CN217793236U - 一种医用组织分离钳 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种医用组织分离钳，其在用于开放或胸腔镜手术隆突下淋巴结暴露分离等医疗手术场景时，能够对人体相关组织区域进行彻底的暴露并廓清术野，在深部组织间隙更好分离、牵拉周围粘连组织，辅助术者进行更为安全的探查和更为彻底的完整切除。包括：横向开合钳和纵向分离钳，所述纵向分离钳包含第二前部工作部、第二后部操作部以及位于所述第二前部工作部与所述第二后部操作部之间的第二铰接部，所述第二后部操作部可被操作而使所述第二前部工作部中的两个第二钳体围绕所述第二铰接部中的第二中心转轴做纵向开合运动；其中，所述第二前部工作部的所述两个第二钳体通过所述第二中心转轴铰接于对应一个第一钳体的前端。

Description

一种医用组织分离钳

技术领域

本申请的实施例涉及医疗手术器械，具体涉及医用组织分离钳。该医用组织分离钳可以用作开放或胸腔镜手术隆突下淋巴结暴露分离器，也可以在类似的或其他可能的医疗手术场景中使用。

背景技术

部分肺切除术联合系统性淋巴结清扫术是早期可切除性非小细胞肺癌的标准治疗方式。纵隔第七组淋巴结，也称为隆突下淋巴结，位于隆突下区域，在左右支气管起始部之间，接收左右肺的部分淋巴管引流。隆突下淋巴结的完整切除对非小细胞肺癌的诊断和治疗均有重要意义，可进一步明确该患者的病理分期，并在一定程度上可能影响患者的预后。由于其特殊的解剖学位置，以及可能潜在的肺部炎性反应或和肿瘤相关免疫反应，隆突下淋巴结会出现尺寸增大的现象，周围组织可能出现粘连，进而增加术中对于隆突下区域组织解剖分离和淋巴结完整切除的难度。当术者在胸腔镜下进行相关操作时，受制于操作空间限制，若局部组织粘连严重，而隆突下淋巴结位于组织深部，将更加难以彻底分离淋巴结与周围组织，同时可能增加因手术视野不佳而出现的周围组织损伤风险。现有隆突下淋巴结清扫辅助装置使用常规暴露钳，术者在胸腔镜手术中对隆突下区域不能进行彻底的暴露并廓清术野。

实用新型内容

本申请实施例的目的是提供一种医用组织分离钳，其在用于开放或胸腔镜手术隆突下淋巴结暴露分离等医疗手术场景时，能够对人体相关组织区域进行彻底的暴露并廓清术野，在深部组织间隙更好分离、牵拉周围粘连组织，辅助术者进行更为安全的探查和更为彻底的完整切除。

根据本申请的第一个方面，提供了一种医用组织分离钳，包括：横向开合钳，所述横向开合钳包含第一前部工作部、第一后部操作部以及位于所述第一前部工作部与所述第一后部操作部之间的第一铰接部，所述第一后部操作部可被操作而使所述第一前部工作部中的两个第一钳体围绕所述第一铰接部中的第一中心转轴做横向开合运动；纵向分离钳，所述纵向分离钳包含第二前部工作部、第二后部操作部以及位于所述第二前部工作部与所述第二后部操作部之间的第二铰接部，所述第二后部操作部可被操作而使所述第二前部工作部中的两个第二钳体围绕所述第二铰接部中的第二中心转轴做纵向开合运动；其中，所述纵向分离钳设置在对应一个第一钳体上，具体而言，所述第二前部工作部的所述两个第二钳体通过所述第二中心转轴铰接于对应一个第一钳体的前端。

可选的，包括两个所述纵向分离钳，这两个所述纵向分离钳分别设置在不同第一钳体上。

可选的，所述第一后部操作部包含两个操作杆，所述两个操作杆分别与不同第一钳体连为一体。

可选的，所述第二后部操作部设置在对应一个操作杆上并通过位于该操作杆上的纵向分离钳开合控制机构控制所述两个第二钳体做所述纵向开合运动。

可选的，所述纵向分离钳开合控制机构包含：拉结装置，所述拉结装置连接于所述第二前部工作部与所述第二后部操作部之间；前端传动装置，所述前端传动装置将所述拉结装置的前端与对应第二钳体之间通过第一传动结构相连，该第一传动结构能够响应所述拉结装置的牵拉而使所述第二钳体纵向张开；以及后端传动装置，所述后端传动装置将所述拉结装置的后端与对应第二后部操作部之间通过第二传动结构相连，该第二传动结构能够响应对所述第二后部操作部的操作而使所述拉结装置牵拉所述前端传动装置。

