CN102973304A - 一种医疗器械 - Google Patents

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孙道明
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Abstract

本发明公开了一种医疗器械,包括导管,该导管设有至少两个主腔道,这些主腔道均自导管的近端贯通至远端;所述导管的近端设有与所述腔道对应连通的若干个插入端口;第一球囊,该球囊能够充气膨胀和放气收缩,设置在球囊套管的远端,球囊套管以可移动的方式套设在所述导管的外面,球囊套管上设有能够连通第一球囊和外部球囊控制装置的通气管道;第一球囊,该球囊能够允气膨胀和放气收缩,设置在导管的远端,导管上设有能够连通第二球囊和外部球囊控制装置的通气管道。本技术方案能够借助自身的双球囊结构进入胆囊内,该器械可带成像系统可对朋囊内进行观察,该器械自带工作钳道可进入其他辅助器械。

Description

一种医疗器械
技术领域                                                               
本发明涉及消化内科医疗器械技术领域,具体地说是一种用于介入性诊治胆囊疾病的医疗器械。
背景技术
胆囊常见疾病有胆囊结石、胆囊炎及胆囊息肉,山于胆囊生埋结构位置较为特殊,胆囊管及胆囊管开口变异较多,且胆囊管内有螺旋式粘膜皱璧需要保护,故对于胆囊疾病的治疗一般采用胆囊直接切除和保胆治疗两种方式。传统的手术治疗一般直接切除胆囊,但胆囊叨除术后将带来多种严重的远期副作用,它直接影响到患者的生活质量,甚而危及患者的生命,故随着近年来科学技术的进步与发展,针对胆囊疾病,开始向保胆治疗的方向发展,通常联合应用腹腔镜和纤维胆道镜进行治疗,一般先用气腹针经腹部穿刺置入腹腔镜探察胆囊位置、外观及是否有粘连,确认胆囊外部正常后,在肋缘下行小切口入腹,牵引胆囊,在胆囊底切口插入胆道镜,用负压吸引器吸净胆囊内胆汁,同时放入生理盐水冲冼胆囊腔,使手术视野清晰,在纤维胆道镜直视下取净胆囊内结石,用可吸收线缝合手术切除。临床显示,这种联合应用腹腔镜和纤维胆道镜保胆治疗的方式,由于有切口和创伤,常伴发术后感染、胆漏、吻合口狭窄和腹膜炎等并发症的发生,并且由于联合腹腔镜和胆道镜治疗,需要多名医师同时操作,在资源上形成了一种浪费。 
发明内容
为了解决上述的技术问题,本发明的目的是提供一种医疗器械,通过普通十二指肠镜的工作钳道,借助自身的双球囊结构进入胆囊内,该器械可带成像系统司对胆囊内进行观察,该器械自带工作钳道可进入其他辅助器械,如液电碎石器、激光碎石器、活检钳等进行碎石或活组织取样。 
为了达到上述的目的,本发明采用了以下的技术方案: 
一种医疗器械,包括:导管,该导管设有至少两个主腔道,这些主腔道均自导管的近端贯通至远端;所述导管的近端设有与所述腔道对应连通的若干个插入端口;第一球囊,该球囊能够充气膨胀和放气收缩,设置在球囊套管的远端,球囊套管以可移动的方式套设在所述导管的外面,球囊套管上设有能够连通第一球囊和外部球囊控制装置的通气管道;第二球囊,该球囊能够充气膨胀和放气收缩,设置在导管的远端,导管上设有能够连通第一球囊和外部球囊控制装置的通气管道。
上述导管至少包含两个主腔道,即一个可用于插入纤维光学镜或者其他成像系统的可视腔道,便于即时观察状祝调整手术操作;一个可用于插入导丝或者其他辅助器械的腔道。当然条件允许,一般可以设置四个主腔道,即一个导丝腔,用于插入导丝引导该器械到达目的地;一个工作腔道,用于插入相关器械,如取石网篮,取样钳等进行治疗;一个辅助腔道,用于注水或注气等辅助工作;一个可视腔道,用于插入纤维光学镜或其他成像系统。采用球囊套管和双球囊结构,球囊套管和导管小间隙滑动配一合,这样可以通过交替充气膨胀两个球囊,从而将球囊套管和导管交替定位在胆囊管内,冉推动可以移动的球囊套管或者导管在胆囊管内前进,最终达到通过弯曲的胆囊管进入胆囊内的目的。 
