CN216366261U - 递送装置 - Google Patents

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Abstract

一种递送装置，用来将管状器械递送到从导管适配器向远侧延伸的导管中。该递送装置包括壳体，壳体被配置为联接到导管适配器。该递送装置包括管状器械，该管状器械被配置为穿过导管插入。管状器械可包括远端、近端和在远端与近端之间延伸的管腔。远端包括的远侧顶端，该远侧顶端是闭合的。近端固定在壳体内。管状器械被配置为相对于壳体向远侧前移。远端的靠近远侧顶端的部分包括第一材料，并且刚性大于包括第二材料的远端。第一材料的硬度大于第二材料的硬度。

Description

递送装置
技术领域
总体而言，本实用新型涉及医疗器械领域。具体地说，本实用新型涉及导管，所述导管例如用于将流体输注到患者的脉管系统。更具体地说，本实用新型涉及递送装置，其用来将管状器械递送到导管中。
背景技术
导管通常用于将流体输注到患者的脉管系统。例如，导管可用于输注生理盐水溶液、各种药物或全胃肠外营养。导管也可用于从患者体内抽血。
导管可包括套针外周静脉(“IV”)导管。在这种情况下，导管可以安装在具有尖锐远侧顶端的引导针上。导管和引导针可以被组装，使得引导针的远侧顶端延伸超过导管的远侧顶端，且针的斜面朝上远离患者的皮肤。导管和引导针通常以浅角度穿过皮肤插入患者的脉管系统。
为了验证引导针和/或导管在血管中的正确放置，临床医生通常确认在导管组件的回闪腔室中存在血液的“回闪”。一旦针的放置被确认，临床医生可以暂时阻塞脉管系统中的流动并移除针，将导管留在适当的位置以供将来抽血或流体输注。
使用导管抽血是困难的，这可能有几个原因，特别是当导管在脉管系统中的停留时间超过一天时。当导管长时间插入患者体内时，导管或静脉可能更容易变窄、塌缩、扭结、被碎屑(例如，纤维蛋白或血小板凝块)堵塞以及导管顶端粘附到脉管系统。因此，导管通常用于在导管放置时采集血液样本，但是在导管停留期间，导管不太经常用于采集血液样本。因此，当需要血液样本时，通常需要额外的针刺来提供用于血液收集的静脉通路，这可能会使患者感到疼痛，并导致更高的材料成本。
在某些情况下，为了避免额外的针刺，可使用管状器械经由导管进入患者的脉管系统。管状器械可通过导管插入脉管系统，以延长导管的寿命，并允许血液通过导管抽出，而无需额外的针刺。在一些实施例中，延伸穿过导管的管状器械可能接触静脉并对静脉造成损伤。
这里要求保护的主题不限于解决任何缺点或者仅在诸如上述环境中操作的实施例。相反，提供该背景仅是为了说明可以实践这里描述的一些实施方式的一个示例技术领域。
实用新型内容
本公开总体上涉及管状器械以及相关装置和方法。在一些实施例中，将管状器械递送到导管中的递送装置可有助于增加导管的停留时间。更具体地说，当导管受损或接近其寿命终点时，递送装置可用于将管状器械前移导管中和/或超出导管的远侧顶端，以进行流体输注或血液抽取。在一些实施例中，与现有技术的装置相比，管状器械可以被配置为在与患者静脉接触时减少对患者静脉的损伤。
在本实用新型的一个方面，提供一种递送装置，用来将管状器械递送到从导管适配器向远侧延伸的导管中，所述递送装置包括：壳体，其被配置为联接到所述导管适配器；并且所述管状器械被配置为穿过所述导管而插入，所述管状器械包括远端、近端和在所述远端与所述近端之间延伸的管腔，其中，所述远端包括远侧顶端，其中，所述远侧顶端是闭合的，其中，所述远端的靠近所述远侧顶端的部分包括第一材料，其中，所述远侧顶端包括第二材料，其中，所述第一材料的硬度大于所述第二材料的硬度，其中，所述管状器械被配置为相对于所述壳体向远侧前移。
在本实用新型的另一个方面，提供一种递送装置，用来将管状器械递送到从导管适配器向远侧延伸的导管中，所述递送装置包括：壳体，其被配置为联接到所述导管适配器；所述管状器械被配置为穿过所述导管而插入，所述管状器械包括远端、近端和在所述远端与所述近端之间延伸的管腔；以及细长刚性构件，其设置在所述管状器械内，其中，所述刚性构件包括第一材料，其中，所述远端包括第二材料，其中，所述第一材料的硬度大于所述第二材料的硬度，其中，所述管状器械被配置为相对于所述壳体向远侧前移。
在本实用新型的又一个方面，提供一种递送装置，用来将管状器械递送到从导管适配器向远侧延伸的导管中，所述递送装置包括：壳体，其被配置为联接到所述导管适配器；并且所述管状器械被配置为穿过所述导管而插入，所述管状器械包括远端、近端和在所述远端与所述近端之间延伸的管腔，其中，所述远端包括远侧顶端，其中，所述远侧顶端是闭合的，其中，所述远端还包括第一环形层和第二环形层，其中，所述第一环形层设置在所述第二环形层内，其中，所述第一环形层包括第一材料，其中，第二环形层包括第二材料，其中，所述第一材料具有比所述第二材料更大的硬度。
在本实用新型的再一个方面，提供一种递送装置，用来将管状器械递送到导管中，所述递送装置包括：壳体，其被配置为联接到所述导管；并且所述管状器械被配置为穿过所述导管而插入，所述管状器械包括远端、近端和在所述远端与所述近端之间延伸的管腔，其中，所述远端包括远侧顶端，其中，所述远侧顶端是闭合的，其中，所述远端还包括环形壁，其中，所述环形壁包括第一环形部段和在所述第一环形部段远侧的第二环形部段，其中，所述第一环形部段的硬度大于所述第二环形部段的硬度。
在一些实施例中，通过利用停留在脉管系统内的现有脉管通路装置，递送装置可以向患者的脉管系统提供管状器械的无针递送，用于血液收集、流体递送、患者或装置监测或其他临床需求。在一些实施例中，递送装置可以包括管状器械，管状器械可以包括轴向结构刚度，以便于管状器械的前移而不会弯曲。在一些实施例中，管状器械还可以具有一定内径，以便于流体输注和/或血液抽取的高流率。与现有技术中的管状器械不同，在提供轴向结构刚度和高流率的同时，管状器械还可以在管状器械与静脉壁之间提供温和、柔软的接触，这可以减少对静脉壁的损伤。在一些实施例中，管状器械的优点可以由多材料结构产生。
在一些实施例中，递送装置可以包括被配置为联接到导管适配器的壳体。在一些实施例中，导管可以从导管适配器向远侧延伸。在一些实施例中，递送装置可以包括管状器械，该管状器械可以被配置为通过导管插入。在一些实施例中，管状器械可以包括远端、近端和在远端与近端之间延伸的管腔。在一些实施例中，管状器械的近端可以固定在壳体内。在一些实施例中，管状器械可以设置在壳体内。在一些实施例中，管状器械可以被配置为相对于壳体向远侧前移。
在一些实施例中，管状器械的远端可包括远侧顶端，该远侧顶端是可闭合的。在一些实施例中，远端可以是闭合的，以增加管状器械对远侧顶端阻塞和血栓形成的抵抗力。因此，在一些实施例中，管状器械延伸穿过的导管组件可以不太频繁地被冲洗，例如每周一次，而不是例如临床医生每班一次。
