CN217366120U - 一种腔镜下肺结节定位钉 - Google Patents

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李辉
蔡少如
黄洋
陈群清
童健
张福伟
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Southern Medical University Zhujiang Hospital
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Abstract

本公开属于医疗器械领域,公开一种腔镜下肺结节定位钉,包括定位钉锥形柱,所述定位钉锥形柱一端与定位钉伞帽中间固定连接,锥形导电棒的一端与柱形导电棒的一端固定连接,所述柱形导电棒固定设置在穿孔内,所述锥形导电棒外侧面固定设置有锥形导电套,所述锥形导电套的一端固定设置导电圆球,绝缘导线的一端与所述柱形导电棒固定连接,所述绝缘导线的另一端与电缝针固定连接,结节定位钉连接的带针绝缘缝线可以方便术者在术中将帽状定位钉缝合在特定的解剖点,无需准备特殊的染料及绑缚纱条等,术中在将帽状定位钉送到指定位置后,只需要术者用常规电凝接触可导电的缝针,就可通过定位钉头端在肺组织进行准确的烧灼标记,快速且安全。

Description

一种腔镜下肺结节定位钉
技术领域
本公开属于医疗器械领域,具体涉及一种腔镜下肺结节定位钉。
背景技术
近年来,随着肺癌发病率的逐年升高以及高分辨率螺旋CT的广泛使用,越来越多的肺部结节,尤其是直径在1cm以下的亚厘米结节或磨玻璃样改变(ground-glassopacity,GGO)的肺内小结节被筛查和发现。临床研究表明肺结节的恶性几率不仅与患者的年龄、家族史相关,还与结节大小、密度以及生长速率等有着密切的关联,尤其是直径大于8mm的纯GGO和有实性成分的混合密度GGO样肺结节,其恶性几率更高,因此,对这类高危肺结节应尽早进行手术切除活检及治疗,使患者得到治愈的机会。目前胸腔镜下亚肺叶切除和肺叶切除被广泛应用于肺结节的诊断和治疗中,但是在胸腔镜下很多亚厘米级别的结节或GGO改变的肺部病变不仅肉眼不能发现,即使术中用手触诊,也难以探及其准确的位置。结节越小,密度越低,距离脏层胸膜越远,术中的准确定位率就越低,定位就越困难。因此,如何快速、准确地在胸腔镜下对结节病灶进行精准的定位成为困扰胸外科医师的一大难题。针对此,临床上设计并采用了一系列方法,诸如术前CT引导下穿刺后美兰定位、硬胶定位、Hook-wire定位、弹簧圈定位、术中磁导航美兰或荧光定位等等。但这些方法测量上均有不同程度的偏差,另外术前有创性的穿刺定位不仅增加了穿刺相关并发症的发生和患者的心理负担,还提高了患者的就诊费用,因此难以在临床上广泛使用。
近年来,针对肺结节的定位,胸外科专业的相关专家探索了很多不同的方法,其中一种方法是采用胸壁解剖定位,其原理是患者在行CT检查时肺结节和胸壁某解剖点的相对位置(术前)与手术中麻醉肺膨胀状态下肺结节与胸壁某解剖点的相对位置(术中)基本一致,那么在患者行CT检查后,医生首先通过CT找出结节的位置,然后自结节向肺表面做垂线,找出垂线与肺表面的交点(投影点1)及该点对应胸壁内表面的投影位置(投影点2),通过胸壁骨性结构(肋骨、脊柱)或特定解剖结构(奇静脉弓、上腔静脉、下肺静脉等)来标定投影点2,做好术前模拟定位和规划。在手术中麻醉后,医生首先通过胸壁骨性结构找到投影点2,然后用绑缚染色纱条的缝线在该点缝合,然后嘱麻醉医师鼓肺,此时染色纱条会在对应的肺组织上染色,医生可通过染色的位置推断结节的投影点1,然后进行结节的切除。这种方法的优点在于无需术前CT穿刺定位,患者在麻醉状态下实施较为安全,不会增加患者的焦虑及紧张情绪。另外,这种方法定位操作简单,且定位误差下,尤其适用于结节位于纵膈面、肺尖等较深位置,无法常规行普通CT穿刺定位的患者。但这种方法的缺点在于染色的纱条有时会造成肺染色的面积较大,并造成胸腔其他部位染色,影响手术的观察和操作,在手术中频繁准备绑缚染色纱条的缝线也增加了操作的繁琐性。
实用新型内容
针对现有技术的不足,本公开的目的在于提供一种腔镜下肺结节定位钉,解决了现有技术中染色的纱条有时会造成肺染色的面积较大,并造成胸腔其他部位染色,影响手术的观察和操作,在手术中频繁准备绑缚染色纱条的缝线也增加了操作的繁琐性。
本公开的目的可以通过以下技术方案实现:
一种腔镜下肺结节定位钉,包括定位钉锥形柱,所述定位钉锥形柱较粗的一端设置有定位钉伞帽,所述定位钉锥形柱较粗的一端与所述定位钉伞帽中间凹处固定连接,所述定位钉锥形柱与所述定位钉伞帽中间轴线设置有穿孔,所述定位钉锥形柱较细的一端设置有锥形导电棒,所述锥形导电棒较粗的一端设置有柱形导电棒,所述锥形导电棒较粗的一端与所述柱形导电棒的一端固定连接,所述柱形导电棒设置在所述穿孔内侧,所述柱形导电棒与穿孔固定连接,所述锥形导电棒外侧面设置有锥形导电套,所述锥形导电套的轴线设置有锥形孔,所述锥形导电棒固定设置在所述锥形孔内,所述锥形导电套的较细的一端设置有导电圆球,所述导电圆球与所述锥形导电套的较细的一端固定连接,所述定位钉伞帽的另一侧设置有绝缘导线,所述绝缘导线的一端与所述穿孔内的所述柱形导电棒固定连接,所述绝缘导线的另一端与电缝针固定连接。
