CN220442715U - 一种椎间孔镜微创手术用骨穿刺针 - Google Patents

Abstract

本实用新型属于椎间孔镜微创手术用骨穿刺针技术领域，公开了一种椎间孔镜微创手术用骨穿刺针，外管镶嵌套接在导丝外部，外管远离导丝的一侧固定有尖头开口器，外管外部还套接有钝头开口器和钻头。外管尾部固定有固定基座，固定基座设有螺纹连接底座，外管前端固定有骨穿刺套管，骨穿刺套管镶嵌在导丝的外部。尖头开口器、钝头开口器、钻头具有相同基座，基座尾部设有定位凸台，定位凸台内部设有内螺纹连接孔，基座前端固定有套筒。通过在经皮穿刺和软组织逐级扩张手术步骤之间增加了骨穿刺定位预开孔的步骤，避免了因导丝晃动或移位所造成的偏差，提高了手术的精度和效率，增加了骨组织定位、开孔和建立工作通道的成功率，减轻了病人的痛苦。

Description

一种椎间孔镜微创手术用骨穿刺针

技术领域

本实用新型属于椎间孔镜微创手术用骨穿刺针技术领域，尤其涉及一种椎间孔镜微创手术用骨穿刺针。

背景技术

椎间孔镜技术是通过椎间孔安全三角，将工作通道放入椎间盘内或者椎管内，在内镜直视下摘除突出或者脱出的髓核组织，甚至可以通过镜下环钻、镜下动力系统等工具，切除增生的黄韧带、骨质等，解除其对于神经根和或硬膜囊的压迫，来缓解根性症状的一种技术，椎间孔镜技术是具有手术创伤小等优点，但是准确穿刺到理想位置，再进行定位开窗建立工作通道是手术的关键，然而目前临床上做椎间孔镜手术需要前期定位，常用的方法是盲穿，穿刺过程中由于器械定位偏移导致需要进行反复穿刺，费时费力；而且在射线透视下反复进行穿刺，大量射线的辐射，对医生和患者存在潜在的危害，而且效率低，延长手术时间。临床实践中发现，手术过程前期的常规穿刺定位的方法和器械尚存在一些需要改进之处。目前，常用的穿刺定位器械包括穿刺针(含外管和针芯)、导丝以及逐级扩张套管。

其操作步骤是：先将穿刺针针芯插入外管内，穿刺针刺入人体，到达目标位置关节突外缘后，取出针芯，通过穿刺针外管推注麻醉药物，然后将导丝插入穿刺针外管，直达关节突外缘，退出穿刺针，留下导丝，再沿导丝置入逐级扩张管，反复操作，在骨外围软组织开出所需要的孔径，再用骨钻或环锯通过软组织孔径在骨骼上建立工作通道。可以看出导丝是引导扩张管开孔的基准。

但是，由于导丝很细，极易弯曲而且骨骼表面呈弧面，导丝与骨面为点接触，容易移动和摇晃，定位靶点很难满足需要，因此在穿刺针完成穿刺之后，沿引导丝置入逐级扩张管之前，用骨穿针进行骨面穿刺定位和预钻孔，可以避免出现晃动甚至移位、靶点目标偏移等问题。

通过上述分析，现有技术存在的问题及缺陷为：现有的装置导丝很细，由于弯曲而且骨骼表面呈弧面，导丝与骨面为点接触，容易移动和摇晃，定位靶点很难满足需要。

实用新型内容

针对现有技术存在的问题，本实用新型提供了一种椎间孔镜微创手术用骨穿刺针。

本实用新型是这样实现的，一种椎间孔镜微创手术用骨穿刺针设置有：

外管，所述外管镶嵌套接在导丝外部，所述外管远离导丝的一侧固定有尖头开口器，所述外管外部还套接有钝头开口器和钻头。

进一步，所述外管尾部固定有固定基座，所述固定基座设有螺纹连接底座，所述外管前端固定有骨穿刺套管，所述骨穿刺套管镶嵌在导丝的外部。

进一步，所述尖头开口器、钝头开口器、钻头具有相同基座，所述基座尾部设有定位凸台，所述定位凸台内部设有内螺纹连接孔，所述基座前端固定有套筒。

进一步，所述尖头开口器基座前端设有尖头，所述钝头开口器基座前端的套筒前端为钝头，所述钻头基座前端的套筒为钻头。

进一步，所述外管固定基座设有定位轴套，所述定位轴套固定在骨穿刺套管的尾部，所述定位轴套前端设有缓震橡胶套，所述固定基座中间设有握柄，所述握柄与定位套筒之间通过加强筋固定连接。