可选的，所述第一传动结构包含：滑移传动施动件，所述滑移传动施动件与所述拉结装置的前端连接并设有滑移传动施动面；以及滑移传动随动件，所述滑移传动随动件与对应第二钳体连接并设有滑移传动随动面；其中，所述滑移传动施动面与所述滑移传动随动面被限定成相互配合且配合面偏离所述拉结装置对所述滑移传动施动件的牵拉方向，从而在所述滑移传动施动件被所述拉结装置牵拉而使所述滑移传动施动面在所述滑移传动随动面上滑移时产生使对应第二钳体纵向张开的力。

可选的，所述滑移传动施动面与所述滑移传动随动面设计为当所述滑移传动施动面在所述滑移传动随动面上从当所述两个第二钳体处于贴合状态的初始位开始滑移时每单位滑移量对应的所述第二钳体的纵向张开幅度逐渐增大的形状。

可选的，所述滑移传动施动件与所述第一钳体之间还设有弹性复位装置，所述弹性复位装置施加于所述滑移传动施动件以返回当所述两个第二钳体处于贴合状态的初始位的力。

可选的，所述滑移传动随动件包含斜臂，所述斜臂一端通过所述第二中心转轴铰接于对应一个第一钳体的前端而另一端与对应第二钳体连接为一体，所述斜臂的内侧倾斜表面形成滑移传动随动面；所述滑移传动施动件包含凸轮拉杆，所述凸轮拉杆的一端与所述拉结装置的前端连接而另一端设有凸轮，所述凸轮上设置有所述滑移传动施动面。

可选的，所述斜臂的内侧倾斜表面具有平滑过渡的拱形面；所述滑移传动施动面在所述滑移传动随动面上位于当所述两个第二钳体处于贴合状态的初始位时，所述凸轮处于所述拱形面的底部。

可选的，所述第二钳体与所述第二中心转轴设有用于使所述第二钳体向纵向贴合方向运动的扭簧。

可选的，所述拉结装置采用软性导丝，则所述第二传动结构包含用于缠绕所述软性导丝的绕线轮，所述绕线轮通过同步旋转传动机构与设置在所述操作杆上的纵向开合调节滚轮连接。

根据本申请的第二个方面，提供了一种医用组织分离钳，包括：横向开合钳，所述横向开合钳包含第一前部工作部、第一后部操作部以及位于所述第一前部工作部与所述第一后部操作部之间的第一铰接部，所述第一后部操作部可被操作而使所述第一前部工作部中的两个第一钳体围绕所述第一铰接部中的第一中心转轴做横向开合运动，所述第一后部操作部包含两个操作杆，所述两个操作杆分别与不同第一钳体连为一体；纵向分离钳，所述纵向分离钳包含第二前部工作部、第二后部操作部以及位于所述第二前部工作部与所述第二后部操作部之间的第二铰接部，所述第二后部操作部可被操作而使所述第二前部工作部中的两个第二钳体围绕所述第二铰接部中的第二中心转轴做纵向开合运动；所述纵向分离钳设置在对应一个第一钳体上，具体而言，所述第二前部工作部的所述两个第二钳体通过所述第二中心转轴铰接于对应一个第一钳体的前端，所述第二后部操作部设置在对应一个操作杆上并通过位于该操作杆上的纵向分离钳开合控制机构控制所述两个第二钳体做所述纵向开合运动；此外，所述纵向分离钳开合控制机构还具有纵向分离钳开合锁定装置，所述纵向分离钳开合锁定装置处于锁定状态时，该纵向分离钳开合锁定装置通过所述纵向分离钳开合控制机构将所述两个第二钳体保持在设定开合状态，所述纵向分离钳开合锁定装置处于解锁状态时，所述纵向分离钳开合控制机构控制所述两个第二钳体做所述纵向开合运动。

