CN217186385U - 一种混合锁定接骨板系统及配套起子 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种混合锁定接骨板系统及配套起子，包括针A、夹头B和接骨板C；所述针A为圆柱形结构，所述针A的一端为尖头，另一端为杆部；所述夹头B设置有穿孔和与穿孔相连通的第一缝隙，所述针A的杆部穿套于穿孔内，所述夹头B的一端设置有第一棱柱状中空结构，所述夹头B的外表面设置有第一螺纹；所述接骨板C设置有与所述夹头B相匹配的锁定孔，所述锁定孔内设置有第二螺纹，所述第二螺纹与第一螺纹螺纹连接；还包括与混合锁定接骨板系统的起子，所述起子用于安装或拆卸混合锁定接骨板系统。夹头B将针A、接骨板C锁定连接，形成可靠的结构，有效地维持骨折复位的稳定性，避免骨折发生二次移位，且针A对骨骼的损伤远小于螺钉，可重新复位骨折。

Description

一种混合锁定接骨板系统及配套起子

技术领域

本实用新型涉及医疗用骨折固定装置，尤其涉及应用于骨折块之间复位并有效固定的内固定系统。

背景技术

接骨板系统是手术治疗骨折的最重要内固定方案之一，通过螺钉与接骨板不同的连接方式，满足不同部位骨折固定的需求：应用非锁定螺钉，与接骨板上的非锁定孔相互匹配，在骨折块间形成加压固定，满足关节内骨折固定的需求；应用锁定螺钉，与接骨板上的锁定孔相互匹配，在骨-内固定系统间建立角度轴向稳定性，满足骨干骨折及干骺端骨折固定的需求。

目前接骨板系统存在如下缺点：

1、手术过程中，医生复位并用复位钳、克氏针等临时固定骨折；然后，在骨的合适部位放置接骨板，用螺钉将接骨板和骨折的两端连接起来，实现骨折的最终固定。有时，在骨折两端植入第一枚螺钉和第二枚螺纹的过程中，骨折会发生二次移位，导致手术创伤变大，手术时间延长。所谓骨折二次移位是指：复位钳、克氏针等临时固定的骨折处于一个复位良好但稳定性不好的状态，植入螺钉的过程中，医生需要用转头在骨骼的合适位置转孔、用测深器测量钉孔的深度、用攻丝在骨骼内攻出钉道，然后拧入合适长度的螺钉；这些操作相应的外力作用于用复位钳、克氏针等临时固定骨折部位的两端，有时会导致骨折的临时固定失效，发生骨折的二次移位。当骨折发生二次移位，医生需要移除上一次临时固定的复位钳、克氏针等装置，再次复位并用复位钳、克氏针等临时固定骨折；糟糕的是：(1)骨折发生二次移位，有时会导致骨折部位发生新的骨折，使得再次复位的难度增加，手术时间延长，复位质量下降；(2)骨折发生二次移位，再次以复位钳、克氏针等临时固定骨折，在骨折两端经接骨板植入第一枚螺钉和第二枚螺纹的过程中，骨折依然有可能发生再次移位。

2、手术过程中，接骨板螺钉系统固定骨折后，医生根据经验及X线判断骨折复位的质量、骨与接骨板的位置关系；有时，骨折复位及内固定位置并不是非常好，但医生不愿意重新复位骨折或调整接骨板的位置，一个重要的原因是：治疗骨折时，合适地植入螺钉的骨骼位置非常有限，在一个有限的骨骼表面反复打孔并植入螺钉对局部骨骼损伤较大，会影响最终接骨板螺钉固定骨折的可靠性。

3、螺钉接骨板系统不能应用于累及儿童骨骺的骨折，因为螺纹会对骨骼产生较大的损伤，影响骨骼的发育；目前累及儿童骨骼的骨折主流的治疗内固定方案是细而光滑的克氏针，但是，克氏针固定骨折的可靠性不如螺钉接骨板系统，即使辅助石膏或支具外固定，依然存在一定的内固定失效的风险；而且，石膏或支具外固定降低了患儿的舒适度，增加了患儿的护理和康复难度。

实用新型内容

本实用新型要解决的技术问题是提供一种混合锁定接骨板系统，其一：能够有效地避免骨折固定过程中的二次移位；其二：能够有效地减少医生重新复位及调整接骨板位置所导致的骨骼损伤；其三：能够应用于累及儿童骨骺的骨折，避免石膏或支具外固定，提高患儿术后的舒适度，减少患儿术后护理和康复难度，降低术后内固定失效的风险。

