CN218652113U - 一种治疗颞下颌关节盘可复性前移位的稳定型咬合板 - Google Patents
一种治疗颞下颌关节盘可复性前移位的稳定型咬合板 Download PDFInfo
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Abstract
一种治疗颞下颌关节盘可复性前移位的稳定型咬合板,包括与牙齿上下面部分贴合的咬合板和多个球型卡环,所述咬合板后部的外缘半包裹于上颌后牙,所述咬合板前部的上表面外缘设置成对上前牙的外侧非包裹的结构,且其前部的下表面与下前牙之间形成一定间隙;所述球型卡环固定设置在咬合板的外侧边,其设置的位置与后牙外侧处的间隙相匹配,多个球型卡环对牙齿形成环抱力,以使咬合板可悬吊固定于牙齿上。本实用新型采用与牙列贴合的咬合板,降低了患者佩戴咬合板的异物感,佩戴方便,不易在说活或者咬合时脱落,提升患者治疗的体验感以及舒适度。
Description
技术领域
本实用新型涉及口腔医疗器械技术领域,尤其涉及一种治疗颞下颌关节盘可复性前移位的稳定型咬合板。
背景技术
颞下颌关节盘前移位(anterior disc displacement,ADD)是口腔科临床常见病与多发病,是指牙尖交错位时,关节盘向前移位超过其正常位置(关节盘后带后缘位于髁突横嵴顶之上方或略后方)。根据张口时盘-髁关系是否能恢复正常,将ADD分为可复性和不可复性前移位,即在张口过程中,关节盘可以向后反跳恢复正常的盘-髁位置关系者称为可复性盘前移位;髁突向前下滑动后,关节盘不能向后反跳仍处于前移位状态者称为不可复性盘前移位。ADD患者可出现颞下颌关节(Temporomandibular Joint,TMJ)区疼痛、弹响、下颌运动异常,当发生ADD时,特别是青少年生长发育阶段,影响颞下颌关节髁突的生长与发育,导致颞下颌关节髁突软骨下骨的纤维变性,进而出现髁突软骨的不同部位出现吸收、增生、软骨细胞成簇聚集,从而产生较为严重的病理改变,若不及时治疗,则易造成下颌后缩或偏斜,引起继发性牙颌面畸形。颞下颌关节可复性盘前移位的治疗以保守治疗方式为主,通常选择口腔健康教育、药物、理疗、咬合板或采用关节腔灌洗、关节镜下复位、开放性手术等外科方法。目前,保守治疗比较有效的方式是佩戴颞下颌关节稳定型咬合板(StabilizationSplint),通过佩戴颞下颌关节稳定型咬合板,可以帮助患者去除因为牙合干扰导致的颞下颌关节弹响、疼痛的症状。按照规定时间佩戴这类咬合板可以逐渐缓解因为颞下颌关节盘移位所导致的关节弹响和绞锁症状,磁共振成像(MRI)也证实关节盘可以得到良好的复位。
现有的市面上咬合板的模型是根据患者的咬合情况取模后直接制作包裹全颌牙列的咬合板这类咬合板的常常让患者感觉有较大的异物感和前牙区的不适感,并且取戴较困难。
实用新型内容
为解决上述问题,本实用新型提出一种治疗颞下颌关节盘可复性前移位的稳定型咬合板,具体技术方案为:
一种治疗颞下颌关节盘可复性前移位的稳定型咬合板,包括与牙齿上下面部分贴合的咬合板和多个球型卡环,所述咬合板后部的外缘半包裹于上颌后牙,所述咬合板前部的上表面外缘设置成对上前牙的外侧非包裹的结构,且其前部的下表面与下前牙之间形成一定间隙;所述球型卡环固定设置在咬合板的外侧边,其设置的位置与后牙外侧处的间隙相匹配,多个球型卡环对牙齿形成环抱力,以使咬合板可悬吊固定于牙齿上。
进一步地,所述球型卡环包括连接杆和固定球,所述连接杆的一端固定于咬合板内,另一端固定连接所述固定球,所述固定球卡设于两牙齿外侧处的间隙内。
进一步地,所述咬合板由透明的亚克力板制作而成,所述咬合板的边缘圆钝,其位于唇侧基托、近基牙、上颌结节和下颌内斜嵴的部位呈倒凹状。
有益效果:
本实用新型采用与牙列贴合的咬合板,降低了患者佩戴咬合板的异物感,佩戴方便,不易在说活或者咬合时脱落,提升患者治疗的体验感以及舒适度。
附图说明
图1为本实用新型与牙齿配合使用的侧面示意图。
图2为本实用新型与牙齿配合使用的正面示意图。
