CN217338657U - 内窥镜用处置器具 - Google Patents

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Abstract

本实用新型提供一种内窥镜用处置器具，能够实施局部注射处置、切开、剥离处置、止血处置等多个处置。该内窥镜用处置器具包括：树脂制的护套；管状的空心针，其向所述护套插入，该空心针的前端锐利；金属制的杆，其具有管路；轴，其安装于所述杆的基端，具有与所述杆的所述管路连通的内部空间；以及操作部，其具有安装于所述轴的基端的滑动件和安装于所述空心针的基端的控制杆。

Description

内窥镜用处置器具
技术领域
本实用新型涉及一种内窥镜用处置器具。该申请主张在2021年01月29日提出申请的美国临时申请第63/143141号的利益，其全文作为参照被引用于本说明书。
背景技术
以往，在ESD(经内窥镜粘膜下层剥离术)等内窥镜治疗中，使用高频刀等切开、剥离用的内窥镜用处置器具、局部注射用的内窥镜用处置器具、止血用的内窥镜用处置器具等。
在日本特开2013－111308号公报、中国发明专利申请公开第205359621号说明书中记载了一种内窥镜用处置器具，其能够实施组织的切开、剥离处置、局部注射处置、止血处置中的多个处置。日本特开2013－111308号公报所记载的内窥镜用高频处置器具能够实施切开、剥离处置和止血处置。中国发明专利申请公开第205359621号说明书所记载的内窥镜用高频刀能够实施切开、剥离处置和局部注射处置。
实用新型内容
本实用新型的第一技术方案的内窥镜用处置器具包括：树脂制的护套；管状的空心针，其向所述护套插入，该空心针的前端锐利；金属制的杆，其具有管路；轴，其安装于所述杆的基端，具有与所述杆的所述管路连通的内部空间；以及操作部，其具有安装于所述轴的基端的滑动件和安装于所述空心针的基端的控制杆。
根据本实用新型的第一技术方案的内窥镜用处置器具，在第二技术方案的内窥镜用处置器具中，还可以是，所述滑动件和所述控制杆利用棘轮机构连结。
根据本实用新型的第一技术方案的内窥镜用处置器具，在第三技术方案的内窥镜用处置器具中，还可以是，所述杆向所述空心针插入。
根据本实用新型的第一技术方案的内窥镜用处置器具，在第四技术方案的内窥镜用处置器具中，还可以是，在所述空心针的前端部的外周面具有突起，在所述护套的前端部具有前端罩，随着所述控制杆的操作，所述突起抵接于所述前端罩的基端并且将所述空心针的前端位置定位。
根据本实用新型的第四技术方案的内窥镜用处置器具，在第五技术方案的内窥镜用处置器具中，还可以是，该内窥镜用处置器具具有连接所述杆和所述轴的连接部，所述连接部自所述杆沿径向突出，随着所述滑动件的操作，所述连接部抵接于所述前端罩的基端并且将所述杆的前端位置定位。
根据本实用新型的第五技术方案的内窥镜用处置器具，在第六技术方案的内窥镜用处置器具中，还可以是，在所述杆的前端具有凸缘，通过使所述连接部抵接于所述前端罩的基端，能够将所述杆的前端在比所述空心针的针尖靠远端侧的第一位置定位，通过使所述凸缘抵接于所述前端罩的前端，能够将所述杆的前端在比所述针尖靠近端侧的第二位置定位。
根据本实用新型的第一技术方案的内窥镜用处置器具，在第七技术方案的内窥镜用处置器具中，还可以是，在所述杆的所述管路内插入有所述空心针。
根据本实用新型的第七技术方案的内窥镜用处置器具，在第八技术方案的内窥镜用处置器具中，还可以是，在所述杆的前端部具有沿着长度轴线延伸的槽，在所述空心针的外周面具有突起，通过所述突起进入到所述槽并以沿着所述长度轴线滑动自如的方式卡定，从而限制所述空心针相对于所述杆的移动范围。