可选的，包括两个所述纵向分离钳，这两个所述纵向分离钳分别设置在不同第一钳体上。

可选的，所述纵向分离钳开合控制机构包含：拉结装置，所述拉结装置连接于所述第二前部工作部与所述第二后部操作部之间；前端传动装置，所述前端传动装置将所述拉结装置的前端与对应第二钳体之间通过第一传动结构相连，该第一传动结构能够响应所述拉结装置的牵拉而使所述第二钳体纵向张开；以及后端传动装置，所述后端传动装置将所述拉结装置的后端与对应第二后部操作部之间通过第二传动结构相连，该第二传动结构能够响应对所述第二后部操作部的操作而使所述拉结装置牵拉所述前端传动装置。

可选的，所述第一传动结构包含：滑移传动施动件，所述滑移传动施动件与所述拉结装置的前端连接并设有滑移传动施动面；以及滑移传动随动件，所述滑移传动随动件与对应第二钳体连接并设有滑移传动随动面；其中，所述滑移传动施动面与所述滑移传动随动面被限定成相互配合且配合面偏离所述拉结装置对所述滑移传动施动件的牵拉方向，从而在所述滑移传动施动件被所述拉结装置牵拉而使所述滑移传动施动面在所述滑移传动随动面上滑移时产生使对应第二钳体纵向张开的力。

可选的，所述滑移传动施动面与所述滑移传动随动面设计为当所述滑移传动施动面在所述滑移传动随动面上从当所述两个第二钳体处于贴合状态的初始位开始滑移时每单位滑移量对应的所述第二钳体的纵向张开幅度逐渐增大的形状。

可选的，所述滑移传动施动件与所述第一钳体之间还设有弹性复位装置，所述弹性复位装置施加于所述滑移传动施动件以返回当所述两个第二钳体处于贴合状态的初始位的力。

可选的，所述滑移传动随动件包含斜臂，所述斜臂一端通过所述第二中心转轴铰接于对应一个第一钳体的前端而另一端与对应第二钳体连接为一体，所述斜臂的内侧倾斜表面形成滑移传动随动面；所述滑移传动施动件包含凸轮拉杆，所述凸轮拉杆的一端与所述拉结装置的前端连接而另一端设有凸轮，所述凸轮上设置有所述滑移传动施动面。

可选的，所述斜臂的内侧倾斜表面具有平滑过渡的拱形面；所述滑移传动施动面在所述滑移传动随动面上位于当所述两个第二钳体处于贴合状态的初始位时，所述凸轮处于所述拱形面的底部。

可选的，所述第二钳体与所述第二中心转轴设有用于使所述第二钳体向纵向贴合方向运动的扭簧。

可选的，所述拉结装置采用软性导丝，则所述第二传动结构包含用于缠绕所述软性导丝的绕线轮，所述绕线轮通过同步旋转传动机构与设置在所述操作杆上的纵向开合调节滚轮连接。

可选的，所述纵向分离钳开合锁定装置包含与所述第二后部操作部传动连接并保持同步运动的多齿状部件以及具有与该多齿状部件上的任意齿槽相适配的可活动锁定件的锁定机构，当所述锁定机构中的可活动锁定件被移动至与所述齿轮上的任意齿槽相适配时所述纵向分离钳开合锁定装置处于锁定状态，当所述锁定机构中的可活动锁定件被移动至脱离所述齿轮上的齿槽时所述纵向分离钳开合锁定装置处于解锁状态。

可选的，所述锁定机构上设置有处于设定弹性变形状态而对所述可活动锁定件保持施加使该可活动锁定件移动至与所述齿轮上的任意齿槽相适配的弹力的弹性元件以及用于拨动所述可活动锁定件而使该可活动锁定件被移动至脱离所述齿轮上的齿槽的拨动件。

可选的，所述锁定机构上设置有处于设定弹性变形状态而对所述可活动锁定件保持施加使该可活动锁定件移动至与所述齿轮上的任意齿槽相适配的弹力的弹性元件以及用于拨动所述可活动锁定件而使该可活动锁定件被移动至脱离所述齿轮上的齿槽的拨动件，所述可活动锁定件的一部分以及所述拨动件位于对应操作杆的外部且该拨动件从操作杆的外部拨动所述可活动锁定件而使该可活动锁定件被移动至脱离所述齿轮上的齿槽。

