CN215839512U - 一种股骨外旋角度验证及定位装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型提供了一种股骨外旋角度验证及定位装置，包括后髁定位架、滑移架、前髁探测件，以及指针；其中，后髁定位架的底端设有朝向其外侧凸出的定位部，定位部用于抵靠在股骨后髁面上；滑移架上下滑动连接于后髁定位架上，滑移架朝向定位部的侧壁用于抵靠在股骨远端的截骨面上，且与截骨面抵靠的侧壁位置上下间隔设有多组定位孔，每组定位孔均为间隔设置的两个通孔，且两个通孔的中心连线与定位部的抵靠面成3°夹角；前髁探测件水平转动连接于滑移架的顶端，探测端具有沿水平方向伸缩的自由度，且探测端用于抵触股骨前髁面；指针间隔设有两个分别对应插装于其中一组定位孔内的插销，指针的指引轴向朝上且与两个插销的中心连线垂直。

Description

一种股骨外旋角度验证及定位装置

技术领域

本实用新型属于骨科手术器械技术领域，具体涉及一种股骨外旋角度验证及定位装置。

背景技术

目前，膝关节外翻或内翻的治疗方式为采用股骨远端截骨矫正手术，术前通过拍片划线确定股骨上合理的截骨尺寸，在截固后需要通过股骨定位器将股骨固定在需要矫正的角度，然后向截骨面内植入假体，通常情况下假体为根据术前拍片确定的截骨尺寸进行定制，然而，在实际手术过程中，由于术前拍片划线确定的截骨尺寸存在一定误差，手术过程中又缺乏有效的验证手段，通常为按照既定尺寸截骨后直接植入定制假体，这就导致了在术前诊断误差较大的情况下，直接在截骨面上植入假体后并不能够达到预期的纠正效果，从而导致手术一次成功率低，需要进行二次或多次手术治疗而加深患者痛苦。

实用新型内容

本实用新型实施例提供一种股骨外旋角度验证及定位装置，旨在解决截骨矫正手术过程缺乏有效验证手段的问题，提高截骨矫正手术的一次成功率。

为实现上述目的，本实用新型采用的技术方案是：提供一种股骨外旋角度验证及定位装置，包括：

后髁定位架，底端设有朝向其外侧凸出的定位部，定位部用于抵靠在股骨后髁面上；

滑移架，上下滑动连接于后髁定位架上，滑移架朝向定位部的侧壁用于抵靠在股骨远端的截骨面上，且与截骨面抵靠的侧壁位置上下间隔设有多组定位孔，每组定位孔均为间隔设置的两个通孔，且两个通孔的中心连线与定位部的抵靠面成3°夹角；

前髁探测件，水平转动连接于滑移架的顶端，探测端具有沿水平方向伸缩的自由度，且探测端用于抵触股骨前髁面；

指针，间隔设有两个分别对应插装于其中一组定位孔内的插销，指针的指引轴向朝上且与两个插销的中心连线垂直。

在一种可能的实现方式中，指针为倒T型结构，两个插销分别设于指针水平方向的两端，指针朝向上方的一端用于指向股骨的前后髁轴线。

一些实施例中，后髁定位架为U型结构，且后髁定位架的两内侧壁上均设有自其顶端向下延伸的滑槽；滑移架为方框型或倒U型结构，且滑移架的两外侧壁上分别设有滑动穿设于滑槽内的滑轨。

在本实施例中，滑移架的顶端两侧壁分别设有向下延伸成尖角型的标识片，标识片的尖端用于指向股骨的前后髁轴线。

示例性的，滑移架背离或朝向定位部的两侧壁分别与后髁定位架的相应侧壁平齐，且滑移架背离或朝向定位部的两侧壁上均设有指示标线，后髁定位架背离定位部的两侧壁上设有第一刻度线，且第一刻度线与指示标线位置对应。

