CN219480300U - 一种股骨髓内钉系统 - Google Patents

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王兴
李正戎
董宁旭
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Abstract

本实用新型公开了一种股骨髓内钉系统,包括:髓内主钉,穿设于股骨内,髓内主钉上设有第一固定孔和第二固定孔;斜拉力螺钉,经第一固定孔穿设于股骨头内,斜拉力螺钉上设有第三固定孔;以及锁紧螺钉,依次穿过第二固定孔和第三固定孔,将髓内主钉与斜拉力螺钉连接在一起并形成一个三角形结构;斜拉力螺钉包括螺旋刀头和连接杆,螺旋刀头和连接杆可拆卸连接,连接杆上设置第三固定孔,连接杆的一端设有螺纹连接孔。本实用新型中螺旋刀头和连接杆采用可拆卸连接的方式,在关节置换术中无需将股骨头与股骨颈处全部磨掉,相较于寻常关节置换术减少了对股骨头与股骨颈处的损伤,省去了对股骨髓腔的扩髓,减少了对股骨的二次伤害,保护了股骨骨质。

Description

一种股骨髓内钉系统
技术领域
本实用新型属于医疗器械技术领域,具体涉及一种股骨髓内钉系统。
背景技术
髋部骨折在老年人中很常见,随着年龄的增长,发病率预计会上升,髋部骨折是发生在股骨靠近髋部的股骨近端骨折,在绝大多数情况下,髋部骨折是由于骨质疏松的人跌倒或轻微创伤造成的脆弱性骨折,正常骨骼的人髋部骨折通常是高能量创伤的结果,如车祸、高空坠落或运动损伤,大多数髋部骨折都是通过骨科手术来治疗的,其中包括植入骨科髓内钉,骨折大约需要4-6个月才能愈合。手术是患者的主要压力,尤其是老年人;股骨粗隆间骨折占股骨近端骨折的55%,主要发生在老年患者身上,由于患者年龄大,多种疾病并发,股骨近端骨折往往危及生命。该疾病使人失去下肢活动能力,保守治疗需长期卧床,并发症较多,严重威胁患者生命。老年患者多合并骨质疏松症,外伤后不稳定骨折型股骨粗隆间骨折所占比例逐渐升高。在治疗不稳定型股骨粗隆间骨折中,内固定失效率较高,主要内固定失效结果包括:螺旋刀片自股骨头切出、髋内翻以及股骨颈短缩畸形、骨折不愈合、螺旋刀片松动退出、应力性骨折、内固定断裂等发生。
对于不稳定型股骨粗隆间骨折,目前多主张采用股骨髓内钉系统固定,髓内钉系统因通过股骨髓腔,偏心距离相对较短,更接近下肢机械轴,术后发生内固定失效可能性相对髓外固定小,髓内钉系统置入,可重建股骨粗隆间骨折部位连接,恢复其生理结构完整性,促进骨折愈合,减少长期卧床并发症,降低死亡率,骨折愈合后患肢功能重新恢复。目前多种类型股骨髓内钉固定系统已广泛应用于不稳定型股骨粗隆间骨折,在临床应用过程中,发现使用现有髓内钉固定系统治疗不稳定型股骨粗隆间骨折仍存在较高内固定失效比例。为了解决该问题,出现了一些三角支撑结构的髓内钉系统。
如中国专利CN201920301685.1公开了一种股骨用髓内钉,属于医疗器械技术领域,其包括:髓内主钉、近端螺钉、锁定螺钉、皮质骨螺钉、尾帽和压紧螺钉。髓内主钉具有不规则形状的近端,髓内主钉的近端具有与近端螺钉配合的第一通孔、与锁定螺钉配合的第二通孔,近端螺钉包括钉杆、钉头,钉杆上具有与锁定螺钉配合的第四通孔。本实用新型提供的股骨用髓内钉由于髓内主钉的近端为不规则形状的设计,可有效防止髓内主钉旋转。手术完成后,髓内主钉、近端螺钉、锁定螺钉之间形成近似三角形的结构,有效防止近端螺钉从第一通孔内退出,从而有效解决近端螺钉易松动退出的问题。
