CN216933429U - 儿童肱骨髁上骨折手术用复位固定及克氏针置入瞄准装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了儿童肱骨髁上骨折手术用复位固定及克氏针置入瞄准装置，包括卡箍、连杆、转向固定A件、转向固定B件以及瞄准件；用于固定在患肢上臂、臂上的两卡箍通过一连杆和转向固定A件连接调整固定；转向固定B件和转向固定A件插接形成转接件，连杆贯穿转接件上的穿杆筒实现转向，瞄准件穿装在末端位转接件的穿杆筒中。本实用新型用于骨折闭合复位时的牵引、骨折复位后的临时固定及骨折复位后经皮置入克氏针的瞄准，辅助提高复位，替代医生手法维持复位患肢，减少医患X射线下暴露，透视下调整指标钢针打入位，精准盲作业。

Description

儿童肱骨髁上骨折手术用复位固定及克氏针置入瞄准装置

技术领域

本实用新型涉及医疗器械领域，更具体地说，它涉及儿童肱骨髁上骨折手术用复位固定及克氏针置入瞄准装置。

背景技术

肱骨髁上骨折指肱骨干与肱骨髁交界处发生的骨折。肱骨髁上骨折是儿童的常见肘关节损伤，高发于2~10岁的儿童群体。目前有多种治疗肱骨髁上骨折的方法，如手法复位石膏固定、切开复位克氏针固定，以及闭合复位克氏针固定等。闭合复位经皮穿针固定是一种微创治疗方式，有效保留了肘关节囊的完整性，避免了肘关节粘连、感染、骨化性肌炎等并发症。同时，闭合复位手术治疗不损伤骨折端的血运，减少对软组织的破坏，使得患儿恢复更快，且不易感染。

目前克氏针固定手术治疗主要操作方法是：遵循“宁前勿后，宁桡勿尺” 的复位原则。三个医生配合进行复位操作，一名医生手握持肱骨近端，另一名医生手握持腕部对抗牵引，第三名医生握持前臂，使前臂外旋，在略屈肘位牵引，纠正侧方及重叠移位，于牵引下使前臂旋前（尺偏型骨折）或旋后（桡偏型骨折），矫正旋转畸形，术者双手拇指顶住骨折远端，向前推挤，余指向后拉骨折近端，顺势屈肘, 手法临时固定C臂透视骨折复位情况，如果数次复位不满意，则必须切开复位。目前手术治疗肱骨髁上骨折面临如下问题：1、手法维持时需要反复透视容易发生骨折断端再次移位，闭合复位失败率高，需要手术切开复位，但手术切开复位创伤大，不利于患儿关节功能的恢复，且存在较大瘢痕而影响美观；2、闭合复位手术治疗需要动态透视下观察骨折复位情况，同时确定克氏针进针点更需要医患大量放射线暴露； 3、复位后置入克氏针时不易操作，往往需要反复置入及透视，一方面容易造成骨骺损伤影响骨骼发育，另一方面容易增加患儿皮肤损伤、尺神经损伤概率等问题。所以现有技术缺少用于骨折闭合复位时牵引、骨折复位后临时固定及骨折复位固定后经皮置入克氏针瞄准相关装置。

发明内容

针对现有技术存在的不足，本实用新型的目的在于提供一种解决上述问题的儿童肱骨髁上骨折手术用复位固定及克氏针置入瞄准装置，可以替代医生骨折复位时牵引及骨折复位后临时固定骨折，可以在X线透视下调整瞄准一次性完成克氏针置入，减少手术时间，减少手术创伤及医患X射线的暴露。