举例说明，后髁定位架的至少一侧外壁上设有一端伸入滑槽内的第一锁紧件，第一锁紧件的伸入端具有与滑轨抵接的锁紧状态，还具有与滑轨分离的松开状态。

在一种可能的实现方式中，前髁探测件包括：

转座，水平转动连接于滑移架的顶端中部；

探针，水平滑动穿设于转座上，且一端向斜下方弯折形成与股骨前髁面抵触的探测端。

一些实施例中，探针的顶壁上设有沿其轴向延伸的第二刻度线。

示例性的，转座上旋接有第二锁紧件，第二锁紧件的旋接端伸入转座内部并与探针抵接。

在一种可能的实现方式中，定位部为水平间隔设于后髁定位架底端的两个挡板，两个挡板分别用于对应抵触股骨后髁面的内外两侧凸起。

本实用新型提供的一种股骨外旋角度验证及定位装置的有益效果在于：与现有技术相比，本实用新型一种股骨外旋角度验证及定位装置，在术前首先根据拍片确定的股骨及其截骨尺寸，将滑移架和后髁定位架的相对位置、前髁探测件的探测端与滑移架的相对位置滑动到位，在手术过程按照术前确定的尺寸截骨形成截骨面后，将定位部抵靠在股骨后髁面上，同时滑移架朝向定位部的侧壁靠在截骨面上，然后摆动前髁探测件，使其探测端与股骨前髁面抵触后观察指针的指示轴向能否对齐股骨的前后髁轴线，从而判断在假体植入后能否形成接近3°的股骨外旋角，若指针的指示轴向偏离前后髁轴线，则需要针对偏离方向对截骨面进行相应的二次修正，修正后再次验证直至指针的指示轴向与前后髁轴线重合后再行植入假体，从而弥补截骨误差，确保手术完成后的效果能够达到预期，从而提高手术的一次成功率，减轻患者痛苦。

附图说明

图1为本实用新型实施例提供的一种股骨外旋角度验证及定位装置的立体结构示意图；

图2为本实用新型实施例提供的一种股骨外旋角度验证及定位装置的正向结构示意图；

图3为本实用新型实施例提供的一种股骨外旋角度验证及定位装置的侧向结构示意图。

图中：10、后髁定位架；11、定位部；12、滑槽；13、第一锁紧件；14、第一刻度线；20、滑移架；21、定位孔；22、滑轨；23、标识片；24、指示标线；25、穿钉孔；30、前髁探测件；31、探针；311、第二刻度线；32、转座；321、第二锁紧件；40、指针；41、插销。

具体实施方式

为了使本实用新型所要解决的技术问题、技术方案及有益效果更加清楚明白，以下结合附图及实施例，对本实用新型进行进一步详细说明。应当理解，此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本实用新型，并不用于限定本实用新型。

需要说明，股骨下端粗大能够旋转的位置向两端延长形成两个凸起的部分为股骨髁，股骨髁朝向人体前方的一面为前髁面，朝向后方的一面为后髁面，另外，股骨髁的两个凸起分别为位于大腿内侧的内髁和位于大腿外侧的外髁；股骨前后髁轴线即与骨轴垂直并连接股骨前后髁面的线，正常情况下，截骨手术时在股骨后髁上的截骨面应当与前后髁轴线形成接近3°的角度。应当理解的是，以下实施例中用到的方位描述如“上、下”等仅代表本装置在股骨竖直形态下的使用方式，在患者手术体位变化时，相应的位置描述也应当随之改变。

请一并参阅图1至图3，现对本实用新型提供的一种股骨外旋角度验证及定位装置进行说明。所述一种股骨外旋角度验证及定位装置，包括后髁定位架10、滑移架20、前髁探测件30，以及指针40；其中，后髁定位架10的底端设有朝向其外侧凸出的定位部11，定位部11用于抵靠在股骨后髁面上；滑移架20上下滑动连接于后髁定位架10上，滑移架20朝向定位部11的侧壁用于抵靠在股骨远端的截骨面上，且与截骨面抵靠的侧壁位置上下间隔设有多组定位孔21，每组定位孔21均为间隔设置的两个通孔，且两个通孔的中心连线与定位部11的抵靠面成3°夹角；前髁探测件30水平转动连接于滑移架20的顶端，探测端具有沿水平方向伸缩的自由度，且探测端用于抵触股骨前髁面；指针40间隔设有两个分别对应插装于其中一组定位孔21内的插销41，指针40的指引轴向朝上且与两个插销41的中心连线垂直。