上述医用组织分离钳可在执行横向开合钳撑开组织横向间隙的同时通过纵向分离钳撑开组织纵向间隙，从而使组织更彻底的暴露并廓清术野。

下面结合附图和具体实施方式对本申请做进一步的说明。本申请附加的方面和优点将在下面的描述中部分给出，部分将从下面的描述中变得明显，或通过本申请的实践了解到。

附图说明

构成本说明书的一部分的附图用来辅助对本申请的理解，附图中所提供的内容及其在本说明书中有关的说明可用于解释本申请，但不构成对本申请的实施例的不当限定。在附图中：

图1为本申请实施例的一种医用组织分离钳的结构示意图。

图2为本申请实施例的一种医用组织分离钳中第一钳体的前端结构示意图(两个第二钳体处于闭合状态)。

图3为本申请实施例的一种医用组织分离钳中第一钳体的前端结构示意图(两个第二钳体处于张开状态)。

图4为本申请实施例的一种医用组织分离钳中第一钳体的前端结构示意图。

图5为本申请实施例的一种医用组织分离钳中第一钳体的前端结构示意图。

图6为本申请实施例的一种医用组织分离钳中第一钳体的前端结构示意图。

图7为本申请实施例的一种医用组织分离钳中第一铰接部结构示意图。

图8为本申请实施例的一种医用组织分离钳中第二后部操作部结构示意图。

图9为本申请实施例的一种医用组织分离钳中绕线轮部分结构示意图。

图中标记为：1-纵向开合调节滚轮；2-纵向开合调节主轴；3-单体开合钳(左)尾部壳体；4-锥齿轮1；5-十字圆头自攻螺丝；6-杯头内六角螺栓；7-单体开合钳(左)后部壳体；8-直齿轮；9-锥齿轮2；10-齿轮转轴；11-锁定挡片；12-锁定移位钢丝；13-锁定复位压力弹簧；14-平头紧定螺钉；15-锁定调节扳机；16-扳机转轴；17-杯头内六角螺栓；18-开口挡圈；19-锁定卡扣转轴；20-锁定卡扣；21-杯头内六角螺栓；22-蜗轮；23-绕线轮；24-绕线轮轴；25-十字平头螺栓；26-单体开合钳(右)尾部壳体；27-软性导丝；28-十字圆头自攻螺丝；29-单体开合钳(右)后部壳体；30-单体开合钳(左)前部壳体；31-单体开合钳(右)前部壳体；32-六角薄螺母；33-凹槽遮盖薄板；34-第一中心转轴；35-十字平头螺栓；36-凸轮推杆；37-第二钳体；38-扭簧；39-第二中心转轴；40-十字圆头螺丝；41-十字沉头螺栓；42-纵向分离钳开合升降控制平台复位压力弹簧；43-平头紧定螺钉；44-纵向分离钳开合升降控制平台。

具体实施方式

下面结合附图对本申请进行清楚、完整的说明。本领域普通技术人员在基于这些说明的情况下将能够实现本申请技术方案。在结合附图对本申请进行说明前，需要特别指出的是：

本说明书中在包括下述说明在内的各部分中所提供的技术方案、技术特征，在不冲突的情况下，这些技术方案、技术特征可以相互组合。

下述说明中涉及到的内容通常仅涉及本申请的一部分实施例而不是全部实施例，因此，基于本申请的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动的前提下所获得的所有其他实施例，都应当属于本申请保护的范围。

本说明书和权利要求书及有关的部分中的术语“包括”、“包含”、“具有”以及它们的任何变形，意图在于覆盖不排他的包含。

如图1-8所示，医用组织分离钳包括横向开合钳和纵向分离钳。所述横向开合钳包含第一前部工作部、第一后部操作部以及位于所述第一前部工作部与所述第一后部操作部之间的第一铰接部，所述第一后部操作部可被操作而使所述第一前部工作部中的两个第一钳体围绕所述第一铰接部中的第一中心转轴34做横向开合运动。所述纵向分离钳包含第二前部工作部、第二后部操作部以及位于所述第二前部工作部与所述第二后部操作部之间的第二铰接部，所述第二后部操作部可被操作而使所述第二前部工作部中的两个第二钳体37围绕所述第二铰接部中的第二中心转轴39做纵向开合运动。其中，所述纵向分离钳设置在对应一个第一钳体上，具体而言，所述第二前部工作部的所述两个第二钳体37通过所述第二中心转轴39铰接于对应一个第一钳体的前端。可见，上述医用组织分离钳可在执行横向开合钳撑开组织横向间隙的同时通过纵向分离钳撑开组织纵向间隙，从而使组织更彻底的暴露并廓清术野。

