留下圆形切口,然后随即推动活动推杆,将活动推杆前端的T型管推入到鼓膜的切口处,待T型管回弹后前端卡于鼓膜的切口内,随即向耳外退出鼓膜置管器。
与现有技术相比,本实用新型具有以下有益效果:
(1)本实用新型通过穿刺部和活动推杆,在使用起来形成“边切开,边置入”的方式,一改传统的“先切开,再置入”的方式,并且操作简单,可单手完成刺破鼓膜及推入T型管的一系列动作,不仅减轻了病人的负担,还提高了临床效率;
(2)本实用新型穿刺部的镰刀弧结构不仅便于穿刺部切开鼓膜,还便于T型管沿穿刺部的内壁移动,直至T型管被活动推杆推离穿刺部;
(3)本实用新型的活动推杆设于引导部的内腔,不仅不会在病患的外耳道占用更多的空间,还可以借助引导部的内腔稳定移动;
(4)本实用新型的旋钮可在旋入引导部后将针棒伸入引导部的内腔,并在将T型管压入容纳腔时辅助握持针状辅助旋钮;
(5)本实用新型的定位翼可在外力下相互靠拢使T型管变为长条形,在外力解除后,定位翼在弹力部的作用下回位重新恢复为T形。
附图说明
图1为本实用新型实施例中鼓膜置管器的正视结构示意图;
图2为本实用新型实施例中鼓膜置管器的侧视结构示意图;
图3为本实用新型实施例中鼓膜置管器的剖视结构示意图;
图4为本实用新型实施例中穿刺部的结构示意图;
图5为本实用新型实施例中T型管的结构示意图;
图6为本实用新型实施例中针状辅助旋钮压入T型管前的状态示意图;
图7为本实用新型实施例中针状辅助旋钮压入T型管的过程示意图;
图8为本实用新型实施例中针状辅助旋钮压入T型管后的状态示意图。
图中标记说明:
1—穿刺部、2—引导部、21—容纳腔、22—辅助槽、3—活动推杆、31—活动开关、4—T型管、41—空心通气管、42—弹力部、43—定位翼、5—针状辅助旋钮、51—针棒、52—旋钮。
具体实施方式
下面结合具体实施例对本实用新型进行详细说明。本实施例以本实用新型技术方案为前提进行实施,给出了详细的实施方式和具体的操作过程,但本实用新型的保护范围不限于下述的实施例。
在本实用新型的描述中,需要说明的是,术语“中心”、“上”、“下”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系,仅是为了便于描述本实用新型和简化描述,而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作,因此不能理解为对本实用新型的限制。此外,术语“第一”、“第二”、“第三”等用来描述共同的对象,仅表示指代相同对象的不同实例,而并不是要暗示这样描述的对象必须采用给定的顺序,无论是时间地、空间地、排序地或任何其它方式。
在本实用新型的描述中,需要说明的是,除非另有明确的规定和限定,术语“安装”、“相连”、“连接”应做广义理解,例如,可以是固定连接,也可以是可拆卸连接,或一体地连接;可以是机械连接,也可以是电连接;可以是直接相连,也可以通过中间媒介间接相连,可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言,可以具体情况理解上述术语在本实用新型中的具体含义。
实施例:
一种鼓膜置管器,如图1和图2所示,包括穿刺部1、引导部2和活动推杆3;
穿刺部1设于引导部2的前部,用于刺穿鼓膜,旋转后在鼓膜上留下圆形切口;
引导部2为筒状结构且内部贯穿设有内腔;
引导部2内腔的前部插设有可弯折的容纳腔21,容纳腔21可在耳内镜引导下放入病患的外耳道,容纳腔21内装载有T型管4;
引导部2内腔的后部设有活动推杆3,T型管4可在活动推杆3的推动下从引导部2的内腔推出;
容纳腔21由可弯折的柔性金属材料制成,便于从不同方向放入病患的外耳道,也可替换为常规的硬质金属材料,活动推杆3的前端由相同材料制成;
引导部2的尾端设有针状辅助旋钮5,用于辅助安装T型管4至容纳腔21内。
如图4所示,穿刺部1设于容纳腔21的首端,为镰状刀片环状结构,在本实施例中优选为两片镰状刀片弧,在实际使用中,镰刀弧结构如同盒装饮料瓶盖表面的结构,瓶盖翻转后刺破密封铝箔纸,再旋转瓶盖,使得铝箔纸形成圆形开口,镰刀弧结构不仅便于穿刺部1切开鼓膜,还便于T型管4沿穿刺部1的内壁移动,直至T型管4被活动推杆3推离穿刺部1;