根据本实用新型的第二技术方案的内窥镜用处置器具，在第九技术方案的内窥镜用处置器具中，还可以是，所述控制杆具有弹簧、卡合部以及解除按钮，所述卡合部在所述弹簧的恢复力的作用下与设于所述滑动件的被卡合部卡合。
根据本实用新型的第六技术方案的内窥镜用处置器具，在第十技术方案的内窥镜用处置器具中，还可以是，所述凸缘在从前端侧观察的主视图中形成为三角形状。
根据本实用新型的第一技术方案的内窥镜用处置器具，在第十一技术方案的内窥镜用处置器具中，还可以是，所述杆的前端部形成为钩形状或半球形状。
采用本实用新型的处置器具的内窥镜用处置器具，能够实施局部注射处置、切开、剥离处置、止血处置等多个处置。
附图说明
图1是第一实施方式的内窥镜处置系统的整体图。
图2是表示该内窥镜处置系统的处置器具的整体图。
图3是该处置器具的前端部的立体图。
图4是该处置器具的前端部的侧视图。
图5是该处置器具的前端部的剖视图。
图6是该处置器具的前端部的剖视图。
图7是该处置器具的操作部的剖视图。
图8是表示该操作部的控制杆与锐利构件的连接的图。
图9是沿着图8所示的X－X线的该操作部的剖视图。
图10是表示使控制杆相对于该操作部的滑动件移动到前端侧的该处置器具的图。
图11是表示使控制杆相对于该操作部的滑动件移动到基端侧的该处置器具的图。
图12是该操作部的变形例的剖视图。
图13是表示该处置器具的凸缘的变形例的图。
图14是表示该处置器具的杆的变形例的图。
图15是表示该处置器具的变形例的图。
图16是该变形例的剖视图。
图17是该变形例的剖视图。
图18是表示第二实施方式的处置器具的整体图。
图19是该处置器具的前端部的立体图。
图20是该处置器具的前端部的侧视图。
图21是该处置器具的前端部的剖视图。
图22是该处置器具的前端部的剖视图。
图23是该处置器具的操作部的剖视图。
图24是该处置器具的操作部的剖视图。
图25是表示该处置器具的凸缘的变形例的图。
图26是表示该处置器具的杆的变形例的图。
图27是表示该处置器具的杆的另一个变形例的图。
图28是该处置器具的变形例的剖视图。
图29是该变形例的剖视图。
具体实施方式
(第一实施方式)
参照图1～图17说明本实用新型的第一实施方式的内窥镜处置系统300。图1是本实施方式的内窥镜处置系统300的整体图。
[内窥镜处置系统300]
如图1所示，内窥镜处置系统300包括内窥镜200和处置器具100。处置器具100插入到内窥镜200来使用。
[内窥镜200]
内窥镜200是公知的软性内窥镜，包括从前端向体内插入的插入部202和安装于插入部202的基端的操作部207。
插入部202具有摄像部203、弯曲部204、软性部205。从插入部202的前端开始依次分别配置有摄像部203、弯曲部204及软性部205。在插入部202的内部设有供处置器具100插入的通道206。在插入部202的前端设有通道206的前端开口部206a。
摄像部203例如具备CCD、CMOS等摄像元件，能够拍摄成为处置对象的部位。摄像部203在处置器具100自通道206的前端开口部206a突出的状态下能够拍摄处置器具100的杆2。
弯曲部204随着操作者对操作部207进行的操作而弯曲。软性部205是具有挠性的管状的部位。
操作部207连接于软性部205。操作部207具有把手208、输入部209、通道206的基端开口部206b、通用线缆210。把手208是由操作者把持的部位。输入部209接受用于使弯曲部204进行弯曲动作的操作输入。通用线缆210将摄像部203拍摄到的图像向外部输出。通用线缆210经由具备处理器等的图像处理装置连接于液晶显示器等显示装置。
[处置器具100]
图2是表示处置器具100的整体图。
