CN113197650A - 一种锁骨钩接骨板 - Google Patents

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CN113197650A CN202110612144.2A CN202110612144A CN113197650A CN 113197650 A CN113197650 A CN 113197650A CN 202110612144 A CN202110612144 A CN 202110612144A CN 113197650 A CN113197650 A CN 113197650A
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曹云飞
武乐
乔文泽
李俊廷
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Abstract

本发明公开了一种锁骨钩接骨板,包括接骨板本体,所述接骨板本体分为近肩锁关节段和远肩锁关节段,所述远肩锁关节段从左到右依次设有远肩锁克氏针孔、远肩锁锁定孔和滑动孔,所述近肩锁关节段从左到右依次分为中间部、头部和钩部,所述钩部向内弯曲,所述中间部呈平面,所述中间部上从左到右依次开有近肩锁上锁定孔、近肩锁中锁定孔和近肩锁中克氏针孔,相邻近肩锁上锁定孔之间设有近肩锁上克氏针孔,所述头部上开有多个近肩锁下锁定孔,相邻近肩锁下锁定孔之间设有近肩锁下克氏针孔。本装置的宽度和曲度根据锁骨远端解剖结构设计,无需术中塑形就能与骨面紧密贴合,既不会降低接骨板强度,也不会延长手术时间。

Description

一种锁骨钩接骨板
技术领域
本发明涉及医疗器械技术领域,具体涉及一种锁骨钩接骨板。
背景技术
身体各部位的骨骼都可能由于外伤或者其他原因导致骨折,骨折后需要及时、正确的对受伤的骨骼进行修复。而锁定接骨板是外科骨折手术中常用的一种骨骼固定内植入物。现有重建接骨板易塑性差,使得接骨板不能够将骨骼固定牢固,从而导致骨骼出现扭转等现象,导致增加了患者的愈合周期,故多采用解剖锁定接骨板。锁骨远端骨折和肩锁关节脱位是人体常见骨折和脱位之一,各年龄组均可发生,表现为疼痛、肿胀、肩关节活动受限等。当情况严重时,会采用锁骨钩接骨板进行切开复位内固定手术治疗,维持骨折断端和关节的复位及稳定。但是现有的锁骨钩接骨板存在很多缺点,例如,接骨板近端和远端无克氏针孔进行定位、临时固定,导致固定时接骨板容易移位问题;接骨板体部无滑动孔,导致在固定时无法进一步调节骨折端或微调骨折端以更好达到解剖复位效果;接骨板中间无克氏针孔,无法对小骨块进行固定。因此,亟需一种新的锁骨钩接骨板解决上述问题。
发明内容
本发明的目的在于提供一种锁骨钩接骨板,以解决背景技术中提到的问题。为实现上述目的,本发明提供如下技术方案:一种锁骨钩接骨板,包括接骨板本体,所述接骨板本体分为近肩锁关节段和远肩锁关节段,所述远肩锁关节段从左到右依次设有远肩锁克氏针孔、远肩锁锁定孔和滑动孔,所述远肩锁克氏针孔位于远肩锁关节段左端部,所述近肩锁关节段从左到右依次分为中间部、头部和钩部,所述钩部向内弯曲,且呈L形,所述中间部呈平面,符合锁骨骨干解剖结构,所述中间部上从左到右依次开有近肩锁上锁定孔、近肩锁中锁定孔和近肩锁中克氏针孔,相邻近肩锁上锁定孔之间设有近肩锁上克氏针孔,所述头部与钩部平滑弧面连接,所述头部上开有多个近肩锁下锁定孔,相邻近肩锁下锁定孔之间设有近肩锁下克氏针孔。
优选地,所述钩部由左侧根部到右侧端部逐渐变薄,所述钩部的右侧端部为锥形尖端。
优选地,所述近肩锁关节段背面开有弧形槽,所述弧形槽位于近肩锁上克氏针孔和近肩锁中克氏针孔两侧。