通常而言，该医用组织分离钳可以包括两个所述纵向分离钳，这两个所述纵向分离钳分别设置在不同第一钳体上。这样，就使得横向开合钳的两个第一钳体的前端均设有可纵向开合的两个第二钳体37，从而进一步提升了上述医用组织分离钳使组织彻底暴露并廓清术野的效果。另外，通常而言，所述第一后部操作部包含两个操作杆，所述两个操作杆分别与不同第一钳体连为一体，此外，所述两个操作杆的后端还均设有操作指环，以便于术者的操作。

本申请实施例的一种医用组织分离钳中，所述横向开合钳具体包含了单体开合钳(左)前部壳体30和单体开合钳(右)前部壳体31，所述单体开合钳(左)前部壳体30与所述单体开合钳(右)前部壳体31分别作为横向开合钳的两个第一钳体的外壳。所述横向开合钳具体还包含了单体开合钳(左)后部壳体7和单体开合钳(右)后部壳体29，所述单体开合钳(左)后部壳体7与所述单体开合钳(右)后部壳体29作为横向开合钳的两个操作杆的外壳。此外，所述横向开合钳进一步还包含了单体开合钳(左)尾部基础壳体3和单体开合钳(右)尾部基础壳体26，所述单体开合钳(左)尾部基础壳体3与单体开合钳(右)尾部基础壳体26作为所述两个操作杆的后端的操作指环的外壳。上述单体开合钳(左)前部壳体30、单体开合钳(右)前部壳体31、单体开合钳(左)后部壳体7、单体开合钳(右)后部壳体29、单体开合钳(左)尾部基础壳体3以及单体开合钳(右)尾部基础壳体26可以部分或全部为中空结构，以便在中空结构内部设置所述第二后部操作部以及控制所述两个第二钳体37做所述纵向开合运动的纵向分离钳开合控制机构。

在一种具体实施方式中，所述纵向分离钳开合控制机构包含：拉结装置、前端传动装置和后端传动装置。所述拉结装置连接于所述第二前部工作部与所述第二后部操作部之间；所述前端传动装置将所述拉结装置的前端与对应第二钳体37之间通过第一传动结构相连，该第一传动结构能够响应所述拉结装置的牵拉而使所述第二钳体37纵向张开；所述后端传动装置将所述拉结装置的后端与对应第二后部操作部之间通过第二传动结构相连，该第二传动结构能够响应对所述第二后部操作部的操作而使所述拉结装置牵拉所述前端传动装置。上述的纵向分离钳开合控制机构采用拉结装置实现所述第一传动结构与所述第二传动结构之间的传动，拉结装置便于沿所述操作杆的长度方向(如单体开合钳(左)后部壳体7和单体开合钳(右)后部壳体29的长度方向)进行布置，而所述第一传动结构可以设置在单体开合钳(左)前部壳体30和单体开合钳(右)前部壳体31中。

上述第一传动结构能够响应所述拉结装置的牵拉而使所述第二钳体37纵向张开，显然，响应牵拉而使钳体张开的机械结构对于机械设计领域普通技术人员能够用显而易见地不同的具体方式加以实现的。上述第二传动结构能够响应对所述第二后部操作部的操作而使所述拉结装置牵拉所述前端传动装置，显然，响应操作而使拉结装置进行牵拉的机械结构对于机械设计领域普通技术人员也能够用显而易见地不同的具体方式加以实现。

在一种具体实施方式中，所述第一传动结构包含滑移传动施动件以及滑移传动随动件；所述滑移传动施动件与所述拉结装置的前端连接并设有滑移传动施动面；所述滑移传动随动件与对应第二钳体37连接并设有滑移传动随动面；其中，所述滑移传动施动面与所述滑移传动随动面被限定成相互配合且配合面偏离所述拉结装置对所述滑移传动施动件的牵拉方向，从而在所述滑移传动施动件被所述拉结装置牵拉而使所述滑移传动施动面在所述滑移传动随动面上滑移时产生使对应第二钳体37纵向张开的力。另外，所述滑移传动施动件与所述第一钳体之间还可设置弹性复位装置，所述弹性复位装置施加于所述滑移传动施动件以返回当所述两个第二钳体37处于贴合状态的初始位的力。

