CN219332832U - 一种用于左肺单肺通气的单腔支气管插管 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及一种用于左肺单肺通气的单腔支气管插管，包括主气管段(1)和左支气管段(2)，主气管段(1)和左支气管段(2)上均设有套囊(3)；所述的主气管段(1)右侧设置有膨胀式右支气管段(4)，膨胀式右支气管段(4)由扁形套囊(41)、右侧外管壁(42)和主气管段(1)右侧管壁围成，在主气管段(1)与左支气管段(2)交界处的右侧管壁上设有侧孔(5)和用于控制侧孔(5)启闭的滑动组件(6)。与现有技术相比，本实用新型克服了管径较粗的问题，避免右上肺排气问题，也能解决患侧肺吸痰吸血的问题。

Description

一种用于左肺单肺通气的单腔支气管插管

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种用于左肺单肺通气的单腔支气管插管。

背景技术

单肺通气可以提供肺部的隔离并有助于手术视野的暴露和术中的呼吸管理。目前常以三种常用的肺隔离技术来提供单肺通气：1.双腔支气管插管(DLT)，2.支气管阻塞器(BB)，3.单腔支气管插管(ET)。由于右上支气管距离隆突近，在行左肺单肺通气时右上支气管容易被堵塞，导致右上肺无法排尽残余气体。使用双腔气管插管，可能产生气道损伤，困难气道患者或年龄小的患者都无法使用；使用支气管封堵器，封堵球囊也容易堵塞到右上支气管，尤其低龄患者；使用单腔支气管导管，术中患侧肺无法进行吸痰吸废液等治疗。

实用新型内容

本实用新型的目的是提供一种用于左肺单肺通气的单腔支气管插管，左肺单肺通气时，右上肺更好的进行排气。

本实用新型的目的可以通过以下技术方案来实现：一种用于左肺单肺通气的单腔支气管插管，包括主气管段和左支气管段，主气管段和左支气管段上均设有套囊；所述的主气管段右侧设置有膨胀式右支气管段，膨胀式右支气管段由扁形套囊、右侧外管壁和主气管段右侧管壁围成，在主气管段与左支气管段交界处的右侧管壁上设有侧孔和用于控制侧孔启闭的滑动组件。

优选地，所述的膨胀式右支气管段为由两条扁形套囊、右侧外管壁和主气管段右侧管壁围成的四边形柱状结构，沿周向方向依次为靠近背侧的扁形套囊、右侧外管壁、靠近腹侧的扁形套囊和主气管段右侧管壁。

优选地，所述的扁形套囊为从主气管段顶部延伸至气管的隆突处上方的扁长形气囊，右侧外管壁为弯型气管导管壁，主气管段右侧管壁为直线型管壁。

优选地，所述的滑动组件包括卡槽、滑片和用于驱动滑片沿卡槽上下移动的滑杆；所述的滑片能完全覆盖侧孔。

进一步优选地，所述卡槽的底部中央有一细长韧性导丝，导丝穿过滑片延伸至主气管段顶部，滑片下滑至底端时能使侧孔完全密闭。

更进一步优选地，所述的滑片为薄质韧性塑料片，滑杆为塑料片上端连接的一根空心塑料杆，导丝穿过滑片和滑杆延伸至主气管段顶部。

优选地，所述的侧孔靠近气管的隆突处，侧孔为椭圆形孔，椭圆形长轴与主气管段纵轴平行。

进一步优选地，所述的侧孔朝向右主支气管，侧孔略大于右主支气管起始部开口。

优选地，所述的主气管段上的套囊设置在主气管段的中上部，为环形套囊，该套囊的内侧壁包绕右侧外管壁、扁形套囊和主气管段左侧壁，该套囊的外侧壁充气时紧贴主气道的内侧壁。