处置器具(内窥镜用处置器具)100包括护套1、杆2、锐利构件(空心针)3、操作线4(参照图5)、操作部5。在之后的说明中，将处置器具100的长度方向A上的、向患者的体内插入的一侧称为“前端侧(A1)”，将操作部5侧称为“基端侧(A2)”。
护套1具有挠性和绝缘性，是从前端1a延伸至基端1b的纵长的树脂制的构件。护套1具有能够向内窥镜200的通道206插入的外径，能够在通道206中进退。如图1所示，在护套1插入到通道206的状态下，护套1的前端1a能够相对于通道206的前端开口部206a突出或退回。
图3是处置器具100的前端部的立体图。
在护套1的前端1a安装有绝缘头(前端罩)11，该绝缘头(前端罩)11具有沿长度方向A贯通的贯通孔12。在贯通孔12中插入有杆2和锐利构件3。
图4是处置器具100的前端部的侧视图。
杆2是金属制的大致圆棒状的构件，以能够自护套1的绝缘头11的贯通孔12向前端侧(A1)突出的方式设置。杆2例如由不锈钢等原材料形成。杆2具有导电性，可通入高频电流。杆2具有杆主体20和凸缘21。
杆2沿着长度方向A贯穿管状的锐利构件3，能够相对于锐利构件3相对移动。杆2的长度方向A的中心轴线O2与护套1的长度方向A的中心轴线O1大致一致。
图5是处置器具100的前端部的剖视图。
杆主体20是金属制的圆棒状的构件。在杆主体20的基端安装有操作线4。杆主体20将从与操作部5连接着的操作线4供给的高频电流向凸缘21供给。在从操作线4向杆2供给高频电流时，杆主体20和凸缘21作为向生物体组织输出高频电流的单极电极发挥功能。
凸缘21是设于杆主体20的前端的圆板状的导电构件。在从沿着长度方向A的方向观察的主视图中，凸缘21的外周与杆主体20的外周形成为同心圆状。如图4所示，凸缘21的与长度方向A垂直的径向R的长度L1比杆主体20的径向R的长度L2长。
杆主体20和凸缘21具有沿着长度方向A延伸的第一送水管路22。第一送水管路22与形成于凸缘21的前端开口22a连通。前端开口22a开口于前端侧(A1)。
锐利构件(空心针)3是由树脂材料、金属材料等形成的管状构件。杆2和操作线4以能够进退的方式贯穿于锐利构件3的内部空间3s。锐利构件3具有管状主体部31、前端部32、锐利部33。
管状主体部31是圆筒构件，其基端连接于操作部5。在管状主体部31的前端设有前端部32。
前端部32设于管状主体部31的前端，形成为沿着长度方向A分割圆筒构件而成的半圆筒形状。即，前端部32具有形成为半圆筒形状的狭缝形成部32a。凸缘21的一部分相比于管状主体部31的外周面和/或内周面向径向外侧突出，凸缘21构成为在比狭缝形成部32a的基端32b靠远端侧的位置滑动自如。此外，狭缝形成部32a无需是半圆筒形状，例如也可以是沿着长度轴线形成有宽度比管状主体部31的内径小的槽的结构。在该情况下，凸缘21由于形成为进入到该槽中的尺寸的凸缘21，因此能够在槽内滑动。
锐利部33是设于前端部32的前端的前端侧(A1)锐利的构件。如图3和图4所示，锐利部33形成为半圆筒形状的前端侧(A1)的边缘33a相对于长度方向A倾斜的形状。锐利部33的前端(针尖)33b朝向前端侧(A1)而变尖。
图6是处置器具100的前端部的剖视图。
杆2和锐利构件3通过后退，能够从护套1的绝缘头11的贯通孔12收纳于基端侧(A2)。
操作线4是贯穿锐利构件3的内部空间3s的轴，具有螺旋轴40和管41。操作线4的前端连接于杆2，操作线4的基端连接于操作部5。另外，操作线4只要是空心的轴，就也可以是其他的形态。
螺旋轴40是金属制的螺旋线。螺旋轴40例如由不锈钢等原材料形成。在螺旋轴40的内部形成有第二送水管路42。第二送水管路42连结于第一送水管路22的基端。
管41是设于螺旋轴40的外周部分的管，例如是热收缩管。通过使管41盖住螺旋轴40的外周部分，液体不能从第二送水管路42泄漏。
