CN213283116U - 内镜下多功能辅助套管 - Google Patents
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Abstract
本实用新型公开了一种内镜下多功能辅助套管，包括套管和操作模块，所述套管用于套装于内镜的镜杆上，所述套管的侧边为分离结构，所述套管的分离部分两侧均设置有L型凹槽，所述操作模块的两侧设置有与所述L型凹槽对应的L型侧翼，所述操作模块通过所述L型侧翼与所述L型凹槽拼接契合。解决复杂消化道条件下内镜下置管操作困难的问题，更换锥形头套管，并嵌合置管模块，在内镜引导下置入套管，扩张狭窄段消化管腔，留置减压/营养管，直视下退管、退镜。本实用新型解决消化道出血止血过程中，快速清理积血的问题，将套管中的吸引模块与套管组装后，头端过滤网可有效阻挡血凝块及食物残渣及粪渣附着，快速吸除血性液体，利于内镜手术进行。
Description
技术领域
本实用新型涉及一种医疗器械辅助装置，尤其涉及一种内镜下多功能辅助套管。
背景技术
随着消化内镜技术的发展，内镜下操作项目日渐丰富，操作难度逐渐升高，目前临床上常见得内镜操作项目包括内镜下消化道出血止血术、内镜下置管术和内镜下手术切除后巨大创面封闭技术。但以上三种技术操作在目前的消化内镜设备下进行存在如下不足：
1.内镜下消化道出血止血术，上消化道出血如胃十二指肠溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、贲门撕裂、杜氏病等，上述上消化道出血存在出血量大、出血速度快的特点，且一般诊疗过程不具备气管插管条件，因此容易误吸，为了应对如上挑战及风险，在内镜下止血过程中需要快速清理积血，清洁胃镜视野，但目前胃镜吸引孔道较细，清除慢，易堵塞，且吸除积血时无法保证清晰视野，无法满足上述要求；下消化道出血止血术多在内镜及外科术后出血背景下进行，但下消化道存在粪渣残留，易堵塞管腔的特点，因此临床中下消化道出血止血过程中吸除积血暴露术后创面成为难度最大的关键操作步骤。
2.内镜下置管术，多发少在术后胃瘫、消化道管腔水肿或黏连梗阻等背景下，相对应的多为留置肠内营养管或胃肠减压管，常规操作为通过内镜引导下利用鼠齿钳夹持置入管管身送入远端管腔，但部分患者由于术后吻合口水肿改变或粘连压迫管腔仅容胃镜镜身勉强通过，无法容纳额外夹持的置入管同时送入，而在鼠齿钳盲送置管穿孔等副损伤风险更高。
3.随着内镜下操作技术的不断成熟，内镜下粘膜切除术(EMR)、内镜粘膜下剥离术(ESD)，甚至全层切除技术(EFR)不断更新并在临床中推广，为消化道疾病手术治疗的微创化做成巨大贡献。但随着切除后创面面积越来越大，切除层次越来越深(从单纯黏膜层切除到全层切除)，手术创面封闭的难度也越来越高，既往采用双钳道内镜进行尼龙绳荷包缝合等操作，但双钳道内镜本身管径粗，操作笨拙，不适宜手术操作，因此需要封闭创面时额外留用，增加手术负担，对内镜装备要求高，很多基层医院及小的中心难以达到上述要求。
实用新型内容
本实用新型的目的就在于为了解决上述问题而提供一种内镜下多功能辅助套管。解决了现有技术中存在的消化道出血止血术中快速清理积血、复杂消化道条件下内镜下营养管/减压管置入困难及内镜下手术切除后巨大创面封闭困难的问题。
本实用新型通过以下技术方案来实现上述目的：
本实用新型包括套管和操作模块，所述套管用于套装于内镜的镜杆上，所述套管的侧边为分离结构，所述套管的分离部分两侧均设置有L型凹槽，所述操作模块的两侧设置有与所述L型凹槽对应的L型侧翼，所述操作模块通过所述L型侧翼与所述L型凹槽拼接契合。