为实现上述目的，本实用新型提供了如下技术方案：

儿童肱骨髁上骨折手术用复位固定及克氏针置入瞄准装置，包括卡箍、连杆、转向固定A件、转向固定B件以及瞄准件，转向固定A件的转向夹筒端面与穿杆筒外周壁垂直固定连接，穿杆筒、转向夹筒的外周壁上向中空腔分别开有螺纹孔，螺纹孔中拧装旋紧螺杆；所述转向固定B件的凸杆端面与穿杆筒外周壁垂直固定连接，穿杆筒外周壁上向中空腔开有螺纹孔，螺纹孔中拧装旋紧螺杆；用于固定在患肢上臂、前臂上的两卡箍周面上分别固接一凸杆，该凸杆插接在转向固定A件的转向夹筒中，一连杆贯穿在两个卡箍上方转向固定A件的穿杆筒中；转向固定B件的凸杆插接在转向固定A件的转向夹筒中，形成转接件，连杆贯穿转接件上的穿杆筒实现转向，瞄准件穿装在末端位转接件的穿杆筒中。

复位时两卡箍固定患肢上臂及前臂，牵拉后固定透视，辅助复位。闭合复位后，两卡箍固定患肢上臂及前臂，调节手臂弯曲，一根连杆串接起两卡箍，固定姿势，再通过转接件360度调节连杆延向方向，最后瞄准件指示皮外穿针固定的准确位置，只需极少次数的拍片微调即可，拍片期间也无需医生手扶定位。

本实用新型进一步改进技术方案是，所述转向固定A件的穿杆筒上的螺纹孔设置在连接的转向夹筒端面对侧；转向固定B件的穿杆筒上的螺纹孔设置在连接的凸杆端面对侧。方便操作旋紧螺杆的拧装。

本实用新型更进一步改进技术方案是，所述转向固定A件的转向夹筒上的螺纹孔在周壁上对侧设置两个。两侧旋紧螺杆拧紧对夹连杆，连杆更加稳固，同时处于中心位不偏移。本实用新型更进一步改进技术方案是，瞄准件穿接的转向固定A件上并设有两个穿杆筒。指示钢针打入位时，如果需微调，可以变换瞄准件插夹在两个穿杆筒中的一个，而无需再调节连杆与转接件形成的大的支架。

本实用新型进一步改进技术方案是，转向固定A件的穿杆筒上开设的螺纹孔在边侧。方便拧装作业。

本实用新型更进一步改进技术方案是，所述旋紧螺杆后端上设有扁平片状旋柄。方便徒手拧装旋紧螺杆。

本实用新型更进一步改进技术方案是，所述连杆是碳纤维杆。在X光下碳纤维杆不显影不遮挡内部骨的影像。

本实用新型有益效果：

本实用新型用于儿童肱骨髁上骨折闭合复位时的牵引、骨折复位后的临时固定及骨折复位固定后经皮置入克氏针的瞄准。替代医生临时固定患者手臂复位姿态，牵拉后固定透视，防止骨折断端再次移位，提高闭合复位成功率；同时在透视时医生无需手法维持参与，手臂固定姿态非调整不改变，透视下确定克氏针进针位置可以实现一次性精准置入克氏针，减少医患的X射线暴露，减少手术时间、手术创伤和医生工作量。