在一些公开中,所述定位钉锥形柱与所述定位钉伞帽由绝缘材质组成。
在一些公开中,所述锥形导电棒、所述柱形导电棒、所述导电圆球、所述锥形导电套、所述电缝针由导电材料组成。
在一些公开中,所述绝缘导线的外侧由绝缘材质组成,所述绝缘导线的内侧由导电材料组成。
本公开的有益效果:
1、结构简单,该腔镜下肺结节定位钉由带绝缘线的缝针和帽装定位钉共同组成,制备相对简单。
2、定位准确,周围组织损伤小,效率高,帽状定位钉的头端可传导电流,而周围的帽状结构则为绝缘体,不会将电流引导到其他部位,另外,帽状定位钉的底部为圆盘状,不容易翻转,且定位钉接触肺部的头端为球状,可以保证定位钉的头端始终朝向胸腔和肺表面,不会损伤到血管以及其他组织,球状头端亦不会在肺膨胀移动过程中划破肺组织。
3、使用方便,结节定位钉连接的带针绝缘缝线可以方便术者在术中将帽状定位钉缝合在特定的解剖点,无需准备特殊的染料及绑缚纱条等。另外,术中在将帽状定位钉送到指定位置后,只需要术者用常规电凝接触可导电的缝针,就可通过定位钉头端在肺组织进行准确的烧灼标记,快速且安全。
4、该定位钉制备简单、成本低,实用性强,可以满足多数单位的临床工作需求,具有极大的推广应用价值。
附图说明
为了更清楚地说明本公开实施例或现有技术中的技术方案,下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍,显而易见地,对于本领域普通技术人员来讲,在不付出创造性劳动的前提下,还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1是本公开实施例的整体结构示意图;
图2是本公开实施例的定位钉结构示意图;
图3是本公开实施例的定位钉穿孔示意图;
图4是本公开实施例的导电棒结构示意图;
图5是本公开实施例的定位钉头端结构示意图;
具体实施方式
下面将结合本公开实施例中的附图,对本公开实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例仅仅是本公开一部分实施例,而不是全部的实施例。基于本公开中的实施例,本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其它实施例,都属于本公开保护的范围。
如图1-5所示,本实用新型提供的一种实施例,一种腔镜下肺结节定位钉,包括:定位钉锥形柱1,定位钉锥形柱1较粗的一端设置有定位钉伞帽2,定位钉锥形柱1较粗的一端与定位钉伞帽2中间凹处固定连接,定位钉锥形柱1与定位钉伞帽2中间轴线设置有穿孔7,定位钉锥形柱1较细的一端设置有锥形导电棒8,锥形导电棒8较粗的一端设置有柱形导电棒9,锥形导电棒8较粗的一端与柱形导电棒9的一端固定连接,柱形导电棒9设置在通孔7内侧,柱形导电棒9与通孔7固定连接,锥形导电棒8外侧面设置有锥形导电套4,锥形导电套4的轴线设置有锥形孔10,锥形导电棒8固定设置在锥形孔10内,锥形导电套4的较细的一端设置有导电圆球3,导电圆球3与锥形导电套4的较细的一端固定连接,定位钉伞帽2的另一侧设置有绝缘导线5,绝缘导线5的一端与穿孔7内的柱形导电棒9固定连接,绝缘导线5的另一端与电缝针6固定连接。结节定位钉连接的带针绝缘缝线可以方便术者在术中将帽状定位钉缝合在特定的解剖点,无需准备特殊的染料及绑缚纱条等。另外,术中在将帽状定位钉送到指定位置后,只需要术者用常规电凝接触可导电的电缝针,就可通过定位钉头端在肺组织进行准确的烧灼标记,快速且安全。
定位钉锥形柱1与定位钉伞帽2由绝缘材质组成,这样的设置使得电流不会哦引导到其他部位。
锥形导电棒8、柱形导电棒9、导电圆球3、锥形导电套4、电缝针6由导电材料组成。
绝缘导线5的外侧由绝缘材质组成,绝缘导线5的内侧由导电材料组成。
工作原理:肺组织膨胀下定位钉头端接触结节表面肺组织,电刀接触绝缘导线电缝针,通过绝缘导线电流传到定位钉头端的肺表面,电流灼烧肺表面留下灼痕定位点。
在本说明书的描述中,参考术语“一个实施例”、“示例”、“具体示例”等的描述意指结合该实施例或示例描述的具体特征、结构、材料或者特点包含于本公开的至少一个实施例或示例中。在本说明书中,对上述术语的示意性表述不一定指的是相同的实施例或示例。而且,描述的具体特征、结构、材料或者特点可以在任何的一个或多个实施例或示例中以合适的方式结合。
以上显示和描述了本公开的基本原理、主要特征和本公开的优点。本行业的技术人员应该了解,本公开不受上述实施例的限制,上述实施例和说明书中描述的只是说明本公开的原理,在不脱离本公开精神和范围的前提下,本公开还会有各种变化和改进,这些变化和改进都落入要求保护的本公开范围内。