优选地,所述远肩锁锁定孔和滑动孔之间、滑动孔与其相邻的近肩锁上锁定孔之间及近肩锁上锁定孔与近肩锁中锁定孔之间的两侧均开有贯通凹槽。
优选地,所述近肩锁关节段背面沿周边开设有引线槽,所述引线槽位于头部上,与近肩锁下克氏针孔连通。
优选地,所述近肩锁上锁定孔设有3个,且等距分布。
优选地,所述近肩锁下锁定孔设有3个,均匀的分布于头部上。
优选地,所述远肩锁关节段的左端为斜坡结构。
优选地,所述接骨板本体的边缘为光滑弧面结构。
优选地,所述接骨板本体厚度为1.5-3.5mm,长度为5-20cm,宽度为0.4-2.3cm。
本发明的技术效果和优点:本装置的宽度和曲度根据锁骨远端解剖结构设计,为解剖锁定板,无需术中塑形就能与骨面紧密贴合,既不会降低接骨板强度,也不会延长手术时间;相邻锁定孔之间有一定距离,接骨板整体性强、强度高,可降低术后内固定失败的风险;在近肩锁关节段和远肩锁关节段设计有克氏针孔、锁定孔,孔道分布相对均匀,适用于锁骨远端骨折简单和复杂骨折及肩锁关节脱位;近肩锁关节段的钩部从根部到端部,逐渐变薄,呈曲面设计,插入接骨板与骨面贴合,减少肌腱、韧带、软组织的摩擦损伤,符合肩峰处肩锁关节解剖,很好的解决锁骨远端骨折和脱位等问题;接骨板两侧为光滑曲面设计,减少肌腱、韧带、软组织摩擦损伤及异物感,且两侧设有成对贯通凹槽以及接骨板背面设有对称弧形槽,可减少接骨板与骨接触面积,减少接骨板压迫,减少感染、骨不愈合、骨不连等并发症发生;接骨板上开有滑动孔和远肩锁克氏针孔,可用于接骨板左右精确调节,确定接骨板最合适的安装位置,加压固定使接骨板和骨面更贴合,微调骨折端更好的完成解剖复位;近肩锁关节段的头部设计有克氏针孔,可以做到临时固定碎骨块及确定接骨板位置位于锁骨前后方向正中间。接骨板两端均设有克氏针孔,可用于临时固定,在接骨板近肩锁关节段的近肩锁下克氏针孔中置入克氏针可帮助术者判断接骨板是否放置在合适位置及置入螺钉是否可能会进入关节腔;接骨板远肩锁关节段的远肩锁克氏针孔中置入克氏针穿透锁骨单皮质可用于微调接骨板的位置,协助接骨板固定在锁骨正中间。接骨板中间部设有近肩锁上克氏针孔,可用于固定特殊的骨折(如碎骨块)或骨折线附近的临时固定;远肩锁关节段上的滑动孔可用于接骨板的临时固定,便于准确调节接骨板位置,确定位置后加压固定,然后即可协助置入锁定螺钉完成手术。同时滑动孔中也可以使用普通螺钉为骨折复位、固定提供了不同的角度稳定性,有利于早期功能锻炼;接骨板远肩锁关节段设有远肩锁克氏针孔、远肩锁锁定孔和滑动孔,在远肩锁克氏针孔中置入克氏针便于确定接骨板近端的位置,滑动孔协助进一步固定接骨板近端并加压使接骨板近端和骨面贴合,最后远肩锁锁定孔中置入锁定螺钉稳定锁定固定。相互配合以固定接骨板近端,减少手术医师操作及手术时间,避免重复钻孔发生,减少医源性损伤。
附图说明
图1为本发明的正面图;
图2为本发明的背面图;
图3为本发明的侧面图;
图4为本发明的工作示意图。
图中:1-接骨板本体,2-近肩锁关节段,3-远肩锁关节段,4-远肩锁克氏针孔,5-远肩锁锁定孔,6-滑动孔,7-中间部,8-头部,9-钩部,10-近肩锁上锁定孔,11-近肩锁中锁定孔,12-近肩锁中克氏针孔,13-近肩锁上克氏针孔,14-近肩锁下锁定孔,15-近肩锁下克氏针孔,16-弧形槽,17-贯通凹槽,18-斜坡结构,19-引线槽。
具体实施方式
为了使本发明的实现技术手段、创作特征、达成目的与功效易于明白了解,下面结合具体图示,进一步阐述本发明,在本发明的描述中,需要说明的是,除非另有明确的规定和限定,术语“安装”、“连”、“连接”应做广义理解,例如,可以是固定连接,也可以是可拆卸连接,或一体地连接或是机械连接,也可以是电连接;可以是直接相连,也可以通过中间媒介间接相连,可以两个元件内部的连通。