进一步，所述固定基座尾部设有外螺纹连接轴和定位凸台，所述外螺纹连接轴固定在定位凸台内部。

结合上述的技术方案和解决的技术问题，请从以下几方面分析本实用新型所要保护的技术方案所具备的优点及积极效果为：

第一、针对上述现有技术存在的技术问题以及解决该问题的难度，紧密结合本实用新型的所要保护的技术方案以及研发过程中结果和数据等，详细、深刻地分析本实用新型技术方案如何解决的技术问题，解决问题之后带来的一些具备创造性的技术效果。具体描述如下：

本实用新型实施例提供的椎间孔镜微创手术用骨穿刺针，通过在经皮穿刺和软组织逐级扩张手术步骤之间增加了骨穿刺定位预开孔的步骤，避免了因导丝晃动或移位所造成的偏差，提高了手术的精度和效率，增加了骨组织定位、开孔和建立工作通道的成功率，减轻了病人的痛苦。

第二，把技术方案看做一个整体或者从产品的角度，本实用新型所要保护的技术方案具备的技术效果和优点，具体描述如下：

本实用新型实施例的骨穿刺针外管沿导丝到达骨面后，拔出导丝，插入尖角开口器在骨面上进行精准开口，用钝头开口器置换出尖头开口器，对骨面上的开口进一步扩张，用钻头置换出钝头开口器，对骨面进行预钻孔，用引导丝置换出钻头，拔出骨穿刺针外管，在导丝引导下扩张管进行逐级扩孔操作，由于手术过程中增加了骨穿针过程，从而避免了扩张管的径向移位和轴向摆动，避免了因导丝晃动或移位所造成的偏差，提高了手术的精度和效率，增加了骨组织定位、开孔和建立工作通道的成功率，减轻了病人的痛苦，由于穿刺定位是在射线透视下反复进行操作，增加骨穿刺针器械和手术过程，可以避免或减少大量射线对医生和患者造成的危害。

附图说明

图1是本实用新型实施例提供的椎间孔镜微创手术用骨穿刺针结构示意图；

图2是本实用新型实施例提供的外管结构示意图；

图3是本实用新型实施例提供的尖头开口器结构示意图；

图4是本实用新型实施例提供的钝头开口器结构示意图；

图5是本实用新型实施例提供的钻头结构示意图；

图中：1、外管；2、固定套管；3、缓震橡胶套；4、定位套筒；5、定位凸台；6、外螺纹连接轴；7、尖头开口器；8、定位轴套；9、基台；10、钝头开口器；11、转头。

具体实施方式

为了使本实用新型的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下结合实施例，对本实用新型进行进一步详细说明。应当理解，此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本实用新型，并不用于限定本实用新型。

如图1－图3所示，本实用新型实施例一种椎间孔镜微创手术用骨穿刺针设有：外管1、固定套管2、缓震橡胶套3、定位套筒4、定位凸台5、外螺纹连接轴6、尖头开口器7、定位轴套8、基台9、钝头开口器10、钻头11。