Claims (4)

1.一种腔镜下肺结节定位钉,包括定位钉锥形柱(1),其特征在于,所述定位钉锥形柱(1)较粗的一端设置有定位钉伞帽(2),所述定位钉锥形柱(1)较粗的一端与所述定位钉伞帽(2)中间凹处固定连接,所述定位钉锥形柱(1)与所述定位钉伞帽(2)中间轴线设置有穿孔(7),所述定位钉锥形柱(1)较细的一端设置有锥形导电棒(8),所述锥形导电棒(8)较粗的一端设置有柱形导电棒(9),所述锥形导电棒(8)较粗的一端与所述柱形导电棒(9)的一端固定连接,所述柱形导电棒(9)设置在所述穿孔(7)内侧,所述柱形导电棒(9)与穿孔(7)固定连接,所述锥形导电棒(8)外侧面设置有锥形导电套(4),所述锥形导电套(4)的轴线设置有锥形孔(10),所述锥形导电棒(8)固定设置在所述锥形孔(10)内,所述锥形导电套(4)的较细的一端设置有导电圆球(3),所述导电圆球(3)与所述锥形导电套(4)的较细的一端固定连接,所述定位钉伞帽(2)的另一侧设置有绝缘导线(5),所述绝缘导线(5)的一端与所述穿孔(7)内的所述柱形导电棒(9)固定连接,所述绝缘导线(5)的另一端与电缝针(6)固定连接。
2.根据权利要求1所述的一种腔镜下肺结节定位钉,其特征在于,所述定位钉锥形柱(1)与所述定位钉伞帽(2)由绝缘材质组成。
3.根据权利要求1所述的一种腔镜下肺结节定位钉,其特征在于,所述锥形导电棒(8)、所述柱形导电棒(9)、所述导电圆球(3)、所述锥形导电套(4)、所述电缝针(6)由导电材料组成。
4.根据权利要求1所述的一种腔镜下肺结节定位钉,其特征在于,所述绝缘导线(5)的外侧由绝缘材质组成,所述绝缘导线(5)的内侧由导电材料组成。
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