为解决上述技术问题，本实用新型提供了如下技术方案：

一方面，本实用新型提供一种混合锁定接骨板系统，其中包括针A、夹头B和接骨板C；所述针A为圆柱形结构，所述针A的一端为尖头，另一端为杆部；

所述夹头B设置有穿孔和与穿孔相连通的第一缝隙，所述针A的杆部穿套于穿孔内，所述夹头B的一端设置有第一棱柱状中空结构，所述夹头B的外表面设置有第一螺纹；

所述接骨板C设置有与所述夹头B相匹配的锁定孔，所述锁定孔内设置有第二螺纹，所述第二螺纹与第一螺纹螺纹连接。

作为本实用新型所述的混合锁定接骨板系统的一种优先方案：所述针A的杆部表面是光滑的。

作为本实用新型所述的混合锁定接骨板系统的一种优先方案：所述针A的杆部靠近尖头的一端设置有第三螺纹。

作为本实用新型所述的混合锁定接骨板系统的一种优先方案：所述夹头B为半圆锥形结构。

作为本实用新型所述的混合锁定接骨板系统的一种优先方案：所述穿孔内表面为非光滑面。

作为本实用新型所述的混合锁定接骨板系统的一种优先方案：所述夹头B内部的穿孔直径大于或等于针A的直径。

作为本实用新型所述的混合锁定接骨板系统的一种优先方案：所述第一螺纹为圆锥螺纹和/或第二螺纹为圆锥螺纹。

作为本实用新型所述的混合锁定接骨板系统的一种优先方案：所述夹头B的第一缝隙的轴线与夹头B轴线平行。

作为本实用新型所述的混合锁定接骨板系统的一种次优方案：所述夹头B的第一缝隙的轴线与夹头B轴线不平行，即所述第一缝隙的轴线与夹头B轴线形成夹角。

作为本实用新型所述的混合锁定接骨板系统的一种优先方案：所述夹头B的第一缝隙22的数目大于等于1。

作为本实用新型所述的混合锁定接骨板系统的一种优先方案：所述夹头B夹头一端内部设置第一棱柱状中空结构。

作为本实用新型所述的混合锁定接骨板系统的一种次优方案：所述夹头B夹头的一端外延有第一棱柱状中空结构。

作为本实用新型所述的混合锁定接骨板系统的一种优先方案：所述夹头B夹头第一棱柱状中空结构的形状包括棱柱形、梅花形、星形、十字形或其他类似能够利用专用起子操纵夹头B的结构。

作为本实用新型所述的混合锁定接骨板系统的一种优先方案：所述第二螺纹与第一螺纹的螺距相同，所述夹头B和接骨板C通过第一螺纹和第二螺纹锁定连接；

所述第一螺纹与第二螺纹时，所述第一缝隙闭合，所述夹头B锁定穿套于夹头B内的针A。

另一方面，本实用新型提供一种与混合锁定接骨板系统配套的起子，所述起子D为中空结构，起子D内中空的直径大于或等于针A的直径，所述起子D包括手柄和起子杆部；所述起子杆部末端设置有与第一棱柱状中空结构相匹配的第二棱柱状中空结构。

作为本实用新型所述的与混合锁定接骨板系统配套的起子的一种优先方案：所述第二棱柱状中空结构设置有第二缝隙，所述起子D的第二缝隙44伴随夹头B的第一缝隙22闭合而闭合，实现所述第二棱柱状中空结构与所述第一棱柱状中空结构动态匹配。

采用本实用新型所述技术方案至少具有以下有益技术效果：

一、复位钳、克氏针等临时固定骨折后，医生在骨折两端打入针A，这一操作对骨折的稳定性影响很小；接下来，混合锁定接骨板系统通过夹头B将针A、接骨板C锁定连接，在骨折两端与接骨板C之间形成可靠的结构，有效地维持骨折复位的稳定性；这一稳定的结构，可以有效地抵御医生进一步植入螺钉过程中所产生的一系列外力，避免骨折发生二次移位。

二、复位钳、克氏针等临时固定骨折后，医生在骨折两端的骨骼上打入针A，这一操作对骨骼的损伤远远小于在骨骼上打孔植入螺钉；接下来，混合锁定接骨板系统通过夹头B将针A与接骨板C锁定连接，在骨折两端的骨骼上与接骨板C之间形成可靠的结构，有效地维持骨折复位的稳定性；下一步，医生根据经验及X线判断骨折复位的质量、骨骼与接骨板的位置关系；当医生发现骨折复位的质量欠佳，骨骼与接骨板的位置关系不好，基于针A对骨骼的损伤远远小于在骨骼上打孔植入螺钉，医生可以重新复位骨折，调整骨骼与接骨板的位置关系，这为手术质量的提高奠定了基础。