如图1和图2所示，操作部5具有操作部主体51、滑动件52、供电连接器53、液体供给口54、控制杆55(第二滑动件)。
图7是操作部5的剖视图。
操作部主体51的前端部连接于护套1的基端1b。操作部主体51具有能够供操作线4贯穿的内部空间。锐利构件3和操作线4穿过护套1的内部空间1s和操作部主体51的内部空间5s延伸至滑动件52。
滑动件52以能够相对于操作部主体51沿着长度方向A移动的方式安装。滑动件52借助O形圈52a安装于与操作部主体51连结的护套1。在滑动件52安装有操作线4的基端4b。通过手术操作者使滑动件52相对于操作部主体51相对地进退，从而操作线4和杆2进退。
供电连接器53固定于滑动件52。供电连接器53能够连接于未图示的高频电源装置，并经由导电线53w与操作线4的基端部连接。供电连接器53能够将从高频电源装置供给来的高频电流经由操作线4向杆2供给。
液体供给口54设于滑动件52。液体供给口54经由形成于滑动件52的第三送水管路56连结于第二送水管路43的基端。从液体供给口54供给来的液体经由第三送水管路56、第二送水管路42及第一送水管路22从前端开口22a被放出。
图8是表示控制杆55与锐利构件3的连接的图。
在控制杆55(第二滑动件)安装有锐利构件3的基端。此外，控制杆55(第二滑动件)以能够相对于滑动件52沿着长度方向A移动的方式安装。控制杆55具有由手术操作者操作的凸状的手柄部55a和与锐利构件3连接的卡合部55b。在卡合部55b的前端设有卡合凸部55c。
如图8所示，在护套1形成有沿长度方向A延伸的贯通孔13。控制杆55穿过贯通孔13与锐利构件3连结。
图9是沿着图8所示的X－X线的操作部5的剖视图。
如图8和图9所示，在锐利构件3的基端部形成有与卡合部55b卡合的被卡合部34。在被卡合部34形成有与卡合凸部55c卡合的卡合凹部34a。
图10是表示使控制杆55相对于滑动件52移动到前端侧(A1)的处置器具100的图。通过使控制杆55相对于滑动件52向前端侧(A1)移动，从而锐利构件3的锐利部33相对于与固定于滑动件52的操作线4连结的杆2向前端侧(A1)移动。
图11是表示使控制杆55相对于滑动件52移动到基端侧(A2)的处置器具100的图。通过使控制杆55相对于滑动件52向基端侧(A2)移动，从而锐利构件3的锐利部33相对于与固定于滑动件52的操作线4连结的杆2向基端侧(A2)移动。
如图7所示，操作线4内嵌于锐利构件3。因此，在通过手术操作者使滑动件52相对于操作部主体51相对地进退而操作线4和杆2进退时，锐利构件3也由于摩擦而连动地进退。
[内窥镜处置系统300的使用方法]
接着，对使用本实施方式的内窥镜处置系统300进行的手术(内窥镜处置系统300的使用方法)进行说明。具体而言，对ESD(经内窥镜粘膜下层剥离术)等内窥镜治疗的病变部的局部注射处置、切开、剥离处置及止血处置进行说明。
作为准备作业，手术操作者利用公知的方法指定病变部。具体而言，手术操作者将内窥镜200的插入部202向消化管(例如食道、胃、十二指肠、大肠)内插入，一边观察由内窥镜的摄像部203得到的图像一边指定病变部。
＜插入步骤＞
手术操作者将处置器具100向通道206插入，使护套1的前端1a自插入部202的前端开口部206a突出。手术操作者使操作部5的滑动件52相对于操作部主体51相对地前进，使杆2和锐利构件3突出。
＜局部注射步骤＞
