CN219271087U - 股骨近端骨折接骨板及固定系统 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种股骨近端骨折接骨板及固定系统，属于骨科植入物技术领域，所述股骨近端骨折接骨板包括竖向设置的条形板体，所述板体包括板体上部和板体下部，所述板体上部的中间位置设有用于避让股骨近端髓内钉的斜向拉力螺钉的U型槽，所述板体上部的两侧和所述板体下部的两侧分别设有第一螺钉孔和第二螺钉孔。本实用新型的股骨近端骨折接骨板及固定系统不会与髓内钉主钉发生干涉，牢固性好，利于骨折块固定。

Description

股骨近端骨折接骨板及固定系统

技术领域

本实用新型涉及骨科植入物技术领域，特别是指一种股骨近端骨折接骨板及固定系统。

背景技术

传统股骨近端骨折主要采用股骨近端髓内钉，用于治疗经转子骨折、转子间骨折、股骨颈基底部骨折、高位转子下骨折，或单一使用股骨近端骨折钢板。两种治疗方法不能同时使用，主要原因是：1、股骨近端髓内钉上的斜向拉力螺钉在术后会因应力作用向外侧退出，易被钢板阻挡，斜向拉力螺钉将无法向后退出，会向前穿出股骨头，造成手术失败；2、斜向拉力螺钉拧入后会突出骨面，易与钢板发生干涉，钢板将无法与骨面贴合，影响固定效果。

为解决上述问题，现有技术出现了一种Y型接骨板，其设置有位于近端的两个爪部和位于远端的干部，使拉力螺钉位于两个爪部之间，固定螺钉位于干部的远端，爪部和干部分别设有若干锁定孔。由于该接骨板可以将髓内钉的拉力螺钉卡设在两个爪部之间，可以起到有效的防旋转作用。

经研究发现，Y型接骨板虽然实现了股骨近端髓内钉和股骨近端骨折钢板两者的同时使用，但仍存在一些缺点：该接骨板的干部设有锁定孔，锁定孔内的螺钉过长的话，将与股骨近端髓内钉的主钉发生干涉，无法打入，过短的话，将大大降低固定的牢固性；另外，该接骨板无法穿线，不利于骨折块的固定。

实用新型内容

本实用新型要解决的技术问题是提供一种不会与髓内钉主钉发生干涉，牢固性好的股骨近端骨折接骨板及固定系统。

为解决上述技术问题，本实用新型提供技术方案如下：

一方面，提供一种股骨近端骨折接骨板，包括竖向设置的条形板体，所述板体包括板体上部和板体下部，所述板体上部的中间位置设有用于避让股骨近端髓内钉的斜向拉力螺钉的U型槽，所述板体上部的两侧和所述板体下部的两侧分别设有第一螺钉孔和第二螺钉孔。

进一步的，所述第一螺钉孔内设有第一骨板螺钉，所述第二螺钉孔内设有第二骨板螺钉，所述第一骨板螺钉中位置最靠下的螺钉设有用作为缝线孔的轴向通孔，所述第二骨板螺钉均设有用作为缝线孔的轴向通孔。

进一步的，所述板体下部的中间位置设有纵向开窗。

进一步的，所述板体的横截面为弧形。

另一方面，提供一种股骨近端骨折固定系统，包括股骨近端髓内钉和上述的股骨近端骨折接骨板，所述股骨近端髓内钉包括主钉和穿过所述主钉上部的斜向拉力螺钉。

进一步的，所述斜向拉力螺钉的头部设有螺旋刃，所述螺旋刃上设有透孔。

进一步的，所述斜向拉力螺钉内设有贯穿尾部并延伸至头部的骨水泥注入通道，所述透孔与所述骨水泥注入通道相连通。

进一步的，所述骨水泥注入通道设有内螺纹，所述骨水泥注入通道内连接有封堵螺杆。

进一步的，所述主钉容纳所述斜向拉力螺钉的钉孔的内侧壁设有球窝，所述斜向拉力螺钉与所述主钉的钉孔配合处贯穿设有钢珠孔，所述钢珠孔内设有钢珠，所述封堵螺杆安装后能够顶推所述钢珠使所述钢珠的一部分进入所述球窝，从而使所述斜向拉力螺钉和主钉锁定在一起。

进一步的，所述主钉的近端端部设有尾帽；

和/或，所述主钉的远端设有横向锁定钉。

本实用新型具有以下有益效果：

本实用新型的股骨近端骨折接骨板及固定系统，一方面，板体上部设有U型槽，能够避让股骨近端髓内钉的斜向拉力螺钉，从而能够实现股骨近端髓内钉和股骨近端骨折钢板两者的同时使用，使骨折固定牢固可靠；另一方面，板体上的螺钉孔位于板体上部的两侧和板体下部的两侧，从而不会与髓内钉的主钉发生干涉，且骨板螺钉长度不受影响，牢固性好；再一方面，板体下部两侧的骨板螺钉可设有用作为缝线孔的轴向通孔，能够穿设线缆对骨折块进行捆绑固定，利于骨折块固定。