附图说明

图1为本实用新型结构示意图；

图2为图1实施例中截断第二根连杆的后部分示意图；

图3为图1实施例中截断第二连杆的前部分示意图；

图4为卡箍结构示意图；

图5为转向固定A件结构示意图；

图6为转向固定B件结构示意图；

图7为转向固定A件与转向固定B件组成的转接件示意图；

图8为夹装瞄准件的转向固定A件结构示意图。

具体实施方式

如图1-8所示，本实用新型包括两个卡箍1、三根连杆2、五个转向固定A件3、三个转向固定B件4以及一根碳纤维杆瞄准件5，转向固定A件3包括转向夹筒、穿杆筒、旋紧螺杆，转向固定A件3的转向夹筒6端面与穿杆筒7外周壁垂直固定连接，转向夹筒6的外周壁上向中空腔开有两个对称的螺纹孔，转向夹筒端面对侧的穿杆筒7外周壁上向中空腔开有螺纹孔，螺纹孔中拧装旋紧螺杆8；所述转向固定B件4包括凸杆、穿杆筒、旋紧螺杆，转向固定B件的凸杆9端面与穿杆筒7外周壁垂直固定连接，凸杆端面对侧的穿杆筒7外周壁上向中空腔开有螺纹孔，螺纹孔中拧装旋紧螺杆8；用于固定在患肢上臂、前臂上的两卡箍1周面上分别固接一凸杆9，该凸杆9插接在转向固定A件3的转向夹筒6中，第一根连杆2贯穿在两个卡箍上方转向固定A件3的穿杆筒7中，根据手臂复位弯曲度调节两卡箍间距，拧紧各旋紧螺杆即可将手臂姿势临时固定；转向固定B件4的凸杆9插接在转向固定A件3的转向夹筒6中，形成转接件，然后在第一根连杆2上安装一个转接件，转接件的上部转向固定A件的夹杆筒套接在第一连杆上，用第二根连杆穿接在该转接件的转向固定B件的夹杆筒内，转向固定B件可以360度旋转调整延伸方向后拧紧固定，再用第二个转接件将第二根连杆与第三根连杆相接，方法如第一根连杆与第二根连杆连接方法一样，本实施例用了三根连杆示意，实际使用中可以根据角度需要选择连杆与转接件接装实现转向，最后瞄准件5穿装在末端位转接件的穿杆筒7中，实施例中用来夹装瞄准件5的是转向固定A件，该转向固定A件转向夹筒的端面接两个并列的穿杆筒，瞄准件在微调整时可选穿装在其中之一的穿杆筒中空腔内固定，可以不需要再调整连杆与转接件构成的整体大支架。为了便于医生手指拧装固定，旋紧螺杆8后端上设有扁平片状旋柄10。

Claims (7)

1.儿童肱骨髁上骨折手术用复位固定及克氏针置入瞄准装置，其特征在于：包括卡箍（1）、连杆（2）、转向固定A件（3）、转向固定B件（4）以及瞄准件（5），转向固定A件（3）的转向夹筒（6）端面与穿杆筒（7）外周壁垂直固定连接，穿杆筒（7）、转向夹筒（6）的外周壁上向中空腔分别开有螺纹孔，螺纹孔中拧装旋紧螺杆（8）；所述转向固定B件（4）的凸杆（9）端面与穿杆筒（7）外周壁垂直固定连接，穿杆筒（7）外周壁上向中空腔开有螺纹孔，螺纹孔中拧装旋紧螺杆（8）；用于固定在患肢上臂、前臂上的两卡箍（1）周面上分别固接一凸杆（9），该凸杆（9）插接在转向固定A件（3）的转向夹筒（6）中，一连杆（2）贯穿在两个卡箍上方转向固定A件（3）的穿杆筒（7）中；转向固定B件（4）的凸杆（9）插接在转向固定A件（3）的转向夹筒（6）中，形成转接件，连杆（2）贯穿转接件上的穿杆筒（7）实现转向，瞄准件（5）穿装在末端位转接件的穿杆筒（7）中。

2.根据权利要求1所述的儿童肱骨髁上骨折手术用复位固定及克氏针置入瞄准装置，其特征在于：所述转向固定A件（3）的穿杆筒上的螺纹孔设置在连接的转向夹筒端面对侧；转向固定B件（4）的穿杆筒上的螺纹孔设置在连接的凸杆端面对侧。

3.根据权利要求1所述的儿童肱骨髁上骨折手术用复位固定及克氏针置入瞄准装置，其特征在于：所述转向固定A件（3）的转向夹筒上的螺纹孔在周壁上对侧设置两个。

4.根据权利要求1所述的儿童肱骨髁上骨折手术用复位固定及克氏针置入瞄准装置，其特征在于：瞄准件穿接的转向固定A件（3）上并设有两个穿杆筒。

5.根据权利要求4所述的儿童肱骨髁上骨折手术用复位固定及克氏针置入瞄准装置，其特征在于：转向固定A件（3）的穿杆筒（7）上开设的螺纹孔在边侧。

6.根据权利要求1所述的儿童肱骨髁上骨折手术用复位固定及克氏针置入瞄准装置，其特征在于：所述旋紧螺杆（8）后端上设有扁平片状旋柄（10）。

7.根据权利要求1所述的儿童肱骨髁上骨折手术用复位固定及克氏针置入瞄准装置，其特征在于：所述连杆（2）是碳纤维杆。

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