在一些实施例中，远端靠近远侧顶端的部分可以包括第一材料。在一些实施例中，远侧顶端可以包括第二材料。在一些实施例中，第一材料的硬度可以大于第二材料的硬度。在一些实施例中，远侧顶端可以包括环形倒角边缘或环形圆角边缘。在一些实施例中，第二材料和/或远侧顶端的边缘，例如环形倒角边缘或环形圆角边缘，可以在管状器械的远端与患者静脉接触时减少对患者静脉的损伤。
在一些实施例中，管状器械可以包括在远端内和远侧顶端的近侧的一个或更多个孔。在一些实施例中，孔可以降低管状器械远端的刚度。在一些实施例中，孔可以包括第一孔和在第一孔近侧的第二孔。在一些实施例中，第一孔的直径可以大于第二孔的直径。在一些实施例中，这些孔中的每一个可以是矩形的。在这些实施例中，这些孔中的每一个孔的长度可以平行于管状器械的纵向轴线，这些孔中每一个孔的宽度可以垂直于管状器械的纵向轴线。
在一些实施例中，细长刚性构件可设置在管状器械内。在一些实施例中，刚性构件可以包括特定的第一材料。在一些实施例中，管状器械的远端可以包括特定的第二材料。在一些实施例中，特定第一材料的硬度可以大于特定第二材料的硬度。在一些实施例中，细长刚性构件可以包括设置在管状器械内的实心芯。在一些实施例中，细长刚性构件可以包括被弹簧包围的丝。在一些实施例中，细长刚性构件可以包括圆化远端。在一些实施例中，细长刚性构件可以包括联接到血液收集装置的管。在一些实施例中，在管状器械在静脉内前移之后，细长刚性构件可以相对于管状器械沿近侧方向缩回。
在一些实施例中，管状器械的远端可以包括远侧开口，并且管状器械远端的最远侧部分可以包括翼片。在一些实施例中，翼片可以被配置为折叠在延伸穿过远侧开口的细长刚性构件的顶端上。在一些实施例中，管状器械的远端可以包括插入件。在一些实施例中，插入件可以包括远侧开口，并且插入件的最远侧部分可以包括翼片。
在一些实施例中，管状器械的远端包括第一环形层和第二环形层。在一些实施例中，第一环形层可以设置在第二环形层内。在一些实施例中，第一环形层可以包括特定的第一材料。在一些实施例中，第二环形层可以包括特定的第二材料。在一些实施例中，特定的第一材料可以具有比第二材料更大的硬度。
在一些实施例中，在沿着管状器械长度的第一位置处，第二环形层的厚度可以大于第一环形层的厚度。在一些实施例中，在沿着管状器械长度的第二位置处，第二环形层的厚度可以与第一环形层的厚度相同。在一些实施例中，第二位置可以在第一位置近侧。在一些实施例中，在沿着管状器械长度的第三位置处，第二环形层的厚度可以小于第一环形层的厚度。在一些实施例中，第三位置可以在第二位置近侧。
在一些实施例中，管状器械的远端可以包括环形壁和在环形壁内共挤出的一个或更多个条形件。在一些实施例中，条形件可以包括特定的第一材料。在一些实施例中，环形壁可以包括特定的第二材料。在一些实施例中，特定的第一材料可以包括比特定的第二材料更大的硬度。在一些实施例中，条形件可以与管状器械的纵向轴线对准。在一些实施例中，这些条形件中每一个的外周可以被环形壁包围。在一些实施例中，这些条形件中每一个围绕环形壁均匀间隔开。
在一些实施例中，环形壁可以包括第一环形部段和在第一环形部段远侧的第二环形部段。在一些实施例中，第一环形部段的硬度可以大于第二环形部段的硬度。在一些实施例中，第一环形部段可以包括特定的第一材料。在一些实施例中，第二环形部段可以包括特定的第二材料。在一些实施例中，第一材料的硬度可以大于第二材料的硬度。
在一些实施例中，第一环形部段的厚度可以大于第二环形部段的厚度。在一些实施例中，环形壁可以包括在第一环形部段与第二环形部段之间的第三环形部段。在一些实施例中，第三环形部段可以靠近第一环形部段和第二环形部段。
在一些实施例中，壳体可以包括近端、远端和狭槽。在一些实施例中，递送装置可以包括设置在壳体内的引导特征。在一些实施例中，引导特征可以延伸穿过狭槽。在一些实施例中，引导特征可以包括通道。在一些实施例中，通道通常可以是大致U形的。在一些实施例中，器械可以是管状的，其可以设置在壳体内并延伸穿过通道。在一些实施例中，响应于引导特征沿着狭槽沿远侧方向的运动，器械可以运动穿过通道，并且器械的第一端沿远侧方向前移。在一些实施例中，器械的第二端可以相对于壳体静止。
在一些实施例中，递送装置可以包括壳体，该壳体可以被配置为联接到导管适配器。在一些实施例中，管状器械可以被配置为穿过导管插入。在一些实施例中，管状器械可以包括远端、近端和在远端与近端之间延伸的管腔。在一些实施例中，管状器械的远端可以包括远侧顶端。在一些实施例中，远端可以是闭合的。
在一些实施例中，管状器械可以包括远端内和在远侧顶端的近侧的一个或更多个孔。在一些实施例中，孔可以包括第一孔和在第一孔近侧的第二孔。在一些实施例中，第一孔的直径可以大于第二孔的直径。在一些实施例中，这些孔中的每一个可以是矩形的。在一些实施例中，这些孔中每一个孔的长度可以平行于管状器械的纵向轴线。在一些实施例中，这些孔中每一个孔的宽度可以垂直于管状器械的纵向轴线。
应该理解的是，前面的概述和下面的详细描述都是示例和说明性的，而不是如权利要求那样是限制性的。应当理解，各种实施例不限于附图中所示的布置和手段。还应当理解，除非如此要求，这些实施例可以被组合，或者可以利用其他实施例，并且可以进行结构改变，而不脱离本公开的各种实施例的范围。因此，下面的详细描述不是限制性的。
附图说明
将通过使用附图以额外的具体细节来描述和解释示例实施例，附图中：
图1A是根据一些实施例的示例管状器械的上部立体图；
图1B是根据一些实施例的图1A的管状器械的示例远端的侧视图；
图1C是根据一些实施例的图1A管状器械远端的纵向截面图；
图1D是根据一些实施例的图1A的管状器械的远端的纵向截面图，示出了设置在管状器械内的示例细长刚性构件；
图1E是根据一些实施例的沿着图1A的1E-1E线的图1A的管状器械的远端的截面图；
图1F是根据一些实施例的图1A的管状器械的远端的局部剖开视图；
图1G是根据一些实施例的图1A管状器械的另一示例远端的上部立体图；
图1H是根据一些实施例的图1A的管状器械的另一示例远端的上部立体图；
图1I是根据一些实施例的图1A管状器械的另一示例远端的上部立体图；
图2A是根据一些实施例的另一示例管状器械的上部立体图；
图2B是根据一些实施例沿着图2A的2B-2B线的图2A的管状器械的截面图；
图2C是根据一些实施例沿着图2A的线2C-2C的图2A的管状器械的截面图；
图2D是根据一些实施例沿着图2A的2D-2D线的图2A的管状器械的截面图；
图3A是根据一些实施例的另一示例管状器械的示例远端的纵向截面图；
图3B是根据一些实施例的图3A的管状器械的横向截面图；
图4A是根据一些实施例的另一示例管状器械的上部立体图；
图4B是根据一些实施例的沿着图4A的线4B-4B截取的图4A的管状器械的剖视图；
图5是根据一些实施例的另一示例管状器械的上部立体图；
图6A是根据一些实施例的另一示例管状器械的上部立体图；
图6B是根据一些实施例的图6A的管状器械的示例远端的上部立体图；
图6C是根据一些实施例的图6B的远端的纵向截面图；
图6D是根据一些实施例的图6A的管状器械的另一示例远端的上部立体图；
图6E是根据一些实施例的图6A管状器械的另一示例远端的上部立体图；