附图说明

图1为本实用新型的股骨近端骨折接骨板的结构示意图；

图2为图1中板体的结构示意图，其中(a)为俯视图，(b)为正视图，(c)为一个方向的立体图，(d)为另一方向的立体图；

图3为图1中骨板螺钉的结构示意图，其中(a)为侧视图，(b)为立体图，(c)为剖视图；

图4为本实用新型的股骨近端骨折固定系统的结构示意图，其中(a)为一个方向的立体图(暂未示出线缆)，(b)为另一方向的立体图；

图5为图4所示股骨近端骨折固定系统的使用状态图；

图6为图4中股骨近端髓内钉的结构示意图；

图7为图4中股骨近端髓内钉的主钉的结构示意图，其中(a)为侧视图，(b)为立体图；

图8为图4中股骨近端髓内钉的斜向拉力螺钉的结构示意图，其中(a)为侧视图，(b)为立体图；

图9为图4中股骨近端髓内钉的尾帽的结构示意图，其中(a)为侧视图，(b)为立体图；

图10为图4中股骨近端髓内钉的横向锁定钉的结构示意图，其中(a)为侧视图，(b)为立体图；

图11为股骨近端髓内钉改进实施例中斜向拉力螺钉和主钉的局部配合结构示意图。

具体实施方式

为使本实用新型要解决的技术问题、技术方案和优点更加清楚，下面将结合附图及具体实施例进行详细描述。

一方面，本实用新型提供一种股骨近端骨折接骨板1，如图1-3所示，包括竖向设置的条形板体，板体包括板体上部11和板体下部12，板体上部11的中间位置设有用于避让股骨近端髓内钉2的斜向拉力螺钉21的U型槽13，板体上部11的两侧和板体下部12的两侧分别设有第一螺钉孔111和第二螺钉孔121。

使用时，参考图4-5，待股骨近端植入股骨近端髓内钉2后，将该股骨近端骨折接骨板1的板体贴设在股骨近端骨折位置附近，然后分别向板体上部11两侧的第一螺钉孔111和板体下部12两侧的第二螺钉孔121内拧入第一骨板螺钉14和第二骨板螺钉15即可。

本实用新型的股骨近端骨折接骨板，一方面，板体上部设有U型槽，能够避让股骨近端髓内钉的斜向拉力螺钉，从而能够实现股骨近端髓内钉和股骨近端骨折钢板两者的同时使用，使骨折固定牢固可靠；另一方面，板体上的螺钉孔位于板体上部的两侧和板体下部的两侧，从而不会与髓内钉的主钉发生干涉，且骨板螺钉长度不受影响，牢固性好。

进一步的，第一螺钉孔111内可以设有第一骨板螺钉14，第二螺钉孔121内可以设有第二骨板螺钉15，第二骨板螺钉15均设有用作为缝线孔的轴向通孔151。使用时，在拧入骨板螺钉后，可按常规手术方法在第二骨板螺钉15的轴向通孔151内穿入线缆3(缝线)进行捆绑固定。第二骨板螺钉15优选均不穿出骨骼，以免影响对侧的软组织，造成患者不适。这样，板体下部两侧的骨板螺钉设有用作为缝线孔的轴向通孔，能够穿设线缆对骨折块进行捆绑固定，利于骨折块固定。

第一骨板螺钉14中位置最靠下的螺钉也可以设有用作为缝线孔的轴向通孔，以穿设线缆3对骨折块进行捆绑固定(参见图4中(b))，进一步提高固定牢固性。如图2中(a)所示，板体的横截面优选为弧形，以提高与股骨近端的贴附性。如图2中(b)所示，板体下部12的中间位置可以设有纵向开窗122，该纵向开窗122既可以避免板体下部12的应力集中，又可以便于观察骨折复位情况，还可以使得对板体下部12的塑形调整更加容易。

另一方面，本实用新型提供一种股骨近端骨折固定系统，如图1-10所示，包括股骨近端髓内钉2和上述的股骨近端骨折接骨板1，股骨近端髓内钉2包括主钉20和穿过主钉20上部的斜向拉力螺钉21。

本实用新型的股骨近端骨折固定系统，一方面，股骨近端骨折接骨板的板体上部设有U型槽，能够避让股骨近端髓内钉的斜向拉力螺钉，从而能够实现股骨近端髓内钉和股骨近端骨折钢板两者的同时使用，使骨折固定牢固可靠；另一方面，板体上的螺钉孔位于板体上部的两侧和板体下部的两侧，从而不会与髓内钉的主钉发生干涉，且骨板螺钉长度不受影响，牢固性好；再一方面，板体下部两侧的骨板螺钉设有用作为缝线孔的轴向通孔，能够穿设线缆对骨折块进行捆绑固定，利于骨折块固定。