容纳腔21上开设有辅助槽22,辅助槽22的底部为半圆弧状,针状辅助旋钮5可沿着辅助槽22压入T型管4。
如图3所示,活动推杆3可在引导部2的内腔内前后移动,活动推杆3设于引导部2的内腔,不仅不会在病患的外耳道占用更多的空间,还可以借助引导部2的内腔稳定移动;
活动开关31设于活动推杆3的上,位于引导部2外,采用滑动式开关推动活动推杆3,便于单手操作。
如图5所示,T型管4为T形鼓膜通气管,包括空心通气管41、弹力部42和定位翼43,两个定位翼43通过两个弹力部42对称安装在空心通气管41的一端,定位翼43可在外力下相互靠拢使T型管4变为长条形,在外力解除后,定位翼43在弹力部42的作用下回位重新恢复为T形。
如图6至图8所示,针状辅助旋钮5包括针棒51和旋钮52,针棒51设于旋钮52上,旋钮52可在旋入引导部2后将针棒51伸入引导部2的内腔,并在将T型管4压入容纳腔21时辅助握持针状辅助旋钮5;
针棒51沿着辅助槽22将T型管4压入容纳腔21时,定位翼43受穿刺部1压迫相互靠拢,待T型管4完全压入容纳腔21后,针状辅助旋钮5可抽出。
上述鼓膜置管器的使用方法,具体步骤如下:
在实际使用中,首先使用针状辅助旋钮5将T型管4拉直并安装入容纳腔21,当鼓膜置管器在耳内镜引导下放入病患的外耳道、并靠近鼓膜的时候,通过穿刺部1刺穿鼓膜,并旋转鼓膜置管器,在鼓膜上留下圆形切口,然后随即推动活动推杆3,将活动推杆3前端的T型管4推入到鼓膜的切口处,待T型管4回弹后前端卡于鼓膜的切口内,随即向耳外退出鼓膜置管器。
本实施例在使用起来形成“边切开,边置入”的方式,一改传统的“先切开,再置入”的方式,并且操作简单,可单手完成刺破鼓膜及推入T型管4的一系列动作,不仅减轻了病人的负担,还提高了临床效率。
上述的对实施例的描述是为便于该技术领域的普通技术人员能理解和使用实用新型。熟悉本领域技术的人员显然可以容易地对这些实施例做出各种修改,并把在此说明的一般原理应用到其他实施例中而不必经过创造性的劳动。因此,本实用新型不限于上述实施例,本领域技术人员根据本实用新型的揭示,不脱离本实用新型范畴所做出的改进和修改都应该在本实用新型的保护范围之内。

Claims (10)

1.一种鼓膜置管器,其特征在于,包括穿刺部(1)、引导部(2)和活动推杆(3),所述穿刺部(1)设于引导部(2)的前部,所述引导部(2)为筒状结构且内部贯穿设有内腔,所述引导部(2)内腔的前部装载有T型管(4),所述引导部(2)内腔的后部设有活动推杆(3),所述T型管(4)在活动推杆(3)的推动下从引导部(2)的内腔推出;
所述穿刺部(1)为镰状刀片环状结构。
2.根据权利要求1所述的一种鼓膜置管器,其特征在于,所述引导部(2)内腔的前部插设有容纳腔(21),该容纳腔(21)内装载有T型管(4)。
3.根据权利要求2所述的一种鼓膜置管器,其特征在于,所述穿刺部(1)设于容纳腔(21)的首端。
4.根据权利要求2所述的一种鼓膜置管器,其特征在于,所述容纳腔(21)上开设有辅助槽(22)。
5.根据权利要求4所述的一种鼓膜置管器,其特征在于,所述辅助槽(22)的底部为半圆弧状。
6.根据权利要求1所述的一种鼓膜置管器,其特征在于,所述活动推杆(3)上设有活动开关(31),该活动开关(31)位于引导部(2)外。
7.根据权利要求1所述的一种鼓膜置管器,其特征在于,所述T型管(4)为T形鼓膜通气管,包括空心通气管(41)和定位翼(43),该定位翼(43)安装在空心通气管(41)的一端。
8.根据权利要求7所述的一种鼓膜置管器,其特征在于,所述T型管(4)包括弹力部(42),所述定位翼(43)通过弹力部(42)安装在空心通气管(41)的一端。
9.根据权利要求1所述的一种鼓膜置管器,其特征在于,所述引导部(2)的尾端设有针状辅助旋钮(5)。
10.根据权利要求9所述的一种鼓膜置管器,其特征在于,所述针状辅助旋钮(5)包括针棒(51)和旋钮(52),所述针棒(51)设于旋钮(52)上,所述旋钮(52)在旋入引导部(2)后将针棒(51)伸入引导部(2)的内腔。
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