上述专利的髓内钉在股骨中具有较好的固定效果,但是,其不便于进行关节置换术,对于需要进行关节置换术的病患,需要在人体股骨处开一个较大的口,然后将股骨头与股骨颈磨掉,直到露出股骨的髓腔,然后将一个股骨柄植入髓腔内,但是对一些之前发生了股骨骨折的老年人来说,因为老年人本身骨折就难以愈合,髓内钉需要一直在体内不能取出,此时需要进行关节置换术时,若要取出髓内钉进行关节置换,就需要先取出髓内钉,之后才可以进行关节置换,取出髓内钉会对股骨造成二次伤害,再加之老年人的骨折愈合缓慢,也容易造成二次骨折。
实用新型内容
本实用新型的目的是提供一种股骨髓内钉系统,用于解决现有技术中存在的上述问题。
为了实现上述目的,本实用新型采用以下技术方案:一种股骨髓内钉系统,包括:
髓内主钉,穿设于股骨内,髓内主钉上设有第一固定孔和第二固定孔;
斜拉力螺钉,经所述第一固定孔穿设于股骨头内,斜拉力螺钉上设有第三固定孔;以及
锁紧螺钉,依次穿过所述第二固定孔和所述第三固定孔,将所述髓内主钉与所述斜拉力螺钉连接在一起并形成一个三角形结构;
所述斜拉力螺钉包括螺旋刀头和连接杆,所述螺旋刀头和连接杆可拆卸连接,所述连接杆上设置所述第三固定孔,连接杆的一端设有螺纹连接孔,所述螺纹连接孔用于与导针连接,以将斜拉力螺钉从股骨头中取出。
作为上述技术方案的一种可选设计结构,所述连接杆远离所述螺纹连接孔的一端设有套头,所述螺旋刀头的一端设有连接头,所述连接头与套头相互套接。
作为上述技术方案的一种可选设计结构,所述髓内主钉内部设有中心孔,所述锁紧螺钉的一端设有螺钉头,所述螺钉头用于封堵所述中心孔。
作为上述技术方案的一种可选设计结构,所述髓内主钉具有与股骨匹配的弯曲度。
作为上述技术方案的一种可选设计结构,所述斜拉力螺钉与髓内主钉之间的夹角为30-60度。
作为上述技术方案的一种可选设计结构,所述锁紧螺钉与髓内主钉之间的夹角为30-60度。
作为上述技术方案的一种可选设计结构,所述锁紧螺钉与斜拉力螺钉相互垂直。
作为上述技术方案的一种可选设计结构,所述髓内主钉包括前端部分和后端部分,所述后端部分设置第一固定孔和第二固定孔,所述前端部分设有第四固定孔,所述第四固定孔配设有横向固定螺钉。
作为上述技术方案的一种可选设计结构,所述髓内主钉的前端部分呈直线形,所述横向固定螺钉与髓内主钉的前端部分相互垂直。
作为上述技术方案的一种可选设计结构,所述髓内主钉的前端部分周向均布有若干弧形槽。
本实用新型的有益效果为:
本实用新型中螺旋刀头和连接杆采用可拆卸连接的方式,其具有两种使用方式,在关节置换术中无需将股骨头与股骨颈处全部磨掉,相较于寻常关节置换术减少了对股骨头与股骨颈处的损伤,省去了对股骨髓腔的扩髓,减少了对股骨的二次伤害,保护了股骨骨质。
附图说明
图1是本实用新型中髓内钉系统的一种使用状态图;
图2是本实用新型中髓内钉系统的另一种使用状态图;
图3是本实用新型中斜拉力螺钉的结构示意图。
图中:1-髓内主钉;2-斜拉力螺钉;3-锁紧螺钉;4-螺旋刀头;5-连接杆;6-中心孔;7-横向固定螺钉;8-弧形槽;9-股骨头;10-股骨头套筒;11-螺纹连接孔。
具体实施方式
实施例