图6F是根据一些实施例的图6E的远端的纵向截面图；
图6G是根据一些实施例的图6A管状器械的另一示例远端的上部立体图；
图7A是根据一些实施例的另一个示例性管状器械和另一个示例细长刚性构件的纵向截面图，每个都处于第一位置；
图7B是根据一些实施例的图7A的管状器械和细长刚性构件的纵向截面图，每个都处于第二位置；
图7C是根据一些实施例处于第一位置的管状器械和另一示例性细长刚性构件的纵向截面图；
图7D是根据一些实施例的处于第二位置的图7C的管状器械和细长刚性构件的纵向截面图；
图7E是根据一些实施例处于第一位置的管状器械和另一示例性细长刚性构件的局部剖开视图；
图7F是根据一些实施例处于第二位置的图7E的管状器械和细长刚性构件的纵向截面图；
图7G是根据一些实施例处于第一位置的管状器械和另一示例细长刚性构件的纵向截面图；
图7H是根据一些实施例处于第二位置的图7G的管状器械和细长刚性构件的纵向截面图；
图8A是根据一些实施例的与示例导管组件联接的另一示例递送装置的上部立体图，示出了处于近侧位置的另一示例性管状器械；
图8B是根据一些实施例的与导管组件联接的图8A的递送装置的上部立体图，示出了处于远侧位置的管状器械；
图8C是根据一些实施例的图8A的递送装置的上部立体图，示出了处于近侧位置的管状器械；
图8D是根据一些实施例的图8A的递送装置的上部立体图，示出了处于远侧位置的管状器械；
图9A是根据一些实施例的另一示例递送装置的上部立体图；
图9B是根据一些实施例的图9A的递送装置的截面图；
图9C是根据一些实施例的示例导管系统的截面图，示出了处于前移位置的管状器械；
图10A是根据一些实施例的另一示例性递送装置的上部立体图，示出了示例管状器械和示例细长刚性构件，每个都处于完全缩回位置；
图10B是根据一些实施例的图10A的递送装置的纵向截面图，示出了管状器械和细长刚性构件，每个都处于完全缩回位置；
图10C是根据一些实施例的图10A的递送装置的上部立体图，示出了管状器械和细长刚性构件，每个处于完全前移位置；
图10D是根据一些实施例的图10A的递送装置的纵向截面图，示出了管状器械和细长刚性构件，每个都处于完全前移位置；
图10E是根据一些实施例的图10A的递送装置的上部立体图，示出了处于完全前移位置的管状器械和处于部分缩回位置的细长刚性构件；
图10F是根据一些实施例的图10A的递送装置的纵向截面图，示出了处于完全前移位置的管状器械和处于部分缩回位置的细长刚性构件；
图11A是根据一些实施例的另一示例递送装置的顶视图，示出了处于完全缩回位置的另一示例管状器械和示例支承管；
图11B是根据一些实施例的图10A的递送装置的顶视图，示出了处于部分前移位置的管状器械；而
图11C是根据一些实施例的图10A的递送装置的顶视图，示出了处于完全前移位置的器械。
具体实施方式
现在参考图1A-1C，在一些实施例中，将管状器械10递送到导管中的递送装置可以有助于增加导管的停留时间。更具体地说，当导管受损或接近其寿命终点时，递送装置可用于将管状器械10前移到导管中和/或超过导管的远侧顶端，用于流体输注或血液抽取。在一些实施例中，与现有技术的装置相比，管状器械10可以被配置为在与患者静脉接触时减少对患者静脉的损伤。
在一些实施例中，通过利用停留在脉管系统内的现有脉管通路装置，递送装置可以向患者的脉管系统提供管状器械10的无针递送，用于血液收集、流体递送、患者或装置监测或其他临床需求。在一些实施例中，管状器械10可以具有一定内径，以便于流体输注和/或血液抽取的高流率。与现有技术中的管状器械不同，管状器械10在提供轴向结构刚度和高流率的同时，还可以在管状器械10与静脉壁之间提供温和、柔软的接触，这可以减少对静脉壁的损伤。在一些实施例中，管状器械10的优点可以由多材料结构产生。
在一些实施例中，管状器械10可以包括远端12、近端14和在远端12与近端14之间延伸的管腔16。在一些实施例中，管腔16可以延伸穿过近端14。在一些实施例中，管状器械10的远端12可以包括远侧顶端18，远侧顶端18可以是闭合的。在一些实施例中，远侧顶端18可以是闭合的，以增加管状器械对远侧顶端18处的阻塞和血栓形成的抵抗力。因此，在一些实施例中，管状器械10延伸所穿过的导管组件可以不太频繁地被冲洗，例如每周一次，而不是例如临床医生每班一次。
在一些实施例中，远端12靠近远侧顶端18的部分可以包括第一材料。在一些实施例中，远侧顶端18可以包括第二材料。在一些实施例中，第一材料的硬度可以大于第二材料的硬度，使得远端12的部分的刚性大于远侧顶端18。在一些实施例中，第二材料可以提供与静脉更软的接触表面。在一些实施例中，远侧顶端18可以是圆化的和/或光滑的。在一些实施例中，第一材料可为管状器械10提供刚度，这可有助于管状器械10穿过导管组件前移并超过导管的远侧顶端而不屈曲。在一些实施例中，远侧顶端18可以包括远端12的最远侧表面。在一些实施例中，远侧顶端18可以与管腔16对准，并闭合管腔16 的远端。
在一些实施例中，第一材料可以包括热塑性塑料。在一些实施例中，第一材料可以包括弹性体、聚氨酯、尼龙、聚酰亚胺、硅或另一种合适的聚合物。在一些实施例中，第一材料可以包括金属。在一些实施例中，第二材料可以包括热塑性塑料。在一些实施例中，第二材料可以包括聚丙烯、聚氨酯、尼龙、聚酰亚胺、硅或另一种合适的聚合物。在一些实施例中，第二材料可以类似于第一材料，但是密度更低。在一些实施例中，管状器械10可以一体形成或整体形成为单个单元。
在一些实施例中，管状器械10可以包括在远端12内和/或在远侧顶端18近侧的一个或更多个孔20。在一些实施例中，孔20可以降低管状器械10的远端12的刚度。在一些实施例中，孔20可以以各种图案布置。例如，孔20可以包括一些直线的行，这些行可以彼此偏移。
现在参考图1D，在一些实施例中，细长刚性构件22可以设置在管状器械10内。在一些实施例中，细长刚性构件22的刚性可以大于远端12和/或远侧顶端18。在一些实施例中，细长刚性构件22可以包括第一材料或另一种合适的材料。在一些实施例中，远端12和/或远侧顶端18可以包括第二材料或另一种合适的材料。
在一些实施例中，细长刚性构件22可以包括设置在管状器械内的实心芯，例如如图1D所示。在一些实施例中，细长刚性构件22可包括圆化远端，该圆化远端可靠近并接触远侧顶端18。在一些实施例中，在管状器械10在静脉内前移之后，细长刚性构件22可以相对于管状器械10沿近侧方向缩回。
现在参考图1E-1F，在一些实施例中，管状器械10的远端12可以包括第一环形层24和第二环形层26。在一些实施例中，第一环形层24可以设置在第二环形层26内。在一些实施例中，第二环形层26 可以围绕第一环形层24。在一些实施例中，孔20可以与管腔16流体连通。在一些实施例中，孔20可以延伸穿过第一环形层24和第二环形层26。
在一些实施例中，第一环形层24可以包括第一材料或另一种合适的材料。在一些实施例中，第二环形层26可以包括第二材料或另一种合适的材料。在一些实施例中，第一环形层24可以具有比第二环形层 26更大的硬度或刚度。