如图10所示，手术操作者通过使控制杆55相对于滑动件52向前端侧(A1)移动，从而使锐利构件3相对于杆2向前端侧(A1)移动。其结果，锐利构件3的锐利部33相对于杆2向前端侧(A1)突出。手术操作者用锐利构件3的锐利部33穿刺并贯通病变部中的、供局部注射用的液体(局部注射液)注入的部位。具体而言，手术操作者利用锐利部33的前端(针尖)33b在从粘膜表面到粘膜下层的范围内切开裂缝。手术操作者在将杆2的前端的前端开口22a放入到粘膜下层中的状态下送水(局部注射步骤)。具体而言，手术操作者在将锐利构件3的锐利部33刺入裂缝的状态下从前端开口(孔)22a朝向裂缝输送流体。手术操作者通过将流体从前端开口22a经由裂缝注入至粘膜下层而使粘膜表面鼓起。手术操作者也可以在将杆2的前端按压于裂缝的状态下从前端开口22a朝向裂缝输送流体。
＜切开、剥离步骤＞
手术操作者进行切开、剥离处置。如图11所示，手术操作者使杆2前进，在通入高频电流的状态下使凸缘21移动而切开病变部的粘膜。此外，手术操作者使杆2前进，在通入高频电流的状态下提起切开的病变部的粘膜，在使粘膜下层暴露的同时剥离切开的病变部的粘膜下层。在切开、剥离处置中，优选的是，锐利构件3完全收纳于护套1内。
＜追加局部注射步骤＞
手术操作者根据需要进行追加局部注射处置。如图10所示，手术操作者使锐利构件3的锐利部33相对于杆2向前端侧(A1)突出。手术操作者在追加注入局部注射用的液体(局部注射液)的部位用锐利构件3的锐利部33穿刺并放入到粘膜下层中，在一起放入了杆2的前端的前端开口22a的状态下送水(追加局部注射步骤)。
＜止血步骤＞
当在切开、剥离处置中出血的情况下，手术操作者进行止血处置。手术操作者在按压杆主体20和凸缘21的同时通过利用高频电流进行的通电来烧灼出血点从而止血(止血步骤)。
手术操作者根据需要继续上述的动作(处置)，最终切除病变部，结束ESD的手术。
采用本实施方式的处置器具100，能够实施局部注射处置、切开、剥离处置、止血处置等多个处置。
以上，参照附图详细地说明了本实用新型的第一实施方式，但具体的结构并不限于该实施方式，也包含不脱离本实用新型的主旨的范围的设计变更等。此外，在上述的实施方式和变形例中表示的构成要素能够适当地组合而构成。
(变形例1－1)
在上述实施方式中，在操作部5中，滑动件52和控制杆55未直接连结。但是，操作部5的形态不限定于此。图12是作为操作部5的变形例的操作部5A的剖视图。操作部5A具有操作部主体51、滑动件52A、供电连接器53、液体供给口54、控制杆55A。滑动件52A和控制杆55A利用棘轮机构连结。
控制杆55A与第一实施方式的控制杆55相比较还具有弹簧55s、卡合部(爪)55e、解除按钮55r。滑动件52A与第一实施方式的滑动件52相比较还具有被卡合部(棘轮齿)52e。
控制杆55A的卡合部55e在弹簧55s的恢复力的作用下与设于滑动件52A的被卡合部(棘轮齿)52e卡合。在卡合部55e和被卡合部52e卡合的情况下，控制杆55A不能相对于滑动件52A前进。另一方面，即使在卡合部55e和被卡合部52e卡合的情况下，控制杆55A也能够相对于滑动件52A后退。
解除按钮55r是解除卡合部55e与被卡合部52e的卡合的按钮。解除按钮55r能够移动到标准位置和从标准位置按入的按下位置这两个位置。解除按钮55r具有锁定机构，移动到按下位置的解除按钮55r直到下一次被按下为止都保持在按下位置。手术操作者通过使解除按钮55r从按下位置移动到标准位置而能够使控制杆55A相对于滑动件52A前进。即，由于通过使解除按钮55r移动到标准位置而使卡合部55e与被卡合部52e的卡合(勾挂)脱离，因此控制杆55A能够相对于滑动件52A前进。
采用操作部5A，由于利用棘轮机构连结滑动件52A和控制杆55A，因此除了解除连结的情况之外能够使锐利构件3和操作线4连动地进行动作。由此，能够抑制锐利构件3无意地相对于杆2突出。
(变形例1－2)
