CN213129731U - 一种钻头前端可张开的经皮椎体后凸成型术用高精度骨钻 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种钻头前端可张开的经皮椎体后凸成型术用高精度骨钻，包括中空套筒、钻头，所述中空套筒内部螺纹连接棒体；将所述的钻头设置成可开合钻头，通过可旋转的棒体控制，张开时能够扩大钻孔，可直接磨削椎体内硬化骨、辅助球囊进行后凸成形，提升成形效果。

Description

一种钻头前端可张开的经皮椎体后凸成型术用高精度骨钻

技术领域

本实用新型属于医疗器械技术领域，具体涉及一种钻头前端可张开的经皮椎体后凸成型术用高精度骨钻。

背景技术

骨质疏松性脊柱压缩骨折症(OVCF)是骨质疏松症导致的骨质进行性脱钙和骨小梁结构异常椎体在轻微外力下即可发生的压缩性骨折，是导致老年人生活质量下降和死亡的重要原因。近年来，经皮椎体成形术和应用球囊扩张的经皮椎体后凸成形术治疗OVCF获得了显著的临床疗效。

椎体成形术全称为经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebro plasty，PVP)，属于微创手术，是通过向病变椎体内注入骨水泥(聚丙烯酸甲酯，polymethylacrylate，PMMA)或人工骨达到强化椎体的技术。1994年美国首次报道将PVP应用于骨质疏松性椎体骨折的治疗，同年有学者设计了通过球囊扩张来纠正后突畸形的技术，称为球囊扩张式椎体后凸成形术(PKP)，1998年得到FDA的批准用于临床。经皮椎体后凸成形术(PKP)在PVP的基础上进一步改进，它是在C形臂X光机透视指引下，经椎弓根外途径向椎体置管，插入骨扩张器(球囊)。球囊扩张恢复椎体高度，并在椎体内形成空腔，该空腔直接用于骨水泥的填充。这样，骨水泥可以在低压力下注射，从而大大减少了渗漏的风险。和PVP手术相比，PKP手术的优点在于安全性要高，可防止骨水泥的渗漏，对于压缩超过椎体高度的80％患者疗效显著，且在纠正脊柱后凸畸形方面有明显优势。

高精度骨钻为经皮椎体后凸成型术穿刺置管过程中使用的医疗器械，由后端塑料把手、实心不锈钢连接部和实心不锈钢钻头三部分组成，目的在于初始穿刺成功基础上建立足够宽的球囊进入通道，使得球囊可以轻易进入椎体内部，从而在球囊精确到位的基础之上，充分扩张球囊以达到恢复椎体高度、减少骨水泥渗漏的目的。

而在目前的临床实际应用中，此套系统仍存在一定的缺陷。由于球囊扩张时存在扩张压力限制，须小于300PSI压强否则有球囊破裂风险，球囊设计有压力传感器读书表，医生操作时由于担心球囊内压力过大常常不敢持续扩张，而如果球囊扩张不到位，恢复椎体高度、防止骨水泥渗漏目的就难以实现。老年人较常见的椎体内松质骨硬化(常由慢性退变引起)就是导致球囊撑开时内部压力过高的原因，还有一部分患者由于骨折愈合不良或部分愈合、穿刺置管位置不佳等原因也会导致球囊撑开空间达不到预计标准，造成手术失败等严重后果。

实用新型内容

本实用新型的目的在于提供一种钻头前端可张开的经皮椎体后凸成型术用高精度骨钻，以解决现有技术中球囊撑开空间达不到预计标准的问题。

为实现上述目的，本实用新型采用如下技术方案：

一种钻头前端可张开的经皮椎体后凸成型术用高精度骨钻，包括中空套筒、钻头，所述中空套筒内部螺纹连接棒体；

所述钻头中空，沿所述钻头的中间纵向分割成第一分钻头和第二分钻头，所述第一分钻头、第二分钻头的尾部均分别转轴连接在所述中空套筒的前端，能够张开和闭合；所述棒体的前端连接有第一连接件、第二连接件，所述第一连接件的一端转轴连接在所述棒体的前端，另一端转轴连接在所述第一分钻头上；所述第二连接件的一端转轴连接在所述棒体的前端，另一端转轴连接在所述第二分钻头上。