实施例1
如图1-图3所示的一种锁骨钩接骨板,包括接骨板本体1,接骨板本体1厚度为1.5-3.5mm,长度为5-20cm,宽度为0.4-2.3cm,接骨板本体1的边缘为光滑弧面结构,可以减少肌腱、韧带、软组织摩擦损伤及异物感,所述接骨板本体1分为近肩锁关节段2和远肩锁关节段3,所述远肩锁关节段3从左到右依次设有远肩锁克氏针孔4、远肩锁锁定孔5和滑动孔6,所述远肩锁克氏针孔4位于远肩锁关节段3左端部,所述近肩锁关节段2从左到右依次分为中间部7、头部8和钩部9,所述钩部9向内弯曲,且呈L形,位于肩峰下,所述中间部7呈平面,符合锁骨骨干解剖结构,所述中间部7上从左到右依次开有近肩锁上锁定孔10、近肩锁中锁定孔11和近肩锁中克氏针孔12,相邻近肩锁上锁定孔10之间设有近肩锁上克氏针孔13,所述头部8与钩部9平滑弧面连接,所述头部8上开有多个近肩锁下锁定孔14,相邻近肩锁下锁定孔14之间设有近肩锁下克氏针孔15。
实施例2
如图1-图3所示的一种锁骨钩接骨板,包括接骨板本体1,接骨板本体1厚度为1.5-3.5mm,长度为12-20cm,宽度为0.4-2.3cm,整体宽度和曲度符合锁骨解剖结构特点,接骨板本体1的边缘为光滑弧面结构,可以减少肌腱、韧带、软组织摩擦损伤及异物感,所述接骨板本体1分为近肩锁关节段2和远肩锁关节段3,所述远肩锁关节段3从左到右依次设有远肩锁克氏针孔4、远肩锁锁定孔5和滑动孔6,所述远肩锁克氏针孔4位于远肩锁关节段3左端部的斜坡结构18上,所述滑动孔6内置入皮质骨螺钉,可防止在术中接骨板近端翘起移位,同时使骨和接骨板本体1更贴合,所述近肩锁关节段2从左到右依次分为中间部7、头部8和钩部9,所述钩部9向内弯曲,且呈L形,位于肩峰下,所述钩部9由左侧根部到右侧端部逐渐变薄,最厚处为2.5-3.5mm,最薄处为1.5-2.0mm,所述钩部9的右侧端部为锥形尖端,便于插入肩峰,从而减少肌腱、韧带、软组织的摩擦损伤,所述中间部7和远肩锁关节段3厚度均匀为2.0-2.5mm,可保证接骨板本体1的强度,所述中间部7呈平面,符合锁骨骨干解剖结构,所述中间部7上从左到右依次开有近肩锁上锁定孔10、近肩锁中锁定孔11和近肩锁中克氏针孔12,所述近肩锁上锁定孔10等距设有3个,相邻近肩锁上锁定孔10之间设有近肩锁上克氏针孔13,所述头部8与钩部9平滑弧面连接,所述头部8上均匀开有3个近肩锁下锁定孔14,呈三角形排列,且锁定孔方向固定,呈平行状态,有效稳固骨折,相邻近肩锁下锁定孔14中部设有近肩锁下克氏针孔15,所述近肩锁下克氏针孔15与其相邻的近肩锁下锁定孔14之间距离约为2-4mm,所述近肩锁关节段2背面沿周边开设有引线槽19,所述引线槽19位于头部8上,与近肩锁下克氏针孔15连通,便于引缝线缝合关节囊,所述近肩锁关节段2背面开有弧形槽16,所述弧形槽16位于近肩锁上克氏针孔13和近肩锁中克氏针孔12两侧,所述远肩锁锁定孔5和滑动孔6之间、滑动孔6与其相邻的近肩锁上锁定孔10之间及近肩锁上锁定孔10与近肩锁中锁定孔11之间的两侧均开有贯通凹槽17,所述贯通凹槽17和弧形槽16可以减少接骨板本体1与骨接触面积,减少接骨板本体1压迫,减少感染、骨不愈合、骨不连等并发症发生,所述贯通凹槽17可利于接骨板塑形,利于患肢早期功能锻炼和骨折愈合。