三、治疗累及儿童骨骺的骨折时，当克氏针不能够有效常见骨折部位的稳定性，混合锁定接骨板系统通过夹头B将针A(克氏针)、接骨板C和骨骼锁定连接，在骨折两端的骨骼上与接骨板C之间形成可靠的结构，重建骨折部位的稳定性，避免石膏或支具外固定，提高患儿术后的舒适度，减少患儿术后护理和康复难度，降低术后内固定失效的风险。

附图说明

图1是本实用新型所述混合锁定接骨板系统的针A的结构示意图；

图2是本实用新型所述混合锁定接骨板系统的夹头B的一个实施例的的立体示意图；

图3是本实用新型所述混合锁定接骨板系统的夹头B的一个实施例的平面结构示意图；

图4是本实用新型所述混合锁定接骨板系统的夹头B的另一个实施例的立体结构示意图；

图5是本实用新型所述混合锁定接骨板系统的夹头B的另一个实施例的平面结构示意图；

图6是本实用新型所述混合锁定接骨板系统的夹头B的尾部观察的端部示意图；

图7是本实用新型所述混合锁定接骨板系统的接骨板C的立体结构示意图；

图8是本实用新型所述的起子D的一个实施例的立体结构示意图；

图9是本实用新型所述混合锁定接骨板系统的使用状态的结构示意图；

图10是本实用新型所述混合锁定接骨板系统应用于骨折的结构示意图。

其中，10-针A，20-夹头B，30-接骨板C，40-起子D，50-骨骼，11-尖头，12-杆部，13-第三螺纹，21-穿孔，22-第一缝隙，23-第一棱柱状中空结构，24-第一螺纹，31-锁定孔，32-第二螺纹，41-手柄，42-起子杆部，43-第二棱柱状中空结构，44-第二缝隙。

具体实施方式

下面结合附图1至附图9对本实用新型所述混合锁定接骨板系统及其起子作进一步详细的说明。

如图1-7和图9所示，本实用新型公开一种混合锁定接骨板系统，包括针A、夹头B和接骨板C。

所述针A为圆柱形结构，如图1所示，所述针A的一端为尖头11，另一端为杆部12。在本实施方案中，杆部12靠近尖头11的一端设置有第三螺纹13，以增加针A在骨骼中的铆合作用。当然，所述杆部12外表面也可以为光滑的外表面。

所述针A因其植入速度快，对骨骼损伤小，为重新复位骨折，调整骨骼与接骨板的位置关系奠定了基础，有助于提高手术质量，所以针A成为替代螺钉的最佳选择。

所述夹头B为半圆锥形结构，如图2-5所示，所述夹头B包括有穿孔21、第一缝隙22、第一棱柱状中空结构23和第一螺纹24。所述夹头B沿轴线方向设置有穿孔21，所述穿孔21贯穿夹头B的长轴，所述针A穿过夹头B实现与夹头B的连接，所述穿孔21的直径大于或等于针A的直径，所述穿孔21内表面可以为光滑面、也可以为非光滑面、还可以为部分光滑面及部分非光滑面。所述夹头B侧壁设置有第一缝隙22，所述第一缝隙22与穿孔21相互贯通，所述第一缝隙22的长度小于等于夹头B的长度，所述第一缝隙22的轴线可以与夹头B轴线平行，也可以不与夹头B的轴线平行，即与夹头B的轴线形成夹角，第一缝隙22的数目大于等于1，以上所述第一缝隙22的长度、方向和数目可以自由组合。所述针A10的杆部12穿套于穿孔21内，所述第一缝隙22闭合导致穿孔21的直径变小，实现针A和夹头B的锁定连接。所述夹头B的一端设置有第一棱柱状中空结构23，一个实施例，如图2和3所示，所述第一棱柱状中空结构23既可以内置于夹头B内部，所述第一棱柱状中空结构23的形状包括但不限于棱柱槽、梅花槽、星形槽、中空十字槽或其他类似能够利用专用起子操纵夹头B的结构。另一个实施例，如图4和5所示，所述第一棱柱状中空结构23也可以外延于夹头B的末端，所述第一棱柱状中空结构23的形状包括但不限于棱柱形、梅花形、星形、中空十字形或其他类似能够利用专用起子操纵夹头B的结构。所述夹头B表面设置有第一螺纹24，当然，所述第一螺纹24可以设置于夹头B的全部外表面，也可以设置于夹头B的部分外表面。