本实施例提供的一种股骨外旋角度验证及定位装置的使用方式为：首先进行术前调整，由于术前已经对患者的股骨尺寸及截骨位置进行拍片划线确定，而每个患者的实际尺寸不同，因此需要针对患者的股骨尺寸，调整时通过滑动滑移架20以带动前髁探测件30移动至探测端与定位部11之间的距离与术前确认的数据一致，同时调节前髁探测件30的探测端与滑移架20用于贴合截骨面的侧壁之间的距离至与术前确认数据一致，然后将指针40与一组定位孔21插接，应当理解，定位孔21的作用一方面在于插装指针40，另一方面在于验证确认股骨外旋尺寸准确无误后取下指针40，然后以取下指针40的一组定位孔21为基准，采用钻骨工具向截骨面上钻孔，以作为后续固定骨板的骨钉旋接孔；

在根据术前确定的截骨尺寸进行截骨形成截骨面后，将后髁定位架10的定位部11抵靠在股骨后髁面上(与股骨内外髁均抵触)，同时使滑移架20朝向定位部11的侧壁抵靠在截骨面上，然后摆动前髁定位件并观察探测端能否抵触股骨前髁面或者是否过量抵触，从而能够判断在假体植入时是否会与截骨面发生干涉，为及时调整截骨尺寸提供依据，同时还要观察指针40的指引轴向与前后髁轴线能否重合，由于指针40插装在与其指引轴向成3°夹角的两个通孔(即一组定位孔21)内，因此当指针40的指引轴向与前后髁轴线重合(或平行)时，即可确定截骨尺寸满足误差要求，若两者无法重合或平行，则说明截骨面的角度(即术前划线位置)误差过大，需要对截骨面进行修正，直至再次确认指针40的指向与前后髁轴线重合或平行后再进行假体安装。

本实施例提供的一种股骨外旋角度验证及定位装置，与现有技术相比，在术前首先根据拍片确定的股骨尺寸及截骨尺寸，将滑移架20和后髁定位架10的相对位置、前髁探测件30的探测端与滑移架20的相对位置滑动到位，在手术过程按照术前确定的尺寸截骨形成截骨面后，将定位部11抵靠在股骨后髁面上，同时滑移架20朝向定位部11的侧壁靠在截骨面上，然后摆动前髁探测件30，使其探测端与股骨前髁面抵触后观察指针40的指示轴向能否对齐股骨的前后髁轴线，从而判断在假体植入后能否形成接近3°的股骨外旋角，若指针40的指示轴向偏离前后髁轴线，则需要针对偏离方向对截骨面进行相应的二次修正，修正后再次验证直至指针40的指示轴向与前后髁轴线重合后再行植入假体，从而弥补截骨误差，确保手术完成后的效果能够达到预期，从而提高手术的一次成功率，减轻患者痛苦。

在一种可能的实现方式中，请参阅图2，指针40为倒T型结构，两个插销41分别设于指针40水平方向的两端，指针40朝向上方的一端用于指向股骨的前后髁轴线。倒T型结构具有相互垂直的两个延伸臂，水平方向的延伸臂两端分别设置插销41与一组定位孔21插装，且该延伸臂的垂直平分线上形成为另一延伸臂(该延伸臂的轴向即指针40的指引轴向)，从而实现对股骨外旋角度的验证，提高手术效果。

一些实施例中，请参阅图2，后髁定位架10为U型结构，且后髁定位架10的两内侧壁上均设有自其顶端向下延伸的滑槽12；滑移架20为方框型或倒U型结构，且滑移架20的两外侧壁上分别设有滑动穿设于滑槽12内的滑轨22。由于股骨分为左右腿，而左右腿上的股骨外旋角度相反，在此通过在U型的后髁定位架10的内侧壁上开设滑槽12，能够使得滑移架20从后髁定位架10的顶端完全滑出，然后在前后翻转后再重新插装于滑槽12内，即可实现反向使用，以适用于左腿股骨或右腿股骨的手术。

