CN213758507U - 一种腓骨远端抗旋解剖型锁定板 - Google Patents

一种腓骨远端抗旋解剖型锁定板 Download PDF

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林焱斌
沈兆庆
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Abstract

本实用新型涉及一种腓骨远端抗旋解剖型锁定板,包括一体成型的锁定板本体,该锁定板本体的长度方向两端分别定义为近端和远端,宽度方向两侧分别定义为前侧和后侧,该锁定板本体上具有多个锁定孔,所述锁定板本体为匹配腓骨远端外侧面外翻弧度的解剖型结构,该锁定板本体的后缘具有一附翼,该附翼与锁定板本体大致垂直设置,且该附翼能够直接嵌压于腓骨后外侧嵴,阻挡于腓骨远端骨折部位的后侧,以提供一种兼顾临床疗效与微创固定方式的腓骨远端抗旋解剖型锁定板。

Description

一种腓骨远端抗旋解剖型锁定板
技术领域
本实用新型涉及医疗器械领域,具体是涉及一种腓骨远端抗旋解剖型锁定板。
背景技术
踝部骨折是临床上常见的关节内骨折,踝关节是人体主要的负重关节之一,外侧结构对关节的稳定性起重要作用,腓骨重建在踝部骨折中至关重要。目前多数学者认为,外踝的长度和对位是踝关节整复中最重要的环节,必须对腓骨作坚强固定,恢复理想的外踝长度及正常外翻角。踝关节主要承载轴向、扭转应力,为了维持外踝的长度、骨折端的解剖对位,需要对外踝骨折提供良好的支撑及抗扭转能力,需要对远端骨折块进行多枚螺钉固定,从而提供足够的把持力,获取良好的抗压能力;同时需要提供多平面立体固定,以获取良好的抗扭转能力。
腓骨远端骨折常用的固定方式主要有克氏针、螺钉、髓内钉和钢板等。克氏针、螺钉由于其本身的机械强度不足,其抗剪切、抗扭转能力较低,固定不够坚强,无法满足肢体早期功能锻炼。髓内钉用于腓骨远端骨折的治疗,在力学性能上优于髓外固定,但受限于材料来源,目前腓骨远端骨折固定所用髓内钉多以普通克氏针为主,其控制旋转能力不足,在粉碎性骨折的加压固定中应用受限,于开放性骨折运用较多。钢板固定使用广泛,其固定方式主要有外侧中和钢板和后外侧抗滑钢板内固定。外侧钢板固定操作简单,在临床上运用最为广泛,但其亦存在不足。首先,外侧钢板在固定外踝骨折远端时,螺钉与钢板垂直,螺钉不能进入踩穴内只能穿透外侧骨皮质单皮质固定,固定强度不够,踝关节在持续内外翻应力作用下,螺钉易松动致固定失效;第二,外踝作为一个骨性突起部位,其外侧皮肉浅薄,软组织覆盖少,目前使用的钢板较厚,面积大,置入后产生较大软组织激惹,术后容易出现切口愈合不良等软组织并发症;第三,根据Lauge-Hansen分型,旋后外旋型骨折最为常见,根据其损伤机制,腓骨远端骨折块向后外侧旋转、短缩和侧方移位,外侧钢板放置于腓骨外侧,力学稳定性较差。后外侧钢板则是将钢板置于腓骨远端的后外侧,尤其适合于Lauge-Hansen分型的旋后外旋型骨折,力学性能稳定。由于将钢板放置于腓骨远端后外侧,因软组织覆盖好,皮肤张力小,切口愈合不良等软组织并发症少。但是,后外侧放置钢板有激惹腓骨肌腱的可能,多位学者报导了外踝后外侧抗滑钢板固定后出现腓骨肌腱炎或肌腱滑脱的情况。在临床上,踝关节骨折常常合并有下胫腓联合损伤需要螺钉固定的情况,将钢板放置于外侧,可通过钢板钉孔置入下胫腓联螺钉,操作容易,固定效果好;若将钢板放置于后外侧,固定下胫腓联合时可能需要从钢板外置入螺钉,必要时需要增加使用垫片。
综上所述,每种腓骨远端骨折内固定方式都有其不足之处,对已有方式进行改进,设计出兼顾临床疗效与微创的固定方式具有重要的临床价值。
实用新型内容
本实用新型旨在提供一种兼顾临床疗效与微创固定方式的腓骨远端抗旋解剖型锁定板。
具体方案如下:
一种腓骨远端抗旋解剖型锁定板,包括一体成型的锁定板本体,该锁定板本体的长度方向两端分别定义为近端和远端,宽度方向两侧分别定义为前侧和后侧,该锁定板本体上具有多个锁定孔,所述锁定板本体为匹配腓骨远端外侧面外翻弧度的解剖型结构,该锁定板本体的后缘具有一附翼,该附翼与锁定板本体大致垂直设置,且该附翼能够直接嵌压于腓骨后外侧嵴,阻挡于腓骨远端骨折部位的后侧。
进一步的,所述锁定板本体覆盖腓骨远端外侧50%~70%的骨面。
进一步的,所述附翼的长为3-25mm,宽为0.5-15mm。