在一些实施例中，第一环形层24和第二环形层26可以同心地共挤出。在一些实施例中，第一环形层24可以沿着第一环形层24的长度具有均匀或可变的厚度。在一些实施例中，第二环形层26可以沿着第二环形层26的长度具有均匀或可变的厚度。
在一些实施例中，第一环形层24和/或第二环形层26可以沿着管状器械10的全部或部分长度从远侧顶端18延伸。在一些实施例中，远侧顶端18可以包括第一环形层24的闭合部分和第二环形层26的闭合部分，它们可以彼此接触。在一些实施例中，第二环形层26可增加可接触静脉壁的远侧顶端18的柔软度。
现在参考图1G，孔20可以在远端12内以各种图案布置。在一些实施例中，孔20可以沿远侧-近侧方向交错。
现在参考图1H，在一些实施例中，孔20的尺寸可以沿近侧方向或沿远离远侧顶端18的方向而减小。在这些和另一些实施例中，孔 20可以有助于管状器械10朝向远侧顶端18增加柔性或柔软度。在一些实施例中，孔20可以包括至少第一孔20a和在第一孔20a近侧的第二孔20b。在一些实施例中，第一孔20a的直径可以大于第二孔的直径。在一些实施例中，第一孔20a和第二孔20b可以与管状器械10 的纵向轴线28等距隔开。
现在参考图1I，在一些实施例中，各个孔20中的每一个孔可以是矩形的。在这些实施例中，这些孔20中每一个的长度可以平行于管状器械10的纵向轴线28，并且这些孔20中每一个的宽度可以垂直于管状器械10的纵向轴线28。
现在参考图2A-2D，根据一些实施例，示出了管状器械30的一部分。在一些实施例中，管状器械30在一个或更多个特征和/或操作方面可以类似于或等同于图1A-1I的管状器械10。在一些实施例中，管状器械10可以包括第一环形层24和第二环形层26。在一些实施例中，管状器械10的刚度可以沿近侧方向增加。
在一些实施例中，在沿着管状器械10的长度的第一位置，第二环形层26的厚度可以大于第一环形层24的厚度，例如，如图2B所示。在一些实施例中，在沿着管状器械10的长度的第二位置处，第二环形层26的厚度可以与第一环形层24的厚度相同，例如，如图2C所示。在一些实施例中，第二位置可以在第一位置近侧。在一些实施例中，在沿着管状器械10的长度的第三位置处，第二环形层26的厚度可以小于第一环形层24的厚度，例如，如图2D所示。在一些实施例中，第三位置可以在第二位置近侧。
现在参考图3A-3B，根据一些实施例，示出了管状器械32的一部分。在一些实施例中，管状器械32在一个或更多个特征和/或操作方面可以类似于或等同于图1A-1I的管状器械10和/或图2A-2D的管状器械30。
在一些实施例中，管状器械21的远侧顶端18可以是闭合的。在一些实施例中，管状器械32的远端12可以包括环形壁34和在环形壁 34内共挤出的一个或更多个条形件36。在一些实施例中，条形件36 可以包括第一材料或另一种合适的材料。在一些实施例中，环形壁34 可以包括第二材料或另一种合适的材料。在一些实施例中，条形件36 可以具有比环形壁34更大的刚度或硬度，这可以有助于管状器械32 前移通过导管组件并超过导管的远侧顶端而不会屈曲。
在一些实施例中，条形件36可以与远侧顶端18间隔开，或者可以延伸穿过远侧顶端18。在一些实施例中，条形件36可以与管状器械32的纵向轴线28对准或平行。在一些实施例中，条形件36中每一个的外周可以被环形壁34包围。在一些实施例中，各个条形件36可以围绕环形壁34均匀地间隔开。
在一些实施例中，环形壁34可以包括内表面和外表面。在一些实施例中，内表面可以靠近管状器械32的管腔16。在一些实施例中，内表面可以是圆柱形的和/或条形件36可以突出以在外表面上形成肋。在一些实施例中，除了由条形件36形成的外表面上的肋，外表面可以是圆柱形的。在一些实施例中，外表面可以是圆柱形的和/或条形件36 可以突出以在内表面上形成肋。在一些实施例中，除了由条形件36 形成在外表面上的肋，外表面可以是圆柱形的。在一些实施例中，除了由条形件36形成在内表面上的肋，内表面可以是圆柱形的。
现在参考图4A-4B，根据一些实施例，示出了管状器械38的一部分。在一些实施例中，管状器械38在一个或更多个特征和/或操作方面可以类似于或等同于以下一个或更多个：图1A-1I的管状器械10、图2A-2D的管状器械30和图3A-3B的管状器械32。在一些实施例中，管状器械38的远端12的外表面可以包括多个凹槽40，这可以增进靠近远侧顶端18的远端12的柔性。在一些实施例中，凹槽40可以包括与管腔16流体连通的弧形狭槽。在一些实施例中，凹槽40可以围绕远端12的外圆周的一部分延伸。
现在参考图5，根据一些实施例，示出了管状器械42。在一些实施例中，管状器械42在一个或更多个特征和/或操作方面可以类似于或等同于以下一个或更多个：图1A-1I的管状器械10、图2A-2D的管状器械30、图3A-3B的管状器械32和图4A-4B的管状器械38。在一些实施例中，管状器械42可以包括第一环形部段41和在第一环形部段41远侧的第二环形部段44。在一些实施例中，第一环形部段41的硬度可以大于第二环形部段44的硬度。在一些实施例中，第一环形部段41可以包括第一材料或另一种合适的材料。在一些实施例中，第二环形部段44可以包括第二材料或另一种合适的材料。在一些实施例中，第一材料的硬度可以大于第二材料的硬度。
在一些实施例中，第一环形部段41可以靠近第二环形部段44，并且在第一环形部段41与第二环形部段44之间可以有突然的变化，例如经由结合或另一合适的方法。在这些实施例中，第一环形部段41 和第二环形部段44可以接合在一起而没有第三环形部段46。在一些实施例中，第一环形部段41和第二环形部段44可以是连续结构或者经由连续挤出而形成。
在一些实施例中，管状器械42可以包括在第一环形部段41与第二环形部段44之间的第三环形部段46。在一些实施例中，第三环形部段46可以靠近第一环形部段41和第二环形部段44。在一些实施例中，第一环形部段41、第二环形部段44和第三环形部段46中的一个或更多个可以从管状器械42的外表面向内延伸到管腔16。
在一些实施例中，第三环形部段46可以从第一环形部段41过渡到第二环形部段44。在一些实施例中，第三环形部段46可以包括在第一环形部段41和第二环形部段44的硬度之间的硬度。在一些实施例中，第三环形部段46可以包括将第一环形部段41接合到第二环形部段44的接头。在一些实施例中，接头可以经由溶剂、粘合剂结合、型锻、超声波焊接、镶嵌(tipping)或其他合适的方法形成。
现在参考图6A，根据一些实施例，示出了管状器械48。在一些实施例中，管状器械48在一个或更多个特征和/或操作方面可以类似于或等同于以下一个或更多个：图1A-1I的管状器械10、图2A-2D的管状器械30、图3A-3B的管状器械32、图4A-4B的管状器械38和图 5的管状器械42。在一些实施例中，管状器械48的远侧顶端18可以包括远侧开口50。