如图8所示，斜向拉力螺钉21的头部可以设有螺旋刃211，螺旋刃211上设有透孔212，透孔212能够便于骨长入，从而提高斜向拉力螺钉21的牢固性。

斜向拉力螺钉21内可以设有贯穿尾部并延伸至头部的骨水泥注入通道213，透孔212与骨水泥注入通道213相连通，这样待斜向拉力螺钉21植入后，可通过骨水泥注入通道213注入骨水泥，骨水泥能够通过透孔212渗出，从而提高斜向拉力螺钉21头部的牢固性，并且还能提高斜向拉力螺钉21杆部的强度。

如图11所示，骨水泥注入通道213可以设有内螺纹(未示出)，骨水泥注入通道213内连接有封堵螺杆214，该封堵螺杆214既能防止骨水泥从螺钉尾部漏出，也能进一步提高斜向拉力螺钉21杆部的强度。

现有技术中，斜向拉力螺钉受力后容易向后退出，为避免该问题，在图11所示改进的实施例中，主钉20容纳斜向拉力螺钉21的钉孔201的内侧壁可以设有球窝202，斜向拉力螺钉21与主钉20的钉孔201配合处贯穿设有钢珠孔215，钢珠孔215内设有钢珠216，钢珠216的直径大于钢珠孔215的长度，初始时，钢珠216不进入球窝内，其一部分位于骨水泥注入通道213内，使用时即封堵螺杆214安装后能够顶推钢珠216使钢珠216的一部分进入球窝202，从而使斜向拉力螺钉21和主钉20锁定在一起，从而提高两者之间连接的牢固性，避免斜向拉力螺钉21后退。

如图6和图9-10所示，主钉20的近端端部可以设有尾帽22，以避免骨长入影响后续主钉20的取出；主钉20的远端可以设有横向锁定钉23，以提高主钉20的牢固性和抗旋转性。

以上所述是本实用新型的优选实施方式，应当指出，对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本实用新型所述原理的前提下，还可以作出若干改进和润饰，这些改进和润饰也应视为本实用新型的保护范围。

Claims (10)

1.一种股骨近端骨折接骨板，其特征在于，包括竖向设置的条形板体，所述板体包括板体上部和板体下部，所述板体上部的中间位置设有用于避让股骨近端髓内钉的斜向拉力螺钉的U型槽，所述板体上部的两侧和所述板体下部的两侧分别设有第一螺钉孔和第二螺钉孔。

2.根据权利要求1所述的股骨近端骨折接骨板，其特征在于，所述第一螺钉孔内设有第一骨板螺钉，所述第二螺钉孔内设有第二骨板螺钉，所述第一骨板螺钉中位置最靠下的螺钉设有用作为缝线孔的轴向通孔，所述第二骨板螺钉均设有用作为缝线孔的轴向通孔。

3.根据权利要求1所述的股骨近端骨折接骨板，其特征在于，所述板体下部的中间位置设有纵向开窗。

4.根据权利要求1所述的股骨近端骨折接骨板，其特征在于，所述板体的横截面为弧形。

5.一种固定系统，其特征在于，包括股骨近端髓内钉和权利要求1-4中任一所述的股骨近端骨折接骨板，所述股骨近端髓内钉包括主钉和穿过所述主钉上部的斜向拉力螺钉。

6.根据权利要求5所述的固定系统，其特征在于，所述斜向拉力螺钉的头部设有螺旋刃，所述螺旋刃上设有透孔。

7.根据权利要求6所述的固定系统，其特征在于，所述斜向拉力螺钉内设有贯穿尾部并延伸至头部的骨水泥注入通道，所述透孔与所述骨水泥注入通道相连通。

8.根据权利要求7所述的固定系统，其特征在于，所述骨水泥注入通道设有内螺纹，所述骨水泥注入通道内连接有封堵螺杆。

9.根据权利要求8所述的固定系统，其特征在于，所述主钉容纳所述斜向拉力螺钉的钉孔的内侧壁设有球窝，所述斜向拉力螺钉与所述主钉的钉孔配合处贯穿设有钢珠孔，所述钢珠孔内设有钢珠，所述封堵螺杆安装后能够顶推所述钢珠使所述钢珠的一部分进入所述球窝，从而使所述斜向拉力螺钉和主钉锁定在一起。

10.根据权利要求5所述的固定系统，其特征在于，所述主钉的近端端部设有尾帽；

和/或，所述主钉的远端设有横向锁定钉。

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