进一步的,所述锁定孔包括位于该锁定板本体近端上的多个第一锁定孔、位于该锁定板本体远端上的多个第二锁定孔以及位于第一锁定孔和第二锁定孔之间的多个第三锁定孔,所述第一锁定孔为锁定加压孔,所述第二锁定孔为锁定孔,所述第三锁定孔为加压孔。
进一步的,多个第二锁定孔在锁定板本体的远端上沿锁定板本体的宽度方向上分前、后两列布设,后侧一列的多个第二锁定孔垂直于锁定板本体设置,前侧一列的多个第二锁定孔朝前侧方向倾斜设置。
进一步的,所述第三锁定孔位于附翼的前侧。
进一步的,多个第一锁定孔在锁定板本体的近端上沿该锁定板本体的长度方向依序布设。
本实用新型提供的腓骨远端抗旋解剖型锁定板与现有技术相比较具有以下优点:本实用新型提供的腓骨远端抗旋解剖型锁定板能够优化腓骨远端骨折内固定治疗的效果,该锁定板允许从后外侧入路置入,紧贴腓骨远端外侧后缘放置,附翼阻挡于骨折部位,起到抗滑移作用,该腓骨远端抗旋解剖型锁定板能够增加腓骨远端骨折固定的稳定性,尤其是老年骨质疏松骨折及粉碎性骨折类型,允许患者尽早功能活动,且能有效避免骨折端移位和减少软组织并发症发生。
附图说明
图1示出了腓骨远端抗旋解剖型锁定板的立体示意图。
图2示出了腓骨远端抗旋解剖型锁定板的俯视图。
具体实施方式
为进一步说明各实施例,本实用新型提供有附图。这些附图为本实用新型揭露内容的一部分,其主要用以说明实施例,并可配合说明书的相关描述来解释实施例的运作原理。配合参考这些内容,本领域普通技术人员应能理解其他可能的实施方式以及本实用新型的优点。图中的组件并未按比例绘制,而类似的组件符号通常用来表示类似的组件。
现结合附图和具体实施方式对本实用新型进一步说明。
如图1和图2所示的,本实施例提供了一种腓骨远端抗旋解剖型锁定板,包括一体成型的锁定板本体10,该锁定板本体10的长度方向两端分别定义为近端和远端,宽度方向两侧分别定义为前侧和后侧。
该锁定板本体10采用钛合金材质生产加工而成,小巧轻薄,仅覆盖腓骨远端外侧约2/3的骨面,软组织激惹小。此外该锁定板本体10为匹配腓骨远端外侧面外翻弧度的解剖型结构,更加贴合腓骨远端骨质表面,力学稳定性更强,并且由于该锁定板本体10紧贴腓骨远端外侧面后缘放置,术中可从软组织条件较好的后外侧进入放置钢板,无需过多剥离外侧软组织,可减少软组织并发症的发生。
该锁定板本体10的后缘具有一附翼11,该附翼11与锁定板本体10大致垂直设置,其直接嵌压于腓骨后外侧嵴,阻挡于腓骨远端骨折部位的后侧。本实施例中,该附翼11的长为3-25mm,宽为0.5-15mm,因而该附翼11具有小的体积,能够紧扣腓骨后外侧嵴,对后方腓骨肌腱无激惹;在骨折端受到轴向负荷和扭转应力的时候,远端骨折块即产生向后外上方移位的倾向,此时由于附翼的阻挡,使远端骨块嵌插于钢板和近端骨块形成的平面之间,阻止了骨块的滑移。
该锁定板本体10上还具有位于该锁定板本体10近端上的多个第一锁定孔12、位于该锁定板本体10远端上的多个第二锁定孔13以及位于第一锁定孔12和第二锁定孔13之间的多个第三锁定孔14。
其中,多个第一锁定孔12在锁定板本体10的近端上沿该锁定板本体10的长度方向依序布设,且该第一锁定孔12为锁定加压孔,其允许手术医师根据术中情况选择不同固定机制,同时有利于术中调整钢板位置。
多个第二锁定孔13在锁定板本体10的远端上沿锁定板本体10的宽度方向上分前、后两列布设,每列都包括三枚锁定螺钉孔,其中后侧一列的三枚锁定螺钉孔垂直于锁定板本体10设置,前侧一列的三枚锁定螺钉孔朝前侧方向倾斜设置,前后两列上的多个第二锁定孔13形成角稳定锁定机制,能够在不同方向配置锁定螺钉,从而提供了更强的支撑、抗拔出、抗扭转能力,力学性能更加稳定。
第三锁定孔14位于附翼11的前方侧,其为加压孔,在术中允许螺钉朝前侧倾斜置入,从而使附翼更好的锚嵌于骨面上,提升抗滑移效果。
本实施例提供的腓骨远端抗旋解剖型锁定板能够优化腓骨远端骨折内固定治疗的效果,该锁定板允许从后外侧入路置入,紧贴腓骨远端外侧后缘放置,附翼阻挡于骨折部位,起到抗滑移作用,该腓骨远端抗旋解剖型锁定板能够增加腓骨远端骨折固定的稳定性,尤其是老年骨质疏松骨折及粉碎性骨折类型,允许患者尽早功能活动,且能有效避免骨折端移位和减少软组织并发症发生。
尽管结合优选实施方案具体展示和介绍了本实用新型,但所属领域的技术人员应该明白,在不脱离所附权利要求书所限定的本实用新型的精神和范围内,在形式上和细节上可以对本实用新型做出各种变化,均为本实用新型的保护范围。

