CN213758460U - 简易框架无创颅内血肿穿刺导向仪 - Google Patents

Abstract

本实用新型是一种简易框架无创颅内血肿穿刺导向仪。主要用于辅助硬通道和软通道的颅内血肿穿刺引流。它由3个臂（A（1）、B（2）、C（3）臂）组成“弓”形。在A臂下端与活动模块（4）合拢形成圆孔K（5），圆孔有一定的长度，能够锁定进针方向。在B臂下端有圆孔P（7）与K（5）对应。在3个臂上共有8个螺孔及8根螺栓，并在螺栓头端套有小吸盘（18），从3个方向将导向仪以无创方式稳定在头皮上。圆孔K（5）置于头皮穿刺点上以及圆孔P（7）置于对应点上。K与P的中心点连线和C臂平行。穿刺成功后，保持穿刺针不动的情况下，先取下活动模块（4），再移开导向仪，方便血肿抽吸。从而实现简易的颅内血肿的定位、定向穿刺。

Description

简易框架无创颅内血肿穿刺导向仪

技术领域

本实用新型涉及一种颅内血肿定位、定向穿刺导向装置，尤其是采用简便框架、无创安装及穿刺导向孔下半部为活动模块，穿刺成功后不退针就能移开导向装置，方便血肿抽吸。适合颅内血肿硬通道和软通道定位、定向穿刺引流。

背景技术

高血压性脑出血是对我国居民造成严重危害的最重要疾病之一，是基层医院常见病、多发病。高血压性脑出血的治疗方法中，颅内血肿微创穿刺治疗是一种简便易行有效的方法。目前依托各种立体导向仪、导航仪、导向仪、个人经验徒手描线等进行的颅内血肿穿刺，或因价格贵、或简便不足、或是有创安装、或精准度不够等因素，都存在一定的不足。某些导向仪在实施过程中往往需退针才能移开导向装置，再二次进针操作，增加了脑血管神经损伤及感染的风险等。以上诸多导向装置在基层临床使用上，推广困难。多数临床医师仍然采取脑CT扫描时在头皮上贴定位物来确定穿刺点，结合个人经验定位、描线，进行徒手颅内血肿穿刺。但穿刺方向及精准度难以保证，血肿穿刺引流可能不满意，并且还可能加重脑血管、神经的损伤、增加感染风险等，最终影响治疗效果。

因此，临床上缺乏一种结构简单、成本低，简便易行，穿刺精准度较高，可以无创安装导向装置，穿刺过程中不退针随时可以移开导向装置，易于基层临床推广的颅内血肿穿刺导向仪。

发明内容

目前依托各种立体导向仪、导航仪、导向仪、个人经验徒手描线等进行的颅内血肿穿刺，或因价格贵、或简便不足、或有创安装、或精准度不够等因素，都存在一定的不足。本实用新型设计了一种颅内血肿定向穿刺导向装置，不仅结构简单，制作容易，成本低，精准度能够满足5ml以上的颅内血肿穿刺引流（5ml以下的颅内血肿基本都不需要手术或穿刺治疗），而且可以实现无创安装导向仪，安装过程中不会对头皮造成损伤，有助于临床推广。另外，在穿刺过程中不退针就能移开导向装置，方便抽吸血肿，避免了某些导向仪需退针后才能移开导向装置，再二次进针操作所增加的脑血管神经损伤及感染的风险。

本实用新型解决其技术问题所采用的技术方案是：包括横臂C（3），A臂（1）及A臂下端的活动模块（4）和B臂（2），A臂、B臂、C臂构成“弓”形，其特征在于：横臂C（3）、A臂（1）和B臂（2）上分别配有多个螺孔及螺栓杆，其中A臂（1）下端配有3根螺栓杆（12），B臂（2）下端配有2根螺栓杆（14），横臂C（3）中部配有3根螺栓杆（10）,所有8根螺栓杆头端套上小吸盘（18），A臂（1）下端的半圆孔与活动模块（4）的上面的半圆孔合拢形成穿刺针导向圆孔K（5），A臂（1）下端与活动模块（4）由2根螺栓或卡扣（13）固定。其A臂下端呈倒“T”结构，在倒T字形臂上还配有三角分布的3个螺纹孔及3根螺栓杆（12）。

本实用新型的有益效果是：在精准度能够满足5ml以上的颅内血肿穿刺引流的同时，易于安装，对头皮没有损伤，成本低，穿刺过程中不退针的情况下，随时可以移开导向装置，方便穿刺手术操作，颅内血肿穿刺可以在床旁进行，有助于临床推广。避免了使用部分导向仪，需要退针才能取下导向仪后二次进针的弊端。不仅可以减轻脑血管神经的损伤，而且可以减少感染的机会。另外，颅内血肿导向穿刺仪还可用于对颅内多种病灶及靶点进行穿刺、取活检等

附图说明

下面结合附图和实施例对本实用新型进一步说明。

图1：穿刺导向仪立体全图

包括主要的8根固定螺栓及防头皮损伤和加强稳定的8个小吸盘，穿刺导向孔（5）及其穿刺导向仪的全部构件。

图2：吸盘上面及侧面

吸盘是嵌套在固定螺栓头端，起到保护头皮及稳定导向仪的作用。

图3：A臂端侧图及活动模块的上面图

显示A臂下端的倒“T”形及活动模块，以及由他们围成穿刺针导向圆孔K（5）。

图4:B臂侧图

显示B臂下端圆孔P（7），与A臂穿刺针导向圆孔K（5）相对应

图5：C臂端、侧、上面图

图中：1.A臂，2.B臂，3.C臂，4.A臂下端的活动模块，5.A臂下端穿刺针导向圆孔（K），6.A臂上端方孔，7.B臂下端圆孔（P），与A臂穿刺针导向圆孔（K）相对应，（K）（P）孔中心点连线与（C）臂平行，8.B臂上端方孔，9.C臂上面的凹槽，10.C臂中部的长固定螺栓3颗，11.固定A、B臂的螺栓2颗，12. A臂下端呈三角形分布的固定螺栓3颗，13．固定活动模块的螺栓2颗或卡扣，14.B臂下端2颗螺栓，15.C臂侧面，16.C臂上面，17.C臂的端头。18.吸盘圆盘面，19.吸盘柱状柄，20.吸盘柱状柄上的孔