如图1-图3所示,本实施例提供了一种股骨髓内钉系统,包括髓内主钉1、斜拉力螺钉2、锁紧螺钉3和横向固定螺钉7等结构。髓内主钉1穿设于股骨内,髓内主钉1上设有第一固定孔和第二固定孔;髓内主钉1可采用钛合金制成,髓内主钉1具有与股骨匹配的弯曲度。所述髓内主钉1包括前端部分和后端部分,所述后端部分设置第一固定孔和第二固定孔,所述前端部分设有第四固定孔,所述第四固定孔配设有横向固定螺钉7。所述髓内主钉1的前端部分呈直线形,所述横向固定螺钉7与髓内主钉1的前端部分相互垂直。
如图1所示,斜拉力螺钉2倾斜设置,所述斜拉力螺钉2与髓内主钉1之间的夹角为30-60度,斜拉力螺钉2经所述第一固定孔穿设于股骨头9内,斜拉力螺钉2上设有第三固定孔。
锁紧螺钉3倾斜设置,所述锁紧螺钉3与髓内主钉1之间的夹角为30-60度,锁紧螺钉3依次穿过所述第二固定孔和所述第三固定孔,将所述髓内主钉1与所述斜拉力螺钉2连接在一起并形成一个三角形结构。优选地,所述锁紧螺钉3与斜拉力螺钉2相互垂直。第三固定孔设置为螺纹孔,锁紧螺钉3穿过第二固定孔后与第三固定孔螺纹连接,髓内主钉1、斜拉力螺钉2和锁紧螺钉3形成一个三角形结构,可以减少髓内主钉1和斜拉力螺钉2在术后受到的应力,减少髓内主钉1和斜拉力螺钉2断裂的风险。
如图3所示,所述斜拉力螺钉2包括螺旋刀头4和连接杆5,所述螺旋刀头4和连接杆5可拆卸连接,所述连接杆5上设置所述第三固定孔,连接杆5的一端设有螺纹连接孔11,所述螺纹连接孔11用于与导针连接,以将斜拉力螺钉2从股骨头9中取出。
需要取出斜拉力螺钉2进行关节置换时,先取下锁紧螺钉3,然后再使用一枚带外螺纹的导针与连接杆5的螺纹连接孔11进行连接,然后从股骨头9内取出斜拉力螺钉2,再将螺旋刀头4和连接杆5拆卸分开,将连接杆5与股骨头9和股骨头套筒10进行连接,此时再在股骨头9处连接上关节置换术所需的髋关节金属杯,至此,关节置换即可完成。
本实用新型中螺旋刀头4和连接杆5采用可拆卸连接的方式,其具有两种使用方式,在关节置换术中无需将股骨头9与股骨颈处全部磨掉,相较于寻常关节置换术减少了对股骨头9与股骨颈处的损伤,省去了对股骨髓腔的扩髓,减少了对股骨的二次伤害,保护了股骨骨质。
具体地,所述连接杆5远离所述螺纹连接孔11的一端设有套头,所述螺旋刀头4的一端设有连接头,所述连接头与套头相互套接,套头的尺寸与连接头的尺寸匹配,二者能够相互卡接,连接头的套头套在螺旋刀头4的连接头外侧,便于螺旋刀头4和连接杆5的安装。
本实用新型的螺旋刀头4和连接杆5采用分体式的设计结构,在手术前连接上后打入股骨头9,可以起到连接股骨头9与股骨干的作用,螺旋刀头4头部具有螺旋刀片的设计,可以有效的防止螺旋刀头4向前切出,对股骨头9造成损伤;在手术后可以拆下螺旋刀头4,使用连接杆5与股骨头9和股骨头套筒10进行连接。髓内钉系统能够在两处进行使用,而且减少了对股骨骨质的损伤。
在本实施例中,所述髓内主钉1内部设有中心孔6,所述锁紧螺钉3的一端设有螺钉头,所述螺钉头用于封堵所述中心孔6。锁紧螺钉3的螺钉头能够代替原本的封帽,将髓内主钉1的中心孔6封住,防止骨髓长入髓内主钉1内部。其中,所述髓内主钉1的前端部分周向均布有若干弧形槽8,弧形槽8的设置使得血液可以更快的流通,加快病患的恢复。