现在参考图6B-6C，在一些实施例中，远侧顶端18可以包括环形倒角边缘52。在一些实施例中，远侧顶端18可以由第二材料或另一种合适的材料构成。在一些实施例中，远端12靠近远侧顶端18的部分可以由第一材料或另一种合适的材料构成。在一些实施例中，当管状器械48的远端12与患者的静脉接触时，第二材料和/或环形倒角边缘52可以减少对患者静脉的损伤。
现在参考图6D，在一些实施例中，远侧顶端18可以包括环形圆角边缘54。在一些实施例中，远侧顶端18可以由第二材料或另一种合适的材料构成。在一些实施例中，远端12靠近远侧顶端18的部分可以由第一材料或另一种合适的材料构成。在一些实施例中，当管状器械48的远端12与患者静脉接触时，第二材料和/或环形圆角边缘54 可以减少对患者静脉的损伤。
现在参考图6E-6F，在一些实施例中，管状器械48的远端12可以包括远侧开口50，并且管状器械48的远端12的最远侧部分可以包括翼片56。在一些实施例中，翼片56可以被配置为折叠在特定的细长刚性构件22(例如，参见图1D)的顶端上，该特定细长刚性构件22的顶端可以延伸穿过远侧开口50。在一些实施例中，管状器械48的远端12可以包括插入件，例如，如图6E-6F所示。在一些实施例中，插入件可以包括远侧开口50，并且插入件的最远侧部分可以包括翼片 56。在一些实施例中，插入件可以包括台阶表面和在台阶表面近侧的部分，其可以插入管状器械48的环形壁34内。
现在参考图6G，在一些实施例中，远侧开口50可以包括第一弧形58a，其与第二弧形58b相对。在一些实施例中，第一弧形58a可以在远端12的顶部和底部接合第二弧形58b。在一些实施例中，第一弧形58a和第二弧形58b可以相对于彼此向外或侧向倾斜，以增加远侧开口50的尺寸。在一些实施例中，如果远端12抵靠静脉壁59，远侧开口50可以被配置为增加血液引入面积。
现在参考图7A-7B，根据一些实施例，示出了管状器械60。在一些实施例中，细长刚性构件22可以设置在管状器械60内。在一些实施例中，细长刚性构件22刚性可以大于管状器械60并且具有更大的硬度。在一些实施例中，管状器械60在一个或更多个特征和/或操作方面可以与以下一个或更多个相似或相同：图1A-1I的管状器械10、图2A-2D的管状器械30、图3A-3B的管状器械32、图4A-4B的管状器械38、图5的管状器械42和图6A-6G的管状器械48。
在一些实施例中，细长刚性构件22可以包括被螺旋弹簧66包围的丝64。在一些实施例中，细长刚性构件22可以包括圆化远端68，其可以联接到丝64。在一些实施例中，细长刚性构件22和管状器械 60可以一起沿远侧方向前移到静脉中，如图7A所示。如图7B所示，在一些实施例中，响应于细长刚性构件22和管状器械60都设置在静脉内，细长刚性构件22可以沿远侧方向比管状器械60的远端12前移得更远，或者管状器械60可以向近侧缩回，使得细长刚性构件22向远侧延伸超过管状器械60的远端12。
现在参考图7C-7D，管状器械60的远端12可以是闭合的。更具体地说，在一些实施例中，与管状器械60的中心轴线对准的远端12 的一部分可以是闭合的。在一些实施例中，管状器械60可以包括设置在管状器械60侧部的一个或更多个孔69。在一些实施例中，孔69可以延伸穿过管状器械60的壁，以提供与管腔16的流体连通。在一些实施例中，细长刚性构件22可以在例如图7C所示的第一位置与例如图7D所示的第二位置之间运动。在一些实施例中，当细长刚性构件 22处于第一位置时，细长刚性构件22可以堵塞孔69并防止流体流入管状器械60。在一些实施例中，当细长刚性构件22处于第二位置时，细长刚性构件22不会堵塞孔69。
在一些实施例中，细长刚性构件22可以包括远侧部分71。在一些实施例中，第二位置可以在第一位置远侧，和/或远侧部分71的最远侧部分可以在第二位置与远端12接触。在一些实施例中，远侧部分 71可以具有比细长刚性构件22的靠近远侧头部71和在远侧头部71 近侧的部分更大的外径。在一些实施例中，远侧部分71可以设置在细长刚性构件22的远端，并且可以是钝的，以降低远侧部分71损坏管状器械60的风险。
在一些实施例中，远侧部分71可以跨管腔16的整个宽度延伸。在一些实施例中，远侧部分71可以接触管状器械60的内表面的相对部分。在一些实施例中，响应于细长刚性构件22在第一位置和第二位置之间的运动，远侧部分71可以从管状器械60的内表面清除血栓。在一些实施例中，细长刚性构件22可以从第一位置运动到第二位置用于血液抽取，促进血液通过孔69流动。在一些实施例中，在血液抽取完成后，细长刚性构件22可从第二位置移回到第一位置，这可阻塞孔 69。
现在参考图7E-7F，在一些实施例中，远侧部分71可以包括延伸穿过远侧部分71的通道73。例如，通道73可以从远侧部分71的基部75延伸穿过远侧部分71的一侧。在一些实施例中，基部75可以邻近细长刚性构件22的靠近远侧头部71并且在远侧头部71近侧的部分。在一些实施例中，细长刚性构件22可以在例如图7E所示的第一位置与例如图7F所示的第二位置之间旋转。在一些实施例中，细长刚性构件22可以围绕细长刚性构件22和/或管状器械60的中心轴线而旋转。
在一些实施例中，响应于细长刚性构件22处于第一位置，远侧部分71可以堵塞设置在管状器械60的一侧内的孔69。在一些实施例中，响应于细长刚性构件22处于第二位置，通道73的近端可以与孔69 对准，从而有利于血液流入管腔16和近端。
现在参考图7G-7H，在一些实施例中，管状器械60可以包括设置在管状器械60侧部上的一个或更多个孔69。在一些实施例中，孔69可以延伸穿过管状器械60的壁，以提供与管腔16的流体连通。在一些实施例中，细长刚性构件22可以在例如图7G所示的第一位置与在第一位置近侧的第二位置之间运动。在一些实施例中，当细长刚性构件22处于第一位置时，细长刚性构件22可以堵塞孔69。在一些实施例中，当细长刚性构件22处于第二位置时，细长刚性构件22不会堵塞孔69。在一些实施例中，细长刚性构件22可以在处于第一位置之后向近侧运动并被移除，例如如图7H所示，这可以解除对孔69的堵塞并促进血液流入管状器械60并向近侧流动以便收集。
现在参考图8A-8D，在一些实施例中，将管状器械72递送到导管 74中的递送装置70可以有助于延长导管74的停留时间。更具体地，当导管74受损或接近其寿命终点时，递送装置70可用于将管状器械 72前移到导管74中和/或超出导管74的远侧顶端75，用于流体输注或血液抽取。
在一些实施例中，递送装置70可以包括被配置为联接到导管适配器80的壳体76。在一些实施例中，递送装置70可以包括管状器械72。在一些实施例中，管状器械60在一个或更多个特征和/或操作方面可以类似于或等同于以下一个或更多个：图1A-1I的管状器械10、图 2A-2D的管状器械30、图3A-3B的管状器械32、图4A-4B的管状器械38、图5的管状器械42、图6A-6G的管状器械48和图7A-7H的管状器械60。在一些实施例中，管状器械72的近端14可以固定在壳体76内。在一些实施例中，管状器械72可以设置在壳体76内和/或被配置为相对于壳体76向远侧前移。