在上述实施方式中，在杆2的前端设有圆板状的凸缘21。但是，杆2的形态不限定于此。图13是表示作为凸缘21的变形例的凸缘21A的图。凸缘21A在从前端侧(A1)观察的主视图中形成为三角形状。
(变形例1－3)
在上述实施方式中，在杆2的前端设有凸缘21。但是，杆2的形态不限定于此。图14是表示作为杆2的变形例的杆2A的图。杆2A的前端部24形成为钩形状。在前端部24形成有开口于前端侧(A1)的前端开口22a。
(变形例1－4)
图15～图17是表示作为处置器具100的变形例的处置器具100E的图。
处置器具100E包括护套1E、杆2E、锐利构件(空心针)3E、操作线4、操作部5。
护套1E是与护套1相同的纵长的树脂制的构件，具有作为绝缘头11的变形例的绝缘头(前端罩)11E。绝缘头(前端罩)11E与绝缘头(前端罩)11相比还具有限制构件14。如图15所示，限制构件14是堵塞贯通孔12的一部分的构件。如图16所示，通过后退的杆2E的凸缘21抵接于绝缘头11E的限制构件14的前端，从而杆2E的前端不能进入到护套1E的内部空间1s。此外，杆2E的前端在比锐利构件3E的针尖33b靠基端侧(A2，近端侧)的第二位置P2定位。
杆2E是与杆2相同的金属制的大致圆棒状的构件，还具有与操作线4连接的连接部23。连接部23连接杆2E的基端和操作线4的前端。连接部23自杆2E向径向外侧突出。如图17所示，通过前进的杆2E的连接部23抵接于绝缘头11E的限制构件14的基端，从而杆2E的前端在比锐利构件3E的针尖33b靠前端侧(A1，远端侧)的第一位置P1定位。
锐利构件(空心针)3E是与锐利构件3相同的由树脂材料、金属材料等形成的管状构件，在前端部32的外周面还具有沿径向突出的突起36。如图16所示，通过前进的锐利构件3E的突起36抵接于绝缘头11E的基端，从而将锐利构件3E的前端定位。
(第二实施方式)
参照图18～图24说明本实用新型的第二实施方式的处置器具100B。在之后的说明中，对与已经说明的结构通用的结构标注相同的附图标记，省略重复的说明。
[处置器具100B]
图18是表示处置器具100B的整体图。
处置器具(内窥镜用处置器具)100B与第一实施方式的处置器具100同样与内窥镜200一同构成内窥镜处置系统。处置器具100B包括护套1、杆2B、锐利构件(空心针)3B、操作线4B、操作部5B。
图19是处置器具100B的前端部的立体图。
在设于护套1的绝缘头(前端罩)11的贯通孔12中插入有杆2B和锐利构件3B。
图20是处置器具100B的前端部的侧视图。
杆2B与第一实施方式的杆2同样是金属制的管状的构件，以能够自护套1的绝缘头11的贯通孔12向前端侧(A1)突出的方式设置。杆2具有导电性，可通入高频电流。杆2B具有杆主体20和凸缘21。
在从操作线4B向杆2B供给高频电流时，杆主体20和凸缘21作为向生物体组织输出高频电流的单极电极发挥功能。
图21是处置器具100B的前端部的剖视图。
杆2B具有沿着长度方向A延伸的内部空间2s。内部空间2s与形成于凸缘21的前端开口22a连通。前端开口22a开口于前端侧(A1)。
锐利构件(空心针)3B与第一实施方式的锐利构件3同样是由树脂材料、金属材料等形成的管状构件。锐利构件3具有管状主体部31和锐利部33B。
锐利构件3B具有沿着长度方向A延伸的送水管路35。送水管路35与形成于锐利部33B的前端开口35a连通。前端开口35a开口于前端侧(A1)。
锐利构件3B沿着长度方向A贯穿杆2B的内部空间2s，能够相对于杆2B相对移动。杆2B的长度方向A的中心轴线O2与护套1的长度方向A的中心轴线O1大致一致。
锐利部33B是设于管状主体部31的前端的前端侧(A1)锐利的构件。如图19和图20所示，锐利部33B形成为圆筒形状的前端侧(A1)的边缘33a相对于长度方向A倾斜的形状。锐利部33B的前端33b朝向前端侧(A1)而变尖。