如图1和图2所示,该髓内钉系统可作为普通的髓内钉使用,髓内主钉1、斜拉力螺钉2和锁紧螺钉3形成一个三角形结构,能够有效防止斜拉力螺钉2的松动推出,在股骨中具有较好的固定效果;老年病人股骨近端骨折后或再患股骨头9坏死时,需要进行关节置换术,因老年人骨质较疏松,且愈合较慢,故髓内钉不取出较好,另外,有部分老年人在股骨骨折后,因年龄较大无法愈合,但股骨柄无法治疗股骨骨折,此时就需要该髓内钉系统的另一种用法,先使用梅花扳手取出锁紧螺钉3,然后再使用一枚带外螺纹的导针与连接杆5的螺纹连接孔11进行连接,然后从股骨头9内取出斜拉力螺钉2,再将螺旋刀头4和连接杆5拆卸分开,将连接杆5与股骨头9和股骨头套筒10进行连接,此时再在股骨头9处连接上关节置换术所需的髋关节金属杯,至此,关节置换即可完成。
在本实用新型描述中,术语“安装”、“相连”、“连接”、“固定”等应做广义理解,可以是固定连接,可拆卸连接,或成一体;可以是机械连接或电连接;可以是直接相连,也可以通过中间媒介间接相连,可以是两个元件内部的连通或两个元件的相互作用关系,对本领域技术人员而言,可以理解上述术语在本实用新型中的具体含义。此外,实施例描述的具体特征、结构等包含于至少一种实施方式中,在不相互矛盾的情况下,本领域技术人员可以将不同实施方式的特征进行组合。本实用新型的保护范围并不局限于上述具体实施方式,根据本实用新型的基本技术构思,本领域普通技术人员无需经过创造性劳动,即可联想到的实施方式,均属于本实用新型的保护范围。

Claims (10)

1.一种股骨髓内钉系统,其特征在于,包括:
髓内主钉(1),穿设于股骨内,髓内主钉(1)上设有第一固定孔和第二固定孔;
斜拉力螺钉(2),经所述第一固定孔穿设于股骨头(9)内,斜拉力螺钉(2)上设有第三固定孔;以及
锁紧螺钉(3),依次穿过所述第二固定孔和所述第三固定孔,将所述髓内主钉(1)与所述斜拉力螺钉(2)连接在一起并形成一个三角形结构;
所述斜拉力螺钉(2)包括螺旋刀头(4)和连接杆(5),所述螺旋刀头(4)和连接杆(5)可拆卸连接,所述连接杆(5)上设置所述第三固定孔,连接杆(5)的一端设有螺纹连接孔(11),所述螺纹连接孔(11)用于与导针连接,以将斜拉力螺钉(2)从股骨头(9)中取出。
2.根据权利要求1所述的股骨髓内钉系统,其特征在于,所述连接杆(5)远离所述螺纹连接孔(11)的一端设有套头,所述螺旋刀头(4)的一端设有连接头,所述连接头与套头相互套接。
3.根据权利要求1所述的股骨髓内钉系统,其特征在于,所述髓内主钉(1)内部设有中心孔(6),所述锁紧螺钉(3)的一端设有螺钉头,所述螺钉头用于封堵所述中心孔(6)。
4.根据权利要求1所述的股骨髓内钉系统,其特征在于,所述髓内主钉(1)具有与股骨匹配的弯曲度。
5.根据权利要求1所述的股骨髓内钉系统,其特征在于,所述斜拉力螺钉(2)与髓内主钉(1)之间的夹角为30-60度。
6.根据权利要求1所述的股骨髓内钉系统,其特征在于,所述锁紧螺钉(3)与髓内主钉(1)之间的夹角为30-60度。
7.根据权利要求1所述的股骨髓内钉系统,其特征在于,所述锁紧螺钉(3)与斜拉力螺钉(2)相互垂直。
8.根据权利要求1所述的股骨髓内钉系统,其特征在于,所述髓内主钉(1)包括前端部分和后端部分,所述后端部分设置第一固定孔和第二固定孔,所述前端部分设有第四固定孔,所述第四固定孔配设有横向固定螺钉(7)。
9.根据权利要求8所述的股骨髓内钉系统,其特征在于,所述髓内主钉(1)的前端部分呈直线形,所述横向固定螺钉(7)与髓内主钉(1)的前端部分相互垂直。
10.根据权利要求8所述的股骨髓内钉系统,其特征在于,所述髓内主钉(1)的前端部分周向均布有若干弧形槽(8)。
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