进一步，所述操作模块包括手术附件模块、置管模块和吸引模块中的一种，所述手术附件模块为能够置入手术附件的结构，所述置管模块为能够置入手术管的结构，所述吸引模块为能够吸引体液的结构。
具体地，所述手术附件模块的截面方向中部设置为贯穿的圆孔结构。
具体地，所述置管模块为中部内侧开放而另一侧薄片的结构。
具体地，所述吸引模块为中部设置贯穿的吸引孔，且吸引模块的下端内外两侧设置侧板吸引孔，所述吸引模块的下端底部设置底部过滤网。
作为改进，手术附件模块下端为直筒结构或圆弧的锥形结构，置管模块下端为圆弧的锥形结构，吸引模块为直筒结构。
本实用新型的有益效果在于：
本实用新型是一种内镜下多功能辅助套管，与现有技术相比，本实用新型解决消化道出血止血过程中，快速清理积血的问题，将套管中的吸引模块与套管组装后，头端过滤网可有效阻挡血凝块及食物残渣及粪渣附着，快速吸除血性液体。
解决复杂消化道条件下内镜下置管操作困难的问题，更换锥形头套管，并嵌合置管模块，在内镜引导下置入套管，扩张狭窄段消化管腔，留置减压/营养管，直视下退管、退镜。
解决内镜手术后巨大创面封闭的问题，封闭创面前将手术附件模块与直筒/锥形头套管组装，在内镜引导性置于术区，通过手术附件模块可送入镜下尼龙绳、止血夹等器械，并可实现与镜头方向平行及呈夹角2种角度送入，满足封闭不同创面的需求。
附图说明
图1是本实用新型的外部结构示意图；
图2是本实用新型的截面结构示意图；
图3是本实用新型的手术附件模块侧面结构示意图；
图4是本实用新型的手术附件模块截面结构示意图；
图5是本实用新型的置管模块截面结构示意图；
图6是本实用新型的吸引模块截面结构示意图；
图7是本实用新型的吸引模块侧面结构示意图；
图8是本实用新型的吸引模块底部结构示意图；
图9是本实用新型的套管底部圆弧锥形结构示意图。
图中：1-套管、2-手术附件模块、3-操作钳道、4-置管模块、5-吸引模块、6-吸引孔、7-侧边吸引孔、8-底部过滤网。
具体实施方式
下面结合附图对本实用新型作进一步说明：
如图1-3所示：本实用新型包括套管和操作模块，所述套管用于套装于内镜的镜身上，所述套管的侧边为分离结构，所述套管的分离部分两侧均设置有L型凹槽，所述操作模块的两侧设置有与所述L型凹槽对应的L型侧翼，所述操作模块通过所述L型侧翼与所述L型凹槽拼接契合。
如图2-6所示：所述操作模块包括手术附件模块、置管模块和吸引模块中的一种，所述手术附件模块为能够置入止血夹、尼龙绳等手术附件的结构，所述置管模块为能够置入手术管的结构，所述吸引模块为能够吸引体液的结构。组件采用卯榫技术组装，简易方便，稳定性好，可随时装卸，将吸引模块与套管嵌合组装后，头端润滑，在内镜直视下送入胃腔或肠腔，将配套吸引管插入吸引通道，吸引消化道内液体；
如图4所示：所述手术附件模块的截面方向中部设置为贯穿的圆孔结构。将手术附件模块与直筒/锥形头套管嵌合组装，在内镜直视下送达术区，将尼龙绳或其他创面封闭器械经操作钳道送入，依据所选套管形状不同，器械抵达创面呈现与镜头平行及与镜头成角两种角度方向，便于选择合适角度，封闭创面。
如图5所示：所述置管模块为中部内侧开放而另一侧薄片的结构。将置管模块嵌合组装于锥形头套管后，以内镜为导丝，将锥形头套管跨过狭窄段，将减压/营养管置入远端消化道，固定套管，回撤置管模块薄片，使置入减压/营养管与内镜分离，后将套管在内镜直视下撤出，减压/营养管留置于远端消化道。