进一步的，所述第一连接件、第二连接件沿所述棒体的轴线对称设置。

进一步的，所述钻头为圆锥形，尖部用于钻进，尾部连接所述中空套筒。

进一步的，所述棒体为不锈钢材料棒状实心圆柱体，外表面带外螺纹；所述中空套筒内部设置内螺纹，所述棒体的外螺纹与所述中空套筒的内螺纹相啮合。

进一步的，所述中空套筒的尾部外侧固定有操作把手，所述操作把手正中为空心并包裹在中空套筒上，所述操作把手的表面设计有深浅纹理。

进一步的，所述棒体的前端通过两个支杆固定连接第一圆环，所述第一圆环上套设有两个第二圆环，两个所述第二圆环分别连接第一连接件、第二连接件的一端。

进一步的，两个所述第二圆环对称设置在所述第一圆环上。

进一步的，所述中空套筒为不锈钢材料棒状空心圆柱体，内表面带螺纹。

与现有技术的方式相比，本实用新型具有以下至少一种优点：

本实用新型实施例将所述的钻头设置成可开合钻头，通过可旋转的棒体控制，张开时能够扩大钻孔，可直接磨削椎体内硬化骨、辅助球囊进行后凸成形，提升成形效果；有助解决现有经皮椎体后凸成形手术中X射线过度暴露、较高的骨水泥渗漏风险和椎体强化不均匀等问题。

附图说明

构成本申请的一部分的说明书附图用来提供对本实用新型的进一步理解，本实用新型的示意性实施例及其说明用于解释本实用新型，并不构成对本实用新型的不当限定。在附图中：

图1为本实用新型实施例的结构示意图；

图2为本实用新型实施例的钻头张开状态结构示意图；

图3为本实用新型实施例的棒体与支杆连接处的平面示意图；

图4为本实用新型实施例的棒体与支杆连接处的立体示意图；

其中：1操作把手；2棒体；3中空套筒；4钻头；5第一连接件；6第二连接件；21支杆；22第一圆环；23第二圆环；41第一分钻头；42第二分钻头。

具体实施方式

下面将参考附图并结合实施例来详细说明本实用新型。需要说明的是，在不冲突的情况下，本申请中的实施例及实施例中的特征可以相互组合。

以下详细说明均是示例性的说明，旨在对本实用新型提供进一步的详细说明。除非另有指明，本实用新型所采用的所有技术术语与本申请所属领域的一般技术人员的通常理解的含义相同。本实用新型所使用的术语仅是为了描述具体实施方式，而并非意图限制根据本实用新型的示例性实施方式。

目前临床中应用的高精度骨钻只能用来拓宽通道及置入球囊，本实用新型提供了一种钻头前端可张开的经皮椎体后凸成型术用高精度骨钻，临床意义在于既能完成经典骨钻的拓宽工作、又能进一步通过前端可张开的钻头扩大椎体内操作空间，使得球囊扩张成型过程中骨性阻力减少，优化球囊扩张成型效果、提高手术成功率和满意度。

如图1和2所示，一种钻头前端可张开的经皮椎体后凸成型术用高精度骨钻，包括中空套筒3、钻头4，所述中空套筒3内部螺纹连接棒体2；所述钻头4为不锈钢材料圆锥形钻头；尖部用于钻进，尾部连接所述中空套筒3。所述钻头4中空，沿所述钻头4的中间纵向分割成第一分钻头41和第二分钻头42，所述第一分钻头41、第二分钻头42的尾部均分别转轴连接在所述中空套筒3的前端，能够张开和闭合。所述棒体2的前端连接有第一连接件5、第二连接件6，所述第一连接件5的一端转轴连接在所述棒体2的前端，另一端转轴连接在所述第一分钻头41上；所述第二连接件6的一端转轴连接在所述棒体2的前端，另一端转轴连接在所述第二分钻头42上。所述第一连接件5、第二连接件6沿所述棒体2的轴线对称设置，为不锈钢连接及支撑结构。所述棒体2为不锈钢材料棒状实心圆柱体，外表面带外螺纹；所述中空套筒3内部设置内螺纹，所述棒体2的外螺纹与所述中空套筒3的内螺纹相啮合。在所述中空套筒3内部向前或向后移动(在受限制范围内可移动)。

如图3和4所示，所述棒体2的前端通过两个支杆21固定连接第一圆环22，所述第一圆环22上套设有两个第二圆环23，两个所述第二圆环23分别连接第一连接件5、第二连接件6的一端。两个所述第二圆环23对称设置在所述第一圆环22上。当棒体2旋转时，第一圆环22转动，因为两个第二圆环23的套设在第一圆环22上，且两个第二圆环23的分别连接第一连接件5、第二连接件6的一端，因此棒体2旋转时，向前移动，推动所述钻头4张开。