图22是处置器具100B的前端部的剖视图。
杆2B和锐利构件3B通过后退，能够从护套1的绝缘头11的贯通孔12收纳于基端侧(A2)。
操作线4B是贯穿护套1的内部空间1s的轴，具有螺旋轴40。锐利构件3B以能够进退的方式贯穿于操作线4B的内部空间4s。操作线4B的前端连接于杆2B，操作线4B的基端连接于操作部5B。另外，操作线4B只要是空心的轴，就也可以是其他的形态。
如图18所示，操作部5B具有操作部主体51、滑动件52、供电连接器53、液体供给口54、控制杆55(第二滑动件)。
图23是操作部5B的剖视图。
操作部主体51的前端部与护套1的基端1b连接。操作部主体51具有能够供操作线4B贯穿的内部空间。锐利构件3B和操作线4B穿过护套1的内部空间1s和操作部主体51的内部空间5s延伸至滑动件52。
在滑动件52安装有操作线4B的基端4b。通过手术操作者使滑动件52相对于操作部主体51相对地进退，从而操作线4B和杆2B进退。
供电连接器53固定于滑动件52。供电连接器53能够连接于未图示的高频电源装置，并经由导电线53w与操作线4B的基端部连接。供电连接器53能够将从高频电源装置供给来的高频电流经由操作线4B向杆2B供给。
液体供给口54设于滑动件52。液体供给口54经由形成于滑动件52的第三送水管路56连结于送水管路35的基端。从液体供给口54供给来的液体经由第三送水管路56和送水管路35从前端开口35a被放出。
图24是操作部5B的剖视图。
在控制杆55(第二滑动件)安装有锐利构件3B的基端。此外，控制杆55(第二滑动件)以能够相对于滑动件52沿着长度方向A移动的方式安装。控制杆55穿过贯通孔13与锐利构件3B连结。
通过使控制杆55相对于滑动件52向前端侧(A1)移动，从而锐利构件3B的锐利部33B相对于杆2B向前端侧(A1)移动，该杆2B与固定于滑动件52的操作线4B连结。
通过使控制杆55相对于滑动件52向基端侧(A2)移动，从而锐利构件3B的锐利部33B相对于杆2B向基端侧(A2)移动，该杆2B与固定于滑动件52的操作线4B连结。
如图23所示，锐利构件3B内嵌于操作线4B。因此，在通过手术操作者使滑动件52相对于操作部主体51相对地进退而使操作线4B和杆2B进退时，锐利构件3B也由于摩擦而连动地进退。也可以像第一实施方式的变形例1－1那样，滑动件52和控制杆55利用棘轮机构等以能够滑动的方式抵接。由此，滑动件52和控制杆55能够同时进退。
采用本实施方式的处置器具100B，能够利用与第一实施方式的处置器具100相同的使用方法实施局部注射处置、切开、剥离处置、止血处置等多个处置。
以上，参照附图详细地说明了本实用新型的第二实施方式，但具体的结构并不限于该实施方式，也包含不脱离本实用新型的主旨的范围的设计变更等。此外，在上述的实施方式和变形例中表示的构成要素能够适当地组合而构成。
(变形例2－1)
在上述实施方式中，在杆2B的前端设有圆板状的凸缘21。但是，杆2B的形态不限定于此。图25是表示作为凸缘21的变形例的凸缘21A的图。凸缘21A在从前端侧(A1)观察的主视图中形成为三角形状。
(变形例2－2)
在上述实施方式中，在杆2B的前端设有凸缘21。但是，杆2B的形态不限定于此。图26是表示作为杆2的变形例的杆2Ba的图。杆2Ba的前端部24形成为钩形状。在前端部24形成有开口于前端侧(A1)的前端开口22a。
(变形例2－3)
在上述实施方式中，在杆2B的前端设有凸缘21。但是，杆2B的形态不限定于此。图27是表示作为杆2B的变形例的杆2Bb的图。杆Bb的前端部25形成为半球形状。在前端部25形成有开口于前端侧(A1)的前端开口22a。
(变形例2－4)