本申请实施例的一种医用组织分离钳中，所述滑移传动随动件可以包含斜臂，所述斜臂一端通过所述第二中心转轴39铰接于对应一个第一钳体的前端而另一端与对应第二钳体37连接为一体，所述斜臂的内侧倾斜表面形成滑移传动随动面；相应的，所述滑移传动施动件可以包含凸轮拉杆36，所述凸轮拉杆36的一端与所述拉结装置的前端连接而另一端设有凸轮，所述凸轮上设置有所述滑移传动施动面。此外，所述斜臂的内侧倾斜表面可以设置平滑过渡的拱形面，所述滑移传动施动面在所述滑移传动随动面上位于当所述两个第二钳体处于贴合状态的初始位时，所述凸轮处于所述拱形面的底部，这样，当所述滑移传动施动面在所述滑移传动随动面上从当所述两个第二钳体37处于贴合状态的初始位开始滑移时每单位滑移量对应的所述第二钳体37的纵向张开幅度逐渐增大，从而可在一定程度上防止因施力过大使开合角度过大损伤周围组织。

本申请实施例的一种医用组织分离钳中，所述单体开合钳(左)前部壳体30和单体开合钳(右)前部壳体31内分别设有纵向分离钳开合升降控制平台44，各纵向分离钳开合升降控制平台44分别通过两个十字沉头螺栓41与其上两侧的凸轮拉杆36连为一体，同时，所述单体开合钳(左)前部壳体30和单体开合钳(右)前部壳体31还分别通过第二中心转轴39铰接两个第二钳体37，当各纵向分离钳开合升降控制平台44进行升降运动时可实现对应两个第二钳体37的同步开合。另外，各纵向分离钳开合升降控制平台44后部还设有纵向分离钳开合升降控制平台复位压力弹簧42，该纵向分离钳开合升降控制平台复位压力弹簧42作为弹性复位装置能够施加于对应纵向分离钳开合升降控制平台44以返回当所述两个第二钳体37处于贴合状态的初始位的力。

本申请实施例的一种医用组织分离钳中，所述第二钳体37与所述第二中心转轴39还设有用于使所述第二钳体37向纵向贴合方向运动(即使两个第二钳体37贴合)的扭簧38，以便于两个第二钳体37复位贴合。

本申请实施例的一种医用组织分离钳中，所述拉结装置采用软性导丝27，所述第二传动结构包含用于缠绕所述软性导丝27的绕线轮23，所述绕线轮23通过同步旋转传动机构与设置在所述操作杆上的纵向开合调节滚轮1连接。纵向分离钳的两个第二钳体37主要通过人工转动纵向开合调节滚轮1调节其张开角度。角度张开的范围由穿过纵向分离钳开合升降控制平台44中心的软性导丝27控制，而软性导丝27通过相对的两个平头紧定螺钉43固定于纵向分离钳开合升降控制平台44上。软性导丝27主要走行于走丝通道内，在走丝通道靠近第一中心转轴34附近穿出，继续走行于凹槽遮盖薄板33的内侧深面，最终绕行于绕线轮23上。

绕线轮23与蜗轮22同轴，可以绕线轮轴24为中心共同转动，由十字平头螺栓25固定在壳体上。蜗轮22由纵向开合调节主轴2的蜗杆驱动，纵向开合调节主轴2及其上的蜗杆与纵向开合调节滚轮1和锥齿轮4同轴且共同转动。在器械工作时，纵向开合调节滚轮1作为操作的主动轮，同时带动蜗杆及同轴的锥齿轮4转动。锥齿轮4和锥齿轮9相互配合，而锥齿轮9和直齿轮8同轴，使得锥齿轮4可带动锥齿轮9和直齿轮8共同转动。

直齿轮8可由锁定挡片11横向移位，进而控制直齿轮8的自由或制动状态，以实现其旋转锁定的功能。锁定挡片11和锁定复位压力弹簧13相连接，并通过锁定移位钢丝12与锁定调节扳机15相连接。锁定调节扳机15由扳机转轴16固定其位置并限定其运动形式。当锁定调节扳机15不受外界作用力时，锁定复位压力弹簧13可通过弹簧压缩的回复力作用使锁定挡片11卡于直齿轮8的齿槽内，进而保持直齿轮8的锁定，此即为直齿轮8的锁定状态，此时不能人为调节纵向分离钳两个单体头端开合钳体37的张开角度。当外力向内作用于锁定调节扳机15的头端部分时，扳机尾端前向转动并牵拉锁定移位钢丝12，使锁定挡片11向外侧移位，脱离直齿轮8的齿顶圆范围后，可恢复直齿轮8的自由转动，此即为直齿轮8的自由状态，可人为调节纵向开合调节滚轮1，进而改变纵向分离钳两个第二钳体37的张开角度。此外，可通过外界作用力将锁定卡扣20推入基础壳体的卡扣槽内，以保持直齿轮8的自由状态。而当外界作用力将锁定卡扣20向外拨出卡扣槽时，锁定调节扳机15处于不受外界人为作用力状态，锁定复位压力弹簧13通过压缩状态的回复力作用使得锁定挡片11向内侧移位进入直齿轮8的齿槽内，进而重新锁定直齿轮8，恢复直齿轮8的锁定状态。