如图6-8所示：所述吸引模块为中部设置贯穿的吸引孔，且吸引模块的下端内外两侧设置侧板吸引孔，所述吸引模块的下端底部设置底部过滤网。吸引模块头端为过滤网，侧方为吸引孔，可阻止血凝块、食物残渣或粪渣堵塞吸引管，同理，吸引模块置入后，模块头端无过滤网，可尝试吸引小的血凝块、食物残渣或粪渣等固体。
如图1和9所示：所述套管下端为直筒或圆弧的锥形结构。
本实用新型内镜下多功能辅助套管分为直筒套管和锥形头套管，组件采用卯榫技术组装，对应不同的应用场景与应用目的选取不同模块，所有模块均具有双侧L型嵌合侧翼，将模块L型嵌合侧翼卡入套管嵌合卡槽，并推动模块与套管头端齐平即完成组装，简易方便，稳定性好，可随时装卸。将吸引模块与套管嵌合组装后，头端润滑，在内镜直视下送入胃腔或肠腔，将配套吸引管连接吸引器后插入吸引通道，吸引消化道内液体，此时吸引模块头端为过滤网，侧方为吸引孔，可阻止血凝块、食物残渣或粪渣堵塞吸引管；同理，吸引模块置入后，模块头端无过滤网，可尝试吸引小的血凝块、食物残渣或粪渣等固体。
将置管模块嵌合组装锥形管，由于置管模块为薄片样设计，因此薄片与镜身之间留存较大空间作为置管通道，以内镜为导丝，将锥形头套管跨过狭窄段，将减压/营养管置入远端消化道，固定套管，回撤置管模块薄片，此时套管不再完整而呈侧方开放状态，使置入减压/营养管与内镜分离，后将套管在内镜直视下撤出，营养/减压管留置于远端消化道。
将手术附件模块与直筒/锥形头套管嵌合组装，头端润滑后在内镜直视下送达术区，将尼龙绳或其他创面封闭器械经操作钳道送入，依据所选套管形状不同，器械抵达创面呈现与镜头平行及与镜头成角两种角度方向，便于选择合适角度，封闭创面，如经手术附件模块钳道送入尼龙绳，内镜钳道送入止血夹对尼龙绳进行固定加固，从而收缩封闭创面，此时辅助套管与普通内镜结合可达到甚至优于双钳道内镜的镜下操作效果。
以上显示和描述了本实用新型的基本原理和主要特征及本实用新型的优点。本行业的技术人员应该了解，本实用新型不受上述实施例的限制，上述实施例和说明书中描述的只是说明本实用新型的原理，在不脱离本实用新型精神和范围的前提下，本实用新型还会有各种变化和改进，这些变化和改进都落入要求保护的本实用新型范围内。本实用新型要求保护范围由所附的权利要求书及其等效物界定。
Claims (6)
1.一种内镜下多功能辅助套管，其特征在于：包括套管和操作模块，所述套管用于套装于内镜的镜杆上，所述套管的侧边为分离结构，所述套管的分离部分两侧均设置有L型凹槽，所述操作模块的两侧设置有与所述L型凹槽对应的L型侧翼，所述操作模块通过所述L型侧翼与所述L型凹槽拼接契合。
2.根据权利要求1所述的内镜下多功能辅助套管，其特征在于：所述操作模块包括手术附件模块、置管模块和吸引模块中的一种，所述手术附件模块为能够置入手术附件的结构，所述置管模块为能够置入手术管的结构，所述吸引模块为能够吸引体液的结构。
3.根据权利要求2所述的内镜下多功能辅助套管，其特征在于：所述手术附件模块的截面方向中部设置为贯穿的圆孔结构。
4.根据权利要求2所述的内镜下多功能辅助套管，其特征在于：所述置管模块为中部内侧开放而另一侧薄片的结构。
5.根据权利要求2所述的内镜下多功能辅助套管，其特征在于：所述吸引模块为中部设置贯穿的吸引孔，且吸引模块的下端内外两侧设置侧板吸引孔，所述吸引模块的下端底部设置底部过滤网。
6.根据权利要求1所述的内镜下多功能辅助套管，其特征在于：所述套管下端为圆弧的锥形或直筒结构。
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