在本实施例中，请参阅图2，滑移架20的顶端两侧壁分别设有向下延伸成尖角型的标识片23，标识片23的尖端用于指向股骨的前后髁轴线。在手术验证时，由于需要判断指针40的指引轴向能否与前后髁轴线重合或平行，而前后髁轴线实际上并不会在股骨上标引明显的标线，因此需要目测，鉴于这种情况，通过在滑移架20上设置标识片23，在使用时通过调整后髁定位架10，在保证定位部11与股骨后髁面抵触的前提下，将标识片23的尖端指向股骨的前后髁轴线上，从而以指针40的指引轴向和前后髁轴线是否重合为验证依据，相较于判断两者是否平行的情况更加方便准确，能够提高验证精度，从而提高手术一次成功率。

示例性的，请参阅图2及图3，滑移架20背离或朝向定位部11的两侧壁分别与后髁定位架10的相应侧壁平齐，且滑移架20背离定位部11的侧壁上设有指示标线24，后髁定位架10背离或朝向定位部11的两侧壁上均设有第一刻度线14，且第一刻度线14与指示标线24位置对应。滑移架20和后髁定位架10的侧壁平齐能够避免后髁定位架10干涉滑移架20向截骨面贴靠，另外通过设置第一刻度线14，方便确定滑移的滑动位置，只需将指示标线24与第一刻度线14的目标刻度对齐即可，操作方便准确；同时由于指示标线24在滑移架20的两个侧壁均有设置，且两侧的指示标线24优选采用水平对齐的方式设置，在此基础上，当滑移架20翻转安装在后髁定位架10上时，仍然能够使相应侧壁上的指示标线24与第一刻度线14对齐，以提高滑移架20的位置调节精度。

举例说明，请参阅图2，后髁定位架10的至少一侧外壁上设有一端伸入滑槽12内的第一锁紧件13，第一锁紧件13的伸入端具有与滑轨22抵接的锁紧状态，还具有与滑轨22分离的松开状态。第一锁紧件13可以是旋接于后髁定位架10侧壁上的螺纹紧固件，通过旋转螺纹紧固件实现对滑轨22的抵接锁定或分离解除锁定；第一锁紧件13还可以是转动连接于后髁定位架10上的凸轮，且凸轮伸入滑槽12内(后髁定位架10的侧边上开设相应的安装豁口)，并在凸轮上设置手柄，通过摆动手柄实现凸轮的转动，从而使凸轮的远心端与滑轨22抵接或分离，从而实现对滑移架20的位置锁定或解除，操作简单方便，避免手术过程中滑移架20自由滑动而导致股骨外旋角度验证误差，进而影响股骨外旋定位精度。

进一步的，请参阅图1及图2，后髁定位架10与股骨后髁面对齐的位置上间隔设有多个穿钉孔25。在验证确认股骨外旋角度无误后，采用骨钉穿过穿钉孔25与股骨后髁面旋接，从而将后髁定位架10骨钉在股骨上，避免手术过程中采用单纯手持的方式导致后髁定位架10滑移错位，无需人工手持，从而能够让位出充分的手术操作空间，有利于提高手术质量。

在一种可能的实现方式中，请参阅图1及图2，前髁探测件30包括转座32以及探针31；其中，转座32水平转动连接于滑移架20的顶端中部；探针31水平滑动穿设于转座32上，且一端向斜下方弯折形成与股骨前髁面抵触的探测端。转座32与滑移架20的转动连接可以是转座32上设置转轴穿设在滑移架20的顶壁上实现，也可以是滑移架20上设置固定轴插入转座32的底端并与转座32转动连接实现；通过在转座32上开设适于探针31水平穿过的滑孔以实现探针31与滑座的滑动连接，同时滑孔内可以嵌装阻尼环以提高探针31的滑动阻力，避免探针31在非外力状态下自由滑动，从而提高操作便利性和探测准确性。

一些实施例中，请参阅图1，探针31的顶壁上设有沿其轴向延伸的第二刻度线311。探针31伸出滑座朝向定位部11的侧壁的位置对应的第二刻度线311的刻度值，即可代表探针31的探测端与滑座或者滑移架20之间的相对距离，从而方便对探针31进行位置调整。

示例性的，请参阅图1，转座32上旋接有第二锁紧件321，第二锁紧件321的旋接端伸入转座32内部并与探针31抵接。第二锁紧件321具体可以是螺纹紧固件，在探针31调整完成后，为避免探针31位置变化影响探测或定位精度，在此通过旋紧第二锁紧件321抵压在探针31的侧壁上，从而将探针31的位置锁定，需要调整时旋转解除锁定即可，方便可靠。