优选地，所述的单腔支气管插管为钢丝导管，主气管段与左支气管段之间呈夹角设置。

优选地，所述的套囊和扁形套囊均连接有充气阀，主气管段的左侧壁设有圆形开口，该开口连接标准气管插管接头，该开口位置高于主气管段上的套囊。

本实用新型克服双腔气管导管管径较粗导致气道损伤的问题，解决困难气道时双腔气管导管无法置入的问题，避免使用封堵器时右上肺无法排气的问题，也能解决使用单腔气管导管患侧肺吸痰吸血的问题。同时，本实用新型置入插管和插管定位均较容易，术中气管插管不容易发生位置变动，单肺通气和双肺通气切换简单。

与现有技术相比，本实用新型具有以下优点：

1.使用本实用新型单腔支气管插管，在左肺单肺通气时，右上肺能更好的进行排气；

2.本实用新型单腔支气管插管，克服了管径较粗的问题，避免右上肺排气问题，也能解决患侧肺吸痰吸血的问题；

3.本实用新型单腔支气管插管能够对左肺进行单肺通气，需要时可对右肺进行排气和吸痰吸血等操作，手术结束时，不移动插管位置的前提下，可进行双肺通气；

4.本实用新型单腔支气管插管适合应用于胸外科手术麻醉等，为一种可提供简单有效的双肺隔离和单肺通气的医疗器械。

附图说明

图1为本实用新型单腔支气管插管的立体示意图；

图2为本实用新型单腔支气管插管的平面示意图；

图3为本实用新型扁形套囊放气时的结构示意图；

图4为本实用新型扁形套囊充气时的结构示意图；

图5为本实用新型主气管段包含卡槽、滑片、滑杆及导丝的结构示意图；

图6为本实用新型卡槽、滑片、滑杆及导丝的冠状面结构示意图；

图中：1-主气管段，11-顶端小孔，12-顶端盖帽，2-左支气管段，3-套囊，31-环形套囊，311-环形套囊外侧壁，312-环形套囊内侧壁，4-膨胀式右支气管段，41-扁形套囊，411-靠近背侧的扁形套囊，412-靠近胸侧的扁形套囊，42-右侧外管壁，5-侧孔，6-滑动组件，61-卡槽，62-滑片，63-滑杆，64-导丝，7-标准气管插管接头，8-充气阀。

具体实施方式

下面结合附图和具体实施例对本实用新型进行详细说明。以下实施例在以本实用新型技术方案为前提下进行实施，给出了详细的实施方式和具体的操作过程，但本实用新型的保护范围不限于下述的实施例。

实施例1

一种用于左肺单肺通气的单腔支气管插管，如图1所示，包括主气管段1、左支气管段2和设置在主气管段1和左支气管段2上的套囊3，如图2所示，在主气管段1右侧设置有膨胀式右支气管段4，如图3～4所示，膨胀式右支气管段4由扁形套囊41、右侧外管壁42和主气管段1右侧管壁围成，如图5～6所示，在主气管段1右侧管壁上设有侧孔5和用于控制侧孔5启闭的滑动组件6。

实施例2

一种用于左肺单肺通气的单腔支气管插管，该插管从主气管延伸到左主支气管，主气管段1及左支气管段2均带有套囊3，能够稳定单腔气管插管的位置，主气管段1与左支气管段2进行塑形，保持一定的角度，便于左支气管段2进入左侧气道；主气管段1的右侧带有两个长的扁形套囊41和一个约三分之一周的气管导管管壁(右侧外管壁42)，与主气管段1的右侧管壁共同构成一个可以膨胀或压缩的四边形柱状结构，柱状结构可以容纳吸痰管等工具进入患者右肺；主气管段1与左支气管段2交界处的右侧管壁有侧孔5和活动滑片62，活动滑片62可以上升或下降，滑片62的活动可以使侧孔5开启或闭合，进而使左右支气管隔离或相通，控制该气管插管单肺或双肺通气。