在一些实施例中，递送装置70可以包括任何合适的递送装置。可与管状器械72一起使用的递送装置的非限制性实例在2018年7月17 日提交的名称为“EXTENSION HOUSINGA PROBE OR INTRAVENOUS CATHETER”的美国专利申请第16/037,246号、在 2019年4月18日提交的名称为“INSTRUMENT DELIVERY DEVICE HAVING A ROTARY ELEMENT”的美国专利申请第16/388,650号、在 2018年7月17日提交的名称为“MULTI-DIAMETER CATHETER ANDRELATED DEVICES AND METHODS”的第16/037,319号、在 2019年7月3日提交的名称为“DELIVERY DEVICE FOR A VASCULAR ACCESS INSTRUMENT”的美国专利申请第16/502,541号、在2019年11月21日提交的名称为“SYRINGE-BASED DELIVERY DEVICE FOR A VASCULARACCESS INSTRUMENT”的美国专利申请第16/691,217号、在2019年1月18日提交的名称为“CATHETER DELIVERY DEVICE AND RELATED SYSTEMS AND METHODS”的美国专利申请第62/794,437号以及在2019年4月5日提交的名称为“VASCULAR ACCESS INSTRUMENT HAVING AFLUID PERMEABLE STRUCTURE AND RELATED DEVICES AND METHODS”的美国专利申请第62/830,286号中有进一步的描述，这些专利申请以全文引用的方式并入到本文中。
在一些实施例中，响应于管状器械72相对于壳体76向远侧前移，递送装置70可被配置为将管状器械72引入导管组件78，导管组件78 可包括导管适配器80和导管74。在一些实施例中，当管状器械72可被引入导管组件78时，管状器械72可进入导管组件78的流体路径和 /或管状器械72可延伸穿过导管组件78以进入患者的脉管系统。
在一些实施例中，导管组件78可以包括或对应于任何合适的导管组件，例如，BDNEXIVATMClosed IV导管系统、BD CATHENATM导管系统、BD VENFLONTMPro Safely ShieldedIV导管系统、BD NEOFLONTMIV套管系统、BD INSYTETMAUTOGUARDTMBC Shielded IV导管系统或另一种合适的导管组件。在一些实施例中，导管组件78可以与集成式延伸管82集成在一起。在其他实施例中，导管组件78可以是非集成的。在一些实施例中，导管74可以包括外周静脉导管(PIVC)、外周插入中心导管(PICC)或中线导管。
在一些实施例中，导管74可以固定在导管适配器80内并从导管适配器80向远侧延伸。在一些实施例中，导管适配器80可以包括远端84、近端86和延伸穿过远端84和近端86的管腔88。在一些实施例中，隔膜可以设置在导管适配器80的管腔中。在一些实施例中，管状器械72可以通过隔膜或在隔膜近侧递送到脉管系统。
在一些实施例中，递送装置70可以包括适配器90，该适配器90 可以联接到导管组件78的近端86或另一部分，例如Y形适配器。在一些实施例中，适配器90可以包括滑动或螺纹或夹子公鲁尔适配器。在一些实施例中，适配器90可以包括滑动或螺纹或夹子母鲁尔适配器。在一些实施例中，壳体76可以包括远端91和近端93。
在一些实施例中，递送装置70可以包括血液收集装置92。在一些实施例中，血液收集装置92可以包括或对应于血液收集容器。在一些实施例中，血液收集容器可以包括注射器、真空血液收集管94、小样本收集装置或被配置为借助于压差从患者收集血液的任何其他容器。
在一些实施例中，血液收集装置可以包括针组件，该针组件可以包括被配置为接收血液收集容器的针96。在一些实施例中，针96的近侧顶端可以设置在弹性体护套内。在一些实施例中，响应于血液收集容器向远侧推动弹性体护套，针96可刺穿弹性体护套并插入血液收集容器中。在这些和另一些实施例中，血液收集容器可以包括真空血液收集管94。
在一些实施例中，血液收集装置可以包括保持器98，保持器98 可以被配置为接收真空血液收集管94。在一些实施例中，血液收集装置可以包括
Figure DEST_PATH_GDA0002966624730000211
一次性保持器，可购自新泽西州富兰克林湖(Franklin Lakes,New Jersey)的Becton,Dickinsonand Company。在一些实施例中，血液收集装置92可以联接到管状器械72的近端14 并与其流体连通。在一些实施例中，血液收集装置92可以经由延伸穿过针96和管状器械72的流体路径联接到管状器械72的近端14并与其流体连通。在一些实施例中，血液收集装置92可以以任何合适的方式联接(例如经由集成、鲁尔连接等)到管状器械72的近端14。
在一些实施例中，递送装置70可包括前移元件，例如突片100 或抓握部，其可由临床医生使其运动，以沿远侧方向前移管状器械72 和/或沿近侧方向缩回管状器械72。在一些实施例中，前移元件可以联接到管状器械72。在一些实施例中，前移元件可以旋转。在一些实施例中，前移元件可以沿着壳体76中的狭槽102运动，如图8A-8B所示。在一些实施例中，管状器械72可以延伸并运动穿过壳体76的近端86。
在一些实施例中，响应于在脉管系统内的显著停留时间，导管组件78的导管74可能易于变窄、塌缩、扭结、被碎屑(例如，纤维蛋白或血小板凝块)堵塞，并且导管74的远侧顶端75可能粘附到脉管系统。因此，使用导管74抽血可能很困难。在一些实施例中，管状器械72 可以包括或充当另一个导管，该另一导管可以提供进入患者脉管系统的通路，而无需任何额外的针刺。因此，在一些实施例中，管状器械 72可用于无针血液收集和/或流体输注。在一些实施例中，管状器械 72可以包括压力敏感阀，其可以降低在血液收集和/或流体输注期间管状器械10对阻塞和血栓形成的敏感性。
现在参考图9A-9C，递送装置104可以联接到导管组件78。在一些实施例中，递送装置104可以直接联接到导管适配器80的近端。在这些和另一些实施例中，导管组件78可以包括直的或非集成的导管组件。在一些实施例中，递送装置104可以联接到导管组件78的延伸套件106，如图9A所示。在一些实施例中，递送装置104在一个或更多个特征和/或操作方面可以类似于或等同于图8A-8D的递送装置70。
在一些实施例中，递送装置104可以包括旋转元件108和壳体76。在一些实施例中，响应于旋转元件108相对于壳体76沿第一方向的旋转，管状器械72的远端12可以前移超过导管74的远侧顶端75。在一些实施例中，响应于旋转元件108相对于壳体76沿第一方向的旋转，管状器械72的远端12可以相对于导管组件78设置在第一位置。图 9B示出了第一位置的示例。