Claims (7)

1.一种腓骨远端抗旋解剖型锁定板,包括一体成型的锁定板本体,该锁定板本体的长度方向两端分别定义为近端和远端,宽度方向两侧分别定义为前侧和后侧,该锁定板本体上具有多个锁定孔,其特征在于:所述锁定板本体为匹配腓骨远端外侧面外翻弧度的解剖型结构,该锁定板本体的后缘具有一附翼,该附翼与锁定板本体大致垂直设置,且该附翼能够直接嵌压于腓骨后外侧嵴,阻挡于腓骨远端骨折部位的后侧。
2.根据权利要求1所述的腓骨远端抗旋解剖型锁定板,其特征在于:所述锁定板本体覆盖腓骨远端外侧50%~70%的骨面。
3.根据权利要求1所述的腓骨远端抗旋解剖型锁定板,其特征在于:所述附翼的长为3-25mm,宽为0.5-15mm。
4.根据权利要求1所述的腓骨远端抗旋解剖型锁定板,其特征在于:所述锁定孔包括位于该锁定板本体近端上的多个第一锁定孔、位于该锁定板本体远端上的多个第二锁定孔以及位于第一锁定孔和第二锁定孔之间的多个第三锁定孔,所述第一锁定孔为锁定加压孔,所述第二锁定孔为锁定孔,所述第三锁定孔为加压孔。
5.根据权利要求4所述的腓骨远端抗旋解剖型锁定板,其特征在于:多个第二锁定孔在锁定板本体的远端上沿锁定板本体的宽度方向上分前、后两列布设,后侧一列的多个第二锁定孔垂直于锁定板本体设置,前侧一列的多个第二锁定孔朝前侧方向倾斜设置。
6.根据权利要求4所述的腓骨远端抗旋解剖型锁定板,其特征在于:所述第三锁定孔位于附翼的前侧。
7.根据权利要求4所述的腓骨远端抗旋解剖型锁定板,其特征在于:多个第一锁定孔在锁定板本体的近端上沿该锁定板本体的长度方向依序布设。
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