外管1镶嵌套接在导丝外部，外管1远离导丝的一侧固定有尖头开口器7，外管1外部还套接有钝头开口器10和钻头11。

外管1尾部固定有固定基座，固定基座设有螺纹连接底座，外管1前端固定有骨穿刺套管，骨穿刺套管镶嵌在导丝的外部。

尖头开口器7、钝头开口器10、钻头11具有相同基座，基座尾部设有定位凸台5，定位凸台5内部设有内螺纹连接孔，基座前端固定有套筒。

尖头开口器7基座前端设有尖头，钝头开口器10基座前端的套筒前端为钝头，钻头11基座前端的套筒为钻头11。

外管1固定基座设有定位轴套8，定位轴套8固定在骨穿刺套管的尾部，定位轴套8前端设有缓震橡胶套3，固定基座中间设有握柄，握柄与定位轴套8之间通过加强筋固定连接。

固定基座尾部设有外螺纹连接轴6和定位凸台5，外螺纹连接轴6固定在定位凸台5内部。

本实用新型实施例提供的椎间孔镜微创手术用骨穿刺针在，在骨穿刺针在经皮穿刺后，对骨面进行穿刺定位和预钻孔，建立靶点，尖头开口器7、钝头开孔器和钻头11均在骨穿刺针套管保护下进行定位开孔，由于在同一套管下进行，所以整个过程可以避免尖头开口器7、钝头开孔器和钻头11交替使用时出现晃动甚至移位、靶点穿刺定位偏差的风险，在骨面进行定位和预开孔后，再用骨钻或环锯通过软组织孔径在骨骼上建立工作通道，提高了手术的精度和效率，增加了骨组织定位、开孔和建立工作通道的成功率。

在某某市中心医院行侧后方入路椎间孔镜手术的椎间盘突出患者32例，由同一名初学者按照常规组(传统穿刺定位方法)与实验组(增加骨穿刺针穿刺定位方法)对应方法完成定位穿刺定位步骤，比较两组透视次数、穿刺成功所需的穿刺针调整次数。结果常规组与实验组透视次数的中位数及极值分别为23.50(14～32)次和10.00(8～14)次，穿刺针调整次数分别为5.50(2～13)次和1.00(0～2)次，两组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：椎间孔镜手术初学者应用骨穿刺针进行穿刺定位方法可减少透视次数，提高穿刺准确性。

本实用新型实施例一种椎间孔镜微创手术用骨穿刺针，应用在皮椎间孔镜手术中。

在本实用新型的描述中，除非另有说明，“多个”的含义是两个或两个以上；术语“上”、“下”、“左”、“右”、“内”、“外”、“前端”、“后端”、“头部”、“尾部”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本实用新型和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本实用新型的限制。此外，术语“第一”、“第二”、“第三”等仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性。

以上所述，仅为本实用新型的具体实施方式，但本实用新型的保护范围并不局限于此，任何熟悉本技术领域的技术人员在本实用新型揭露的技术范围内，凡在本实用新型的精神和原则之内所做的任何修改、等同替换和改进等，都应涵盖在本实用新型的保护范围之内。

Claims (6)

1.一种椎间孔镜微创手术用骨穿刺针，其特征在于，所述椎间孔镜微创手术用骨穿刺针设置有：

外管；

所述外管镶嵌套接在导丝外部，所述外管远离导丝的一侧固定有尖头开口器，所述外管外部还套接有钝头开口器和钻头。

2.如权利要求1所述的椎间孔镜微创手术用骨穿刺针，其特征在于，所述外管尾部固定有固定基座，所述固定基座设有螺纹连接底座，所述外管前端固定有骨穿刺套管，所述骨穿刺套管镶嵌在导丝的外部。

3.如权利要求1所述的椎间孔镜微创手术用骨穿刺针，其特征在于，所述尖头开口器、钝头开口器、钻头具有相同基座，所述基座尾部设有定位凸台，所述定位凸台内部设有内螺纹连接孔，所述基座前端固定有套筒。

4.如权利要求1所述的椎间孔镜微创手术用骨穿刺针，其特征在于，所述尖头开口器基座前端设有尖头，所述钝头开口器基座前端的套筒前端为钝头，所述钻头的基座前端的套筒为钻头。

5.如权利要求1所述的椎间孔镜微创手术用骨穿刺针，其特征在于，所述外管固定基座设有定位轴套，所述定位轴套固定在骨穿刺套管的尾部，所述定位轴套前端设有缓震橡胶套，所述定位轴套中间设有握柄，所述握柄与定位套筒之间通过加强筋固定连接。

6.如权利要求2所述的椎间孔镜微创手术用骨穿刺针，其特征在于，所述固定基座尾部设有外螺纹连接轴和定位凸台，所述外螺纹连接轴固定在定位凸台内部。