在一些实施例中，响应于旋转元件108相对于壳体76进一步沿第一方向的旋转，管状器械72的远端12可以相对于导管组件78设置在第二位置。在一些实施例中，第二位置可以在第一位置远侧。图9C 中示出了示例第二位置。在一些实施例中，随着旋转元件108连续转动，管状器械72可以沿远侧方向连续前移。
在一些实施例中，响应于旋转元件108相对于壳体76沿第一方向的旋转，管状器械72的远端12可以设置在超出导管74的远侧顶端 75第一量处。在一些实施例中，响应于旋转元件108相对于壳体76 进一步沿第一方向的旋转，管状器械72的远端12可以设置在超出导管74的远侧顶端75第二量处。在一些实施例中，第二量可以大于第一量。
在一些实施例中，旋转元件108也可以相对于壳体76在与第一方向相反的第二方向上旋转。在一些实施例中，响应于旋转元件108相对于壳体76沿第二方向的旋转，管状器械72的远端12可以向近侧运动。
在一些实施例中，旋转元件108可以包括支承表面或凹槽110，其可以围绕旋转元件108的圆周的至少一部分延伸。在一些实施例中，凹槽110可以包括大约等于或稍大于管状器械72的宽度，这可以有助于管状器械72的支承。
现在参考图10A-10F，在一些实施例中，用于将导管74递送到导管组件78和/或静脉中的递送装置112可以包括壳体76，壳体76可以包括远端91、近端93和狭槽102。在一些实施例中，递送装置112 可以包括管状器械72。在一些实施例中，递送装置112在一个或更多个特征和/或操作方面可以类似于或等同于图8A-8D的递送装置70和/ 或图9A-9C的递送装置104。
在一些实施例中，递送装置112可以包括管状器械毂114，其可以设置在壳体76内。在一些实施例中，管状器械72可以固定到管状器械毂114上。在一些实施例中，管状器械72的近端14可以固定到管状器械毂114上，例如，如图10B所示。在一些实施例中，管状器械毂114的一部分可以延伸穿过狭槽102，并且可以沿着狭槽102运动，以沿远侧方向前移管状器械72和/或沿近侧方向上缩回管状器械 72。在一些实施例中，当管状器械72完全和/或部分前移时，管状器械72的远端12可以设置在壳体76的远端91的远侧。
在一些实施例中，管状器械72可包括可变外径和/或可变内径，例如，如在2018年7月17日提交的名称为“MULTI-DIAMETER CATHETER AND RELATED DEVICES AND METHODS”的美国专利申请第16/037,319号进一步描述，其以全文引用的方式并入到本文中。
在一些实施例中，延伸穿过狭槽102的管状器械毂114的部分可以联接到血液收集装置92。在一些实施例中，管状器械毂114延伸穿过狭槽102的部分可以直接联接到血液收集装置。在一些实施例中，延伸穿过狭槽102的管状器械毂114的部分可经由延伸管116联接到血液收集装置，延伸管116可包括位于延伸管近端的连接器，用于将血液取样装置连接到延伸管116。在一些实施例中，连接器可以设置在管状器械毂114的延伸穿过狭槽102的部分上。在一些实施例中，递送装置112的流体路径可以包括管状器械72、管状器械毂114和延伸管116。
在一些实施例中，递送装置112可以包括细长的刚性构件22，细长刚性构件22可以包括导丝。在一些情况下，细长刚性构件22可用于便于将管状器械72放置在患者的静脉内，这可导致较少的静脉相关损伤，并且可在前移期间支承管状器械72，以防止管状器械72在前移通过导管(例如，图8A-8B和9C所示的导管74)时塌缩或屈曲。当管状器械72成功地放置在静脉内时，细长刚性构件22可以缩回。
在一些实施例中，细长刚性构件22可以设置在管状器械72内。在一些实施例中，细长刚性构件22的外径可以小于管状器械72的内径，使得流体可以流入和/或流过管状器械72。在一些实施例中，流体可以在细长刚性构件22的外表面与管状器械72的内表面之间流动。在一些实施例中，刚性构件毂118可设置在壳体76内，在管状器械毂 114近侧。
在一些实施例中，细长刚性构件22可以固定到刚性构件毂118 上。在一些实施例中，细长刚性构件22的近端120可以固定到刚性构件毂118，例如，如图10B所示。在一些实施例中，刚性构件毂118 的一部分可以延伸穿过狭槽102，并且可以沿着狭槽102运动，以使导丝沿远侧方向前移和/或使导丝沿近侧方向缩回。
图10A-10B示出了根据一些实施例沿远侧方向前移细长刚性构件 22或管状器械72之前，或者在管状器械72和/或细长刚性构件22从前移位置返回之后，处于完全缩回位置的细长刚性构件22和管状器械 72。在一些实施例中，当刚性构件毂118向近侧完全缩回以缩回细长刚性构件22时，刚性构件毂118可接触狭槽102的近端和/或壳体76 的近端86，狭槽102的近端和/或壳体76的近端86可用作止挡件。
在一些实施例中，管状器械毂114和/或刚性构件毂118可各自包括突片100，突片100可联接到管状器械毂114的延伸穿过狭槽102 的部分。在一些实施例中，管状器械毂114可以包括隔膜122，隔膜 122可以防止诸如血液的流体向管状器械毂114近侧运动。在一些实施例中，细长刚性构件22可以延伸穿过隔膜122。在一些实施例中，递送装置112可以包括血液控制隔膜124，其可以设置在递送装置112 的管腔中。
在一些实施例中，当细长刚性构件22完全和/或部分前移时，细长刚性构件22的远端126可以设置在壳体76的远端91远侧。在一些实施例中，当管状器械72沿远侧方向完全前移并且导丝沿远侧方向完全前移时，细长刚性构件22的远端126可以与管状器械72的远端12 大约对准。在一些实施例中，刚性构件毂118沿远侧方向的运动也可以使管状器械毂114沿远侧方向运动，从而使细长刚性构件22和管状器械72前移。在一些实施例中，管状器械毂114沿近侧方向的运动也可使刚性构件毂118沿近侧方向运动，从而使细长刚性构件22和管状器械72缩回。在一些实施例中，管状器械毂114和刚性构件毂118可以被配置为彼此独立地运动。
现在参考图11A-11C，在一些实施例中，递送装置130可以包括支承管132，支承管132可以从引导特征134延伸。在一些实施例中，支承管132的近端135可以固定到引导特征134。在一些实施例中，递送装置130在一个或更多个特征和/或操作方面可以与以下一个或更多个相似或相同：图8A-8D的递送装置70、图9A-9C的递送装置104 和图10A-10F的递送装置112。