在一种可能的实现方式中，请参阅图1及图3，定位部11为水平间隔设于后髁定位架10底端的两个挡板，两个挡板分别用于对应抵触股骨后髁面的内外两侧凸起。股骨后髁面上的两个凸起即股骨的内髁和外髁，通过间隔设置的两个挡板分别与两个凸起位置抵触实现股骨后髁定位，结构简单，且利于后髁定位架10的减重，使手术操作更加方便省力。

以上所述仅为本实用新型的较佳实施例而已，并不用以限制本实用新型，凡在本实用新型的精神和原则之内所作的任何修改、等同替换和改进等，均应包含在本实用新型的保护范围之内。

Claims (10)

1.一种股骨外旋角度验证及定位装置，其特征在于，包括：

后髁定位架，底端设有朝向其外侧凸出的定位部，所述定位部用于抵靠在股骨后髁面上；

滑移架，上下滑动连接于所述后髁定位架上，所述滑移架朝向所述定位部的侧壁用于抵靠在股骨远端的截骨面上，且与所述截骨面抵靠的侧壁位置上下间隔设有多组定位孔，每组定位孔均为间隔设置的两个通孔，且两个所述通孔的中心连线与所述定位部的抵靠面成3°夹角；

前髁探测件，水平转动连接于所述滑移架的顶端，探测端具有沿水平方向伸缩的自由度，且探测端用于抵触股骨前髁面；

指针，间隔设有两个分别对应插装于其中一组所述定位孔内的插销，所述指针的指引轴向朝上且与两个所述插销的中心连线垂直。

2.如权利要求1所述的一种股骨外旋角度验证及定位装置，其特征在于，所述指针为倒T型结构，两个所述插销分别设于所述指针水平方向的两端，所述指针朝向上方的一端用于指向所述股骨的前后髁轴线。

3.如权利要求1所述的一种股骨外旋角度验证及定位装置，其特征在于，所述后髁定位架为U型结构，且所述后髁定位架的两内侧壁上均设有自其顶端向下延伸的滑槽；所述滑移架为方框型或倒U型结构，且所述滑移架的两外侧壁上分别设有滑动穿设于所述滑槽内的滑轨。

4.如权利要求3所述的一种股骨外旋角度验证及定位装置，其特征在于，所述滑移架的顶端两侧壁分别设有向下延伸成尖角型的标识片，所述标识片的尖端用于指向所述股骨的前后髁轴线。

5.如权利要求3所述的一种股骨外旋角度验证及定位装置，其特征在于，所述滑移架背离或朝向所述定位部的两侧壁分别与所述后髁定位架的相应侧壁平齐，且所述滑移架背离或朝向所述定位部的两侧壁上均设有指示标线，所述后髁定位架背离所述定位部的两侧壁上设有第一刻度线，且所述第一刻度线与所述指示标线位置对应。

6.如权利要求3所述的一种股骨外旋角度验证及定位装置，其特征在于，所述后髁定位架的至少一侧外壁上设有一端伸入所述滑槽内的第一锁紧件，所述第一锁紧件的伸入端具有与所述滑轨抵接的锁紧状态，还具有与所述滑轨分离的松开状态。

7.如权利要求1所述的一种股骨外旋角度验证及定位装置，其特征在于，所述前髁探测件包括：

转座，水平转动连接于所述滑移架的顶端中部；

探针，水平滑动穿设于所述转座上，且一端向斜下方弯折形成与所述股骨前髁面抵触的探测端。

8.如权利要求7所述的一种股骨外旋角度验证及定位装置，其特征在于，所述探针的顶壁上设有沿其轴向延伸的第二刻度线。

9.如权利要求7所述的一种股骨外旋角度验证及定位装置，其特征在于，所述转座上旋接有第二锁紧件，所述第二锁紧件的旋接端伸入所述转座内部并与所述探针抵接。

10.如权利要求1-9任一项所述的一种股骨外旋角度验证及定位装置，其特征在于，所述定位部为水平间隔设于所述后髁定位架底端的两个挡板，两个所述挡板分别用于对应抵触所述股骨后髁面的内外两侧凸起。

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