实施例3

一种用于左肺单肺通气的单腔支气管插管，主气管段1左侧管壁为弯型，右侧管壁为直线型，气管整体为钢丝导管，可以在一定范围内弯曲。

进一步地，主气管段右侧面直线靠近胸侧和背侧，有两条从主气管段顶部延伸至隆突略靠上的扁长形气囊(扁形套囊41)，扁形套囊41右侧为弯型气管导管壁的结构(右侧外管壁42)，主气管段1右侧管壁，两条扁长形气囊(靠近背侧的扁形套囊411和靠近胸侧的扁形套囊412)，右侧外管壁42共同围成长管状结构。在扁形套囊41放气时，主气管段1右侧管壁和右侧外管壁42贴合，扁形套囊41充气时，长管状结构可以通过吸痰管等工具。

进一步地，主气管段1与左支气管2交界处有一椭圆形侧孔5，侧孔5朝向右主支气管，侧孔5略大于右主支气管起始部开口。

进一步地，主气管段1右侧管壁(延续至左支气管段2右侧管壁)有一卡槽61，卡槽61沿长轴卡住滑片62，卡槽61的底部中央有一细长韧性导丝64，导丝64延伸至主气管头端，导丝64顶部有一短小横突与导丝64垂直。

进一步地，主气管段1右侧管壁的卡槽61容纳一薄质韧性塑料片(滑片62)，塑料片能够完全覆盖椭圆形侧孔5，塑料片下滑至底端时能保证气管导管侧孔5完全密闭。

进一步地，塑料片中间为空心结构，塑料片上端连接一根空心塑料滑杆63，塑料片的空心与滑杆63的空心同轴，均从卡槽61底部的导丝64穿过，上提和下推滑杆63能使控制塑料片的上下运动，从而打开和关闭侧孔5。

进一步地，主气管段1的中上部，有一环形套囊31，环形套囊内侧壁312包绕右侧外管壁42、扁形套囊41及主气管段1左侧壁，环形套囊外侧壁311充气时紧贴主气道的内侧壁。

进一步地，主气管段1的左侧壁，略高于环形套囊31的位置，有一圆形开口，该开口连接一标准气管插管接头7，患者通过该接头进行机械通气。

进一步地，在主气管段1顶部设置有顶端小孔11和顶端盖帽12，套囊3和扁形套囊41均连接有充气阀8。其余与实施例2相同。

实施例4

一种用于左肺单肺通气的单腔支气管插管，主要由两部分组成：主气管段1、左支气管段2、左侧标准气管插管接头7及作为右侧临时通道的右外侧管壁42和扁形套囊41及其附件。

气管插管时，将靠近背侧的扁形套囊411和靠近胸侧的扁形套囊412、环形套囊31、左支气管段2上的套囊3充分放气，将气管插管管芯插入主气管段1，塑料滑杆63上提，打开右侧侧孔5，气管插管过声门后，继续向下推进一段距离，从主气管段1置入纤支镜，通过右侧侧孔5观察气管内结构，将侧孔5对准右主支气管，将环形套囊31和左支气管段2上的套囊3充气，固定气管插管位置。将塑料滑杆63向下推进至底部，关闭侧孔5，左侧标准气管插管接头7连接呼吸机，进行左肺单肺通气。将环形套囊31放掉部分气体，靠近背侧的扁形套囊411和靠近胸侧的扁形套囊412充气，打开右侧通道，置入吸痰管，再将环形套囊31充气至最大限度，通过吸痰管自然排气，或者通过吸引器将右肺充分排气。完成后，将靠近背侧的扁形套囊411和靠近胸侧的扁形套囊412放气，进一步对环形套囊31充气，关闭右侧通道。

当需要吸痰或者吸血操作时，将靠近背侧的扁形套囊411和靠近胸侧的扁形套囊412充气，打开右侧通道。其余套囊操作同上。

当手术完成，不需要单肺通气时，将靠近背侧的扁形套囊411和靠近胸侧的扁形套囊412充分放气，环形套囊31充气，上提塑料滑杆63，打开右侧侧孔5，此时即可进行双肺通气。