本发明由于采用了以上技术方案,通过普通十二指肠镜的工作钳道,借助自身的双球囊结构进入胆囊内,该器械自带可视腔道可通过成像系统可对胆囊内进行观察,该器械自带工作钳道可进入其他辅助器械,如液电碎石器、激光碎石器、活检钳等进行碎石或活组织取样。这样,解决了现有医疗器械无法直接经人体自然腔道进入胆囊的问题,并且同时实现了胆囊内可视化诊断和治疗。 
附图说明
下面结合附图和实施案例进一步阐述本发明。 
图1是本发明的结构示意图。 
具体实施方式
以下结合实施例来说明本发明。 
实施例1。 
如图1所示的一种医疗器械,包括:导管2,该导管2设有四个主腔道23,24,25,26,这些腔道均自导管的近端独立贯通至远端;所述导管2的近端设有与所述腔道对应连通的四个插入端口13,14,15,16;第一球囊4,该球囊能够充气膨胀和放气收缩,设置在球囊套管42的远端,球囊套管;42以可移动的方一式套设在所述导管2的外面,球囊套管;42上设有能够连通第一球囊4和外部球囊控制装置的通气管道43;第一球囊5,该球囊能够充气膨胀和放气收缩,设置在导管2的远端,导管2上设有能够连通第二球囊5和外部球囊控制装置的通气管道。 
本实施例中,所述导管2的远端连接有末端鞘管3,末端鞘管的外径小于导管的外径,因而更加适于弯曲转向,末端鞘管通过渐变径部21与导管2连接,末端鞘管3上设有与导管2上的下腔道23,24,25,26相一一对应连通的腔道33v34,35,36;所述末端鞘管3上的腔道33,34,35,36均自其近端独立员通至远端;所述主腔道23,腔道33为工作腔道,可用于插入辅助器械,如取石网篮,取样钳等,对应插入端口13;所述主腔道24、腔道34为导丝腔道,可用于插入导丝,对应插入端口14;所述主腔道25、腔道35为司视腔道,刚一用十插入纤维光学镜或其他光学仪器,对应插入端口15;所述主腔道26、腔道 
36为辅助腔道,可用于注水或注气,对应插入端口上6。
手术开始时,将纤维光学镜从所述端口上5插入,从所述末端鞘管3的远端伸出,将纤维光学镜与成像设备及光源接通,将导丝沿末端鞘管3的远端进入所述导管2,引导末端 
鞘管3插入内镜(如十二指肠镜)内,在内镜内沿导丝前进至胆囊管开叉处,然后在弯曲的胆囊管内前行时,先将球囊导管52插入导管2的工作腔道23内,直至伸出末端鞘管的远端约1-2cm左右,通过球囊导管52的近端口51打气将球囊5充气膨胀固定在远侧端的胆囊管内,将所述导管2及球囊套管42沿球囊导管52前行至顶住球囊5,此时通过球囊套管4的近端41扫气将球囊4允气扫开固定支撑在近侧端的胆囊管内,然后将球囊5放气,球囊导管52继续前进一段距离后,再将球囊5充气打开固定在胆囊管内,然后再将球囊4放气后,将导管2及球囊套管42沿球囊导管52前进至顶住球囊5,如此反复,直至将导管2及
末端鞘管3通过胆囊管进入胆囊。在整个过程中,可转动手动旋钮11或12调整所述末端鞘管3的头部方向,以便于行进和多角度观察。当进入胆囊后,可在成像系统的支持下,对胆囊内部进行观测,然后将球囊导管52撤出,手术所需器械如取石网偏,取样钳或其他器械,从插入端口13插入,从所述末端鞘管3的末端伸出,对病变部位进行处理。术中,可从所述端口16注射水或气,对病变部位进行冲刷或充盈。
以上所述,仅为本发明较佳的具体实施方式,但本发明的保护范围并不局限于此,任何熟悉本技术领域的技术人员在本发明披露的技术范围内,根据本发明的技术方案及其发明构思加以等同替换或改变,都应涵盖在本发明的保护范围之内。 