术者可以食指和或环指伸入两个操作指环，或以分离钳外侧靠于术者的手指和大鱼际肌的“一把抓”形式对暴露分离器执行横向开合的作用。通过食指和环指，或手指和大鱼际肌的指向内侧的相对作用力，使横向开合钳闭合，此时暴露分离器头端的两个纵向分离钳内侧相互靠近并贴合，其尾部两侧棘齿板靠拢并趋于咬合。随着人为施加的相对作用力增大，两侧棘齿板呈咬合状态，形成横向开合钳转动的自锁状态且两侧棘齿板咬合面积逐渐增加。而暴露分离钳主要的作用在于通过上述操作方式的相反作用力，即人为施加于横向开合钳相反的作用力，使两个暴露分离器头端相互远离，以横向撑开组织，更好暴露视野，同时牵拉周围组织帮助更好电切分离组织。而对于纵向分离钳的操作，两侧均可独立操作以调整锁定状态与开合角度。对于其具体操作方式，主要通过术者先按压锁定调节扳机头端并保持，以接触纵向分离钳开合的锁定状态，然后转动纵向开合调节滚轮以逐渐调整纵向分离钳的开合角度，角度合适后，松开锁定调节扳机头端，纵向分离钳再次恢复锁定状态。若在先前按压锁定调节扳机头端时，进一步增加按压的作用力，可将锁定卡扣推入卡扣槽内，进而保持单个纵向分离钳的自由转动状态，更好地保证不间断调整纵向分离钳开合角度时的可操作性。暴露分离期可经拆卸后行高温或低温消毒，在术前进行组装后使用。

本领域普通技术人员在基于上述这些说明的情况下将能够实现本申请的实施例。基于本说明书提供的上述内容，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动的前提下所获得的所有其他实施例，都应当属于本申请保护的范围。

Claims (11)

1.一种医用组织分离钳，其特征在于，包括：

横向开合钳，所述横向开合钳包含第一前部工作部、第一后部操作部以及位于所述第一前部工作部与所述第一后部操作部之间的第一铰接部，所述第一后部操作部可被操作而使所述第一前部工作部中的两个第一钳体围绕所述第一铰接部中的第一中心转轴做横向开合运动，所述第一后部操作部包含两个操作杆，所述两个操作杆分别与不同第一钳体连为一体；

纵向分离钳，所述纵向分离钳包含第二前部工作部、第二后部操作部以及位于所述第二前部工作部与所述第二后部操作部之间的第二铰接部，所述第二后部操作部可被操作而使所述第二前部工作部中的两个第二钳体围绕所述第二铰接部中的第二中心转轴做纵向开合运动；

所述纵向分离钳设置在对应一个第一钳体上，具体而言，所述第二前部工作部的所述两个第二钳体通过所述第二中心转轴铰接于对应一个第一钳体的前端，所述第二后部操作部设置在对应一个操作杆上并通过位于该操作杆上的纵向分离钳开合控制机构控制所述两个第二钳体做所述纵向开合运动；

此外，所述纵向分离钳开合控制机构还具有纵向分离钳开合锁定装置，所述纵向分离钳开合锁定装置处于锁定状态时，该纵向分离钳开合锁定装置通过所述纵向分离钳开合控制机构将所述两个第二钳体保持在设定开合状态，所述纵向分离钳开合锁定装置处于解锁状态时，所述纵向分离钳开合控制机构控制所述两个第二钳体做所述纵向开合运动。

2.如权利要求1所述的医用组织分离钳，其特征在于：包括两个所述纵向分离钳，这两个所述纵向分离钳分别设置在不同第一钳体上；并且/或者，所述两个操作杆的后端均设有操作指环。