具体实施方式

利用“两点连线呈一条直线的基本原理”，进行设计制作的定向穿刺导向仪。首先根据头部CT扫描的二维或三维图像，在图像头皮上确定穿刺点和对应点，通过这两点连成的直线要求经过血肿的中心点。本导向仪呈“弓”形，包括横臂C（3）及垂直于横臂C（3）的A臂（1）和B臂（2），A臂（1）和B臂（2）上端分别有方孔（6）和（8），方孔（6）和（8）恰好能套入C臂（3），并在需要的地方依靠2根螺栓（11）将A臂（1）和B臂（2）固定在横臂C（3）上。A臂（1）和B臂（2）呈平行关系。并且在同一平面上横臂C（3）与A臂（1）和B臂（2）构成“弓”形。A臂（1）下端设计成倒T字形，其T臂上有3个呈三角形分布的螺纹孔及3根螺栓（12），对导向仪起到固定及稳定作用。在倒T字形下面配有活动模块（4）。在倒T字形下面有个半圆形开口与活动模块（4）的半圆形开口共同组成穿刺针导向圆孔K（5），孔有一定的长度，对穿刺针起到导向作用，与之相对应的是B臂（2）下端的圆孔P（7），K孔（5）与P孔（7）的中心点连线和C臂呈平行关系。C臂上的3根固定螺栓（10）、A臂（1）上的3根固定螺栓（12）和B臂（2）上的2根固定螺栓（14）的头端均需要嵌套小吸盘(18) ，加强导向仪的无创安装和稳定性。其中2颗固定螺栓（14）中的下面一颗固定螺栓要穿过圆孔P（7）。在穿刺过程中，穿刺针导向圆孔K（5），能够准确地锁定血肿穿刺针的进针方向，能够使穿刺针穿刺方向始终保持在K孔（5）与P孔（7）的中心点连线上。从而实现颅内血肿的定位、定向穿刺。穿刺深度可以在CT扫描血肿图像上测定获得。简易无创颅内血肿穿刺导向仪能够准确地引导穿刺针到达预定颅内血肿中心区。然后松开A臂下端活动模块（4）的2根固定螺栓或卡扣（13），在不退针的情况下，可以很方便的移开A臂下端可活动模块（4），从而可以顺利地取下整个穿刺导向仪。根据需要调整穿刺针深度，适当负压抽吸血肿，完成颅内血肿的抽吸引流术等。

1.根据脑CT扫描图像，利用二维的解剖结构标志或三维图像并测量相应的数据，结合尽量避开大脑主要血管及功能区，以及血肿就近原则，在头皮上确定穿刺点并标记（也可在脑CT扫描前，在头皮上置放特定标志物进行确定）。以此点发出一条直线，穿过血肿中心区，并延伸到对应侧头皮上确定并标记对应点。

1.在图1中，分别将图3中A臂的上端的方孔（6）与图4中B臂上端方孔（8），套入图5中C臂（3）的两端。根据孔K（5）与孔P（7）中心点连线的长度，利用固定螺栓2颗（11），将A、B臂锁定在C臂的相应位置上。并将A臂下端穿刺针导向圆孔K（5）对准头皮上的穿刺点和将B臂下端圆孔P（7）对准头皮上的穿刺对应点。

2.在8个螺栓中，其中3颗（10）、3颗（12）、2颗（14）头端套上吸盘（18）。从3个方向把导向仪稳定在头皮上。2颗固定螺栓（14）中的下面一颗固定螺栓要穿过圆孔P（7），并保证将A臂下端穿刺针导向圆孔K（5）对准头皮上的穿刺点和将B臂下端圆孔P（7）对准头皮上的穿刺对应点。并保持K（5）与P（7）中心点连线与C臂（3）平行。

3.在穿刺点处头皮上进行局部麻醉后，穿刺针经过A臂下端穿刺针导向圆孔K点（5），沿K-P连线进针，使穿刺针到达预定的血肿中心区。

4.在不移动穿刺针的情况下，松开2颗螺栓（13）或卡扣，可移开活动模块（4），再松开部分稳定螺栓后，可顺利取下整个导向仪，方便进一步的血肿穿刺针调节及血肿抽吸术。

Claims (2)

1.一种简易框架无创颅内血肿穿刺导向仪，包括横臂C（3），A臂（1）及A臂下端的活动模块（4）和B臂（2），A臂、B臂、C臂构成“弓”形，其特征在于：横臂C（3）、A臂（1）和B臂（2）上分别配有多个螺孔及螺栓杆，其中A臂（1）下端配有3根螺栓杆（12），B臂（2）下端配有2根螺栓杆（14），横臂C（3）中部配有3根螺栓杆（10）,所有8根螺栓杆头端套上小吸盘（18），A臂（1）下端的半圆孔与活动模块（4）的上面的半圆孔合拢形成穿刺针导向圆孔K（5），A臂（1）下端与活动模块（4）由2根螺栓或卡扣（13）固定。

2.根据权利要求1所述的一种简易框架无创颅内血肿穿刺导向仪，其特征在于：A臂下端呈倒“T”结构，在倒T字形臂上还配有三角分布的3个螺纹孔及3根螺栓杆（12）。

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