本发明工艺流程和工作原理为:一种锁骨钩接骨板的具体固定方式如图4所示,在治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位时,首先显露骨折或脱位端,将接骨板本体1与锁骨相贴合,使钩部9插入肩峰下,在最右侧的近肩锁下克氏针孔15中置入克氏针临时固定接骨板本体1,确定接骨板本体1位置是否合适以及螺钉是否会进入肩锁关节内,在最右侧的近肩锁下锁定孔14中置入皮质骨螺钉(骨折粉碎严重或严重骨质疏松患者可使用松质骨螺钉)初步固定接骨板本体1的近肩锁关节段2在肩锁关节端的位置,拆除最右侧的近肩锁下克氏针孔15中的克氏针,在远肩锁克氏针孔4中置入克氏针临时固定接骨板本体1的远肩锁关节段3,确定接骨板本体1的远肩锁关节段3位置位于锁骨正中间,皮质骨螺钉置入滑动孔6中进一步加压固定远肩锁关节段3,使远肩锁关节段3与骨面贴合,拆除远肩锁克氏针孔4中的克氏针,拧紧滑动孔6中皮质骨螺钉的同时微调骨折端,使其解剖复位,即完成骨折解剖复位,于远肩锁锁定孔5中置入锁定螺钉锁定,根据骨折情况,在近肩锁上锁定孔10、近肩锁中锁定孔11和近肩锁下锁定孔14中置入锁定螺钉,即手术结束(如图4接骨板复位固定锁骨远端骨折)。最后,将在锁定孔中置入的皮质骨或松质骨螺钉换成锁定螺钉,将滑动孔6中置入的皮质骨螺钉拆除。
最后应说明的是:以上所述仅为本发明的优选实施例而已,并不用于限制本发明,尽管参照前述实施例对本发明进行了详细的说明,对于本领域的技术人员来说,其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改,或者对其中部分技术特征进行等同替换,凡在本发明的精神和原则之内,所作的任何修改、等同替换、改进等,均应包含在本发明的保护范围之内。

Claims (10)

1.一种锁骨钩接骨板,包括接骨板本体,其特征在于:所述接骨板本体分为近肩锁关节段和远肩锁关节段,所述远肩锁关节段从左到右依次设有远肩锁克氏针孔、远肩锁锁定孔和滑动孔,所述远肩锁克氏针孔位于远肩锁关节段左端部,所述近肩锁关节段从左到右依次分为中间部、头部和钩部,所述钩部向内弯曲,且呈L形,所述中间部呈平面,符合锁骨骨干解剖结构,所述中间部上从左到右依次开有近肩锁上锁定孔、近肩锁中锁定孔和近肩锁中克氏针孔,相邻近肩锁上锁定孔之间设有近肩锁上克氏针孔,所述头部与钩部平滑弧面连接,所述头部上开有多个近肩锁下锁定孔,相邻近肩锁下锁定孔之间设有近肩锁下克氏针孔。
2.根据权利要求1所述的一种锁骨钩接骨板,其特征在于:所述钩部由左侧根部到右侧端部逐渐变薄,所述钩部的右侧端部为锥形尖端。
3.根据权利要求1所述的一种锁骨钩接骨板,其特征在于:所述近肩锁关节段背面开有弧形槽,所述弧形槽位于近肩锁上克氏针孔和近肩锁中克氏针孔两侧。
4.根据权利要求1所述的一种锁骨钩接骨板,其特征在于:所述远肩锁锁定孔和滑动孔之间、滑动孔与其相邻的近肩锁上锁定孔之间及近肩锁上锁定孔与近肩锁中锁定孔之间的两侧均开有贯通凹槽。
5.根据权利要求1所述的一种锁骨钩接骨板,其特征在于:所述近肩锁关节段背面沿周边开设有引线槽,所述引线槽位于头部上,与近肩锁下克氏针孔连通。
6.根据权利要求1所述的一种锁骨钩接骨板,其特征在于:所述近肩锁上锁定孔设有3个,且等距分布。
7.根据权利要求1所述的一种锁骨钩接骨板,其特征在于:所述近肩锁下锁定孔设有3个,均匀的分布于头部上。
8.根据权利要求1所述的一种锁骨钩接骨板,其特征在于:所述远肩锁关节段的左端为斜坡结构。
9.根据权利要求1所述的一种锁骨钩接骨板,其特征在于:所述接骨板本体的边缘为光滑弧面结构。
10.根据权利要求1所述的一种锁骨钩接骨板,其特征在于:所述接骨板本体厚度为1.5-3.5mm,长度为5-20cm,宽度为0.4-2.3cm。
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