图28～图29是表示作为处置器具100B的变形例的处置器具100F的图。
处置器具100F包括护套1、杆2F、锐利构件(空心针)3F、操作线4B、操作部5B。
杆2F是与杆2B相同的金属制的大致圆棒状的构件，具有杆主体20F、凸缘21F、连接部23。杆主体20F是与杆主体20相同的金属制的圆棒状的构件，还具有沿着长度方向A的槽24。槽24从杆主体20F的内周面贯通至外周面。凸缘21F与凸缘21相比较外径较大。如图28所示，通过后退的杆2F的凸缘21F抵接于绝缘头11的前端，从而杆2F的前端不能进入到护套1的内部空间1s。连接部23连接杆2F的基端和操作线4B的前端。连接部23自杆2F向径向外侧突出。如图29所示，通过前进的杆2F的连接部23抵接于绝缘头11的基端而将杆2F的前端定位。
锐利构件(空心针)3F是与锐利构件3相同的由树脂材料、金属材料等形成的管状构件，在前端部32的外周面还具有沿径向突出的突起36。如图28和图29所示，突起36贯通杆2F的槽24而相比于杆2F向径向外侧突出。突起36进入到槽24并以沿着长度方向A滑动自如的方式卡定，锐利构件(空心针)3F相对于杆2F的长度方向A的移动范围被限制。此外，通过前进的锐利构件3F的突起36抵接于绝缘头11的基端，从而将锐利构件3F的前端定位。

Claims (11)

1.一种内窥镜用处置器具，其特征在于，
该内窥镜用处置器具包括：
树脂制的护套；
管状的空心针，其向所述护套插入，该空心针的前端锐利；
金属制的杆，其具有管路；
轴，其安装于所述杆的基端，具有与所述杆的所述管路连通的内部空间；以及
操作部，其具有安装于所述轴的基端的滑动件和安装于所述空心针的基端的控制杆。
2.根据权利要求1所述的内窥镜用处置器具，其特征在于，
所述滑动件和所述控制杆利用棘轮机构连结。
3.根据权利要求1所述的内窥镜用处置器具，其特征在于，
所述杆向所述空心针插入。
4.根据权利要求1所述的内窥镜用处置器具，其特征在于，
在所述空心针的前端部的外周面具有突起，
在所述护套的前端部具有前端罩，
随着所述控制杆的操作，所述突起抵接于所述前端罩的基端并且将所述空心针的前端位置定位。
5.根据权利要求4所述的内窥镜用处置器具，其特征在于，
该内窥镜用处置器具具有连接所述杆和所述轴的连接部，
所述连接部自所述杆沿径向突出，
随着所述滑动件的操作，所述连接部抵接于所述前端罩的基端并且将所述杆的前端位置定位。
6.根据权利要求5所述的内窥镜用处置器具，其特征在于，
在所述杆的前端具有凸缘，
通过使所述连接部抵接于所述前端罩的基端，能够将所述杆的前端在比所述空心针的针尖靠远端侧的第一位置定位，
通过使所述凸缘抵接于所述前端罩的前端，能够将所述杆的前端在比所述针尖靠近端侧的第二位置定位。
7.根据权利要求1所述的内窥镜用处置器具，其特征在于，
在所述杆的所述管路内插入有所述空心针。
8.根据权利要求7所述的内窥镜用处置器具，其特征在于，
在所述杆的前端部具有沿着长度轴线延伸的槽，
在所述空心针的外周面具有突起，
通过所述突起进入到所述槽并以沿着所述长度轴线滑动自如的方式卡定，从而限制所述空心针相对于所述杆的移动范围。
9.根据权利要求2所述的内窥镜用处置器具，其特征在于，
所述控制杆具有弹簧、卡合部以及解除按钮，
所述卡合部在所述弹簧的恢复力的作用下与设于所述滑动件的被卡合部卡合。
10.根据权利要求6所述的内窥镜用处置器具，其特征在于，
所述凸缘在从前端侧观察的主视图中形成为三角形状。
11.根据权利要求1所述的内窥镜用处置器具，其特征在于，
所述杆的前端部形成为钩形状或半球形状。
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