3.如权利要求1所述的医用组织分离钳，其特征在于：所述纵向分离钳开合控制机构包含：

拉结装置，所述拉结装置连接于所述第二前部工作部与所述第二后部操作部之间；

前端传动装置，所述前端传动装置将所述拉结装置的前端与对应第二钳体之间通过第一传动结构相连，该第一传动结构能够响应所述拉结装置的牵拉而使所述第二钳体纵向张开；以及

后端传动装置，所述后端传动装置将所述拉结装置的后端与对应第二后部操作部之间通过第二传动结构相连，该第二传动结构能够响应对所述第二后部操作部的操作而使所述拉结装置牵拉所述前端传动装置。

4.如权利要求3所述的医用组织分离钳，其特征在于：所述第一传动结构包含：

滑移传动施动件，所述滑移传动施动件与所述拉结装置的前端连接并设有滑移传动施动面；以及

滑移传动随动件，所述滑移传动随动件与对应第二钳体连接并设有滑移传动随动面；

其中，所述滑移传动施动面与所述滑移传动随动面被限定成相互配合且配合面偏离所述拉结装置对所述滑移传动施动件的牵拉方向，从而在所述滑移传动施动件被所述拉结装置牵拉而使所述滑移传动施动面在所述滑移传动随动面上滑移时产生使对应第二钳体纵向张开的力。

5.如权利要求4所述的医用组织分离钳，其特征在于：所述滑移传动施动面与所述滑移传动随动面设计为当所述滑移传动施动面在所述滑移传动随动面上从当所述两个第二钳体处于贴合状态的初始位开始滑移时每单位滑移量对应的所述第二钳体的纵向张开幅度逐渐增大的形状；并且/或者，所述滑移传动施动件与所述第一钳体之间还设有弹性复位装置，所述弹性复位装置施加于所述滑移传动施动件以返回当所述两个第二钳体处于贴合状态的初始位的力。

6.如权利要求4或5所述的医用组织分离钳，其特征在于：所述滑移传动随动件包含斜臂，所述斜臂一端通过所述第二中心转轴铰接于对应一个第一钳体的前端而另一端与对应第二钳体连接为一体，所述斜臂的内侧倾斜表面形成滑移传动随动面；所述滑移传动施动件包含凸轮拉杆，所述凸轮拉杆的一端与所述拉结装置的前端连接而另一端设有凸轮，所述凸轮上设置有所述滑移传动施动面。

7.如权利要求6所述的医用组织分离钳，其特征在于：所述斜臂的内侧倾斜表面具有平滑过渡的拱形面；所述滑移传动施动面在所述滑移传动随动面上位于当所述两个第二钳体处于贴合状态的初始位时，所述凸轮处于所述拱形面的底部。

8.如权利要求3所述的医用组织分离钳，其特征在于：所述第二钳体与所述第二中心转轴设有用于使所述第二钳体向纵向贴合方向运动的扭簧；并且/或者，所述拉结装置采用软性导丝，则所述第二传动结构包含用于缠绕所述软性导丝的绕线轮，所述绕线轮通过同步旋转传动机构与设置在所述操作杆上的纵向开合调节滚轮连接。

9.如权利要求1所述的医用组织分离钳，其特征在于：所述纵向分离钳开合锁定装置包含与所述第二后部操作部传动连接并保持同步运动的多齿状部件以及具有与该多齿状部件上的任意齿槽相适配的可活动锁定件的锁定机构，当所述锁定机构中的可活动锁定件被移动至与所述多齿状部件上的任意齿槽相适配时所述纵向分离钳开合锁定装置处于锁定状态，当所述锁定机构中的可活动锁定件被移动至脱离所述多齿状部件上的齿槽时所述纵向分离钳开合锁定装置处于解锁状态。

10.如权利要求9所述的医用组织分离钳，其特征在于：所述锁定机构上设置有处于设定弹性变形状态而对所述可活动锁定件保持施加使该可活动锁定件移动至与所述多齿状部件上的任意齿槽相适配的弹力的弹性元件以及用于拨动所述可活动锁定件而使该可活动锁定件被移动至脱离所述多齿状部件上的齿槽的拨动件。

11.如权利要求10所述的医用组织分离钳，其特征在于：所述可活动锁定件的一部分以及所述拨动件位于对应操作杆的外部且该拨动件从操作杆的外部拨动所述可活动锁定件而使该可活动锁定件被移动至脱离所述多齿状部件上的齿槽。

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