综上所述，本实用新型的用于左肺单肺通气的单腔气管插管，可实施左右肺隔离及左肺单肺通气，进行胸腔手术。

上述的对实施例的描述是为便于该技术领域的普通技术人员能理解和使用本实用新型。熟悉本领域技术的人员显然可以容易地对这些实施例做出各种修改，并把在此说明的一般原理应用到其他实施例中而不必经过创造性的劳动。因此，本实用新型不限于上述实施例，本领域技术人员根据本实用新型的揭示，不脱离本实用新型范畴所做出的改进和修改都应该在本实用新型的保护范围之内。

Claims (10)

1.一种用于左肺单肺通气的单腔支气管插管，其特征在于，包括主气管段（1）和左支气管段（2），主气管段（1）和左支气管段（2）上均设有套囊（3）；所述的主气管段（1）右侧设置有膨胀式右支气管段（4），膨胀式右支气管段（4）由扁形套囊（41）、右侧外管壁（42）和主气管段（1）右侧管壁围成，在主气管段（1）与左支气管段（2）交界处的右侧管壁上设有侧孔（5）和用于控制侧孔（5）启闭的滑动组件（6）。

2.根据权利要求1所述的用于左肺单肺通气的单腔支气管插管，其特征在于，所述的膨胀式右支气管段（4）为由两条扁形套囊（41）、右侧外管壁（42）和主气管段（1）右侧管壁围成的四边形柱状结构，沿周向方向依次为靠近背侧的扁形套囊（41）、右侧外管壁（42）、靠近腹侧的扁形套囊（41）和主气管段（1）右侧管壁。

3.根据权利要求1所述的用于左肺单肺通气的单腔支气管插管，其特征在于，所述的扁形套囊（41）为从主气管段（1）顶部向下延伸的扁长形气囊，右侧外管壁（42）为弯型气管导管壁，主气管段（1）右侧管壁为直线型管壁。

4.根据权利要求1所述的用于左肺单肺通气的单腔支气管插管，其特征在于，所述的滑动组件（6）包括卡槽（61）、滑片（62）和用于驱动滑片（62）沿卡槽（61）上下移动的滑杆（63）；所述的滑片（62）能完全覆盖侧孔（5）。

5.根据权利要求4所述的用于左肺单肺通气的单腔支气管插管，其特征在于，所述卡槽（61）的底部中央有一细长韧性导丝（64），导丝（64）穿过滑片（62）延伸至主气管段（1）顶部，滑片（62）下滑至底端时能使侧孔（5）完全密闭。

6.根据权利要求5所述的用于左肺单肺通气的单腔支气管插管，其特征在于，所述的滑片（62）为薄质韧性塑料片，滑杆（63）为塑料片上端连接的一根空心塑料杆，导丝（64）穿过滑片（62）和滑杆（63）延伸至主气管段（1）顶部。

7.根据权利要求1所述的用于左肺单肺通气的单腔支气管插管，其特征在于，所述的侧孔（5）靠近气管的隆突处，侧孔（5）为椭圆形孔，椭圆形长轴与主气管段（1）纵轴平行。

8.根据权利要求1所述的用于左肺单肺通气的单腔支气管插管，其特征在于，所述的主气管段（1）上的套囊（3）设置在主气管段（1）的中上部，为环形套囊，该套囊的内侧壁包绕右侧外管壁（42）、扁形套囊（41）和主气管段（1）左侧壁，该套囊的外侧壁充气时紧贴主气道的内侧壁。

9.根据权利要求1所述的用于左肺单肺通气的单腔支气管插管，其特征在于，所述的单腔支气管插管为钢丝导管，主气管段（1）与左支气管段（2）之间呈夹角设置。

10.根据权利要求1~9任一项所述的用于左肺单肺通气的单腔支气管插管，其特征在于，所述的套囊（3）和扁形套囊（41）均连接有充气阀，主气管段（1）的左侧壁设有圆形开口，该开口连接标准气管插管接头（7），该开口位置高于主气管段（1）上的套囊（3）。

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