所述中空套筒3为不锈钢材料棒状空心圆柱体，内表面带螺纹。所述中空套筒3的尾部外侧固定有操作把手1，所述操作把手1正中为空心并包裹在中空套筒3上，所述操作把手1的表面设计有深浅纹理。所述操作把手1由塑料或聚合材料制作，用于把持骨钻进行手术操作。

如图1所示，此状态为钻头收束状态，工作原理与一般高精度骨钻相同，可扩张进出管道，但是无法扩大椎体内球囊扩张范围，不能辅助球囊进行成形。

如图2所示，高精度骨钻的打开状态：旋转棒体2的尾部使得棒体2在中空套筒3内向前移动，通过连接在棒体2顶端两侧的第一连接件5、第二连接件6使得钻头4的第一分钻头41、第二分钻头42从中间分开并支撑住(钻头4两部分成角大小在一定范围内可靠棒体2前后移动调节)，此时钻头4前端张开，旋转操作把手1从而实现在椎体内磨削松质骨及硬化骨，扩大球囊的成型空间，减少术中骨水泥渗漏风险。

由技术常识可知，本实用新型可以通过其它的不脱离其精神实质或必要特征的实施方案来实现。因此，上述公开的实施方案，就各方面而言，都只是举例说明，并不是仅有的。所有在本实用新型范围内或在等同于本实用新型的范围内的改变均被本实用新型包含。

Claims (8)

1.一种钻头前端可张开的经皮椎体后凸成型术用高精度骨钻，其特征在于，包括中空套筒(3)、钻头(4)，所述中空套筒(3)内部螺纹连接棒体(2)；

所述钻头(4)中空，沿所述钻头(4)的中间纵向分割成第一分钻头(41)和第二分钻头(42)，所述第一分钻头(41)、第二分钻头(42)的尾部均分别转轴连接在所述中空套筒(3)的前端，能够张开和闭合；所述棒体(2)的前端连接有第一连接件(5)、第二连接件(6)，所述第一连接件(5)的一端转轴连接在所述棒体(2)的前端，另一端转轴连接在所述第一分钻头(41)上；所述第二连接件(6)的一端转轴连接在所述棒体(2)的前端，另一端转轴连接在所述第二分钻头(42)上。

2.根据权利要求1所述的钻头前端可张开的经皮椎体后凸成型术用高精度骨钻，其特征在于，所述第一连接件(5)、第二连接件(6)沿所述棒体(2)的轴线对称设置。

3.根据权利要求1所述的钻头前端可张开的经皮椎体后凸成型术用高精度骨钻，其特征在于，所述钻头(4)为圆锥形，尖部用于钻进，尾部连接所述中空套筒(3)。

4.根据权利要求1所述的钻头前端可张开的经皮椎体后凸成型术用高精度骨钻，其特征在于，所述棒体(2)为不锈钢材料棒状实心圆柱体，外表面带外螺纹；所述中空套筒(3)内部设置内螺纹，所述棒体(2)的外螺纹与所述中空套筒(3)的内螺纹相啮合。

5.根据权利要求1所述的钻头前端可张开的经皮椎体后凸成型术用高精度骨钻，其特征在于，所述中空套筒(3)的尾部外侧固定有操作把手(1)，所述操作把手(1)正中为空心并包裹在中空套筒(3)上，所述操作把手(1)的表面设有深浅纹理。

6.根据权利要求1所述的钻头前端可张开的经皮椎体后凸成型术用高精度骨钻，其特征在于，所述棒体(2)的前端通过两个支杆(21)固定连接第一圆环(22)，所述第一圆环(22)上套设有两个第二圆环(23)，两个所述第二圆环(23)分别连接第一连接件(5)、第二连接件(6)的一端。

7.根据权利要求6所述的钻头前端可张开的经皮椎体后凸成型术用高精度骨钻，其特征在于，两个所述第二圆环(23)对称设置在所述第一圆环(22)上。

8.根据权利要求1所述的钻头前端可张开的经皮椎体后凸成型术用高精度骨钻，其特征在于，所述中空套筒(3)为不锈钢材料棒状空心圆柱体，内表面带螺纹。

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