Claims (10)

1.一种医疗器械,其特征在于,包括:导管(2),该导管(2)设有至少两个主腔道(23,24,25,26),这些主腔道均自导管的近端贯通至远端;所述导管(2)的近端设有与所述腔道对应连通的若干个插入端口(13,14,15,16);第一球囊(4),该球囊能够充气膨胀和放气收缩,设置在球囊套管(42)的远端,球囊套管(42)以可移动的方式套设在所述导管(2)的外面,球囊套管(42)上设有能够连通第一球囊(4)和外部球囊控制装置的通气管道(43);第一球囊(5)该球囊能够充气膨胀和放气收缩,设置在导管(2)的远端,导管(2)上设有能够连通第二球囊(5)和外部球囊控制装置的通气管道(52,29,39)。
2.根据权利要求1所述的一种医疗器械,其特征在于,所述导管(2)的远端连接有末端鞘管(3),末端鞘管(3)上设有一与导管(2)上的主腔道(23,24,25,26)相一一对应连通的腔道(33,34,35,36),所述末端鞘管(3)上的腔道(33,34,35,36)均白其近端贯通至远端;所述导管(2)内插设有若干根牵引丝(6),牵引丝(6)从导管(2)的近端插入至远端伸出,牵引丝(6)与导管(2)间隙配合,牵引丝(6)的远端与末端鞘管(3)固定连接,牵引丝(6)的近端与设置在导管的近端的牵引操作部件连接。
3.根据权利要求2所述的一种医疗器械,其特征在于,所述导管(2)上插设有能够控制末端鞘管(3)在上、下、左、右四个方向上转向的四根牵引丝(6) 。
4.根据权利要求2所述的一种医疗器械,其特征在于,所述导管(2)内设有副腔道A (27),该副腔道A (27)内插设牵引丝(6)并且两者间隙配合,所述牵引丝(6)抽入设在末端鞘管(3)上的副腔道B (37)内并且在远端固定连接。
5.根据权利要求2所述的一种医疗器械,其特征在于,所述导管(2)内设有副腔道A (27),该副腔道A (27)内插设牵引此(6)并且两者间隙配合,所述牵引丝(6)与固定套设在末端鞘管(3)的远端的金属圈(7)固定连接。
6.根据权利要求2所述的一种医疗器械,其特征在于,所述第二球囊(5)的通气管道为球囊导管(52),所述球囊导管(52)穿过导管(2)上的主腔道(23)和末端鞘管(3)上的腔道(33)并伸出末端鞘管(3)的远端,球囊导管(52)的远端固接第二球囊(5)。
7.根据权利要求2所述的一种医疗器械,其特征在于,所述第一球囊(5)固接在末端鞘管(3)上,所述第二球囊(5)的通气管道由设在导管(2)上的球囊腔道A (29)和设在末端鞘管(3)上的球囊腔道B (39)相连通形成。
8.根据权利要求1所述的一种医疗器械,其特征在于,所述导管(2)的中间部分设有开口,该开口与其中一个主腔道连通。
9.根据权利要求2所述的一种医疗器械,其特征在于,所述导管(2)和末端鞘管(3)外面分别套设有外套管(22,32)。
10.根据权利要求2所述的一种医疗器械,其特征在于,所述导管(2)为单根多腔管或者多根单腔管的组合,所述末端鞘管(3)为单根多腔管或者多根单腔管的组合。
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