在一些实施例中，响应于引导特征134沿着狭槽102在远侧方向 136上的运动，管状器械72可以运动穿过支承管132。在一些实施例中，支承管132可以包括比器械外径更大的内径，使得管状器械72 可以运动穿过支承管132。在一些实施例中，支承管132可以向管状器械72的远端12或自由端提供支承。在一些实施例中，响应于引导特征134沿着狭槽102在远侧方向136上运动第一距离，支承管132 的远端140可以在远侧方向136上前移等于第一距离的距离(“1:1前移比”)，而管状器械72的远端12可以前移大于第一距离的距离，例如第一距离的两倍(“1:2前移比”)。在一些实施例中，引导特征134相对于远端12和引导特征134相对于支承管132的不同前移比可导致支承管132不向远侧前移超过管状器械72的直径减小部分，并且管状器械 72的直径减小部分向远侧前移通过导管组件并进入脉管系统。
在一些实施例中，递送装置130可便于管状器械72从支承管132 定时或延迟退出。更具体地说，在一些实施例中，管状器械72的远端 12可以缩短，使得当引导特征134完全缩回时，其定位在支承管132 的至少一部分的近侧。
在一些实施例中，给定引导特征134与管状器械72的远端12之间的1:2前移比(或者第二距离大于第一距离的另一前移比)以及引导特征134与支承管132的远端140之间的1:1前移比，管状器械72的远端12可以退出支承管132的远端140。在一些实施例中，管状器械 72的远端12可以退出支承管132的远端140，以便于管状器械72进入导管组件的对于支承管132来说可能太窄而不能进入的部分。
在一些实施例中，支承管132可以比管状器械72刚性更强并且具有更大的硬度。在一些实施例中，支承管132可以比管状器械72的至少远侧顶端18刚性更强并且具有更大的硬度。在一些实施例中，支承管132可以由第一材料或另一种合适的材料构成。
此处引用的所有示例和条件语言都是为了教学目的，以帮助读者理解本公开和本公开的发明创造者为推进本领域所贡献的概念，并且被解释为不限于这些具体引用的示例和条件。尽管已经具体描述了本公开的实施例，但是应当理解，在不脱离本公开的精神和范围的情况下，可以对其进行各种改变、替代和变更。

Claims (20)

1.一种递送装置，用来将管状器械递送到从导管适配器向远侧延伸的导管中，其特征在于，所述递送装置包括：
壳体，其被配置为联接到所述导管适配器；并且
所述管状器械被配置为穿过所述导管而插入，所述管状器械包括远端、近端和在所述远端与所述近端之间延伸的管腔，其中，所述远端包括远侧顶端，其中，所述远侧顶端是闭合的，其中，所述远端的靠近所述远侧顶端的部分包括第一材料，其中，所述远侧顶端包括第二材料，其中，所述第一材料的硬度大于所述第二材料的硬度，其中，所述管状器械被配置为相对于所述壳体向远侧前移。
2.根据权利要求1所述的递送装置，其特征在于，所述管状器械包括位于所述远侧顶端内且在所述远侧顶端的近侧的多个孔。
3.根据权利要求2所述的递送装置，其特征在于，所述多个孔包括第一孔和在所述第一孔近侧的第二孔，其中，所述第一孔的直径大于所述第二孔的直径。
4.根据权利要求2所述的递送装置，其特征在于，所述多个孔是交错的。
5.根据权利要求3所述的递送装置，其特征在于，所述多个孔包括与所述第一孔对准的第三孔和与所述第二孔对准的第四孔，其中，所述第一孔的直径等于所述第三孔的直径，其中，所述第二孔的直径等于所述第四孔的直径。
6.根据权利要求2所述的递送装置，其特征在于，所述多个孔中的每一个是矩形的，其中，所述多个孔中的每一个的长度平行于所述管状器械的纵向轴线，其中，所述多个孔中的每一个的宽度垂直于管状器械的纵向轴线。
7.根据权利要求1所述的递送装置，其特征在于，所述递送装置还包括设置在所述管状器械内的实心芯。
8.根据权利要求7所述的递送装置，其特征在于，所述实心芯的外表面接触所述远侧顶端的内侧。
9.一种递送装置，用来将管状器械递送到从导管适配器向远侧延伸的导管中，其特征在于，所述递送装置包括：
壳体，其被配置为联接到所述导管适配器；
所述管状器械被配置为穿过所述导管而插入，所述管状器械包括远端、近端和在所述远端与所述近端之间延伸的管腔；以及
细长刚性构件，其设置在所述管状器械内，其中，所述细长刚性构件包括第一材料，其中，所述远端包括第二材料，其中，所述第一材料的硬度大于所述第二材料的硬度，其中，所述管状器械被配置为相对于所述壳体向远侧前移。
10.根据权利要求9所述的递送装置，其特征在于，所述管状器械的所述远端包括远侧开口，并且所述远端的最远侧部分包括翼片，其中，所述翼片被配置为折叠在延伸穿过所述远侧开口的所述细长刚性构件的顶端上。
11.根据权利要求9所述的递送装置，其特征在于，所述管状器械的所述远端包括插入件，其中，所述插入件包括远侧开口，并且所述插入件的最远侧部分包括翼片，其中，所述翼片被配置为折叠在延伸穿过所述远侧开口的所述细长刚性构件的顶端上。
12.根据权利要求9所述的递送装置，其特征在于，所述细长刚性构件被配置为从所述管状器械缩回。
13.根据权利要求9所述的递送装置，其特征在于，所述细长刚性构件包括由弹簧和圆化远端围绕的丝。
14.一种递送装置，用来将管状器械递送到从导管适配器向远侧延伸的导管中，其特征在于，所述递送装置包括：
壳体，其被配置为联接到所述导管适配器；并且
所述管状器械被配置为穿过所述导管而插入，所述管状器械包括远端、近端和在所述远端与所述近端之间延伸的管腔，其中，所述远端包括远侧顶端，其中，所述远侧顶端是闭合的，其中，所述远端还包括第一环形层和第二环形层，其中，所述第一环形层设置在所述第二环形层内，其中，所述第一环形层包括第一材料，其中，第二环形层包括第二材料，其中，所述第一材料具有比所述第二材料更大的硬度。
15.根据权利要求14所述的递送装置，其特征在于，在沿着所述管状器械长度的第一位置处，所述第二环形层的厚度大于所述第一环形层的厚度，其中，在沿着所述管状器械长度的第二位置处，所述第二环形层的厚度与所述第一环形层的厚度相同，其中，所述第二位置在所述第一位置近侧。
16.根据权利要求15所述的递送装置，其特征在于，在沿着管状器械的所述长度的第三位置处，所述第二环形层的厚度小于所述第一环形层的厚度，其中，所述第三位置在所述第二位置近侧。
17.一种递送装置，用来将管状器械递送到导管中，其特征在于，所述递送装置包括：
壳体，其被配置为联接到所述导管；并且
所述管状器械被配置为穿过所述导管而插入，所述管状器械包括远端、近端和在所述远端与所述近端之间延伸的管腔，其中，所述远端包括远侧顶端，其中，所述远侧顶端是闭合的，其中，所述远端还包括环形壁，其中，所述环形壁包括第一环形部段和在所述第一环形部段远侧的第二环形部段，其中，所述第一环形部段的硬度大于所述第二环形部段的硬度。
18.根据权利要求17所述的递送装置，其特征在于，所述第一环形部段包括第一材料，其中，所述第二环形部段包括第二材料，其中，所述第一材料的硬度大于所述第二材料的硬度。
19.根据权利要求18所述的递送装置，其特征在于，所述第一环形部段的厚度大于所述第二环形部段的厚度。
20.根据权利要求17所述的递送装置，其特征在于，所述环形壁包括在所述第一环形部段与所述第二环形部段之间的第三环形部段，其中，所述第三环形部段靠近所述第一环形部段和所述第二环形部段。
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