所述接骨板C设置带有锥度的锁定孔31，如图7所示，所述锁定孔31至少有两个，所述锁定孔31内壁设置有第二螺纹32，所述第二螺纹32和第一螺纹24的螺距相同，第二螺纹32和第一螺纹24的相互匹配实现夹头B和接骨板C的锁定连接；第二螺纹32和第一螺纹24至少有一个是圆锥螺纹，第二螺纹32和第一螺纹24相互匹配的过程中闭合夹头B侧壁的第一缝隙22，实现针A和夹头B的锁定连接。通过所述夹头B将针A和接骨板C锁定连接，有效避免重建骨折稳定性过程中骨折再次移位的风险，避免石膏或支具外固定，提高患者术后的舒适度，减少患者术后护理和康复难度，降低术后内固定失效的风险。

本实用新型又提供一种与混合锁定接骨板系统配套的起子，如图8所示为所述起子D的一个实施例，所述起子D为内部中空结构，起子D内中空的直径大于或等于针A的直径，所述起子D包括手柄41和起子杆部42，所述起子杆部42末端为第二棱柱状中空结构43，所述第二棱柱状中空结构43的直径大于或等于针A的直径，所述起子D的第二棱柱状中空结构43与所述夹头B设置的第一棱柱状中空结构23相互匹配，实现起子D对夹头B的操纵；所述起子D第二棱柱状中空结构43设置有第二缝隙44，同样，所述第二缝隙44与第二棱柱状中空结构43相互贯通，所述第二缝隙44的长度小于等于第二棱柱状中空结构43的长度，所述第二缝隙44的轴线可以与起子D轴线平行，也可以不与起子D的轴线平行，即与起子D的轴线形成夹角，第二缝隙44的数目大于等于1，以上所述第二缝隙44的长度、方向和数目可以自由组合。所述起子D的第二缝隙44伴随夹头B的第一缝隙22闭合而闭合，实现起子D的第二棱柱状中空结构43与所述夹头B设置的第一棱柱状中空结构23动态匹配，实现起子D对夹头B更好的操纵。示例中，所述起子杆部42为圆柱形。

本实用新型中所述技术方案可以适用于多种骨折治疗，尤其对于应用接骨板等情况下的骨折治疗具有更好的作用。下面具体结合骨干部位骨折手术中有关本实用新型所述装置的使用过程，结合图10进行详细说明：

第一步：按标准手术流程，消毒铺单并按标准手术入路暴露骨折，复位并利用克氏针临时固定骨折，透视确认骨折复位良好；

第二步：经接骨板C上的锁定孔31打入针A，然后起子D的第二棱柱状中空结构43与所述夹头B的第一棱柱状中空结构23互匹配，操纵夹头B的穿孔21穿过针A，接下来旋转起子D，夹头B同步旋转，夹头B表面的第一螺纹24与锁定孔31内壁的第二螺纹32相互匹配；第一螺纹24与第二螺纹32相互匹配的过程中，夹头B的第一缝隙22闭合，导致夹头B一端内部的穿孔21直径变小，使得夹头B紧紧地夹住针A；如此，混合锁定接骨板系统通过夹头B将针A和接骨板C锁定连接，在骨折两端的骨骼50上与接骨板C之间形成可靠的结构，有效地维持骨折复位的稳定性；

第三步：医生透视观察骨折复位的质量、骨折两端的骨骼与接骨板的位置关系；当医生发现骨折复位的质量欠佳，骨折两端的骨骼50与接骨板的位置关系不好，用起子D将夹头B从接骨板C上拧下，取出针A，重新复位骨折或调整接骨板位置后，在骨折两端的骨骼50的合适位置重新植入针A，再次通过夹头B将针A和接骨板C锁定连接，在骨折两端的骨骼上与接骨板C之间形成可靠的结构；透过透视确定骨折复位的质量良好，骨折两端的骨骼与接骨板的位置关系良好；

第四步：经接骨板C的其他锁定孔31或非锁定孔在骨骼上打孔、测量孔的深度，然后拧入合适型号的螺钉；

第五步：用起子D将夹头B从接骨板C上拧下，取出针A；经接骨板C的锁定孔31在骨骼上打孔、测量孔的深度，然后拧入合适型号及长度的螺钉。

第六步：再次透视确认骨折复位及内固定位置良好，冲洗创面并确切止血后依次缝合至皮肤。

本实用新型的有益效果为：

一、复位钳、克氏针等临时固定骨折后，在骨折两端打入针A，其对骨折的稳定性影响很小；夹头B将针A、接骨板C锁定连接，在骨折两端与接骨板C之间形成可靠的结构，有效地维持骨折复位的稳定性；可有效抵御进一步植入螺钉过程中所产生的外力，避免骨折发生二次移位。