图中:1牙齿,11前牙,12后牙,2咬合板,3球型卡环,31连接杆,32固定球。
具体实施方式
下面结合附图和具体实施例对本实用新型做进一步描述:
如图1、2所示,一种治疗颞下颌关节盘可复性前移位的稳定型咬合板,包括与牙齿1上下面贴合的咬合板2和多个球型卡环3,所述咬合板2后部的外缘半包裹于上颌后牙,所述咬合板2前部的上表面外缘设置成对上前牙11的外侧非包裹的结构,且其前部的下表面与下前牙11之间形成一定间隙;所述球型卡环3固定设置在咬合板2的外侧边,其设置的位置与后牙12外侧处的间隙相匹配,多个球型卡环3对牙齿1形成环抱力,以使咬合板2可悬吊固定于牙齿1上。
本实施例中,所述球型卡环3包括连接杆31和固定球32,所述连接杆31的一端固定于咬合板2内,另一端固定连接所述固定球32,所述固定球32卡设于牙齿1外侧处的间隙内。
需要说明的是,所述咬合板2前部的下表面与下前牙11之间形成的间隙为咬合板2与下前牙11不接触且下前牙11不承受咬合力即可。
本实施例中,所述咬合板2由透明的亚克力板制作而成,所述咬合板的边缘圆钝,其位于唇侧基托、近基牙、上颌结节和下颌内斜嵴的部位呈倒凹状。
制作咬合板2的过程如下:
(1)取患者上下颌印模,灌制石膏模型。
(2)咬蜡记录:①CO位的取得:患者端坐位,且眼耳平面与地平面平行,所修剪红蜡与上牙弓形态一致,经60℃水软化后置于上颌牙列咬合面,再嘱患者紧咬,待冷却后放于冰水硬化;②CR位的取得:即改良Roth法,通过在颏部施以向下及下颌角处向上的力引导髁突向上、前就位,调整椅位至与地平面成45°角嘱患者充分放松,医师站在患者右前方,左手拇指和食指撑开口周肌肉,放置在第一、二前磨牙处,右手食指和中指分别放在两侧下颌角处,拇指轻靠在颏前点,开始轻缓地诱导患者做铰链开闭口运动,右手食指和中指诱导方向是向前上,大拇指的诱导方向是向后下,患者的髁突在这种力矩作用下自然的进入正中关系位。诱导过程中需注意患者应充分放松,开闭口幅度不要过大,应控制在10~20mm范围内。多次练习此颌位,让患者记住该位。经60℃水软化后置于上颌牙列咬合面,再嘱患者紧咬,待冷却后放于冰水硬化。
(3)将石膏模型与蜡记录送工厂制作稳定型咬合板2,要求稳定型咬合板2稳定固位于上颌牙列。
(4)患者试戴稳定型咬合板2后,经过精细调磨,后牙功能尖广泛接触,形成均匀点接触,前牙区缓冲。嘱患者除刷牙时摘下,其余时间均需戴用,并每个月按时复诊调磨咬合板2。
使用时,首先应检查矫治装置边缘是否圆钝,唇侧基托,近基牙和上颌结节,下颌内斜嵴等部位是否倒凹;矫治装置组织面有无塑料小瘤及残存石膏等。戴入时,可由前向后或后向前斜向戴入;有时可让一侧先就位,再使另一侧就位,或使左右侧同时就位。装戴时,如有就位困难情况,切不可强行戴入,以免造成疼痛和摘取时的困难,以防止装置变形、损坏。可在有阻碍处或义齿基托以红蓝咬合纸进行检查,找出障碍点,予以调磨,直至完全顺利就位。
Claims (3)
1.一种治疗颞下颌关节盘可复性前移位的稳定型咬合板,其特征在于:包括与牙齿上下面部分贴合的咬合板和多个球型卡环,所述咬合板后部的外缘半包裹于上颌后牙,所述咬合板前部的上表面外缘设置成对上前牙的外侧非包裹的结构,且其前部的下表面与下前牙之间形成一定间隙;所述球型卡环固定设置在咬合板的外侧边,其设置的位置与后牙外侧处的间隙相匹配,多个球型卡环对牙齿形成环抱力,以使咬合板可悬吊固定于牙齿上。
2.根据权利要求1所述的一种治疗颞下颌关节盘可复性前移位的稳定型咬合板,其特征在于:所述球型卡环包括连接杆和固定球,所述连接杆的一端固定于咬合板内,另一端固定连接所述固定球,所述固定球卡设于两牙齿外侧处的间隙内。
3.根据权利要求1所述的一种治疗颞下颌关节盘可复性前移位的稳定型咬合板,其特征在于:所述咬合板由透明的亚克力板制作而成,所述咬合板的边缘圆钝,其位于唇侧基托、近基牙、上颌结节和下颌内斜嵴的部位呈倒凹状。
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