二、复位钳、克氏针等临时固定骨折后，医生在骨折两端的骨骼上打入针A，其对骨骼的损伤远远小于在骨骼上打孔植入螺钉；当骨折复位的质量欠佳，骨骼与接骨板的位置关系不好，因针A对骨骼的损伤很小，所以可以重新复位骨折，调整骨骼与接骨板的位置关系，从而有助于提高手术质量。

三、治疗累及儿童骨骺的骨折时，混合锁定接骨板系统通过夹头B将针A(克氏针)、接骨板C和骨骼锁定连接，在骨折两端的骨骼上与接骨板C之间形成可靠的结构，重建骨折部位的稳定性，避免石膏或支具外固定，提高患儿术后的舒适度，减少患儿术后护理和康复难度，降低术后内固定失效的风险。

应说明的是，以上实施例仅用以说明本实用新型的技术方案而非限制，尽管参照较佳实施例对本实用新型进行了详细说明，本领域的普通技术人员应当理解，可以对本实用新型的技术方案进行修改或者等同替换，而不脱离本实用新型技术方案的精神和范围，其均应涵盖在本实用新型的权利要求范围当中。

Claims (10)

1.一种混合锁定接骨板系统，其特征在于包括：所述混合锁定接骨板系统包括针A(10)、夹头B(20)和接骨板C(30)；

所述针A(10)为圆柱形结构，所述针A(10)的一端为尖头(11)，另一端为杆部(12)；

所述夹头B(20)设置有穿孔(21)和与穿孔(21)相连通的第一缝隙(22)，所述针A(10)的杆部(12)穿套于穿孔(21)内，所述夹头B的一端设置有第一棱柱状中空结构(23)，所述夹头B(20)的外表面设置有第一螺纹(24)；

所述接骨板C(30)设置有与所述夹头B(20)相匹配的锁定孔(31)，所述锁定孔(31)内设置有第二螺纹(32)，所述第二螺纹(32)与第一螺纹(24)螺纹连接。

2.根据权利要求1所述的混合锁定接骨板系统，其特征在于：所述夹头B(20)为半圆锥形结构；

所述穿孔(21)内表面为非光滑面；

所述第一缝隙(22)的数目大于等于1。

3.根据权利要求1所述的混合锁定接骨板系统，其特征在于：所述第一缝隙(22)的轴线与夹头B轴线平行；

所述第一螺纹(24)为圆锥螺纹和/或第二螺纹(32)为圆锥螺纹。

4.根据权利要求1所述的混合锁定接骨板系统，其特征在于：所述第一缝隙(22)的轴线与夹头B轴线形成夹角；

所述杆部(12)靠近尖头(11)的一端设置有第三螺纹(13)。

5.根据权利要求1所述的混合锁定接骨板系统，其特征在于：所述夹头B(20)的一端内部设置第一棱柱状中空结构(23)。

6.根据权利要求1所述的混合锁定接骨板系统，其特征在于：所述夹头B(20)的一端外延有第一棱柱状中空结构(23)。

7.根据权利要求1、5或6任一所述的混合锁定接骨板系统，其特征在于：所述第一棱柱状中空结构(23)的形状包括棱柱形、梅花形、星形或十字形。

8.根据权利要求1所述的混合锁定接骨板系统，其特征在于：所述第二螺纹(32)的螺距与第一螺纹(24)的螺距相同，所述夹头B(20)和接骨板C(30)通过第一螺纹(24)和第二螺纹(32)锁定连接；

所述第一螺纹(24)与第二螺纹(32)时，所述第一缝隙(22)闭合，所述夹头B(20)锁定穿套于夹头B(20)内的针A(10)。

9.一种与混合锁定接骨板系统配套的起子，其特征在于：起子D(40)为中空结构，所述起子D(40)包括手柄(41)和起子杆部(42)；所述起子杆部(42)末端设置有与第一棱柱状中空结构(23)相匹配的第二棱柱状中空结构(43)。

10.根据权利要求9所述的与混合锁定接骨板系统配套的起子，其特征在于：所述第二棱柱状中空结构(43)设置有第二缝隙(44)，所述第二棱柱状中空结构(43)与所述第一棱柱状中空结构(23)动态匹配。

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